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临床技能模拟中心的建设、运营和管理 被引量:2
1
作者 李彦树 《中国医院》 2007年第8期78-79,共2页
临床医学是实践性很强的学科,临床技能模拟中心是临床技能训练和临床能力培训的场所,对于临床技能实践教学有着重要的作用。本文主要介绍我院根据本科教学要求和全新的培训理念来规划建设现代化临床技能中心,启用先进的管理方法,并结合... 临床医学是实践性很强的学科,临床技能模拟中心是临床技能训练和临床能力培训的场所,对于临床技能实践教学有着重要的作用。本文主要介绍我院根据本科教学要求和全新的培训理念来规划建设现代化临床技能中心,启用先进的管理方法,并结合客观结构化临床考试模式来评价我们的教学质量,不断提高临床医学教学水平的经验。 展开更多
关键词 临床技能模拟中心 实验室建设 教学方法
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慢传输型便秘6例外科治疗的临床探讨 被引量:2
2
作者 李彦树 姜云福 兰飞 《中国冶金工业医学杂志》 2001年第6期358-359,共2页
关键词 便秘 慢性输型便便 手术疗法 外科 结肠切除
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ECS教学结合CBL、PBL教学模式在临床技能强化训练中的应用探索 被引量:41
3
作者 吴银侠 袁小燕 +3 位作者 李彦树 瞿秋红 许建红 万远太 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第10期1425-1427,共3页
临床医学是一门实践性和技能性很强的课程,而临床实习又是医学生成长为合格临床医师的重要过渡阶段,为帮助学生顺利实现由医学生到医生角色的转变,本校每年在医学生临床实习前对学生进行各项临床技能强化训练,急救护理模拟(emergency c... 临床医学是一门实践性和技能性很强的课程,而临床实习又是医学生成长为合格临床医师的重要过渡阶段,为帮助学生顺利实现由医学生到医生角色的转变,本校每年在医学生临床实习前对学生进行各项临床技能强化训练,急救护理模拟(emergency care simulator,ECS)教学是技能强化训练内容之一,ECS是由美国医学教育科技公司(METI)设计并制造的具有心跳、呼吸、血压、脉搏等基本生命体征的高级生理驱动模拟系统,能够逼真的模拟人体符合临床逻辑的生理病理特征及临床实践中经常遇到的各种急诊危重病例[1]。 展开更多
关键词 临床技能 PBL教学模式 ECS CBL 教学效果 学生临床实习 基本生命体征 美国医学 临床医师 过渡阶段
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影响新生儿神经行为发育的多因素分析 被引量:7
4
作者 叶萍 尹平 +2 位作者 白建桥 刘筱娴 李彦树 《环境与健康杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期32-34,共3页
目的探讨影响新生儿神经行为发育的多种因素及敏感性。方法随机选取中国第一冶金建筑公司职工医院妇产科1999年1~10月出生的足月新生儿103例,用鲍秀兰的20项新生儿神经行为检查法测定新生儿神经行为能力,用武汉科技大学医学院附属医院... 目的探讨影响新生儿神经行为发育的多种因素及敏感性。方法随机选取中国第一冶金建筑公司职工医院妇产科1999年1~10月出生的足月新生儿103例,用鲍秀兰的20项新生儿神经行为检查法测定新生儿神经行为能力,用武汉科技大学医学院附属医院儿科设计的问卷收集有关影响因素,同时测定新生儿脐血铅和胎粪铅含量。以新生儿神经行为总评分作为因变量,以问卷中的影响因素及脐血铅、胎粪铅等24项指标作为自变量,采用多项有序分类反应型变量的logistic逐步回归的分析方法,在P=0.10水平筛选出相应的影响因素。结果孕周、孕期服药月份、血红蛋白、孕期情绪、胎粪铅、孕期服药6项选入模型。结论新生儿神经行为发育受多项因素的影响。孕期营养状况好、孕周长、孕期情绪好有利于新生儿神经行为的发育。孕期服药不利于新生儿神经行为的发育,尤其是妊娠早期用药。胎粪铅含量增高将不利于新生儿神经行为的发育。 展开更多
