骨质疏松与精神疾病相关性研究进展

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作者 张东亮 李玉乔 +3 位作者 杨厚志 李广 田孟强 孙天威 《中国处方药》 2024年第9期188-194,共7页

骨质疏松症(osteoporosis)和精神疾病(neuropsychiatric disorders)是目前影响人类健康的重要躯体和精神系统疾病,且近年来发病率呈上升趋势,对社会经济发展及医疗卫生服务影响产生重大影响,并逐渐成为当今世界备受关注的公共卫生问题... 骨质疏松症(osteoporosis)和精神疾病(neuropsychiatric disorders)是目前影响人类健康的重要躯体和精神系统疾病,且近年来发病率呈上升趋势,对社会经济发展及医疗卫生服务影响产生重大影响,并逐渐成为当今世界备受关注的公共卫生问题。骨质疏松症与精神疾病在一定程度上存有双向联系并相互影响。已有证据证明现在包括抑郁症、帕金森病、阿尔茨海默症等多种神经精神疾病与骨质疏松症和脆性骨折的发生发展高度相关。作为老年人群中最常见的慢性退变性疾病,骨质疏松症与神经精神疾病并存的同时,在一定程度上存有双向联系。本文对近年来关于骨质疏松与精神疾病相关性研究进行了文献复习并做一综述总结。 展开更多

关键词 骨质疏松 脆性骨折 精神障碍 抑郁症 阿尔茨海默症

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骨质疏松性椎体压缩骨折椎体成形术后骨水泥移位的研究进展

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作者 吴永昊 李玉乔 +2 位作者 夏威威 朱震奇 王凯丰 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期532-535,共4页

骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种以骨量丢失、骨脆性增加、骨折发生率增加为特征的全身性疾病,该病引起的骨折以骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporosis vertebra compressed fracture,OVCF)最为常见,我国OVCF的发病率正不断增加,造成... 骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种以骨量丢失、骨脆性增加、骨折发生率增加为特征的全身性疾病,该病引起的骨折以骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporosis vertebra compressed fracture,OVCF)最为常见,我国OVCF的发病率正不断增加,造成了沉重的医疗负担[1]。以经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)和经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)为代表的椎体成形术近20年被越来越多地应用于治疗OVCF。椎体成形术创伤较小,不仅能够减轻、缓解患者疼痛,避免长时间卧床带来的并发症,而且能够有效地恢复椎体强度、稳定骨折,对抗甚至部分逆转椎体骨折后躯体承重向脊柱后柱的转移[2、3]。 展开更多

关键词 骨质疏松性椎体压缩骨折 椎体成形术 经皮椎体后凸成形术 骨折发生率 骨量丢失 医疗负担 椎体骨折 全身性疾病

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氨甲环酸在开放性脊柱融合手术中的应用研究进展

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作者 李天豪 李玉乔 +3 位作者 杨厚志 罗干 董润北 孙天威 《脊柱外科杂志》 2023年第2期135-141,共7页

氨甲环酸是一种赖氨酸类似物,它通过竞争性与纤溶酶原分子上的赖氨酸结合位点结合,阻止纤溶酶的形成,从而抑制纤维蛋白凝块的裂解,发挥其抗纤溶作用[1-3]。开放性脊柱融合术的许多术式(如后路椎体间融合术)需要将椎旁肌剥离至横突以获... 氨甲环酸是一种赖氨酸类似物,它通过竞争性与纤溶酶原分子上的赖氨酸结合位点结合,阻止纤溶酶的形成,从而抑制纤维蛋白凝块的裂解,发挥其抗纤溶作用[1-3]。开放性脊柱融合术的许多术式(如后路椎体间融合术)需要将椎旁肌剥离至横突以获得充分的手术视野;同时,手术过程中椎板减压及刮除椎体终板后会暴露较大面积的松质骨面[4-5];而椎体为海绵状结构,具有丰富的血液供应,手术过程中及术后常常伴随着较多出血[6]。大量出血会影响患者循环系统、凝血功能,并可导致许多相关并发症的发生[7],而由此产生的异体输血存在发生血栓栓塞、感染、过敏等并发症的可能性[8]。减少手术出血量有利于患者术后恢复,缩短住院时间,减轻患者经济负担,常见的方式包括缩短手术时间、术中及时止血、围手术期应用止血药物等[9]。近年来,抗纤维蛋白溶解剂越来越多地用于减少出血和同种异体输血。其中,氨甲环酸是研究和使用最广泛的药物[10]。但氨甲环酸在围手术期的应用途径和剂量多种多样,在不同给药方式和剂量下,它的止血效果及安全性有所不同,本文就氨甲环酸在开放性脊柱融合手术中的应用作如下综述。 展开更多

