53例耐碳青霉烯类肠杆菌血流感染临床特征分析

1

作者 刘颖 孙普娇 +2 位作者 徐开菊 杨仁国 杨兴祥 《医药导报》 CAS 北大核心 2024年第10期1578-1582,共5页

目的探讨耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)血流感染患者临床特征和治疗策略。方法回顾性分析四川省人民医院2018年9月—2021年12月CRE血流感染患者的人口统计学信息、微生物学和临床特征。结果共有53例CRE血流感染患者符合纳入标准,治疗失败率47... 目的探讨耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)血流感染患者临床特征和治疗策略。方法回顾性分析四川省人民医院2018年9月—2021年12月CRE血流感染患者的人口统计学信息、微生物学和临床特征。结果共有53例CRE血流感染患者符合纳入标准,治疗失败率47.2%。治疗失败患者降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶、凝血酶原时间水平较高,球蛋白水平较低(P<0.05)。单药治疗(n=15)和联合用药治疗(n=38)的差异无统计学意义(P>0.05)。含有替加环素的治疗方案并不优于不含替加环素的其他策略(P>0.05)。单因素分析结果显示,CRE血流感染预后与气管插管、深静脉置管、菌株感染类型、合并肝胆系统疾病、感染发生于入住重症监护室(ICU)后有关(P<0.05)。合并肝胆系统疾病、感染发生于入住ICU后是CRE血流感染预后的独立危险因素(P<0.05)。结论CRE血流感染患者病死率高,PCT、CRP高的患者提示预后差,替加环素单药使用或联用可能不是CRE相关BSI的最佳治疗选择。 展开更多

关键词 耐碳青霉烯类肠杆菌 血流感染 临床特征

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四川省流行性感冒中西医结合诊疗专家共识(2023版) 被引量：7

2

作者 王蜀强 曾俊 +29 位作者 万朝敏 何涌泉 黄仁刚 石伟 周丽君 袁珩 蒋黎 范娟 张扬 陈婧 陈果 肖玲辉 杨阳 杨勇 崔小娇 梅劼 蒲红 雷学忠 曾义岚 吴刚 胡章勇 刘凤君 章晓红 陈云凤 万雪梅 侯艳 杨仁国 闫力婷 扈晓宇 杨兴祥 《实用医院临床杂志》 2023年第2期1-11,共11页

流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,主要由甲型流感病毒H1N1、H3N2亚型及乙型流感病毒Victoria和Yamagata系导致。典型表现为高热、头痛、肌痛、全身不适,部分患者伴有呼吸道症状。每年呈季节性流行,多数具有自限性,但是少... 流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,主要由甲型流感病毒H1N1、H3N2亚型及乙型流感病毒Victoria和Yamagata系导致。典型表现为高热、头痛、肌痛、全身不适,部分患者伴有呼吸道症状。每年呈季节性流行,多数具有自限性,但是少数高危人群可发生重症表现,甚至导致死亡。诊断需结合流行病学史、临床表现、实验室及影像学检查。主要治疗措施为抗病毒治疗和对症治疗,重症患者需积极支持治疗。有效预防措施包括接种流感疫苗、药物预防及采取经呼吸道传播疾病标准预防措施。本共识集四川省内从事流感诊治中西医相关学科专家讨论制定,旨在为医疗机构临床医生在流感规范诊疗提供指导。 展开更多

关键词 流行性感冒 中西医结合 诊疗 专家共识

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复杂性尿路感染243例病原菌构成及药敏分析 被引量：28

3

作者 杨仁国 王蜀强 +5 位作者 龙姗姗 喻华 黄仁刚 林健梅 徐开菊 杨兴祥 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期1050-1055,共6页

