医院实施成本核算的实践和体会 被引量：2

1

作者 杨宏仁 《中华腹部疾病杂志》 2004年第7期540-541,共2页

医院成本核算的根本目的是为了改善经营管理，控制成本，提高社会效益和经济效益。面对医疗市场的激烈竞争，医院在生存和发展的同时，只有通过成本管理和核算，充分利用现有资源，降低成本，以较少的人力、物力和投入获得尽可能多的产... 医院成本核算的根本目的是为了改善经营管理，控制成本，提高社会效益和经济效益。面对医疗市场的激烈竞争，医院在生存和发展的同时，只有通过成本管理和核算，充分利用现有资源，降低成本，以较少的人力、物力和投入获得尽可能多的产出．以形成“高效、优质、低耗”的经营管理运行机制，形成融服务质量、工作效率与资源消耗为一体，社会效益和经济效益相统一的管理模式。我院自2000年3月开始了成本核算工作，同时与奖金挂钩，在全院推行了新的分配方法。 展开更多

关键词 医院 成本核算 管理 核算方法 奖金分配 人事制度

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论和谐医患关系的建立 被引量：1

2

作者 杨宏仁 《中华腹部疾病杂志》 2004年第1期59-60,共2页

随着我国医疗卫生体制的改革，医院的生存、发展直接与患者对医院、医生的信任、满意有关。当前研究探讨如何建立和谐的医患关系，提高医疗质量，改善服务态度，稳定医疗秩序，促进医学发展至关重要，这也是适应医学模式，从生物医学11... 随着我国医疗卫生体制的改革，医院的生存、发展直接与患者对医院、医生的信任、满意有关。当前研究探讨如何建立和谐的医患关系，提高医疗质量，改善服务态度，稳定医疗秩序，促进医学发展至关重要，这也是适应医学模式，从生物医学119生物、心理、社会医学模式转变的需要。 展开更多

关键词 医患关系 医疗卫生体制 改革 医院管理 医学模式

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有效控制血压对高危高血压患者左室肥厚的长期影响 被引量：14

3

作者 金智敏 赵晓薇 +4 位作者 杨宏仁 唐树德 郭慧峰 王秦英 王继光 《高血压杂志》 CSCD 北大核心 2005年第6期341-344,共4页

目的对“1999WHO/ISH高血压防治指南”危险分层为高危和极高危组的患者单用或联合使用指南推荐的一线降压药,以血压<140/90mmHg作为目标血压,观察有效控制血压对高危高血压患者左室肥厚的长期影响。方法763例患者确定危险分层入选后... 目的对“1999WHO/ISH高血压防治指南”危险分层为高危和极高危组的患者单用或联合使用指南推荐的一线降压药,以血压<140/90mmHg作为目标血压,观察有效控制血压对高危高血压患者左室肥厚的长期影响。方法763例患者确定危险分层入选后,随机进入目标治疗组(n=382)和对照组(n=381)。目标治疗组在高血压专科门诊定期随访,按5步法治疗方案,直到达到或接近目标血压为止。对照组在普通门诊治疗。测定基线和治疗后的超声心动图。结果两组患者的基线特征无明显差异。在平均4.4年随访期间,目标治疗组平均收缩压/舒张压为(133.8±6.6/79.7±5.5)mmHg,明显低于对照组(151.7±12.7/87.7±8.0)mmHg,P<0.0001)。共有437例患者复查超声心动图1次以上。目标治疗组(n=270)左室重量指数由124.9降至119.7g/m2,下降4.2%(P=0.007);对照组由131.0增至136.9g/m2,增加4.5%(P=0.05)。233例患者在基线时患有左室肥厚,目标治疗组142例;对照组91例。最后1次测量与基线相比,目标治疗组左室重量指数降低14.8g/m2(10.1%,P<0.0001);对照组下降2.9g/m2(1.8%,P=0.53)。目标治疗组66例左室肥厚消失,左心室肥厚逆转率为46.5%,显著高于对照组的31.9%(91例中29例左室肥厚消失,P=0.03)。在基线没有左室肥厚的204例患者中,目标治疗组(n=128)左室重量指数增加5.3g/m2(5.3%,P=0.03);对照组(n=76)增加16.4g/m2(16.8%,P<0.0001)。复查达到左室肥厚标准者,目标治疗组34例(26.6%);对照组27例(35.5%),两组间无显著差异(P=0.12)。结论与一般治疗相比,长期严格控制血压能降低高血压左室肥厚患者的左心室重量,并显著提高左室肥厚逆转率。 展开更多

