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基于CT特征模型在评估胃癌组织分化程度中的应用
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作者 张志强 杨志企 +5 位作者 万翠霞 李思恩 陈寿让 张雄 凌文峰 朱志强 《中国CT和MRI杂志》 2024年第10期127-129,共3页
目的 探讨基于CT特征模型评估胃癌组织分化程度的应用价值。方法回顾性收集273例胃癌患者临床病理及CT影像资料并分为低分化组和中高分化组。比较两组间CT特征差异。利用单因素和多因素分析筛选胃癌组织分化程度危险因素。采用受试者工... 目的 探讨基于CT特征模型评估胃癌组织分化程度的应用价值。方法回顾性收集273例胃癌患者临床病理及CT影像资料并分为低分化组和中高分化组。比较两组间CT特征差异。利用单因素和多因素分析筛选胃癌组织分化程度危险因素。采用受试者工作特征曲线评估模型的预测效能。结果年龄、位置、静脉期CT值、动脉期强化率、动脉期强化程度、T分期、N分期、脉管浸润在低分化胃癌与中高分化胃癌组间的差异均具有统计学意义(P均<0.05)。年龄、位置、T分期、静脉期CT值、动脉期强化率是胃癌组织分化程度的独立危险因子。在验证集中,基于所有参数联合模型的曲线下面积高于基于联合位胃和T分期的定性模型(0.787 vs.0.720)和基于联合年龄、静脉期CT值、动脉期强化率的定量模型(0.787 vs.0.759)。结论患者年龄、位置、T分期、静脉期CT值、动脉期强化率是胃癌组织分化程度危险因子,基于上述特征联合模型能够较好预测胃癌组织分化程度。 展开更多
关键词 胃癌 组织分化程度 CT
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先天性右单支冠状动脉畸形并第三冠状动脉1例
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作者 林裕霖 陈漪 +2 位作者 杨桂汉 凌文峰 杨志企 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2024年第10期642-642,共1页
患者女,69岁,反复活动后心前区压榨样疼痛半年、加重3天,持续1 h后逐渐缓解;否认其他特殊病史。查体未见明显异常。24 h动态心电图显示偶发多源房性期前收缩、部分连发伴反复短阵房性心动过速,偶发室性期前收缩伴短阵室性心动过速。实... 患者女,69岁,反复活动后心前区压榨样疼痛半年、加重3天,持续1 h后逐渐缓解;否认其他特殊病史。查体未见明显异常。24 h动态心电图显示偶发多源房性期前收缩、部分连发伴反复短阵房性心动过速,偶发室性期前收缩伴短阵室性心动过速。实验室检查:高敏肌钙蛋白-Ⅰ0.07 ng/ml,高敏C反应蛋白2.27mg/L。 展开更多
关键词 冠状血管 先天性畸形 CT血管成像
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基于血清学标记物和CT特征模型预测肝细胞癌组织分化程度
3
作者 黄翔 何畅 +5 位作者 陈莲环 凌文峰 张志强 朱志强 陈小凤 杨志企 《分子影像学杂志》 2024年第6期649-654,共6页
目的探讨基于联合血清学标记物和CT特征模型在评估肝细胞癌(HCC)组织分化程度中的应用价值。方法回顾性收集梅州市人民医院2015年11月~2023年10月共206例HCC患者的临床及CT资料,其中训练组144例(包括42例低分化HCC和102例中高分化HCC),... 目的探讨基于联合血清学标记物和CT特征模型在评估肝细胞癌(HCC)组织分化程度中的应用价值。方法回顾性收集梅州市人民医院2015年11月~2023年10月共206例HCC患者的临床及CT资料,其中训练组144例(包括42例低分化HCC和102例中高分化HCC),验证组62例(包括21例低分化HCC和41例中高分化HCC)。比较低分化HCC和中高分化HCC组间血清学标记物及CT特征差异。采用多因素筛选HCC分化程度独立危险因素并构建模型。结果相比中高分化HCC,低分化HCC的AFP阳性率(P=0.001)、乙肝发生率(P=0.003)、低密度环征(P=0.015)和癌栓发生率(P=0.001)较高,平扫CT值较低(P=0.010)。多因素分析显示AFP(OR=0.269,P=0.027)、低密度环征(OR=0.273,P=0.047)、癌栓(OR=0.191,P=0.005)和肿瘤平扫CT值(OR=1.091,P=0.009)是HCC组织分化程度的独立危险因素。基于联合AFP、低密度环征、癌栓和肿瘤平扫CT值的联合模型诊断效能最高,其在训练组和验证组中的曲线下面积分别为0.780和0.620。结论AFP、低密度环征、癌栓和肿瘤平扫CT值是HCC组织分化程度的独立危险因素,基于上述特征构建的联合模型对HCC组织分化程度具有较好诊断价值。 展开更多
