RAGE介导S100蛋白的细胞外信号效应 被引量：1

1

作者 杨井金 曹仁贤 文芳 《国际病理科学与临床杂志》 CAS 2009年第5期456-460,共5页

S100蛋白家族至少由25个成员组成,参与多种细胞内功能活动的调节。最近研究表明,一些S100蛋白经过非经典途径释放到细胞外,并与晚期糖基化终末产物受体结合发挥生物学效应。S100蛋白与晚期糖基化终末产物受体的相互作用在炎症、肿瘤的... S100蛋白家族至少由25个成员组成,参与多种细胞内功能活动的调节。最近研究表明,一些S100蛋白经过非经典途径释放到细胞外,并与晚期糖基化终末产物受体结合发挥生物学效应。S100蛋白与晚期糖基化终末产物受体的相互作用在炎症、肿瘤的发生发展中可能起重要的作用。 展开更多

关键词 RAGE S100蛋白 非经典释放

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丁咯地尔与丹参注射液对糖尿病周围神经病变疗效比较和安全性分析 被引量：4

2

作者 张美彪 杨水冰 +3 位作者 杨井金 陆小玉 向建平 李子华 《中国医学创新》 CAS 2012年第17期19-21,共3页

目的:比较盐酸丁咯地尔氯化钠注射液与复方丹参注射液对糖尿病周围神经病变(DPN)的治疗疗效和安全性。方法:采用盐酸丁咯地尔氯化钠注射液(治疗组)治疗DPN患者48例,复方丹参注射液(对照组)治疗DPN患者42例,治疗前后化验空腹及餐后血糖... 目的:比较盐酸丁咯地尔氯化钠注射液与复方丹参注射液对糖尿病周围神经病变(DPN)的治疗疗效和安全性。方法:采用盐酸丁咯地尔氯化钠注射液(治疗组)治疗DPN患者48例,复方丹参注射液(对照组)治疗DPN患者42例,治疗前后化验空腹及餐后血糖、血脂,测量血压,计算体重指数,用肌电图测量正中神经、腓总神经、胫神经的感觉传导速度(SCV)及运动传导速度(MCV)。结果:两组治疗后患者自觉症状均有所改善,治疗组和对照组有效率分别为94.5%、81.6%。两组患者治疗后正中神经、腓总神经、胫神经的MCV及SCV均明显提高,治疗组提高更明显(P<0.01)。整个治疗过程中,两组均未发生不良反应。结论:盐酸丁咯地尔氯化钠注射液治疗DPN患者疗效显著、不良反应少,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 盐酸丁咯地尔 复方丹参注射液 糖尿病周围神经病变

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胰岛素泵持续皮下输注与多次皮下注射胰岛素强化治疗2型糖尿病的疗效比较 被引量：7

3

作者 张美彪 杨水冰 +5 位作者 杨井金 刘莉 刘建风 杨水生 李子华 向建平 《中国医药科学》 2011年第23期87-88,129,共3页

目的观察胰岛素泵持续皮下注射胰岛素及多次皮下注射胰岛素对2型糖尿病的治疗疗效及安全性。方法 80例2型糖尿患者住院进行两种胰岛素强化治疗:①CSII组:42例;②MSII组:38例。二组治疗血糖控制范围为3.6～8.2mmol/L(血糖仪测定末梢血),... 目的观察胰岛素泵持续皮下注射胰岛素及多次皮下注射胰岛素对2型糖尿病的治疗疗效及安全性。方法 80例2型糖尿患者住院进行两种胰岛素强化治疗:①CSII组:42例;②MSII组:38例。二组治疗血糖控制范围为3.6～8.2mmol/L(血糖仪测定末梢血),至少稳定48h。结果两种治疗方法血糖中位数差异有统计学意义(CSII:7.0,MSII:7.8,P<0.01),平均高血糖控制天数[CSII:(5.71±1.71)d,MSII:(20.52±7.68)d,P<0.01],胰岛素用量[CSII:(0.61±0.2)U/(kg.d),MSII:(0.69±0.2)U/(kg.d),P<0.01],住院时间[CSII:(12.47±4.42)d,MSII:(31.43±9.47)d,P<0.01]均有显著性差异;而住院费用[CSII:(2787±1475)元,MSII:(3756±2867)元,P<0.05]有统计学意义,且CSII组低糖发生率低于MSII组[(0.8±1.2)次/人Vs(1.7±2.3)次/人,P<0.05]。结论 CSII治疗较MSII更有效、更便捷地控制高血糖,减少低血糖发生,安全性更高。 展开更多

