THRIVE评分预测头颅MRI指导的静脉溶栓后脑出血

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作者 李敏 李锦师 +3 位作者 魏丽 陈娟 白青科 赵晓晖 《脑与神经疾病杂志》 2024年第1期35-38,共4页

目的 评估血管事件健康风险(THRIVE)评分对头颅MRI指导的静脉溶栓后患者脑出血的预测价值。方法 根据溶栓后有无脑出血分为脑出血组和非脑出血组,分析两组间THRIVE评分有无统计学差异。结果 头颅MRI指导的静脉溶栓后脑出血组THRIVE评分... 目的 评估血管事件健康风险(THRIVE)评分对头颅MRI指导的静脉溶栓后患者脑出血的预测价值。方法 根据溶栓后有无脑出血分为脑出血组和非脑出血组,分析两组间THRIVE评分有无统计学差异。结果 头颅MRI指导的静脉溶栓后脑出血组THRIVE评分明显高于非脑出血组(P=0.000),两组间心房颤动(P=0.000)和溶栓前NIHSS评分(P=0.000)差异有统计学意义。结论 THRIVE评分与头颅MRI指导的静脉溶栓患者脑出血相关,而心房颤动和溶栓前NIHSS评分独立相关。 展开更多

关键词 血管事件健康风险评分 头颅MRI指导的静脉溶栓 脑出血 心房颤动 溶栓前NIHSS评分

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甘露特纳胶囊改善阿尔兹海默病认知障碍并降低神经炎症的机制研究 被引量：1

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作者 王玲玲 杨娟 +3 位作者 王涛 李锦师 隋海晶 赵晓晖 《河北医科大学学报》 CAS 2023年第6期629-634,639,共7页

目的探究口服甘露特钠(Sodium Oligomannate Capsules,GV-971)对阿尔兹海默病(Alzheimer′s disease,AD)小鼠认知及神经炎症的影响机制。方法购买雌性ADAPP/PS1小鼠,通过口服GV-971对AD小鼠进行治疗。采用Morris水迷宫实验及Y迷宫实验... 目的探究口服甘露特钠(Sodium Oligomannate Capsules,GV-971)对阿尔兹海默病(Alzheimer′s disease,AD)小鼠认知及神经炎症的影响机制。方法购买雌性ADAPP/PS1小鼠,通过口服GV-971对AD小鼠进行治疗。采用Morris水迷宫实验及Y迷宫实验检测各组小鼠的认知功能,硫黄素S染色检测Aβ(β-淀粉样蛋白)沉积,酶联免疫吸附测定试剂盒(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测各组小鼠大脑中炎性细胞因子1β(interleukin-1β,IL-1β),肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和IL-10的水平。实时定量聚合酶链式反应(quantitative real time polymerase chain reaction,qRT-PCR)及Western blot分别检测各组小鼠脑组织中BACE1 mRNA及蛋白的表达水平。结果健康组和对照组的逃避潜伏期随时间的推移均呈缩短趋势,健康组比对照组趋势更为明显,治疗组的逃避潜伏期随时间的推移呈现先缩短后延长后缩短的趋势,3组组间、时点间以及组间·时点间交互作用差异有统计学意义(P<0.05),治疗组在目标象限停留的时间百分比少于健康组和对照组(P<0.05)。治疗组通过Y迷宫的准确率少于健康组和对照组(P<0.05)。与健康组相比,对照组大脑皮层和海马区Aβ斑块占比和斑块面积升高(P<0.05)。与对照组相比,治疗组小鼠大脑皮层和海马区Aβ斑块占比和Aβ斑块面积均降低(P<0.05)。ELISA结果显示,与健康组相比,对照组小鼠脑组织炎性细胞因子IL-1β和TNF-α水平显著增高,而IL-10水平降低(P<0.05)。与对照组相比,治疗组IL-1β和TNF-α水平均降低,而IL-10水平上升(P<0.05)。与健康组相比,对照组小鼠脑组织中BACE1的mRNA和蛋白水平均升高(P<0.05)。与对照组相比,治疗组小鼠大脑中BACE1的mRNA和蛋白表达下降(P<0.05)。结论GV-971降低脑组织BACE1的表达,改善AD小鼠认知障碍并且降低其神经炎症。 展开更多