关键词 肝细胞癌 组织分化程度 CT 血清学标记物 诊断效能
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脑膜结外边缘区淋巴瘤误诊为亚急性期硬膜下血肿1例报告
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作者 万翠霞 陈会林 +2 位作者 杨志企 陈湘光 江桂华 《中国CT和MRI杂志》 2024年第2期185-186,共2页
1病例女,72岁,反复头晕数月,3天前不慎摔倒来诊。查体和实验室检查均未发现明显异常。2021年3月19日门诊CT平扫(图1)发现右额顶部颅骨内板下见一新月形稍高密度影,邻近脑实质受压移位。次日头颅MR平扫(图2)示右额顶部颅骨内板下见一弧形... 1病例女,72岁,反复头晕数月,3天前不慎摔倒来诊。查体和实验室检查均未发现明显异常。2021年3月19日门诊CT平扫(图1)发现右额顶部颅骨内板下见一新月形稍高密度影,邻近脑实质受压移位。次日头颅MR平扫(图2)示右额顶部颅骨内板下见一弧形T_(1)WI稍低信号、T_(2)WI等/稍低信号影,DWI呈稍高信号,ADC值减低;右额顶叶部分脑沟内见少许线性T_(2)WI/flair稍高信号影。影像拟诊:(1)亚急性期硬膜下血肿;(2)脑膜炎可能。2021年4月3日CT复查(图3)提示右额顶部颅骨内板下新月形稍高密度影同前。患者头晕、肢体乏力症状加重,并出现头痛。2021年12月28日CT(图4)发现右额顶部颅骨内板下新月形稍高密度影范围较前扩大。2021年12月31日MR平扫及增强(图5)提示右额顶部颅骨内板下新月形异常信号影较前扩大,增强后均匀中-明显强化,考虑恶性肿瘤;右额顶叶部分脑沟内线性T_(2)WI/flair稍高信号影同前;右额顶叶新发斑片状T_(1)WI稍低信号、T_(2)WI稍高信号影,DWI呈等信号,增强后无强化,考虑肿瘤浸润可能。患者临床症状逐渐加重故行脑病损切除术。 展开更多
关键词 脑膜 边缘区淋巴瘤 硬膜下血肿
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联合ADC组学标签和激素受体预测乳腺癌新辅助化疗病理完全化解
5
作者 李小苑 杨志企 +5 位作者 陈湘光 陈寿让 温伟华 杨宇扬 戴卓智 陈小凤 《中国CT和MRI杂志》 2024年第1期88-90,共3页
目的探讨使用联合ADC图组学标签和激素受体模型来预测乳腺癌新辅助化疗(NC)病理完全缓解的价值。方法共收集了165例NC前行DWI检查女性乳腺癌患者资料,年龄在28-70岁之间。基于ADC共提取了396个组学特征并进行特征筛选。比较病理完全缓... 目的探讨使用联合ADC图组学标签和激素受体模型来预测乳腺癌新辅助化疗(NC)病理完全缓解的价值。方法共收集了165例NC前行DWI检查女性乳腺癌患者资料,年龄在28-70岁之间。基于ADC共提取了396个组学特征并进行特征筛选。比较病理完全缓解和病理部分缓解组间临床特征的差异。将有差异临床特征和最优影像组学特征纳入logistic回归以建立模型。使用ROC曲线和决策曲线来评估模型的效能。结果在训练集和测试集中,激素受体表达状态在病理完全缓解和病理部分缓解组间的差异均具有统计学意义(P<0.05)。基于ADC图组学标签模型在训练集和测试集中预测乳腺癌NC病理完全缓解的曲线下面积(AUC)分别为0.785和0.639。基于联合ADC图组学标签和激素受体建立的联合模型在训练集和测试集中预测乳腺癌NC病理完全缓解的AUC分别为0.904和0.789。联合模型的临床获益高于基于ADC图组学标签模型。结论联合ADC图学标签和激素受体建立的联合模型对预测乳腺癌NC病理完全缓解具有较好的价值。 展开更多
关键词 乳腺癌 表观扩散系数 激素受体 影像组学 新辅助化疗
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棕色瘤一例报告并文献复习
6
作者 杨佳达 杨志企 樊妮娜 《中国CT和MRI杂志》 2024年第2期187-188,共2页
棕色瘤既往在临床少见,近年来相对常见,个案报道也越来越多,但检查相对单一,本例棕色瘤检查较为齐全,涵盖实验室检查、X线、CT、MRI、超声、甲状旁腺显像及PET-CT等,综合多种检查的报道较少,故将此病例报告如下。1病例资料患者男,27岁,... 棕色瘤既往在临床少见,近年来相对常见,个案报道也越来越多,但检查相对单一,本例棕色瘤检查较为齐全,涵盖实验室检查、X线、CT、MRI、超声、甲状旁腺显像及PET-CT等,综合多种检查的报道较少,故将此病例报告如下。1病例资料患者男,27岁,因左侧肱骨疼痛半月,加重2天入院。实验室检查:全型甲状旁腺激素PTH 2644.10pg/mL(正常值范围:15-68.3pg/mL);碱性磷酸酶ALP 1468U/L(正常值范围:45-125U/L);血钙3.62mmol/L(正常值范围:2.0-2.5mmol/L);血磷0.67mmol/L(正常值范围:0.9-1.34mmol/L)。 展开更多
