经胸入路腔镜下甲状腺肿块切除术 被引量：3

1

作者 李慎惠 张志勇 +3 位作者 徐家朴 杨涛 江尚回 戴菁华 《腹腔镜外科杂志》 2005年第2期70-71,共2页

目的:探讨腔镜下甲状腺切除术的方法与优缺点.方法:连续为18例甲状腺肿块患者施行经胸入路的腔镜下甲状腺肿块切除术.结果:全部手术均获成功,平均手术时间128min.平均术后住院时间5d(4～7d).无喉返神经或甲状旁腺损伤及其它并发症.结论... 目的:探讨腔镜下甲状腺切除术的方法与优缺点.方法:连续为18例甲状腺肿块患者施行经胸入路的腔镜下甲状腺肿块切除术.结果:全部手术均获成功,平均手术时间128min.平均术后住院时间5d(4～7d).无喉返神经或甲状旁腺损伤及其它并发症.结论:经胸入路腔镜下甲状腺切除术是安全可行的,且具有更好的美容效果. 展开更多

关键词 甲状腺切除术 经胸入路 腔镜 甲状旁腺

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腹腔镜胆囊切除术的几点改进 被引量：3

2

作者 李慎惠 张志勇 徐家朴 《腹腔镜外科杂志》 2007年第1期67-68,共2页

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)方法的改进,以更适应于基层医院。方法:600例LC采用硬膜外麻醉,术前不置胃管。剑突下穿刺孔改为5mm,“线扎法”处理胆囊动脉与胆囊管,对有可疑胆总管结石者行术中胆道造影... 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)方法的改进,以更适应于基层医院。方法:600例LC采用硬膜外麻醉,术前不置胃管。剑突下穿刺孔改为5mm,“线扎法”处理胆囊动脉与胆囊管,对有可疑胆总管结石者行术中胆道造影检查。结果:598例顺利完成手术,手术时间25-80min,平均45min,2例中转开腹。术中出血8例(1.3%),术后脐部切口感染9例(1.5%),肝下积液3例(0.5%)。结论:硬膜外麻醉、“线扎法”处理胆囊管在LC中是安全可靠和经济可行的。 展开更多

关键词 胆囊切除术 腹腔镜

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腹腔镜下小儿疝囊高位结扎术初期疝复发探讨 被引量：22

3

作者 张志勇 李慎惠 徐家朴 《中国内镜杂志》 CSCD 2004年第9期94-95,共2页

目的探讨腹腔镜小儿疝囊高位结扎术初期(学习曲线期)疝复发的因素、研究对策及改进方法,有效地降低复发率.方法83例小儿腹股沟斜疝均在腔镜下行疝内环口缝扎术.其中8例巨型疝(疝内环口直径＞3 Gm)作内环口上、下双重荷包缝扎术.结果手... 目的探讨腹腔镜小儿疝囊高位结扎术初期(学习曲线期)疝复发的因素、研究对策及改进方法,有效地降低复发率.方法83例小儿腹股沟斜疝均在腔镜下行疝内环口缝扎术.其中8例巨型疝(疝内环口直径＞3 Gm)作内环口上、下双重荷包缝扎术.结果手术时间8～20min,平均14min,所有病人除2例复发外无其他并发症发生.2例复发病人均在操作者学习曲线期1个月内发生,且均为1岁左右巨型疝.最短复发时间1周,2例复发者再次腔镜直视下双重荷包结扎,收到满意疗效.结论操作者学习曲线期复发率高值得重视,提高手术技巧,掌握好疝囊最佳高位结扎位置,巨型疝疝囊颈上、下双重荷包结扎是降低疝复发的关键. 展开更多