关键词 高血压患者 控制血压 长期影响 左室重量指数 WHO/ISH 左心室肥厚逆转 高血压左室肥厚 超声心动图 左室肥厚逆转 对照组 治疗组 危险分层 目标血压 平均收缩压 左心室重量 联合使用 防治指南 定期随访 专科门诊 治疗方案

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白酒勾调生产管理自动化系统的研究与设计 被引量：7

4

作者 马增良 郑明宝 +2 位作者 高东杰 叶锐 杨宏仁 《酿酒科技》 北大核心 2008年第11期125-128,共4页

利用勾调专家的经验和知识,研究人机结合的小样智能勾调和大规模勾调生产和管理的自动化系统,该系统利用Internet技术将自动化勾调系统与厂级勾调生产管理系统进行系统集成,实现勾调控制和管理的融合。系统可使管理人员能对酒库管理和... 利用勾调专家的经验和知识,研究人机结合的小样智能勾调和大规模勾调生产和管理的自动化系统,该系统利用Internet技术将自动化勾调系统与厂级勾调生产管理系统进行系统集成,实现勾调控制和管理的融合。系统可使管理人员能对酒库管理和勾调过程进行实时监控,便于管理层对勾调生产进行整体规划,对加快该企业的新产品开发周期、保证产品质量的一致性、缩短决策和信息传递周期、提高管理决策的科学性和生产效率将有明显的促进作用。 展开更多

关键词 白酒 勾调 生产管理 自动化系统

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加强降压和血压变异性对高血压高危患者心血管事件的长期影响 被引量：7

5

作者 金智敏 赵晓薇 +4 位作者 杨宏仁 杨婉花 沈国英 王秦英 王继光 《临床内科杂志》 CAS 2011年第8期551-555,共5页

目的观察加强降压治疗较常规治疗能否进一步降低高血压高危患者心脑血管事件的发生率，以及长期随诊血压变异性是否为心血管事件的危险因素。方法将763例患者随机进入强化治疗组（382例）和对照组（381例）。记录第4周、3个月、6个月及... 目的观察加强降压治疗较常规治疗能否进一步降低高血压高危患者心脑血管事件的发生率，以及长期随诊血压变异性是否为心血管事件的危险因素。方法将763例患者随机进入强化治疗组（382例）和对照组（381例）。记录第4周、3个月、6个月及此后每6个月的血压值及主要终点事件。结果在平均4．5年随访期间，强化治疗组平均收缩压／舒张压为（133．8±6．6）／（79．7±5．5）mmHg，明显低于对照组[（151．7±12．7）／（87．7±8．0）mmHg，P〈0．001]。强化治疗组随诊收缩压和舒张压的标准差（SD）及收缩压和舒张压的变异系数（CV）均明显低于对照组。与对照组相比，强化治疗组的主要终点事件降低78％，致死和非致死性中风减少72％，总死亡率和心血管病死亡率分别降低64％和82％（P均〈0．001）。Cox回归分析显示年龄、最终收缩压和舒张压、收缩压和舒张压的标准差是终点事件发生的危险因素。结论强化降压治疗使血压降至132／80mmHg左右时可以显著地降低高血压高危患者心脑血管病事件的发病率和死亡率；长期随诊的血压变异性是高血压高危患者心脑血管病事件的危险因素。 展开更多

关键词 高血压 强化降压治疗 血压变异性 随机对照研究

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长期有效控制血压改善高危高血压患者的肾功能 被引量：2

6

作者 金智敏 赵晓薇 +4 位作者 杨宏仁 唐树德 李燕 杨婉花 王继光 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期724-727,共4页

