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前箱熔体温度对8011铝合金铸轧板坯组织性能的影响
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作者 李蒙 刘敬平 祝庆 《材料与冶金学报》 CAS 北大核心 2024年第3期285-291,共7页
为了稳定提高双零铝箔用铸轧坯料质量,使用电解铝液配料生产规格为7.0 mm×1300 mm的8011铝合金铸轧铝板卷,并利用光学显微镜(OM)、扫描电镜(SEM)、能谱仪(EDS)及电子万能拉伸试验机等手段,研究了不同前箱铝熔体温度(680,690,700,71... 为了稳定提高双零铝箔用铸轧坯料质量,使用电解铝液配料生产规格为7.0 mm×1300 mm的8011铝合金铸轧铝板卷,并利用光学显微镜(OM)、扫描电镜(SEM)、能谱仪(EDS)及电子万能拉伸试验机等手段,研究了不同前箱铝熔体温度(680,690,700,710℃)对8011铝合铸轧板坯微观组织和力学性能的影响.结果表明:随着前箱熔体温度的升高,铸轧板坯晶粒的尺寸呈略微增大再急剧变大的趋势,其抗拉强度和断后伸长率均呈先缓慢降低后急剧下降的趋势;当前箱熔体温度控制在680~700℃时,可获得综合力学性能较佳的铸轧板坯,其平均纵向抗拉强度和横向抗拉强度分别不低于141.87 MPa和138.84 MPa,平均纵向断后伸长率和横向断后伸长率分别不低于29.8%和26.4%. 展开更多
关键词 前箱熔体温度 8011铝合金 铸轧板坯 微观组织 力学性能
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暴雨灾害下的建筑施工现场风险评价研究
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作者 李蒙 陈诗明 曾雅丝 《安全与环境学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期1304-1313,共10页
为了准确判断施工现场在突降暴雨情况下的安全状态,采用贝叶斯最优最劣法(Bayesian Best Worst Method,BBWM)和云模型方法,提出暴雨灾害下的建筑施工现场风险评价模型,以确定施工现场在遭受暴雨灾害时的风险等级。该模型利用了压力状态... 为了准确判断施工现场在突降暴雨情况下的安全状态,采用贝叶斯最优最劣法(Bayesian Best Worst Method,BBWM)和云模型方法,提出暴雨灾害下的建筑施工现场风险评价模型,以确定施工现场在遭受暴雨灾害时的风险等级。该模型利用了压力状态响应模型(Pressure State Response,PSR)和灾害系统理论,在考虑致灾因子危险性、孕灾环境稳定性、承灾体脆弱性和减灾能力抵御性4方面的基础上,构建18个风险因素的施工现场风险评价指标体系,并以武汉市某施工现场为例进行验证。结果显示,施工现场的减灾能力抵御性处于最重要的地位,做好现场减灾应对措施对灾害有非常重要的帮助;案例项目的评价结果处于一般风险状态,与现场实际情况相符。 展开更多
关键词 安全工程 施工现场风险 暴雨灾害 云模型 贝叶斯最优最劣法 风险评价
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不同孕育剂随流孕育对微合金化球墨铸铁组织和性能的影响
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作者 李蒙 任莎歌 +1 位作者 李贵胜 祝庆 《兵器材料科学与工程》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期77-83,共7页
为探究硫氧孕育剂随流孕育对微合金化球墨铸铁组织和性能的影响,在相同铸造条件下,用树脂砂型分别浇注75Si Fe孕育剂和硫氧孕育剂随流孕育处理的球墨铸铁试样。通过组织观察、室温拉伸试验、布氏硬度试验等分析了两种不同孕育剂随流孕... 为探究硫氧孕育剂随流孕育对微合金化球墨铸铁组织和性能的影响,在相同铸造条件下,用树脂砂型分别浇注75Si Fe孕育剂和硫氧孕育剂随流孕育处理的球墨铸铁试样。通过组织观察、室温拉伸试验、布氏硬度试验等分析了两种不同孕育剂随流孕育对微合金化球墨铸铁的显微组织、力学性能和拉伸断口的影响,探寻硫氧孕育剂随流孕育与球墨铸铁组织和性能的联系。结果表明:两种试样均由大量的珠光体、少量的铁素体、大量的石墨球组成,其中用75Si Fe孕育剂进行随流孕育,石墨球易畸变,圆整度不好,石墨球数量少,尺寸较大,平均球化率为84%,平均石墨球数为137个/mm^(2);而用硫氧孕育剂进行随流孕育,石墨形态改善明显,石墨球径更细小,分布更均匀,石墨球数量大幅增加,平均球化率为91%,平均石墨球数为297个/mm^(2)。硫氧孕育剂试样的抗拉强度和断后伸长率均高于75Si Fe孕育剂,分别为874 MPa和6.4%。硫氧孕育剂随流孕育球墨铸铁试样断裂模式为伴有少量塑性变形的准解理断裂。综合认为,用硫氧孕育剂随流孕育可获得较高的综合力学性能。 展开更多