关键词 脊柱 氨甲环酸 出血 手术 综述文献

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西南地区物流效率分析——基于DEA-Malmquist模型 被引量：4

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作者 李玉乔 《物流工程与管理》 2021年第9期25-27,31,共4页

采用DEA-Malmquist指数模型,研究2010-2019年我国西南地区各个省份的物流效率情况。首先进行静态研究,一是分析在规模不变的情况下的纯物流技术效率;二是分析规模变动时的物流规模效率。其次进行动态研究,分析跨时期的Malmquist指数,并... 采用DEA-Malmquist指数模型,研究2010-2019年我国西南地区各个省份的物流效率情况。首先进行静态研究,一是分析在规模不变的情况下的纯物流技术效率;二是分析规模变动时的物流规模效率。其次进行动态研究,分析跨时期的Malmquist指数,并对其中的技术效率和技术进步增长率分别进行解读。研究发现,西南地区的物流发展效率较低下,不同省份之间的物流发展存在差异性。整体来看,虽然西南地区的物流发展较缓慢,但是技术效率的提高以及技术进步都会进一步提高物流发展的效率,因此未来西南地区应该同时注重这两方面的投入。 展开更多

关键词 物流效率 数据包络分析法(DEA) MALMQUIST指数 西南地区

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绝经后骨质疏松症对颈后路椎板成形术的影响

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作者 樊清馨 贾宇涛 +3 位作者 刘洋 贺超 李玉乔 孙天威 《天津医科大学学报》 2020年第4期370-373,共4页

目的:探讨绝经后骨质疏松症(PMOP)对于颈后路椎板成形术治疗效果的影响。方法:回顾性分析2013年1月—2017年6月我院行颈后路椎板成形术并完成两年随访的173例绝经女性患者临床资料,年龄52~80岁,平均(63.23±10.73)岁。根据是否存在P... 目的:探讨绝经后骨质疏松症(PMOP)对于颈后路椎板成形术治疗效果的影响。方法:回顾性分析2013年1月—2017年6月我院行颈后路椎板成形术并完成两年随访的173例绝经女性患者临床资料,年龄52~80岁,平均(63.23±10.73)岁。根据是否存在PMOP,将患者分为绝经后骨质疏松组(PMOP,n=62)、非绝经后骨质疏松组(non-PMOP,n=111)。收集并分析两组术前基本资料和并存疾病的情况,并通过平片与CT评估患者锚钉松动以及钛板位移情况,采用视觉模拟量表(VAS)、颈椎功能障碍指数(NDI)、颈椎活动度(ROM)以及日本骨科协会评估治疗分数(JOA),评估两组患者的手术预后情况。结果:PMOP组血镁及25-(OH)D浓度较non-PMOP组低(P<0.001),β-CTX、TPINP与PTH较non-PMOP组升高(均P<0.001)。PMOP患者在术前更容易存在合并症,以高血压(72.58%,χ^2=15.471,P<0.001)、高血脂(61.29%,χ^2=15.39,P<0.001)以及糖尿病(59.68%,χ^2=31.25,P<0.001)最为显著。术中,PMOP患者手术时间更短[(94.76±36.26)min vs.(122.73±25.4)min,P=0.022]。术后,PMOP患者更容易出现锚钉松动(P=0.029)以及钛板移位(P=0.036),然而在临床效果评价(VAS、JOA、NDI、ROM以及C5神经根麻痹)方面,两组差异无统计学意义。结论:PMOP患者在术前更可能合并其他系统疾病,行颈后路椎板成形术的时间更短,术后锚钉松动与钛板移位率增加,在治疗效果方面没有明显差异。 展开更多