关键词 胰岛素泵 连续皮下注射 多次皮下注射 2型糖尿病

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怀化地区2型糖尿病慢性并发症临床特点分析 被引量：1

4

作者 陆小玉 张美彪 +5 位作者 向建平 杨水冰 杨井金 唐维 杨娇娇 张玲 《中南医学科学杂志》 CAS 2015年第6期658-661,共4页

目的分析怀化地区2型糖尿病(T2DM)住院患者糖尿病慢性并发症临床特点。方法收集本科室住院1 033例2型糖尿病患者临床资料,登记其生活背景,以及实验室检查指标(血糖、血脂、胰岛素、24 h尿白蛋白)。根据国际临床分类法,眼底荧光造影,24 ... 目的分析怀化地区2型糖尿病(T2DM)住院患者糖尿病慢性并发症临床特点。方法收集本科室住院1 033例2型糖尿病患者临床资料,登记其生活背景,以及实验室检查指标(血糖、血脂、胰岛素、24 h尿白蛋白)。根据国际临床分类法,眼底荧光造影,24 h尿白蛋白情况,神经肌电图,彩超检查,头部CT,心电图以及酶学诊断糖尿病视网膜病变、糖尿病肾脏病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病大血管并发症,并进行对比分析。结果就诊2型糖尿病患者女性年龄、糖尿病病程、高血压病史状况高于男性(P<0.05),女性高血脂、吸烟、喝酒患者较男性少(P=0.005,0.000,0.000)。女性糖尿病视网膜病变及糖尿病周围神经病变患病率明显高于男性(P=0.000,0.000);糖尿病肾病的患病率则以男性多见(P=0.038)。大血管病变患病率没有性别差异。结论怀化地区糖尿病慢性并发症与年龄、糖尿病病程、肥胖、吸烟、血糖控制、高血压、高血脂有密切的关系;糖尿病慢性并发症存在明显的性别差异。 展开更多

关键词 2型糖尿病 慢性并发症 临床特点

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内分泌代谢科双语交班对临床医学生专业英语学习的影响

5

作者 陆小玉 张美彪 +8 位作者 唐维 杨井金 彭少林 杨娇娇 张玲 杨水冰 杨康 岳成思 李蓓 《中国医药科学》 2022年第11期95-98,共4页

目的探讨内分泌代谢科双语(英语+汉语)交班对临床医学生专业英语学习的影响。方法选择2019年6月至2020年4月在内分泌代谢科实习的五年制临床实习生及规培医生100名为研究对象,采用随机数字表法分为A组双语(英语+汉语)交班组52名及B组单... 目的探讨内分泌代谢科双语(英语+汉语)交班对临床医学生专业英语学习的影响。方法选择2019年6月至2020年4月在内分泌代谢科实习的五年制临床实习生及规培医生100名为研究对象,采用随机数字表法分为A组双语(英语+汉语)交班组52名及B组单纯汉语交班组48名。实习或规培3个月结束后比较两组学习效果。结果两组在年龄、性别、内科理论考试内分泌得分率、CET-4级通过率、入科前内分泌代谢病英语口语及笔试测试成绩比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组中文口语及笔试成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组英语笔试成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组英语口语成绩高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双语交班能提高临床实习生和规培生的专业医学英语口语水平,推广临床双语交班可能有助于现代化医学生培养。 展开更多

关键词 医学生 专业英语 内分泌代谢科 双语交班

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木丹颗粒治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效及安全性分析 被引量：13

