文摘目的对比Monaco系统4种通量平滑度(Fluence-smoothing,FS)等级在直肠癌术后调强适形放射治疗技术(Intensity-Modulated Radiation Therapy,IMRT)中的剂量学差异,为临床选择FS参数提供参考。方法选取2020年入院的15例直肠癌术后病例,在相同优化条件下,分别设置FS为Off、Low、Medium和High进行计划设计,采用SPSS 20.0软件对数据进行统计分析;比较4种FS下靶区及危及器官(Organs at risk,OARs)的剂量参数、子野数(Segments)、机器跳数(Monitor units,MUs)、剂量计算时间(Estimated total delivery time,ETDT)及γ通过率。结果4种FS下,靶区及OARs的剂量参数均满足临床需求,且不同FS等级下剂量分布差异无统计学意义;由FS-Off至FSHigh,Segments、MUs及ETDT分别平均减少了15.2%、11.8%、6.7%,γ通过率提高了1.6%。结论4种FS下IMRT计划均能满足临床要求,综合考虑计划质量和执行效率,建议采用FS-High用于直肠癌术后调强适形放射治疗。