目的分析复杂性尿路感染的病原菌构成及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集四川省人民医院2014年1月—2016年12月的复杂性尿路感染243例,对临床资料及实验室检查进行回顾分析。结果 243例复杂性尿路感染共分离出289株病原... 目的分析复杂性尿路感染的病原菌构成及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集四川省人民医院2014年1月—2016年12月的复杂性尿路感染243例,对临床资料及实验室检查进行回顾分析。结果 243例复杂性尿路感染共分离出289株病原菌,其中革兰阴性菌211株(73%)、革兰阳性菌55株(19.1%)、真菌23株(7.9%),主要病原菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、屎肠球菌、粪肠球菌、光滑念珠菌及白念珠菌;医院获得复杂性尿路感染分离的肺炎克雷伯菌、肠球菌、光滑念珠菌,较社区获得复杂性尿路感染分离高。主要革兰阴性菌仅对碳青霉烯、哌拉西林/三唑巴坦、阿米卡星的敏感性较好,敏感率在80%以上,其中医院获得复杂性尿路感染分离的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,除对碳青霉烯类保持高度敏感外,敏感率在92.9%以上,其余常用抗菌药物的敏感性均有不同程度下降,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中ESBLs检出率分别为59%和44%;肠球菌对利奈唑胺100%敏感,屎肠球菌对万古霉素耐药率达13.8%;8株白念珠菌对常用抗真菌药物均敏感,9株光滑念珠菌中仅2株对氟康唑敏感。结论复杂性尿路感染病原菌以革兰阴性菌为主,ESBLs检出率高,耐药率较高,临床应根据复杂因素及病原菌和药敏结果合理选择抗菌药物。 展开更多

关键词 复杂性尿路感染 病原菌 耐药性 抗菌药物

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乙肝病毒相关慢加急性肝衰竭继发感染患者益生菌干预前后肠道菌群及免疫状态分析 被引量：41

4

作者 杨仁国 徐开菊 +1 位作者 周巧灵 杨兴祥 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期794-798,共5页

目的分析益生菌对乙肝病毒相关慢加急性肝衰竭(HBV-related acute-on-chronic liver failure,HBV-ACLF)继发感染患者肠道菌群及免疫状态的影响。方法收集本院2017年1月至2018年6月HBV-ACLF患者101例,分为HBV-ACLF组56例和HBV-ACLF继发... 目的分析益生菌对乙肝病毒相关慢加急性肝衰竭(HBV-related acute-on-chronic liver failure,HBV-ACLF)继发感染患者肠道菌群及免疫状态的影响。方法收集本院2017年1月至2018年6月HBV-ACLF患者101例,分为HBV-ACLF组56例和HBV-ACLF继发感染组45例,另选择健康人67例为对照组。HBV-ACLF组和HBV-ACLF继发感染组均给予1个月的双歧杆菌四联活菌片治疗。记录患者治疗前后及对照组新鲜大便的乳酸杆菌、双歧杆菌、大肠杆菌、肠球菌、酵母菌、葡萄球菌、类杆菌和消化链球菌,收集外周血免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、NK细胞活性、T淋巴细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+和CD4^+/CD8^+)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)。结果治疗前,与对照组比较,HBV-ACLF患者肠道的乳酸杆菌、双歧杆菌、IgA、IgG、IgM、NK、CD4^+和CD4^+/CD8^+显著降低(P<0.05),大肠杆菌、肠球菌、酵母菌、葡萄球菌、类杆菌、消化链球菌、CRP、TNF-α、IL-6和IL-8显著升高(P<0.05)。与HBV-ACLF组比较,HBV-ACLF继发感染组患者肠道的乳酸杆菌、双歧杆菌、IgA、IgG、IgM、NK、CD4^+和CD4^+/CD8^+显著降低(P<0.05),大肠杆菌、肠球菌、酵母菌、葡萄球菌、类杆菌、消化链球菌、CRP、TNF-α、IL-6和IL-8显著升高(P<0.05)。治疗后HBV-ACLF患者肠道的乳酸杆菌、双歧杆菌、IgA、IgG、IgM、NK、CD4^+和CD4^+/CD8^+均有不同程度升高(P<0.05),大肠杆菌、肠球菌、酵母菌、葡萄球菌、类杆菌、消化链球菌、CRP、TNF-α、IL-6和IL-8均有不同程度降低(P<0.05)。3组受试者的CD3^+和CD8^+差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HBV-ACLF继发感染的肠道菌群及免疫状态存在异常,益生菌有助于改善HBV-ACLF继发感染的肠道菌群及免疫状态。 展开更多

关键词 乙肝病毒相关慢加急性肝衰竭 益生菌 感染 肠道菌群 免疫状态

原文传递

临床分离鲍曼不动杆菌耐药性及qnr基因检测 被引量：8

5

作者 杨仁国 俞汝佳 +1 位作者 高燕渝 吕晓菊 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期747-749,763,共4页