关键词 微合金化球墨铸铁 硫氧孕育剂 随流孕育 显微组织 力学性能
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基于BEPS模型的云南省碳源/汇时空特征及其适用性分析 被引量:2
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作者 鲁韦坤 李蒙 +1 位作者 程晋昕 窦小东 《生态学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期1441-1455,共15页
净初级生产力(NPP)和净生态系统生产力(NEP)是估算陆地生态系统碳源/汇的重要指标,云南为我国碳汇的主要区域之一,开展云南NPP和NEP时空变化特征分析对科学评估陆地生态系统碳源/汇功能,以及开展碳排放交易具有重要意义。基于BEPS模型19... 净初级生产力(NPP)和净生态系统生产力(NEP)是估算陆地生态系统碳源/汇的重要指标,云南为我国碳汇的主要区域之一,开展云南NPP和NEP时空变化特征分析对科学评估陆地生态系统碳源/汇功能,以及开展碳排放交易具有重要意义。基于BEPS模型1981-2019年NPP和NEP产品,采用线性趋势分析、文献对比等方法,研究云南NPP和NEP时空变化特征及其在云南的适用性。结果表明:(1)1981-1999年云南NPP和NEP呈水平波动,2000年后云南NPP和NEP呈明显波动上升趋势,2000-2019年云南NPP高值区域主要分布在西部和南部,而NEP高值区则主要分布在东部和西部局部地区;(2)2000-2019年云南NPP和NEP除西北部部分地区为下降趋势外,其余大部地区为上升趋势;(3)云南NPP峰值出现在7、8月,谷值出现在2月,NEP峰值出现月份与NPP基本相同,但谷值出现月份较NPP滞后1-3个月,6-10月是云南碳汇的主要月份;(4)BEPS模型估算的NPP与目前广泛应用的CASA和遥感模型结果较为一致,时空变化特征与云南生态恢复措施和气候特征吻合,其估算的NEP与陆地生物圈模型(IBIS)模型和中国通量观测研究联盟(ChinaFLUX)碳水通量观测数据较为接近,时空变化大部地区与云南生态恢复措施和气候特征基本吻合,表明BEPS模型在云南具有较好的适用性。 展开更多
关键词 BEPS模型 NPP NEP 适用性 云南
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云南2020年4-6月区域性气象干旱特征和成因分析
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作者 周建琴 陶云 +1 位作者 符睿 李蒙 《高原气象》 CSCD 北大核心 2024年第4期1052-1063,共12页
基于2020年云南125个站逐日MCI指数和区域性气象干旱过程监测评估标准,分析了4-6月区域性气象干旱的时空分布特征,并从高低层大气环流分布研究了其发生的成因。研究表明:(1)2020年4-6月发生了两次区域性气象干旱过程,一次是4月1-25日云... 基于2020年云南125个站逐日MCI指数和区域性气象干旱过程监测评估标准,分析了4-6月区域性气象干旱的时空分布特征,并从高低层大气环流分布研究了其发生的成因。研究表明:(1)2020年4-6月发生了两次区域性气象干旱过程,一次是4月1-25日云南西南部有重度以上强度的气象干旱,另一次是5月9日至6月30日全省性、持续时间长的严重气象干旱。(2)2020年4月1-25日500 hP高度场在乌拉尔山和东亚东部为低压槽区,巴尔喀什湖至贝加尔湖一带为高压脊区,在中高纬度形成“负-正-负”波列,有利于西伯利亚冷空气堆积南下影响云南,但低纬度地区为带状正异常高度场控制,云南区域700 hPa风场为南风异常,所以冷空气主要影响云南东部。低纬度地区阿拉伯海-孟加拉湾-南中国海高度场偏高,不利于西南暖湿气流向云南输送,云南区域70%的水汽输送轨迹来自西风带。因此云南西部降水偏少、气温偏高,发生了区域性气象干旱过程。(3)5月9日至6月30日南亚高压季节性转换偏晚,孟加拉湾区域季风环流建立偏迟。季风建立前,云南区域水汽输送轨迹均来自西风带,比湿以负距平为主。季风建立后,云南区域水汽输送轨迹97%来自印度洋,比湿以正距平为主,但500 hPa中高纬度环流分布不利于冷空气南下影响云南,同时云南区域为10 gpm以上正距平的高度场控制,下沉运动加强,水汽输送与辐合上升运动对应关系不好,所以发生了全省大范围的气象干旱。 展开更多