关键词 绝经后骨质疏松症 颈椎 椎板成形术 预后

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周官屯学校学前班课程改革初探

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作者 陶岚清 李玉乔 《河北师范大学学报（哲学社会科学版）》 CSSCI 1990年第2期65-69,58,共6页

一、为什么要进行农村学前班的课程改革1988年我省学前一年幼儿总数已有1026511名,入学前班的比率达到88%,其中农村幼儿占绝大多数.但是目前农村学前班小学化、成人化现象比较严重.学前幼儿同小学生一样上课下课,游戏很少;课程单调;有... 一、为什么要进行农村学前班的课程改革1988年我省学前一年幼儿总数已有1026511名,入学前班的比率达到88%,其中农村幼儿占绝大多数.但是目前农村学前班小学化、成人化现象比较严重.学前幼儿同小学生一样上课下课,游戏很少;课程单调;有的甚至就是使用小学一年级的课本.只是进度慢一些;教师在教学中只注意讲教材,不注意幼儿的能力发展和全面发展。 展开更多

关键词 农村幼儿 农村学前班 小学生 课程改革 实验班 学校 核心课程 能力发展 教师 对照组

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2月30日什么时候到呢?

7

作者 李俊颖 李玉乔 《数学大世界（上旬）》 2009年第7期36-37,共2页

可爱猪的院子外传来敲（qiāo）门声。 “可爱猪在家吗？” “在呢!在呢!是谁又来找我玩了？”可爱猪最快乐的事，就是有人来家里玩了。

关键词 初等教育 智力游戏 数学 课外阅读 作文

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我会好好地分配时间

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作者 李俊颖 李玉乔 《数学大世界（上旬）》 2010年第12期16-16,共1页

每一天都有24小时，你们会分配这24小时吗？让我来好好分配这24小时吧!

关键词 初等教育 智力游戏 课外阅读 数学

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商店欢迎你

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作者 李俊颖 李玉乔 《数学大世界（上旬）》 2009年第6期16-16,共1页

同学们，我们的人民币中也有数学知识哦!现在我们就到商店里去认识人民币吧!

关键词 商店 数学知识 人民币 同学

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腰椎椎间融合术后神经并发症的相关因素 被引量：3

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作者 刘洋 马彬 +4 位作者 李玉乔 杨厚志 罗干 贾宇涛 马远 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期673-677,共5页

[目的]分析腰椎椎间融合术神经损伤的独立危险因素,为预防术后神经并发症提供参考。[方法]回顾性分析2015年9月—2020年6月本院采用后路腰椎椎体间融合术(posterior lumbar interbody fusion, PLIF)或经椎间孔入路腰椎椎体间融合术(tran... [目的]分析腰椎椎间融合术神经损伤的独立危险因素,为预防术后神经并发症提供参考。[方法]回顾性分析2015年9月—2020年6月本院采用后路腰椎椎体间融合术(posterior lumbar interbody fusion, PLIF)或经椎间孔入路腰椎椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion, TLIF)治疗腰椎退行性疾病(lumbar degenerative disease, LDD)的418例患者的临床资料。依据术后是否出现神经损害将患者分为损害组和无损害组。采用单项因素比较和多因素二元逻辑回归分析术后神经损害发生的独立危险因素。[结果] 418例患者中,术后神经损害症状加重患者28例,占6.7%;无神经损害者390例,占93.3%,神经损害症状加重发生时间术后24 h内。单项因素比较表明:与无损害组相比,损害组的BMI显著大,病程显著长,术前诊断为LSS或DLS的比率显著高,滑脱程度显著重,翻修手术占比显著高,PLIF术式比率显著高(P<0.05)。但是,两组间性别、年龄、滑脱节段数、ASA分级、是否合并高血压、糖尿病、冠心病、手术时间、术中出血量、引流管留置时间、手术前后血红蛋白水平、手术前后白蛋白水平的差异均无统计学意义(P<0.05)。逻辑回归分析显示,病程(OR=1.322,P<0.001)、BMI (OR=3.325,P=0.003)、PLIF手术(OR=10.017,P=0.002)、伴有腰椎滑脱(OR=4.572,P=0.006)、翻修手术(OR=6.182,P=0.008)是腰椎后路椎间融合术后出现神经并发症的独立危险因素。[结论]病程长、肥胖、PLIF手术、腰椎滑脱、翻修手术的患者术后出现神经并发症的风险较高,应针对性采取措施以减少神经损伤的发生。 展开更多