目的对《1999WHO/ISH高血压治疗指南》(《指南》)危险分层为高危和极高危组的患者单用或联合使用《指南》推荐的一线降压药,以血压<140/90mmHg作为目标血压,观察长期有效控制血压对高危高血压患者肾功能的影响。方法患者763例确定危... 目的对《1999WHO/ISH高血压治疗指南》(《指南》)危险分层为高危和极高危组的患者单用或联合使用《指南》推荐的一线降压药,以血压<140/90mmHg作为目标血压,观察长期有效控制血压对高危高血压患者肾功能的影响。方法患者763例确定危险分层入选后,随机进入目标治疗组(n=382)和对照组(n=381)。目标治疗组在高血压专科门诊定期随访,按5步法治疗方案,直到达到或接近目标血压为止。对照组在普通门诊治疗。测定基线和治疗后的血清肌酐浓度并计算肾小球滤过率。结果两组患者的基线特征无明显差异。在平均4.4年随访期间,目标治疗组平均收缩压/舒张压为(133.8±6.6)/(79.7±5.5)mmHg,明显低于对照组[(151.7±12.7)/(87.7±8.0)mmHg,P<0.01]。尽管两组治疗强度不同,但两组间使用各类抗高血压药物的比例相似。共有526例患者复查血清肌酐1次以上。目标治疗组(n=304)血清肌酐由(90.9±29.1)降至(87.0±26.1)μmol/L,下降4.5%(P=0.006);对照组(n=222)则由(91.6±30.1)增至(96.4±46.4)μmol/L,增加5.2%(P=0.074),两组间治疗后比较,差异有非常显著意义(P<0.01)。目标治疗组血清肌酐清除率由(67.5±21.9)升至(70.0±22.3)mL/(min.1.73m2),升高4.5%(P=0.019);对照组则无明显变化[(66.9±24.2)vs(67.3±27.6)mL/(min.1.73m2),P=0.737]。结论与一般治疗相比,长期严格控制血压能降低高危高血压患者的血清肌酐,并提高血清肌酐清除率。 展开更多

关键词 高血压 血清肌酐 血清肌酐清除率

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上海市松江区双向转诊知晓度与转诊意愿调查研究 被引量：13

7

作者 陈敏生 赖伟 +2 位作者 张真诚 杨宏仁 高颖 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期340-342,共3页

目的了解上海市松江区医患双方对双向转诊的知晓度和患者的转诊意愿。方法收集上海市松江区内21所公立医院(1所三级医院、6所二级医院和14所一级医院)的400名医务人员和400名当日住院或门诊患者进行问卷调查,调查内容包括对双向转诊的... 目的了解上海市松江区医患双方对双向转诊的知晓度和患者的转诊意愿。方法收集上海市松江区内21所公立医院(1所三级医院、6所二级医院和14所一级医院)的400名医务人员和400名当日住院或门诊患者进行问卷调查,调查内容包括对双向转诊的知晓度、知晓渠道及患者的转诊意愿等。共回收医务人员问卷392份,回收患者问卷360份;分别采用描述性统计学分析、x^2检验和直线相关分析分别对医患双方对双向转诊的知晓度和知晓渠道进行比较,对患者的转诊意愿加以分析。结果医患双方对双向转诊的知晓度分别为95.9%和70.3%;大多数医务人员(92.0%)和患者(64.8%)通过医院培训或介绍知晓双向转诊,双方知晓渠道具有高度相关性(r^2=0.975,P<0.05)。对转诊意愿的调查显示,有85.3%的患者表示愿意转诊,9.7%的患者表示不愿意转诊;不愿意转诊者中31.4%的患者因担心医疗费用高而拒绝转诊。结论医患双方均对双向转诊有较好的认识,进一步在医疗机构内宣传双向转诊及完善双向转诊机制和流程有利于促进双向转诊。 展开更多

关键词 双向转诊 知晓度 转诊意愿

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上海市不同区域双向转诊现状与医患认知度分析 被引量：13

8

作者 赖伟 陈敏生 +4 位作者 王立义 张真诚 叶忻 杨宏仁 高颖 《中国卫生质量管理》 2011年第2期59-61,共3页

对上海市不同区域双向转诊现状和医患双方对双向转诊的认知度进行调查分析,发现转诊患者向上转诊超过95%,而向下转诊不足5%;医务人员对双向转诊的知晓率超过95%,患者对双向转诊的知晓率接近70%。提出完善双向转诊政策、制定统一的信息... 对上海市不同区域双向转诊现状和医患双方对双向转诊的认知度进行调查分析,发现转诊患者向上转诊超过95%,而向下转诊不足5%;医务人员对双向转诊的知晓率超过95%,患者对双向转诊的知晓率接近70%。提出完善双向转诊政策、制定统一的信息化平台和加强宣传将有利于双向转诊的有效实施。 展开更多

关键词 双向转诊 认知度 不同区域

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苯那普利和硝苯地平治疗原发性高血压疗效及不良反应比较 被引量：1