关键词 发育 新生儿 神经行为 LOGISTIC模型 敏感性
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角色体验法融入戴明循环在ECS模拟教学中的应用 被引量:4
5
作者 吴银侠 熊祖钊 +3 位作者 袁小燕 李彦树 许建红 万远太 《实验室研究与探索》 CAS 北大核心 2016年第1期191-194,281,共5页
为探索角色体验法融人戴明循环在高级综合模拟人(emergency care simulator,ECS)模拟教学的应用及其效果,在武汉科技大学医学院10级225名医学生临床实习前的技能强化训练中,使用ECS综合模拟人通过角色体验案例设计教学进行模拟培训和试... 为探索角色体验法融人戴明循环在高级综合模拟人(emergency care simulator,ECS)模拟教学的应用及其效果,在武汉科技大学医学院10级225名医学生临床实习前的技能强化训练中,使用ECS综合模拟人通过角色体验案例设计教学进行模拟培训和试卷问答,应用戴明循环发现问题并解决。经过第2个、第3个戴明循环后学生的病史采集、体格检查、初步诊断及鉴别等临床技能明显提高(P<0.05),94%的学生愿意接收这种新形式的临床培训,并对这样的教学形式表示满意。角色体验法融入戴明循环应用于ECS实践教学可激发学生学习兴趣,提高其技能操作水平,从而为以后的临床工作打下坚实的基础。 展开更多
关键词 角色体验法 戴明循环 ECS 模拟教学 技能训练
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新生儿神经行为发育与脐血及胎粪铅含量的关系(英文) 被引量:3
6
作者 叶萍 刘筱娴 +2 位作者 柯富荣 李彦树 彭良斌 《中国临床康复》 CSCD 北大核心 2005年第47期190-192,共3页
背景以往大量研究都是以生产时一次性脐血铅的浓度来进行研究的,但生产时一次性脐血铅的浓度并不能很好的代表在整个妊娠期间铅对胎儿神经系统的累积损伤。胎粪中的铅主要来源于胎儿消化道分泌的消化液、新生儿肠道脱落的上皮细胞、胎... 背景以往大量研究都是以生产时一次性脐血铅的浓度来进行研究的,但生产时一次性脐血铅的浓度并不能很好的代表在整个妊娠期间铅对胎儿神经系统的累积损伤。胎粪中的铅主要来源于胎儿消化道分泌的消化液、新生儿肠道脱落的上皮细胞、胎儿吞咽下的羊水、皮脂,是从妊娠一开始直至新生儿出生后24h内排出,它反映的是整个妊娠过程中铅在新生儿胃肠道中的蓄积量。目的探讨在宫内低水平铅暴露状态下,比较新生儿脐血铅含量及胎粪铅含量与新生儿神经行为发育的相关性。设计以脐血铅和胎粪铅含量作为新生儿宫内铅暴露的指标,新生儿神经行为发育评分作为效应指标,采用描述性分析方法评价其相关关系。单位武汉科技大学,华中科技大学同济医学院职业病流行病学实验室,武汉第一冶金建筑总公司职工医院。对象选择武汉市新型工业区的青山区第一冶金建筑总公司职工医院妇产科1999-01/10出生的足月、健康新生儿103例作为观察对象。家属同意参加课题研究并填写问卷调查,提供新生儿胎粪,按时进行新生儿测试。方法①样本的采集及测定采取脐血5m L,于-4℃冰箱中冷藏保存。收集出生24h内的胎便,干重5~10g,用石墨炉原子吸收光谱法测定脐血铅与胎粪铅的含量。②分组以脐血铅0.483μm ol/L为分界值,将新生儿分成高铅组与低铅组。以127.78m g/kg作为胎粪铅的分界点,并将观察对象分为高铅组与低铅组。③新生儿神经行为发育检查采用新生儿神经行为发育检查法,于分娩第3天进行检查。同时采用自行设计的问卷对产妇进行调查。主要观察指标①新生儿脐血与胎粪中铅含量。②不同浓度脐血铅和胎粪铅的新生儿神经行为发育评分。结果103例新生儿均进入结果分析。