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心电图在急性肺栓塞中的应用价值
1
作者 王一平 李雅敏 +1 位作者 付琢涵 王欣 《心肺血管病杂志》 CAS 2024年第7期793-797,共5页
急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)是内源性或外源性栓子阻塞肺动脉引起的急性肺循环和右心功能障碍的临床综合征。临床常见的肺栓塞类型主要为肺血栓栓塞。APE由于病死率高,临床表现多样,缺乏特异性,容易被忽视和误诊,一直是... 急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)是内源性或外源性栓子阻塞肺动脉引起的急性肺循环和右心功能障碍的临床综合征。临床常见的肺栓塞类型主要为肺血栓栓塞。APE由于病死率高,临床表现多样,缺乏特异性,容易被忽视和误诊,一直是临床重点关注的疾病。心电图作为肺栓塞的非特异性辅助检查之一,近些年来随着研究的不断开展,其对于APE的诊断、危险分层及预后的作用也逐渐清晰。本文将针对心电图在肺栓塞患者中的表现、在危险分层和预后中的应用价值及目前存在的心电图评分进行简要叙述。 展开更多
关键词 肺栓塞 心电图 危险分层 预后
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甘肃高职院校现代职业教育内涵建设理路微探
2
作者 扎西当知 李雅敏 严晓亚 《新西部》 2024年第8期82-85,共4页
现代职业教育快速发展,不管是政策层面还是实践层面,都发生了许多新变化。发展职业教育前景广阔、责任重大,甘肃高职院校应按照新时代新要求,推进育人方式、办学模式创新,加快现代职业教育内涵建设,有效提升院校知名度和影响力。
关键词 高职院校 现代职业教育 育人方式 职业教育内涵 发展职业教育 办学模式 政策层面 前景广阔
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急诊科心源性肺水肿患者的常规氧疗与经鼻高流量氧疗效果分析
3
作者 王海科 李雅敏 《每周文摘·养老周刊》 2024年第4期29-31,共3页
探讨常规氧疗与经鼻高流量氧疗治疗急诊科收治的心源性肺水肿患者的临床效果。方法:选择2021年02月~2023年02月首都医科大学附属北京安贞医院急诊抢救室与急诊危重症监护室接收的50例心源性肺水肿患者,随机均分为对照组和观察组,分别给... 探讨常规氧疗与经鼻高流量氧疗治疗急诊科收治的心源性肺水肿患者的临床效果。方法:选择2021年02月~2023年02月首都医科大学附属北京安贞医院急诊抢救室与急诊危重症监护室接收的50例心源性肺水肿患者,随机均分为对照组和观察组,分别给予患者常规氧疗和经鼻高流量氧疗,对两组的治疗结果进行研究分析。结果:观察组呼吸频率、心率、PaCO2及MAP改善幅度更大,且PaO2及SaO2水平明显更高(P<0.05);观察组患者治疗1h及6h后,mMRC均低于对照组,且VAS评分更高(P<0.05);观察组临床症状缓解更快,氧疗模式更换率更低,且总疗效更高(P<0.05);两组患者死亡率对比,无统计学意义(P>0.05)。结论:经鼻高流量氧疗治疗急诊科心源性肺水肿患者,临床疗效显著,可迅速缓解患者临床症状,改善患者呼吸功能,并且其舒适度更高,患者更耐受,能有效降低失败率。 展开更多
关键词 急诊科 心源性肺水肿 常规氧疗 经鼻高流量氧疗
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非遗传统工艺助力乡村振兴探究——基于甘肃省非遗传统工艺存续现状的分析研究 被引量：1
4
作者 李雅敏 刘卫华 《兰州职业技术学院学报》 2023年第4期13-16,39,共5页
通过分析甘肃省非物质文化遗产名录内的传统技艺类项目的调研数据,厘清了甘肃省非遗传统工艺的分布、种类及发展现状,剖析甘肃省非遗助力乡村振兴的现状及存在的问题,探讨了甘肃省非遗传统技艺助力乡村振兴的策略。
关键词 甘肃省非物质文化遗产名录传统技艺 分布 种类
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财政“四本账”的勾稽关系分析与思考
5
作者 游燕 李雅敏 庄艺芬 《福建金融》 2024年第9期10-17,共8页
自2014年8月审议通过新《预算法》后,我国逐步构建全口径预算管理模式,明确了政府预算包括一般公共预算、政府性基金预算、国有资本经营预算和社会保险基金预算(下称财政“四本账”),我国现代财政制度框架基本确立。文章解析财政“四本... 自2014年8月审议通过新《预算法》后,我国逐步构建全口径预算管理模式,明确了政府预算包括一般公共预算、政府性基金预算、国有资本经营预算和社会保险基金预算(下称财政“四本账”),我国现代财政制度框架基本确立。文章解析财政“四本账”之间的资金平衡机制与勾稽关系,并在统筹考虑财政“四本账”整体收支情况的基础上,把握当前财政资金运行呈现的新特征,揭示财政政策执行中存在的突出问题,最后提出相关政策建议。 展开更多