关键词 云南省 MCI指数 气象干旱 环流成因
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云南区域性暴雨过程时空变化特征
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作者 杨鹏武 周德丽 +3 位作者 吉文娟 马思源 罗蒙 李蒙 《气象与环境学报》 2024年第3期83-90,共8页
针对中国气象局发布的《区域性重要过程(暴雨)监测和评价业务规定》确定了云南本地化区域性暴雨过程识别阈值,经灾害数据检验客观有效。进一步应用气候趋势分析、M-K检验、小波分析、EOF分析及REOF分析等方法研究了1961—2022年云南区... 针对中国气象局发布的《区域性重要过程(暴雨)监测和评价业务规定》确定了云南本地化区域性暴雨过程识别阈值,经灾害数据检验客观有效。进一步应用气候趋势分析、M-K检验、小波分析、EOF分析及REOF分析等方法研究了1961—2022年云南区域性暴雨过程的时空分布特征。结果表明:云南历次区域性暴雨过程综合强度波动较大,年平均综合强度呈减小趋势,但不显著,月平均综合强度呈波动分布,峰值出现在1月,雨季各旬平均综合强度变化较小。云南区域性暴雨过程年均4次,1977年以后呈减少趋势,但不显著,没有明显突变点,2008—2022年过程频次有6~8 a周期,但不稳定,云南区域性暴雨过程夏季最多,冬季最少,6月中旬至8月下旬过程数约占全年近7成。云南区域性暴雨过程呈南多北少分布,北部边缘虽然频次较少,但过程降水强度较大。云南区域性暴雨过程呈现全省大部一致型、东北-西南反向型及南北反向型等5个主要模态,进一步可分为5个典型区,即南区、西区、中东部区、北区及西北区,过去62 a,南区、西区和中东部区波动较大,变化趋势不明显,北区平稳少变,西北区前期以偏少为主,后期增加明显。 展开更多
关键词 区域性暴雨过程 EOF分析 REOF分析
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基于科学数据挖掘技术的政企数据贯通研究
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作者 孟璐 段文哲 +2 位作者 马浩 李蒙 杨巍巍 《电脑编程技巧与维护》 2024年第4期59-61,111,共4页
通过实施“清晰摸查辖区家底、数据融汇融合、智能分析算法”等手段,辅以物联网传感网络、大数据、AI智能技术,形成“一张总图、一张网络、一个平台、N层应用”的整体架构;并构建了覆盖城市辖区重点区域配电室辅助监测系统的城市内涝预... 通过实施“清晰摸查辖区家底、数据融汇融合、智能分析算法”等手段,辅以物联网传感网络、大数据、AI智能技术,形成“一张总图、一张网络、一个平台、N层应用”的整体架构;并构建了覆盖城市辖区重点区域配电室辅助监测系统的城市内涝预警预报系统。通过该系统,将城市内涝预警平台产生的预警预报信息与数字化智能管理系统和网格基层工作系统相结合,将预警预报事件及时推送给相关行业主管部门,实时处理预警信息,跟踪事件处理状态。在紧急情况下,系统可一键通达基层,为战时供电调度指挥提供决策依据。 展开更多
关键词 城市内涝预警 配电房辅助监测 供电调度指挥
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云南烤烟适宜种植区对气候变化的响应
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作者 窦小东 侯胜芳 +3 位作者 李蒙 吉文娟 周建琴 鲁韦坤 《高原气象》 CSCD 北大核心 2024年第4期1076-1086,共11页
为揭示云南省烤烟适宜种植区对气候变化的响应情况,以烤烟在云南省的实测分布数据以及相关环境变量数据为基础,运用最大熵(MaxEnt)模型,研究历史时期云南省烤烟适宜种植区的分布特征,并分析未来气候变化条件下云南烤烟适宜种植区的变化... 为揭示云南省烤烟适宜种植区对气候变化的响应情况,以烤烟在云南省的实测分布数据以及相关环境变量数据为基础,运用最大熵(MaxEnt)模型,研究历史时期云南省烤烟适宜种植区的分布特征,并分析未来气候变化条件下云南烤烟适宜种植区的变化情况。结果显示:(1)按环境变量对云南烤烟种植的贡献率大小排序,影响云南烤烟种植的主导环境变量依次为5月平均降水量、最热季节平均温度、土壤质地分类、土壤碳酸盐含量,4项的累计贡献率达到80.9%,且总体上气候变量对云南烤烟种植的影响高于土壤变量。(2)历史时期,云南烤烟适宜种植区主要分布在曲靖、昆明、楚雄、昭通、大理、保山、临沧、玉溪东部、红河中北部、文山西北部等地区,其余丽江南部、普洱中部亦有零星分布,适宜种植区的总面积达23.82×10^(6)hm^(2),占全省面积的60.44%。(3)在RCP4.5和RCP8.5排放路径下,烤烟适宜种植区面积呈现不同程度的增加趋势,分别增加到28.28×10^(6)hm^(2)和26.09×10^(6)hm^(2),分别占全省面积的71.76%和66.19%,总适宜种植区的质心(几何中心)沿偏东偏北方向迁移,且这种迁移主要是由高适宜种植区质心的迁移引起。 展开更多
