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卵巢功能减退患者多周期累积与非累积胚胎移植临床结局比较
1
作者 王宇维 王聪 +1 位作者 方颖 杨晓葵 《武警医学》 CAS 2024年第4期307-311,共5页
目的探讨卵巢功能减退(DOR)患者多周期累积与非累积胚胎移植体外受精-胚胎移植(IVF-ET)临床结局的差异。方法回顾性分析2019-01至2022-12于首都医科大学附属北京妇产医院生殖医学科进行IVF-ET治疗的卵巢储备功能减退的不孕患者174例的... 目的探讨卵巢功能减退(DOR)患者多周期累积与非累积胚胎移植体外受精-胚胎移植(IVF-ET)临床结局的差异。方法回顾性分析2019-01至2022-12于首都医科大学附属北京妇产医院生殖医学科进行IVF-ET治疗的卵巢储备功能减退的不孕患者174例的临床资料,纳入患者均已完成所有胚胎移植及最终随访。收集患者的基础内分泌、抗苗勒管激素水平及窦卵泡计数,记录促排卵治疗后的卵巢反应参数及妊娠结局等相关临床资料,比较多周期累积胚胎移植(累积组)与非累积胚胎移植(非累积组)两种IVF-ET治疗的临床结局。结果DOR患者多周期累积胚胎移植与非累积胚胎移植两组间的累积妊娠率(35.24%vs.27.54%)、早期流产率(32.43%vs.26.32%)及累积活产率(21.90%vs.18.84%)差异无统计学意义(P>0.05);纳入移植策略、BMI、首次取卵年龄、AMH、胚胎移植数、优质胚胎移植数、累积获卵数等多个因素后进行logistic回归分析,两种不同的胚胎移植策略(OR=1.522,95%CI 0.608~3.814)对活产无明显影响(P>0.05)。结论对于DOR患者,进行多周期重复取卵后的累积胚胎移植并不能提高患者的累积妊娠率及活产率。 展开更多
关键词 卵巢功能减退 累积胚胎移植 多周期累积活产率
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PAK4在细胞骨架和细胞周期调控中的作用研究进展
2
作者 宋可 陈丹丹 +2 位作者 李静宇 杨晓葵 马伟 《生理科学进展》 CAS 北大核心 2024年第1期43-50,共8页
p21活化蛋白激酶(p21-activated protein kinase,PAK)是一类高度保守的丝氨酸/苏氨酸蛋白家族,是Rho家族小GTP酶的效应蛋白,参与多种信号通路传导。PAK4是PAK家族中最有代表性的成员,通过磷酸化下游底物,调控细胞骨架重组、细胞增殖和... p21活化蛋白激酶(p21-activated protein kinase,PAK)是一类高度保守的丝氨酸/苏氨酸蛋白家族,是Rho家族小GTP酶的效应蛋白,参与多种信号通路传导。PAK4是PAK家族中最有代表性的成员,通过磷酸化下游底物,调控细胞骨架重组、细胞增殖和细胞周期进展等。PAK4过表达见于胰腺癌、胃癌和卵巢癌等多种肿瘤,参与肿瘤发生和肿瘤迁移等过程。研究PAK4的结构、作用机制对于揭示细胞周期调控和肿瘤生物学行为有重要价值。本文阐述和归纳了PAK4的结构、激活过程及其在细胞骨架、细胞周期进展中的生物学作用,并综述了PAK4调控妇科肿瘤发生发展以及PAK4抑制剂的最新研究进展。 展开更多
关键词 PAK4 细胞骨架 细胞周期 有丝分裂 肿瘤
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小鼠卵母细胞减数分裂中心粒蛋白SAS-6的表达和亚细胞分布
3
作者 宋可 宋柯 +2 位作者 李静宇 马伟 杨晓葵 《基础医学与临床》 CAS 2024年第5期651-657,共7页
目的研究在小鼠卵母细胞减数分裂成熟过程中,中心粒蛋白SAS-6的蛋白表达模式和亚细胞定位分布。方法采用免疫荧光染色方法分析SAS-6在中国仓鼠卵巢细胞系(CHO细胞)有丝分裂过程中和卵母细胞减数分裂过程中的亚细胞分布,及其与微管组织中... 目的研究在小鼠卵母细胞减数分裂成熟过程中,中心粒蛋白SAS-6的蛋白表达模式和亚细胞定位分布。方法采用免疫荧光染色方法分析SAS-6在中国仓鼠卵巢细胞系(CHO细胞)有丝分裂过程中和卵母细胞减数分裂过程中的亚细胞分布,及其与微管组织中心(MTOCs)和囊泡之间的相关性;通过Western blot测定SAS-6在小鼠卵母细胞减数分裂各阶段的蛋白质表达水平。结果在体细胞有丝分裂过程中SAS-6始终与中心粒周围蛋白Pericentrin保持共定位;在小鼠卵母细胞内SAS-6恒定表达于减数分裂的各个阶段并特异性聚集在高尔基体基质蛋白GM130阳性的囊泡上,而没有分布在MTOCs上。结论SAS-6可能在卵母细胞减数分裂过程中通过调节囊泡而参与纺锤体的趋皮质区迁移。 展开更多