目的了解临床分离鲍曼不动杆菌中qnr基因和ESBLs基因的分布及其耐药特征。方法采用PCR法对115株鲍曼不动杆菌进行qnrA、qnrB、qnrS基因筛查,并用PCR法检测qnr阳性菌株SHV、TEM、CTX-M-14及CTX-M-3型ESBLs基因;用琼脂对倍稀释法测定15种... 目的了解临床分离鲍曼不动杆菌中qnr基因和ESBLs基因的分布及其耐药特征。方法采用PCR法对115株鲍曼不动杆菌进行qnrA、qnrB、qnrS基因筛查,并用PCR法检测qnr阳性菌株SHV、TEM、CTX-M-14及CTX-M-3型ESBLs基因;用琼脂对倍稀释法测定15种抗菌药物对qnr阳性株的MIC值。结果115株鲍曼不动杆菌中,2株(1.74%)细菌检出qnrB基因;qnr阳性菌株同时检出SHV、CTX-M-14、TEM、CTX-M-3型ESBLs基因。1株qnr阳性菌株对4种喹诺酮类耐药,1株对左氧氟沙星及莫西沙星中介,对环丙沙星和洛美沙星耐药;2株阳性菌除对亚胺培南和头孢哌酮/舒巴坦敏感外,对其他的β-内酰胺类抗菌药物均耐药。结论临床分离鲍曼不动杆菌中存在qnrB基因,qnr阳性株同时含有ESBLs基因,且呈多重耐药,临床应加强监测。 展开更多

关键词 鲍曼不动杆菌 QNR基因 耐药性

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降钙素原下降率在肝硬化伴发自发性腹膜炎的治疗及预后评估的意义 被引量：5

6

作者 杨仁国 徐开菊 +3 位作者 黄仁刚 林健梅 江南 杨兴祥 《四川医学》 CAS 2016年第8期849-852,共4页

目的：探讨血清降钙素原（ procalcitonin,PCT）动态检测在肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎（ spontaneous bacterial peritonitis, SBP）治疗及预后评估的意义。方法选取2013年1月至2015年1月在我院感染科住院肝硬化腹水患者132例的临床... 目的：探讨血清降钙素原（ procalcitonin,PCT）动态检测在肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎（ spontaneous bacterial peritonitis, SBP）治疗及预后评估的意义。方法选取2013年1月至2015年1月在我院感染科住院肝硬化腹水患者132例的临床资料（ SBP 72例,非SBP 60例）,SBP患者依据治疗结局分为死亡组20例,存活组52例,于入院第1、2、3、5d检测血清PCT浓度,计算PCT浓度下降率,采用受试者工作特征曲线（ ROC曲线）评价PCT下降率在SBP预后的临界参考值以及敏感性和特异性。结果 SBP 组患者PCT、CRP、WBC中位数显著高于非SBP组；SBP患者死亡组PCT、WBC、CRP中位数高于存活组,两组比较差异有统计学意义（U〈0．01）；存活组的第2、3、5d的PCT下降率明显高于死亡组,第5d PCT下降率的ROC曲线下面积为0．903（95% CI：0．806-0．998）,以第5dPCT下降34．1%为临界值,敏感度为92%,特异度为91%。结论 SBP患者病死率与持续增高的PCT浓度相关,在治疗过程中如PCT浓度持续下降,则生存率显著提高；第2、3、5d的PCT下降率对预后评价均有一定价值,其中以第5d的PCT下降率作为临界值,具有较高的敏感性和特异性,在判断预后有一定临床意义。 展开更多

关键词 降钙素原 肝硬化 自发性细菌性腹膜炎 预后

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miR-29b-3p靶向IGF1调控非酒精性脂肪肝脂质代谢及肝纤维化 被引量：11

7

作者 杨仁国 贺微微 罗婷婷 《中国比较医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第1期66-72,共7页

目的探讨miR-29b-3p在非酒精性脂肪肝疾病(NAFLD)模型中的表达情况,并确定miR-29b-3p在脂质沉积和肝细胞纤维化中的潜在功能。方法使用棕榈酸(PA)构建L02细胞NAFLD模型。通过RT-qPCR或Western blot测定细胞中miR-29b-3p和胰岛素样生长因... 目的探讨miR-29b-3p在非酒精性脂肪肝疾病(NAFLD)模型中的表达情况,并确定miR-29b-3p在脂质沉积和肝细胞纤维化中的潜在功能。方法使用棕榈酸(PA)构建L02细胞NAFLD模型。通过RT-qPCR或Western blot测定细胞中miR-29b-3p和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的表达水平。将miR-29b-3p模拟物/抑制剂或IGF-1 siRNA转染到NAFLD细胞模型中,通过油红O染色,甘油三酯和总胆固醇测定法测定脂质积累。使用双重荧光素酶实验确定miR-29b-3p和IGF-1之间的靶向关系。结果 miR-29b-3p在NAFLD体外细胞模型中上调,而IGF-1则在下降;miR-29b-3p显著抑制了L02细胞模型中的脂质蓄积和纤维化程度;沉默IGF-1增强了miR-29b-3p过表达并对L02细胞模型的脂质积累和纤维化产生影响。结论 miR-29b-3p通过靶向IGF-1对肝细胞L02细胞模型中脂质蓄积和纤维化产生负调控作用,表明miR-29b-3p可能是NAFLD的治疗靶标。 展开更多

