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自拟芪藤通络饮经验方治疗特发性膜性肾病50例 被引量:13
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作者 庄克生 杨洪庆 +3 位作者 李连朝 李英琛 韩娟 杨洪娟 《环球中医药》 CAS 2018年第1期142-145,共4页
目的探究自拟芪藤通络饮经验方对特发性膜性肾病的临床效果及对肾功能、糖脂代谢的影响。方法将100例特发性膜性肾病患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各50例,对照组患者采用他克莫司治疗,观察组患者在对照组的基础上加用自拟芪... 目的探究自拟芪藤通络饮经验方对特发性膜性肾病的临床效果及对肾功能、糖脂代谢的影响。方法将100例特发性膜性肾病患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各50例,对照组患者采用他克莫司治疗,观察组患者在对照组的基础上加用自拟芪藤通络饮经验方内服。对比两组患者的临床效果,并监测肾功能、糖脂代谢水平变化。结果观察组的有效率高达90.0%,与对照组70.0%相比,显著升高(P<0.05);治疗后观察组患者尿蛋白、血肌酐(serum creatinine,SCr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)含量显著低于治疗前及对照组,血白蛋白(albumin,ALB)含量则明显高于治疗前及对照组(P<0.05);观察组患者的糖脂代谢指标较对照组改善明显,其空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2小时血糖(2h ours postprandial plasma glucose,2h PG)、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)水平显著低于治疗前及对照组患者(P<0.05);观察组患者足细胞标志蛋白(podocalyxin,PCX)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、血清胱抑素C(cystatin C,CysC)水平较治疗前及对照组显著降低(P<0.05)。结论芪藤通络饮经验方联合他克莫司治疗治疗特发性膜性肾病疗效肯定,利于缓解临床症状,减少尿蛋白量,提高肾功能,纠正糖脂代谢紊乱,其机制与调控PCX、TGF-β1、CysC水平以保护足细胞、修复肾脏组织损伤有一定相关性,值得临床深入探究。 展开更多
关键词 特发性膜性肾病 芪藤通络饮经验方 从脾论治 肾功能 糖脂代谢 临床研究
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从脾论治干预肾病综合征型紫癜性肾炎的疗效观察 被引量:7
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作者 庄克生 李连朝 +4 位作者 李英琛 杨洪庆 韩娟 卞书森 于文霞 《河北医学》 CAS 2016年第6期1010-1012,共3页
目的:观察从脾论治对肾病综合征型紫癜性肾炎脾虚湿盛型的干预作用,探讨可能的作用机制。方法:采用前瞻性观察,120例肾病综合征型紫癜性肾炎患者随机分为中医治疗组(40例)、中西医治疗组(40例)和西医对照组(40例),三组均予维生素C、双... 目的:观察从脾论治对肾病综合征型紫癜性肾炎脾虚湿盛型的干预作用,探讨可能的作用机制。方法:采用前瞻性观察,120例肾病综合征型紫癜性肾炎患者随机分为中医治疗组(40例)、中西医治疗组(40例)和西医对照组(40例),三组均予维生素C、双密达莫、降压、利尿、抗凝等常规治疗,对照组予泼尼松片0.6mg·kg-1·d-1口服,4周后逐渐减量至隔日顿服,维持量为隔日10mg,中西医治疗组加服健脾脱敏清络方加减,水煎服,每日1剂,中医治疗组不予泼尼松治疗,余同中西医治疗组。疗程为8周,随访半年。观察3组治疗前后的中医症候积分、尿沉渣红细胞、24h尿蛋白定量、血白蛋白、血胆固醇、肾功能等各项指标的变化。结果:中医治疗组缓解11例,显效14例,有效9例,无效6例,总有效率85%,随访半年内复发3例,复发率8.82%;中西医治疗组缓解17例,显效15例,有效6例,无效2例,总有效率95%,随访半年内无复发。对照组缓解10例,显效13例,有效10例,无效7例,总有效率82.5%,随访半年内复发3例,复发率9.09%。中西医治疗组总有效率高于中医治疗组和对照组,组间比较有显著性差异(P<0.05),中医治疗组总有效率稍高于对照组,但两组间无显著性差异(P>0.05)。结论:从脾论治中西医治疗脾虚湿盛型肾病综合征型紫癜性肾炎疗效显著,明显优于单纯中医或西医治疗方案。 展开更多
关键词 紫癜性肾炎 肾病综合征型 脾虚湿盛型 从脾论治