关键词 纺锤体异常组装蛋白6 卵母细胞 微管组织中心 囊泡 纺锤体迁移
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小泛素相关修饰物化修饰在卵巢生理与病理过程中的作用研究进展
4
作者 宋可 方颖 杨晓葵 《中国医刊》 CAS 2024年第2期144-148,共5页
蛋白质翻译后修饰是细胞的重要调控机制之一,包括磷酸化、甲基化、乙酰化、泛素化和小泛素相关修饰物(SUMO)化修饰等,目前SUMO化修饰成为近年来卵泡发育和卵巢疾病的研究热点,并发现其参与了调节基因转录、细胞周期、维持染色质结构和... 蛋白质翻译后修饰是细胞的重要调控机制之一,包括磷酸化、甲基化、乙酰化、泛素化和小泛素相关修饰物(SUMO)化修饰等,目前SUMO化修饰成为近年来卵泡发育和卵巢疾病的研究热点,并发现其参与了调节基因转录、细胞周期、维持染色质结构和基因组稳定以及DNA损伤修复等过程。SUMO化修饰是动态可逆的,去SUMO化修饰过程由SUMO特异性蛋白酶介导。随着研究的深入,发现在卵巢中SUMO化修饰主要通过调节细胞增殖、凋亡和DNA损伤修复而影响卵泡发育。因此,研究SUMO化修饰与卵泡发育的关系能为阐明卵巢疾病的发病机制及诊治提供新思路。 展开更多
关键词 小泛素相关修饰物 颗粒细胞 增殖 凋亡 卵母细胞
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人绒毛膜促性腺激素在黄体支持中的研究进展
5
作者 沈帆 方颖 杨晓葵 《中国医刊》 CAS 2024年第8期837-840,共4页
黄体支持是为避免因患者黄体功能不全而导致不良妊娠结局的常用方法,适时、有效的黄体支持可以改善人工助孕结局,提高临床妊娠率及活产率。在既往研究中,孕酮作为黄体直接分泌的激素,是国际公认有效的黄体支持药物,但不同的孕酮制剂各... 黄体支持是为避免因患者黄体功能不全而导致不良妊娠结局的常用方法,适时、有效的黄体支持可以改善人工助孕结局,提高临床妊娠率及活产率。在既往研究中,孕酮作为黄体直接分泌的激素,是国际公认有效的黄体支持药物,但不同的孕酮制剂各有利弊,例如肌内注射对操作要求较高,阴道制剂有可能导致阴道炎及外阴瘙痒,口服软胶囊由于肝脏的首过效应生物利用率大打折扣。近年来,多项研究证实,人绒毛膜促性腺激素也能作为有效的黄体支持药物,且相比孕酮,能提高子宫内膜容受性,通过多种分子途径介导母胎界面的信息沟通。现就近年来人绒毛膜促性腺激素在黄体支持中的分子机制及临床应用进行综述。 展开更多
关键词 人绒毛膜促性腺激素 胚胎移植 黄体支持 分子机制 妊娠结局
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活性氧诱发的氧化应激反应与早发性卵巢功能不全的研究进展
6
作者 王聪 方颖 杨晓葵 《北京医学》 CAS 2024年第1期50-53,共4页
早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI)是育龄期女性生育力下降的重要原因,与体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)过程中卵巢低反应、周期取消率高、临床妊娠率低等密切相关。活性氧(... 早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI)是育龄期女性生育力下降的重要原因,与体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)过程中卵巢低反应、周期取消率高、临床妊娠率低等密切相关。活性氧(reactive oxygen species,ROS)和抗氧化系统的失衡,体内ROS超载及其诱发的不同程度的氧化应激反应,可能参与颗粒细胞凋亡、减数分裂障碍、端粒缩短等过程,与POI的发生相关。本文从卵巢局部ROS的来源、氧化应激反应诱发POI的相关机制和抗氧化应激反应保护卵巢功能三个方面进行文献综述,旨在为POI的诊治提供更多的理论基础。 展开更多
