大黄牡丹汤灌肠联合西药治疗急性胰腺炎临床研究 被引量：1

1

作者 房相娟 郑喜胜 李长力 《新中医》 CAS 2024年第11期12-16,共5页

目的:观察大黄牡丹汤灌肠联合西药治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:采用随机数字表法将144例急性胰腺炎患者分为对照组、治疗组各72例。对照组给予乌司他丁联合生长抑素治疗,治疗组在对照组基础上加用大黄牡丹汤灌肠治疗,2组连续治疗10 ... 目的:观察大黄牡丹汤灌肠联合西药治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:采用随机数字表法将144例急性胰腺炎患者分为对照组、治疗组各72例。对照组给予乌司他丁联合生长抑素治疗,治疗组在对照组基础上加用大黄牡丹汤灌肠治疗,2组连续治疗10 d。比较2组临床疗效、临床症状消失时间、不良反应发生率;比较2组治疗前后中医证候积分、血清淀粉酶、脂肪酶、炎症因子水平及外周血T淋巴细胞指标(Th1、Th2、Th17、Treg、Th1/Th2、Th17/Treg)。结果:治疗后,治疗组总有效率98.61%,高于对照组88.89%(P<0.05);治疗组腹胀症状消失时间、腹痛症状消失时间、腹膜刺激征症状消失时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分、血清淀粉酶、脂肪酶、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-17、外周血Th1、Th17水平及Th1/Th2、Th17/Treg均较治疗前降低(P<0.05);治疗组治疗后上述指标均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清IL-4、转化生长因子-β(TGF-β)水平及外周血Th2、Treg水平均较治疗前升高(P<0.05);治疗组治疗后血清IL-4、TGF-β水平及外周血Th2、Treg水平高于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:大黄牡丹汤灌肠联合西药治疗急性胰腺炎,临床疗效显著,能够调节患者Th1/Th2、Th17/Treg细胞平衡,减轻炎症反应,安全性较高。 展开更多

关键词 急性胰腺炎 大黄牡丹汤 灌肠 TH1/TH2 TH17/TREG 炎症因子

原文传递

西维来司他钠联合气道压力释放通气治疗创伤所致重度ARDS的临床疗效观察 被引量：1

2

作者 马静 李长力 +1 位作者 赵聪源 周小超 《临床研究》 2024年第2期49-52,共4页

目的探讨西维来司他钠、气道压力释放通气治疗由创伤导致重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效。方法选取南阳市中心医院2020年1月至2022年12月期间收治80例重度ARDS患者,依照随机抽签的方法分成两组,各40例。对照组应用气道压力释放通... 目的探讨西维来司他钠、气道压力释放通气治疗由创伤导致重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效。方法选取南阳市中心医院2020年1月至2022年12月期间收治80例重度ARDS患者,依照随机抽签的方法分成两组,各40例。对照组应用气道压力释放通气治疗,观察组在此基础上加用西维来司他钠,比较两组血气、炎性因子、血流动力学指标和预后。结果治疗前,两组动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉氧分压(PaO_(2))、PaO_(2)/吸入氧浓度(FiO_(2))值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗24 h、治疗72 h后,两组PaCO_(2)值均低于治疗前,PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)值均高于治疗前,且观察组PaCO_(2)值低于对照组,观察组PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组IL-6、PCT、CRP值均低于治疗前,且观察组IL-6、PCT、CRP值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组中心静脉压(CVP)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗24 h、治疗72 h后,对照组CVP、HR、MAP值均低于治疗前,观察组HR低于治疗前,MAP治疗24 h低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗24 h、治疗72 h后,观察组CVP、HR、MAP值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组急性生理和慢性健康状况(APACHEⅡ)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组APACHEⅡ评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论西维来司他钠、气道压力释放通气治疗创伤所致重度ARDS成效佳,能改善血气、炎性因子及血流动力学指标,提高预后。 展开更多

关键词 西维来司他钠 重度急性呼吸窘迫综合征 气道压力释放通气 炎性因子

下载PDF 职称材料

血清微小RNA-499a-5p、成纤维细胞生长因子9、炎性因子与脓毒症所致急性肺损伤患者病情严重程度和预后的关系

3

作者 马静 郑喜胜 +2 位作者 李长力 赵聪源 董照刚 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第8期55-60,共6页