关键词 四本账 财政收支 政府预算 现代财政制度
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白细胞介素5表达水平对慢性心力衰竭患者预后的影响
6
作者 尹娜 李雅敏 +1 位作者 闫树凤 米红玉 《心肺血管病杂志》 CAS 2023年第6期534-540,共7页
目的:探讨IL-5在慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者中的表达及与CHF预后的关系;方法:170例CHF患者和60例非CHF患者血浆IL-5水平被检测。并对CHF患者进行3年随访,分析心血管事件发生与IL-5水平关系。结果:与非CHF组相比,CHF... 目的:探讨IL-5在慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者中的表达及与CHF预后的关系;方法:170例CHF患者和60例非CHF患者血浆IL-5水平被检测。并对CHF患者进行3年随访,分析心血管事件发生与IL-5水平关系。结果:与非CHF组相比,CHF患者血浆IL-5水平显著降低[(75.9±11.9)vs.(46.2±11.1)ng/L,P<0.0001],且在NYHAⅡ组、NYHAⅢ组和NYHA IV组下降[(53.5±8.5)vs.(44.1±7.8)vs.(34.3±7.3)ng/L,P<0.0001]。在CHF患者中,IL-5水平和BNP水平呈负相关(r=-0.3783,P<0.0001),与LVEF正相关(r=0.3209,P<0.0001)。此外,IL-5水平在有合并心血管事件的CHF患者更低(50.8±9.5)vs.(37.7±18.8)ng/L,P<0.0001)。将CHF患者分成低、中、高IL-5水平组,多变量Cox危险分析结果显示,低IL-5水平组心脏事件发生率更高。多变量线性回归分析显示,IL-5和心血管事件的发生立负相关。结论:CHF患者IL-5水平显著下降,较低的IL-5水平提示CHF患者预后较差。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 白细胞介素5 心血管事件 预后
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经鼻高流量氧疗治疗急性心力衰竭合并低氧血症的生理机制与临床应用 被引量：3
7
作者 周佳妍 斯日特 +2 位作者 赵峻锋 王琛茜 李雅敏 《心肺血管病杂志》 CAS 2023年第9期965-969,共5页
急性心力衰竭(acute heart failure, AHF)是一种致死率较高的急性临床综合征。其常见临床表现之一为肺淤血,严重者可表现为急性肺水肿甚至心源性休克,这些表现均易导致呼吸困难和低氧血症,因此氧疗是治疗AHF的重要治疗手段之一[1]。
关键词 经鼻高流量氧疗 急性心力衰竭 低氧血症
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急诊老年重症病毒性肺炎患者临床特征与住院死亡危险因素预测分析
8
作者 蒲连美 任建伟 +5 位作者 米玉红 贺晓楠 韩福生 陆艳辉 李雅敏 祖晓天 《心肺血管病杂志》 CAS 2024年第7期724-730,共7页
目的:探讨急诊科老年重症病毒性肺炎(severe viral pneumonia,SVP)患者的临床特征和住院死亡的危险因素。方法:收集2023年12月7日至31日,北京安贞医院急诊科首次接诊的老年SVP患者的病历资料,比较生存组和死亡组的临床特征、实验室检查... 目的:探讨急诊科老年重症病毒性肺炎(severe viral pneumonia,SVP)患者的临床特征和住院死亡的危险因素。方法:收集2023年12月7日至31日,北京安贞医院急诊科首次接诊的老年SVP患者的病历资料,比较生存组和死亡组的临床特征、实验室检查、治疗方案和并发症。采用多因素Logistic回归探讨与住院死亡相关的危险预测因素并通过ROC曲线评估危险因素的预测效能。结果:共纳入132例患者,生存组53例,死亡组79例,中位年龄81.0(75.0,86.0)岁,住院病死率为59.8%。85.6%的患者至少合并一种基础疾病,其中高血压最常见(67.5%),其次为慢性心脏疾病(50.8%)和2型糖尿病(40.9%)。多因素Logistic回归显示,就诊时床旁快速序贯性器官功能衰竭(quick sequential organ failure assessment,qSOFA)≥2、I型呼吸衰竭和hs-CRP升高,以及就诊2~3d仍存在I型呼吸衰竭、hs-TNI和D二聚体持续增高是老年SVP患者住院死亡的危险因素。ROC曲线下面积分别为0.774和0.786。结论:qSOFA≥2分、I型呼吸衰竭、hs-CRP升高、以及hs-TNI与D二聚体持续增高可作为早期识别老年高危SVP患者的危险预测因子,值得急诊医护人员在对患者进行分级管理时加以警惕。 展开更多