关键词 早发性卵巢功能不全 活性氧 氧化应激
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人工智能在生殖医学中的应用进展 被引量：1
7
作者 方颖 杨晓葵 辛志敏 《中国医刊》 CAS 2023年第4期361-365,共5页
自1978年第1例试管婴儿诞生以来,生殖医学正经历着前所未有的飞速发展。但随着世界范围内不孕症发生率的逐年升高,生殖领域医生也面临着更大的挑战,如何实现不孕症患者的精准化治疗,优化助孕流程与效率,改善助孕结局,成为困扰生殖领域... 自1978年第1例试管婴儿诞生以来,生殖医学正经历着前所未有的飞速发展。但随着世界范围内不孕症发生率的逐年升高,生殖领域医生也面临着更大的挑战,如何实现不孕症患者的精准化治疗,优化助孕流程与效率,改善助孕结局,成为困扰生殖领域的一大难题。近年来,随着大数据时代的到来,人工智能(artificial intelligence,AI)技术因其强大的特征学习能力与分析能力,在医疗领域中得到广泛应用。本文就AI技术在生殖临床决策、实验室评估两大方面的应用进行综述,总结AI技术在生殖领域的发展现状,探讨未来的发展方向。 展开更多
关键词 人工智能 生殖医学 精准化治疗 不孕症
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内质网应激在多囊卵巢综合征中的研究进展
8
作者 李文雅 张巧利 杨晓葵(审校) 《国际生殖健康／计划生育杂志》 CAS 2024年第1期53-57,共5页
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种常见的妇科内分泌疾病,患者通常伴有月经失调、不孕、多毛、痤疮和肥胖等临床表现,目前确切的发病机制尚不清楚。近年越来越多的证据显示内质网应激(endoplasmic reticulum stress... 多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种常见的妇科内分泌疾病,患者通常伴有月经失调、不孕、多毛、痤疮和肥胖等临床表现,目前确切的发病机制尚不清楚。近年越来越多的证据显示内质网应激(endoplasmic reticulum stress)参与了PCOS的病理过程,有望成为治疗PCOS的新靶点。内质网应激是内质网的稳态失衡,未折叠或错误折叠的蛋白质在内质网中积累的状态。一定程度的内质网应激有助于卵泡的发育成熟,但持续的内质网应激会诱导颗粒细胞凋亡,并且通过影响类固醇激素代谢、糖代谢和脂质代谢等过程导致PCOS患者卵泡发育异常、性激素及胰岛素合成分泌紊乱,从而对女性生育能力造成不利影响。综述内质网应激与PCOS各种致病因素之间的关系,以期为PCOS的病因学研究和治疗提供新思路。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 内质网应激 卵泡发育 雄激素增多症 胰岛素抵抗 肥胖症
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反复种植失败的胚胎学因素研究进展
9
作者 王晓杰 杨晓葵 李颖 《中国医刊》 CAS 2023年第12期1293-1297,共5页
随着辅助生殖技术的不断发展和进步,越来越多的不孕夫妇从中获益。但是胚胎的反复种植失败也给患者带来了较大的心理和经济压力。由于胚胎反复种植失败的病因复杂,目前临床上仍缺乏有效的干预措施。胚胎因素也是影响植入成功的重要一环... 随着辅助生殖技术的不断发展和进步,越来越多的不孕夫妇从中获益。但是胚胎的反复种植失败也给患者带来了较大的心理和经济压力。由于胚胎反复种植失败的病因复杂,目前临床上仍缺乏有效的干预措施。胚胎因素也是影响植入成功的重要一环,基于此,本文就近年来反复种植失败的胚胎因素研究进展进行总结,以期为基础研究和临床治疗提供参考。 展开更多
关键词 体外受精胚胎移植术 反复种植失败 胚胎因素
