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急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗后冠状动脉造影衍生的微循环阻力指数的影响因素及预后研究
1
作者 李妍博 侯昌 +1 位作者 刘健 聂文畅 《中国介入心脏病学杂志》 CSCD 2023年第9期659-666,共8页
目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者冠状动脉造影衍生的微循环阻力指数(caIMR)升高的因素,并对其预后进行分析。方法回顾性纳入2018年1月至2022年1月北京大学人民医院心血管内科诊断为STEMI并行... 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者冠状动脉造影衍生的微循环阻力指数(caIMR)升高的因素,并对其预后进行分析。方法回顾性纳入2018年1月至2022年1月北京大学人民医院心血管内科诊断为STEMI并行PCI的患者113例,依据术后caIMR值分为低caIMR组(caIMR<40 U,50例)和高caIMR组(caIMR≥40 U,63例),筛选出caIMR的独立危险因素,并对其1年内主要不良心血管事件(MACE)进行分析。结果与低caIMR组相比,高caIMR组超重/肥胖患者比例[45(71.4%)比24(48.0%),P=0.011]、肌钙蛋白I(TnI)峰值[46.06(25.11,80.90)pg/ml比67.63(32.94,143.81)pg/ml,P=0.018]、谷丙转氨酶[29.00(19.00,52.00)mmol/L比21.00(16.00,35.25)mmol/L,P=0.027]均显著升高,差异均有统计学意义。Logistic回归分析显示超重/肥胖(OR 3.263,95%CI 1.397~7.619,P=0.006)、TnI峰值(OR 1.007,95%CI 1.001~1.014,P=0.021)是caIMR升高的独立危险因素;低密度脂蛋白胆固醇(OR 0.586,95%CI 0.378–0.908,P=0.017)是caIMR升高的保护因素。高caIMR(OR 5.340,95%CI 1.121~25.449,P=0.035)、术前心绞痛(OR 0.144,95%CI 0.033~0.628,P=0.010)、左心室射血分数(OR 0.893,95%CI 0.827~0.965,P=0.004)是心力衰竭再住院的独立危险因素。结论STEMI患者行PCI后高caIMR组TnI峰值、超重/肥胖比例更高,心力衰竭再住院比例更高,提示可能远期预后不良。 展开更多
关键词 冠状动脉造影衍生的微循环阻力指数 急性ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 预后
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依达拉奉对血管性痴呆大鼠学习记忆能力及海马Chat、NR2B表达的影响
2
作者 李妍博 张生林 《中国医药导报》 CAS 2010年第6期23-24,共2页
目的:研究依达拉奉对血管性痴呆(vascular dementia,VD)大鼠学习记忆能力及海马胆碱乙酰转移酶(Chat)、N-甲基D-天门冬氨酸受体2B(NR2B)表达的影响。方法:采用"两血管阻断+硝普钠降压法"建立大鼠VD模型,采用Morris水迷宫实验... 目的:研究依达拉奉对血管性痴呆(vascular dementia,VD)大鼠学习记忆能力及海马胆碱乙酰转移酶(Chat)、N-甲基D-天门冬氨酸受体2B(NR2B)表达的影响。方法:采用"两血管阻断+硝普钠降压法"建立大鼠VD模型,采用Morris水迷宫实验对大鼠的学习记忆能力进行测试,应用免疫组化染色方法对大鼠海马Chat及NR2B的表达进行检测。结果:VD组(B组)与假手术组(A组)、依达拉奉治疗组(C组)、预防治疗组(D组)比较,学习记忆能力明显下降,海马内Chat蛋白及NR2B表达减少(P<0.05);A组与D组比较,学习记忆能力差异无统计学意义(P>0.05)。结论:依达拉奉可以改善VD大鼠的学习记忆能力,可能由于促进海马Chat蛋白及NR2B的表达;同时,依达拉奉对大鼠认知能力的减退有预防作用。 展开更多
关键词 依达拉奉 血管性痴呆 学习记忆 CHAT NR2B
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左室肥厚对ST段抬高型心肌梗死患者梗死面积及左室射血分数影响
3
作者 李妍博 《山西医药杂志》 CAS 2021年第2期222-224,共3页
近年来,ST段抬高心肌梗死(STEMI)后不良心脏事件影响因素的确定一直是研究的热点。由于STEMI患者的预后受到许多因素影响,风险评分被用于优化风险分层,包括临床参数、生物标记物和/或多模态成像的洞察力[1]。尽管在STEMI后的风险分层领... 近年来,ST段抬高心肌梗死(STEMI)后不良心脏事件影响因素的确定一直是研究的热点。由于STEMI患者的预后受到许多因素影响,风险评分被用于优化风险分层,包括临床参数、生物标记物和/或多模态成像的洞察力[1]。尽管在STEMI后的风险分层领域取得了实质性进展,但左心室肥厚(LVH)对STEMI预后仍存在不确定性。有流行病学研究报告了LVH患者发生心血管事件的风险升高[2]。此外,LVH在心肌梗死患者中很常见,并与不良结局相关[2]。然而LVH与STEMI患者心肌损伤之间的因果关系尚未完全阐明。因而,本研究目的是通过生化检测及超声心动图评估LVH对STEMI患者心肌损伤的影响。 展开更多
关键词 流行病学研究 临床参数 风险分层 梗死面积 心血管事件 生物标记物 STEMI 超声心动图
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阻塞性呼吸睡眠暂停对STEMI患者不良心血管事件的影响
4
作者 李妍博 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2022年第1期0043-0045,共3页
评估阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者随访3年不良心血管事件(MACE)的影响。方法:研究对象为41例行PCI的STEMI患者。根据MACE,将患者分为MACE组(n=13)和无MACE组(n=28)。所有患者均在床边进行多导睡眠监仪监测... 评估阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者随访3年不良心血管事件(MACE)的影响。方法:研究对象为41例行PCI的STEMI患者。根据MACE,将患者分为MACE组(n=13)和无MACE组(n=28)。所有患者均在床边进行多导睡眠监仪监测。采用逻辑回归分析STEMI患者MACE的影响因素。结果:在3年随访中,13例患者(31.7%)出现MACE,包括1例(2.4%)心源性死亡,1例(4.9%)非致命性心肌梗死,8例(19.5%)心绞痛住院,2例(4.9%)充血性心力衰竭住院。逻辑回归分析显示,睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)与MACE的发生显著相关。结论:OSA与STEMI患者3年随访期MACE的发生有关联。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停 ST段抬高型心肌梗死 不良心血管事件 睡眠呼吸暂停低通气指数
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