关键词 云南 烤烟 适宜种植区 气候变化 最大熵模型
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海洋寄生甲藻血卵涡鞭虫孢子活力评估及抑制药物筛选研究
9
作者 张绪涛 李蒙 +4 位作者 黄骞 张菊 胡丽君 宋书群 李才文 《海洋科学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期1-10,共10页
血卵涡鞭虫(Hematodinium spp.)是一类主要寄生于海洋甲壳类动物的寄生甲藻,其引发的流行病严重危害我国沿海重要养殖经济蟹类(三疣梭子蟹、拟穴青蟹)的渔业生产。孢子是血卵涡鞭虫水体传播过程中的关键生活史阶段,准确评估孢子活力并... 血卵涡鞭虫(Hematodinium spp.)是一类主要寄生于海洋甲壳类动物的寄生甲藻,其引发的流行病严重危害我国沿海重要养殖经济蟹类(三疣梭子蟹、拟穴青蟹)的渔业生产。孢子是血卵涡鞭虫水体传播过程中的关键生活史阶段,准确评估孢子活力并筛选可抑制其活力的药物,可为防控该寄生甲藻流行性病害提供重要依据。为此,本研究建立了基于计算机图像分析的血卵涡鞭虫孢子运动活力评估方法,评估了4种水产常用药物(苯扎溴铵、戊二醛、辛硫磷、聚维酮碘)对血卵涡鞭虫孢子运动活力的影响。结果显示,2 h苯扎溴铵、戊二醛、辛硫磷、聚维酮碘对大孢子的半数效应浓度(EC_(50))依次为0.380 mg·L^(–1)、1.411 mg·L^(–1)、1.808 mg·L^(–1)、108.694 mg·L^(–1),2 h苯扎溴铵、戊二醛、辛硫磷对小孢子的EC50依次为0.172 mg·L^(–1)、0.038 mg·L^(–1)、0.101 mg·L^(–1)。苯扎溴铵抑制两种孢子运动活力的效果明显优于其余3种药物,可作为水产养殖中防控血卵涡鞭虫流行病的候选药物,建议防治血卵涡鞭虫大孢子的泼洒浓度为0.38~1.72 mg·L^(–1),小孢子泼洒浓度为0.17~0.35 mg·L^(–1)。以上研究结果为丰富血卵涡鞭虫孢子活力评估方法,筛选水产养殖应用药物防控血卵涡鞭虫流行病提供了参考。 展开更多
关键词 血卵涡鞭虫 孢子 药物处理 显微图像分析 运动活力
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南麂列岛野生药用植物区系与资源多样性
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作者 李依林 蒋波 +4 位作者 汪知蓓 刘欣 李蒙 谢春平 陈林 《中国野生植物资源》 CSCD 2024年第5期114-122,共9页
目的:了解南麂列岛野生药用植物资源的多样性现状,为其野生药用植物资源的保护和利用提供参考依据。方法:通过实地考察及相关资料的收集整理确定南麂列岛野生药用植物名录,应用R/T值、主成分分析和分层聚类分析法对南麂列岛野生药用植... 目的:了解南麂列岛野生药用植物资源的多样性现状,为其野生药用植物资源的保护和利用提供参考依据。方法:通过实地考察及相关资料的收集整理确定南麂列岛野生药用植物名录,应用R/T值、主成分分析和分层聚类分析法对南麂列岛野生药用植物区系的过渡性及其与相邻地区药用植物区系谱的关系进行定量分析,并进行野生药用植物药用部位、药味、药用功能分析。结果:南麂列岛共有野生药用维管植物89科275属382种,被子植物占绝对优势;优势科以菊科、禾本科、豆科为主;生活型以多年生草本药用植物为主;区系性质具有明显热带性质(R/T=1.61),主要以泛热带成分为主,北温带成分为辅,表现出一定的过渡性质。同时,主成分分析和聚类分析的结果显示,南麂列岛与同为海岛的花鸟岛药用植物区系较为相似,推测与海岛所处的地理位置以及较为强烈的人为干扰有关。野生药用植物药用部位全株、根及叶的占比较大,分别占总种数的63.35%、31.41%、26.96%。苦味的野生药用植物是总种数的59.95%,占比最高。野生药用植物药用功能解毒杀虫止痒类占比最大,为总种数的21.32%。结论:南麂列岛野生药用植物资源种类组成丰富,优势类群明显,具有极高的开发利用价值,加强优势物种的培育和重点类群的保护,限制外来入侵植物的影响,对南麂列岛野生药用植物资源的合理开发和有效保护具有重要意义。 展开更多
关键词 南麂列岛 药用植物 植物区系 R/T值 聚类分析 药用特征