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凋亡相关蛋白的表达及Caspase-3活性改变与人卵巢癌细胞顺铂耐药的关系 被引量：10
10
作者 杨晓葵 郑芳 +5 位作者 陈建华 高庆蕾 卢运萍 王世宣 王常玉 马丁 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2002年第12期1288-1291,共4页
背景与目的:以顺铂为基础的化疗是卵巢癌治疗的重要组成部分,对顺铂的耐药是卵巢癌治疗失败的原因之一。本研究探讨人卵巢癌顺铂耐药细胞株中凋亡相关蛋白表达及caspase-3活性与人卵巢癌细胞顺铂耐药的关系。方法:采用Westernblot法分... 背景与目的:以顺铂为基础的化疗是卵巢癌治疗的重要组成部分,对顺铂的耐药是卵巢癌治疗失败的原因之一。本研究探讨人卵巢癌顺铂耐药细胞株中凋亡相关蛋白表达及caspase-3活性与人卵巢癌细胞顺铂耐药的关系。方法:采用Westernblot法分析人卵巢癌顺铂敏感细胞株COC1和顺铂耐药株COC1/DDP中凋亡相关蛋白bcl-2、bcl-xL、bax、bcl-xS的表达,caspase-3活性和其底物多聚ADP核糖聚合酶(PARP)的变化,并应用流式细胞仪检查不同浓度顺铂作用COC1和COC1/DDP细胞后的细胞凋亡率。结果:在COC1/DDP细胞中,bcl-2和bcl-xL的表达明显高于COC1细胞,bax的表达无明显改变,bcl-xS在COC1和COC1/DDP细胞中均无表达。用顺铂处理后,COC1/DDP细胞中caspase-3活性、PARP裂解片段和凋亡率较COC1细胞均明显降低(P<0.05),且呈浓度依赖性。结论:人卵巢癌细胞对顺铂产生耐药可能与肿瘤细胞内凋亡抑制蛋白过度表达、caspase-3活性下降有关,而与凋亡诱导蛋白的表达无关。 展开更多
关键词 卵巢癌 凋亡相关蛋白 半胱天冬氨酸蛋白酶-3 顺铂 耐药性 化疗
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Caspase-3活性改变与人卵巢癌细胞系COC1/DDP耐药的关系 被引量：4
11
作者 杨晓葵 陈建华 +4 位作者 邢辉 王薇 卢运萍 王世宣 马丁 《现代妇产科进展》 CSCD 2002年第5期321-324,共4页
目的 探讨人卵巢癌顺铂耐药细胞株COC1/DDP中抗凋亡蛋白Bcl-XL、Bcl-2、细胞色素C的表达及半胱天冬氨酸蛋白酶-3(caspase-3)活性与人卵巢癌顺铂耐药的关系。方法:采用RT-PCR和Western Blot分析人卵巢癌顺铂敏感细胞株COC1和顺铂耐药株CO... 目的 探讨人卵巢癌顺铂耐药细胞株COC1/DDP中抗凋亡蛋白Bcl-XL、Bcl-2、细胞色素C的表达及半胱天冬氨酸蛋白酶-3(caspase-3)活性与人卵巢癌顺铂耐药的关系。方法:采用RT-PCR和Western Blot分析人卵巢癌顺铂敏感细胞株COC1和顺铂耐药株COC1/DDP中Bcl-XL、Bcl-2、细胞色素C的表达和caspase-3的活性。并用流式细胞术测定顺铂作用后COC1和COC1/DDP细胞株的凋亡率。结果:在COC1/DDP细胞中,Bcl-XL和Bcl-2的表达明显高于COC1细胞;顺铂作用后,在COC1/DDP细胞株中细胞色素C的表达明显减少,caspase-3活性明显降低(P<0.05);其凋亡率也明显低于COC1细胞株(P<0.05)。结论:人卵巢癌细胞株COC1/DDP对顺铂产生耐药可能与细胞内Bcl-XL、Bcl-2过度表达抑制了线粒体细胞色素C的释放及caspase-3活性有关。 展开更多
关键词 CASPASE-3活性 卵巢癌 多药耐药 抗凋亡蛋白 细胞色素C 顺铂 COC1/DDP细胞系
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输卵管手术与卵巢储备功能损伤 被引量：11
12
作者 杨晓葵 段华 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期420-421,共2页
