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艺术百家 李文娟
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作者 李文娟 《电影文学》 北大核心 2021年第22期F0004-F0004,共1页
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基于SSA-ELM神经网络控制器的光伏MPPT方法
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作者 李文娟 徐伟健 +1 位作者 肖瀚 梁树威 《实验技术与管理》 CAS 北大核心 2024年第1期158-164,共7页
光伏电池板所处环境的非线性变化使得光伏电池的功率保持在最大功率点(maximum power point,MPP)非常困难。传统的最大功率点跟踪(maximum power point tracking,MPPT)方法普遍存在技术缺陷,无法满足当前需求。针对光伏发电MPPT问题,该... 光伏电池板所处环境的非线性变化使得光伏电池的功率保持在最大功率点(maximum power point,MPP)非常困难。传统的最大功率点跟踪(maximum power point tracking,MPPT)方法普遍存在技术缺陷,无法满足当前需求。针对光伏发电MPPT问题,该文提出了一种基于麻雀搜索算法优化的极限学习机(sparrow search algorithm-extreme learning machine,SSA-ELM)神经网络控制器的MPPT方法。与传统技术相比,该MPPT方法在稳定性、速度、超调和MPP的振荡等方面的效果均较好。使用MATLAB/Simulink平台进行仿真实验,验证了所提控制策略及理论分析的正确性。 展开更多
关键词 光伏电池 最大功率点跟踪 麻雀搜索算法 极限学习机
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CDIO-OBE理念下电气工程专业教学新范式
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作者 李文娟 付敏 +2 位作者 张颖 高晗璎 赵鹏舒 《中国现代教育装备》 2024年第1期104-106,110,共4页
针对电气工程专业在教学设计、创新能力培养、个性化差异教学方面存在的问题,提出将CDIO模式和OBE理念融入教学之中。更新教学内容,重塑教学知识点,加强线上、线下一流课程建设;精选适合的工程项目,拓展虚拟仿真实验,开发快速原型创新... 针对电气工程专业在教学设计、创新能力培养、个性化差异教学方面存在的问题,提出将CDIO模式和OBE理念融入教学之中。更新教学内容,重塑教学知识点,加强线上、线下一流课程建设;精选适合的工程项目,拓展虚拟仿真实验,开发快速原型创新实验平台;适时引入思政元素,实现师生多维互动,积极开展分类教学,多方面引导并帮助学生顺利完成学业。教学实践表明,学生的创新能力显著提升,毕业生就业率高、专业素质过硬、受到企业好评,育人效果得到学生和家长的赞许。 展开更多
关键词 教学范式 电气工程专业 CDIO模式 OBE理念
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文化强国背景下出版人才队伍高质量发展的挑战与对策
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作者 李文娟 《出版广角》 北大核心 2024年第2期4-9,共6页
文化强国背景下,培养高素质、专业化、具有创新精神的出版人才是出版业高质量发展的关键。在党的领导下,各部门各单位积极推进新时代出版人才队伍建设,在融合发展趋势下取得出版学科专业建设等方面的突破,但也面临出版人才队伍建设配套... 文化强国背景下,培养高素质、专业化、具有创新精神的出版人才是出版业高质量发展的关键。在党的领导下,各部门各单位积极推进新时代出版人才队伍建设,在融合发展趋势下取得出版学科专业建设等方面的突破,但也面临出版人才队伍建设配套政策有待完善、出版融合发展人才队伍建设进程较慢、高校出版人才培养出路问题尚未理顺等问题。对此,新时代出版人才高质量发展应坚持“党管出版”“党管人才”原则,完善促进出版人才队伍发展的政策措施,优化复合型和专业化的人才结构,加快出版融合发展人才队伍建设步伐,以推动我国出版业高质量可持续发展,为建设社会主义文化强国建设提供精神动力和智力支持。 展开更多
关键词 文化强国 出版人才 队伍建设
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“四全媒体”视域下社会治理现代化的机遇、挑战与应对