关键词 腹股沟疝 腹腔镜 手术 小儿

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腹腔镜直肠癌根治切除术的临床应用 被引量：34

4

作者 张志勇 陈细女 +1 位作者 徐家朴 李慎惠 《腹腔镜外科杂志》 2005年第1期24-26,共3页

目的 :探讨腹腔镜手术治疗直肠癌的方法与可行性。方法 :2 0 0 0年 3月至 2 0 0 4年 4月行腹腔镜直肠癌根治切除术 2 1例 ,其中Dixon手术 8例 ,Miles手术 13例。结果 :手术均获成功 ,无中转开腹 ,平均手术时间 2 2 0min ,术中出血量平均... 目的 :探讨腹腔镜手术治疗直肠癌的方法与可行性。方法 :2 0 0 0年 3月至 2 0 0 4年 4月行腹腔镜直肠癌根治切除术 2 1例 ,其中Dixon手术 8例 ,Miles手术 13例。结果 :手术均获成功 ,无中转开腹 ,平均手术时间 2 2 0min ,术中出血量平均 70ml,术后肠功能恢复时间平均 2 8h ,生活质量好。随访 4～ 4 1个月无复发转移 ,平均住院时间 12 8d。Miles手术住院费用与常规手术无明显差别。结论 :腹腔镜治疗直肠癌具有创伤小、并发症少、出血少、肠功能恢复快 ,住院时间短等优点。通过腹腔镜直肠癌手术的学习曲线 ,具备丰富的手术经验与娴熟的专业技能是腹腔镜直肠癌手术达到根治的保证。 展开更多

关键词 直肠肿瘤 腹腔镜 直肠癌 手术治疗 手术方法

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补片三点固定法腹腔镜腹股沟疝修补术临床应用研究(附18例临床分析报告) 被引量：8

5

作者 张志勇 李慎惠 +1 位作者 江尚回 徐家朴 《中国内镜杂志》 CSCD 2004年第10期77-78,共2页

目的介绍18例腹股沟疝腹腔镜下腹腔腹膜前补片三点固定法修补术的体会。方法采用经腹腔腹膜前补片腹腔镜疝修补术。结果18例腹股沟疝行腹腔镜疝修补术,全部完成,无中转开放手术,术后并发症少,随访3～10个月均无复发。结论补片三点固定... 目的介绍18例腹股沟疝腹腔镜下腹腔腹膜前补片三点固定法修补术的体会。方法采用经腹腔腹膜前补片腹腔镜疝修补术。结果18例腹股沟疝行腹腔镜疝修补术,全部完成,无中转开放手术,术后并发症少,随访3～10个月均无复发。结论补片三点固定法固定牢靠,经济实用,操作简单,值得推广。 展开更多

关键词 三点固定法 腹股沟疝 腹腔镜 修补

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肝内胆管结石160例治疗体会

6

作者 李慎惠 江尚回 《中华今日医学杂志》 2003年第9期37-38,共2页

关键词 肝内胆管结石 手术治疗 胆总管切开取石 胆肠内引流 左肝外叶切除

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原发性甲状腺机能亢进症手术并发症的预防(附1200例分析)

7

作者 李慎惠 陈国权 +2 位作者 江尚回 李定明 孙洁 《中国厂矿医学》 1999年第6期402-403,共2页

采用手术治疗原发性甲亢１２００ 例，术中及术后发生各类近期并发症３７ 例（３．１％ ），无手术死亡。除一例甲状旁腺功能减退未愈外，余均康复。作者认为，术前抗甲状腺药物、碘剂及心得安的合理使用，术中轻柔、准确的操作，术后... 采用手术治疗原发性甲亢１２００ 例，术中及术后发生各类近期并发症３７ 例（３．１％ ），无手术死亡。除一例甲状旁腺功能减退未愈外，余均康复。作者认为，术前抗甲状腺药物、碘剂及心得安的合理使用，术中轻柔、准确的操作，术后精心的观察处理。 展开更多

关键词 原发性 甲亢 手术并发症 预防

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腹腔镜疝囊双重高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝 被引量：3

8

作者 伍溢文 张志勇 +4 位作者 徐家朴 张建军 侯东旭 李慎惠 江尚回 《实用医学杂志》 CAS 2007年第24期3909-3910,共2页

目的:探讨腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的临床应用价值和降低复发率的技术改进。方法:回顾性分析腹腔镜下疝囊双重高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝236例的临床资料。结果:236例手术均获成功,手术时间单测为8～20min,平均14min,双侧为18～35m... 目的:探讨腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的临床应用价值和降低复发率的技术改进。方法:回顾性分析腹腔镜下疝囊双重高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝236例的临床资料。结果:236例手术均获成功,手术时间单测为8～20min,平均14min,双侧为18～35min,平均28min,术后住院1～2d,无并发症,随访3～36个月,无一例复发。结论:操作者学习曲线期疝术后复发率较高,通过技术改进可以降低复发率;腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝安全可行,具有创伤小、并发症少、康复快、复发率低的优点。 展开更多