①脐血高铅组与低铅组仅在新生儿神经行为发育总评分、生物视听定向反应得分上差异有显著性意义(P<0.05),但脐血铅含量与新生儿神经行为发育总评分、非生物听定向反应、非生物视定向反应、生物视听定向反应之间不存在等级相关关系。②胎粪高铅组与低铅组在新生儿神经行为发育总评分、非生物听定向反应、非生物视定向反应、生物视听定向反应4项评分上,两组差异有显著性和非常或极显著性意义(P<0.05~0.01)。胎粪铅含量与新生儿神经行为发育总评分、非生物视定向反应、生物视听定向反应3项神经评分有明确的等级负相关关系。结论胎粪铅含量与新生儿神经行为发育评分更为密切,胎粪铅含量可作为妊娠期胎儿体内铅蓄积的指标。 展开更多
关键词 铅/分析 神经病学检查 胎粪/化学 胎血/化学 婴儿 新生
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临床技能训练中心的建设与实践教学改革 被引量:5
7
作者 李晋军 李彦树 《中国医药导报》 CAS 2008年第12期79-80,共2页
临床实践教学是医学教学过程中的重要组成部分,是临床医学教学质量的重要保证。在临床实践教学中建设临床技能训练中心,进行管理模式的改革,对建立科学、有效的教学方法和管理模式,培养医学生正确的临床思维方式、创新意识具有重要意义。
关键词 临床技能训练 教学改革 学科建设
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医学生实习前临床技能强化训练考核情况分析研究 被引量:6
8
作者 吴银侠 李彦树 +1 位作者 瞿秋红 徐晓燕 《医学教育探索》 2009年第10期1201-1204,共4页
目的探索医学生临床技能强化训练的科学方法。方法对武汉科技大学临床学院121名医学专业本科生实习前临床技能强化训练的考核成绩进行分析比较,查找在临床技能方面存在的主要问题。结果体格检查成绩最低,其原因多与操作不规范、手法欠... 目的探索医学生临床技能强化训练的科学方法。方法对武汉科技大学临床学院121名医学专业本科生实习前临床技能强化训练的考核成绩进行分析比较,查找在临床技能方面存在的主要问题。结果体格检查成绩最低,其原因多与操作不规范、手法欠准确等有关。另外,学风对班级的总平均成绩及优秀率有一定影响。结论本次临床技能考核结果分析对今后进一步提高临床教学质量具有借鉴价值。 展开更多
关键词 临床学生 临床技能 强化训练
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氟比洛芬酯对兔腰椎间盘突出症的影响 被引量:1
9
作者 王育斌 樊舒豪 +3 位作者 郭晓轶 徐亮 胡浩 李彦树 《数理医药学杂志》 2013年第6期730-732,共3页
目的:观察氟比洛芬酯注射液(flurbiprofen axetil injection,FAI)对腰椎间盘突出症兔椎间盘髓核组织中磷脂酶A2(PLA2)、前列腺素E2(PGE2)水平的影响,探讨FAI对腰椎间盘突出症的治疗作用及其机制。方法:雄性6月龄新西兰大白兔,于L3-4和L... 目的:观察氟比洛芬酯注射液(flurbiprofen axetil injection,FAI)对腰椎间盘突出症兔椎间盘髓核组织中磷脂酶A2(PLA2)、前列腺素E2(PGE2)水平的影响,探讨FAI对腰椎间盘突出症的治疗作用及其机制。方法:雄性6月龄新西兰大白兔,于L3-4和L4-5节段椎间盘用18G针头行纤维环穿刺,制作兔腰椎间盘突出症动物模型。术后3周行计算机断层扫描(CT)检查,确认造模成功32只,随机分为治疗组和对照组,每组16只。采用硬膜外注射给药,治疗组注射FAI,对照组注射等量生理盐水。比较治疗前后的自由行走痛行为学评分;治疗结束后第7天处死动物,获取椎间盘组织,ELISA法测定其中的PLA2、PGE2水平,HE染色行形态学学观察。结果:与对照组比较,治疗后痛行为学评分治疗组显著下降(P<0.05),治疗组椎间盘髓核组织中PLA2和PGE2水平显著降低(P<0.05);HE染色显示:对照组椎间盘髓核及纤维环组织内可见肉芽组织生长,并有大量炎性细胞浸润;治疗组椎间盘髓核及纤维环组织内无肉芽组织生长及炎性细胞浸润。结论:FAI能显著降低腰椎间盘突出症兔椎间盘髓核组织中PLA2和PGE2水平,降低腰椎间盘组织病理损伤,在椎间盘突出症的治疗中发挥抗炎镇痛作用。 展开更多