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培元灸法辅助治疗肾病综合征型紫癜性肾炎近期疗效观察 被引量:5
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作者 庄克生 李连朝 +2 位作者 李英琛 杨洪庆 韩娟 《中国中医急症》 2015年第10期1803-1805,共3页
目的观察培元灸法对肾病综合征型紫癜性肾炎(脾肾两虚证)的辅助治疗效果。方法采用前瞻性观察,将60例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,对照组予西医常规治疗,治疗组加用补脾肾培元灸法治疗,余同治疗组。疗程为4周。观察两... 目的观察培元灸法对肾病综合征型紫癜性肾炎(脾肾两虚证)的辅助治疗效果。方法采用前瞻性观察,将60例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,对照组予西医常规治疗,治疗组加用补脾肾培元灸法治疗,余同治疗组。疗程为4周。观察两组治疗前后的中医证候积分、24 h尿蛋白定量、血白蛋白、血胆固醇等各项指标。结果治疗组总有效率为90.00%,高于对照组的76.67%(P<0.05)。两组中医证候积分、24 h尿蛋白定量、尿沉渣红细胞数、血白蛋白、血胆固醇均较治疗前改善(P<0.05),除血胆固醇外,治疗组改善均优于对照组(P<0.05)。结论培元灸法辅助治疗肾病综合征型紫癜性肾炎(脾肾两虚证)疗效显著。 展开更多
关键词 紫癜性肾炎 肾病综合征型 脾肾两虚型 从脾论治 培元灸法 辅助疗法
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改良督灸法治疗脾肾两虚型原发性膜性肾病38例 被引量:11
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作者 庄克生 李连朝 +3 位作者 李英琛 杨洪庆 韩娟 卞书森 《河南中医》 2016年第10期1800-1802,共3页
目的:观察改良督灸法治疗脾肾两虚型原发性膜性肾病的临床疗效。方法:将76例脾肾两虚型原发性膜性肾病患者随机分为治疗组和对照组,每组各38例。对照组予降血压、利尿、抗凝、激素、环磷酰胺等常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用改良... 目的:观察改良督灸法治疗脾肾两虚型原发性膜性肾病的临床疗效。方法:将76例脾肾两虚型原发性膜性肾病患者随机分为治疗组和对照组,每组各38例。对照组予降血压、利尿、抗凝、激素、环磷酰胺等常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用改良督灸法治疗。观察两组患者临床疗效及治疗前后中医症状积分、24小时尿蛋白定量、血白蛋白、血胆固醇等各项指标的变化情况。结果:治疗组有效率为78.95%,对照组有效率为65.79%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医症状积分、24小时尿蛋白定量、血白蛋白均较治疗前改善,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:改良督灸法治疗脾肾两虚型膜性肾病疗效显著。 展开更多
关键词 原发性膜性肾病 脾肾两虚型 改良督灸法
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健脾脱敏清络汤联合泼尼松片对肾病综合征型紫癜性肾炎患儿凝血功能及免疫功能的影响 被引量:12
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作者 李英琛 庄克生 +3 位作者 隋志燕 刘立新 孟娇 刘月 《现代中西医结合杂志》 CAS 2020年第32期3592-3596,共5页
目的探讨健脾脱敏清络汤联合泼尼松片对肾病综合征型紫癜性肾炎患儿凝血功能及免疫功能的影响。方法选取2017年1月—2019年1月在沧州中西医结合医院接受治疗的肾病综合征型紫癜性肾炎患儿108例,参照随机数表法将入组患儿分为对照组和研... 目的探讨健脾脱敏清络汤联合泼尼松片对肾病综合征型紫癜性肾炎患儿凝血功能及免疫功能的影响。方法选取2017年1月—2019年1月在沧州中西医结合医院接受治疗的肾病综合征型紫癜性肾炎患儿108例,参照随机数表法将入组患儿分为对照组和研究组各54例,剔除脱落病例后最终对照组53例、研究组54例纳入研究。对照组患儿接受泼尼松片治疗,研究组患儿接受健脾脱敏清络汤联合泼尼松片治疗。治疗8周后,观察2组患儿的近期疗效及治疗前后凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)]、T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)变化情况,记录用药期间不良反应发生情况。