关键词 非酒精性脂肪肝疾病 miR-29b-3p 胰岛素样生长因子-1 脂肪堆积 纤维化 L02细胞

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整合子系统与细菌多重耐药研究进展 被引量：6

8

作者 杨仁国 吕晓菊 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期198-202,共5页

细菌的多重耐药已成为临床治疗的难题,整合子是携带编码抗生素耐药基因盒的DNA片断,在细菌获得和传播耐药基因方面起着重要作用。本文就整合子及其基因盒的分类、分布、结构、来源、整合子对基因盒的捕获表达、整合子与细菌的多重耐药... 细菌的多重耐药已成为临床治疗的难题,整合子是携带编码抗生素耐药基因盒的DNA片断,在细菌获得和传播耐药基因方面起着重要作用。本文就整合子及其基因盒的分类、分布、结构、来源、整合子对基因盒的捕获表达、整合子与细菌的多重耐药性关系及多重耐药菌感染的治疗等作一阐述。 展开更多

关键词 整合子 基因盒 多重耐药

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过敏原检测在药物性肝损害患者中的临床意义 被引量：2

9

作者 杨仁国 徐开菊 +3 位作者 杨兴祥 江南 黄仁刚 林健梅 《四川医学》 CAS 2014年第12期1516-1518,共3页

目的探讨过敏原检测在药物性肝损害(DILI)患者中的临床意义。方法选择200例临床诊断为DILI的住院患者进行血清过敏原检测,同时检测200例正常人血清过敏原作为对照。结果 200例DILI患者血清过敏原检测阳性率为76.5%(153/200),其吸入性过... 目的探讨过敏原检测在药物性肝损害(DILI)患者中的临床意义。方法选择200例临床诊断为DILI的住院患者进行血清过敏原检测,同时检测200例正常人血清过敏原作为对照。结果 200例DILI患者血清过敏原检测阳性率为76.5%(153/200),其吸入性过敏原与食入性过敏原阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。阳性率较高的为尘螨/粉螨、普通豚草/蒿属植物、蟹/虾/龙虾、牛肉/羊肉。而正常人血清过敏原阳性率为20%(40/200),差异有统计学意义(P<0.01)。结论 DILI患者具有较高的血清过敏原检测阳性率,过敏原检测可以了解DILI患者的过敏体质状况,指导患者避免或减少过敏原接触,对患者在临床用药方面有一定指导作用。 展开更多

关键词 药物性肝损害 血清过敏原 临床意义

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降钙素原检测在肝硬化并发自发性腹膜炎的诊断价值 被引量：1

10

作者 杨仁国 徐开菊 +2 位作者 黄仁刚 林健梅 杨兴祥 《检验医学与临床》 CAS 2018年第A01期1-3,共3页

目的 评价血清降钙素原(PCT)在肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)中的诊断价值。方法 回顾分析该院感染科2013年1月至2015年1月住院的132例肝硬化腹水患者临床资料,分为SBP组和非SBP组,其中合并自发性腹膜炎72例,未合并自发性腹膜炎60... 目的 评价血清降钙素原(PCT)在肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)中的诊断价值。方法 回顾分析该院感染科2013年1月至2015年1月住院的132例肝硬化腹水患者临床资料,分为SBP组和非SBP组,其中合并自发性腹膜炎72例,未合并自发性腹膜炎60例,比较两组血清PCT及全血WBC、CRP水平,采用受试者工作特征曲线评价PCT诊断SBP的临界值及灵敏度和特异度。结果 SBP组患者腹水培养阳性率8.3%(n=6),血培养阳性13.9%(n=10),均以大肠埃希菌为主。SBP组和非SBP组的PCT、CRP、WBC中位值分别为1.2ng/mL、16.73mg/L、5.46×109/L和0.15ng/mL、6mg/L、3.81×109/L,比较差异有统计学意义(U<0.01);血清PCT诊断SBP的临床参考值为0.385ng/mL(AUC=0.857,95%CI:0.793~0.921,P=0.00),其灵敏度为79.2%,特异度为80.0%。结论 SBP的腹水培养阳性率较低,血清PCT在自发性细菌性腹膜炎诊断有较高价值,具有较高的灵敏度和特异度,在SBP诊断中具有一定的临床价值。 展开更多