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作者 崔海教 王晓洁 李文娟 《社会治理》 2024年第2期35-46,共12页
信息革命推动之下,媒体技术、产业形态、舆论生态不断演变和发展,党中央提出了全程媒体、全息媒体、全员媒体、全效媒体的“四全媒体”新时代发展要求。本文梳理了“四全媒体”的现实背景,探讨了“四全媒体”的概念内涵,分析了“四全媒... 信息革命推动之下,媒体技术、产业形态、舆论生态不断演变和发展,党中央提出了全程媒体、全息媒体、全员媒体、全效媒体的“四全媒体”新时代发展要求。本文梳理了“四全媒体”的现实背景,探讨了“四全媒体”的概念内涵,分析了“四全媒体”的发展转向与时代特点。本文指出,在“四全媒体”视域下,媒体可以在扩充社会治理主体、拓宽社会治理渠道、推进社会治理全面提质增效等方面发挥积极作用,但由此也会带来信息安全挑战把关能力、“网络审判”挑战法律底线、潜在风险挑战社会稳定等诸多风险挑战。基于此,指出应该从提高政治站位、积极引导利用、有效加强监管、强化综合治理等方面入手,以“四全媒体”高质量发展推进社会治理现代化。 展开更多
关键词 四全媒体 媒体融合 社会治理
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基于云和深度学习的学情分析系统研究
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作者 虞思慧 杨明 +2 位作者 潘城杰 程俊豪 李文娟 《电脑知识与技术》 2024年第7期18-20,共3页
学情分析是智慧教育的重要组成部分。云计算是存储和处理大规模数据的最新技术手段。本文将云计算和深度学习技术相结合,提出了一款高效、智能的学情数据分析系统。本文首先构建了基于云边混合架构的学情分析系统模型,接着详细论述了平... 学情分析是智慧教育的重要组成部分。云计算是存储和处理大规模数据的最新技术手段。本文将云计算和深度学习技术相结合,提出了一款高效、智能的学情数据分析系统。本文首先构建了基于云边混合架构的学情分析系统模型,接着详细论述了平台的设计、部署和实施过程,最后设计了一系列相关实验进行实证分析。通过对中国大学MOOC平台真实数据的建模分析结果表明,该系统具备了良好的数据分析和挖掘能力,能够为教师和教学管理者提供有益参考,从而为在线教学效果和满意度提升提供技术支持。 展开更多
关键词 云计算 深度学习建模 学情分析系统 教学质量评价
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妇科泌尿学专科医师培养模式的探讨
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作者 李文娟 黄琼 谢臻蔚 《中国继续医学教育》 2023年第7期195-198,共4页
妇科泌尿相关疾病已经成为中老年女性的常见病,随着人口老龄化和三孩政策的开放,就诊的女性逐渐增加,该专科医师的需求也相应增加。妇科泌尿学是多学科交叉专业,目前的培养体系无法满足毕业后参加相关临床工作的知识储备需求,也缺少亚... 妇科泌尿相关疾病已经成为中老年女性的常见病,随着人口老龄化和三孩政策的开放,就诊的女性逐渐增加,该专科医师的需求也相应增加。妇科泌尿学是多学科交叉专业,目前的培养体系无法满足毕业后参加相关临床工作的知识储备需求,也缺少亚专业技能鉴定的考核评价体系。此外,盆底解剖结构复杂,手术难度高,术式选择个体化,均给妇科泌尿专科医师的培训带来困难。研究介绍了国内外的妇科泌尿专科医师培养模式,分析了我国妇科泌尿学培训过程中问题并对解决方案进行了探讨,提出了在住院医师培训期间加入更多的妇科泌尿亚专业内容,利用网络学习平台及多种教学模式强化学习,加强师资培训及鼓励参与妇科泌尿学科研等建议,以期为建立规范有效的妇科泌尿专科医师培养体系提供参考。 展开更多
关键词 妇科泌尿学 女性盆底学 女性盆腔医学和重建外科 亚专科医师 培养模式 教学模式
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农产品直播营销模式探索 被引量:2
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作者 李文娟 《山东农业工程学院学报》 2023年第8期77-82,共6页
作为借助直播技术和互联网平台进行农产品展示、导购、咨询答复的新型服务方式,农产品直播营销已基本成为解决当前农产品销路问题和推进乡村产业发展的有效手段之一。与传统营销模式相比,它具有虚拟性、互动性、直观性等特征,适应大众... 作为借助直播技术和互联网平台进行农产品展示、导购、咨询答复的新型服务方式,农产品直播营销已基本成为解决当前农产品销路问题和推进乡村产业发展的有效手段之一。与传统营销模式相比,它具有虚拟性、互动性、直观性等特征,适应大众思维理念和行为习惯,销量表现更好,优势更突出,为农产品线上销售带来了新机遇。然而受到主播带货影响力、物流配送服务、地区发展等因素限制,直播营销在农产品经济建设中的下沉进程受到一定阻碍,还存在巨大探究空间。为获得更理想的农产品销售收益,优化乡村经济发展,从农产品直播销售形式与优势分析着手,阐述了当前农产品直播传播形式,明确了直播营销的基本趋向,并对农产品直播营销模式进行了探索。 展开更多