目的探讨血清微小RNA-499a-5p(miR-499a-5p)、成纤维细胞生长因子9(FGF9)、炎性因子与脓毒症所致急性肺损伤(ALI)患者病情严重程度和预后的关系。方法选取接受诊治的151例脓毒症患者为研究对象,根据ALI的发生情况分为脓毒症并发ALI组(68... 目的探讨血清微小RNA-499a-5p(miR-499a-5p)、成纤维细胞生长因子9(FGF9)、炎性因子与脓毒症所致急性肺损伤(ALI)患者病情严重程度和预后的关系。方法选取接受诊治的151例脓毒症患者为研究对象,根据ALI的发生情况分为脓毒症并发ALI组(68例)和一般脓毒症组(83例)。根据氧合指数,将脓毒症并发ALI患者分为轻症组(23例)、中症组(26例)和重症组(19例)。以脓毒症并发ALI患者诊治28 d内的生存情况,分为预后良好组(43例)和预后不良组(25例)。另外,选取同期体检健康者151例为健康组。分析各组miR-499a-5p、FGF9及炎症因子间的差异和相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-499a-5p、FGF9对脓毒症患者并发ALI的预测效能。结果轻症组、中症组、重症组患者的miR-499a-5p和FGF9水平表现为依次降低,而炎症因子白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平依次升高,差异有统计学意义(P<0.05)。预后不良组的miR-499a-5p、FGF9低于预后良好组,IL-1、IL-6、TNF-α、CRP水平高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。脓毒症并发ALI患者的miR-499a-5p、FGF9与IL-1、IL-6、TNF-α、CRP呈负相关(P<0.05);miR-499a-5p可正向调节FGF9表达(P<0.05)。miR-93、miR-135a联合预测脓毒症并发ALI患者预后的诊断效能高于单独预测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论miR-499a-5p、FGF9、炎性因子水平与脓毒症所致ALI患者的病情程度和预后相关。miR-499a-5p和FGF9可能作为潜在的生物标志物用于脓毒症并发ALI的预后评估。 展开更多

关键词 微小RNA-499a-5p 成纤维细胞生长因子9 脓毒症 急性肺损伤 炎性因子

下载PDF 职称材料

脓毒症并发急性肾损伤患儿血清中miR-93-5p和miR-424-5p的表达及临床意义

4

作者 马静 郑喜胜 +1 位作者 李长力 赵聪源 《海南医学》 CAS 2024年第4期531-536,共6页

目的探讨血清中微小RNA-93-5p(miR-93-5p)和微小RNA-424-5p(miR-424-5p)在脓毒症并发急性肾损伤(S-AKI)患儿中的表达水平及其临床意义。方法选取2019年11月至2021年11月南阳市中心医院综合ICU收治的116例脓毒症患儿作为研究对象,根据脓... 目的探讨血清中微小RNA-93-5p(miR-93-5p)和微小RNA-424-5p(miR-424-5p)在脓毒症并发急性肾损伤(S-AKI)患儿中的表达水平及其临床意义。方法选取2019年11月至2021年11月南阳市中心医院综合ICU收治的116例脓毒症患儿作为研究对象,根据脓毒症患儿是否并发AKI分为AKI组60例和非AKI组56例;比较两组患儿的一般资料和血清miR-93-5p、miR-424-5p及肾功能指标[血肌酐(Scr)、胱抑素C(Cys-C)]水平;采用Pearson法分析S-AKI患儿血清miR-93-5p、miR-424-5p与肾功能指标的相关性;采用多因素Logistic回归分析脓毒症患儿并发AKI的影响因素;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清miR-93-5p、miR-424-5p水平对脓毒症患儿并发AKI的诊断价值。结果AKI组患儿的尿量为(1.52±0.31)mL·kg^(-1)·h^(-1)、血清miR-93-5p表达水平为0.62±0.14,均明显低于非AKI组的(1.87±0.36)mL·kg^(-1)·h^(-1)、(1.02±0.21),急性生理学与慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分)、序贯器官衰竭评分(SOFA评分)、血清miR-424-5p表达水平、Scr、Cys-C水平分别为(17.35±5.01)分、(5.77±1.80)分、(2.36±0.51)、(182.84±43.31)μmol/L、(1.63±0.39)mg/L,明显高于非AKI组的(14.96±4.12)分、(5.10±1.41)分、(1.01±0.23)、(91.51±28.34)μmol/L、(0.96±0.28)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson法分析结果显示,S-AKI患儿血清miR-93-5p与Scr、Cys-C呈负相关(r=-0.621、-0.720,P<0.05),miR-424-5p与Scr、Cys-C呈正相关(r=0.503、0.538,P<0.05);经多因素Logistic回归分析结果显示,miR-424-5p、Scr、Cys-C是影响脓毒症患儿并发AKI的危险因素,miR-93-5p是保护因素(P<0.05);经ROC分析结果显示,血清miR-93-5p、miR-424-5p以及两者联合诊断脓毒血症患儿并发AKI的AUC分别为0.856、0.860、0.949,联合诊断的敏感度为90.00%,特异性为91.07%,两者联合优于血清miR-93-5p、miR-424-5p各自单独诊断(Z两者联合-miR-93-5p=2.897、Z两者联合-miR-424-5p=2.706,P=0.004、P=0.007)。结论S-AKI患儿血清miR-93-5p水平显著下调,miR-424-5p水平显著上调,两者联合诊断脓毒血症患儿并发AKI具有更高价值。 展开更多

