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2例急性B淋巴细胞白血病合并侵袭性真菌病儿童应用贝林妥欧单抗桥接治疗分析
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作者 刘晓飞 唐雪 +5 位作者 王璐璐 王缨 刘仕林 周桂池 李统慧 麦惠容 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期1282-1286,共5页
该文报道2例接受贝林妥欧单抗桥接治疗的急性B淋巴细胞白血病(B-cell acute lymphoblastic leukemia,B-ALL)合并侵袭性真菌病(invasive fungal disease,IFD)患儿。病例1为4个月女婴,化疗期间反复高热伴肢体肌力下降,血培养及外周血、支... 该文报道2例接受贝林妥欧单抗桥接治疗的急性B淋巴细胞白血病(B-cell acute lymphoblastic leukemia,B-ALL)合并侵袭性真菌病(invasive fungal disease,IFD)患儿。病例1为4个月女婴,化疗期间反复高热伴肢体肌力下降,血培养及外周血、支气管肺泡灌洗液、脑脊液二代测序(next-generation sequencing,NGS)均阴性,但胸部CT和头颅MRI可见明显感染灶。病例2为2岁男性患儿,化疗期间反复高热伴多部位炎性包块,外周血及包块脓液NGS均检出热带念珠菌,血培养及影像学检查未见明显异常。2例患儿经抗真菌和贝林妥欧单抗治疗后症状、体征及影像学表现明显好转,并且B-ALL处于持续缓解状态。该报道表明,B-ALL合并IFD患儿接受贝林妥欧单抗桥接治疗可在免疫抑制合并严重真菌感染时重建免疫系统并控制原发病。 展开更多
关键词 急性B淋巴细胞白血病 贝林妥欧单抗 侵袭性真菌病 儿童
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儿童急性淋巴细胞白血病继发LAHS 1例 被引量:1
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作者 李统慧 麦惠容 +6 位作者 王璐璐 周桂池 刘仕林 唐雪 刘四喜 李长钢 王缨 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2022年第1期55-57,共3页
1病例资料患儿,女,3岁,因“确诊急性淋巴细胞白血病3月余,皮肤瘀斑2天”收入院。入院诊断:1、急性淋巴细胞白血病(B系中危CR1);2、化疗后骨髓抑制。患儿按CCCG-ALL2020方案中危组化疗,现已完成诱导缓解化疗、巩固化疗前3次大剂量甲氨蝶... 1病例资料患儿,女,3岁,因“确诊急性淋巴细胞白血病3月余,皮肤瘀斑2天”收入院。入院诊断:1、急性淋巴细胞白血病(B系中危CR1);2、化疗后骨髓抑制。患儿按CCCG-ALL2020方案中危组化疗,现已完成诱导缓解化疗、巩固化疗前3次大剂量甲氨蝶呤(HDMTX)治疗。d19评估达完全缓解。既往有热性惊厥;精神运动发育较同龄人相仿。否认遗传性出血性疾病和自身免疫性疾病家族史。 展开更多
关键词 儿童急性淋巴细胞白血病 皮肤瘀斑 热性惊厥 自身免疫性疾病 巩固化疗 精神运动发育 CR1 病例资料
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儿童急性淋巴细胞白血病伴脊髓压迫1例并文献复习
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作者 李统慧 刘仕林 +4 位作者 唐雪 王璐璐 周桂池 王缨 麦惠容 《白血病.淋巴瘤》 CAS 2023年第3期190-192,共3页
目的提高对儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)伴脊髓压迫的认识。方法回顾性分析2021年3月深圳市儿童医院收治的1例儿童ALL伴脊髓压迫患者的临床资料,并复习相关文献。结果患儿为女性,9岁7个月,急性起病,因背痛及面色苍白入院,骨髓涂片示原... 目的提高对儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)伴脊髓压迫的认识。方法回顾性分析2021年3月深圳市儿童医院收治的1例儿童ALL伴脊髓压迫患者的临床资料,并复习相关文献。