关键词 棕色瘤 甲状旁腺功能亢进 计算机体层成像 磁共振成像
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基于CT特征构建鉴别胃神经鞘瘤与胃肠道间质瘤的诊断模型 被引量:2
7
作者 凌文峰 黄瑞滨 +2 位作者 戴卓智 张志强 杨志企 《中国CT和MRI杂志》 2023年第12期146-148,共3页
目的探讨基于CT定量和定性特征的模型鉴别胃神经鞘瘤和胃肠道间质瘤。方法收集116例胃肠道间质瘤和34例神经鞘瘤患者CT资料,收集CT定性特征包括形态、位置、生长方式、密度、边界、黏膜面溃疡、瘤内出血、坏死、囊变、钙化和定量特征包... 目的探讨基于CT定量和定性特征的模型鉴别胃神经鞘瘤和胃肠道间质瘤。方法收集116例胃肠道间质瘤和34例神经鞘瘤患者CT资料,收集CT定性特征包括形态、位置、生长方式、密度、边界、黏膜面溃疡、瘤内出血、坏死、囊变、钙化和定量特征包括长径、短径、病灶各期CT值并计算肿瘤各期强化程度、相对/绝对强化率。采用t检验或χ^(2)检验比较胃肠道间质瘤和胃神经鞘瘤间CT特征差异。采用多因素逻辑回归筛选独立危险因子。采用ROC曲线评估模型的预测效能。结果对比胃肠道间质瘤,胃神经鞘瘤多发生在胃体,呈腔外型、混合型生长,黏膜面溃疡多见,且瘤体积较大,肿瘤静脉期CT值、静脉期强化程度、静脉期绝对强化率较高。多因素逻辑回归分析显示肿瘤长径、位置、生长方式、边界、囊变和静脉期绝对强化率是鉴别胃神经鞘瘤与胃肠道间质瘤的独立危险因子。基于联合CT定量和定性特征的联合模型曲线下面积均高于基于CT定量特征模型(AUC 0.955 vs.0.837,P=0.003)和基于CT定性特征模型(AUC 0.955 vs.0.896,P=0.009)。结论肿瘤长径、位置、生长方式、边界、囊变和静脉期绝对强化率有助于神经鞘瘤与胃肠道间质瘤鉴别诊断,基于上述CT特征建立的联合模型能够较好鉴别两者。 展开更多
关键词 胃神经鞘瘤 胃肠道间质瘤 CT特征
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基于多参数CT特征模型预测胃癌脉管浸润的价值
8
作者 朱志强 陈小凤 +3 位作者 张雄 戴卓智 杨志企 张志强 《中国CT和MRI杂志》 2023年第11期139-141,共3页
目的探讨基于CT特征模型诊断胃癌脉管浸润(LVI)的价值。方法收集284胃癌患者资料(男191例,女93例,年龄28-89岁)并将其分为LVI阳性组(112例)和阴性组(172例)。收集CT定量特征包括肿瘤大小、CT值(平扫、动脉期、静脉期)和定性特征包括位... 目的探讨基于CT特征模型诊断胃癌脉管浸润(LVI)的价值。方法收集284胃癌患者资料(男191例,女93例,年龄28-89岁)并将其分为LVI阳性组(112例)和阴性组(172例)。收集CT定量特征包括肿瘤大小、CT值(平扫、动脉期、静脉期)和定性特征包括位置、瘤内血管、TMN分期,同时计算肿瘤动/静脉期强化程度(动/静脉期CT值-平扫CT值)。采用t检验或卡方检验比较两组间CT特征的差异。采用多因素筛选LVI危险因素。利用受试者工作特征曲线评估模型的效能。结果瘤内血管、T分期、N分期、静脉期CT值和静脉期强化程度在LVI阳性组和阴性组间的差异具有统计学意义(P均<0.05)。多因素分析显示瘤内血管、T分期、N分期、静脉期CT值和静脉期强化程度是LVI危险因素。基于联合瘤内血管、T分期、N分期的定性模型诊断效能高于基于联合静脉期CT值和静脉期强化程度的定量模型(0.777 vs.0.576,P<0.001),并与基于所有参数联合模型的诊断效能相似(0.777 vs.0.787,P=0.250)。结论瘤内血管、T分期、N分期、静脉期CT值和静脉期强化程度与胃癌LVI相关,基于所有参数联合模型能够用于术前评估胃癌LVI。 展开更多
关键词 胃癌 脉管浸润 CT特征
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基于增强CT影像组学评分和临床分期的列线图预测胃癌脉管浸润的价值 被引量:14
9
作者 范晓东 陈小凤 +4 位作者 廖玉婷 范伟雄 陈湘光 朱志强 杨志企 《国际医学放射学杂志》 北大核心 2021年第6期644-648,共5页