关键词 脓毒症 急性肾损伤 微小RNA-93-5p 微小RNA-424-5p 临床意义

下载PDF 职称材料

乌司他丁联合生长抑素治疗急诊重症急性胰腺炎的疗效观察 被引量：2

5

作者 侯君 郑喜胜 李长力 《深圳中西医结合杂志》 2024年第5期98-101,共4页

目的:探究急诊重症急性胰腺炎的治疗中乌司他丁和生长抑素治疗的联用疗效。方法:应用异体配对分析法,对南阳市中心医院2021年10月至2022年10月收治的160例急诊重症急性胰腺炎患者进行分组,对照组和观察组分别予以常规治疗、乌司他丁联... 目的:探究急诊重症急性胰腺炎的治疗中乌司他丁和生长抑素治疗的联用疗效。方法:应用异体配对分析法,对南阳市中心医院2021年10月至2022年10月收治的160例急诊重症急性胰腺炎患者进行分组,对照组和观察组分别予以常规治疗、乌司他丁联合生长抑素治疗,观察并比较两组患者的疗效。结果:观察组的总有效率为95.00%,明显高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗后,观察组患者的血清降钙素原、腹腔内压水平更低,血清铁蛋白水平更高,差异均具有统计学意义(P <0.05)。观察组患者治疗后的胃蛋白酶原、胃泌素水平、体质量、实际体质量/理想体质量(WT/IBW)、上臂中部肌肉周长(MANC)、三头肌皮皱厚度(TSF)、转铁蛋白(TRF)、血清清蛋白(ALB);前清蛋白(PA)水平均高于对照组,前白蛋白、总蛋白、血红蛋白水平均低于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论:在急诊治疗的重症急性胰腺炎患者中,乌司他丁联合生长抑素与治疗的疗效好,可改善预后及其血清学指标。 展开更多

关键词 重症急性胰腺炎 乌司他丁 生长抑素 急诊

下载PDF 职称材料

脑胶质瘤组织中环状RNAcircSMAD2的水平及临床意义

6

作者 丁玉召 符静波 +2 位作者 郑喜胜 李长力 张元峰 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2024年第4期267-271,共5页

目的探讨脑胶质瘤患者组织中环状RNA circSMAD2(hsa_circ_0047603和hsa_circ_0108525)的水平及临床意义。方法收集本院手术切除并经病理证实的脑胶质瘤组织85例,以32例正常脑组织为参照采用实时定量PCR检测脑胶质瘤组织中hsa_circ_0047... 目的探讨脑胶质瘤患者组织中环状RNA circSMAD2(hsa_circ_0047603和hsa_circ_0108525)的水平及临床意义。方法收集本院手术切除并经病理证实的脑胶质瘤组织85例,以32例正常脑组织为参照采用实时定量PCR检测脑胶质瘤组织中hsa_circ_0047603和hsa_circ_0108525水平,分层分析hsa_circ_0047603和hsa_circ_0108525水平与脑胶质瘤临床病理特征的关系,结合随访数据和Cox比例风险回归模型评估hsa_circ_0047603和hsa_circ_0108525水平在脑胶质瘤预后中的价值。结果脑胶质瘤组织的hsa_circ_0047603和hsa_circ_0108525水平均高于正常组织(P<0.001)。hsa_circ_0047603和hsa_circ_0108525水平与病理类型、WHO分级、瘤周水肿和浸润深度均有关(P<0.05),而与性别和年龄无关(P>0.05)。单因素分析显示组织hsa_circ_0047603和hsa_circ_0108525水平与脑胶质瘤的总生存期(OS)有关(P<0.05),其中hsa_circ_0047603、hsa_circ_0108525低水平者的中位OS均为47.0个月,优于高水平者的25.5和35.0个月;多因素分析显示hsa_circ_0047603高表达(HR=2.149,95%CI:1.283~3.598,P=0.006)和hsa_circ_0108525高表达(HR=1.844,95%CI:1.022~3.327,P=0.028)均是脑胶质瘤预后不良的独立因素。结论circSMAD2的上调可能对预测脑胶质瘤患者的临床结果有价值,尤其是对那些病理分级高的患者,有作为该肿瘤生物标志物的潜能。 展开更多