输卵管是女性生殖器官不可或缺的组成部分，在解剖学上，输卵管左右各一连接子宫，两侧对称与卵巢比邻；在功能上，输卵管不仅是女性盆腔与外界的“管道”交通，也是精子与卵子相遇和受精卵最初发育的场所。输卵管疾病不仅直接影响生育... 输卵管是女性生殖器官不可或缺的组成部分，在解剖学上，输卵管左右各一连接子宫，两侧对称与卵巢比邻；在功能上，输卵管不仅是女性盆腔与外界的“管道”交通，也是精子与卵子相遇和受精卵最初发育的场所。输卵管疾病不仅直接影响生育，也给女性生殖生理健康带来极大危害。 展开更多
关键词 输卵管手术 卵巢储备 功能损伤 女性生殖器官 输卵管疾病 女性盆腔 生理健康 解剖学
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蛋白激酶B在生长分化因子-9抑制卵泡颗粒细胞凋亡中的机制研究 被引量：5
13
作者 杨晓葵 宋蕊 王树玉 《生殖医学杂志》 CAS 2010年第5期419-422,共4页
目的探讨蛋白激酶B(PBK,又称Akt)信号转导通路在生长分化因子-9(GDF-9)抑制卵泡颗粒细胞凋亡的分子机制。方法应用Western blot法检测体外培养大鼠颗粒细胞磷酸化Akt的表达,Hoechst法检测体外培养颗粒细胞的凋亡情况。结果 GDF-9能降低... 目的探讨蛋白激酶B(PBK,又称Akt)信号转导通路在生长分化因子-9(GDF-9)抑制卵泡颗粒细胞凋亡的分子机制。方法应用Western blot法检测体外培养大鼠颗粒细胞磷酸化Akt的表达,Hoechst法检测体外培养颗粒细胞的凋亡情况。结果 GDF-9能降低促凋亡制剂Ceramide引起的颗粒细胞凋亡,并促进磷酸化Akt在颗粒细胞的表达。结论 GDF-9具有抑制体外培养颗粒细胞凋亡的作用,抑制作用可能通过提高细胞p-Akt的表达完成,Akt信号转导通路在GDF-9抑制颗粒细胞凋亡及卵泡闭锁起一定的作用。 展开更多
关键词 颗粒细胞 蛋白激酶B/Akt 生长分化因子-9 凋亡 大鼠
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抗苗勒管激素和抑制素B预测卵巢储备功能的临床研究 被引量：71
14
作者 李莹 杨晓庆 杨晓葵 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期26-29,共4页
目的:探讨血清基础抗苗勒管激素(AMH)和抑制素B(INHB)与卵巢储备功能的关系及其临床价值。方法:将卵巢储备功能不同的148例患者作为研究对象,分别为正常组41例,多囊卵巢综合征(PCOS)组39例,卵巢功能减退(DOR)组38例,卵巢早衰(POF)组30... 目的:探讨血清基础抗苗勒管激素(AMH)和抑制素B(INHB)与卵巢储备功能的关系及其临床价值。方法:将卵巢储备功能不同的148例患者作为研究对象,分别为正常组41例,多囊卵巢综合征(PCOS)组39例,卵巢功能减退(DOR)组38例,卵巢早衰(POF)组30例。检测4组患者的血清基础AMH、INHB、卵泡刺激素(FSH)、E2、黄体生成激素(LH)、孕酮(P)、催乳激素(PRL)、睾酮(T)水平及窦卵泡数(AFC),并做相关性分析。结果:AMH和INHB水平在PCOS组最高,在POF组最低,AMH和INHB水平在4组间比较,差异均有统计学意义(P<0.001;P<0.001)。AMH和INHB与AFC、E2、T呈正相关(P<0.001),与FSH、LH呈负相关(P<0.001)。AMH和INHB呈正相关(P<0.001)。结论:血清AMH和INHB水平与卵巢储备功能密切相关,结合窦卵泡计数及基础内分泌指标的检测能更准确地评估卵巢储备功能。 展开更多
关键词 卵巢储备功能 抗苗勒管激素 抑制素B 多囊卵巢综合征 卵巢功能减退 卵巢早衰
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抗苗勒管激素对不同体质量指数多囊卵巢综合征患者卵巢过度刺激综合征的预测作用 被引量：11
15
作者 张巧利 杨晓葵 +4 位作者 贾婵维 刘艳君 贾朝霞 王丽 王树玉 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期375-379,共5页