关键词 农产品营销 直播带货 传播形式 品牌
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基于早期股直肌超声纹理特征的首次有创机械通气患者30天死亡风险预测模型的构建与验证
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作者 王靓 王海播 +3 位作者 翟萌龙 崔少帅 李文娟 王冠东 《中国急救医学》 CAS CSCD 2024年第4期330-336,共7页
目的基于早期股直肌超声纹理特征,构建首次有创机械通气患者30天死亡风险预测模型及验证。方法采用便利抽样法选择2022年1月至2023年12月入住河南省人民医院呼吸重症患者为研究对象,按8∶2随机分为训练集(n=304)和测试集(n=76)。两组均... 目的基于早期股直肌超声纹理特征,构建首次有创机械通气患者30天死亡风险预测模型及验证。方法采用便利抽样法选择2022年1月至2023年12月入住河南省人民医院呼吸重症患者为研究对象,按8∶2随机分为训练集(n=304)和测试集(n=76)。两组均在插管后第1天、第3天、第5天和第7天使用床旁超声收集纹理特征参数。训练集依据第30天是否死亡为终点事件分为死亡组(n=80)和幸存组(n=224)。采用广义估计模型筛选患者30天死亡的影响因素并建立模型,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under receiver operating characteristic curve,AUC)评价模型的区分度,通过校准图和Hosmer-Lemeshow评价模型的校准度。结果年龄、氧合指数(P/F)、患肾脏疾病、使用类固醇激素、股直肌厚度变化率、均值和角二阶距是首次机械通气患者30天死亡的影响因素(P<0.05)。训练集和测试集的AUC分别为0.832(95%CI 0.767~0.898)和0.819(95%CI 0.722~0.916),提示模型的区分度良好。训练集和测试集的Hosmer-Lemeshow分别为5.969(P=0.651)和4.336(P=0.826),校准曲线与对角线重合度较高,说明预测模型的校准度较好。结论本研究基于早期股直肌超声纹理特征建立的预测模型可有效地预测首次机械通气患者30天死亡风险。 展开更多
关键词 超声 股直肌 纹理分析 有创机械通气 预测模型 股直肌厚度变化率 角二阶距
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口服不同复方中药多糖对口蹄疫疫苗免疫反应的影响
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作者 李文娟 何先林 +5 位作者 赵婵娟 鄢行安 陈亚强 何航 向邦全 廖勤丰 《中国动物保健》 2023年第3期119-120,共2页
为探究不同复方中药多糖对口蹄疫疫苗免疫反应的影响作用,本研究将36只ICR小鼠随机分空白组、黄芪多糖+白术多糖组、党参多糖+山药多糖组、淫羊藿多糖+何首乌多糖3组。分别灌服不同复方多糖或生理盐水,连续给药4d后,接种口蹄疫疫苗进行... 为探究不同复方中药多糖对口蹄疫疫苗免疫反应的影响作用,本研究将36只ICR小鼠随机分空白组、黄芪多糖+白术多糖组、党参多糖+山药多糖组、淫羊藿多糖+何首乌多糖3组。分别灌服不同复方多糖或生理盐水,连续给药4d后,接种口蹄疫疫苗进行首次免疫,间隔14d后2次免疫,2免后2周采集血清采用间接ELISA试剂盒检测血清中特异性抗体Ig G和血清中细胞因子IFN-γ、IL-2、IL-6、FMDV-O Ig G、TNF-α的含量。结果显示,免疫前口服这3种复方多糖均可提高FMDV特异性Ig G、IFN-γ、IL-2、IL-6、TNF-α水平,从而增强免疫反应,表明受试的3种复方多糖均具备良好的佐剂潜力。 展开更多
关键词 多糖 口蹄疫疫苗 免疫反应
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抗神经束蛋白186抗体阳性周围神经病1例
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作者 李文娟 张廷华 郭佳 《现代临床医学》 2023年第6期424-426,共3页