关键词 氟比洛芬酯 腰椎间盘突出症 磷脂酶A2 前列腺素E2
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影响新生儿神经行为发育的多因素分析(英文)
10
作者 叶萍 尹平 +2 位作者 白建桥 刘筱娴 李彦树 《中国临床康复》 CSCD 北大核心 2005年第43期178-180,共3页
背景:采用多项有序反应变量的Logistic分析方法,可以从另一个侧面,探讨在子宫内低水平铅暴露状态下,新生儿胎粪铅含量与新生儿神经行为发育之间的关系。目的:探讨影响新生儿神经行为发育的多种因素及敏感性。设计:以新生儿神经行为总评... 背景:采用多项有序反应变量的Logistic分析方法,可以从另一个侧面,探讨在子宫内低水平铅暴露状态下,新生儿胎粪铅含量与新生儿神经行为发育之间的关系。目的:探讨影响新生儿神经行为发育的多种因素及敏感性。设计:以新生儿神经行为总评分作为因变量,以问卷中的影响因素及脐血铅、胎粪铅等24项指标作为自变量,采用多项有序分类反应型变量的Logistic逐步回归分析方法,在P=0.10水平筛选出相应的影响因素。单位:武汉科技大学,华中科技大学同济医学院职业病流行病学实验室,中国第一冶金建筑总公司职工医院。对象:随机选择武汉市新型工业区的青山区一冶职工医院妇产科1999-01/10出生的足月、健康新生儿103例作为观察对象,家属同意参加课题研究并填写问卷调查,提供新生儿胎粪,按时进行新生儿测试。方法:①在新生儿断脐前采取脐血5mL,于-4℃的冰箱中冷藏保存。收集出生24h内的胎便,用石墨炉原子吸收光谱法测定脐血铅与胎粪铅的含量。②新生儿神经行为的检查:采用新生儿20项神经行为检查法于分娩第3天进行检查。同时采用自行设计的问卷对产妇进行调查。问卷涉及可能影响新生儿神经发育的其他因素,共22项。③对新生儿神经系统发育有影响的家庭、社会、环境、健康状况以及脐血铅含量、胎粪铅含量共24个变量(其中含2个亚变量)作自变量,以新生儿神经行为评分作为反应变量,筛选出相应的影响因素。主要观察指标:筛选出影响新生儿神经行为发育的因素。结果:103例新生儿进入结果分析。孕周、孕期服药月份、血红蛋白、孕期情绪、胎粪铅、孕期服药6项因素选入模型。结论:新生儿神经行为发育受多项因素的影响。孕期营养状况好、孕周长、孕期情绪好有利于新生儿神经行为的发育。孕期服药不利于新生儿神经行为的发育,尤其是妊娠早期用药。胎粪铅含量增高将不利于新生儿神经行为的发育。 展开更多
关键词 婴儿 新生 神经系统 铅/分析 胎粪 胎血 LOGISTIC模型
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肝内阻塞型急性化脓性胆管炎12例误漏诊分析
11
作者 汪谢丹 陈友村 +1 位作者 李彦树 张金炳 《临床误诊误治》 2001年第1期24-24,共1页
关键词 急性化浓性胆管炎 肝内阻塞型 误诊 漏诊
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辅酶Q_(10)对犬心肌缺血/再灌注损伤的保护作用的实验研究
12
作者 李彦树 高尚志 +3 位作者 姚震 程邦昌 林道明 涂仲凡 《中国冶金工业医学杂志》 1990年第4期3-4,共2页
目前有些学者应用灭活氧自由基的药物及抗氧化剂药物清除氧自由基对正常/缺血后受损的组织的影响,从而保护心肌。我们选择辅酶Q<sub>10</sub>,其优点是①辅酶Q<sub>10</sub>具有抗磷脂酶作用,稳定细胞膜,②是... 目前有些学者应用灭活氧自由基的药物及抗氧化剂药物清除氧自由基对正常/缺血后受损的组织的影响,从而保护心肌。我们选择辅酶Q<sub>10</sub>,其优点是①辅酶Q<sub>10</sub>具有抗磷脂酶作用,稳定细胞膜,②是抗氧化剂,能清除氧自由基,③价廉、来源广、便于推广应用。材料与方法选杂种犬10条,体重10~14kg,雌雄兼用,随机分为二组,每组各5条。实验组在本院常规应用的冷停跳液中加辅酶Q<sub>10</sub>(3mg/100ml),调节其渗透压和PH值,使与原配方要求相符。对照组除不加辅酶Q<sub>10</sub>外,其余均与上述相同。 展开更多