关键词 疝 腹股沟 儿童 腹腔镜检查

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原发性甲亢手术中甲状腺重量测定方法的探讨 被引量：4

9

作者 杨涛 尹跃兵 +3 位作者 李慎惠 邵湘宁 孙洁 肖远红 《临床外科杂志》 2004年第10期601-603,共3页

目的　探讨原发性甲亢手术中甲状腺重量的测定方法 ,为术中甲状腺残存量的控制提供指导性依据。方法　应用双侧甲状腺次全切除术治疗 70例原发性甲亢病人 ,术中用标尺测定甲状腺两侧腺叶上、下极间的平均长度 ,即甲状腺长度。通过“模... 目的　探讨原发性甲亢手术中甲状腺重量的测定方法 ,为术中甲状腺残存量的控制提供指导性依据。方法　应用双侧甲状腺次全切除术治疗 70例原发性甲亢病人 ,术中用标尺测定甲状腺两侧腺叶上、下极间的平均长度 ,即甲状腺长度。通过“模拟称量法”测定甲状腺残存量 ;术后用药物天枰称量甲状腺切除量 ;甲状腺重量即等于残存量加切除量。结果　 70例原发性甲亢手术样本 ,甲状腺长度 (x)范围为 3 .6～ 8.4cm ,甲状腺重量 (y)范围为 15 .5～ 12 0 .7g ,相关分析表明 ,两者相关性良好 (γ =0 .87777,P <0 .0 0 0 1)。术中测定甲状腺长度便可预测甲状腺重量 ,从而决定原发性甲亢手术残存量。结论　原发性甲亢手术中甲状腺长度是一个简单易行且较准确的方法 ,可使甲状腺次全切除术中残存量的保留更加规范化 ,达到原发性甲亢个体化手术切除的目的。 展开更多

关键词 原发性甲亢 甲状腺重量 甲状腺次全切除术 甲状腺残存量

原文传递

腹腔镜全直肠系膜切除术保肛治疗低位直肠癌 被引量：3

10

作者 伍溢文 张志勇 +3 位作者 徐家朴 张建军 李慎惠 江尚回 《腹腔镜外科杂志》 2007年第1期14-15,共2页

目的:探讨腹腔镜全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)行低位(超低位)直肠癌保肛治疗的方法与可行性。方法:按TME原则,用双吻合器技术在腹腔镜下对26例低位(超低位)直肠癌患者实行TME低位(超低位)结肠-直肠(肛管)吻合术。结... 目的:探讨腹腔镜全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)行低位(超低位)直肠癌保肛治疗的方法与可行性。方法:按TME原则,用双吻合器技术在腹腔镜下对26例低位(超低位)直肠癌患者实行TME低位(超低位)结肠-直肠(肛管)吻合术。结果:手术均获成功,无中转开腹,手术时间180-240min,平均210min;术中出血30-100ml,平均70ml;术后2d恢复胃肠功能并下床活动;住院7-14d,平均8d,无严重并发症发生。结论:腹腔镜TME低位(超低位)吻合术保肛治疗低位直肠癌具有创伤小、并发症少、出血少、肠功能恢复快等优点,安全可行。 展开更多

关键词 直肠肿瘤 腹腔镜术 全直肠系膜切除术 保肛手术

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原发性甲状腺功能亢进个体化手术可行性的临床探讨 被引量：3

11

作者 杨涛 张建军 +4 位作者 尹跃兵 李志东 李慎惠 邵湘宁 石程剑 《临床外科杂志》 2006年第3期147-149,共3页

目的探讨原发性甲状腺功能亢进(简称甲亢)手术中甲状腺重量测定方法的准确性,及原发性甲亢个体化手术的可行性。方法将150例原发性甲亢手术患者收治时间分成前后两组,传统手术组70例,个体化手术组80例。通过随访结果,比较两组术后并发症... 目的探讨原发性甲状腺功能亢进(简称甲亢)手术中甲状腺重量测定方法的准确性,及原发性甲亢个体化手术的可行性。方法将150例原发性甲亢手术患者收治时间分成前后两组,传统手术组70例,个体化手术组80例。通过随访结果,比较两组术后并发症,并比较个体化手术组中预测重量和实际称量重量的误差。结果个体化手术组中预测重量和实际称量重量的误差为5%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。个体化手术组术后并发症较传统手术组发生率为低,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论术中甲状腺重量的测定方法是较准确的,可作为原发性甲亢个体化手术的重要依据,以减少术后并发症发生。 展开更多