关键词 降钙素原 肝硬化 自发性细菌性腹膜炎

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miR-29b-3p靶向FoxO3基因改善非酒精性脂肪肝预后的初步研究 被引量：1

11

作者 杨仁国 罗婷婷 贺微微 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期1005-1011,共7页

目的:探讨miR-29b-3p靶向叉头转录因子O亚型3(forkhead box class O3,FoxO3)对非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的作用。方法:人肝细胞HL-7702(L02)通过miR-29b-3p抑制剂或NC抑制剂或pcDNA-FoxO3转染,经棕榈酸(... 目的:探讨miR-29b-3p靶向叉头转录因子O亚型3(forkhead box class O3,FoxO3)对非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的作用。方法:人肝细胞HL-7702(L02)通过miR-29b-3p抑制剂或NC抑制剂或pcDNA-FoxO3转染,经棕榈酸(palmitic acid,PA)处理后,采用油红O染色测定脂质积累;全自动生化分析仪检测甘油三酯(triglycerides,TG)、胆固醇(total cholesterol,TC)含量;ELISA检测超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量;采用RT-qPCR检测FoxO3、miR-29b-3p mRNA表达;Western blot检测FoxO3蛋白表达;双荧光素酶实验验证miR-29b-3p靶向FoxO3。结果:与对照组比较,PA组TG(2.05±0.22)mmol/L、TC(7.80±1.23)mmol/L、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)(149.67±8.96)%、白介素(interleukin,IL)-6(157.00±18.33)%、IL-8(177.33±24.58)%、miR-29b-3p(161.00±13.00)%、MDA(0.456±0.028)nmol/mL及油红O染成红色的脂滴数量明显升高,SOD(12.91±0.53)ng/mL、GSH-Px(0.515±0.038)ng/mL含量及FoxO3(65.93±4.56)%表达明显降低;miR-29b-3p靶向FoxO3;与PA组比较,PA+miR-29b-3p inhibitor组、PA+miR-29b-3p inhibitor+pcDNA-FoxO3组可明显降低TG、TC、TNF-α、IL-6、IL-8、miR-29b-3p、MDA含量及油红O染成红色的脂滴数量,明显升高SOD、GSH-Px含量。结论:miR-29b-3p靶向FoxO3可减轻PA诱导的L02细胞脂质积累和炎症。 展开更多

关键词 非酒精性脂肪性肝病 miR-29b-3p 叉头转录因子O亚型3 脂质蓄积

原文传递

医务人员艾滋病职业暴露相关知识及影响因素分析 被引量：7

12

作者 杨仁国 徐开菊 +1 位作者 黄仁刚 杨兴祥 《航空航天医学杂志》 2019年第1期44-46,共3页

目的了解医务人员艾滋病职业暴露相关知晓情况及影响因素,为有效开展医务人员艾滋病职业暴露培训提供依据。方法设计问卷对5所医疗机构的1200名医务人员进行艾滋病职业暴露相关知识知晓情况进行调查,并分析医务人员艾滋病职业暴露防护... 目的了解医务人员艾滋病职业暴露相关知晓情况及影响因素,为有效开展医务人员艾滋病职业暴露培训提供依据。方法设计问卷对5所医疗机构的1200名医务人员进行艾滋病职业暴露相关知识知晓情况进行调查,并分析医务人员艾滋病职业暴露防护知识影响因素。结果 5所医院共获取1 070份有效问卷,艾滋病职业暴露防护知识的总体知晓率为44%,对暴露源传染性的高低、高危暴露因素及暴露不完整粘膜的感染率的回答正确率均在15%以下,暴露后检测时间、预防用药时间、预防用药疗程回答正确率亦较低,98.4%的医务人员认为需要进行艾滋病职业暴露定期培训;年龄、工作岗位和既往是否接受培训影响医务人员的艾滋病职业暴露防护应对能力。结论医务人员艾滋病职业暴露防护知识知晓情况普遍偏低,应加强对医务人员艾滋病职业暴露知识的相关培训,以提高医务人员发生艾滋病职业暴后的应对能力。 展开更多