关键词 重症病毒性肺炎 老年患者 住院死亡 临床特征 危险预测因素
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慢性阻塞性肺疾病并发肺动脉高压与炎症反应的相关性研究 被引量：34
9
作者 李雅敏 刘双 +3 位作者 米玉红 陆艳辉 栾海霞 刘潇潇 《心肺血管病杂志》 CAS 2013年第2期174-178,共5页
目的:通过对C反应蛋白(CRP)、白介素(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及B型脑尿钠肽(BNP)的检测,观察炎症反应与慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发肺动脉高压的关系。方法:收集首都医科大学附属北京安贞医院呼吸科及急诊重症监护病房,2011年9月至... 目的:通过对C反应蛋白(CRP)、白介素(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及B型脑尿钠肽(BNP)的检测,观察炎症反应与慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发肺动脉高压的关系。方法:收集首都医科大学附属北京安贞医院呼吸科及急诊重症监护病房,2011年9月至2012年7月收治的COPD患者80例,其中女性32例,男性48例;平均年龄(74±9)岁;平均FEV1%预计值为(59.4±29.4)%;根据彩色多普勒超声心动仪测定肺动脉收缩压;颗粒增强免疫透射比浊法(PETIA)测定血清CRP,酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清IL-6及TNF-α,化学发光微粒子免疫检测法(CMIA)测定血浆BNP。结果:80例患者中COPD并发肺动脉高压组(A组)及COPD肺动脉压正常组(B组)各40例。A组CRP[中位数6.5(2.7～21.1)mg/L]、IL-6[中位数106.6(41.0-368.6)ng/L]、TNF-α[(19.4±10.2)ng/L]、BNP[中位数137.0(92.2～299.6)ng/L],均高于B组患者:CRP[中位数1.9(0.6～5.2)ng/L]、IL-6[中位数73.9(12.0～152.1)ng/L、TNF-α[(14.9±5.3)ng/L]、BNP[中位数45.1(20.4-98.5)ng/L]。各因子水平存在显著差异,且差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析提示CRP、BNP与COPD并发肺动脉高压相关。结论:COPD并发肺动脉高压患者CRP、IL-6、TNF-α及BNP较COPD肺动脉压正常患者高,提示炎症反应可能是COPD患者形成肺动脉高压的重要因素。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 高血压 肺性 炎症
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急性肺血栓栓塞症三年随访复发相关危险因素分析 被引量：14
10
作者 李雅敏 孟晶晶 +5 位作者 齐玥 闫树凤 王海云 李梅凝 张晓丽 米玉红 《中国急救医学》 CAS CSCD 2021年第2期104-110,共7页
目的分析首次确诊急性肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)患者的临床特征,探讨急性PTE复发相关危险因素。方法收集2012年2月至2016年12月首都医科大学附属北京安贞医院急诊重症监护病房(emergency intensive care unit,EICU)... 目的分析首次确诊急性肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)患者的临床特征,探讨急性PTE复发相关危险因素。方法收集2012年2月至2016年12月首都医科大学附属北京安贞医院急诊重症监护病房(emergency intensive care unit,EICU)收治的首次确诊急性PTE患者229例,年龄24~85岁,平均年龄(62.61±12.39)岁,男90例(39.3%),女139例(60.7%),通过门诊或电话对纳入患者进行为期三年的随访。单因素及多因素Logistic回归分析急性PTE患者复发相关危险因素。