关键词 脑胶质瘤 环状RNA circSMAD2 临床意义 预后

下载PDF 职称材料

连续性肾脏替代治疗治疗脓毒血症的临床疗效观察 被引量：2

7

作者 马静 李长力 +1 位作者 赵聪源 周小超 《临床研究》 2023年第12期34-37,共4页

目的探讨脓毒血症患者应用连续性肾脏替代治疗(CRRT)的效果以及对血清炎性因子、淋巴细胞亚群的影响。方法选择2019年8月至2022年8月南阳市中心医院收治的92例脓毒血症患者,按随机数字表法分成对照组和观察组,各46例。对照组治疗方法为... 目的探讨脓毒血症患者应用连续性肾脏替代治疗(CRRT)的效果以及对血清炎性因子、淋巴细胞亚群的影响。方法选择2019年8月至2022年8月南阳市中心医院收治的92例脓毒血症患者,按随机数字表法分成对照组和观察组,各46例。对照组治疗方法为血液灌流,观察组在此基础上增加CRRT治疗,比较两组治疗疗效、血清炎性因子、淋巴细胞亚群、肾功能。结果观察组治疗有效率(95.65%)高于对照组(82.61%);治疗后两组降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)值均低于治疗前,且观察组各指标均低于对照组;治疗后两组CD4^(+)、CD8^(+)值均高于治疗前,且观察组高于对照组;治疗后两组尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)值均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CRRT治疗脓毒血症疗效显著,能减轻血清炎性因子指标,提高淋巴细胞亚群水平和肾功能,值得临床应用。 展开更多

关键词 脓毒血症 连续性肾脏替代治疗 血清炎性因子 淋巴细胞亚群

下载PDF 职称材料

miR-129-2靶向PIK3R1通过PI3K/AKT信号通路减轻肺内皮细胞损伤 被引量：1

8

作者 袁江汉 郑喜盛 +3 位作者 贾明雅 冯永利 李长力 周发春 《免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期586-593,共8页

目的探讨miR-129-2在肺血管内皮细胞损伤中的作用及其机制。方法SPF级小鼠40只随机分为对照组、脂多糖(LPS)组、空载组、过表达组,给予气管滴注LPS诱导急性肺损伤(ALI),尾静脉注射高表达慢病毒来过表达miR-129-2,观察ALI小鼠呼吸频率、... 目的探讨miR-129-2在肺血管内皮细胞损伤中的作用及其机制。方法SPF级小鼠40只随机分为对照组、脂多糖(LPS)组、空载组、过表达组,给予气管滴注LPS诱导急性肺损伤(ALI),尾静脉注射高表达慢病毒来过表达miR-129-2,观察ALI小鼠呼吸频率、体质量等一般情况,检测miR-129-2及炎症因子IL-6、IL-10、TNF-α表达水平和肺损伤程度。人肺微血管内皮细胞(HPMECs)分为Control组、LPS组、NC组和mimic组,LPS处理诱导细胞损伤,转染miR-129-2 mimic来上调miR-129-2的水平,划痕实验及Transwell实验检测细胞迁移能力,检测各组细胞中miR-129-2、IL-6、IL-10、TNF-α及PIK3R1 mRNA的表达水平。双荧光素酶实验验证miR-129-2与PIK3R1的靶向关系,Western blot检测miR-129-2对PIK3R1及PI3K/AKT信号通路蛋白表达的影响。结果在小鼠中,miR-129-2过表达能使小鼠进食增加、呼吸频率减慢、体质量增加、肺组织损伤减轻,IL-6、TNF-α表达降低,IL-10表达升高(P<0.05)。在HPMECs中,mimic转染使miR-129-2表达水平上调,炎症因子表达水平降低,细胞迁移能力增强,PIK3R1表达降低(P<0.05);双荧光素酶报告显示miR-129-2与PIK3R1存在结合位点,miR-129-2下调使PIK3R1表达增加,PI3K/AKT信号通路被激活。结论miR-129-2过表达能够减轻小鼠炎症反应和肺损伤,并能介导PIK3R1通过PI3K/AKT信号通路缓解肺内皮细胞损伤。 展开更多

关键词 miR-129-2 PIK3R1 PI3K/AKT 内皮细胞损伤 炎症因子

原文传递

脑胶质瘤组织中的circSORBS1水平及临床意义分析 被引量：1

9

作者 丁玉召 符静波 +2 位作者 郑喜胜 李长力 张元峰 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2023年第4期360-364,共5页

