血清3项炎症指标对肛周脓肿部位及严重程度的诊断效能

1

作者 马凰富 王月 +3 位作者 张学成 杨涵雯 王晏美 李佳楠 《中日友好医院学报》 CAS 2024年第4期199-203,F0003,共6页

目的:探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞(WBC)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对肛周脓肿的诊断效能。方法:纳入146例肛周脓肿患者作为病例组;同期130例健康体检者作为对照组。检测2组受试者血清炎症指标变化。应用受试者工作特征(ROC... 目的:探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞(WBC)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对肛周脓肿的诊断效能。方法:纳入146例肛周脓肿患者作为病例组;同期130例健康体检者作为对照组。检测2组受试者血清炎症指标变化。应用受试者工作特征(ROC)曲线评估hs-CRP、WBC、NLR对肛周脓肿部位及严重程度的诊断效能。结果:高位肛周脓肿的发生与hs-CRP、WBC、中性粒细胞百分数(NEUT%)、CRP、NLR均成正相关(P<0.05),与对照组、低位脓肿组患者比较,上述指标的差异均有统计学意义(P<0.05)。hs-CRP、CRP、WBC、NLR、CRP+WBC+NLR、hs-CRP+WBC+NLR诊断高位脓肿与低位脓肿的曲线下面积(AUC值)分别为0.680、0.679、0.619、0.648、0.673、0.679。结论:hs-CRP对肛周脓肿诊断及其严重程度评估均具有较高的预测价值,可在肛周脓肿早期阶段快速诊断,值得临床推广。 展开更多

关键词 肛周脓肿 超敏C反应蛋白 白细胞 中性粒细胞与淋巴细胞比值 诊断价值

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泄浊消癥法治疗晚期糖尿病肾脏病的临床研究 被引量：3

2

作者 杨涵雯 王耀献 +5 位作者 吴巧茹 张佳乐 闫润泽 王晓娜 王珍 孙卫卫 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第26期3252-3257,3262,共7页

背景糖尿病肾脏病(DKD)的发病率逐年升高,已成为全世界终末期肾病的主要病因。然而DKD起病隐匿,进入临床蛋白尿期后进展迅速,当肾功能明显受损后,常规治疗难以延缓疾病进展。因此,探究能够延缓晚期DKD疾病进展的切实有效的治疗方法是亟... 背景糖尿病肾脏病(DKD)的发病率逐年升高,已成为全世界终末期肾病的主要病因。然而DKD起病隐匿,进入临床蛋白尿期后进展迅速,当肾功能明显受损后,常规治疗难以延缓疾病进展。因此,探究能够延缓晚期DKD疾病进展的切实有效的治疗方法是亟待解决的临床问题。王耀献教授针对DKD晚期浊毒与癥瘕为主的病机特点,提出泄浊消癥法治疗晚期DKD,在临床实践中取得了良好疗效。目的以“伏热”理论和“肾络癥瘕”理论为基础,探讨泄浊消癥法治疗晚期DKD的临床疗效。方法采用基于真实世界的前瞻性队列研究设计,2016—2020年,于北京中医药大学东直门医院、中国中医科学院广安门医院、首都医科大学附属北京中医医院、中国中医科学院望京医院、中国中医科学院西苑医院、北京市中西医结合医院、北京市房山区中医医院就诊并符合本课题纳入标准的DKD患者为研究对象,以泄浊消癥法作为暴露因素,分为对照组和试验组。对照组予西医基础治疗,试验组在西医基础治疗的基础上联合泄浊消癥法治疗。观察周期为24周,分别于0、4、12、24周时检测两组血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24小时尿蛋白定量(24 hUTP)、总胆固醇(TC),计算估算肾小球滤过率(eGFR),记录中医症状积分;于0、12、24周时检测两组糖化血红蛋白(HbA1c)。记录试验期间记录不良事件,评价安全性。结果本研究共59例患者完成试验,其中试验组36例、对照组23例。时间对两组受试者eGFR、Scr、BUN水平主效应显著(P<0.05)。组间与时间对两组受试者中医症状积分变化存在交互作用(P<0.05)。组内比较发现,相较于0周,对照组在24周时Scr水平、中医症状积分升高,在12周和24周时BUN水平升高(P<0.05);相较于0周,试验组在4周时eGFR水平升高(P<0.05)。组间比较发现,24周时试验组eGFR水平高于对照组,Scr、BUN水平和中医症状积分低于对照组(P<0.05)。对照组不良事件发生率为21.74%(5/23),试验组不良事件发生率为8.33%(3/36),两组间不良事件发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=2.15,P=0.14)。结论在晚期DKD治疗中,泄浊消癥法联合西医常规治疗相较于单纯西医常规治疗在延缓eGFR降低,减缓Scr、BUN水平升高,保护肾脏功能,降低热证积分,改善中医症状方面具有优势,能够提高临床疗效。 展开更多

