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心理评估在精神外科中的作用 被引量：1
1
作者 杨理荣 李小平 +2 位作者 李瑞惠 任廷文 叶婷 《中国民康医学》 2011年第17期2187-2187,2197,共2页
目的:分析心理评估在精神外科中的目的及所使用的工具。方法:根据有效、公认、实用、简便和经济原则选用评估工具,没有现有的则推荐笔者自编工具。结果:所推荐的心理测评工具能有效量化评估精神外科疗效和不良反应。结论:心理评估工具... 目的:分析心理评估在精神外科中的目的及所使用的工具。方法:根据有效、公认、实用、简便和经济原则选用评估工具,没有现有的则推荐笔者自编工具。结果:所推荐的心理测评工具能有效量化评估精神外科疗效和不良反应。结论:心理评估工具对于规范精神外科及判断疗效和不良反应非常重要。 展开更多
关键词 精神病 精神外科 心理评估 疗效 不良反应
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现代精神外科适应证与禁忌证 被引量：1
2
作者 杨理荣 任廷文 +2 位作者 李瑞惠 叶婷 李小平 《中国民康医学》 2011年第21期2693-2696,共4页
目的:分析现代精神外科条件下的适应证、禁忌证。方法:由于现代精神外科的发展,定位技术更加精确,使适应证和禁忌证与传统手术有了较大改变。结果:精神外科适应证与禁忌证随定位技术、基础医学及临床进步而变化。结论:适应证有扩大而禁... 目的:分析现代精神外科条件下的适应证、禁忌证。方法:由于现代精神外科的发展,定位技术更加精确,使适应证和禁忌证与传统手术有了较大改变。结果:精神外科适应证与禁忌证随定位技术、基础医学及临床进步而变化。结论:适应证有扩大而禁忌证有缩小趋势。 展开更多
关键词 现代精神外科 精神病 脑立体定向手术 适应证 禁忌证
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脑立体定向术治疗918例神经精神疾病的远期并发症与不良反应分析 被引量：1
3
作者 杨理荣 任廷文 李瑞惠 《中国医药指南》 2017年第33期109-111,共3页
目的报告符合入组标准的918例脑立体定向手术后1~55个月远期并发症、不良反应。方法随访病例从2007年10月至2012年3月手术病例,通过门诊复诊记录、电话随访和家属报告。结果抽搐发作12例(1.3%),偏瘫4例(0.4%),共济失调和痴呆各1例(分别0... 目的报告符合入组标准的918例脑立体定向手术后1~55个月远期并发症、不良反应。方法随访病例从2007年10月至2012年3月手术病例,通过门诊复诊记录、电话随访和家属报告。结果抽搐发作12例(1.3%),偏瘫4例(0.4%),共济失调和痴呆各1例(分别0.1%),尿失禁5例(0.5%),刻板行为33例(3.6%),性色彩行为、尿失禁、摸索动作各5例(各为0.5%),轻度持续性意识改变3例(0.3%),暴躁8例(0.9%),总的并发症与不良反应发生例数为76例,发生率8.2%。结论现代脑立体定向手术治疗远期并发症和不良反应少,不良反应是可预测、可控制、可接受、可消失或可恢复。 展开更多
关键词 脑立体定向热凝术 精神疾病 癫痫 帕金森病 远期并发症 不良反应
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脑立体定向术治疗顽固性癫痫伴精神障碍初步体会
4
作者 黎庆初 吴媚 +2 位作者 黄东兴 古世堂 李瑞惠 《医学文选》 2000年第1期39-40,共2页
关键词 脑立体定向术 治疗 癫痫 精神障碍
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精神外科治疗指南(建议稿) 被引量：4
5
作者 杨理荣 任廷文 +2 位作者 李瑞惠 叶婷 李小平 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2010年第6期361-366,共6页