目的探讨脑胶质瘤组织的circSORBS1(hsa_circ_0094606)水平及临床意义。方法收集本院2017年1月至2020年12月手术切除并经病理证实的脑胶质瘤组织97例,以颅内减压术中切除的正常脑组织31例为参照采用实时荧光定量PCR(qPCR)检测脑胶质瘤... 目的探讨脑胶质瘤组织的circSORBS1(hsa_circ_0094606)水平及临床意义。方法收集本院2017年1月至2020年12月手术切除并经病理证实的脑胶质瘤组织97例,以颅内减压术中切除的正常脑组织31例为参照采用实时荧光定量PCR(qPCR)检测脑胶质瘤组织的circSORBS1水平,结合临床病理特征和随访数据分析circSORBS1的临床意义。结果脑胶质瘤组织的circSORBS1水平为4.281±0.192,高于31例正常脑组织的1.453±0.138,差异有统计学意义(t=8.107,P<0.001);组织circSORBS1水平诊断脑胶质瘤的曲线下面积为0.889(95%CI:0.835~0.943,P<0.001)。分层分析显示circSORBS1水平与性别、年龄和瘤周水肿无关(P>0.05),而与病理类型、分化程度、病理分级和浸润深度有关(P<0.05)。全组随访8~36个月,中位随访22.0个月,中位OS为22.0个月,circSORBS1高水平组的中位OS为16.0个月,劣于高水平组的25.0个月(HR=3.487,95%CI:1.930~6.30,P<0.001),经多因素分析发现circSORBS1水平升高是脑胶质瘤预后不良的独立危险因素(HR=3.125,95%CI:2.124~5.242,P=0.017)。结论circSORBS1参与了脑胶质瘤的发生发展,circSORBS1高表达是脑胶质瘤患者预后不良的生物标志物,对脑胶质瘤治疗具有潜在的参考价值。 展开更多

关键词 脑胶质瘤 circSORBS1 临床意义 预后

下载PDF 职称材料

焦亚硫酸钠对雄性小鼠肝脏Caspase-3和转化生长因子β_1表达的影响 被引量：7

10

作者 李长力 路军秀 +4 位作者 王旭辉 魏晓 刘志涛 袁向山 马全祥 《新乡医学院学报》 CAS 2008年第4期403-405,共3页

目的研究焦亚硫酸钠对小鼠肝脏中半胱氨酸天门冬氨酸特异性蛋白酶(Caspase-3)、转化生长因子β1(TGF-β1)表达的影响。方法健康雄性昆明小鼠30只随机分为对照组10只和实验组20只,对照组小鼠给予静置自来水饮用;实验组小鼠给予10g.L-1焦... 目的研究焦亚硫酸钠对小鼠肝脏中半胱氨酸天门冬氨酸特异性蛋白酶(Caspase-3)、转化生长因子β1(TGF-β1)表达的影响。方法健康雄性昆明小鼠30只随机分为对照组10只和实验组20只,对照组小鼠给予静置自来水饮用;实验组小鼠给予10g.L-1焦亚硫酸钠溶液饮用。分别于第10天和第30天时处死各组小鼠,快速取出肝脏,Zamboni固定液固定,常规冰冻制片,免疫组织化学染色,光镜观察。结果与对照组比较,实验组小鼠肝脏中Caspase-3阳性表达增强(P<0.01),第10天时实验组变化尤为明显;而实验组小鼠肝脏中TGF-β1阳性表达与对照组比较无显著差异(P>0.05)。结论焦亚硫酸钠喂食后可引起小鼠肝脏中Caspase-3表达增高,TGF-β1无明显改变,提示焦亚硫酸钠促使小鼠肝脏中肝细胞凋亡增加。 展开更多

关键词 焦亚硫酸钠 半胱氨酸天门冬氨酸特异性蛋白酶 转化生长因子Β1 肝脏 小鼠

下载PDF 职称材料

黄芩苷通过调节miR⁃223⁃3p/NLRP3通路对脓毒症急性肺损伤大鼠的保护作用 被引量：8

11

作者 李长力 郑喜胜 贾明雅 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期2047-2052,共6页

目的研究黄芩苷调节miR⁃223⁃3p/NOD样受体蛋白3(NLRP3)通路对脓毒症急性肺损伤(ALI)大鼠的保护作用。方法构建脓毒症ALI大鼠模型,实验分为假手术组、模型组、地塞米松组、低剂量黄芩苷组、中剂量黄芩苷组、高剂量黄芩苷组。酶联免疫吸附... 目的研究黄芩苷调节miR⁃223⁃3p/NOD样受体蛋白3(NLRP3)通路对脓毒症急性肺损伤(ALI)大鼠的保护作用。方法构建脓毒症ALI大鼠模型,实验分为假手术组、模型组、地塞米松组、低剂量黄芩苷组、中剂量黄芩苷组、高剂量黄芩苷组。酶联免疫吸附法(ELISA)测定各组大鼠血清TNF⁃α(肿瘤坏死因子⁃α)、IL⁃1β(白细胞介素1β)、IL⁃10水平;苏木素⁃伊红(HE)染色观察肺组织病理学变化;测定大鼠肺组织含水量及肺泡液体清除率(AFC);实时荧光定量PCR(RT⁃qPCR)测定各组大鼠肺组织miR⁃223⁃3p水平;蛋白印迹法测定各组大鼠肺组织NLRP3水平。结果与假手术组比较,模型组大鼠血清IL⁃1β、TNF⁃α水平和WW/DW比值、肺组织NLRP3水平升高(P<0.05),血清IL⁃10水平和AFC值、肺组织miR⁃223⁃3p水平降低(P<0.05);同时模型组大鼠肺泡完整性破坏,肺泡萎陷,肺间质明显水肿,大量炎症细胞浸润,肺组织病理得分升高(P<0.05)。经黄芩苷治疗后,随着给药剂量增高,血清IL⁃1β、TNF⁃α水平和WW/DW比值、肺组织NLRP3水平降低(P<0.05),血清IL⁃10水平和AFC值、肺组织miR⁃223⁃3p水平升高(P<0.05),呈剂量依赖性;同时大鼠肺泡结构恢复,肺间质水肿缓解,炎症细胞浸润减少,肺组织病理评分降低(P<0.05),且呈剂量依赖性。结论黄芩苷可通过下调促炎因子IL⁃1β、TNF⁃α水平,上调抑炎因子IL⁃10水平以缓解脓毒症ALI大鼠肺损伤,可能与miR⁃223⁃3p/NLRP3通路有关。 展开更多