结果 229例患者中复发77例(33.6%),未复发152例(66.4%);复发组中无诱因急性PTE 63例(81.8%),有明确诱因急性PTE 14例(18.2%);未复发组中无诱因急性PTE 98例(64.5%),有明确诱因急性PTE 54例(35.5%),无诱发因素在复发组与未复发组两组间比较差异有统计学意义(P <0.05)。抗凝治疗6~12个月通过V/Q scan评估是否存在残余血栓,共有118例(51.5%)患者存在残余血栓,其中复发组中存在残余血栓48例(62.3%),无残余血栓29例(37.7%);未复发组中有残余血栓70例(46.1%),无残余血栓82例(53.9%),残余血栓在复发组与未复发组两组间比较差异有统计学意义(P <0.05)。复发组与未复发组抗凝疗程比较差异有统计学意义(P <0.05)。多因素Logistic回归分析进一步证实,无诱发因素(OR值2.097,95%CI为1.061~4.145,P=0.033)、残余血栓(OR值2.034,95%CI为1.081~3.826,P=0.028)、抗凝疗程13~24个月与6~12个月比较(OR值0.405,95%CI为0.185~0.887,P=0.024)、> 24个月与6~12个月比较(OR值0.204,95%CI为0.093~0.445,P <0.001)与急性PTE复发独立相关。结论急性PTE患者复发风险较高,特别是无诱因急性PTE;首次确诊无诱因急性PTE随访过程中发现肿瘤等诱发因素,提示临床医生随访中需要对无诱因急性PTE患者给予关注;无诱因急性PTE、规范抗凝后残余血栓、抗凝疗程是影响复发的独立危险因素。 展开更多
关键词 急性肺栓塞 残余血栓 复发
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残余血栓对右心功能不全的急性肺栓塞患者远期预后的影响 被引量：6
11
作者 李雅敏 米玉红 +6 位作者 陆艳辉 齐玥 孟晶晶 孙黎黎 闫树凤 许铭缨 张晓丽 《心肺血管病杂志》 CAS 2021年第4期330-335,共6页
目的:分析合并右心功能不全(RVD)的急性肺血栓栓塞症(APE)患者的远期预后的影响因素。方法:入选2012年2月至2017年8月,于首都医科大学附属北京安贞医院急诊重症监护病房(EICU)收治的首次确诊APE伴RVD患者129例。抗凝治疗6-12个月通过肺... 目的:分析合并右心功能不全(RVD)的急性肺血栓栓塞症(APE)患者的远期预后的影响因素。方法:入选2012年2月至2017年8月,于首都医科大学附属北京安贞医院急诊重症监护病房(EICU)收治的首次确诊APE伴RVD患者129例。抗凝治疗6-12个月通过肺通气/灌注显像(V/Q scan)评估是否存在残余血栓,分为残余血栓组及非残余血栓组。通过门诊或电话对纳入患者进行长期随访。研究终点包括全因死亡、复发和慢性血栓栓塞性肺动脉高压。通过Kaplan-Meier法描述患者终点事件的发生率,Log-rank检验生存率差异。Cox比例风险模型分析合并RVD的APE患者远期预后的影响因素。结果:共纳入129例患者,年龄25-85岁,平均年龄(63.3±13,3)岁,男性53例(41.1%),女性76例(58.9%),其中残余血栓组76例(58.9%),非残余血栓组53例(41.1%)。随访时间为(52.2士26.6)个月。据Kaplan-Meier法描述残余血栓组和非残余血栓组的总预后不良差异有统计学意义(P=0.009)。Cox单因素及多因素风险比例模型分析提示与预后不良相关的危险因素包括:无诱发因素(HR=3.325,95%CI:1.056-9.973,P=0.040)、残余血栓(HR=3.062,95%CI:1.035-9.061,P=0.043)。结论:残余血栓是合并RVD的APE患者预后的危险因素。 展开更多
关键词 急性肺栓塞 右心功能不全 预后
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老年急性肺动脉栓塞残余血栓危险因素分析 被引量：2
12
作者 李雅敏 孟晶晶 +5 位作者 齐玥 刘潇潇 孙黎黎 许铭缨 张晓丽 米玉红 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2021年第4期364-367,共4页
目的探讨老年急性肺动脉血栓栓塞症(acute pulmonary embolism,APE)残余肺血管阻塞的危险因素。方法收集2015年1月~2017年12月在我院急诊危重症中心监护室住院的首次确诊老年APE患者103例,根据规范抗凝治疗后是否存在残余血栓分为残余... 目的探讨老年急性肺动脉血栓栓塞症(acute pulmonary embolism,APE)残余肺血管阻塞的危险因素。方法收集2015年1月~2017年12月在我院急诊危重症中心监护室住院的首次确诊老年APE患者103例,根据规范抗凝治疗后是否存在残余血栓分为残余血栓组57例及非残余血栓组46例。收集其住院期间临床资料及出院后规律抗凝治疗6~12个月肺通气/灌注显像(V/Q scan)结果,探讨可能影响残余血栓的危险因素。