任何一种医疗手段的产生和生存,都是有其原因的。一是有社会的需求,二是有一定的治疗价值,特别是经过历史和科学检验的治疗方式更是如此。自Burckhardt于1888年首次开展手术治疗精神疾病以来,到今已整整120年了,发展过程中一直充满了争... 任何一种医疗手段的产生和生存,都是有其原因的。一是有社会的需求,二是有一定的治疗价值,特别是经过历史和科学检验的治疗方式更是如此。自Burckhardt于1888年首次开展手术治疗精神疾病以来,到今已整整120年了,发展过程中一直充满了争议和曲折。虽然,在1936年Moniz-Lima进行双额前额叶脑白质切断术治疗严重精神病,从而开创了真正的精神外科。通过长期随访和观察,手术并发症严重,又缺乏明确神经生理依据,精神外科受到社会舆论指责和批评。值得一提的是,不论是美国的"关于精神病外科的司法调查"还是英国的"新精神卫生运动",调查结果在总体上肯定了精神外科积极疗效的一面。历届国际精神外科学会大会,均肯定了手术是有效的、安全的,主要发达国家均以立法形式确定其为合法的治疗手段,实际上对精神外科研究和治疗改进也一直存在。随着临床精神病学、神经外科、神经生化、神经影像学、立体定向技术等深入研究与发展,精神外科手术方式由传统方式转变成立体定向毁损术、立体定向放射外科和神经调控技术治疗精神疾病新理念。今后精神外科治疗将依赖于神经调控技术、基因治疗和干细胞治疗立体定向新时代,使精神外科发生质的变化。总之,此时的精神外科不再是彼时的精神外科了。我国借改革开放后,才开展现代精神外科工作,已经历了20多年的临床检验,长期观察和随访,表明精神外科疗效是肯定的和安全的。目前,全世界很多国家,特别是美国和欧洲诸多囯家仍在开展精神外科手术治疗,我们要学习他们的先进经验,根据我国实际情况,学习他,取长补短,应用于临床,造福于人类。本文作者是一名精神科医师,介绍精神外科手术有关内容,比较详细和全面。目前,我国精神外科治疗亟待规范化,本文作者率先提出精神外科准入制度,精神外科手术适应证、禁忌证,工作流程等,是一个有益的尝试,值得行业参考。因此,本刊登岀此文,推荐给精神科、神经外科医师以及从事此方面研究者阅读,以推动我国精神外科事业向正确方向发展。 展开更多
关键词 精神外科手术 治疗指南 临床精神病学 立体定向放射外科 立体定向技术 神经外科医师 立体定向毁损术 外科手术适应证
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精神疾病脑立体定向热凝术治疗远期疗效分析
6
作者 杨理荣 任廷文 李瑞惠 《中华脑科疾病与康复杂志（电子版）》 2017年第2期55-58,共4页
目的报告精神疾病术后1年以上随访到的401例远期疗效及术后出院死亡病例.方法根据门诊随访记录和电话随访术后12个月～50个月病例疗效、生活与劳动情况,共计401例;收集出院后死亡病例报告.结果实际随访到401例,占应随访人数58.0%,男302... 目的报告精神疾病术后1年以上随访到的401例远期疗效及术后出院死亡病例.方法根据门诊随访记录和电话随访术后12个月～50个月病例疗效、生活与劳动情况,共计401例;收集出院后死亡病例报告.结果实际随访到401例,占应随访人数58.0%,男302例（75.3%）,女99例（24.7%）,年龄9～60岁,平均（29.5±8.0）岁,病程3～43年,平均（9.8±6.4）个月;随访时间12个月～50个月,平均（27.7±9.4）个月;临床治愈191（47.6%）,显著进步116例（28.9%）,进步46例（11.5%）,有效353例,有效率88.0%,无效45例（11.2%）,加重3例（0.7%）;共收到出院后死亡13例报告,占总数的1.6%（13/800）.结论现代脑立体定向热凝术治疗精神疾病,对少数疾病是替代治疗,对大部分精神疾病是辅助治疗,远期疗效显著,部分病例具有后续效应,总体疗效满意. 展开更多
关键词 脑立体定向术 精神疾病 远期疗效 后续效应 出院后死亡率
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