关键词 原发性甲亢 甲状腺重量 个体化手术 手术并发症

原文传递

经腹腔镜超声刀胆囊切除56例 被引量：2

12

作者 徐家朴 张志勇 +1 位作者 江尚回 李慎惠 《中国煤炭工业医学杂志》 2004年第10期992-993,共2页

关键词 胆囊炎 腹腔镜胆丧切除术 超声刀

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胆囊切除术后慢性腹泻21例临床分析 被引量：3

13

作者 徐家朴 李慎惠 《美国中华临床医学杂志》 2003年第4期305-305,310,共2页

目的探讨胆囊切除术后慢性腹泻的防治措施。方法对胆囊切除术后慢性腹泻患者应用舒胆通、喹诺酮类抗菌素、肠道微生物制剂治疗，调节休息饮食，观察疗效。结果21例中19例治愈，2例好转。结论慢性腹泻多由胆肠功能紊乱，肠道菌群失调所... 目的探讨胆囊切除术后慢性腹泻的防治措施。方法对胆囊切除术后慢性腹泻患者应用舒胆通、喹诺酮类抗菌素、肠道微生物制剂治疗，调节休息饮食，观察疗效。结果21例中19例治愈，2例好转。结论慢性腹泻多由胆肠功能紊乱，肠道菌群失调所致。改善胆肠功能，能较好地防治胆囊切除术后慢性腹泻。 展开更多

关键词 慢性腹泻 胆囊切除术后 治疗 肠道菌群失调 肠功能紊乱 治愈 患者 目的 改善

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葡萄糖注射液与其他药物的相互作用 被引量：4

14

作者 解斌 李慎惠 《中级医刊》 1989年第4期49-50,57,共3页

葡萄糖注射液(以下简称葡萄糖液)在临床上常用于配伍其他药物,进行静滴或静注。若配伍不当,可造成疗效降低或无效,甚至出现结晶和沉淀,栓塞病人血管而导致死亡。葡萄糖液与其他药物的相互作用,目前尚未引起临床广泛重视,本文特就几种常... 葡萄糖注射液(以下简称葡萄糖液)在临床上常用于配伍其他药物,进行静滴或静注。若配伍不当,可造成疗效降低或无效,甚至出现结晶和沉淀,栓塞病人血管而导致死亡。葡萄糖液与其他药物的相互作用,目前尚未引起临床广泛重视,本文特就几种常与葡萄糖液混合静滴的药物作一阐述,以引起大家注意。 展开更多

关键词 葡萄糖注射液 药物 药物相互作用

原文传递

腹腔镜改进双重高位结扎术治疗小儿复发性腹股沟斜疝 被引量：2

15

作者 侯东旭 张志勇 +5 位作者 伍溢文 张建军 徐家朴 廖晓悦 李慎惠 江尚回 《中国厂矿医学》 2007年第5期497-497,共1页

目的探讨腹腔镜治疗小儿复发性腹股沟斜疝的技术改进及降低再次复发率。方法回顾性分析腹腔镜改进双重高位结扎术治疗小儿复发性腹股沟斜疝42例的临床资料。结果42例手术均获成功,手术时间10～22min,平均15min,术后住院1～2d,无并发症,... 目的探讨腹腔镜治疗小儿复发性腹股沟斜疝的技术改进及降低再次复发率。方法回顾性分析腹腔镜改进双重高位结扎术治疗小儿复发性腹股沟斜疝42例的临床资料。结果42例手术均获成功,手术时间10～22min,平均15min,术后住院1～2d,无并发症,随访3～34个月,无1例复发。结论操作者对双重高位结扎改进术治疗小儿复发性腹股沟斜疝,可以降低再发率,具有安全可行、创伤小、康复快、并发症少、再发率低的优点。 展开更多