关键词 腰椎退行性疾病 腰椎后路椎间融合术 经椎间孔椎体间融合术 神经损伤 危险因素

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超高龄椎体压缩骨折患者经皮椎体后凸成形术后脊柱局部后凸的矫正效果

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作者 吴永昊 朱帅旗 +4 位作者 李玉乔 张宸菲 夏威威 朱震奇 王凯丰 《中国组织工程研究》 CAS 2025年第27期5854-5861,共8页

背景:经皮椎体后凸成形是治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的常用术式,然而,目前尚无研究证实经皮椎体后凸成形手术能否有效矫正超高龄(年龄≥80岁)骨质疏松性椎体压缩骨折患者的脊柱局部后凸。目的:探究经皮椎体后凸成形对超高龄骨质疏松性... 背景:经皮椎体后凸成形是治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的常用术式,然而,目前尚无研究证实经皮椎体后凸成形手术能否有效矫正超高龄(年龄≥80岁)骨质疏松性椎体压缩骨折患者的脊柱局部后凸。目的:探究经皮椎体后凸成形对超高龄骨质疏松性椎体压缩骨折患者脊柱局部后凸的矫正效果。方法:选择2016年3月至2022年8月于北京大学人民医院脊柱外科接受经皮椎体后凸成形治疗的单节段骨质疏松性椎体压缩骨折患者为研究队列,收集患者住院及门诊随访资料,按照年龄将患者分为高龄组(60-79岁,n=126)、超高龄组(≥80岁,n=52)。根据性别、体质量指数、基础疾病(高血压、糖尿病、心血管疾病)、骨折节段、有无术前椎体内裂隙征,采用倾向性评分匹配对两组患者进行1:2匹配,比较两组患者的腰椎CT值、骨水泥注入量、手术前后椎体高度、术前椎体塌陷率、手术前后Cobb角、Cobb角恢复率、术后骨水泥距椎体前缘距离、骨水泥矢状位填充位置、骨水泥接触上下椎板、骨水泥距椎板距离、骨水泥分布评分、骨水泥渗漏、椎体再骨折情况。结果与结论:①倾向性评分匹配后,共115例患者完成匹配,其中高龄组71例、超高龄组44例,两组患者的性别、体质量指数、高血压比率、糖尿病比率、心血管疾病比率、骨折节段、术前椎体内裂隙征比率基线资料比较均无显著性意义(P>0.05),超高龄组术后Cobb角低于高龄组(P<0.05),两组患者的腰椎CT值、骨水泥注入量、手术前后椎体高度、术前椎体塌陷率、术前Cobb角、Cobb角恢复率、术后骨水泥距椎体前缘距离、骨水泥矢状位填充位置、骨水泥接触上下椎板、骨水泥距椎板距离、骨水泥分布评分、骨水泥渗漏比率、椎体再骨折比率比较差异均无显著性意义(P>0.05)。②结果表明,经皮椎体后凸成形能够有效矫正超高龄骨质疏松性椎体压缩骨折患者的脊柱局部后凸。 展开更多

关键词 骨质疏松性椎体压缩骨折 经皮椎体后凸成形 脊柱局部后凸 Cobb角 超高龄 倾向性评分匹配 队列研究 工程化骨材料

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退变性及峡部裂性腰椎滑脱患者手术前后矢状位参数与生活质量相关性研究 被引量：10