结果103例老年APE患者中残余血栓组为55.3%,非残余血栓组为44.7%;APE患者中有右心功能不全(RVD)61例,其中残余血栓组有RVD表现40例,非残余血栓组有RVD表现21例,残余血栓组显著高于非残余血栓组,差异有统计学意义(P<0.05)。急性期V/Q scan显示,残余血栓组肺通气/灌注受损重于非残余血栓组[(34.70±16.66)%vs(17.05±16.53)%,P<0.01];多因素logistic回归分析显示,合并RVD、急性期肺通气/灌注受损程度为残余血栓的独立危险因素(OR=3.853,95%CI:1.133~13.103,P=0.031;OR=1.060,95%CI:1.023~1.097,P=0.001)。结论老年APE患者残余血栓比例高,需引起关注;急性期RVD及肺通气/灌注受损程度是抗凝治疗后存在残余血栓的独立危险因素。 展开更多
关键词 肺栓塞 血栓栓塞 抗凝药 肺通气 危险因素
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异位妊娠合并肺栓塞1例报道 被引量：1
13
作者 李雅敏 原琳 +2 位作者 孟晶晶 李梅凝 米玉红 《中国急救医学》 CAS CSCD 2021年第5期458-460,F0003,共4页
静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)是产科严重并发症之一,妊娠期血栓栓塞性疾病的发病率有逐年上升的趋势,成为非妊娠期女性发病风险的45倍[1]。妊娠期生理性凝血因子水平及活性增加极易导致孕妇处于易栓状态。本文报道1例月经... 静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)是产科严重并发症之一,妊娠期血栓栓塞性疾病的发病率有逐年上升的趋势,成为非妊娠期女性发病风险的45倍[1]。妊娠期生理性凝血因子水平及活性增加极易导致孕妇处于易栓状态。本文报道1例月经正常、完全不能提供妊娠病史的异位妊娠合并肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)患者,提示育龄期女性患者急诊就诊时刻不能忽略妊娠相关的检查。 展开更多
关键词 异位妊娠 肺血栓栓塞症(PTE) 静脉血栓栓塞(VTE) β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG) CT肺动脉造影(CTPA)
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硅谷银行破产事件的思考及启示——基于资产负债表期限错配视角 被引量：2
14
作者 周恒 林旻 李雅敏 《福建金融》 2023年第6期39-42,共4页
硅谷银行因流动性不足及资不抵债,由美国联邦存款保险公司对其进行接管。硅谷银行破产事件发生的重要原因在于资产负债表期限严重错配,从硅谷银行负债端看,硅谷银行以活期存款为主,成本低、期限短,近年来负债规模快速攀升;从硅谷银行资... 硅谷银行因流动性不足及资不抵债,由美国联邦存款保险公司对其进行接管。硅谷银行破产事件发生的重要原因在于资产负债表期限严重错配,从硅谷银行负债端看,硅谷银行以活期存款为主,成本低、期限短,近年来负债规模快速攀升;从硅谷银行资产端看,硅谷银行资产集中度高、期限长,资产负债期限结构严重错配;同时美联储超预期加息、科技行业红利渐退,对硅谷银行资产负债表期限错配结构形成多重冲击。硅谷银行破产事件对我国银行业发展的启示在于,应加强基于前瞻预判的资产负债风险管理,强化商业银行资本管理,设定稳健审慎的风险偏好。 展开更多
关键词 硅谷银行 资产负债表 期限错配
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药物过敏致急性呼吸窘迫综合征1例临床分析
15
作者 李雅敏 曹志新 +1 位作者 朱剑 曹玉龙 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期671-671,共1页
关键词 药物过敏 急性呼吸窘迫综合征
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浅谈平面设计中视觉审美元素的构建 被引量：4
16
作者 李雅敏 《美术教育研究》 2016年第12期53-53,共1页
平面设计中含有大量的视觉审美元素。合理地进行视觉审美元素的构建,能够满足人们的视觉审美需要,从而使作品更好地吸引人们的注意。基于这种认识,文章在分析平面设计中视觉审美元素组成的基础上,对这些元素的构建问题展开探讨,以期为... 平面设计中含有大量的视觉审美元素。合理地进行视觉审美元素的构建,能够满足人们的视觉审美需要,从而使作品更好地吸引人们的注意。基于这种认识,文章在分析平面设计中视觉审美元素组成的基础上,对这些元素的构建问题展开探讨,以期为关注这一话题的人们提供参考。 展开更多
