心房颤动患者心理障碍状况因素分析及决策辅助工具的应用成效

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作者 徐佶佶 蒋冬梅 +3 位作者 魏君 赵凯 高磊 杜郁华 《心血管病防治知识（学术版）》 2023年第22期25-29,共5页

目的探讨运用决策辅助工具管理心房颤动患者心理健康的成效。方法研究选取在我中心全科门诊就诊心房颤动患者307例,随机分为研究组和对照组,对照组151进行传统门诊就诊方式对患者进行疾病诊疗与宣教,研究组156例使用心理健康宣教手册作... 目的探讨运用决策辅助工具管理心房颤动患者心理健康的成效。方法研究选取在我中心全科门诊就诊心房颤动患者307例,随机分为研究组和对照组,对照组151进行传统门诊就诊方式对患者进行疾病诊疗与宣教,研究组156例使用心理健康宣教手册作为决策辅助工具对患者进行心理健康宣教,并采用焦虑自评量表(GAD-7)、抑郁自评量表(PHQ-9)、躯体化症状自评量表(SSS-CN)对患者进行心理状况评估。1年后比较两组房颤患者心理量表情况。结果基线水平显示,307例患者中焦虑、抑郁、躯体化症状分别为16.6%、29.6%和68.4%。多因素Logistic回归分析结果显示,有心肌梗死病史、伴随乏力症状是焦虑的危险因素,年龄>65岁、高中及以上学历是保护因素(P<0.05);合并高血压、既往心肌梗死,及伴随胸闷、胸痛、腹胀、乏力症状是抑郁的危险因素(P<0.05);伴随胸闷、胸痛、下肢浮肿、腹胀症状是躯体化症状的危险因素,年龄>65岁、合并高血压、糖尿病是躯体化症状的保护因素(P<0.05)。1年后再次评估,运用心理决策辅助工具宣教组患者,PHQ-9、SSS-CN评分显著优于对照组(P<0.05)。结论对心房颤动患者运用心理决策辅助工具进行干预指导,具有良好的有效性和可行性,值得推广。 展开更多

关键词 心房颤动 焦虑 抑郁 躯体化症状 心理障碍

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上海市宝山区集中隔离医学观察点运行情况调查分析

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作者 陈云峰 施婷 +4 位作者 李熙婷 曹萍 陈丽芳 杜郁华 张爽 《上海医药》 CAS 2023年第6期8-12,50,共6页

目的:对2022年3—5月期间上海市宝山区15家集中隔离医学观察点的收住情况、硬件设施情况、工作人员配置情况及管理运行情况进行分析探讨。方法:于2022年3月1日—5月31日期间选取上海市宝山区5家社区卫生服务中心负责的15家集中隔离医学... 目的:对2022年3—5月期间上海市宝山区15家集中隔离医学观察点的收住情况、硬件设施情况、工作人员配置情况及管理运行情况进行分析探讨。方法:于2022年3月1日—5月31日期间选取上海市宝山区5家社区卫生服务中心负责的15家集中隔离医学观察点进行问卷调查,问卷内容包括隔离点的收住、硬件设施、工作人员配置及管理运行情况。结果:2022年3—5月期间,15家集中隔离医学观察点平均收住隔离人员(899.40±867.13)名,收住隔离人员>1000名的有4家(26.7%);收住隔离人员的房间数量>130间的有3家(20.0%),9家(60.0%)参与轮岗的医务人员为11~30名,3家(20.0%)房间数量与工作人员人数比值>30:1;每天对污染区、半污染区、医疗废物暂存区进行2次以上消杀的分别为7家(46.7%)、6家(40.0%)、6家(40.0%),14家(93.3%)在核酸报告异常者转走后24 h内对其房间进行消杀。结论:根据新型冠状病毒感染的疫情形势与病毒变异情况调整防控措施、优化隔离点配置与运行模式至关重要。 展开更多

关键词 集中隔离医学观察点 硬件设施 工作人员配置 管理运行

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宝山区全科医生继续医学教育现状调查 被引量：4

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作者 杜郁华 戴维 倪衡如 《中国社区医师》 2020年第19期179-180,182,共3页