6

作者 杨井金 张美彪 +3 位作者 向建平 杨水冰 陆小玉 刘莉 《中医临床研究》 2017年第28期113-114,共2页

目的:观察木丹颗粒治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效及其安全性。方法:将接受治疗的120例糖尿病周围神经病变患者随机分成三组,对照组、试验A组和试验B组各40例。对照组单独给予甲钴胺片治疗,试验A组给予木丹颗粒治疗,实验B组给予甲钴... 目的:观察木丹颗粒治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效及其安全性。方法:将接受治疗的120例糖尿病周围神经病变患者随机分成三组,对照组、试验A组和试验B组各40例。对照组单独给予甲钴胺片治疗,试验A组给予木丹颗粒治疗,实验B组给予甲钴胺片联合木丹颗粒治疗,观察记录三组的临床疗效。结果:对照组总有效率为85%,试验A组总有效率为80%,试验B组总有效率为95%。对照组与试验A组结果比较,P>0.05,无显著性差异;对照组与试验B组结果比较,P<0.05;实验A组与实验B组结果比较,P<0.05,有显著性差异。结论:木丹颗粒及甲钴胺单独治疗糖尿病周围神经病变疗效确切,而木丹颗粒联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变疗效更显著,且安全性高,是治疗糖尿病周围神经病变较为有效的途径,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 甲钴胺 木丹颗粒 糖尿病周围神经病变

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依帕司他对糖尿病周围神经病变患者血清胱抑素C及多伦多临床评分系统的影响 被引量：21

7

作者 彭少林 杨水冰 +10 位作者 沙永红 杨井金 陆小玉 张玲 杨娇娇 唐维 岳成思 杨康 向建平 刘莉 张美彪 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2020年第17期3618-3621,共4页

目的研究依帕司他对糖尿病周围神经病变(DPN)患者血清胱抑素(Cys)C的影响及多伦多临床评分系统(TCSS)变化情况。方法选取在怀化市第一人民医院内分泌科室住院的DPN患者共105例,区组随机化分为单药治疗组(E组)、联合治疗组(EM组)、甲钴... 目的研究依帕司他对糖尿病周围神经病变(DPN)患者血清胱抑素(Cys)C的影响及多伦多临床评分系统(TCSS)变化情况。方法选取在怀化市第一人民医院内分泌科室住院的DPN患者共105例,区组随机化分为单药治疗组(E组)、联合治疗组(EM组)、甲钴胺对照组(M组)各35例。单药治疗组口服依帕司他片,联合治疗组口服依帕司他片及甲钴胺片,对照组口服甲钴胺片,治疗时间为12 w,观察治疗前后各组CysC水平变化及TCSS评分情况。最后完成研究的病例数分别为E组33例、EM组30例,M组34例。结果E组、EM组、M组CysC治疗前后有统计学差异(P<0.05);组间比较中,EM组治疗后CysC水平较另外两组明显降低(P<0.05),E组较M组更低(P<0.05)。三组治疗前TCSS评分无差异(P>0.05);治疗后E组较M组TCSS评分更低(P<0.05),EM组较其他两组TCSS评分下降更为显著(P<0.05)。结论依帕司他能够降低DPN患者血清CysC水平,可以改善DPN患者TCSS评分。 展开更多

关键词 依帕司他 胱抑素C 糖尿病周围神经病变 多伦多临床评分系统

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脉管复康胶囊联合甲钴胺片对糖尿病周围神经病变患者血清Hcy、CysC、hs-CRP的影响 被引量：31

8

作者 彭少林 杨水冰 +9 位作者 杨井金 陆小玉 张玲 杨娇娇 唐维 岳成思 杨康 熊静妮 李珏笛 张美彪 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第2期221-225,共5页