关键词 阿尔兹海默病 甘露特纳 神经炎症

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高脂血症是头颅MRI指导的静脉溶栓脑出血的高危因素

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作者 李敏 李锦师 +3 位作者 陈娟 陆练军 沈健 白青科 《脑与神经疾病杂志》 CAS 2023年第7期438-441,共4页

目的评估头颅MRI指导的静脉溶栓中,性别、年龄、吸烟史、饮酒史、MRI、高脂血症、醒后卒中、短暂性脑缺血发作起病的脑梗死与溶栓后脑出血(ICH)有无关系。方法 根据静脉溶栓后头颅CT有无ICH分为ICH组和非ICH组,分析两组患者之间性别等... 目的评估头颅MRI指导的静脉溶栓中,性别、年龄、吸烟史、饮酒史、MRI、高脂血症、醒后卒中、短暂性脑缺血发作起病的脑梗死与溶栓后脑出血(ICH)有无关系。方法 根据静脉溶栓后头颅CT有无ICH分为ICH组和非ICH组,分析两组患者之间性别等因素差异有统计学意义。结果 两组之间高脂血症有明显差异(P=0.025)。结论 高脂血症与头颅MRI指导的静脉溶栓患者ICH相关,而性别等因素与溶栓后ICH无关。 展开更多

关键词 头颅MRI指导的静脉溶栓 脑出血 高脂血症 醒后卒中 短暂性脑缺血发作起病的脑梗死

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头颅MRI指导的rt-PA静脉溶栓后脑出血的危险因素

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作者 李敏 魏丽 +5 位作者 王玲玲 李锦师 陆练军 沈健 白青科 赵晓晖 《脑与神经疾病杂志》 CAS 2023年第8期517-521,共5页

目的 确定头颅MRI指导的rt-PA静脉溶栓后脑出血的危险因素。方法 收集rt-PA静脉溶栓患者临床数据,分析出血组和未出血组诸因素有无统计学差异。结果 与未出血组相比,头颅MRI指导的静脉溶栓后出血组溶栓前NIHSS、溶栓合并取栓、发病至溶... 目的 确定头颅MRI指导的rt-PA静脉溶栓后脑出血的危险因素。方法 收集rt-PA静脉溶栓患者临床数据,分析出血组和未出血组诸因素有无统计学差异。结果 与未出血组相比,头颅MRI指导的静脉溶栓后出血组溶栓前NIHSS、溶栓合并取栓、发病至溶栓时间>4.5h,P<0.05。而多因素回归分析发现重度脑梗死(NIHSS≥21分)、溶栓合并取栓是头颅MRI指导的静脉溶栓患者脑出血的独立危险因素。结论 头颅MRI指导的rt-PA静脉溶栓后脑出血的独立危险因素为重度脑卒中(NIHSS≥21分)和溶栓合并取栓,而与其他因素无关。 展开更多

关键词 头颅MRI 静脉溶栓 急性脑梗死 脑出血 危险因素

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肌球蛋白轻链激酶在急性肺损伤模型的表达及意义 被引量：3

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作者 李锦师 白建文 +1 位作者 林闽加 张斗霞 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期1424-1427,共4页

目的通过建立细菌脂多糖(LPS)诱导的小鼠肺损伤模型,并观察其炎症程度和肌球蛋白轻链激酶(MLCK)的表达,探讨MLCK在急性肺损伤发病机制中的作用。方法20只BALB/c雌性小鼠,按随机数字表法分为LPS组(n=10)和生理盐水对照组(n=10),LPS组鼻... 目的通过建立细菌脂多糖(LPS)诱导的小鼠肺损伤模型,并观察其炎症程度和肌球蛋白轻链激酶(MLCK)的表达,探讨MLCK在急性肺损伤发病机制中的作用。方法20只BALB/c雌性小鼠,按随机数字表法分为LPS组(n=10)和生理盐水对照组(n=10),LPS组鼻内注入30μL含20μg LPS的生理盐水,对照组仅用生理盐水。比较两组的病理学、湿干比重、肺泡灌洗液(BALF)总细胞计数的不同,并采用免疫组化法观察MLCK在肺组织的表达,用RT-PCR法检测肺组织中MLCK mRNA的表达。结果与对照组比较,LPS组表现为明显的肺充血、水肿、中性粒细胞浸润,肺含水量增加,BALF细胞总数含量增高(P<0.05或P<0.01);免疫组化结果显示,LPS组MLCK表达较对照组更明显;RT-PCR结果显示LPS组MLCK mRNA吸光度值较对照组高。结论LPS能导致急性肺损伤,MLCK活性上调在其发病机制中起一定作用。 展开更多