目的:探讨抗苗勒管激素(AMH)对不同体质量指数(BMI)多囊卵巢综合征(PCOS)患者控制性超促排卵过程中发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)的预测作用。方法:采用回顾性病例分析,将251例行控制性超促排卵的PCOS患者根据BMI分为3组,正常组(18.5 kg... 目的:探讨抗苗勒管激素(AMH)对不同体质量指数(BMI)多囊卵巢综合征(PCOS)患者控制性超促排卵过程中发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)的预测作用。方法:采用回顾性病例分析,将251例行控制性超促排卵的PCOS患者根据BMI分为3组,正常组(18.5 kg/m^(2)≤BMI<24.0 kg/m^(2))92例、超重组(24.0 kg/m^(2)≤BMI<28.0 kg/m^(2))90例、肥胖组(BMI≥28 kg/m^(2))69例,比较3组患者的临床特征、控制性超促排卵和OHSS发生情况,并采用受试者工作曲线(ROC)评估AMH对PCOS患者OHSS发生的预测作用。结果:(1)3组PCOS患者的BMI、AMH、基础黄体生成素(LH)水平、促性腺激素(Gn)使用天数、Gn用量、绒促性素(HCG)扳机日雌二醇(E2)水平差异均有统计学意义(P<0.05),正常组的中重度OHSS发生率(18.48%)明显高于超重组(5.56%)和肥胖组(5.80%),差异有统计学意义(P<0.05)。(2)多因素Logistic回归分析示:高BMI是PCOS患者发生OHSS的保护因素(OR 0.58,P<0.05),高水平的AMH是OHSS发生的危险因素(OR 1.23,P<0.05)。(3)正常组AMH阈值12.06 ng/ml时,预测OHSS发生的灵敏度为70.32%,特异度为88.96%,曲线下面积(AUC)最高为0.81;超重组AMH 10.25 ng/ml时,预测OHSS发生的灵敏度为85.36%,特异度为45.57%,AUC为0.53;肥胖组AMH 10.38 ng/ml时,预测OHSS发生的灵敏度为73.26%,特异度为56.78%,AUC为0.80。结论:可以采用AMH联合BMI评估PCOS患者发生OHSS的风险,其中AMH对正常BMI的PCOS患者发生OHSS的预测效果最佳,阈值为12.06 ng/ml,而对肥胖和超重的PCOS发生OHSS的预测有限。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 抗苗勒管激素 体质量指数 卵巢过度刺激综合征
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降调节联合激素替代周期方案在多次胚胎种植失败患者冻融胚胎移植周期中的应用 被引量：25
16
作者 方颖 洪黎明 杨晓葵 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2015年第4期544-547,共4页
目的探讨多次胚胎种植失败的患者行降调节联合激素替代周期方案对冻融胚胎移植妊娠结局的影响。方法回顾性分析2013年12月至2014年12月在首都医科大学附属北京妇产医院生殖中心接受冻融胚胎移植且既往胚胎种植失败次数≥2次的患者共174... 目的探讨多次胚胎种植失败的患者行降调节联合激素替代周期方案对冻融胚胎移植妊娠结局的影响。方法回顾性分析2013年12月至2014年12月在首都医科大学附属北京妇产医院生殖中心接受冻融胚胎移植且既往胚胎种植失败次数≥2次的患者共174例。根据本次冷冻移植周期子宫内膜准备方法分为2组:其中A组采用促性腺激素释放激素-激动剂(gonadotrophin-releasing hormone agonist,GnRHa)降调节联合激素替代周期(hormone replacement therapy,HRT)方案(n=78),B组采用单纯激素替代周期方案(n=96),分析2种内膜准备方案对患者妊娠结局的影响。结果 2组患者的不孕年限、年龄、体质量指数、基础内分泌激素浓度;移植胚胎数、优质胚胎数、胚胎复苏率、黄体酮转化日子宫内膜厚度;胚胎种植率(22.8%vs19.8%)、临床妊娠率(42.3%vs 37.5%)、早期流产率(9.1%vs 11.1%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对多次胚胎种植失败的患者,GnRHa降调节联合激素替代方案在胚胎着床率和临床妊娠率方面较单纯激素替代周期方案有升高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05),有待于进一步扩大样本量研究。 展开更多