目的探讨脉管复康胶囊与甲钴胺片联合治疗后对糖尿病周围神经病变(DPN)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法选取在我院内分泌科就诊的2型糖尿病且合并周围神经病变患者180例,区组随机化... 目的探讨脉管复康胶囊与甲钴胺片联合治疗后对糖尿病周围神经病变(DPN)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法选取在我院内分泌科就诊的2型糖尿病且合并周围神经病变患者180例,区组随机化分为单药治疗组(A组)、联合治疗组(B组)和对照组(C组)三组,每组60例。单药治疗组服用脉管复康胶囊1.8 g,每天3次;联合治疗组服用脉管复康胶囊1.8 g,每天3次,甲钴胺片0.5 mg,每天3次;对照组服用甲钴胺片0.5 mg,每天3次,治疗时间为6个月。于服药前和服药后检测相关生化指标,分析DPN患者血清Hcy、CysC、hs-CRP的变化情况。最后完成研究的病例数分别为A组56例,B组54例,C组57例。结果组内比较中,治疗后Hcy、CysC、hs-CRP水平均较治疗前下降且差异有统计学意义(P <0.05);组间比较中,治疗前三组Hcy、CysC、hs-CRP比较差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后三组Hcy、CysC、hs-CRP均较治疗前降低,单药治疗组较对照组三项指标下降明显(P <0.05),联合治疗组比对照组指标降低更显著且差异有统计学意义(P <0.05)。结论脉管复康胶囊能够降低DPN患者Hcy、CysC、hs-CRP水平,联合甲钴胺片效果更佳,有利于临床使用。 展开更多

关键词 糖尿病周围神经病变 脉管复康胶囊 同型半胱氨酸 胱抑素C 超敏C反应蛋白

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脉管复康联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变患者神经功能的影响 被引量：16

9

作者 彭少林 杨水冰 +9 位作者 杨井金 陆小玉 张玲 杨娇娇 唐维 岳成思 杨康 熊静妮 李珏笛 张美彪 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第17期4169-4172,共4页

目的 探讨脉管复康联合甲钴胺片治疗对糖尿病周围神经病变(DPN)患者神经传导速度及多伦多临床神经病变评分系统(TCSS)的影响。方法 180例2型糖尿病合并周围神经病变的患者随机分为脉管复康治疗(A)组、脉管复康联合甲钴胺联合治疗(B)组... 目的 探讨脉管复康联合甲钴胺片治疗对糖尿病周围神经病变(DPN)患者神经传导速度及多伦多临床神经病变评分系统(TCSS)的影响。方法 180例2型糖尿病合并周围神经病变的患者随机分为脉管复康治疗(A)组、脉管复康联合甲钴胺联合治疗(B)组、甲钴胺(C)组各60例。A组口服脉管复康胶囊1.8g/次,3次/d;B组口服脉管复康胶囊(1.8g/次,3次/d)联合甲钴胺片0.5mg/次,3次/d;C组口服甲钴胺片0.5mg/次,3次/d。3组治疗周期均为6个月,采用TCSS对临床症状进行评分及肌电图检测神经传导速度。结果 3组治疗后正中神经、尺神经、腓总神经运动传导速度和正中神经、腓浅神经、腓肠神经感觉传导速度均较治疗前显著提高(P<0.05),且B组较其余两组改善更为明显(P<0.05)。3组用药前TCSS基线水平无差异(P>0.05);治疗后A组与C组比较TCSS评分明显下降(P<0.05),B组与A组比较TCSS评分下降更显著(P<0.05)。结论 脉管复康能够明显改善DPN患者神经传导速度及临床症状与体征,联合甲钴胺片疗效更佳。 展开更多

关键词 糖尿病周围神经病变 脉管复康 神经传导速度 多伦多临床评分系统

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依帕司他对糖尿病周围神经病变患者同型半胱氨酸和多伦多临床评分的影响 被引量：25