目的探讨基于增强CT影像组学评分(Radscore)和TNM分期的列线图预测胃癌脉管浸润(LVI)的价值。方法回顾性收集160例术前行上腹部CT增强检查且行术后胃癌LVI状态评估的病人,男109例,女51例,平均年龄(62.23±10.74)岁。160例病人(包括... 目的探讨基于增强CT影像组学评分(Radscore)和TNM分期的列线图预测胃癌脉管浸润(LVI)的价值。方法回顾性收集160例术前行上腹部CT增强检查且行术后胃癌LVI状态评估的病人,男109例,女51例,平均年龄(62.23±10.74)岁。160例病人(包括LVI阴性者92例,阳性者68例)按照7∶3比例随机分为训练集(112例)和测试集(48例);其中,训练集中LVI阴性者60例、阳性者52例,测试集中LVI阴性者32例、阳性者16例。基于增强CT影像提取并筛选影像组学特征,建立影像组学标签并计算Radscore。采用t检验、Mann-Whitney U检验、卡方检验或Kruskal-Wallis H检验比较LVI阳性组和阴性组间临床病理特征[病人性别、年龄、肿瘤直径、TNM分期、AJCC分期、肿瘤分化程度及癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)]的差异,将差异有统计学意义的特征和影像组学标签纳入多因素logistic回归,建立临床影像联合模型和列线图。采用受试者操作特征(ROC)曲线评估影像组学模型和列线图的预测效能并计算相应的曲线下面积(AUC)。采用决策曲线评价影像组学模型和列线图的临床净获益。分别基于训练集及测试集中的数据绘制校准曲线对列线图进行验证。结果LVI阳性组和阴性组间肿瘤T分期、N分期、AJCC分期的差异均有统计学意义(均P<0.05),且LVI阳性组的Radscore高于阴性组(P<0.05)。在测试集中,基于T分期、N分期、AJCC分期和Radscore的临床影像联合模型预测LVI的AUC值、准确度和特异度较影像组学模型分别提高了8.2%、18.2%和21.9%。决策曲线分析显示应用联合模型的临床净获益优于影像组学模型。联合模型的列线图显示Radscore得分最高,其次是AJCC分期,最后是N分期和T分期。训练集和测试集中的校准曲线显示列线图的预测结果与真实结果具有较好的一致性。结论联合T分期、N分期、AJCC分期和增强CT的Radscore建立的列线图能够成功预测胃癌LVI。 展开更多
关键词 胃癌 体层摄影术 X线计算机 影像组学 脉管浸润
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基于MRI影像组学模型与临床模型预测乳腺癌新辅助化疗病理完全缓解效能分析 被引量:13
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作者 程凤燕 杨志企 +4 位作者 廖玉婷 杨佳达 陈湘光 范伟雄 陈小凤 《国际医学放射学杂志》 北大核心 2021年第4期398-402,414,共6页
目的比较基于动态增强磁共振成像(DCE-MRI)、表观扩散系数(ADC)图的影像组学模型以及基于临床特征模型预测乳腺癌新辅助化疗(NAC)病理完全缓解(PCR)的效能。方法回顾性收集91例行乳腺癌NAC并有疗效病理评估结果的女性病人,平均年龄(48.4... 目的比较基于动态增强磁共振成像(DCE-MRI)、表观扩散系数(ADC)图的影像组学模型以及基于临床特征模型预测乳腺癌新辅助化疗(NAC)病理完全缓解(PCR)的效能。方法回顾性收集91例行乳腺癌NAC并有疗效病理评估结果的女性病人,平均年龄(48.45±9.49)岁。将91例病人按照7∶3比例分为训练组(63例)和验证组(28例)。2组均进行NAC疗效病理评估,训练组中PCR者16例、病理部分缓解(PPR)者47例,验证组中PCR者7例、PPR者21例。所有病人均在NAC前行DCE-MRI和扩散加权成像(DWI)检查。采用单因素Logistic回归对病人年龄、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER-2)、肿瘤增殖细胞核抗原(Ki-67)表达状态进行分析,然后基于有统计学意义的临床特征建立临床模型。提取并筛选影像组学特征,采用多元Logistic回归构建DCE模型和ADC模型,计算相应模型影像组学评分(DCE-Radscore和ADC-Radscore)。采用t检验、卡方检验或Fisher确切概率检验比较训练组和验证组中PCR者和PPR者间的临床特征和影像组学评分。采用受试者操作特征(ROC)曲线评估模型的预测效能,并计算其敏感度、特异度和曲线下面积(AUC)。采用决策曲线评估模型的临床应用价值。结果训练组中,PCR者的ER、PR阴性率、DCE-Radscore均高于PPR者(均P<0.05),并在验证组中得到验证(P<0.05)。训练组中PCR者的ADC-Radscore高于PPR者(P<0.05),但未得到验证组验证(P>0.05)。训练组中,临床模型预测PCR的AUC值(0.823)及敏感度(0.875)最高,其次是ADC模型,DCE模型最低(AUC为0.750,敏感度为0.688)。验证组中,临床模型预测PCR的AUC值最高(0.793)而敏感度(0.571)最低,ADC模型AUC(0.639)最低但敏感度(1.000)最高。决策曲线分析显示应用临床模型具有最大的净获益,其次是ADC模型,DCE模型最低。结论ADC模型、DCE模型和临床模型均能预测PCR,其中临床模型预测效能和净获益最高。 展开更多
关键词 乳腺癌 磁共振成像 影像组学 新辅助化疗 诊断效能
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宝石能谱CT在诊断胰腺黏液性囊性肿瘤与浆液性囊腺瘤中的应用价值 被引量:13