9

作者 杨宏仁 金智敏 《医学文选》 2000年第3期280-282,共3页

目的　观察苯那普利对高血压的疗效及不良反应。方法　对 5 6例高血压 (B组 )治疗 6个月 ,并与硝苯地平(N组 6 0例 )对照。结果　两组的总有效率分别为 96 .2 %和 94.3% ,达有效治疗者分别为 86 .5 %和 81.1% ;两组对血糖、血脂和尿酸... 目的　观察苯那普利对高血压的疗效及不良反应。方法　对 5 6例高血压 (B组 )治疗 6个月 ,并与硝苯地平(N组 6 0例 )对照。结果　两组的总有效率分别为 96 .2 %和 94.3% ,达有效治疗者分别为 86 .5 %和 81.1% ;两组对血糖、血脂和尿酸代谢均无不利影响。苯那普利服药方便、依从性好 ,不影响心率 ,并使 8例肌酐轻度升高者均有下降 ,其中 4例降至正常。其主要不良反应为咳嗽 ,发生率 12 .5 % ,其中 4例 (7.7% )不能耐受。N组头痛 15例 (2 8.3% ) ,其中 7例不能耐受并心悸、心率加快、踝部水肿等不良反应 ,对肾功能无改变。结论　苯那普利降压效果较硝苯地平缓和 ,依从性较硝苯地平好 ,有降低 TC、 U A作用 ,更适于伴心动过速、心绞痛。 展开更多

关键词 苯那普利 硝苯地平 原发性高血压 治疗

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楚雄州举办物理实验竞赛

10

作者 杨宏仁 《实验教学与仪器》 1994年第9期21-21,共1页

云南楚雄州教仪站在州教研室的协助下于1993年11月26日至28日在楚雄一中举办了全州首届中学生物理实验操作竞赛。竞赛由来自全州十个县(市)十五个代表队的二十六名选手参加,分A、B两组同时进行,

关键词 中学生物 云南楚雄 实验竞赛 实验操作 物理 全州 教研室 代表队 楚雄州 选手

原文传递

对社区中医发展现状的思考 被引量：5

11

作者 李芬富 杨宏仁 +3 位作者 李正 赵燕 沈觅 赵玉红 《光明中医》 2013年第1期197-199,共3页

通过对松江地区社区中医发展现状进行调查分析,全面了解中医在全区社区医疗机构发展状况,在基层社区卫生服务中心存在哪些制约中医发展的因素,提出相应对策措施:如政府应加大对社区中医药事业的投入;加快中医药人才培养,技术推广;加强... 通过对松江地区社区中医发展现状进行调查分析,全面了解中医在全区社区医疗机构发展状况,在基层社区卫生服务中心存在哪些制约中医发展的因素,提出相应对策措施:如政府应加大对社区中医药事业的投入;加快中医药人才培养,技术推广;加强中医特色科室建设;规范中药房建设;加强中医药文化宣传建设;加强中医药科研工作等。 展开更多

关键词 社区 中医发展现状 中医药人才培养 中医特色科室建设

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银翘散加减对手足口病CA16病毒全基因组表达谱的影响 被引量：4

12

作者 张泽渊 杨宏仁 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第9期126-128,共3页

目的探讨银翘散加减对柯萨奇病毒A组16型感染手足口病恒河幼猴细胞基因表达谱的影响。方法 30只SPF级恒河幼猴,按照随机数字表法分为治疗组(15只)和对照组(15只),治疗组以银翘散加减方保留灌肠,对照组不进行治疗。连续7 d后样本的全基... 目的探讨银翘散加减对柯萨奇病毒A组16型感染手足口病恒河幼猴细胞基因表达谱的影响。方法 30只SPF级恒河幼猴,按照随机数字表法分为治疗组(15只)和对照组(15只),治疗组以银翘散加减方保留灌肠,对照组不进行治疗。连续7 d后样本的全基因组表达谱进行PCA分析。研究2组患者基因表达谱的差异,并对差异基因行Venn图分析、分层聚类分析和基因本体论GO分析。结果通过基因组表达谱共筛选到894个差异表达基因,明显上升和下调2个大类。差异表达基因参与的富集的分子包括:许多炎性趋化因子、参与细胞通讯、细胞周期、免疫系统过程、转录调节和代谢过程等生物学过程的因子。结论 2组基因表达谱存在明显差异,差异表达基因所涉及的生物学过程与中药减轻CA16引起的炎性趋化、免疫系统反应等有相关性。 展开更多

关键词 手足口病 银翘散 CA16 基因表达谱

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论医院文化建设与医院发展

13

作者 杨宏仁 《中华腹部疾病杂志》 2005年第12期921-922,共2页

医院文化是医院赖以生存与发展的前提以及作为这个生存与发展的产物的总和。医院文化是医院发展的灵魂，两者相互依存。医院文化的建设和发展过程，也是医院发展树立和创建过程。本文试述在社会主义市场经济提供了公平竞争的环境中，医... 医院文化是医院赖以生存与发展的前提以及作为这个生存与发展的产物的总和。医院文化是医院发展的灵魂，两者相互依存。医院文化的建设和发展过程，也是医院发展树立和创建过程。本文试述在社会主义市场经济提供了公平竞争的环境中，医院文化建设在医院发展中必将起着巨大作用。 展开更多