关键词 再灌注损伤 氧自由基 停跳液 磷脂酶 抗氧化剂 原配方 内皮细胞肿胀 主动脉根部 冠状静脉窦 缺血期
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肝内梗阻型急性化脓性胆管炎诊治体会
13
作者 汪谢丹 陈友村 +1 位作者 李彦树 王际平 《腹部外科》 2000年第3期161-162,共2页
通过对 15例肝内梗阻型急性化脓性胆管炎临床诊治特点的分析 ,阐述其病理与发病机理。方法  1988~ 1999年收治肝内梗阻型急性化脓性胆管炎 15例 ,3例以感染性休克入院 ,12例入院时误诊。 15例均行胆总管、肝总管切开取石外引流。结果... 通过对 15例肝内梗阻型急性化脓性胆管炎临床诊治特点的分析 ,阐述其病理与发病机理。方法  1988~ 1999年收治肝内梗阻型急性化脓性胆管炎 15例 ,3例以感染性休克入院 ,12例入院时误诊。 15例均行胆总管、肝总管切开取石外引流。结果 因感染性休克死亡 2例 ;术后并发肝衰、肝、肾综合症死亡 2例 ,11例治愈。术后残余结石 6例 ,4例再手术取石。结论 对肝内梗阻型急性化脓性胆管炎的诊断 ,不能追求所谓典型症状。在及时手术引流胆总管的同时 ,应十分强调对肝脏的探查 ,慎防遗漏肝内病灶。 展开更多
关键词 诊断 治疗 肝内梗阻型急性化脓性胆管炎
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脐血、胎粪铅含量对新生儿神经行为发育的影响
14
作者 叶萍 李彦树 +2 位作者 刘筱娴 柯富荣 彭文斌 《湖北预防医学杂志》 2000年第6期12-14,共3页
为探讨在宫内低水平铅暴露状态下 ,新生儿脐血铅含量及胎粪铅含量与神经行为发育的关系。随机选取某医院妇产科 1999年 1~ 10月出生的足月新生儿 10 3例 ,以脐血铅 (CBPb)含量与胎粪铅 (MPb)含量作为新生儿宫内铅暴露的指标 ,新生儿神... 为探讨在宫内低水平铅暴露状态下 ,新生儿脐血铅含量及胎粪铅含量与神经行为发育的关系。随机选取某医院妇产科 1999年 1~ 10月出生的足月新生儿 10 3例 ,以脐血铅 (CBPb)含量与胎粪铅 (MPb)含量作为新生儿宫内铅暴露的指标 ,新生儿神经行为评分 (NBNA)作为效应指标。结果显示 ,与脐血铅含量比较 ,胎粪铅含量与新生儿神经行为发育的关系更为密切 。 展开更多
关键词 脐血 胎粪 新生儿 神经行为发育
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地尔硫对失血性休克犬心脏的影响
15
作者 李彦树 夏志雄 +5 位作者 郑信华 刘志军 欧阳静萍 李端祥 涂淑珍 汪学军 《武汉冶金科技大学学报》 1997年第4期499-502,共4页
犬由股动脉放血,维持血压(5.33~6.67)kPa90min,在休克期静脉输入地尔硫艹卓0.6mg/kg,再进行休克复苏,并观察150min。结果表明:地尔硫艹卓具有提高MAP,改善心肌收缩性;降低心肌脂质过氧化产... 犬由股动脉放血,维持血压(5.33~6.67)kPa90min,在休克期静脉输入地尔硫艹卓0.6mg/kg,再进行休克复苏,并观察150min。结果表明:地尔硫艹卓具有提高MAP,改善心肌收缩性;降低心肌脂质过氧化产物丙二醛(MDA)含量,提高心肌超氧化物歧化酶(SOD)活力的作用;对心肌超微结构有明显的保护作用。 展开更多
关键词 地尔硫ZHUO 失血性休克 心脏
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医源性胆管损伤的防治进展
16
作者 汪谢丹 李彦树 陈友村 《中国冶金工业医学杂志》 2001年第3期144-146,共3页