关键词 艾滋病 职业暴露 相关知识 培训、应对能力

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某三甲医院HIV/AIDS患者合并HBV感染情况分析 被引量：3

13

作者 杨仁国 徐开菊 杨兴祥 《西南军医》 2019年第2期126-130,共5页

目的通过回顾性研究,了解四川省人民医院艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者的乙型肝炎病毒(HBV)感染的阳性率,为防治HIV/AIDS和HBV共感染提供理论依据。方法回顾分析四川省人民医院2013年1月至2017年12月间HIV/AIDS患者的人口学... 目的通过回顾性研究,了解四川省人民医院艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者的乙型肝炎病毒(HBV)感染的阳性率,为防治HIV/AIDS和HBV共感染提供理论依据。方法回顾分析四川省人民医院2013年1月至2017年12月间HIV/AIDS患者的人口学、流行病学资料,并采用描述性统计方法分析HIV/AIDS患者HBV感染率。结果 500例HIV/AIDS患者完成乙肝表面抗原检测,占40.4%(500/1238);80.8%(404/500)为男性;以40-65岁的性活跃期中年为主;文化程度主要集中于初中以下,占65.4%(327/500);91.4%(457/500)通过性途径感染。合并HBV感染54例,合并感染率10.8%,HIV/AIDS和HIV/AIDS/HBV人群中,在传播途径、性别、年龄、文化程度、民族间无统计学差异(P>0.05)。结论 HIV/AIDS合并HBV感染率较一般人群高,但临床中对HIV/AIDS患者进行表面抗原检测率仅40.4%,因此应该加强医务人员对HIV/AIDS合并HBV感染的监测,及早进行治疗,以减少HIV/AIDS患者由于肝脏疾病进展而引起死亡。 展开更多

关键词 艾滋病病毒感染者/艾滋病病人 乙型肝炎病毒感染 合并感染

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拉米夫定早期应答不佳加用阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效观察

14

作者 杨仁国 徐开菊 +3 位作者 杨兴祥 黄仁刚 江南 林健梅 《实用医院临床杂志》 2015年第1期64-66,共3页

目的观察早期阿德福韦酯联合拉米夫定治疗拉米夫定应答不佳的HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)的病毒学应答疗效。方法选择经拉米夫定治疗12周内HBV-DNA值下降≤2 Log10拷贝/ml或每月HBV-DNA值下降≤1 Log10拷贝/ml连续两月的HBeAg阳性CHB患... 目的观察早期阿德福韦酯联合拉米夫定治疗拉米夫定应答不佳的HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)的病毒学应答疗效。方法选择经拉米夫定治疗12周内HBV-DNA值下降≤2 Log10拷贝/ml或每月HBV-DNA值下降≤1 Log10拷贝/ml连续两月的HBeAg阳性CHB患者15例,均检测病毒耐药变异并给予阿德福韦酯(10 mg,1次/天)联合治疗。分别观察联合治疗12、24及48周的病毒学应答情况。结果 15例患者中11例发生病毒变异,变异发生率73.33%,耐药变异位点以rt M204V/I多见。在联合阿德福韦酯治疗12、24及48周时的HBV-DNA阴转率分别为40%、66.7%及86.7%,在12、48周时差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗24周及48周时HBe Ag阴转率分别为13.3%(2/15)及33.3%(5/15)。结论早期筛选出拉米夫定耐药株并联合阿德福韦酯是对拉米夫定应答不佳CHB患者有效的干预策略之一。 展开更多

关键词 HBEAG阳性慢性乙型肝炎 拉米夫定 应答不佳 联合治疗

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鲍曼不动杆菌对米诺环素等抗菌药物的耐药性研究 被引量：35

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作者 俞汝佳 吕晓菊 +2 位作者 高燕渝 杨仁国 徐开菊 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期70-73,共4页