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篦子三尖杉在中国的地理分布及潜在分布区预测
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作者 谢春平 陈林 +2 位作者 刘大伟 朱振翔 李蒙 《云南农业大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期132-140,共9页
【目的】预测不同气候情景下篦子三尖杉(Cephalotaxus oliveri Mast.)的地理分布格局,为其资源保护、合理利用与开发提供指导,也为其起源与地理演化研究奠定基础。【方法】基于100个分布点信息与19个气候因子,采用BIOCLIM模型构建当前(1... 【目的】预测不同气候情景下篦子三尖杉(Cephalotaxus oliveri Mast.)的地理分布格局,为其资源保护、合理利用与开发提供指导,也为其起源与地理演化研究奠定基础。【方法】基于100个分布点信息与19个气候因子,采用BIOCLIM模型构建当前(1970—2000年)以及未来(CO_(2)浓度倍增)篦子三尖杉的地理分布趋势,并采用主成分分析法分析影响其地理分布的主要气候因素。【结果】篦子三尖杉在中亚热带地区以低海拔分布为主。BIOCLIM模型结果显示:在当前气候条件下,篦子三尖杉最佳适生区集中在湖南、湖北、贵州和重庆;未来气候变化情境(CCM3)下,其潜在分布面积将减小,并有向西迁移的趋势;该模型受试者工作特征曲线下的面积为0.911±0.023,预测精度较高。主成分分析结果表明:温度季节性、气温年较差和昼夜温差与年温差比值是限制篦子三尖杉地理分布的主要因素,且温度因子的作用大于水分因子。【结论】随着全球气候变暖,篦子三尖杉的适生区有破碎化及丧失的风险,应重视对该物种的动态监测及迁地保护。 展开更多
关键词 篦子三尖杉 BIOCLIM模型 物种分布模型 地理分布
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医学生对数字叙事教学体验的Meta整合及伦理思考
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作者 侯晨阳 张媛媛 +3 位作者 韩菊 姚丑 李英 李蒙 《中国医学伦理学》 北大核心 2024年第11期1331-1339,共9页
目的探讨医学生在数字叙事教学中的学习体验,为数字叙事教学实践和研究提供理论依据。方法检索国内外数据库中收录的医学生对数字叙事教学体验的质性研究及包含质性研究的混合性研究,检索时限为建库至2024年1月。采用JBI循证卫生保健中... 目的探讨医学生在数字叙事教学中的学习体验,为数字叙事教学实践和研究提供理论依据。方法检索国内外数据库中收录的医学生对数字叙事教学体验的质性研究及包含质性研究的混合性研究,检索时限为建库至2024年1月。采用JBI循证卫生保健中心的质性研究质量评价标准对纳入的文献进行质量评价,采用Meta整合方法对结果进行系统整合和分析。结果共纳入12篇文献,提炼44个研究结果,归纳形成11个新类别,整合成3个结果:医学生从数字叙事教学中获益良多;数字叙事作为新兴教学工具所具备的独特优势;数字叙事在教育中存在的障碍。结论医学生对数字叙事的教学模式持积极态度,并从中获得了良好的学习体验。但存在数字叙事资源质量良莠不齐、部分医学生对数字叙事的学习模式不适应等不足,并且因数字叙事教学模式引发的伦理问题也须进一步研究。 展开更多
关键词 医学生 数字叙事 叙事医学 教学体验
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1235铝合金熔体晶粒细化温度优化研究
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作者 毛望军 李蒙 +2 位作者 李贵胜 胡鹏 祝庆 《精密成形工程》 北大核心 2024年第9期161-171,共11页
目的研究晶粒细化剂Al-5Ti-1B在1235铝合金不同熔体温度下的微观组织变化规律。方法在线添加Al-5Ti-1B,采用电解铝液直接生产尺寸规格为1050 mm×7.0 mm的1235铝合金铸轧板坯。采用光学显微镜(OM)、扫描电子显微镜(SEM)、能谱分析仪... 目的研究晶粒细化剂Al-5Ti-1B在1235铝合金不同熔体温度下的微观组织变化规律。方法在线添加Al-5Ti-1B,采用电解铝液直接生产尺寸规格为1050 mm×7.0 mm的1235铝合金铸轧板坯。采用光学显微镜(OM)、扫描电子显微镜(SEM)、能谱分析仪(EDS)和电子万能拉伸试验机等试验手段,在晶粒细化剂Al-5Ti-1B细化温度不同条件下,对1235铝合金铸轧板坯进行显微组织表征及力学性能测试,探究晶粒细化剂Al-5Ti-1B细化温度和1235铝合金铸轧板坯组织性能的内在联系。