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作者 陈湘光 杨志企 黄送 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2016年第6期698-701,共4页
探讨宝石能谱CT在鉴别诊断黏液性囊性肿瘤(mucinous cystic neoplasm,MCN)与浆液性囊腺瘤(serous cystadenoma,SCA)中的应用价值。方法回顾性分析2014年7月-2015年7月经手术病理证实的32例胰腺囊腺肿瘤临床资料,均给予宝石能谱CT检... 探讨宝石能谱CT在鉴别诊断黏液性囊性肿瘤(mucinous cystic neoplasm,MCN)与浆液性囊腺瘤(serous cystadenoma,SCA)中的应用价值。方法回顾性分析2014年7月-2015年7月经手术病理证实的32例胰腺囊腺肿瘤临床资料,均给予宝石能谱CT检查,比较MCN与SCA的临床特征、不同能量水平CT值、不同扫描期下配对基物质浓度、宝石能谱CT检测与术后病理符合率。结果临床特征:MCN年龄、病灶直径、有症状例数明显高于SCA(t=6.472~8.284,P〈0.05);不同能量水平CT值:MCN动脉期40 ke V、50 ke V、60 ke V、70 ke V时,门静脉期40 ke V、50 ke V、60 ke V时,CT值均明显高于SCA(t=2.093~6.785,P〈0.05);配对基物质浓度:MCN动脉期钙(水)、水(钙)、碘(水)、水(碘)浓度均明显高于SCA,门静脉期钙(水)、碘(水)浓度均明显高于SCA(t=2.071~7.124,P〈0.05);术后病理检测符合率:宝石能谱CT检出黏液性12例,检出浆液性20例,与术后病理检出相符30例,符合率93.75%(30/32)。结论胰腺MCN与SCA宝石能谱CT有明显的不同特征,通过对不同能量CT值、不同期相配对基物质浓度的比较,结合临床特征,有助于提高MCN与SCA诊断准确率。 展开更多
关键词 宝石能谱CT 胰腺囊性肿瘤 CT值 配对基物质浓度
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普通型COVID-19与轻症甲型H1N1流感肺炎病人的临床特征和CT表现比较 被引量:2
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作者 黄瑞滨 苏树燕 +6 位作者 杨志企 肖健宁 林黛英 伍康伟 庄儒耀 周小辉 刘源 《国际医学放射学杂志》 北大核心 2020年第3期272-276,共5页
目的分析普通型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)和轻症甲型H1N1流感病人临床特征和CT表现的异同。方法回顾性分析25例普通型COVID-19病人(COVID-19组)[平均(36.44±14.68)岁]和20例轻症甲型H1N1流感肺炎病人(H1N1组)[平均(51.45±22... 目的分析普通型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)和轻症甲型H1N1流感病人临床特征和CT表现的异同。方法回顾性分析25例普通型COVID-19病人(COVID-19组)[平均(36.44±14.68)岁]和20例轻症甲型H1N1流感肺炎病人(H1N1组)[平均(51.45±22.72)岁]的临床和CT影像特征,包括病变密度、直径、部位及受累肺叶,以及病变内部特征、肺外表现的发生率及数量。采用卡方检验或Fisher确切概率法或t检验比较2组间临床资料和CT影像特征的发生率;采用Mann-Whitney U检验比较2组间不同特征的病灶数量。结果 COVID-19组病人首次CT检查时间较H1N1组短(分别为2.52±2.40、4.20±3.14 d,P<0.05),平均年龄、体温、外周血中性粒细胞计数及C反应蛋白(CRP)均低于H1N1组(均P<0.05)。2组病人CT影像均以GGO或GGO伴实变影表现为主,COVID-19胸部CT显示肺内实变影发生率及数量均低于H1N1组(均P<0.05),但外周混合磨玻璃影、直径为1~3 cm的病灶数量多于H1N1组(均P<0.05)。2组病人其他临床及CT影像特征的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论普通型COVID-19和甲型轻症H1N1流感病人的发病年龄和发热温度有一定差异,普通型COVID-19的CT影像上更多见1~3 cm的病变,多见分布于肺野外周的混合GGO,实变影少见。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 甲型H1N1流感肺炎 体层摄影术 X线计算机 鉴别诊断
