目的探讨右美托咪定复合左布比卡因用于硬膜外自控镇痛的效果及对产妇焦虑状况的影响。方法择期剖宫产术产妇40例,采用腰硬联合麻醉,术后硬膜外自控镇痛,随机分为两组,每组20例,其中对照组(C组):泵内0.1%左布比卡因150 m L;右美托咪定...目的探讨右美托咪定复合左布比卡因用于硬膜外自控镇痛的效果及对产妇焦虑状况的影响。方法择期剖宫产术产妇40例,采用腰硬联合麻醉,术后硬膜外自控镇痛,随机分为两组,每组20例,其中对照组(C组):泵内0.1%左布比卡因150 m L;右美托咪定组(D组):泵内0.1%左布比卡因150 m L+右美托咪定2μg/kg。分别观察患者开启自控镇痛泵后6、12、24、48 h各时点静息状态VAS评分、Ramesay镇静评分、不良反应以及术前、术后1、2 d的焦虑自评量表(SAS)评分。结果 12、24、48 h 3个时间点C组VAS评分明显高于D组(P<0.05)。D组镇痛泵药液总用量,总按压次数和有效按压次数都明显少于C组;D组患者术后镇痛总体满意度为89%,明显优于C组。两组产妇术后1、2 d SAS评分与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。D组术后1、2 d SAS评分与C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后各个时间点Rasmay镇静评分、尿潴留和皮肤瘙痒等差异无统计学意义(P>0.05),D组术后恶心呕吐发生率比C组明显减少(P<0.05)。结论 2μg/kg右美托咪定用于剖宫产术后硬膜外镇痛时,明显增强了术后镇痛效果,并能减轻孕妇术后焦虑情绪,减少了总用药量和不良反应发生率。展开更多
[目的]探索基于问题式教学(problem based learningw,PBL)的"三明治"教学法在外科实验教学中的应用效果和学生的接受程度。[方法]该教学法对目标概念和操作预设为若干问题:1)简短讲明重要性,先行多媒体播放、教师针对关键点...[目的]探索基于问题式教学(problem based learningw,PBL)的"三明治"教学法在外科实验教学中的应用效果和学生的接受程度。[方法]该教学法对目标概念和操作预设为若干问题:1)简短讲明重要性,先行多媒体播放、教师针对关键点进行讲解;2)其后带教老师亲自示范、学生实际操练;3)最后由学生自定评审组和测试组考核和教师讲评。问题提出与阐述—示范与操练—自评与他评这三者构成"三明治"教学法。将2011级2012级(4年级外科教学时)中医学专业(五年制、七年制)、针推专业的共计213位学生按自然班级上课情况纳入,分为三明治教学法组110人和传统教学法103人,分别于课程结束后、临床实习前进行考核。[结果]课程结束后:三明治教学法,一次性考核合格率达到94.55%,传统教学法,一次性考核合格率90.29%,差异无统计学意义(P>0.5);临床实习前考核:三明治教学法,一次性考核合格率为45.45%,传统教学法,一次性考核合格率仅20.39%,两者教学效果差异有统计学意义(P<0.5)。[结论]"三明治"教学法在外科学教学中,中长期技能掌握效果优于传统教学法,接受度也更好。展开更多
文摘目的探讨右美托咪定复合左布比卡因用于硬膜外自控镇痛的效果及对产妇焦虑状况的影响。方法择期剖宫产术产妇40例,采用腰硬联合麻醉,术后硬膜外自控镇痛,随机分为两组,每组20例,其中对照组(C组):泵内0.1%左布比卡因150 m L;右美托咪定组(D组):泵内0.1%左布比卡因150 m L+右美托咪定2μg/kg。分别观察患者开启自控镇痛泵后6、12、24、48 h各时点静息状态VAS评分、Ramesay镇静评分、不良反应以及术前、术后1、2 d的焦虑自评量表(SAS)评分。结果 12、24、48 h 3个时间点C组VAS评分明显高于D组(P<0.05)。D组镇痛泵药液总用量,总按压次数和有效按压次数都明显少于C组;D组患者术后镇痛总体满意度为89%,明显优于C组。两组产妇术后1、2 d SAS评分与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。D组术后1、2 d SAS评分与C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后各个时间点Rasmay镇静评分、尿潴留和皮肤瘙痒等差异无统计学意义(P>0.05),D组术后恶心呕吐发生率比C组明显减少(P<0.05)。结论 2μg/kg右美托咪定用于剖宫产术后硬膜外镇痛时,明显增强了术后镇痛效果,并能减轻孕妇术后焦虑情绪,减少了总用药量和不良反应发生率。
文摘[目的]探索基于问题式教学(problem based learningw,PBL)的"三明治"教学法在外科实验教学中的应用效果和学生的接受程度。[方法]该教学法对目标概念和操作预设为若干问题:1)简短讲明重要性,先行多媒体播放、教师针对关键点进行讲解;2)其后带教老师亲自示范、学生实际操练;3)最后由学生自定评审组和测试组考核和教师讲评。问题提出与阐述—示范与操练—自评与他评这三者构成"三明治"教学法。将2011级2012级(4年级外科教学时)中医学专业(五年制、七年制)、针推专业的共计213位学生按自然班级上课情况纳入,分为三明治教学法组110人和传统教学法103人,分别于课程结束后、临床实习前进行考核。[结果]课程结束后:三明治教学法,一次性考核合格率达到94.55%,传统教学法,一次性考核合格率90.29%,差异无统计学意义(P>0.5);临床实习前考核:三明治教学法,一次性考核合格率为45.45%,传统教学法,一次性考核合格率仅20.39%,两者教学效果差异有统计学意义(P<0.5)。[结论]"三明治"教学法在外科学教学中,中长期技能掌握效果优于传统教学法,接受度也更好。