10

作者 彭少林 杨水冰 +2 位作者 沙永红 杨井金 张美彪 《中华老年多器官疾病杂志》 2019年第7期489-492,共4页

目的探讨依帕司他对糖尿病周围神经病变(DPN)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)及多伦多临床评分系统(TCSS)评分的影响。方法入选2016年4月至2017年4月怀化市第一人民医院内分泌代谢科2型糖尿病患者97例,随机数表法分为依帕司他组(n=33)、依帕... 目的探讨依帕司他对糖尿病周围神经病变(DPN)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)及多伦多临床评分系统(TCSS)评分的影响。方法入选2016年4月至2017年4月怀化市第一人民医院内分泌代谢科2型糖尿病患者97例,随机数表法分为依帕司他组(n=33)、依帕司他联合甲钴胺组(n=30)和甲钴胺组(n=34)。甲钴胺片0.5mg/次,依帕司他片50mg/次,2种药物均口服,3次/d。治疗周期3个月。比较3组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、Hcy和TCSS水平。应用SPSS21.0统计软件对数据进行分析。依据数据类型组间比较采用方差分析或χ^2检验。LSD法进行两两比较。结果3组患者治疗后FBG、2hPBG、HbA1c水平相比治疗前均下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者治疗前Hcy和TCSS水平差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者治疗后相比治疗前Hcy水平[(11.39±1.39)vs(13.40±2.26)μmol/L;(11.27±2.46)vs(13.51±2.32)μmol/L;(10.13±1.84)vs(14.91±6.78)μmol/L]下降,依帕司他组和依帕司他联合甲钴胺组治疗后相比治疗前TCSS评分[(7.64±1.87)vs(8.30±2.59);(5.83±1.88)vs(9.13±2.91)]下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。依帕司他联合甲钴胺组治疗后相比依帕司他组和甲钴胺组Hcy[(10.13±1.84)vs(11.39±1.39),(11.27±2.46)μmol/L]和TCSS评分[(5.83±1.88)vs(7.64±1.87),(8.59±2.22)]水平低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论依帕司他联合甲钴胺缓解糖尿病患者DPN效果明显,可推广应用。 展开更多

关键词 糖尿病 半胱氨酸 周围神经 依帕司他

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肥胖性肾病和糖尿病肾病鉴别诊断及病例分析1例

11

作者 熊静妮 彭少林 +8 位作者 李珏笛 张美彪 向建平 杨水冰 杨井金 陆小玉 杨娇娇 杨康 岳成思 《全科口腔医学电子杂志》 2018年第34期140-140,143,共2页

1病例资料患者,青年男性,35岁,因“多尿、多饮1月余,发现血糖高2天”入院。既往:有“脂肪肝”病史。查体:体温:36.5℃,脉搏:82次/min,呼吸:20次/min、血压:140/80 mmHg、餐后2小时血糖19.9 mmol/L、身高174 cm、体重110 kg、体重指数:36... 1病例资料患者,青年男性,35岁,因“多尿、多饮1月余,发现血糖高2天”入院。既往:有“脂肪肝”病史。查体:体温:36.5℃,脉搏:82次/min,呼吸:20次/min、血压:140/80 mmHg、餐后2小时血糖19.9 mmol/L、身高174 cm、体重110 kg、体重指数:36.33 kg/m^2肥胖体型。辅助检查:外院(2017.10.16)空腹血糖12 mmol/L。2实验室检查三大常规:血常规:白细胞:10.0↑×109/L、血红蛋白172↑g/L、尿沉渣:尿蛋白弱阳性(+-)、葡萄糖+4、尿酮体弱阳性(+-)、白细胞26.30↑×106/L、余正常;粪便常规(-)。24小时微量蛋白尿:120.50mg/24小时。 展开更多

关键词 肥胖性肾病 糖尿病肾病 诊断

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无血清处理对甲状腺癌TT细胞内S100A13及FGF-1释放机制的初步研究

12

作者 杨井金 文芳 +2 位作者 曹仁贤 钟警 文格波 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期941-944,共4页