关键词 冻融胚胎移植 多次胚胎种植失败 促性腺激素释放激素-激动剂 激素替代周期
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卵巢癌多细胞球体对紫杉醇耐药及其机制的探讨 被引量：5
17
作者 邢辉 高庆蕾 +5 位作者 杨晓葵 李静 高纯 吴剑宏 卢运萍 马丁 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2003年第8期826-830,共5页
背景和目的:多细胞球体(multicellularspheroids,MCS)对传统细胞毒化疗药物的敏感性明显低于单层细胞。本实验旨在探讨卵巢癌MCS耐药的分子机制。方法:以单层细胞为对照,以三维培养方法获得的人卵巢癌A2780MSC和CAOV3MCS为模型,采用台... 背景和目的:多细胞球体(multicellularspheroids,MCS)对传统细胞毒化疗药物的敏感性明显低于单层细胞。本实验旨在探讨卵巢癌MCS耐药的分子机制。方法:以单层细胞为对照,以三维培养方法获得的人卵巢癌A2780MSC和CAOV3MCS为模型,采用台盼蓝拒染法比较紫杉醇对单层细胞和MCS生长的抑制作用,流式细胞仪比较单层细胞和MCS细胞周期的分布和细胞凋亡率;采用流式细胞仪、蛋白质免疫印迹法、激光共聚焦显微镜检测单层细胞及MCS的P-糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)表达及亚细胞分布;采用RT-PCR法检测mdr1mRNA表达水平。结果:(1)不同浓度的紫杉醇(0.2、2.0、10.0、20.0μmol/L)作用后,MCS细胞生长抑制率明显低于单层细胞(PA2780=0.003,PCAOV3=0.015);经20.0μmol/L的紫杉醇作用后,单层细胞的细胞凋亡率明显高于MCS,差异有统计学意义(PA2780=0.034,PCAOV3=0.032)。(2)流式细胞仪、蛋白质免疫印迹法、激光共聚焦显微镜检测提示P-gp在单层细胞中不表达,在MCS中表达明显升高(P均<0.05);RT-PCR证实MCS中有mdr1mRNA表达,而单层细胞中未检出其表达。(3)流式细胞仪检测提示将单层细胞培养成MCS时,G0/G1期细胞比率增加,S期和G2/M期细胞比率降低(P均<0.05)。结论:卵巢癌MCS对紫杉醇化疗耐药性增加,其高表达P-gp。 展开更多
关键词 卵巢癌 多细胞球体 紫杉醇 耐药机制
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妊娠早期妇女血清性激素水平及与先兆流产的关系 被引量：67
18
作者 朱英哲 徐泽媚 杨晓葵 《中国实验诊断学》 北大核心 2011年第10期1677-1679,共3页
目的探讨血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮(P)和雌二醇(E2)水平在妊娠早期(4-10周)中的浓度变化;以及先兆流产出血组与正常妊娠组这三种性激素的浓度差异。方法选择在北京妇产医院妇幼保健院就诊妊娠4-10周的妇女279例,B超监测至看到... 目的探讨血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮(P)和雌二醇(E2)水平在妊娠早期(4-10周)中的浓度变化;以及先兆流产出血组与正常妊娠组这三种性激素的浓度差异。方法选择在北京妇产医院妇幼保健院就诊妊娠4-10周的妇女279例,B超监测至看到原始心血管搏动后定期产科检查。将其分为两组:正常妊娠组213例和先兆流产出血组66例;再按孕周分为6个亚组(9-10周为一组)。采用化学发光分析法检测孕妇血清中HCG、孕酮、雌二醇水平。结果两组HCG、E2水平与孕周均呈正相关,孕酮水平与孕周无相关性。正常妊娠组与先兆流产出血组HCG:4-7孕周水平无明显差异,但≥8周两组存在明显差异。孕酮:4孕周和大于8孕周水平差异无统计学意义,5至8孕周水平差异有统计学意义;雌二醇:各孕周水平差异有统计学意义。结论先兆流产出血组孕妇各孕周血清HCG、E2水平虽能与孕周成正相关,但r值均低于正常组,同时HCG>8孕周两组有差异,提示先兆流产出血组胚胎活性低于正常组。两组孕酮与雌二醇t-检验结果,提示孕酮、雌二醇水平都是维持早期妊娠的重要因素,先兆流产出血组E2低于正常组显著。妊娠早期进行HCG和孕酮联合雌二醇浓度监测能预测先兆流产病情的危险性,合适的雌孕激素比值是保持良好妊娠结局的重要素。 展开更多
