目的系统评价结直肠癌患者术后肺部感染的影响因素。方法检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、PubMed、Web of Science、Embase、the Cochrane Library数据库,系统检索结直肠癌患者术后发生肺部感染影响因素的...目的系统评价结直肠癌患者术后肺部感染的影响因素。方法检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、PubMed、Web of Science、Embase、the Cochrane Library数据库,系统检索结直肠癌患者术后发生肺部感染影响因素的相关文献,检索时间为建库至2024年6月28日。采用Stata 16.0软件进行数据分析。结果共纳入25篇文献,包含16043例结直肠癌患者、32个影响因素。Meta分析结果显示,年龄[OR=2.72,95%CI(2.04~3.61),P<0.001]、体重指数(body mass index,BMI)[OR=3.76,95%CI(2.10~6.75),P<0.001]、男性[OR=2.08,95%CI(1.49~2.91),P<0.001]、吸烟史[OR=2.78,95%CI(2.31~3.36),P<0.001]、合并慢性呼吸道疾病[OR=4.18,95%CI(2.70~6.47),P<0.001]、合并糖尿病[OR=2.59,95%CI(1.66~4.05),P<0.001]、合并低蛋白血症[OR=4.15,95%CI(1.95~8.83),P<0.001]、术前白蛋白<35 g/L[OR=2.29,95%CI(1.31~4.00),P=0.003]、手术时间[OR=2.75,95%CI(1.84~4.11),P<0.001]、开腹手术[OR=3.25,95%CI(2.42~4.38),P<0.001]、美国麻醉师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)评分[OR=2.26,95%CI(1.51~3.38),P<0.001]、术中输血[OR=3.51,95%CI(1.48~8.32),P=0.004]是结直肠癌患者术后并发肺部感染的主要影响因素。结论年龄、BMI、男性、吸烟史、合并慢性呼吸道疾病、合并糖尿病、合并低蛋白血症、术前白蛋白<35 g/L、手术时间、开腹手术、ASA评分、术中输血均为结直肠癌患者术后肺部感染的危险因素。有效防治慢性呼吸道疾病,积极指导患者戒烟、控制血糖和调整营养饮食,完善术前筛查、提高术者操作标准有助于预防和控制结直肠癌患者术后并发肺部感染。展开更多
目的系统评价羟考酮联合抗抑郁药物治疗癌性疼痛的有效性和安全性。方法计算机检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library等数据库,收集有关羟考酮联合抗抑郁药物治疗癌性...目的系统评价羟考酮联合抗抑郁药物治疗癌性疼痛的有效性和安全性。方法计算机检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library等数据库,收集有关羟考酮联合抗抑郁药物治疗癌性疼痛的随机对照试验研究,检索时间均限定为建库至2023年7月。由2名研究人员根据纳入与排除标准进行独立的文献筛选、资料提取及质量评价。运用RevMan 5.4进行数据合并与分析。结果最终纳入18项研究,共1399例癌痛患者。Meta分析结果显示,对比单药治疗,羟考酮联合抗抑郁药物治疗癌性疼痛在临床治疗总有效率[RR=1.28,95%CI(1.17,1.41),P<0.001]、疼痛程度评分[MD=-0.92,95%CI(-1.10,-0.74),P<0.001]、羟考酮日均用量[MD=-15.64,95%CI(-23.91,-7.37),P<0.001]、爆发性痛发生次数[MD=-0.60,95%CI(-0.68,-0.52),P<0.001]、抑郁[SMD=-2.99,95%CI(-3.91,-2.07),P<0.001]、焦虑评分[SMD=-2.26,95%CI(-3.42,-1.10),P<0.001]方面更具优势。在不良反应发生方面,羟考酮联用抗抑郁药物能显著减少便秘的发生率[RR=0.81,95%CI(0.70,0.93),P<0.001],且不增加恶心呕吐、头晕嗜睡、排尿障碍、皮肤瘙痒、食欲不振的发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。羟考酮联合抗抑郁药物可能增加口干的发生风险[RR=2.30,95%CI(1.19,4.45),P=0.01],但该项Meta分析结果敏感性较高,缺乏稳健性。按抗抑郁药物类别进行亚组分析,结果与上述Meta分析结果一致。结论当前证据表明,羟考酮联合抗抑郁药物治疗癌痛的临床疗效较好,安全性较高。但由于其可能增加口干的风险,临床运用时在临床应用中应权衡利弊,使癌症患者获得更优的镇痛方案。因所纳文献的数量与质量的局限性,上述结论有待进一步验证。展开更多