目的探讨无血清处理人甲状腺髓样癌细胞（TY细胞）内S100A13及成纤维细胞生长因子1（FGF—1）蛋白释放的机制，初步阐明Ca^2＋在S100A13及FGF-1蛋白释放过程中的作用。方法Western印迹检测无血清处理TT细胞S100A13及FGF-1蛋白表达；ELIS... 目的探讨无血清处理人甲状腺髓样癌细胞（TY细胞）内S100A13及成纤维细胞生长因子1（FGF—1）蛋白释放的机制，初步阐明Ca^2＋在S100A13及FGF-1蛋白释放过程中的作用。方法Western印迹检测无血清处理TT细胞S100A13及FGF-1蛋白表达；ELISA检测培养上清液FGF—1蛋白浓度；激光共聚焦显微镜实时动态检测无血清处理TT细胞1h内Ca^2＋浓度（[Ca2^＋]i）变化；间接免疫荧光观察TT细胞内S100A13及FGF-1蛋白荧光分布。结果无血清处理111细胞4h和6h后S100A13及FGF-1蛋白表达降低（P〈0．05或P〈0．01），而TT细胞培养上清液中FGF-1蛋白浓度升高（P〈0．05或P〈0．01）。激光共聚焦Ca^2＋荧光显像发现无血清处理TT细胞23min内[Ca^2＋]i保持相对稳定，23min后[Ca^2＋]i迅速上升达到峰值1．6μmol／L，第40min后下降至一个较低水平，第40min至第60min[Ca^2＋]i接近0．3—0．6μmol／L。1h内TT细胞平均[Ca^2＋]i明显高于正常培养组、EGTA组和BAPTA—AM组。加入钙离子螯合剂EGTA组和BAPTA—AM组TT细胞内的S100A13、FGF-1蛋白表达无明显下降。结论无血清处理诱导，TT细胞内S100A13及FGF-1蛋白的释放与[Ca^2＋]i变化有关；Ca^2＋螯合剂EGTA、BAPTA—AM能有效拮抗无血清处理引起的TT细胞[CA^2＋]i升高，并抑制S100A13及FGF-1蛋白的释放。 展开更多

关键词 无血清处理 S100A13 成纤维细胞生长因子1 [Ca^2+]浓度 钙离子螯合剂

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奥美拉唑与雷尼替丁治疗非甾体类抗炎药相关性胃溃疡效果对比观察 被引量：12

13

作者 王卫红 杨井金 +1 位作者 莫万勇 蒋良友 《社区医学杂志》 2010年第7期68-70,共3页

目的对比雷尼替丁和奥美拉唑治疗非甾体类抗炎药相关性胃溃疡的疗效,分析幽门螺杆菌(Hp)感染与非甾体类抗炎药相关性胃溃疡治愈率的关系,探讨非甾体类抗炎药相关性胃溃疡的最佳治疗方法。方法患者随机分成两组,分别口服盐酸雷尼替丁150... 目的对比雷尼替丁和奥美拉唑治疗非甾体类抗炎药相关性胃溃疡的疗效,分析幽门螺杆菌(Hp)感染与非甾体类抗炎药相关性胃溃疡治愈率的关系,探讨非甾体类抗炎药相关性胃溃疡的最佳治疗方法。方法患者随机分成两组,分别口服盐酸雷尼替丁150 mg每天两次、奥美拉唑20 mg每天1次。通过14C尿素呼气试验(14C-UBT)确定Hp阳性患者。结果轻中度腹痛雷尼替丁组55.6%(55/99),奥美拉唑组57.6%(57/99)。第6周治愈率雷尼替丁组51.5%(51/99),奥美拉唑组73.7%(73/99),两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。经过6周的抑酸治疗,幽门螺杆菌阳性溃疡患者治愈率雷尼替丁组53.5%(53/99),奥美拉唑组为70.7%(70/99);幽门螺杆菌阴性溃疡患者治愈率雷尼替丁组49.5%(49/99),奥美拉唑组75.8%(75/99)。结论治疗非甾体类抗炎药相关性溃疡口服奥美拉唑效果优于雷尼替丁;Hp感染不会延迟非甾体类抗炎药相关性胃溃疡的治愈。 展开更多

关键词 非甾体类抗炎药 胃溃疡 幽门螺杆菌 奥美拉唑 雷尼替丁

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怀化及其周边少数民族地区初诊2型糖尿病患者LADA的患病率调查 被引量：2