关键词 平面设计 视觉审美元素 构建
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中医治疗妇科月经不调的临床疗效观察 被引量：3
17
作者 李雅敏 《中国医药指南》 2023年第10期119-122,共4页
目的对中医治疗妇科月经不调的临床疗效进行探讨和评价。方法选取2019年8月至2022年7月我院妇科收治的248例月经不调患者展开研究,根据治疗方案的不同分为参照组与试验组,每组124例,参照组给予常规西药治疗,试验组则采取中医治疗。对比... 目的对中医治疗妇科月经不调的临床疗效进行探讨和评价。方法选取2019年8月至2022年7月我院妇科收治的248例月经不调患者展开研究,根据治疗方案的不同分为参照组与试验组,每组124例,参照组给予常规西药治疗,试验组则采取中医治疗。对比两组中医证候评分、性激素水平、治疗疗效及不良反应。结果治疗后,试验组月经量评分、行经时间评分、痛经评分以及经色质评分均低于参照组,P<0.05。治疗后,两组FSH、LH水平均明显降低,但试验组FSH、LH均比参照组更低,而E2比参照组更高,P<0.05。试验组治疗有效率为97.58%,显著高于参照组的88.71%,P<0.05。试验组不良反应发生率4.03%,与参照组不良发生率(6.45%)相比,组间差异无意义,P>0.05。结论在妇科月经不调治疗中,中医治疗的临床效果显著。不仅能有利于缓解患者的临床症状,改善性激素水平,促进康复;同时中医治疗对机体影响较小,不易引发不良反应,具有较高安全性。 展开更多
关键词 中医治疗 妇科 月经不调 疗效 安全性
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血栓弹力图评价严重脓毒症凝血功能紊乱的研究 被引量：13
18
作者 刘潇潇 刘双 +1 位作者 米玉红 李雅敏 《心肺血管病杂志》 CAS 2012年第2期176-180,共5页
目的:研究严重脓毒症患者各阶段的血栓弹力图(thromboelastography,TEG)和常规凝血功能表现,评价TEG对严重脓毒症并发弥散性血管内凝血(DIC)的诊断价值。方法:选择北京安贞医院EICU和RICU严重脓毒症患者37例,根据显性DIC评分结果,分为DI... 目的:研究严重脓毒症患者各阶段的血栓弹力图(thromboelastography,TEG)和常规凝血功能表现,评价TEG对严重脓毒症并发弥散性血管内凝血(DIC)的诊断价值。方法:选择北京安贞医院EICU和RICU严重脓毒症患者37例,根据显性DIC评分结果,分为DIC组17例、非DIC组20例,正常对照组20例,所有患者均行常规凝血功能、血常规及TEG检测。应用ROC曲线对TEG各指标进行分析评价。结果:1.严重脓毒症DIC组PLT显著低于非DIC组及正常对照组,PT、APTT显著高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。严重脓毒症非DIC组PLT与正常对照组间差异无统计学意义(P>0.05),PT、APTT、FBG均显著高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。2.严重脓毒症DIC组R时间、K时间显著高于正常对照组,α角、MA值及CI值显著低于正常对照组。严重脓毒症非DIC组K时间显著低于正常对照组,α角、MA值及CI值显著高于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3.R时间、K时间、α角、MA值、CI值的ROC曲线下面积分别为0.790,0.932,0.915和0.915,差异有统计学意义(P<0.01);以最佳诊断临界点计算各诊断指标的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比,结果显示各指标阴性预测值较高。结论:TEG可识别严重脓毒症的凝血状态,协助诊断严重脓毒症并发DIC,评估血栓、出血风险,并指导治疗。 展开更多
关键词 血栓弹力图 严重脓毒症 弥散性血管内凝血
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论空白艺术在平面广告中的应用
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作者 李雅敏 《神州》 2019年第5期60-60,共1页
近年来,空白艺术得到了广泛的应用,尤其是在平面广告的设计中,空白艺术发挥着巨大的作用。本文首先分析了平面广告应用空白艺术的意义,并探讨了平面广告应用空白艺术的具体方法,希望能够起到一定的借鉴作用。
关键词 空白艺术 平面广告 意境 对比
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