目的:总结抗神经束蛋白186(NF186)抗体阳性周围神经病的临床特点。方法:收集兰州大学第二医院1例抗NF186抗体阳性周围神经病患者的临床资料,并结合文献进行复习。结果:患者呈亚急性起病,临床表现为四肢无力、疼痛、共济失调、震颤等,合... 目的:总结抗神经束蛋白186(NF186)抗体阳性周围神经病的临床特点。方法:收集兰州大学第二医院1例抗NF186抗体阳性周围神经病患者的临床资料,并结合文献进行复习。结果:患者呈亚急性起病,临床表现为四肢无力、疼痛、共济失调、震颤等,合并脓疱型银屑病。肌电图检查示多发感觉、运动神经损害;脑脊液及血清抗NF186抗体IgG阳性。激素联合免疫抑制剂治疗后患者恢复良好。结论:抗NF186抗体阳性周围神经病患者具有特异的临床表型,且常合并1种或以上的其他自身免疫性疾病,对激素治疗反应良好。 展开更多
关键词 抗神经束蛋白186抗体 周围神经病 银屑病 自身免疫性郎飞结病
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国际合作培养生物医学工程-神经科学交叉领域创新型人才项目的执行分析和思考
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作者 李凌 姚静然 +2 位作者 权凌 黄健 李文娟 《医学教育研究与实践》 2024年第1期1-5,共5页
创新型人才国际合作培养项目是拓展高水平国际合作交流渠道的关键抓手。如何围绕创新型人才培养进一步发展学科建设,创新培养模式,建立优质合作交流是当前面临的主要任务。为了满足中国对高层次国际化的脑科学交叉领域人才的迫切需求,... 创新型人才国际合作培养项目是拓展高水平国际合作交流渠道的关键抓手。如何围绕创新型人才培养进一步发展学科建设,创新培养模式,建立优质合作交流是当前面临的主要任务。为了满足中国对高层次国际化的脑科学交叉领域人才的迫切需求,同时为了推动生物医学工程学科的拓展和提升,2019年电子科技大学与加拿大麦吉尔大学开展生物医学工程-神经科学交叉领域创新型人才国际合作培养项目,选拔电子科技大学生物医学工程背景的硕士研究生攻读麦吉尔大学的神经科学博士学位,以培养具有强交叉背景的下一代神经科学家。本文针对该项目展开深入探讨,就项目执行现状、项目运行经验、创新型国际化人才培养模式探索进行梳理分析和思考。 展开更多
关键词 生物医学工程 神经科学 交叉领域 创新型人才国际合作培养项目
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自体血回输在老年患者全髋关节置换术中的临床应用研究
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作者 李文娟 安成强 +3 位作者 安玉玲 薛建军 王东红 靳琦 《卫生职业教育》 2023年第7期149-152,共4页
目的 分析自体血回输用于行人工全髋关节置换术老年患者的安全性、有效性及经济性。方法 以2019年3月至2020年3月在甘肃省中医院接受全髋关节置换术的120例患者为研究对象,其中60例术中使用自体血回输,设为观察组,其余60例设为对照组。... 目的 分析自体血回输用于行人工全髋关节置换术老年患者的安全性、有效性及经济性。方法 以2019年3月至2020年3月在甘肃省中医院接受全髋关节置换术的120例患者为研究对象,其中60例术中使用自体血回输,设为观察组,其余60例设为对照组。对比两组手术前后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、血红蛋白(Hb)和红细胞(RBc)水平,评估自体血回输的有效性;通过分析输血并发症、感染率,评估自体血回输的安全性。结果 观察组Hb、RBc改善情况优于对照组,所有患者均无输血并发症,术后伤口无感染。结论 老年患者术中使用自体血回输安全性高,临床效果明显,且符合节约用血的理念。 展开更多
关键词 自体血回输 全髋关节置换术 老年患者
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国际可持续发展教育的新理念与新趋势
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作者 岳伟 李文娟 《华中师范大学学报(人文社会科学版)》 北大核心 2024年第1期145-155,共11页
可持续发展教育是实现人地共生可持续未来的关键。以往的可持续发展教育未能有效释放其变革潜能。为革新可持续发展教育,国际社会提出了一系列新理念,包括重定“生命中心”价值取向的可持续发展教育,重建赋能所有学习者“学会共同生活... 可持续发展教育是实现人地共生可持续未来的关键。以往的可持续发展教育未能有效释放其变革潜能。为革新可持续发展教育,国际社会提出了一系列新理念,包括重定“生命中心”价值取向的可持续发展教育,重建赋能所有学习者“学会共同生活”的新型学校,“野化”课程并重构根植地球生命共同体理念的课程体系,重振教师动力使他们成为变革可持续发展教育的创造性推动者,以及加快促进可持续发展教育全球倡议、国家承诺转化成在地结构化行动。未来,国际社会将通过确保全球教育融资,绿化教育伙伴关系,以及打造解锁可持续发展数字学习潜能的三把“钥匙”,全面变革可持续发展教育,增强可持续发展教育系统的复原力、包容性与公平性。 展开更多