结果在其他铸轧工艺参数相同的条件下,随着晶粒细化剂Al-5Ti-1B细化温度的升高,铸轧板平均晶粒尺寸先减小后增大,抗拉强度和断后伸长率均呈先增大后减小的变化趋势。当细化温度为730℃和750℃时,铸轧板晶粒细小均匀、尺寸差别不明显,力学性能良好且趋于稳定,其表层宽度方向上平均晶粒尺寸分别为27μm和24μm,中心层宽度方向上平均晶粒尺寸分别为51μm和47μm,其纵向抗拉强度分别为110.6 MPa和110.8 MPa,横向抗拉强度分别为107.3 MPa和107.5 MPa,纵向断后伸长率分别为37.8%和38.9%,横向断后伸长率分别为35.4%和36.7%。当细化温度为760℃时,铸轧板中开始出现Fe、Si、Al、O、Ti等元素的偏析聚集现象。结论当细化温度为730~750℃时,铸轧板组织性能实现了较佳匹配。 展开更多
关键词 1235铝合金 Al-5Ti-1B晶粒细化剂 细化温度 微观组织 力学性能
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严重下肢坏死性筋膜炎1例
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作者 刘龙刚 张小然 +5 位作者 吴清华 王秋生 岳海岭 李蒙 宿海涛 候伟娜 《临床骨科杂志》 2024年第2期213-213,共1页
患者,男,53岁,既往有糖尿病病史。入院2个月前活动时出现膝部血肿,给予对症处理,无明显好转。入院前1周患者膝部肿痛明显,并向左大腿上方及小腿远端延伸,给予抗感染治疗后,无明显好转,症状持续加重,同时伴明显全身症状,于2022年12月23... 患者,男,53岁,既往有糖尿病病史。入院2个月前活动时出现膝部血肿,给予对症处理,无明显好转。入院前1周患者膝部肿痛明显,并向左大腿上方及小腿远端延伸,给予抗感染治疗后,无明显好转,症状持续加重,同时伴明显全身症状,于2022年12月23日至我院就诊。查体:自左大腿后上段外侧、左膝部外侧、左小腿外侧至左踝部肿胀明显,局部张力较高,触痛,有波动感。实验室检查:各项感染指标增高。患者入院后给予三代抗生素治疗,膝部小切口引流,各项感染指标开始下降。MRI检查提示:左下肢筋膜下带状异常信号。经全身营养支持、抗感染、补充血容量、抗休克、稳定生命体征等综合治疗后,全身情况稳定。在腰麻下行手术切开引流、坏死组织切除、负压吸引治疗。术后病理显示筋膜坏死。细菌培养:金黄色葡萄球菌。经2次清创后创面新鲜,在腰麻下行游离皮肤移植术,术后皮片成活。住院期间指导患者患肢无负重功能锻炼。术后5周开始功能锻炼,并下地扶拐负重。创面彻底愈合后患者开始正常肢体功能锻炼。随访6个月后患者肢体活动良好,能正常工作。 展开更多
关键词 坏死性筋膜炎 膝关节血肿
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人类学视域下糖尿病足患者疾痛叙事及文化意涵
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作者 施晓瑞 张亦农 +1 位作者 李蒙 刘佳月 《中国医学伦理学》 北大核心 2024年第3期317-323,共7页
糖尿病足是糖尿病患者常见的慢性并发症之一,也是糖尿病患者最常见的住院原因,更是导致糖尿病患者残疾、死亡的主要病因。在疾病发生发展及治疗过程中,患者经历了身体、心理和社会关系的复杂变化,他们对疾病的理解及实践,是一个不断建... 糖尿病足是糖尿病患者常见的慢性并发症之一,也是糖尿病患者最常见的住院原因,更是导致糖尿病患者残疾、死亡的主要病因。在疾病发生发展及治疗过程中,患者经历了身体、心理和社会关系的复杂变化,他们对疾病的理解及实践,是一个不断建构和变化的过程,其中蕴含了受病情推进、家庭关系、社会文化和传统以及医患互动等因素影响下的策略性实践。采用调查访谈、参与式观察等田野调查方法,基于医学人类学的研究理念,以糖尿病足患者丰富多变、充满个性的叙事为切入点理解患者独特细致的疾病故事,集中回答糖尿病足患者所经历的疾病观、治疗观、家庭观、社会观、躯体观的变化。意在提供理解这一群体的新视角,并为改善他们的治疗和管理提供有价值的见解,有助于推动糖尿病足患者整体健康和生活质量的提升。 展开更多
关键词 糖尿病足 疾痛叙事 患病经历 生命遭遇 医学人类学
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医护人员远程健康照护准备度现状及其影响因素的系统评价
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作者 侯晨阳 李茹凡 +1 位作者 伍丽萍 李蒙 《现代临床护理》 2024年第7期94-102,共9页