关键词 复发性腹股沟斜疝 小儿 双重高位结扎术 改进 腹腔镜

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急性阑尾炎术后病理检查为阑尾腺癌1例 被引量：1

16

作者 石程剑 李慎惠 《中国厂矿医学》 2006年第1期9-9,共1页

关键词 阑尾肿瘤 病理学

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腹腔镜疝囊双重高位结扎术治疗23例小儿腹股沟斜疝嵌顿

17

作者 伍溢文 张志勇 +4 位作者 徐家朴 张建军 侯东旭 李慎惠 江尚回 《中国现代普通外科进展》 CAS 2008年第1期81-81,63,共2页

随着腹腔镜技术的快速发展和微创概念的普及，腹腔镜技术已应用于小儿腹股沟斜疝的治疗。我院从2003年6月开展此项手术，2004年1月起，采用疝囊双重荷包高位结扎的技术处理疝囊内环口，有效地控制了疝术后复发。并在此基础上通过技术改... 随着腹腔镜技术的快速发展和微创概念的普及，腹腔镜技术已应用于小儿腹股沟斜疝的治疗。我院从2003年6月开展此项手术，2004年1月起，采用疝囊双重荷包高位结扎的技术处理疝囊内环口，有效地控制了疝术后复发。并在此基础上通过技术改进，治疗小儿腹股沟斜疝嵌顿23例，临床疗效满意，总结报道如下。 展开更多

关键词 腹股沟斜疝嵌顿 腹腔镜技术 高位结扎术 小儿 治疗 疝囊 微创概念 术后复发

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甲状腺机能亢进性心脏病手术风险的防范

18

作者 孙洁 李定明 +1 位作者 江尚回 李慎惠 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2000年第6期521-523,共3页

目的　探讨在甲状腺机能亢进 (甲亢 )合并心脏病的情况下 ,如何安全、有效地手术治疗甲亢 ,防范手术风险 ,并使其所致的心脏损害得以恢复。方法　对 138例甲亢合并心脏病患者 ,术前应用甲亢性心脏病危险指数评分表进行手术耐受性评估 ,... 目的　探讨在甲状腺机能亢进 (甲亢 )合并心脏病的情况下 ,如何安全、有效地手术治疗甲亢 ,防范手术风险 ,并使其所致的心脏损害得以恢复。方法　对 138例甲亢合并心脏病患者 ,术前应用甲亢性心脏病危险指数评分表进行手术耐受性评估 ,并进行综合治疗、监护 ,使全组安全进行手术。结果　原发性甲亢手术治愈率 10 0 % ,心脏损害治愈率89 2 % ,术后均无心衰发生 ,无围手术期死亡。结论　通过各种防范措施 ,甲亢性心脏病施行手术治疗是安全。 展开更多

关键词 甲状腺功能亢进症/并发症 心脏病/病因学 甲状腺功能亢进症/外科学

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重症急性胰腺炎46例临床分析

19

作者 江尚回 李慎惠 《中华临床医药杂志（北京）》 CAS 2004年第23期56-56,共1页

重症急性胰腺炎(SAP)是一种发病急、病程凶险、进展快、并发症多、死亡率高的疾病。我院1993年-2003年收治胰腺炎512例，现将其中的46例重症急性胰腺炎回顾分析如下。

关键词 重症急性胰腺炎 治疗 临床分析

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小儿腹股沟斜疝腹腔镜手术时机的探讨

20

作者 徐家朴 张志勇 +2 位作者 李慎惠 孙洁 杨东星 《中国医药指南》 2005年第4X期20-21,共2页

目的探讨腹股沟斜疝腹腔镜手术治疗时机。:回顾性分析2003年6月本院收治的167例小儿方法腹股沟斜疝(A组为6月～12月龄患儿,B组为13月龄～13岁)的临床资料。结果:两组病例在多次嵌顿史,术中发现隐性疝,手术并发症,手术时间均无统计学差别... 目的探讨腹股沟斜疝腹腔镜手术治疗时机。:回顾性分析2003年6月本院收治的167例小儿方法腹股沟斜疝(A组为6月～12月龄患儿,B组为13月龄～13岁)的临床资料。结果:两组病例在多次嵌顿史,术中发现隐性疝,手术并发症,手术时间均无统计学差别(P>0.05)。:腹股沟斜疝患儿疝嵌顿的发生率结论和手术复杂程度并未随年龄的增加而降低,对于小儿腹股沟斜疝,手术时机应适当放宽对于≥6月龄的患儿,不应该受年龄的限制,及早采取手术治疗。 展开更多

关键词 腹股沟斜疝 腹腔镜 时机

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