关键词 肌球蛋白轻链激酶 急性肺损伤 炎症

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Toll样受体与急性肺损伤研究进展 被引量：6

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作者 李锦师 白建文 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期894-897,共4页

急性肺损伤是由感染性和非感染性的炎症刺激因子启动的细胞内"瀑布式"反应所产生的,其治疗较为困难。Toll样受体在调节急性肺损伤后的炎症和修复机制方面扮演着重要的角色。通过由Toll样受体依赖的基础激动因子NF-κB和干扰... 急性肺损伤是由感染性和非感染性的炎症刺激因子启动的细胞内"瀑布式"反应所产生的,其治疗较为困难。Toll样受体在调节急性肺损伤后的炎症和修复机制方面扮演着重要的角色。通过由Toll样受体依赖的基础激动因子NF-κB和干扰素调节因子的激活以及其后的转录表达,产生了高水平的前炎症介质和低水平的抗炎症分子表达,最终导致了疾病的发生。无论Toll样受体在对抗肺损伤时是否起到了保护作用,对信号传导的修饰和调节都可能成为治疗靶向。 展开更多

关键词 TOLL样受体 信号通道 炎症 肺损伤

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应用磁共振3D-ASL技术检测脑血流灌注评估早期轻度认知功能障碍患者的预后 被引量：3

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作者 李锦师 沈健 +2 位作者 陆练军 赵晓晖 白青科 《临床和实验医学杂志》 2017年第7期659-661,共3页

目的探讨应用磁共振三维动脉自旋标记(3D-ASL)技术检测脑血流灌注评估早期轻度认知功能障碍患者预后的价值。方法选取2014年5月至2016年5月收治的早期轻度认知功能障碍(MCI)患者30例,将这些患者作为MCI组,另选取同期进行体检的30例健康... 目的探讨应用磁共振三维动脉自旋标记(3D-ASL)技术检测脑血流灌注评估早期轻度认知功能障碍患者预后的价值。方法选取2014年5月至2016年5月收治的早期轻度认知功能障碍(MCI)患者30例,将这些患者作为MCI组,另选取同期进行体检的30例健康人员作为对照组,对两组人员的各脑区脑血流量(CBF)数值、MMSE评分和MoCA评分进行统计分析。结果 MCI组患者右额叶、左额叶、右颞叶、左颞叶、右颞顶交界、左颞顶交界、右顶叶、左顶叶、右海马、左海马的CBF数值均显著低于对照组(P<0.05),语言、延迟记忆、执行能力、注意力与计算力、命名、抽象思维、定向力评分及总分均显著低于对照组(P<0.05)。结论磁共振3D-ASL技术检测脑血流灌注能够将有效的影像学依据提供给临床以评估早期轻度认知功能障碍患者的预后。 展开更多

关键词 早期轻度认知功能障碍 磁共振3D-ASL技术 脑血流灌注 预后

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以发作性脑炎为主要表现的成人散发性神经元核内包涵体病一例

8

作者 李锦师 李兴 +3 位作者 颜静 杨娟 王永兵 赵晓晖 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2022年第4期326-330,共5页

患者男性,68岁。因头痛、呕吐伴发热4天,于2021年7月22日急诊入院。患者于4天前(7月18日)无明显诱因出现全头部剧烈疼痛,伴恶心和喷射状呕吐,但无头晕、视物旋转、肢体活动障碍等症状;之后出现发热,体温最高达39.2℃,热型为回归热,自行... 患者男性,68岁。因头痛、呕吐伴发热4天,于2021年7月22日急诊入院。患者于4天前(7月18日)无明显诱因出现全头部剧烈疼痛,伴恶心和喷射状呕吐,但无头晕、视物旋转、肢体活动障碍等症状;之后出现发热,体温最高达39.2℃,热型为回归热,自行服用对乙酰氨基酚0.50 g/次(3次/d),连续3天后体温降至正常,未再呕吐但头痛不适感仍存在,7月22日至我院急诊。 展开更多

