背景:多西环素可用于根除幽门螺杆菌(Hp)感染,但尚缺乏大样本研究证实其有效性和安全性。目的:探讨多西环素根除Hp感染的有效性和安全性。方法:检索中国知网、万方、维普和PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library等数据库,...背景:多西环素可用于根除幽门螺杆菌(Hp)感染,但尚缺乏大样本研究证实其有效性和安全性。目的:探讨多西环素根除Hp感染的有效性和安全性。方法:检索中国知网、万方、维普和PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library等数据库,收集比较多西环素和其他抗菌药物根除Hp感染的相关文献,检索时间均为建库至2023年10月。采用RevMan 5.3软件行meta分析。结果:最终纳入19篇文献、共3686例Hp感染患者。含多西环素方案的意向性治疗(ITT)根除率(82.51%对73.65%;OR=1.72,95%CI:1.42~2.07,P<0.00001)和按方案治疗(PP)根除率(88.96%对78.06%;OR=1.63,95%CI:1.28~2.06,P<0.0001)均显著高于非多西环素方案。含多西环素方案的不良反应发生率显著低于非多西环素方案(8.35%对15.01%;OR=0.55,95%CI:0.42~0.71,P<0.00001)。亚组分析显示含多西环素方案的Hp根除率与含阿莫西林方案(OR=1.09,95%CI:0.78~1.52,P=0.61)、含四环素方案(OR=0.87,95%CI:0.33~2.26,P=0.77)相比无明显差异,但显著高于含克拉霉素方案(OR=2.67,95%CI:1.84~3.88,P<0.00001)和含左氧氟沙星方案(OR=2.20,95%CI:1.50~3.22,P<0.0001)。结论:含多西环素方案的Hp根除率显著高于非多西环素方案,且不良反应发生率低,值得临床推广应用。展开更多
文摘背景:多西环素可用于根除幽门螺杆菌(Hp)感染,但尚缺乏大样本研究证实其有效性和安全性。目的:探讨多西环素根除Hp感染的有效性和安全性。方法:检索中国知网、万方、维普和PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library等数据库,收集比较多西环素和其他抗菌药物根除Hp感染的相关文献,检索时间均为建库至2023年10月。采用RevMan 5.3软件行meta分析。结果:最终纳入19篇文献、共3686例Hp感染患者。含多西环素方案的意向性治疗(ITT)根除率(82.51%对73.65%;OR=1.72,95%CI:1.42~2.07,P<0.00001)和按方案治疗(PP)根除率(88.96%对78.06%;OR=1.63,95%CI:1.28~2.06,P<0.0001)均显著高于非多西环素方案。含多西环素方案的不良反应发生率显著低于非多西环素方案(8.35%对15.01%;OR=0.55,95%CI:0.42~0.71,P<0.00001)。亚组分析显示含多西环素方案的Hp根除率与含阿莫西林方案(OR=1.09,95%CI:0.78~1.52,P=0.61)、含四环素方案(OR=0.87,95%CI:0.33~2.26,P=0.77)相比无明显差异,但显著高于含克拉霉素方案(OR=2.67,95%CI:1.84~3.88,P<0.00001)和含左氧氟沙星方案(OR=2.20,95%CI:1.50~3.22,P<0.0001)。结论:含多西环素方案的Hp根除率显著高于非多西环素方案,且不良反应发生率低,值得临床推广应用。
基金National Key Program of ChineseAgricultural Ministry(2004BA524B03)and.by Scientific ResearchFoundation for Doctoral Discipline of Chinese Ministry(20040712018)