结果治疗8周后,研究组的总有效率为98.2%(53/54),明显高于对照组的88.7%(47/53),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,2组PT均较治疗前明显延长(P均<0.05),FIB、D-D水平较治疗前明显下降(P均<0.05),APTT与治疗前比较差异无统计学意义(P均>0.05);且研究组治疗8周后PT明显长于对照组(P<0.05),FIB、D-D水平明显低于对照组(P均<0.05)。治疗8周后,2组外周血CD4+比例、CD4+/CD8+比值、IgG水平明显高于治疗前(P均<0.05),CD8+比例、IgA及IgM水平明显低于治疗前(P均<0.05),且研究组患儿治疗8周后上述指标水平变化幅度明显大于对照组(P均<0.05)。治疗期间2组患儿均未出现明显药物相关不良反应。结论健脾脱敏清络汤联合泼尼松片治疗可明显改善肾病综合征型紫癜性肾炎患儿病情,可能与该治疗方案可更明显调节患儿凝血及免疫功能相关。 展开更多
关键词 肾病综合征 紫癜性肾炎 健脾脱敏清络汤 泼尼松片 凝血功能 T淋巴细胞亚群 免疫球蛋白
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健脾脱敏清络汤联合泼尼松片对肾病综合征型紫癜性肾炎患儿凝血功能及免疫功能的影响
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作者 李英琛 庄克生 +3 位作者 隋志燕 刘立新 孟娇 刘月 《现代中西医结合杂志》 CAS 2020年第26期2994-2998,共5页
目的探讨健脾脱敏清络汤联合泼尼松片对肾病综合征型紫癜性肾炎患儿凝血功能及免疫功能的影响。方法选取2017年1月—2019年1月间沧州中西医结合医院在接受治疗的肾病综合征型紫癜性肾炎患儿108例,参照随机数表法将入组患儿分为对照组、... 目的探讨健脾脱敏清络汤联合泼尼松片对肾病综合征型紫癜性肾炎患儿凝血功能及免疫功能的影响。方法选取2017年1月—2019年1月间沧州中西医结合医院在接受治疗的肾病综合征型紫癜性肾炎患儿108例,参照随机数表法将入组患儿分为对照组、研究组各54例,剔除脱落病例后最终对照组53例、研究组54例。对照组患儿接受泼尼松片治疗,研究组患儿接受健脾脱敏清络汤联合泼尼松片治疗。治疗8周后,对比2组患儿的近期疗效、凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)]、T淋巴细胞亚群[CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+]、免疫球蛋白[IgA、IgG、IgM]水平的差异,记录用药期间不良反应发生情况。结果2组患儿治疗前凝血功能指标比较差异无统计学意义(P均>0.05)。治疗8周后,2组PT水平较治疗前明显升高(P<0.05),FIB、D-D水平较治疗前明显下降,APTT水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);且研究组治疗8周后PT水平明显高于对照组,FIB、D-D水平明显低于对照组(P<0.05)。2组患儿治疗前外周血中免疫球蛋白水平、T淋巴细胞亚群分布情况比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组治疗8周后,外周血CD4^+比例、CD4^+/CD8^+比值、IgG水平高于治疗前,CD8^+比例、IgA及IgM水平低于治疗前(P<0.05),且研究组患儿治疗8周后上述指标水平变化幅度明显大于对照组(P<0.05)。治疗8周后,研究组的总有效率为98.15%(53/54),明显高于对照组的88.68%(47/53)(P<0.05)。治疗期间,2组患儿未出现明显药物相关不良反应。结论健脾脱敏清络汤联合泼尼松片治疗在改善肾病综合征型紫癜性肾炎患儿病情方面具有积极作用,可能与该治疗方案优化患儿凝血及免疫功能的作用相关。 展开更多
关键词 肾病综合征 紫癜性肾炎 健脾脱敏清络汤 泼尼松片 凝血功能 T淋巴细胞亚群 免疫球蛋白
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归芪消癥汤合正清风痛宁治疗Ⅳ期糖尿病肾病疗效观察 被引量:8
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作者 杨洪庆 庄克生 +3 位作者 李连朝 李英琛 韩娟 杨洪娟 《河北中医》 2015年第12期1787-1789,1906,共4页