关键词 糖尿病肾病 泄浊消癥 肾络癥瘕 真实世界研究 疗效比较研究

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减创肛瘘根治术治疗婴幼儿低位肛瘘的安全性与有效性的临床研究 被引量：5

3

作者 李佳楠 王晏美 +4 位作者 马凰富 来丽霞 杨涵雯 王月 郁强 《中日友好医院学报》 CAS 2023年第3期136-139,154,F0003,共6页

目的:观察减创肛瘘根治术治疗婴幼儿低位肛瘘的安全性及临床疗效。方法:将100例小儿低位肛瘘患者,分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组行减创肛瘘根治术,对照组采用莫匹罗星软膏外涂治疗。均随访6个月以上,观察比较治疗后2组患儿的肛... 目的:观察减创肛瘘根治术治疗婴幼儿低位肛瘘的安全性及临床疗效。方法:将100例小儿低位肛瘘患者,分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组行减创肛瘘根治术,对照组采用莫匹罗星软膏外涂治疗。均随访6个月以上,观察比较治疗后2组患儿的肛门疼痛情况、创面愈合时间、Wexner肛门功能评分及临床疗效。结果:2组患儿治疗后第1d疼痛程度差异无统计学意义(P>0.05),治疗组在治疗后第2d、3d疼痛评分高于对照组,第7d、14d、21d疼痛评分低于对照,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗组创面愈合时间低于对照组,临床疗效显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后3周、6个月时肛门失禁Wexner评分治疗组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:减创肛瘘根治术治疗婴幼儿低位肛瘘安全性好、疗效显著,同时可较好保护患儿肛门功能。 展开更多

关键词 婴幼儿 低位肛瘘 手术治疗 减创肛瘘根治术

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α-Klotho蛋白、FGF-23与糖尿病肾脏病进展相关性临床研究 被引量：3

4

作者 杨涵雯 王耀献 +8 位作者 陈振杰 王晓娜 闫润泽 王丹阳 赵启菡 张文婷 王艺 周静威 孙卫卫 《中国中西医结合肾病杂志》 2020年第8期693-696,共4页

目的:探讨α-Klotho蛋白、FGF-23与糖尿病肾脏病进展相关性。方法:收集2016年04月~2018年05月就诊于北京中医药大学东直门医院等多家肾病中心的糖尿病肾脏病患者,共计127例病例,收集一般临床资料,进行肾功能、血脂等相关检查。依据DKD... 目的:探讨α-Klotho蛋白、FGF-23与糖尿病肾脏病进展相关性。方法:收集2016年04月~2018年05月就诊于北京中医药大学东直门医院等多家肾病中心的糖尿病肾脏病患者,共计127例病例,收集一般临床资料,进行肾功能、血脂等相关检查。依据DKD诊断依据及Mogensen分期等标准,分为三组(早期、中期、晚期),并检测了各组的血清α-Klotho蛋白、FGF-23水平。结果:α-Klotho蛋白在早、中、晚期三组中依次降低,早期和晚期组间差异存在统计学意义(P=0.035);FGF-23在早、中、晚期三组中依次升高,且三组间差异存在统计学意义(P=0.000)。采用Spearman相关分析,eGFR与α-Klotho蛋白存在正相关(r=0.237,P=0.008),eGFR与FGF-23存在负相关(r=-0.605,P=0.000)。24 h尿蛋白定量与FGF-23存在正相关(r=0.552,P=0.000)。结论:Klotho和FGF-23与糖尿病肾脏病的进展相关,有可能成为糖尿病肾脏病疗效评价的生物学标志物之一。 展开更多

关键词 α-Klotho蛋白 FGF-23 糖尿病肾脏病

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网络新闻免费时代的终结？--国内报纸网站付费墙的障碍与挑战剖析 被引量：2

5

作者 杨涵雯 《新闻界》 CSSCI 北大核心 2012年第17期47-49,共3页

在网络新闻免费获取早已似乎理所当然的情形下,欧美国家的一些大报却纷纷筑起网站付费墙,将信息来源和终端用户隔离开来。本文阐述了付费墙兴起的缘由及其计价模式,并分析了影响付费墙成效的因素,同时对我国报纸网站设立付费墙的困境作... 在网络新闻免费获取早已似乎理所当然的情形下,欧美国家的一些大报却纷纷筑起网站付费墙,将信息来源和终端用户隔离开来。本文阐述了付费墙兴起的缘由及其计价模式,并分析了影响付费墙成效的因素,同时对我国报纸网站设立付费墙的困境作了分析。 展开更多

关键词 报纸网站 收费墙 收费模式 国内报纸

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媒体类型与转发量对微博新闻可信度的影响——关于微博新闻可信度的控制实验研究 被引量：4