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MRI T_2 star mapping、T_1 images与3D DESS融合图在隐匿性膝关节软骨损伤中的应用 被引量:4
13
作者 范伟雄 杨志企 +3 位作者 程凤燕 黄健 于昭 侯文忠 《临床医学工程》 2017年第4期437-439,共3页
目的探讨T_2 star mapping、T_1 images与3D DESS融合伪彩图在关节软骨损伤中的诊断价值。方法对26例关节软骨损伤患者行T_2 star mapping、T_1 images和3D DESS扫描,并将T_1 images、T_2 star mapping与3D DESS图像融合,评价患者股骨... 目的探讨T_2 star mapping、T_1 images与3D DESS融合伪彩图在关节软骨损伤中的诊断价值。方法对26例关节软骨损伤患者行T_2 star mapping、T_1 images和3D DESS扫描,并将T_1 images、T_2 star mapping与3D DESS图像融合,评价患者股骨、胫骨、髌骨关节软骨损伤程度并与关节镜结果对比,计算融合伪彩图诊断软骨损伤的特异性、敏感性及与关节镜诊断结果一致性。结果 T_1 images-3D DESS融合伪彩图诊断关节软骨损伤的敏感度、特异度及Kappa值分别为92.8%、93.0%、0.769,T_2 star mapping-3D DESS融合伪彩图诊断关节软骨损伤的敏感度、特异度及Kappa值分别为91.4%、94.2%、0.787。结论 T_2 star mapping、T_1 images与3D DESS融合伪彩图在关节软骨早期损伤评价上优于关节镜。 展开更多
关键词 膝关节 关节软骨 磁共振成像 T2 star mapping T1 IMAGES 3D DESS
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多排螺旋CT与彩色多普勒超声在甲状腺癌诊断中的应用价值对比 被引量:4
14
作者 陈湘光 杨志企 黄翔 《中国实用医药》 2018年第22期44-45,共2页
目的对比多排螺旋CT与彩色多普勒超声在甲状腺癌诊断中的应用价值。方法 196例疑似甲状腺癌患者,入院后均给予多排螺旋CT及彩色多普勒超声检查,根据病理检查结果比较两种检查方法对甲状腺癌的诊断价值。结果多排螺旋CT检查甲状腺癌灵敏... 目的对比多排螺旋CT与彩色多普勒超声在甲状腺癌诊断中的应用价值。方法 196例疑似甲状腺癌患者,入院后均给予多排螺旋CT及彩色多普勒超声检查,根据病理检查结果比较两种检查方法对甲状腺癌的诊断价值。结果多排螺旋CT检查甲状腺癌灵敏度70.73%和准确度68.37%高于彩色多普勒超声检查的54.88%、56.12%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与彩色多普勒超声检查比较,多排螺旋CT在诊断甲状腺癌中应用效果更加显著。 展开更多
关键词 多排螺旋CT 彩色多普勒超声 甲状腺癌 临床诊断
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不同能量模式对门静脉系统血管能谱CT成像质量的比较 被引量:1
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作者 陈湘光 杨志企 吴海辉 《吉林医学》 CAS 2019年第3期504-505,共2页
目的:研究不同能量模式对门静脉系统血管能谱CT成像质量的比较。方法:选取收治的肝硬化门静脉高压患者150例,并将其随机分为两组,对照组和观察组,每组75例。两组均进行能谱CT扫描,对照组患者采取混合能量模式,观察组患者采取单能量模式... 目的:研究不同能量模式对门静脉系统血管能谱CT成像质量的比较。方法:选取收治的肝硬化门静脉高压患者150例,并将其随机分为两组,对照组和观察组,每组75例。两组均进行能谱CT扫描,对照组患者采取混合能量模式,观察组患者采取单能量模式。比较两组门静脉图像质量的主观评分,比较两组CT检查的肝内门静脉和肝外门静脉对比噪声及图像噪声。结果:观察组的主观评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),CT检查的肝内门静脉和肝外门静脉对比噪声及图像噪声明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:单能量模式CT检查能够明显提高门静脉系统CT的成像质量,值得在临床推广。 展开更多
关键词 不同能量模式 门静脉系统血管 能谱CT成像质量
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CT能谱成像在小肝癌与肝硬化结节供血比例的对比研究 被引量:4
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作者 陈湘光 杨志企 邓君良 《哈尔滨医药》 2018年第5期429-430,共2页