结果患儿为女性,9岁7个月,急性起病,因背痛及面色苍白入院,骨髓涂片示原始幼稚淋巴细胞0.82,流式细胞学:可见异常幼稚B淋巴细胞群,占有核细胞57.5%,融合基因:BCR-ABL(p210)阳性;骨髓染色体核型:46,XX,t(3;9;22)(p25;q34;q11)[20];诊断为费城染色体阳性ALL。予CCCG-ALL 2020方案化疗,第6天出现截瘫表现,外科手术治疗效果不佳,诱导化疗期间出现严重肺炎、泌尿系感染等并发症,治疗第35天家属放弃治疗。结论ALL伴脊髓压迫较罕见,大部分早期表现为背痛和(或)双下肢无力,通过核磁共振可确诊,目前缺乏有效的标准治疗方案,早期予三联鞘内注射、大剂量甲氨蝶呤联合阿糖胞苷化疗能改善预后。 展开更多
关键词 白血病 淋巴细胞 急性 儿童 脊髓压迫 治疗
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脓毒性休克血管活性药物临床应用 被引量:4
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作者 何颜霞 李统慧 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期430-435,共6页
在脓毒性休克的救治中,常面临液体复苏无法纠正休克而需使用血管活性药的情况。脓毒性休克时常合并血管舒缩障碍和心功能障碍,且呈动态变化过程,合理使用血管活性药,对改善脓毒性休克患儿的生存率和预后至关重要,对临床医师也具有很大... 在脓毒性休克的救治中,常面临液体复苏无法纠正休克而需使用血管活性药的情况。脓毒性休克时常合并血管舒缩障碍和心功能障碍,且呈动态变化过程,合理使用血管活性药,对改善脓毒性休克患儿的生存率和预后至关重要,对临床医师也具有很大挑战性。针对儿童脓毒性休克时血流动力学特点及其评估方法,以及血管活性药的临床应用进行讨论很有必要。 展开更多
关键词 脓毒性休克 血流动力学 血管活性药 正性肌力药 儿童
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儿童急性早幼粒细胞白血病合并分化综合征及颅内出血一例并文献复习 被引量:1
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作者 贺小慧 李统慧 +2 位作者 麦惠容 刘四喜 刘仕林 《白血病.淋巴瘤》 CAS 2021年第12期756-757,共2页
目的提高对儿童急性早幼粒细胞白血病(APL)合并分化综合征(DS)及颅内出血诊治的认识。方法总结2020年10月12日深圳市儿童医院收治的1例APL合并DS及颅内出血患儿诊治经过,并复习相关文献。结果患儿,男性,12岁,应用维甲酸及三氧化二砷过... 目的提高对儿童急性早幼粒细胞白血病(APL)合并分化综合征(DS)及颅内出血诊治的认识。方法总结2020年10月12日深圳市儿童医院收治的1例APL合并DS及颅内出血患儿诊治经过,并复习相关文献。结果患儿,男性,12岁,应用维甲酸及三氧化二砷过程中出现DS并颅内出血,暂停用维甲酸,采用糖皮质激素防治DS,联合化疗及对症治疗后病情好转。结论APL合并DS及颅内出血病情凶险,建议暂停维甲酸,应用激素并联合化疗、对症治疗可改善预后。 展开更多
关键词 白血病 早幼粒细胞 急性 儿童 分化综合征 颅内出血
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凶险的“蚕豆病”
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作者 李统慧 刘四喜 《大众医学》 2021年第5期69-69,共1页
生活实例:“医生,快救救我的儿子吧!”一天,一位女士抱着3岁大的孩子冲进急诊室。只见孩子脸色蜡黄,口唇发白,尿液颜色如酱油一般。经询问,早在三天前,孩子就出现了恶心、呕吐、发热等不适,家长以为只是感冒。不料,孩子的病情越来越严重... 生活实例:“医生,快救救我的儿子吧!”一天,一位女士抱着3岁大的孩子冲进急诊室。只见孩子脸色蜡黄,口唇发白,尿液颜色如酱油一般。经询问,早在三天前,孩子就出现了恶心、呕吐、发热等不适,家长以为只是感冒。不料,孩子的病情越来越严重,不仅精神萎靡,还出现了拒食、嗜睡等异常表现,小便也由淡黄色变为了茶色。经仔细检查,医生判断孩子可能发生了急性溶血。 展开更多
关键词 急性溶血 尿液颜色 蚕豆病 生活实例 医生判断 急诊室 异常表现
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