关键词 妊娠早期 雌二醇 孕酮 人绒毛膜促性腺激素
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多囊卵巢综合征患者控制性超促排卵过程AMH和INHB浓度变化的临床研究 被引量：21
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作者 李莹 聂明月 +1 位作者 方颖 杨晓葵 《首都医科大学学报》 CAS 2014年第4期402-406,共5页
目的探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者控制性超促排卵(controlled ovarian hyperstimulation,COH)过程中血清抗苗勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)和抑制素B(inhibin B,INHB)浓度的变化及其对COH结... 目的探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者控制性超促排卵(controlled ovarian hyperstimulation,COH)过程中血清抗苗勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)和抑制素B(inhibin B,INHB)浓度的变化及其对COH结局的预测价值。方法 PCOS组患者37例,对照组患者41例。检测患者月经周期第2/3天(D2/3)、促性腺激素(gonadotrophin,Gn)刺激第5天(D5)、人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,hCG)日(D-hCG)血清AMH及INHB浓度及取卵日卵泡液中AMH及INHB浓度,观察其动态变化及其对COH结局的影响。结果在COH过程中,血清AMH浓度逐渐降低,而血清INHB浓度逐渐升高。PCOS组患者hCG日血清雌二醇(estrodiol,E2)浓度、获卵数、冷冻胚胎数较对照组明显升高(P<0.05,P<0.001),而Gn用量、受精率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),2组患者的临床妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。血清AMH和INHB浓度与Gn剂量、hCG日E2浓度具有相关性(P<0.05,P<0.001),但是与获卵数、临床妊娠率无相关性(P>0.05)。结论 PCOS患者AMH和INHB浓度在COH过程中呈现动态变化,可以预测COH中卵巢的反应性,但是对超促排卵结局的预测价值还有待进一步研究。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 控制性超促排卵 抗苗勒管激素 抑制素B
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凋亡抑制蛋白与妇科肿瘤
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作者 杨晓葵 《国外医学（妇产科学分册）》 2003年第1期44-46,共3页
凋亡抑制蛋白(IAPs)具有调节受体介导的信号传递、调节细胞周期和抑制凋亡效应蛋白半胱天冬氨酸蛋白酶的活性等多种生物学作用。IAPs在卵巢癌、宫颈癌及子宫内膜癌中呈高表达,与肿瘤的化疗及预后关系密切。
关键词 凋亡抑制蛋白 妇科肿瘤 化疗 预后 生物学特姓
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