关键词 脑炎 神经元 核内包涵体 磁共振成像 病例报告

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孟鲁司特和地塞米松对哮喘炎症的作用 被引量：12

9

作者 林闽加 白建文 +1 位作者 张斗霞 李锦师 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期61-65,共5页

目的探讨孟鲁司特(MK)和地塞米松(Dex)对哮喘炎症的影响。方法建立哮喘动物模型,并分别给予MK和Dex治疗。检测肺泡灌洗液(BALF)和肺组织病理学改变;采用原位杂交法检测肺和骨髓细胞IL-5mRNA的表达;免疫组化法检测骨髓IL-5免疫反应阳性细... 目的探讨孟鲁司特(MK)和地塞米松(Dex)对哮喘炎症的影响。方法建立哮喘动物模型,并分别给予MK和Dex治疗。检测肺泡灌洗液(BALF)和肺组织病理学改变;采用原位杂交法检测肺和骨髓细胞IL-5mRNA的表达;免疫组化法检测骨髓IL-5免疫反应阳性细胞;流式细胞仪检测骨髓CD34+和CD3+细胞。结果MK和Dex治疗组BALF细胞总数、嗜酸粒细胞数均较哮喘组减少(P<0.01),并且两治疗组比较也有显著性差异(P<0.05);病理结果显示,哮喘组肺组织气道痉挛、炎性细胞浸润明显,两治疗组肺组织炎症明显改善。MK组和Dex组肺组织和骨髓细胞IL-5mRNA表达显著低于哮喘组(P<0.05,P<0.01),两治疗组比较有显著性差异(P<0.05);两治疗组骨髓IL-5免疫反应细胞和CD34+、CD3+细胞亦较哮喘组显著减少(P<0.01,P<0.05),但两治疗组比较无统计学差异(P>0.05)。结论MK和Dex均可显著抑制气道炎症和肺、骨髓细胞表达IL-5 mRNA,尽管MK某些方面逊色于Dex,但提示皮质激素与白三烯受体拮抗剂的联合应用可能是治疗哮喘的新方向。 展开更多

关键词 哮喘 白介素类 CD34 孟鲁司特 地塞米松

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定量脑电图对急性脑梗死静脉溶栓治疗患者脑功能的评估作用 被引量：12

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作者 杨娟 白青科 +8 位作者 赵晓晖 陈娟 朱玉萍 李锦师 陈翠荣 陆练军 沈健 夏卫英 隋海晶 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2013年第6期408-410,共3页

目的探讨定量脑电图(QEEG)对急性脑梗死静脉溶栓治疗患者脑功能的评估作用。方法给予30例急性脑梗死患者(溶栓治疗组)重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗,在治疗前、治疗后2 h、24 h、7 d、14 d、90 d进行QEEG检查和美国国立... 目的探讨定量脑电图(QEEG)对急性脑梗死静脉溶栓治疗患者脑功能的评估作用。方法给予30例急性脑梗死患者(溶栓治疗组)重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗,在治疗前、治疗后2 h、24 h、7 d、14 d、90 d进行QEEG检查和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分;计算EEG大脑对称指数(BSI)及δ+θ波与α+β波的比率(DTABR);并与40例常规治疗的急性脑梗死患者(对照组)进行比较。结果与治疗前比较,溶栓治疗组的BSI从治疗后24 h、DTABR及NIHSS评分从治疗后7 d起各时间点均明显减低(改善)(P<0.05～0.01);而对照组则分别从治疗后7 d、14 d、14 d起减低(均P<0.05)。溶栓治疗组治疗后各时间点BSI、治疗后24 h、7 d的DTABR及治疗后7 d～90 d的NIHSS评分均明显低于对照组(P<0.05～0.01)。结论 QEEG能准确反映急性脑梗死患者静脉溶栓治疗后脑功能的改善,而且明显要早于临床神经功能缺损评分;其中以BSI的敏感性更高。 展开更多

关键词 急性脑梗死 静脉溶栓 定量脑电图

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丁苯酞注射液治疗不同严重程度的大脑中动脉脑梗死患者的疗效 被引量：7