关键词 可持续发展教育 学会共同生活 教育危机 可持续发展数字学习
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基于图像处理技术的人机交互界面控制研究
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作者 李文娟 《信息技术》 2023年第1期62-66,共5页
不同光照条件会对指令图像质量产生干扰,导致人机交互界面控制经常出现错误,为此提出基于图像处理技术的人机交互界面控制方法。该方法先是利用Kinect深度摄像头采集指令图像,然后进行光线补偿、灰度化、滤波等处理,降低光照对指令图像... 不同光照条件会对指令图像质量产生干扰,导致人机交互界面控制经常出现错误,为此提出基于图像处理技术的人机交互界面控制方法。该方法先是利用Kinect深度摄像头采集指令图像,然后进行光线补偿、灰度化、滤波等处理,降低光照对指令图像质量的干扰,最后对图像中的交互指令进行识别,实现对人机交互界面的控制,具体包括图像分割、轮廓检测、特征提取、指令识别以及控制等步骤。结果表明:文中方法的人机交互界面控制精度较高,抗干扰性较强,能够提高人机交互界面控制效果。 展开更多
关键词 图像处理技术 人机交互界面 指令识别 控制方法
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基于结局导向的零缺陷干预对急性脑梗死患者急诊救治效果及病情判断准确率的影响
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作者 李文娟 黄蓓蓓 夏梦雪 《河北医药》 CAS 2024年第4期634-636,640,共4页
目的分析基于结局导向的零缺陷干预对急性脑梗死患者急诊救治效果及病情判断准确率的影响。方法采取便利抽样的方法选取2021年1月至2023年1月急诊科收治的急性脑梗死患者76例,按数字随机表法分为2组,每组38例。对照组予以常规干预,观察... 目的分析基于结局导向的零缺陷干预对急性脑梗死患者急诊救治效果及病情判断准确率的影响。方法采取便利抽样的方法选取2021年1月至2023年1月急诊科收治的急性脑梗死患者76例,按数字随机表法分为2组,每组38例。对照组予以常规干预,观察组予以基于结局导向的零缺陷干预,比较2组患者的急诊救治时间、急诊救治效果与病情判断准确率、护理缺陷发生情况、认知功能与神经功能。结果观察组患者的入院至接诊、分诊评估、采血、转诊、抢救及入住脑血管病中心的时间均短于对照组(P<0.05);观察组患者的急诊救治成功率为94.74%,病情判断准确率为100%,高于对照组的78.95%、89.47%(P<0.05);观察组患者中护理缺陷事件的发生率为2.63%低于对照组的15.79%(P<0.05);出脑血管病中心时,观察组患者的美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)分数低于对照组,而观察组患者的蒙特利尔认知量表(MoCA)分数高于对照组(P<0.05)。结论基于结局导向的零缺陷干预在急性脑梗死患者中的应用可取得显著效果,不仅能缩短其急诊救治时间,提高急诊救治效果与病情判断准确率,还能控制护理缺陷事件发生,促进患者认知功能与神经功能恢复。 展开更多
关键词 基于结局导向的零缺陷干预 急性脑梗死 急诊救治 护理缺陷 认知功能 神经功能
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设备完整性管理探索与实践
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作者 张旭 李文娟 《设备管理与维修》 2024年第4期1-3,共3页
某石化公司运行部坚持“一个中心、两个应用、三个结合”的工作方法,形成具有运行部特色的设备完整性管理体系。该体系以风险管控为核心,以KPI为绩效,提高安全风险管控力度,减少设备直接检修成本,有助于建立统一、规范、标准的管理模式... 某石化公司运行部坚持“一个中心、两个应用、三个结合”的工作方法,形成具有运行部特色的设备完整性管理体系。该体系以风险管控为核心,以KPI为绩效,提高安全风险管控力度,减少设备直接检修成本,有助于建立统一、规范、标准的管理模式。经过探索实践,其在设备专业团队建设、本质安全提升、装备技术进步等方面取得较好效果。 展开更多
关键词 设备完整性体系 全生命周期 本质安全 风险管控 KPI指标