目的初步探讨米诺环素等16种临床常用抗菌药物对鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性,为临床合理用药提供实验依据。方法四川大学华西医院抗感染药物研究室分离自临床感染患者的115株非重复多重耐药鲍曼不动杆菌菌株,采用琼脂二倍稀释法进行16... 目的初步探讨米诺环素等16种临床常用抗菌药物对鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性,为临床合理用药提供实验依据。方法四川大学华西医院抗感染药物研究室分离自临床感染患者的115株非重复多重耐药鲍曼不动杆菌菌株,采用琼脂二倍稀释法进行16种临床常用抗菌药物体外抗菌活性测定。结果米诺环素和多黏菌素B对鲍曼不动杆菌有很好的抗菌活性,MIC50分别为4μg/mL与0.25μg/mL,MIC90分别为16μg/mL与4μg/mL,亚胺培南等碳青霉烯类抗生素对多重耐药的鲍曼不动杆菌也有较强的抗菌活性,MIC50为2μg/mL,MIC90为32μg/mL。结论米诺环素、多黏菌素B、亚胺培南对临床分离鲍曼不动杆菌具有良好的抗菌活性,可作为治疗选择药物。 展开更多

关键词 鲍曼不动杆菌 米诺环素 多黏菌素 体外抗菌活性

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肝脏寄生虫感染48例临床分析 被引量：9

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作者 黄仁刚 江南 +5 位作者 杨兴祥 林健梅 杨仁国 王蜀强 刘晓姝 陈建平 《四川医学》 CAS 2012年第4期608-611,共4页

目的分析48例肝脏寄生虫感染患者的临床特征,提高临床诊断水平和指导治疗。方法搜集2010年4～7月在四川省人民医院感染科住院治疗的肝脏寄生虫感染患者资料,对其流行病学、临床表现、病原学、免疫学、腹部CT影像资料以及治疗进行分析。... 目的分析48例肝脏寄生虫感染患者的临床特征,提高临床诊断水平和指导治疗。方法搜集2010年4～7月在四川省人民医院感染科住院治疗的肝脏寄生虫感染患者资料,对其流行病学、临床表现、病原学、免疫学、腹部CT影像资料以及治疗进行分析。结果患者均有进食生泥鳅的病史、主要临床表现包括发热、乏力、食欲减退、上腹不适、腹痛、腹泻、肩颈腰背部和四肢酸痛,嗜酸性粒细胞显著升高,腹部增强CT肝包膜下、肝实质内低密度片状影或结节影。泥鳅肌肉组织查见囊蚴;患者血清中囊虫、包虫、肺吸虫、肝吸虫或血吸虫抗体1项或多项阳性。3例粪便自然沉淀法查见类似姜片虫虫卵。口服吡喹酮治疗全部治愈,随访1月以上无复发。结论生食泥鳅可引起肝脏寄生虫感染,本次感染的病原学以肝片吸虫可能性大,结合流行病学、临床、实验室和CT表现可以诊断,吡喹酮治疗安全、有效。 展开更多

关键词 肝病 寄生虫性 泥鳅 肝片吸虫 计算机断层扫描

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异甘草酸镁治疗药物性肝损害的临床疗效观察 被引量：12

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作者 林健梅 杨仁国 +1 位作者 耿晓霞 江南 《四川医学》 CAS 2012年第12期2076-2078,共3页

目的探讨异甘草酸镁治疗药物性肝损害的临床疗效。方法观察组以异甘草酸镁治疗药物性肝损害100例,对照组以甘草酸二铵治疗药物性肝损害100例,观察两组治疗前后症状、体征以及肝功能血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、... 目的探讨异甘草酸镁治疗药物性肝损害的临床疗效。方法观察组以异甘草酸镁治疗药物性肝损害100例,对照组以甘草酸二铵治疗药物性肝损害100例,观察两组治疗前后症状、体征以及肝功能血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清总胆红素(TBIL)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)和碱性磷酸酶(ALP)的变化情况,以及两组患者住院天数的差异。结果与对照组相比,异甘草酸镁可明显改善药物性肝损害患者肝功能指标(P均<0.05),住院天数显著缩短(P<0.01)。结论异甘草酸镁治疗急性药物性肝损害的效果较好,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 药物性肝损害 异甘草酸镁 临床疗效

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转基因香石竹中间试验的农艺性状评价 被引量：3

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作者 李鹏 吴云飞 +3 位作者 杨仁国 贾军伟 孙建萍 潘爱虎 《中国农学通报》 CSCD 北大核心 2009年第9期196-198,共3页