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作者 杨娟 赵晓晖 +6 位作者 李锦师 刘慧琴 王玲玲 任海兵 王思思 颜静 隋海晶 《昆明医科大学学报》 CAS 2019年第4期101-106,共6页

目的观察丁苯酞氯化钠注射液治疗不同严重程度的大脑中动脉狭窄脑梗死患者的疗效。方法将90例发病时间窗≥6 h并且≤24 h的脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,治疗组为常规药物加丁苯酞氯化钠注射液治疗14 d,对照组为常规药物治疗14 d... 目的观察丁苯酞氯化钠注射液治疗不同严重程度的大脑中动脉狭窄脑梗死患者的疗效。方法将90例发病时间窗≥6 h并且≤24 h的脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,治疗组为常规药物加丁苯酞氯化钠注射液治疗14 d,对照组为常规药物治疗14 d。大脑中动脉严重程度根据ASPECTS评分、PWI-DWI、3D-TOF MRA来区分。指标观察在入院当天、14 d不同严重程度两组的NIHSS评分、BI指数及mRS评分。结果 ASPECTS评分、3D-TOF MRA、PWI-DWI分别代表梗死体积大小、大脑中动脉狭窄程度及缺血半暗带。无论ASPECTS评分高低、3D-TOF MRA狭窄程度及PWI-DWI匹配程度如何,治疗组治疗后较治疗前的NIHSS评分、BI指数、mRS评分均有明显差异(P <0.01)。结论丁苯酞氯化钠注射液对大脑中动脉狭窄脑梗死患者梗死体积大的、大脑中动脉狭窄程度重的和缺血半暗带不明显的患者疗效依然显著,提示丁苯酞改善侧枝循环,改善临床预后。 展开更多

关键词 脑梗死 丁苯酞 NIHSS评分 BI指数 mRS评分

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细菌脂多糖诱导人肺动脉内皮细胞表达P-MLCK 被引量：1

12

作者 林闽加 白建文 +1 位作者 李锦师 许淑敏 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期385-387,共3页

目的探讨细菌脂多糖(LPS)对人肺动脉内皮细胞(HPAEC)表达磷酸化肌球蛋白轻链激酶(phosphorylated myosin lightchain kinase,P-MLCK)的诱导作用。方法体外培养HPAEC,分别给予生理盐水和2μg/mL LPS孵育1 h,经免疫荧光显微镜和Western bl... 目的探讨细菌脂多糖(LPS)对人肺动脉内皮细胞(HPAEC)表达磷酸化肌球蛋白轻链激酶(phosphorylated myosin lightchain kinase,P-MLCK)的诱导作用。方法体外培养HPAEC,分别给予生理盐水和2μg/mL LPS孵育1 h,经免疫荧光显微镜和Western blotting检测P-MLCK。结果与生理盐水组比较,LPS刺激HPAEC后较生理盐水组细胞数量减少,细胞形态无明显改变。HPAEC在LPS刺激30、60 min后,P-MLCK表达由0.41±0.05分别增加至0.82±0.43和1.56±0.07(P<0.05,P<0.01),同时LPS 30 min组和60 min组比较有显著性差异(P<0.05);LPS刺激60 min后P-MLCK免疫反应细胞由1.25±2.1增加至16.4±4.8(P<0.01)。结论P-MLCK可能与LPS诱导的急性肺损伤所致的内皮细胞屏障功能障碍有关。 展开更多

关键词 人肺动脉内皮细胞 细菌脂多糖 磷酸化肌球蛋白轻链激酶

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伴有大动脉狭窄的脑梗死行支架取栓和静脉溶栓的对比研究 被引量：4

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作者 张健颖 白青科 +3 位作者 赵晓晖 李锦师 杨文进 任海兵 《中国实验诊断学》 2017年第12期2100-2104,共5页