关键词 医院文化建设 医院发展 社会主义市场经济 公平竞争

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中医学对亚临床甲状腺功能减退血管病变的认识 被引量：9

14

作者 潘立文 杨宏仁 +4 位作者 王晓明 易敏春 王以华 王艳萍 陈珊珊 《西部中医药》 2017年第7期136-137,共2页

研读、分析《诸病源候论》《名医类聚》等经典著作及现代研究成果,发现亚临床甲减血管病变责之肾阳肾气不足,不能温煦脾阳运化水湿,以致湿浊内蕴积为痰涎,痰浊内蕴又导致血液运行瘀滞,痰瘀交阻而发此病,当以虚劳门下脾肾阳虚证论治。

关键词 亚临床甲状腺功能减退 血管并发症 中医

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中医阴阳学说与现代科学发展中的逻辑联系和统一

15

作者 张泽渊 杨宏仁 《西部中医药》 2018年第1期35-37,共3页

通过以牛顿力学为基础的西医机械论自然观对中医进行批判的反证,指出以狭义相对论为代表的现代物理学对阴阳学说中描述对称性基本规律的验证及在自然中普遍对称性基础上的阴阳消长、变化、对立与广义相对论及其应用的内涵高度吻合,证实... 通过以牛顿力学为基础的西医机械论自然观对中医进行批判的反证,指出以狭义相对论为代表的现代物理学对阴阳学说中描述对称性基本规律的验证及在自然中普遍对称性基础上的阴阳消长、变化、对立与广义相对论及其应用的内涵高度吻合,证实了中医理论中阴阳学说思想与西方现代科学的理论基础基本相同。 展开更多

关键词 阴阳 现代科学 相对论

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上海国际马拉松赛事医疗安全保障工作的思考 被引量：9

16

作者 周丹丹 顾星 +4 位作者 杨宏仁 孙喆 徐侃 洪江 李彤 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期937-939,共3页

国际马拉松赛吸引了广泛的参与人群，随着越来越多的业余选手参加，赛事规模逐年扩大，运动员健康状况及医疗应急管理也就越显重要，保障赛事安全则成为马拉松赛的必要前提。因此，如何做好马拉松赛事的医疗保障和院前救护工作尤为重要... 国际马拉松赛吸引了广泛的参与人群，随着越来越多的业余选手参加，赛事规模逐年扩大，运动员健康状况及医疗应急管理也就越显重要，保障赛事安全则成为马拉松赛的必要前提。因此，如何做好马拉松赛事的医疗保障和院前救护工作尤为重要。现对上海国际马拉松赛事医疗安全保障特点分析如下。 展开更多

关键词 医疗安全 马拉松 保障工作 国际 上海 应急管理 健康状况 救护工作

原文传递

银翘藿朴汤对CA16病毒感染的支气管上皮细胞中诱导细胞自噬相关因子表达的影响

17

作者 张泽渊 杨宏仁 《江苏医药》 CAS 2017年第12期893-894,共2页

目的探讨银翘藿朴汤对CA16病毒感染的支气管上皮细胞中诱导细胞自噬相关因子表达的影响。方法银翘藿朴汤中药液195mg/ml对治疗组16HBE细胞预处理4h,随后将CA16病毒350μl接种至治疗组和对照组16HBE细胞培养基中,Western blot检测TLR7、M... 目的探讨银翘藿朴汤对CA16病毒感染的支气管上皮细胞中诱导细胞自噬相关因子表达的影响。方法银翘藿朴汤中药液195mg/ml对治疗组16HBE细胞预处理4h,随后将CA16病毒350μl接种至治疗组和对照组16HBE细胞培养基中,Western blot检测TLR7、MyD88、IRF7、IFN等蛋白的表达情况。结果治疗组TLR7、MyD88、IRF7及IFN蛋白水平分别为1.87±0.79、2.32±1.49、4.26±2.37、4.67±2.45,均高于对照组的0.57±0.21、0.69±0.31、1.76±0.69、1.59±0.50(P<0.05)。治疗组病毒VP1蛋白水平为0.31±0.05,低于对照组的0.62±0.05(P<0.05)。结论银翘藿朴汤可以激发机体免疫反应,抑制病毒复制,起到抗病毒作用。 展开更多

关键词 银翘藿朴汤 支气管上皮细胞 CA16病毒

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