12

作者 李玉乔 方钊 +5 位作者 张东亮 董润北 周赵洪 李天豪 杨雄 孙天威 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期228-234,共7页

目的探讨退变性腰椎滑脱(DS)及峡部裂性腰椎滑脱(IS)患者手术前后脊柱矢状位影像参数与健康相关生活质量评分的关系。方法回顾性分析2017年12月至2020年6月在天津市人民医院脊柱外科采用腰椎融合手术治疗的63例腰椎滑脱患者的临床资料。... 目的探讨退变性腰椎滑脱(DS)及峡部裂性腰椎滑脱(IS)患者手术前后脊柱矢状位影像参数与健康相关生活质量评分的关系。方法回顾性分析2017年12月至2020年6月在天津市人民医院脊柱外科采用腰椎融合手术治疗的63例腰椎滑脱患者的临床资料。男16例,女47例,年龄(59±8)岁。依据疾病类型(DS及IS)和健康相关生活质量(HRQOL)评分差异进行分组,评估术后患者的症状及生活质量改善情况,分析两组患者手术操作相关因素及手术前后HRQOL评分差异与患者脊柱骨盆矢状位参数的关系。对比分析DS组和IS组患者HRQOL评分改善情况和脊柱骨盆影像学参数二者之间的相关性。结果DS组与IS组患者术后3次随访HRQOL评分与术前差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者术后末次HRQOL评分与手术节段数、手术时间及术中出血量差异均无统计学意义(均P>0.05)。依据患者术后末次HRQOL评分对两组疾病患者行组内分析,DS组术后末次视觉模拟评分(VAS)>3分患者和≤3分患者之间骨盆倾斜角(PT)及骨盆入射角(PI)与腰椎前凸角(LL)匹配度(PI‑LL)差异均有统计学意义(分别为13.7°±6.4°比26.6°±7.4°、5.1°±8.2°比18.2°±13.1°,均P<0.05);同样,IS组术后末次VAS评分两组间PT和PI‑LL差异亦均有统计学意义(分别为14.1°±6.9°比16.4°±8.7°、2.9°±9.7°比6.8°±9.8°,均P<0.05)。DS及IS两组中术后末次随访Oswestry功能障碍指数(ODI)>20分与≤20分患者的PT和PI‑LL差异均有统计学意义(均P<0.05)。DS及IS两组患者的VAS评分改善情况与PT值呈正相关(r=0.76、0.78,均P<0.05)。DS组的PT、LL及PI‑LL与ODI指数呈正相关(r=0.60、0.62、0.50,均P<0.05);IS组的ODI指数改善与PT、LL及PI‑LL亦存在相关性(r=0.22、0.41、0.76,均P<0.05)。结论DS及IS患者手术前后矢状位参数与生活质量具有一定相关性,重建LL与PI的匹配程度,并使骨盆前倾,将PT值降低至正常范围是治疗腰椎滑脱提高生活质量的重要目标。 展开更多

关键词 脊椎滑脱 腰椎滑脱 脊柱骨盆矢状位参数 健康相关生活质量评分 病例对照研究

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浅析椎间孔镜在脊柱微创手术中的应用进展 被引量：4

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作者 贾宇涛 刘洋 +1 位作者 李玉乔 孙天威 《中国医疗器械信息》 2021年第24期31-33,共3页

现如今,随着微创理念在临床中的不断深入,各类微创手术在临床中应用广泛,而椎间孔镜技术就是治疗脊柱疾病的微创技术之一。椎间孔镜技术治疗脊柱相关疾病已然在临床中取得了十分可观的效果,但目前关于某些腰椎疾病的治疗是否采取椎间孔... 现如今,随着微创理念在临床中的不断深入,各类微创手术在临床中应用广泛,而椎间孔镜技术就是治疗脊柱疾病的微创技术之一。椎间孔镜技术治疗脊柱相关疾病已然在临床中取得了十分可观的效果,但目前关于某些腰椎疾病的治疗是否采取椎间孔镜技术,临床中仍有争论。本文首先对椎间孔镜技术的发展进行阐述,继而探讨椎间孔镜的实际操作。然后对椎间孔镜的临床应用进行概述,最后探讨其局限性,希望能为脊柱疾病的临床治疗提供一些参考和意见。 展开更多