目的观察归芪消癥汤合正清风痛宁缓释片治疗Ⅳ期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法将42例Ⅳ期DN患者随机分为2组,对照组21例采用贝那普利治疗,治疗组21例采用归芪消癥汤合正清风痛宁治疗。2组均4周为1个疗程,连用2个疗程。比较2组临床疗... 目的观察归芪消癥汤合正清风痛宁缓释片治疗Ⅳ期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法将42例Ⅳ期DN患者随机分为2组,对照组21例采用贝那普利治疗,治疗组21例采用归芪消癥汤合正清风痛宁治疗。2组均4周为1个疗程,连用2个疗程。比较2组临床疗效及治疗前后中医证候积分、24 h尿蛋白定量、血白蛋白、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)及血清肌酐(Cr)水平变化。结果治疗组总有效率(76.19%)优于对照组(52.38%,P<0.05)。2组治疗后中医证候积分、24 h尿蛋白定量、FPG、2 h PG、Hb A1c均较本组治疗前降低(P<0.05),血白蛋白增加(P<0.05)。且2组中医证候积分、24 h尿蛋白定量及血白蛋白组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论归芪消癥汤合正清风痛宁为治疗Ⅳ期DN的有效方法,作用明显优于西药。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 中药疗法 当归 黄芪
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中药足浴法联合舒肝解郁胶囊治疗肝郁气滞型糖尿病合并不宁腿综合征的效果观察
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作者 李英琛 《当代医药论丛》 2020年第4期194-195,共2页
目的:探讨用中药足浴法联合舒肝解郁胶囊治疗肝郁气滞型糖尿病合并不宁腿综合征(RLS)的临床效果。方法:将2017年1月至2018年11月期间河北医科大学附属沧州中西医结合医院糖尿病科和脑病科收治的48例肝郁气滞型糖尿病合并RIS患者作为研... 目的:探讨用中药足浴法联合舒肝解郁胶囊治疗肝郁气滞型糖尿病合并不宁腿综合征(RLS)的临床效果。方法:将2017年1月至2018年11月期间河北医科大学附属沧州中西医结合医院糖尿病科和脑病科收治的48例肝郁气滞型糖尿病合并RIS患者作为研究对象。将这48例患者分为对照组(n=24)和研究组(n=24)。为对照组患者使用多巴丝肼片进行治疗,为研究组患者使用中药足浴法联合舒肝解郁胶囊进行治疗。然后,比较两组患者的治疗效果、中医证候积分、国际RLS评估量表(IRLS)的评分及其病情的复发率。结果:治疗后,与对照组患者相比,研究组患者治疗的总有效率更高,其中医证候积分、IRLS的评分和病情的复发率均更低,P<0.05。结论:用中药足浴法联合舒肝解郁胶囊治疗肝郁气滞型糖尿病合并RIS的效果显著,可明显改善患者的临床症状,降低其病情的复发率。 展开更多
关键词 中药足浴 舒肝解郁胶囊 多巴丝肼 肝郁气滞型糖尿病 不宁腿综合征
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中西医结合治疗Ⅳ期糖尿病肾病临床研究
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作者 庄克生 杨洪庆 +3 位作者 李连朝 李英琛 韩娟 杨红娟 《中医学报》 CAS 2017年第7期1172-1174,共3页
目的:观察中西医结合治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床疗效。方法:40例Ⅳ期糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组,每组各20例。对照组予贝那普利(洛丁新),观察组给予归芪升降颗粒合雷公藤多苷片。观察两组患者临床疗效及治疗前后中医症状积分... 目的:观察中西医结合治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床疗效。方法:40例Ⅳ期糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组,每组各20例。对照组予贝那普利(洛丁新),观察组给予归芪升降颗粒合雷公藤多苷片。观察两组患者临床疗效及治疗前后中医症状积分、24小时尿蛋白定量、血浆白蛋白、肝肾功能。结果:观察组有效率为80%,对照组有效率为55%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后中医症状积分、24小时尿蛋白定量明显降低(P<0.05),血浆白蛋白明显升高(P<0.05);观察组治疗后中医症状积分及24小时尿蛋白定量降低更明显,血浆白蛋白升高更明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:归芪升降颗粒合雷公藤多苷片治疗Ⅳ期糖尿病肾病临床疗效显著,可有效降低24小时尿蛋白定量、升高血浆白蛋白、降低中医症状积分。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 归芪升降颗粒 雷公藤多苷片 贝那普利 24小时尿蛋白定量 血浆白蛋白 中西医结合
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