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广西传统民居生态策略研究
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作者 李文娟 《广西城镇建设》 2023年第3期36-43,共8页
广西拥有壮、汉、瑶、苗、侗、仫佬、毛南、回、京、彝、水和仡佬等12个世居民族,其中很多少数民族聚居在较为偏远的山区,且部分地区刚摘去国家级贫困县的“帽子”。2021年,一大批学者参与广西少数民族宜居环境的研究,助力巩固拓展脱贫... 广西拥有壮、汉、瑶、苗、侗、仫佬、毛南、回、京、彝、水和仡佬等12个世居民族,其中很多少数民族聚居在较为偏远的山区,且部分地区刚摘去国家级贫困县的“帽子”。2021年,一大批学者参与广西少数民族宜居环境的研究,助力巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接。一、建筑设计中的生态策略概念工艺美术运动的倡导者约翰·拉斯金主张艺术要密切联系大众生活,倡导为人民的艺术设计。 展开更多
关键词 乡村振兴 脱贫攻坚 工艺美术运动 广西少数民族 生态策略 有效衔接 世居民族 国家级贫困县
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小城镇公园景观设计中乡土元素的应用分析——以灌南六塘河公园为例
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作者 李文娟 朱智玉 《美与时代(创意)(上)》 2023年第5期94-97,共4页
通过阐释乡土元素的内涵,总结了乡土元素在小城镇公园景观设计中的应用方法与原则。基于满足城乡居民多样性的小城镇公园功能需求、强化地域文化氛围、促进当地文旅发展、保护当地生态环境等目标,以融合乡土元素作为公园景观设计的切入... 通过阐释乡土元素的内涵,总结了乡土元素在小城镇公园景观设计中的应用方法与原则。基于满足城乡居民多样性的小城镇公园功能需求、强化地域文化氛围、促进当地文旅发展、保护当地生态环境等目标,以融合乡土元素作为公园景观设计的切入点,分析乡土元素在灌南县六塘河公园景观设计中的具体应用。 展开更多
关键词 小城镇公园 乡土元素 景观设计 灌南 六塘河公园
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俯卧位机械通气在重症肺炎伴急性呼吸窘迫综合征患者中的效果分析
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作者 李文娟 《中国科技期刊数据库 医药》 2023年第9期0081-0085,共5页
早期应用俯卧位机械通气已被多项研究证明可以改善中重度成人急性呼吸窘迫综合征患者的生存期。在严重急性呼吸窘迫综合征患者中,俯卧位是肺保护性机械通气的关键一环,这种机械通气与低潮气量和神经肌肉阻滞剂相关。到目前为止,尚无证... 早期应用俯卧位机械通气已被多项研究证明可以改善中重度成人急性呼吸窘迫综合征患者的生存期。在严重急性呼吸窘迫综合征患者中,俯卧位是肺保护性机械通气的关键一环,这种机械通气与低潮气量和神经肌肉阻滞剂相关。到目前为止,尚无证据支持俯卧位在重症肺炎伴急性呼吸窘迫综合征患者应用体外氧合的效果。本研究的目的是评估在体外氧合期间应用俯卧位的可行性、安全性和影响。次要目标为评估了应用俯卧位通气和死亡率之间的关系。方法 本研究为一项多中心回顾性队列研究,观察组为应用体外氧合支持期间使用俯卧位通气管理的患者,对照组为采用仰卧位管理的患者。在4个时间点(俯卧位通气前仰卧、俯卧位通气开始时、俯卧位通气结束、俯卧位通气后仰卧)分析生理变量。通过多变量分析和倾向评分匹配来评估俯卧位通气和医院患者死亡率之间的相关性。结果 共纳入240例患者,其中俯卧位组107例,仰卧位组133例。326例患者的俯卧位通气周期的中位持续时间为15(12-18)小时。在采用俯卧位通气操作的患者中有6%的患者发生轻微的可逆性并发症。俯卧位通气改善氧合,减少肺内分流。在俯卧位组中未经调整的患者死亡率较低(34 vs. 50%;P = 0.017)。在校正了协变量后,俯卧位通气仍与医院死亡率的降低显著相关(优势比,0.50;95%置信区间,0.29–0.87)。每组共确定66名进行倾向评分匹配的患者。在这个匹配的样本中,接受俯卧位通气的患者使用体外氧合的持续时间较高(16 vs. 10 d;P = 0.0344),但医院死亡率较低(30% vs. 53%;P = 0.0241)。结论 重症肺炎伴急性呼吸窘迫综合征患者在使用体外氧合期间可通过俯卧位通气改善氧合,俯卧位通气与降低医院死亡率相关。 展开更多
关键词 俯卧位通气 体外膜氧合 急性呼吸窘迫综合征
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