目的:调查宝山区全科医生继续医学教育现状与培训需求,分析其影响因素。方法:对宝山区17个基层医疗卫生机构的全体全科医生进行在线问卷调查,了解继续医学教育现状及继续医学教育满意度。结果:共回收有效问卷416份。大部分全科医生主观... 目的:调查宝山区全科医生继续医学教育现状与培训需求,分析其影响因素。方法:对宝山区17个基层医疗卫生机构的全体全科医生进行在线问卷调查,了解继续医学教育现状及继续医学教育满意度。结果:共回收有效问卷416份。大部分全科医生主观认同参加继续医学教育的必要性,但对继续医学教育培训时间、形式、内容及满意度较低,主要原因包括工学矛盾、培训形式单一和培训内容不贴近基层等。结论:宝山区基层全科医生有主动参与继续医学教育培训的意识和需求,但对目前培训时间和形式满意度较低。基层全科医生继续医学教育应不断完善,增加继续医学教育的吸引力和有效率。 展开更多

关键词 全科医生 继续医学教育现状 培训需求

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曲安奈德联合维生素B_(12)治疗慢性唇炎48例疗效观察 被引量：2

4

作者 杜郁华 《海南医学》 CAS 2009年第S5期239-240,共2页

目的观察曲安奈德联合维生素B12治疗慢性唇炎的疗效。方法将慢性唇炎患者78例随机分为两组,实验组48例,采用曲安奈德联合维生素B12综合治疗,对照组30例,采用常规治疗。观察两组唇部干燥、脱屑、糜烂愈合情况。结果同对照组相比,曲安奈... 目的观察曲安奈德联合维生素B12治疗慢性唇炎的疗效。方法将慢性唇炎患者78例随机分为两组,实验组48例,采用曲安奈德联合维生素B12综合治疗,对照组30例,采用常规治疗。观察两组唇部干燥、脱屑、糜烂愈合情况。结果同对照组相比,曲安奈德联合维生素B12综合治疗有明显疗效,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论曲安奈德联合维生素B12治疗有明显疗效。 展开更多

关键词 曲安奈德 维生素B12 慢性唇炎 治疗

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昆明山海棠联合局部封闭治疗口腔扁平苔藓46例 被引量：2

5

作者 杜郁华 《实用临床医学（江西）》 CAS 2009年第7期79-79,81,共2页

目的观察昆明山海棠联合局部封闭治疗口腔扁平苔藓的临床疗效。方法将92例口腔扁平苔藓患者随机分为观察组和对照组,每组46例。观察组采用昆明山海棠0.36 g口服,3次/d,连用4周;同时采用2%利多卡因1 mL+5%强的松龙2 mL配制成(混合液)3 mL... 目的观察昆明山海棠联合局部封闭治疗口腔扁平苔藓的临床疗效。方法将92例口腔扁平苔藓患者随机分为观察组和对照组,每组46例。观察组采用昆明山海棠0.36 g口服,3次/d,连用4周;同时采用2%利多卡因1 mL+5%强的松龙2 mL配制成(混合液)3 mL,在病变基底和神经末梢各注射混合液1.5 mL,每周1次,4次为1疗程。对照组采用2%利多卡因1 mL+5%强的松龙2 mL配制成(混合液)3 mL,在病变基底和神经末梢各注射混合液1.5 mL,每周1次,4次为1疗程。结果观察组、对照组总有效率分别为95.7%、82.6%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论昆明山海棠联合局部封闭治疗口腔扁平苔藓有较好的疗效,是治疗口腔扁平苔藓较为有效的方法。 展开更多

关键词 口腔 扁平苔藓 昆明山海棠 局部封闭 治疗

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奥美拉唑、阿莫西林联合奥硝唑治疗牙周病40例疗效分析 被引量：1

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作者 杜郁华 《海南医学》 CAS 2009年第S4期233-233,219,共2页

目的观察奥美拉唑、阿莫西林联合奥硝唑治疗牙周病的疗效。方法将牙周病患者70例随机分为两组,实验组40例,以奥美拉唑、阿莫西林联合奥硝唑口服;对照组30例,采用常规治疗,观察两组的牙龈颜色、质地、出血情况,牙齿松动、牙周溢脓、牙周... 目的观察奥美拉唑、阿莫西林联合奥硝唑治疗牙周病的疗效。方法将牙周病患者70例随机分为两组,实验组40例,以奥美拉唑、阿莫西林联合奥硝唑口服;对照组30例,采用常规治疗,观察两组的牙龈颜色、质地、出血情况,牙齿松动、牙周溢脓、牙周袋、牙槽骨吸收情况。结果同对照组相比,奥美拉唑、阿莫西林联合奥硝唑组的疼痛程度明显减轻,牙龈出血、牙周溢脓、牙周袋、牙槽骨吸收的情况较前明显好转,具有统计学意义。奥美拉唑、阿莫西林联合奥硝唑总有效率达90%,对照组为67%。结论奥美拉唑、阿莫西林联合奥硝唑治疗牙周病有较好的疗效。 展开更多