关键词 黄芩苷 miR⁃223⁃3p NOD样受体蛋白3 脓毒症 急性肺损伤

下载PDF 职称材料

清胰方联合参麦注射液治疗重症急性胰腺炎临床研究 被引量：2

12

作者 李长力 郑喜胜 贾明雅 《新中医》 CAS 2022年第6期106-109,共4页

目的:观察清胰方联合参麦注射液治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法:选取100例SAP患者,按照不同治疗方式分为观察组和对照组,每组50例。2组均给予常规治疗,对照组在此基础上给予参麦注射液治疗,观察组在对照组基础上加用清胰方治... 目的:观察清胰方联合参麦注射液治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法:选取100例SAP患者,按照不同治疗方式分为观察组和对照组,每组50例。2组均给予常规治疗,对照组在此基础上给予参麦注射液治疗,观察组在对照组基础上加用清胰方治疗。2组均治疗2周。比较2组临床疗效、症状缓解时间;比较2组治疗前后血淀粉酶、尿淀粉酶、炎症因子水平及免疫功能。结果:观察组总有效率90.00%,高于对照组78.00%(P<0.05)。观察组腹痛缓解、肠鸣音恢复、首次排便、血淀粉酶恢复时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血淀粉酶、尿淀粉酶水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组血淀粉酶、尿淀粉酶水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)值均较治疗前升高(P<0.05),CD8^(+)水平均较治疗前降低(P<0.05);观察组CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)值均高于对照组(P<0.05),CD8^(+)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-2 (IL-2)、白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组hs-CRP、IL-2、IL-6、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。结论:清胰方联合参麦注射液治疗SAP临床疗效较好,可增强患者的免疫功能,降低炎症因子水平,缓解临床症状。 展开更多

关键词 重症急性胰腺炎 清胰方 参麦注射液 淀粉酶 免疫功能 炎症因子

原文传递

血必净联合持续血液净化法对治疗重症脓毒血症以及血清IL-6和TNF-α水平的积极效果 被引量：6

13

作者 李长力 《中国医学工程》 2016年第1期84-86,共3页

目的探讨在持续使用高流量血液净化装置的同时联合使用注射用血必净对于治疗重症脓毒血症以及调节血液免疫水平的重要作用。方法在2012年7月‐2015年5月确诊为脓毒血症的患者有计划地分别进行常规治疗和联合治疗,最终获得数据为治疗组10... 目的探讨在持续使用高流量血液净化装置的同时联合使用注射用血必净对于治疗重症脓毒血症以及调节血液免疫水平的重要作用。方法在2012年7月‐2015年5月确诊为脓毒血症的患者有计划地分别进行常规治疗和联合治疗,最终获得数据为治疗组103例,对照组100例。分别比较了在多器官功能障碍(MODS)率、脓毒血症休克率、死亡率和好转率这4方面的差异。结果治疗组的多器官功能障碍率、脓毒血症休克率和死亡率均低于对照组,好转率高于对照组,其差异具有统计学意义。结论血必净与血液净化联合使用有效地提高了重度脓毒血症的临床治愈率,并且有效地降低了血液中脓毒引起的炎性细胞数量。 展开更多