目的:系统评价我国2013~2023年护理人员的抑郁发生率。方法:检索中国知网、万方医学网、维普、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Web of Science、Cochrane library、Embase数据库中关于中国护士抑郁情绪发生率的文献,检索时间为2013...目的:系统评价我国2013~2023年护理人员的抑郁发生率。方法:检索中国知网、万方医学网、维普、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Web of Science、Cochrane library、Embase数据库中关于中国护士抑郁情绪发生率的文献,检索时间为2013年1月1日至2023年9月20日。运用Stata17.0软件对最终提取的数据进行解析。结果:共纳入文献58篇,总样本45 249例。Meta分析结果显示,我国2013年~2023年护士抑郁情绪检出率为43.9%。亚组分析结果显示,我国中部地区护士抑郁发生率最高为45.9%,东部地区为44.8%,西部地区为33.7%;专科及以下的护士抑郁情绪发生率高于本科及以上的护士(47.6%vs.42.3%);未婚、已婚、离异或丧偶的护士人群抑郁发生率分别为46.3%、44.4%、42.2%;低年资护士(≤10年)抑郁情绪发生率为49.4%,高于高年资护士(>10年)的47.2%;≤30岁的护士抑郁情绪发生率高于>30岁的护士(49.2%vs. 45.4%);中级职称抑郁情绪发生率高于初级职称和高级职称,分别为46.4%、42.3%、36.9%;女护士抑郁情绪发生率高于男护士(54.0%vs. 45.8%)。结论:我国2013~2023年护士群体抑郁情绪发生率较高,且我国中部地区、专科及以下学历、未婚状态、低年资护士、≤30岁、中级职称、女性护士更易产生抑郁情绪,应重点关注该群体护士,以提高护理人群心理健康水平。展开更多
文摘目的系统评价结直肠癌患者术后肺部感染的影响因素。方法检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、PubMed、Web of Science、Embase、the Cochrane Library数据库,系统检索结直肠癌患者术后发生肺部感染影响因素的相关文献,检索时间为建库至2024年6月28日。采用Stata 16.0软件进行数据分析。结果共纳入25篇文献,包含16043例结直肠癌患者、32个影响因素。Meta分析结果显示,年龄[OR=2.72,95%CI(2.04~3.61),P<0.001]、体重指数(body mass index,BMI)[OR=3.76,95%CI(2.10~6.75),P<0.001]、男性[OR=2.08,95%CI(1.49~2.91),P<0.001]、吸烟史[OR=2.78,95%CI(2.31~3.36),P<0.001]、合并慢性呼吸道疾病[OR=4.18,95%CI(2.70~6.47),P<0.001]、合并糖尿病[OR=2.59,95%CI(1.66~4.05),P<0.001]、合并低蛋白血症[OR=4.15,95%CI(1.95~8.83),P<0.001]、术前白蛋白<35 g/L[OR=2.29,95%CI(1.31~4.00),P=0.003]、手术时间[OR=2.75,95%CI(1.84~4.11),P<0.001]、开腹手术[OR=3.25,95%CI(2.42~4.38),P<0.001]、美国麻醉师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)评分[OR=2.26,95%CI(1.51~3.38),P<0.001]、术中输血[OR=3.51,95%CI(1.48~8.32),P=0.004]是结直肠癌患者术后并发肺部感染的主要影响因素。结论年龄、BMI、男性、吸烟史、合并慢性呼吸道疾病、合并糖尿病、合并低蛋白血症、术前白蛋白<35 g/L、手术时间、开腹手术、ASA评分、术中输血均为结直肠癌患者术后肺部感染的危险因素。有效防治慢性呼吸道疾病,积极指导患者戒烟、控制血糖和调整营养饮食,完善术前筛查、提高术者操作标准有助于预防和控制结直肠癌患者术后并发肺部感染。
文摘目的系统评价羟考酮联合抗抑郁药物治疗癌性疼痛的有效性和安全性。方法计算机检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library等数据库,收集有关羟考酮联合抗抑郁药物治疗癌性疼痛的随机对照试验研究,检索时间均限定为建库至2023年7月。由2名研究人员根据纳入与排除标准进行独立的文献筛选、资料提取及质量评价。运用RevMan 5.4进行数据合并与分析。结果最终纳入18项研究,共1399例癌痛患者。Meta分析结果显示,对比单药治疗,羟考酮联合抗抑郁药物治疗癌性疼痛在临床治疗总有效率[RR=1.28,95%CI(1.17,1.41),P<0.001]、疼痛程度评分[MD=-0.92,95%CI(-1.10,-0.74),P<0.001]、羟考酮日均用量[MD=-15.64,95%CI(-23.91,-7.37),P<0.001]、爆发性痛发生次数[MD=-0.60,95%CI(-0.68,-0.52),P<0.001]、抑郁[SMD=-2.99,95%CI(-3.91,-2.07),P<0.001]、焦虑评分[SMD=-2.26,95%CI(-3.42,-1.10),P<0.001]方面更具优势。在不良反应发生方面,羟考酮联用抗抑郁药物能显著减少便秘的发生率[RR=0.81,95%CI(0.70,0.93),P<0.001],且不增加恶心呕吐、头晕嗜睡、排尿障碍、皮肤瘙痒、食欲不振的发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。羟考酮联合抗抑郁药物可能增加口干的发生风险[RR=2.30,95%CI(1.19,4.45),P=0.01],但该项Meta分析结果敏感性较高,缺乏稳健性。按抗抑郁药物类别进行亚组分析,结果与上述Meta分析结果一致。结论当前证据表明,羟考酮联合抗抑郁药物治疗癌痛的临床疗效较好,安全性较高。但由于其可能增加口干的风险,临床运用时在临床应用中应权衡利弊,使癌症患者获得更优的镇痛方案。因所纳文献的数量与质量的局限性,上述结论有待进一步验证。