14

作者 唐维 周智广 +3 位作者 杨水冰 杨井金 陆小玉 张美彪 《中国医师杂志》 CAS 2020年第12期1792-1795,1800,共5页

目的调查怀化及其周边少数民族地区成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)在新诊断2型糖尿病(T2DM)中的患病率,分析LADA的临床特征,研究LADA与T2DM患者临床特征及细胞免疫的差异。方法回顾性分析2015年6月至2017年12月怀化市第一人民医院内... 目的调查怀化及其周边少数民族地区成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)在新诊断2型糖尿病(T2DM)中的患病率,分析LADA的临床特征,研究LADA与T2DM患者临床特征及细胞免疫的差异。方法回顾性分析2015年6月至2017年12月怀化市第一人民医院内分泌科门诊及住院的新诊断2型糖尿病患者420例,根据谷氨酸脱羧酶(CAD)抗体阳性结果,将其分为LADA组和T2DM组,其中LADA组21例[根据抗CAD滴度分为LADAI组(≥180 Units/ml高滴度)和LADA2组(<180 Units/ml低滴度)],T2DM组399例。调查LADA患者的患病率。检测并比较LADA组和T2DM组间BMI,LDL-C、TG、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、空腹C肽(FCP)..餐后2hC肽(2 h-CP).胱抑素C(Cys C)、同型半胱氨酸(Hey)水平,对20例LADA及年龄病程相匹配的20例T2DM患者进行流式细胞术检测CD4^+/CD8^+T细胞亚群比值。观察LADA患者与T2DM患者临床生化特征及细胞免疫层面的差异。结果(1)新诊断T2DM患者中的LADA检出率为5.0%(21/420),汉族与少数民族的LADA检出率差异无统计学意义(5.3%和4.4%)(P>0.05);(2)LADA组患者的C肽水平(FCP和2 h-CP)低于T2DM组(P均<0.05);LADAI组的FCP及2 h-CP水平较LADA2组更低(P<0.05)。T2DM组的BMI、LDL-C高于LADA组,差异有统计学意义(P<0.05)。T2DM组血清中的Cys C,Hey、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)水平高于LADA组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)LADA组患者T细胞亚群CD4^+/CD8^+T细胞比值高于T2DM组(P<0.05)。结论(1)新诊断汉族及少数民族T2DM患者中均存在相似比例的LADA患者。抗体高滴度LADA较低滴度LADA及T2DM患者体型偏瘦,胰岛功能更差。但较LADA患者,T2DM患者与代谢紊乱更相关,其大血管并发症风险更高。(2)LADA组较T2DM组患者存在更严重的T细胞免疫失衡。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 成人隐匿性自身免疫性糖尿病 谷氨酸脱羧酶

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脉管复康胶囊联合甲钴胺片对糖尿病周围神经病变患者TCSS的影响及临床疗效与安全性分析 被引量：16

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作者 彭少林 杨水冰 +10 位作者 杨井金 陆小玉 张玲 杨娇娇 唐维 岳成思 杨康 熊静妮 刘莉 向建平 张美彪 《中国医师杂志》 CAS 2019年第3期420-422,共3页

目的观察脉管复康胶囊联合甲钴胺片对糖尿病周围神经病变(DPN)患者多伦多临床评分系统(TCSS)的影响及临床疗效与安全性。方法选取DPN患者180例,分层区组随机化分为A、B、C 3组,A组口服甲钴胺片,B组口服脉管复康胶囊,C组口服脉管复康胶... 目的观察脉管复康胶囊联合甲钴胺片对糖尿病周围神经病变(DPN)患者多伦多临床评分系统(TCSS)的影响及临床疗效与安全性。方法选取DPN患者180例,分层区组随机化分为A、B、C 3组,A组口服甲钴胺片,B组口服脉管复康胶囊,C组口服脉管复康胶囊和甲钴胺片,每组各60例。疗程6个月。采用TCSS将各组神经症状指标进行比较分析。结果三组用药前TCSS基线水平差异无统计学意义(P> 0. 05);用药后三组TCSS评分较治疗前明显下降且差异有统计学意义(P <0. 05),C组TCSS评分下降程度较A、B组更显著(P <0. 05)。结论脉管复康胶囊联合甲钴胺片可明显改善DPN患者TCSS评分及临床症状,提示该联合治疗方案既安全又有效,值得临床推荐。 展开更多

关键词 糖尿病神经病变 甲钴胺 胶囊 心血管药物(中药)

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