目的比较支架取栓和静脉溶栓治疗伴有大动脉狭窄的脑梗死的疗效及安全性。方法回顾性分析上海市浦东新区人民医院神经内科和神经外科自2015年9月至2017年3月收治的38例的伴有大动脉狭窄的急性期脑梗死的临床资料,依据治疗方法不同分为... 目的比较支架取栓和静脉溶栓治疗伴有大动脉狭窄的脑梗死的疗效及安全性。方法回顾性分析上海市浦东新区人民医院神经内科和神经外科自2015年9月至2017年3月收治的38例的伴有大动脉狭窄的急性期脑梗死的临床资料,依据治疗方法不同分为静脉溶栓组(19例)和支架取栓组(19例)。静脉溶栓组患者静脉给予重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)溶栓治疗,支架取栓组患者给予Solitaire支架取栓治疗。对比2组患者的血管再通率[以脑梗死溶栓等级系统(TICI)≥2B级为再通]、24h美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分改善率(较治疗前减少≥4分或症状完全消失)、90d后改良Rankin量表(mRS)评分改善情况(≤2分定义为神经功能良好)、脑出血情况(参照ECASSⅡ标准)及90d死亡率。结果支架取栓组18例(94.74%)患者血管再通,6例(31.58%)患者24hNIHSS评分改善,4例(21.05%)患者90d后mRS评分良好;静脉溶栓组12例(63.16%)患者血管再通,10例(52.63%)患者24hNIHSS评分改善,12例(63.16%)患者90d后mRS评分良好;支架取栓组2例(10.53%)患者发生出血性梗死,1例患者发生症状性脑出血,90d内1例患者死亡;静脉溶栓组2例(10.53%)患者发生出血性梗死,90d内1例患者死亡,其中,血管再通率和90d后mRS评分2项指标差异有统计学意义(P<0.05)。结论对伴有大动脉狭窄急性期脑梗死的治疗中,支架取栓较静脉溶栓疗效具有更好的血管再通率,但是静脉溶栓具有更好的90d后mRS评分良好率。 展开更多

关键词 大动脉狭窄 脑梗死 静脉溶栓 支架取栓

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血脂康通过减少CD68、脂质沉积和新生血管生成并增加α肌动蛋白和胶原稳定斑块

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作者 李敏 秦龙 +3 位作者 宋卫东 王玲玲 李锦师 白青科 《脑与神经疾病杂志》 CAS 2022年第1期1-5,共5页

目的研究血脂康对动脉硬化斑块稳定性的作用及机制。方法将小鼠分为对照组和血脂康组。染色斑块、巨噬细胞CD68、脂肪、新生血管CD31、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、血管生成素1(recombinant angiopoiet... 目的研究血脂康对动脉硬化斑块稳定性的作用及机制。方法将小鼠分为对照组和血脂康组。染色斑块、巨噬细胞CD68、脂肪、新生血管CD31、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、血管生成素1(recombinant angiopoietin-1,ANGPT-1)、血管生成素2(recombinant angiopoietin-2,ANGPT-2)、平滑肌α肌动蛋白和胶原。结果血脂康组斑块、CD68、脂肪、CD31和VEGF减少(P<0.05),而ANGPT-1、平滑肌α肌动蛋白和胶原增加。结论血脂康通过减少斑块内巨噬细胞、脂质、新生血管生成并增加平滑肌α肌动蛋白和胶原稳定动脉硬化斑块。 展开更多

关键词 血脂康 巨噬细胞 新生血管生成 Α肌动蛋白 胶原

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MMP-9在扩大时间窗急性脑梗死静脉溶栓出血转化中的意义 被引量：9

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作者 李锦师 陆练军 +2 位作者 沈健 白青科 赵振国 《卒中与神经疾病》 2015年第1期18-20,共3页

目的探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)与扩大时间窗至发病6 h内急性脑梗死重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗的关系。方法对70例本院神经内科扩大时间窗内行rt-PA静脉溶栓的急性脑梗死患者分别测定溶栓前后的血浆MMP-9水平,并与... 目的探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)与扩大时间窗至发病6 h内急性脑梗死重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗的关系。方法对70例本院神经内科扩大时间窗内行rt-PA静脉溶栓的急性脑梗死患者分别测定溶栓前后的血浆MMP-9水平,并与急性脑梗死非溶栓对照组比较。结果急性脑梗死患者溶栓组、非溶栓对照组入院12 h后血浆MMP-9水平和入院时比较都有显著差异(P<0.05);有出血转化者MMP-9水平皆较无出血转化为高(P<0.05),但无论有无出血转化溶栓组、非溶栓对照组间入院时、入院12 h后MMP-9水平比较无明显差异(P>0.05)。结论急性脑梗死MMP-9表达水平与出血转化相关,但这一改变可能与溶栓治疗无关。 展开更多