目的 系统性描述和分析临床医护人员的远程健康照护准备度的现状及其影响因素。方法 计算机检索中国知网,万方数据库,维普期刊数据库,SinoMed,Pubmed,Embase,Cochrane Library,CINAHL,Web of Science中英文数据库,搜集有关临床医护人员... 目的 系统性描述和分析临床医护人员的远程健康照护准备度的现状及其影响因素。方法 计算机检索中国知网,万方数据库,维普期刊数据库,SinoMed,Pubmed,Embase,Cochrane Library,CINAHL,Web of Science中英文数据库,搜集有关临床医护人员远程健康照护准备度现状及影响因素的中、英文文献,检索时间为建库至2023年7月12日,并对文献进行筛选、质量评价及资料提取整合后,采用定性方法分析总结研究结果。结果 最终纳入18篇文献,涉及12 298例医护人员。临床医护人员的远程健康照护准备度处于中等水平,影响因素包括医护人员因素(一般人口学因素、医护服务意愿、创新自我效能感、远程照护模式的了解及参与情况、电子信息能力);组织因素(远程医疗政策、远程医疗培训、人力资源充足、工作环境及氛围、医院等级及类型)。结论 临床医护人员的远程健康照护准备度处于中等水平,但其参与远程健康照护的意愿较高,建议根据健康照护准备度及其影响因素为医护人员构建科学可行的远程健康照护培训方案,提高医院服务质量。 展开更多
关键词 远程健康照护 准备度 医护人员 互联网医院
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中国栗属地理分布格局及红色名录评估
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作者 潘靖宜 周花瑶 李蒙 《江苏林业科技》 2024年第1期24-29,共6页
为了保护和利用栗属野生资源,对栗属地理分布格局进行研究。基于植物志,中国数字植物标本馆(CVH)和全球生物多样性信息网络(GBIF),统计中国各省对应的栗属物种数目,结合最新研究发布的论文专著等完成中国现有栗属物种地理分布图。中国... 为了保护和利用栗属野生资源,对栗属地理分布格局进行研究。基于植物志,中国数字植物标本馆(CVH)和全球生物多样性信息网络(GBIF),统计中国各省对应的栗属物种数目,结合最新研究发布的论文专著等完成中国现有栗属物种地理分布图。中国栗属物种分布中心位于中南部,其中四川省、贵州省、湖南省、湖北省、江西省和浙江省的分布较多。锥栗分布区包括四川、云南在内等15个省,集中分布在四川、湖南和江西3个省;茅栗分布区包括甘肃、四川、云南在内等17个省(直辖市),集中分布在浙江和江西2个省;中国板栗分布区包括西藏、甘肃、四川等27个省(直辖市),集中分布在四川、陕西、湖北、重庆和贵州5个省;引种栽培的欧洲栗和日本栗分布区域较少,欧洲栗分布在四川和上海2个省(直辖市),日本栗引种栽培分布区包括云南、广西、山东等8个省,在山东省分布最多。根据空间尺度要求筛选数据,通过GeoCAT对中国栗属物种进行红色名录评估,为中国栗属的多样性研究提供重要数据。结果表明,栗属植物集中分布在我国西南、华中、华东地区,在华南和华北地区分布较少且呈零星状分布,在西北和东北地区几乎没有分布;中国栗属物种的评估结果均为无危(LC),不存在受威胁物种。 展开更多
关键词 栗属 地理分布格局 红色名录 评估 中国
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糖尿病足患者血清HIF-1α、Fetuin-A水平与下肢血管病变的相关性研究
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作者 李兴梅 贺璞流芳 +1 位作者 胡杰 李蒙 《中华保健医学杂志》 2024年第1期97-100,共4页
目的探究糖尿病足综合征(DFS)患者血清缺氧诱导因子-1ɑ(HIF-1ɑ)和胎球蛋白-A(Fetuin-A)与下肢动脉疾病(LEAD)的相关性。方法选择2020年7月~2022年2月榆林市第二医院内分泌科收治的98例2型糖尿病合并DFS患者(DFS组)、102例2型糖尿病无... 目的探究糖尿病足综合征(DFS)患者血清缺氧诱导因子-1ɑ(HIF-1ɑ)和胎球蛋白-A(Fetuin-A)与下肢动脉疾病(LEAD)的相关性。方法选择2020年7月~2022年2月榆林市第二医院内分泌科收治的98例2型糖尿病合并DFS患者(DFS组)、102例2型糖尿病无DFS患者(单纯T2DM组)及同期100例健康体检者(健康对照组),根据下肢血管病变的严重程度将DFS患者分为下肢血管正常亚组(n=23)和LEAD亚组(n=75)。采用酶联免疫吸附试验法检测血清HIF-1α、Fetuin-A水平变化。