关键词 奥美拉唑 阿莫西林 奥硝唑 牙周病 治疗

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中药汤剂、穴位贴敷联合治疗胃脘痛(肝气犯胃证)效果观察 被引量：3

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作者 杜郁华 刘芳 《中国社区医师》 2019年第6期88-89,共2页

目的:在胃脘痛(肝气犯胃证)患者中应用中药汤剂、穴位贴敷联合治疗,观察分析治疗效果。方法:2017年2月-2018年7月收治胃脘痛(肝气犯胃证)患者100例,随机分为两组各50例,将常规西药应用到对照组,将中药汤剂、穴位贴敷联合治疗应用到观察... 目的:在胃脘痛(肝气犯胃证)患者中应用中药汤剂、穴位贴敷联合治疗,观察分析治疗效果。方法:2017年2月-2018年7月收治胃脘痛(肝气犯胃证)患者100例,随机分为两组各50例,将常规西药应用到对照组,将中药汤剂、穴位贴敷联合治疗应用到观察组,比较两组患者的治疗效果和安全性。结果:两组患者不良反应发生率相近,差异无统计学意义(P>0.05);治疗总有效率,相较于对照组,观察组显著较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在胃脘痛(肝气犯胃证)患者中应用中药汤剂、穴位贴敷联合治疗虽然与西药治疗的不良反应发生率相近,但治疗效果显著,值得在临床中广泛推广应用。 展开更多

关键词 中药汤剂 穴位贴敷 胃脘痛 肝气犯胃证

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中医药适宜技术治疗斑秃临床研究 被引量：2

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作者 杜郁华 陈雁 《亚太传统医药》 2018年第8期147-148,共2页

目的:科学评估中医药适宜技术治疗斑秃的临床疗效。方法:将180例斑秃患者分为三组,A组为复方红花酊组,B组为复方红花酊+适宜技术(刮痧)组,C组为复方红花酊+适宜技术(梅花针)组,每组各60例,观察周期为3个月,分别于用药前、用药1个月、3... 目的:科学评估中医药适宜技术治疗斑秃的临床疗效。方法:将180例斑秃患者分为三组,A组为复方红花酊组,B组为复方红花酊+适宜技术(刮痧)组,C组为复方红花酊+适宜技术(梅花针)组,每组各60例,观察周期为3个月,分别于用药前、用药1个月、3个月后测量、记录各组患者秃斑大小、数目及毛发生长情况,完整填写CRF表,判定疗效。结果:综合治疗3个月后,A、B、C组患者总有效率分别为87.67%、94.04%、96.64%,组间临床疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医药适宜技术联合复方红花酊外搽,对斑秃的治疗效果更佳优于单纯复方红花酊外搽。 展开更多

关键词 斑秃 中医适宜技术 复方红花酊

原文传递

标准化个体治疗决策辅助工具在社区心房颤动管理的应用评价 被引量：1

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作者 徐佶佶 周静 +3 位作者 黄双庆 杜郁华 张俊峰 范虞琪 《上海医学》 CAS 2022年第5期330-335,共6页

目的探讨运用标准化个体治疗决策辅助工具管理心房颤动患者的可行性及成效。方法研究参照随机双盲对照试验方案,选取536例上海市宝山区淞南镇社区卫生服务中心全科门诊就诊的心房颤动(简称房颤)患者临床资料,采用随机数字法均分为对照... 目的探讨运用标准化个体治疗决策辅助工具管理心房颤动患者的可行性及成效。方法研究参照随机双盲对照试验方案,选取536例上海市宝山区淞南镇社区卫生服务中心全科门诊就诊的心房颤动(简称房颤)患者临床资料,采用随机数字法均分为对照组和研究组,每组268例。对照组予以传统方式于门诊就诊时对患者进行疾病诊疗与宣教,研究组使用标准化个体治疗手册对患者进行多维度疾病宣教。手册以循证学数据为依据,国内外各大房颤治疗指南为指导,以图文结合的形式表现。随访至少1年后比较两组房颤患者疾病知晓率、规范抗凝治疗率。结果536例患者中457例(85.3%)存在血栓栓塞中高风险,基线抗凝治疗有效患者150例,多因素logistic回归分析结果显示,低学历、男性、年龄<75岁是未接受抗凝治疗的重要影响因素(P<0.05),有三级医院专科就诊经历的患者抗凝治疗率更高(P<0.05)。对比不同宣教方法,宣教管理后研究组患者对疾病认知度显著高于对照组(P<0.001),规范抗凝治疗率显著高于对照组(P<0.001)。结论应用标准化个体治疗决策辅助工具对社区房颤患者进行门诊宣教管理有效、可行,能显著提高患者行标准化房颤治疗,尤其是抗凝治疗的比例。 展开更多