关键词 重度脓毒血症 血必净 血液净化 炎性细胞

下载PDF 职称材料

生长抑素联合奥美拉唑对重症胰腺炎病患腹内高压及肠道黏膜屏障功能的影响 被引量：4

14

作者 李长力 《中国医学工程》 2015年第11期149-149,152,共2页

目的研究生长抑素联合奥美拉唑在重症胰腺炎病患中的应用效果,并分析其对病患腹内高压及肠道黏膜屏障功能的影响。方法选取我院2013年2月-2015年5月诊治的74例重症胰腺炎病患,根据用药不同分为两组,参照组给予常规疗法,观察组给予生长... 目的研究生长抑素联合奥美拉唑在重症胰腺炎病患中的应用效果,并分析其对病患腹内高压及肠道黏膜屏障功能的影响。方法选取我院2013年2月-2015年5月诊治的74例重症胰腺炎病患,根据用药不同分为两组,参照组给予常规疗法,观察组给予生长抑素联合奥美拉唑,观察最终的疗效。结果研究组病患的显效率74.4%、治疗总有效率92.3%显著高于参照组的42.9%、74.3%,差异显著(χ2=4.41,P<0.05);研究组病患的腹内高压、肠道黏膜屏障功能显著优于参照组,差异较大(t=3.168、3.267、2.847,P<0.05)。结论生长抑素联合奥美拉唑治疗重症胰腺炎的疗效确切,能够显著降低病患的腹内高压,提高病患的肠道黏膜屏障功能,临床应用价值高。 展开更多

关键词 生长抑素 奥美拉唑 重症胰腺炎 腹内高压 肠道黏膜屏障功能

下载PDF 职称材料

机械通气对ICU肺动脉高压伴呼吸衰竭患者血浆脑钠肽水平的影响 被引量：3

15

作者 李长力 《中国卫生标准管理》 2015年第29期29-30,共2页

目的探讨机械通气对ICU肺动脉高压伴呼吸衰竭患者血浆脑钠肽水平的影响。方法将46例肺动脉高压伴呼吸衰竭患者随机分为有创组和无创组,有创组给予气管插管呼吸机辅助呼吸,无创组给予面罩呼吸机辅助呼吸;比较分析两组患者在相应治疗24小... 目的探讨机械通气对ICU肺动脉高压伴呼吸衰竭患者血浆脑钠肽水平的影响。方法将46例肺动脉高压伴呼吸衰竭患者随机分为有创组和无创组,有创组给予气管插管呼吸机辅助呼吸,无创组给予面罩呼吸机辅助呼吸;比较分析两组患者在相应治疗24小时后的血浆脑钠肽含量及肺动脉压水平。结果有创组患者血浆脑钠肽水平及肺动脉压改善均优于无创组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论机械通可降低肺动脉高压伴呼吸衰竭患者脑钠肽水平,有创机械通气较无创机械通气改善效果好。 展开更多

关键词 ICU 机械通气 肺动脉高压 呼吸衰竭 脑钠肽

下载PDF 职称材料

纤维支气管镜在ICU患者气道管理中的应用 被引量：2

16

作者 李长力 《中国卫生标准管理》 2015年第23期47-48,共2页

目的探讨纤维支气管镜在ICU患者气道管理中的应用价值。方法随机抽取我院ICU危重患者104例,分为观察组和对照组,观察组患者实施常规人工气道管理,对照组患者在常规气道管理的基础上运用纤维支气管镜辅助管理气道,比较两组患者的气道管... 目的探讨纤维支气管镜在ICU患者气道管理中的应用价值。方法随机抽取我院ICU危重患者104例,分为观察组和对照组,观察组患者实施常规人工气道管理,对照组患者在常规气道管理的基础上运用纤维支气管镜辅助管理气道,比较两组患者的气道管理疗效。结果两组患者经过对应治疗,对照组的治疗有效率为92.3%,高于观察组的76.92%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论纤维支气管镜配合人工气道管理,可提高气道分泌物清除率,保证呼吸道通畅,提升气道管理疗效,对预防及治疗肺部感染具有重要应用价值。 展开更多

关键词 纤维支气管镜 ICU 气道管理 应用

下载PDF 职称材料

ICU肺部感染患者的病原菌分布特点 被引量：1

17

作者 李长力 《中国现代药物应用》 2015年第22期94-95,共2页

目的对重症加强护理病房(ICU)肺部感染患者的病原菌分布特点进行观察、分析,为临床治疗提供依据。方法 129例肺部感染患者,对其痰液进行细菌培养,分析患者的病原菌分布特点。结果 129例ICU肺部感染患者检测出的244株病原菌,有75.82%为... 目的对重症加强护理病房(ICU)肺部感染患者的病原菌分布特点进行观察、分析,为临床治疗提供依据。方法 129例肺部感染患者,对其痰液进行细菌培养,分析患者的病原菌分布特点。结果 129例ICU肺部感染患者检测出的244株病原菌,有75.82%为革兰阴性菌,15.57%为革兰阳性菌,8.61%为真菌;检出数量最多的菌株依次为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、白色链球菌。结论 ICU肺部感染患者的病原菌种类繁多,以革兰阴性菌为主,通过分析出的病原菌分布特点,对临床抗生素的选择及合理应用具有重要的指导意义。 展开更多