关键词 医源性胆管损伤 诊断 治疗 胆囊切除术
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硫氮卓酮对失血性休克犬肝脏的保护作用及机理 被引量:2
17
作者 夏志雄 李彦树 +4 位作者 刘志军 郑信华 欧阳静萍 汪学军 李端祥 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 1999年第10期18-19,共2页
探讨硫氮卓酮(Diltiazem简称Dli)对失血性休克大肝脏的保护作用及机理、方法:动脉放血,使血压降低至5.33-6.67kPa(40~50mmHg),维持90min后回输血液进行复苏。在休克30min时,分别给... 探讨硫氮卓酮(Diltiazem简称Dli)对失血性休克大肝脏的保护作用及机理、方法:动脉放血,使血压降低至5.33-6.67kPa(40~50mmHg),维持90min后回输血液进行复苏。在休克30min时,分别给动物输注生理盐水或Dil。结果:Dil能明显提高失血性休克动物的平均动脉压(MAP);降低肝脏组织中的丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性;保护肝组织的超微结构。结论:Dil对失血性休克犬的肝脏具有保护作用。 展开更多
关键词 失血性休克 硫氮卓酮 超微结构
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地尔硫卓对失血性休克犬肾脏的保护作用 被引量:2
18
作者 夏志雄 李彦树 +3 位作者 刘志军 郑信华 欧阳静萍 汪学军 《中国冶金工业医学杂志》 1999年第1期3-5,共3页
目的:探讨地尔硫卓(Diltiazem,Dil)对失血性休克犬肾脏的保护作用及机理。方法:动脉放血,使血压降低至533~667kPa(40~50mmHg),维持90min后回输血液进行复苏。在休克30min时,分... 目的:探讨地尔硫卓(Diltiazem,Dil)对失血性休克犬肾脏的保护作用及机理。方法:动脉放血,使血压降低至533~667kPa(40~50mmHg),维持90min后回输血液进行复苏。在休克30min时,分别给动物输注盐水和(或)Dil。结果:Dil能明显提高失血性休克动物的平均动脉压(MAP);降低肾脏组织中的丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)的活性;保护肾脏组织的超微结构。结论:Dil对失血性休克犬的肾脏具有保护作用。 展开更多
关键词 失血性休克 地尔硫卓 肾脏
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地尔硫卓对失血性休克犬重要脏器超微结构的影响
19
作者 刘志军 欧阳静萍 +5 位作者 郑信华 李端祥 李彦树 涂淑珍 夏志雄 汪学军 《中国冶金工业医学杂志》 1994年第6期321-322,共2页
犬由股动脉放血,维持动脉血压5.32~6.65kPa90分钟。在休克期,静脉输入地尔硫0.6mg/kg,再进行休克复苏。结果表明:地尔硫对失血性休克犬的心、肺、肝、肾、胰超微结构有显著的保护作用。
关键词 地尔硫ZHUO 休克 超微结构
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地尔硫卓对失血性休克犬血流动力学的影响
20
作者 欧阳静萍 李瑞祥 +5 位作者 凃淑珍 汪学军 刘志军 李彦树 郑信华 夏志雄 《中国冶金工业医学杂志》 1995年第1期4-5,共2页
犬由股动脉放血,维持动脉压在5.32~6.65kPa之间90分钟。休克期静脉输入地尔硫0.6mg/kg后再进行休克复苏,并观察150分钟。结果表明,地尔硫具有提高失血性休克犬的平均动脉压和改善心功能的作用。
关键词 地尔硫卓 失血性休克 血流动力学
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