目的研究CT能谱成像在小肝癌与肝硬化结节供血比例的对比。方法研究对象选取2016年10至2017年6月间我院的肝脏占位病变患者150例,其中小肝癌患者83例,肝硬化结节患者67例,将其分为小肝癌组和肝硬化结节组,另取同期入院的无肝脏疾病患者7... 目的研究CT能谱成像在小肝癌与肝硬化结节供血比例的对比。方法研究对象选取2016年10至2017年6月间我院的肝脏占位病变患者150例,其中小肝癌患者83例,肝硬化结节患者67例,将其分为小肝癌组和肝硬化结节组,另取同期入院的无肝脏疾病患者70例作为正常组,三组均接受肝脏CT能谱扫描,比较三组碘(水)浓度、NIC(动脉期)、NIC(门静脉期)及供血比例。结果小肝癌组和肝硬化结节组的NIC(门静脉期)明显低于正常组(P<0.05),供血比例明显高于正常组(P<0.05);肝硬化结节组NIC(动脉期)明显高于正常组(P<0.05);小肝癌组NIC(动脉期)、NIC(门静脉期)明显低于肝硬化结节组(P<0.05),而供血比例明显高于肝硬化结节组(P<0.05),三组动脉期、门静脉期的碘(水)浓度无明显差异(P>0.05)。结论能谱CT通过定量分析NIC并计算肝脏供血比例对小肝癌与肝硬化结节患者的鉴别诊断具有较大价值,值得临床推广。 展开更多
关键词 CT能谱成像 小肝癌 肝硬化结节 供血比列
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基于增强CT影像组学模型和临床特征模型评估进展期胃癌浆膜侵犯 被引量:1
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作者 万翠霞 陈湘光 +3 位作者 杨志企 董婷 张胜 江桂华 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2023年第12期1518-1522,共5页
目的:探讨基于增强CT影像组学模型和临床特征模型评估进展期胃癌浆膜侵犯的价值。方法:收集351例术前2周内行腹部增强CT检查进展期胃癌患者资料并以7:3比例随机分为训练组247例和验证组104例。基于动静脉期CT图像在A.K软件中共提取3190... 目的:探讨基于增强CT影像组学模型和临床特征模型评估进展期胃癌浆膜侵犯的价值。方法:收集351例术前2周内行腹部增强CT检查进展期胃癌患者资料并以7:3比例随机分为训练组247例和验证组104例。基于动静脉期CT图像在A.K软件中共提取3190个影像组学特征,通过降维筛选后建立影像组学模型,比较进展期胃癌浆膜侵犯阳性和阴性组之间的临床特征差异,并构建临床模型。模型效能评估采用受试者工作特征曲线分析。结果:在训练组和验证组中,N、M分期在浆膜侵犯阳性组和阴性组间的差异有统计意义(P<0.05)。基于动静脉期图像最终筛选出14个影像组学特征。在验证组中,影像组学模型预测进展期胃癌浆膜侵犯的诊断效能高于基于联合N分期和M分期构建临床模型的诊断效能(AUC:0.854 vs 0.793)。结论:基于增强CT影像组模型和基于N、M分期的临床模型均能够成功预测进展期胃癌浆膜侵犯,前者诊断效能较优。 展开更多
关键词 胃癌 浆膜侵犯 临床病理特征:影像组学特征 CT
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肺霍奇金淋巴瘤1例
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作者 杨志企 刘源 《汕头大学医学院学报》 2011年第3期178-179,共2页
肺霍奇金淋巴瘤(PHL)是一种淋巴结外罕见类型的恶性淋巴瘤,临床少见且缺乏特异性,易与其他肿瘤混淆,误诊率高。现将我院1例经病理证实的PHL报道如下。[病例]男,7l岁。因“反复干嗽4月余,加重伴气促20余天”于2009-05.26入院。X... 肺霍奇金淋巴瘤(PHL)是一种淋巴结外罕见类型的恶性淋巴瘤,临床少见且缺乏特异性,易与其他肿瘤混淆,误诊率高。现将我院1例经病理证实的PHL报道如下。[病例]男,7l岁。因“反复干嗽4月余,加重伴气促20余天”于2009-05.26入院。X线平片(图1):右上肺絮片状模糊影,右肺门浓密,右第4前肋间及左第6前肋间可疑小结节影。 展开更多
关键词 霍奇金淋巴瘤 上肺 恶性淋巴瘤 罕见类型 淋巴结外 病理证实 X线平片 特异性
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MRI纹理分析和LI-RADS分类鉴别诊断肝硬化小肝癌与不典型增生结节的价值比较 被引量:11
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作者 姚纯 邓君良 +1 位作者 杨志企 陈湘光 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2022年第8期995-999,共5页