关键词 重症加强护理病房 肺部感染 病原菌 分布特点

下载PDF 职称材料

常规治疗配合中心静脉压调控治疗重症肺心病的疗效观察 被引量：1

18

作者 李长力 《中国继续医学教育》 2015年第26期111-112,共2页

目的：观察常规治疗配合中心静脉压调控对肺心病患者心功能的影响。方法将我科收治的42例重症肺心病患者分为观察组和对照组，每组21例，对照组进行常规治疗，观察组在常规治疗的基础上调控中心静脉压维持在2～7cmH2O，观察两组患者心... 目的：观察常规治疗配合中心静脉压调控对肺心病患者心功能的影响。方法将我科收治的42例重症肺心病患者分为观察组和对照组，每组21例，对照组进行常规治疗，观察组在常规治疗的基础上调控中心静脉压维持在2～7cmH2O，观察两组患者心功能改善情况及机械通气时长。结果观察组心功能改善优于对照组，机械通气时间短于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论调控中心静脉压辅助常规治疗，对重症肺心病患者的综合治疗效果显著。 展开更多

关键词 肺心病 中心静脉压调控 治疗 心功能

下载PDF 职称材料

鄂地输入型和本地继发型新型冠状病毒肺炎的临床特点研究

19

作者 李长力 郑喜胜 +4 位作者 贾明雅 董照刚 左方田 周小超 魏超 《中国合理用药探索》 CAS 2020年第5期6-11,共6页

目的:分析鄂地输入型及本地继发型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床特点及治疗转归。方法:将36例确诊COVID-19患者分为鄂地输入型和本地继发型,对其流行病学、临床特点及转归进行回顾性分析。结果:36例COVID-19患者首发症状以发热多见... 目的:分析鄂地输入型及本地继发型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床特点及治疗转归。方法:将36例确诊COVID-19患者分为鄂地输入型和本地继发型,对其流行病学、临床特点及转归进行回顾性分析。结果:36例COVID-19患者首发症状以发热多见,常伴随乏力、咳嗽、呼吸困难;实验室检查:白细胞、淋巴细胞计数正常或降低;肺部CT平扫显示两肺外缘、下段磨玻璃影或实变。结论:流行病学、实验室、影像学检查是COVID-19诊断的重要依据;采用中西医结合治疗方案,效果显著。但上述指标的两组间差异无显著统计学意义。 展开更多

关键词 鄂地输入型 新型冠状病毒肺炎(COVID-19) 新型冠状病毒(nCoV-19) 临床特点

下载PDF 职称材料

老年脓毒症患者病原微生物感染种类与血清PCT、PA、FIB水平变化的相关性 被引量：14

20

作者 贾明雅 唐晓磊 +3 位作者 郑喜胜 董照刚 李长力 白斌 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2021年第4期803-806,共4页

目的探讨脓毒症患者病原微生物感染类型与降钙素原(PCT)、前白蛋白(PA)、纤维蛋白原(FIB)水平的相关性。方法选取90例脓毒症患者作为研究对象,根据是否发生多器官功能障碍(MODS)分为MODS组(44例)和非MODS组(46例)。对比两组一般资料、血... 目的探讨脓毒症患者病原微生物感染类型与降钙素原(PCT)、前白蛋白(PA)、纤维蛋白原(FIB)水平的相关性。方法选取90例脓毒症患者作为研究对象,根据是否发生多器官功能障碍(MODS)分为MODS组(44例)和非MODS组(46例)。对比两组一般资料、血清PCT、PA、FIB水平,探究血清PCT、PA、FIB水平对脓毒症患者病情程度的诊断价值,统计脓毒症患者病原菌分布情况,对比不同类型病原微生物感染患者血清PCT、PA、FIB水平。结果MODS组血清PCT水平高于非MODS组,血清PA、FIB水平低于非MODS组,差异有统计学意义(P<0.05);血清PCT、PA、FIB中,FIB诊断脓毒症患者病情程度的曲线下面积最大,为0.807,最佳诊断敏感度为84.09%,特异度为67.39%;90例脓毒症患者共培养出病原菌109株,其中革兰阴性菌占比最高,为48.62%,革兰阳性菌占33.94%,真菌占17.43%;细菌感染患者血清PCT水平高于真菌感染,血清PA、FIB水平低于真菌感染,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清PCT、PA、FIB水平变化与脓毒症患者病情程度密切相关,可作为诊断病情程度的重要生物学指标,且在鉴别病原微生物感染类型方面具有一定价值,有助于临床制定针对性治疗方案。 展开更多

关键词 脓毒症 多器官功能障碍 病情程度 感染 降钙素原 前白蛋白 纤维蛋白原

下载PDF 职称材料