为了研究转基因香石竹品系月之霓裳Moonshade、月之伊人Moonlite及其亲本品种FE123在农艺性状方面是否存在差异,提供转基因香石竹的环境安全性评价数据,对植物生长和开花时期的农艺性状数据进行统计学分析。结果表明:这两个转基因香石... 为了研究转基因香石竹品系月之霓裳Moonshade、月之伊人Moonlite及其亲本品种FE123在农艺性状方面是否存在差异,提供转基因香石竹的环境安全性评价数据,对植物生长和开花时期的农艺性状数据进行统计学分析。结果表明:这两个转基因香石竹品系与其受体品种在越夏能力、侧枝数目、植株高度、叶片宽度、叶片厚度、花的直径、花冠高度、花柱数目、花萼数目、雄蕊数目等性状上没有显著差异,而植株茎粗、叶片长度和花瓣数目差异极显著。此外,月之伊人Moonlite的花柱长度小于亲本品种,差异显著。 展开更多

关键词 转基因 香石竹 农艺性状

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甲基莲心碱通过活化HepG_(2)细胞中的AMPK并介导ACC/CPT1A和SREBP1/FAS通路改善棕榈酸诱导的脂质积累 被引量：6

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作者 罗婷婷 杨仁国 贺微微 《中药材》 CAS 北大核心 2021年第7期1754-1758,共5页

目的:研究甲基莲心碱对棕榈酸诱导HepG_(2)细胞脂质沉积的作用。方法:体外培养人HepG_(2)肝癌细胞。首先通过细胞计数试剂盒(CCK8)测定甲基莲心碱对HepG_(2)细胞的最适处理浓度。然后将细胞分为空白对照组、模型组、甲基莲心碱组、腺苷... 目的:研究甲基莲心碱对棕榈酸诱导HepG_(2)细胞脂质沉积的作用。方法:体外培养人HepG_(2)肝癌细胞。首先通过细胞计数试剂盒(CCK8)测定甲基莲心碱对HepG_(2)细胞的最适处理浓度。然后将细胞分为空白对照组、模型组、甲基莲心碱组、腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)抑制剂Compound C预处理联合甲基莲心碱组。生化试剂盒检测细胞三酰甘油(TG)含量;油红O染色检测细胞脂滴沉积情况;蛋白免疫印迹试验检测AMPK、乙酰辅酶A羧化酶(ACC)、肉碱棕榈酰转移酶1A(CPT1A)、胆固醇调节元件结合蛋白1(SREBP1)、脂肪合成酶(FAS)的表达。结果:4μmol/L甲基莲心碱为处理HepG_(2)细胞的最适浓度。与空白对照组比较,模型组HepG_(2)细胞脂滴沉积增加,TG含量显著升高,p-AMPK/AMPK、p-ACC/ACC比值及CPT1A蛋白表达显著降低,SREBP1、FAS蛋白表达量显著升高(P<0.05或P<0.01)。与模型组比较,甲基莲心碱组脂滴沉积减少,TG含量显著降低,p-AMPK/AMPK、p-ACC/ACC比值及CPT1A蛋白表达显著升高,SREBP1、FAS蛋白表达显著降低(P<0.05或P<0.01)。Compound C预处理逆转了甲基莲心碱的作用。结论:甲基莲心碱对棕榈酸诱导的HepG_(2)细胞脂质沉积的抑制作用与调节AMPK介导的AMPK/ACC/CPT1A和AMPK/SREBP1/FAS通路有关。 展开更多

关键词 甲基莲心碱 HEPG 非酒精性脂肪肝 AMPK

原文传递

77例药物性肝损害患者过敏原检测结果分析 被引量：3

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作者 林健梅 杨仁国 +1 位作者 耿晓霞 江南 《实用医院临床杂志》 2013年第2期100-101,共2页

目的对药物性肝损害(drug induced liver injury,DILI)患者血清过敏原检测进行讨论分析。方法选择77例临床诊断为DILI的住院患者进行血清过敏原检测,并与77例正常人进行对照。结果 77例患者血清过敏原检测阳性率84.42%(65/77);吸入性过... 目的对药物性肝损害(drug induced liver injury,DILI)患者血清过敏原检测进行讨论分析。方法选择77例临床诊断为DILI的住院患者进行血清过敏原检测,并与77例正常人进行对照。结果 77例患者血清过敏原检测阳性率84.42%(65/77);吸入性过敏原与食入性过敏原阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。阳性率较高的为尘螨/粉螨、普通豚草/蒿属植物、蟹/虾/龙虾、牛肉/羊肉。而正常人血清特异性过敏原阳性率为18.18%(14/77),差异有统计学意义(P<0.01)。结论 DILI患者具有较高的过敏原检测阳性率,过敏原检测可以了解DILI患者的过敏原状况,对指导患者避免或减少接触过敏原具有一定的意义。 展开更多

关键词 药物性肝损害 血清 过敏原

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