目的:比较MRI纹理分析和LI-RADS分类在鉴别肝硬化小肝癌(sHCCs)与不典型增生结节(DNs)中的价值。方法:回顾性分析2015年10月-2018年4月在本院经手术或穿刺活检病理证实的65例肝硬化结节患者的临床资料和术前MRI资料。共78个肝硬化结节(... 目的:比较MRI纹理分析和LI-RADS分类在鉴别肝硬化小肝癌(sHCCs)与不典型增生结节(DNs)中的价值。方法:回顾性分析2015年10月-2018年4月在本院经手术或穿刺活检病理证实的65例肝硬化结节患者的临床资料和术前MRI资料。共78个肝硬化结节(≤3 cm),56个为sHCCs,22个为DNs。由两位放射科医师采用盲法共同分析肝硬化结节的MRI征象,并根据LI-RADS(LR)v2018标准对结节进行分级。采用MaZda软件在横轴面T_(2)WI上于病灶最大层面沿病灶边缘手工勾画ROI,提取病灶的纹理特征,联合Fisher系数、交互信息及分类错误概率+平均相关系数三种纹理选择方法筛选出30个最佳特征子集。采用logistic回归分析筛选关键纹理特征,并构建影像组学标签。采用ROC曲线评估LR-5类、LR-4+LR-5类和影像组学标签鉴别2种病变的诊断效能。结果:LR-5类、LR-4+LR-5类和影像组学标签诊断良、恶性肝硬化结节的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.750(95%CI:0.645~0.885)、0.851(95%CI:0.739~0.962)和0.970(95%CI:0.947~0.993)。与LR-4+LR-5类相比,影像组学标签能显著提高诊断特异度(77.3%vs.95.5%,P=0.031)和符合率(88.5%vs.96.2%,P=0.023),两者之间诊断敏感度的差异无统计学意义(92.9%vs.96.4%,P=0.397)。结论:MRI纹理分析在鉴别肝硬化小肝癌与增生结节方面较LI-RADS分类具有更优的诊断效能。 展开更多
关键词 肝癌 磁共振成像 纹理分析 肝脏病变影像报告和数据系统
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定量DCE-MRI参数、ADC值与乳腺癌p53、CK56表达状态相关性研究 被引量:13
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作者 钟明浩 杨志企 +3 位作者 姚纯 杨佳达 陈湘光 陈小凤 《国际医学放射学杂志》 北大核心 2021年第4期403-407,共5页
目的探讨定量动态增强磁共振成像(DCE-MRI)参数、表观扩散系数(ADC)值与乳腺癌抑癌基因p53、角蛋白56(CK56)表达状态的相关性。方法回顾性分析145例表现为p53、CK56不同表达状态的女性乳腺癌病人资料。病人年龄25~95岁,平均(51.2±1... 目的探讨定量动态增强磁共振成像(DCE-MRI)参数、表观扩散系数(ADC)值与乳腺癌抑癌基因p53、角蛋白56(CK56)表达状态的相关性。方法回顾性分析145例表现为p53、CK56不同表达状态的女性乳腺癌病人资料。病人年龄25~95岁,平均(51.2±11.6)岁。依据p53、CK56结果将病人分为阳性组和阴性组,其中p53阳性者77例,阴性者60例;CK56阳性者31例,阴性者58例。所有病人术前均行乳腺DCE-MRI和扩散加权成像检查。采用t检验比较阳性组与阴性组间病人DCE-MRI定量参数[容积转移常数(Ktrans)、速率常数(k_(ep))、血管外细胞外间隙容积比(ve)]、半定量参数[对比剂流入浓度强化率(W-in)、对比剂流出浓度衰减率(W-out)、对比剂浓度达峰时间(TTP)]及ADC值的差异,采用Spearman相关分析上述变量与p53、CK56表达状态的相关性,采用受试者操作特征(ROC)曲线分析并计算其敏感度、特异度和相应曲线下面积(AUC)。结果p53阳性组的k_(ep)、W-in值高于阴性组,而W-out值低于阴性组(均P<0.05);CK56阳性组的ADC值低于阴性组(P<0.05)。p53表达状态与k_(ep)、W-in、W-out均呈弱相关(均P<0.05),CK56表达状态与ADC值呈弱相关(P<0.05)。比较k_(ep)、W-in、W-out及三参数联合的诊断效果,W-out值诊断p53阳性的敏感度最高(0.850),k_(ep)值和三参数联合诊断p53阳性的特异度最高(0.900),三参数联合诊断p53阳性的AUC最高(0.640),k_(ep)的AUC最低(0.609),三参数联合较单参数k_(ep)的诊断效能提高了3.1%;ADC值鉴别CK56阳性的敏感度、特异度和AUC分别为0.862、0.548和0.657。结论定量DCE-MRI参数k_(ep)、W-in、W-out能够鉴别p53表达状态,ADC值能够鉴别CK56表达状态,但诊断效能均偏低。 展开更多
关键词 乳腺癌 动态增强磁共振成像 表观扩散系数 p53 角蛋白56
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