关键词 心房颤动 标准化个体治疗 决策工具 抗凝治疗 全科

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2型糖尿病患者尿蛋白水平与血尿酸的关系 被引量：3

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作者 高巍 陈寒蓓 +2 位作者 潘宇峰 倪衡如 杜郁华 《同济大学学报（医学版）》 CAS 2021年第1期97-102,共6页

目的分析影响2型糖尿病患者尿蛋白水平的相关临床危险因素,探讨尿蛋白水平与血清尿酸的关系。方法采用回顾性病例对照研究,收集2012年1月—2020年5月在上海交通大学附属新华医院内分泌科住院就诊的2型糖尿病患者共1998例,分析患者的实... 目的分析影响2型糖尿病患者尿蛋白水平的相关临床危险因素,探讨尿蛋白水平与血清尿酸的关系。方法采用回顾性病例对照研究,收集2012年1月—2020年5月在上海交通大学附属新华医院内分泌科住院就诊的2型糖尿病患者共1998例,分析患者的实验室生化指标及临床相关检查,并采用多因素Logistic回归模型,探讨影响尿蛋白水平的潜在危险因素。结果基线资料中,大量尿蛋白组患者血清尿酸、肌酐显著高于微量尿蛋白组及无尿蛋白组,eGFR值显著低于微量尿蛋白组及无尿蛋白组(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,尿酸水平与ACR呈正相关。多因素Logistic回归分析结果显示,血清尿酸水平是T2DM患者尿白蛋白的独立危险因素(OR=1.001,95%CI 1.000~1.003,P=0.017)。结论在2型糖尿病患者中,血清高尿酸水平可能是影响尿蛋白的独立危险因素,对高尿酸进行早期干预有望延缓糖尿病肾脏疾病的发展。 展开更多

关键词 2型糖尿病 尿白蛋白肌酐比值 血尿酸 肾功能 慢性肾脏疾病

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上海市宝山区淞南地区60岁以上老年人骨质疏松危险因素研究 被引量：23

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作者 陈文文 钱晓忠 +3 位作者 陈雁 杜郁华 刘芳 姜政男 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期1493-1497,共5页

目的探索上海市宝山区淞南地区60岁以上老年人骨质疏松危险因素,为骨质疏松的防治提供依据。方法从2016年4月至2017年6月至上海市宝山区淞南镇社区卫生服务中心体检的60岁以上居民中随机抽取2591人,采取现场问卷调查及现场测量方式获得... 目的探索上海市宝山区淞南地区60岁以上老年人骨质疏松危险因素,为骨质疏松的防治提供依据。方法从2016年4月至2017年6月至上海市宝山区淞南镇社区卫生服务中心体检的60岁以上居民中随机抽取2591人,采取现场问卷调查及现场测量方式获得研究人群的性别、年龄、身高、体重、慢性病史、家族史、日常生活方式,使用超声骨密度仪进行骨密度测定。运用统计学软件分析得出危险因素和保护因素与骨密度的相关性。结果在调查的2591例老年人中,骨质疏松的发生率为37.78%,其中男性为21.81%,女性为51.02%。多因素非条件Logistic回归分析显示:性别、年龄、体质指数、奶制品摄入、吸烟、运动与骨质疏松关系密切,且差异具有统计学意义。结论上海市宝山区淞南地区中老年骨质疏松的发生与性别、年龄、饮食习惯、体育锻炼、吸烟等多因素相关,应采取综合干预措施来控制和预防该地区骨质疏松的发生发展。 展开更多

关键词 骨质疏松 危险因素 老年人

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上海市某社区老年人跟骨骨密度测定及骨质疏松认知程度调查 被引量：5