关键词 基质金属蛋白酶-9 脑梗死 溶栓 重组组织型纤溶酶原激活剂

原文传递

基质金属蛋白酶-9及其组织抑制因子-1在青年癫痫全面强直阵挛发作中的表达及意义 被引量：1

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作者 李锦师 沈健 +2 位作者 陆练军 赵晓晖 白青科 《内科理论与实践》 2016年第6期371-374,共4页

目的：探讨基质金属蛋白酶-9（MMP-9）及其组织抑制因子-1（TIMP-1）与青年癫痫患者全面强直阵挛发作的关系。方法：对50例我院神经内科15~28岁的癫痫患者全面强直阵挛发作后3、6、12 h分别测定其血浆MMP-9、TIMP-1的水平,并与年龄匹配... 目的：探讨基质金属蛋白酶-9（MMP-9）及其组织抑制因子-1（TIMP-1）与青年癫痫患者全面强直阵挛发作的关系。方法：对50例我院神经内科15~28岁的癫痫患者全面强直阵挛发作后3、6、12 h分别测定其血浆MMP-9、TIMP-1的水平,并与年龄匹配的稳定对照组、健康对照组比较。结果 ：青年癫痫全面强直阵挛发作后3、6、12 h血清MMP-9水平为（64.69±15.23）、（90.21±22.74）、（67.51±18.36）μg/L,均高于稳定对照组[（44.27±13.55）μg/L]及健康对照组[（42.24±13.63）μg/L],差异有统计学意义（P〈0.05）,在发病6 h时最高;MMP-9/TIMP-1比值表现同样结果;发作组TIMP-1水平虽高于两对照组（均P〈0.05）,但在发作后3、6、12 h各时间点差异并无显著意义（均P〉0.05）。发作持续时间越长,MMP-9表达越高（均P〈0.05）,且抗癫痫药物使用与否不影响MMP-9/TIMP-1的表达（P〉0.05）。结论：青年癫痫患者发作后MMP-9/TIMP-1失衡,可能主要由于MMP-9的表达增高,而MMP-9水平与发作持续时间呈正相关,且不受抗癫痫药物影响。 展开更多

关键词 基质金属蛋白酶-9 组织抑制因子-1 癫痫

原文传递

多模式MRI指导的超急性期缺血性脑卒中静脉溶栓治疗 被引量：13

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作者 赵振国 白青科 +10 位作者 隋海晶 谢秀海 赵晓晖 王连文 夏卫英 陆练军 沈健 周媛 陈娟 陈翠荣 李锦师 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期239-243,共5页

目的探讨多模式MRI在超急性期缺血性脑卒中溶栓治疗中的应用价值。方法通过对发病12h内的缺血性脑卒中患者116例行CT平扫及MR快速成像序列检查，共筛选界定为超急性期缺血性脑卒中41例（35．3％），并对其中33例患者行重组组织型纤溶酶... 目的探讨多模式MRI在超急性期缺血性脑卒中溶栓治疗中的应用价值。方法通过对发病12h内的缺血性脑卒中患者116例行CT平扫及MR快速成像序列检查，共筛选界定为超急性期缺血性脑卒中41例（35．3％），并对其中33例患者行重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓治疗及定期MR复查随访。结果33例超急性期缺血性脑卒中患者行溶栓治疗后均预后良好，90d改良Rankin评分均≤2分（平均1分），生活质量Barthal指数80—100分（平均95分）；5例溶栓治疗后发生无症状性脑出血（15．2％），其中1例为溶栓治疗后1周并发脑内血肿（PH1型），另4例溶栓治疗后6～24h出现梗死局部少许渗血（HI型）。结论在超急性期缺血性脑卒中溶栓治疗中，MRI对患者筛选界定和溶栓后复查均有较大应用价值，MRI指导的超急性期缺血性脑卒中静脉溶栓治疗是一种安全、有效的治疗方法。 展开更多

关键词 脑血管意外 血栓溶解疗法 磁共振成像

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