关键词 椎间孔镜 微创手术 脊柱疾病

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莫诺苷对小鼠MC3T3-E1细胞成骨分化和增殖的影响及机制研究 被引量：2

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作者 董润北 贾宇涛 +3 位作者 杨厚志 罗干 李玉乔 孙天威 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期889-895,共7页

目的 研究莫诺苷(morroniside,MOR)对小鼠成骨细胞前体细胞MC3T3-E1增殖和成骨分化的影响。方法 取第4代MC3T3-E1细胞随机分成6组,分别为对照组(A组)、MOR低剂量组(10μmol/L,B组)、MOR中低剂量组(20μmol/L,C组)、MOR中剂量组(40μmol/... 目的 研究莫诺苷(morroniside,MOR)对小鼠成骨细胞前体细胞MC3T3-E1增殖和成骨分化的影响。方法 取第4代MC3T3-E1细胞随机分成6组,分别为对照组(A组)、MOR低剂量组(10μmol/L,B组)、MOR中低剂量组(20μmol/L,C组)、MOR中剂量组(40μmol/L,D组)、MOR中高剂量组(80μmol/L,E组)与MOR高剂量组(100μmol/L,F组)。采用细胞计数试剂盒8(cell counting kit 8,CCK-8)法检测各组细胞增殖活性;茜素红染色检测各组成骨分化和矿化结节形成情况;实时荧光定量PCR(real-time fluorescence quantitative PCR,RT-qPCR)检测周期素依赖性激酶抑制因子1A(cyclin-dependent kinase inhibitor 1A,P21)、细胞周期素D1(recombinant Cyclin D1,CCND1)、增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)、ALP、Ⅰ型胶原蛋白(collagen typeⅠ,COL-1)、BMP-2、腺苷A2A受体(A2A receptor,A2AR)mRNA表达;Western blot检测骨桥蛋白(osteopontin,OPN)、Runt相关转录因子2(Runt-related transcription factor 2,RUNX2)、腺苷A2AR蛋白表达。结果 CCK-8法检测示,培养24 h B~F组吸光度(A)值明显高于A组,其中C组显著高于其余各组(P<0.05),选用C组MOR浓度(20μmol/L)进行后续CCK-8检测;结果显示,培养24、48、72 h C组A值明显高于A组(P<0.05)。茜素红染色示,各组均可见橘红色矿化结节且B、C组矿化结节数量明显多于A组(P<0.05)。RT-qPCR检测示,C组P21、CCND1、PCNA mRNA相对表达量显著高于A组(P<0.05);B~E组ALP、BMP-2、COL-1、腺苷A2AR mRNA相对表达量均显著高于A组,C组ALP、BMP-2、COL-1 mRNA相对表达量显著高于其余各组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Western blot检测示,与A组比较,B、C组OPN、RUNX2蛋白相对表达量显著提升,D、E组则明显抑制(P<0.05);B、C组间与D、E组间差异均无统计学意义(P>0.05)。B~E组腺苷A2AR蛋白相对表达量均显著高于A组,C组显著高于其余各组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论MOR能够促进小鼠成骨细胞前体细胞MC3T3-E1的增殖和成骨分化,作用机制可能是通过与腺苷A2AR相互作用实现的。 展开更多

关键词 莫诺苷 成骨分化 细胞增殖 腺苷A2A受体 小鼠

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数字家族的新成员

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作者 李俊颖 竺琦清（图） 李玉乔 《小主人报》 2009年第12期29-29,共1页

一天，天气很好，数字家族大大小小的成员玩得很尽兴。这时，数字王国的大门被推开了。推门的是谁呀？大家奇怪地问道。仔细一看，原来是一个像问号一样的小东西，只不过这个“问号”是实心的。

关键词 小学 作文 语文教学 《数字家族的新成员》

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