结果与健康对照组相比,DFS组和单纯T2DM组患者血清HIF-1α和Fetuin-A均升高,且DFS组升高更显著,差异有统计学意义(H=192.90、147.415,P<0.05)。与下肢血管正常亚组相比,LEAD亚组DFS患者血清HIF-1α和Fetuin-A水平均进一步升高,差异有统计学意义(Z=-5.899、-5.493,P<0.05)。而且经logistic回归分析,血清HIF-1α和Fetuin-A是DFS患者LEAD风险的独立预测因子(P<0.05)。DFS患者血清HIF-1α和Fetuin-A与Wagner分级、下肢血管病变评分均呈正相关(P<0.05)。结论血清HIF-1α和Fetuin-A水平与DFS患者LEAD风险密切相关,可作为DFS患者LEAD风险的预测因子。 展开更多
关键词 缺氧诱导因子-1Α 胎球蛋白-A 糖尿病足综合征 下肢动脉疾病
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基于临床治疗指南及共识的住院患者多黏菌素B应用分析与评价 被引量:4
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作者 李蒙 彭龙希 +3 位作者 蓝高爽 禹洁 李正翔 袁恒杰 《中国药房》 CAS 北大核心 2023年第6期730-734,共5页
目的评价某三级甲等医院住院患者临床应用多黏菌素B的合理性,为该药的临床方案优化提供依据。方法运用回顾性研究方法,查阅2020年1月-2022年3月该院接受注射用硫酸多黏菌素B治疗的住院患者的电子病历,收集患者的基本信息、住院科室及时... 目的评价某三级甲等医院住院患者临床应用多黏菌素B的合理性,为该药的临床方案优化提供依据。方法运用回顾性研究方法,查阅2020年1月-2022年3月该院接受注射用硫酸多黏菌素B治疗的住院患者的电子病历,收集患者的基本信息、住院科室及时间、感染诊断及病原菌检查结果、实验室检查指标、用法用量及联合用药等情况。在参考药品说明书的基础上,根据相关指南和共识,对患者多黏菌素B的使用情况进行合理性评价,并评估其疗效和安全性。结果与结论共纳入住院患者101例,以呼吸系统感染为主(62.4%);所有患者均接受了病原学检查,检出率最高的病原菌为碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌(40.6%);100例患者采用静脉滴注的方式给药,其中4例患者联合了雾化吸入、鞘内注射等给药途径;99例患者持续静脉注射的剂量为50万单位,q12 h;51.5%的患者用药疗程为7~14 d;77例患者联用了其他抗革兰氏阴性菌药物;临床存在用药时间过短(29.7%)、未联合用药(23.8%)、用药无指征(17.8%)等不合理情况。101例患者使用多黏菌素B治疗的临床有效率为49.5%,16例患者(15.8%)在用药期间出现了急性肾损伤。临床药师应积极参与到多黏菌素B的临床治疗过程中,依据指南/共识并结合患者的病情及感染情况制定个体化的治疗方案,以提高临床用药的合理性。 展开更多
关键词 多黏菌素B 合理性 安全性 有效性 指南 共识
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基于FMEA和模糊TOPSIS的波浪能发电装置风险评估方法 被引量:3
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作者 李蒙 王海峰 +2 位作者 汪小勇 段云棋 崔琳 《船舶工程》 CSCD 北大核心 2023年第1期6-16,共11页
波浪能发电装置结构复杂,运行环境恶劣,易受到风浪冲击和海水长期浸泡腐蚀的威胁,对装置进行可靠性分析时面临系统故障模式复杂、故障记录少等问题,海洋工程领域传统的故障模式及影响分析(FMEA)方法难以对装置系统的风险进行准确评价。... 波浪能发电装置结构复杂,运行环境恶劣,易受到风浪冲击和海水长期浸泡腐蚀的威胁,对装置进行可靠性分析时面临系统故障模式复杂、故障记录少等问题,海洋工程领域传统的故障模式及影响分析(FMEA)方法难以对装置系统的风险进行准确评价。基于模糊逼近理想排序法(TOPSIS)提出一种改进的FMEA风险评价模型,采用模糊置信结构对评价因素进行表示,引入评价因素的权重概念,建立风险性能指标的加权规范化矩阵,利用TOPSIS逼近理想解的原理进行风险排序,得到风险优先数,并以浮力摆式波浪能装置为例进行分析,结果表明俘获系统对波浪能发电装置整体的可靠性影响最为显著。 展开更多
关键词 波浪能发电装置 故障模式及影响分析(FMEA) 逼近理想解排序法(TOPSIS) 风险评估
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