双膦酸盐被广泛用于恶性肿瘤骨转移等疾病的治疗和预防[1]。双膦酸盐相关性颌骨坏死(bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaws,BRONJ)是该药最难处理的不良反应之一[2],难以愈合的死骨暴露是其典型临床表现。BRONJ的治疗目前...双膦酸盐被广泛用于恶性肿瘤骨转移等疾病的治疗和预防[1]。双膦酸盐相关性颌骨坏死(bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaws,BRONJ)是该药最难处理的不良反应之一[2],难以愈合的死骨暴露是其典型临床表现。BRONJ的治疗目前尚无统一标准。根据AAOMS推荐的原则,早期(0、I期)采用抗生素等保守治疗,晚期(Ⅱ、Ⅲ期)采用外科手术治疗[3],多数患者可获得良好的疗效。展开更多
目的通过建立下颌阻生第三磨牙及其邻近结构的三维有限元模型,对阻生牙拔除时受力进行模拟分析,为临床操作提供理论指导。方法利用CBCT获取DICOM数据,采用Mimics 16.0软件初步建立三维模型,采用Geomagic Studio 2014软件进行修补、降噪...目的通过建立下颌阻生第三磨牙及其邻近结构的三维有限元模型,对阻生牙拔除时受力进行模拟分析,为临床操作提供理论指导。方法利用CBCT获取DICOM数据,采用Mimics 16.0软件初步建立三维模型,采用Geomagic Studio 2014软件进行修补、降噪及曲面化。在Pro/E 5.0软件中将颌骨皮质骨和松质骨对应的几何实体模型组装。利用Hypermesh 13.0软件进行网格划分。最后在MSC.Patran/Nastran 2012软件中进行有限元网格二次处理及有限元分析。结果成功建立下颌阻生第三磨牙及其邻近结构的三维有限元模型,模型共计19494个节点、90720个网格单元。阻生牙的近中、远中、颊侧、舌侧、牙根处都有应力集中现象,其中远中及舌侧应力较大,且应力多数集中在牙冠外形高点以上。结论三维有限元法能够准确地模拟下颌阻生第三磨牙及其邻近组织的形态结构,并且能够对其进行模拟手术应力分析,对临床操作具有指导作用。展开更多
文摘双膦酸盐被广泛用于恶性肿瘤骨转移等疾病的治疗和预防[1]。双膦酸盐相关性颌骨坏死(bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaws,BRONJ)是该药最难处理的不良反应之一[2],难以愈合的死骨暴露是其典型临床表现。BRONJ的治疗目前尚无统一标准。根据AAOMS推荐的原则,早期(0、I期)采用抗生素等保守治疗,晚期(Ⅱ、Ⅲ期)采用外科手术治疗[3],多数患者可获得良好的疗效。