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作者 陈文文 杨志新 +4 位作者 钱晓忠 陈雁 杜郁华 刘芳 陈桂芳 《老年医学与保健》 CAS 2020年第2期311-312,共2页

骨质疏松是一种可防可治的慢性病,社区卫生服务机构是开展骨质疏松预防、治疗、康复和管理的重要场所^([1])。本研究旨在通过对淞南地区老年人进行骨密度测定及骨质疏松认知程度的问卷调查,为进一步推行骨质疏松相关知识普及和指导提供... 骨质疏松是一种可防可治的慢性病,社区卫生服务机构是开展骨质疏松预防、治疗、康复和管理的重要场所^([1])。本研究旨在通过对淞南地区老年人进行骨密度测定及骨质疏松认知程度的问卷调查,为进一步推行骨质疏松相关知识普及和指导提供参考依据。1资料与方法1.1调查对象选取居住在上海市宝山区淞南镇常住居民、年龄在60岁及以上体检人群为调查对象,从中随机整群抽样得2 486例。 展开更多

关键词 随机整群抽样 骨密度测定 社区卫生服务机构 骨质疏松 调查对象 体检人群 社区老年人 常住居民

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中医适宜技术治疗糖尿病视网膜病变100例的临床观察 被引量：7

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作者 刘芳 杜郁华 陈雁 《中国实用医药》 2019年第2期118-119,共2页

目的分析中医适宜技术治疗糖尿病视网膜病变(DR)的临床效果。方法 100例轻-中度非增生型DR患者,采用简单随机法分为干预组和对照组,每组50例。干预组患者采用针灸治疗,对照组患者采用眼部热熨治疗。比较两组患者治疗前后临床中医主观症... 目的分析中医适宜技术治疗糖尿病视网膜病变(DR)的临床效果。方法 100例轻-中度非增生型DR患者,采用简单随机法分为干预组和对照组,每组50例。干预组患者采用针灸治疗,对照组患者采用眼部热熨治疗。比较两组患者治疗前后临床中医主观症状评分。结果治疗前,两组患者临床中医主观症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者临床中医主观症状评分均低于本组治疗前,且干预组(4.51±3.31)分低于对照组的(7.30±4.20)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针灸及热熨中医适宜技术治疗DR安全有效,操作简便,费用低廉,值得在DR患者治疗中进行推广。 展开更多

关键词 糖尿病视网膜病变 针灸 热熨

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针灸治疗糖尿病视网膜病变的临床观察 被引量：9

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作者 刘芳 杜郁华 陈雁 《光明中医》 2018年第19期2862-2864,共3页

目的观察针灸治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法选择100例糖尿病视网膜病变患者,随机分为治疗组(针灸)和对照组(热熨)各50例,共100例,治疗周期为3个月,每月观察1次,采用积分评估。比较2组患者的治疗效果。结果治疗前后组内比较,治疗... 目的观察针灸治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法选择100例糖尿病视网膜病变患者,随机分为治疗组(针灸)和对照组(热熨)各50例,共100例,治疗周期为3个月,每月观察1次,采用积分评估。比较2组患者的治疗效果。结果治疗前后组内比较,治疗后2组临床中医主观症状评分明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01);组间治疗后比较,治疗组评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论针灸治疗糖尿病视网膜病变安全有效,值得社区推广应用。 展开更多

关键词 暴盲 糖尿病视网膜病变 针灸疗法 热熨 症状评分

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脂溢性脱发的中医药特色治疗研究进展 被引量：5

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作者 刘芳 杜郁华 陈雁 《健康教育与健康促进》 2020年第6期645-647,651,共4页

脂溢性脱发(SA)是一种常见病、多发病,病因复杂,发病机制尚未完全明了。临床运用中医药特色疗法,包括中药内服,中药内服外用相结合,中医适宜技术治疗SA中具有很大的优势。本文主要综述近年来中医药特色治疗SA的研究进展,以期为中医临床... 脂溢性脱发(SA)是一种常见病、多发病,病因复杂,发病机制尚未完全明了。临床运用中医药特色疗法,包括中药内服,中药内服外用相结合,中医适宜技术治疗SA中具有很大的优势。本文主要综述近年来中医药特色治疗SA的研究进展,以期为中医临床工作者防治SA提供新的诊疗思路和方法。 展开更多

关键词 脂溢性脱发 中医药特色治疗 综述

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