6

作者 杨涵雯 《新闻世界》 2013年第6期241-243,共3页

微博早已随着网络技术的发展而流行,学界对微博的研究成果可谓是蔚为大观。但针对微博新闻的可信度量化研究却几近阙如。笔者尝试采取控制实验的方法,挑选80位参与者对笔者精心设计的12则微博新闻进行可信度判断。通过对实验数据的显著... 微博早已随着网络技术的发展而流行,学界对微博的研究成果可谓是蔚为大观。但针对微博新闻的可信度量化研究却几近阙如。笔者尝试采取控制实验的方法,挑选80位参与者对笔者精心设计的12则微博新闻进行可信度判断。通过对实验数据的显著性检验,得出结论:发布新闻的媒体类型是影响微博新闻可信度的重要因素,而转发频数对微博新闻可信度的影响较弱。 展开更多

关键词 微博 媒体类型 转发量 可信度

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论布尔迪厄媒介思想中的三个核心概念 被引量：2

7

作者 杨涵雯 《新闻世界》 2012年第8期274-275,共2页

场域、惯习、资本是法国社会学家皮埃尔·布尔迪厄的社会实践理论的核心概念,这三个具有贯穿性的概念相互联系,相互作用。本文以布尔迪厄的场域、、惯习、资本理论为指导,试图重新管窥媒介实践活动的真相。

关键词 布尔迪厄 媒介思想 场域 惯习 资本

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基于改良德尔菲法制订中医药治疗下尿路感染指南康复调摄部分内容 被引量：10

8

作者 孙玥 王耀献 +6 位作者 田哲菁 杨涵雯 韩帅杰 苗润培 符馨文 熊敏 于国泳 《中国中西医结合肾病杂志》 2019年第1期49-51,共3页

目的:探索改良德尔菲法在中医药治疗下尿路感染指南康复调摄部分内容中的应用。方法:在全面检索文献的基础上,提取文献中康复调摄相关内容形成初步推荐意见,应用德尔菲法(Delphi法)对每条内容进行专家打分,统计分析后进行专家面对面共... 目的:探索改良德尔菲法在中医药治疗下尿路感染指南康复调摄部分内容中的应用。方法:在全面检索文献的基础上,提取文献中康复调摄相关内容形成初步推荐意见,应用德尔菲法(Delphi法)对每条内容进行专家打分,统计分析后进行专家面对面共识对其进行修订,形成最终推荐意见。结果:未检索到以康复调摄为研究内容的相关文献。从110篇涉及康复调摄文献中提取概括出12条相关内容,进行专家打分并统计分析结果,经3轮面对面共识会议讨论修订后,形成4条康复调摄意见。结论:康复调摄对于疾病痊愈有较大影响,涉及面广,但并没有针对康复调摄方面的文献证据。对于此类内容,可以文献检索为参考,通过改良德尔菲法充分结合专家经验,以共识为主,循证为参从而形成推荐意见。 展开更多

关键词 改良德尔菲法 康复调摄 中医药 下尿路感染

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肾炎防衰液对延缓慢性肾脏病抗氧化应激机制研究 被引量：5

9

作者 滕福斌 田哲菁 +5 位作者 马雷雷 姚洁琼 杨涵雯 晋瑜霞 王耀献 孙卫卫 《中国中西医结合肾病杂志》 2018年第5期437-439,共3页

目的:研究肾炎防衰液对延缓慢性肾脏病抗氧化应激的疗效及作用机制。方法:采用UUO建立大鼠肾间质纤维化模型,随机分为模型组、贝那普利组和肾炎防衰液组,另设假手术组;术后7 d、14 d、21 d分批取材,检测肾脏羟脯氨酸含量及T-AOC、总T-SO... 目的:研究肾炎防衰液对延缓慢性肾脏病抗氧化应激的疗效及作用机制。方法:采用UUO建立大鼠肾间质纤维化模型,随机分为模型组、贝那普利组和肾炎防衰液组,另设假手术组;术后7 d、14 d、21 d分批取材,检测肾脏羟脯氨酸含量及T-AOC、总T-SOD和MDA含量,免疫组化法检测肾组织MCP-1蛋白及TNF-α蛋白的表达,Real time PCR法检测肾脏NADPH氧化酶p22phox mRNA的表达。结果:与模型组相比,肾炎防衰液组UUO大鼠肾组织中T-AOC、总T-SOD和MDA含量均升高(P<0.05),肾组织MCP-1蛋白、TNF-α蛋白及NADPH氧化酶p22phox mRNA的表达均减少(P<0.05)。结论:肾炎防衰液可以升高T-AOC、总T-SOD和MDA水平,降低MCP-1蛋白、TNF-α蛋白及NADPH氧化酶p22phox mRNA的表达,减轻大鼠肾间质纤维化的程度,从而验证了肾络癥瘕理论在治疗慢性肾脏病中的作用。 展开更多

关键词 肾炎防衰液 慢性肾脏病 肾脏纤维化 氧化应激 机制研究

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糖尿病肾脏病呈少量蛋白尿患者的临床特点及肾功能下降的危险因素分析 被引量：5

10

作者 王梦迪 刘玉宁 +5 位作者 王耀献 王晓娜 闫润泽 甘慧芳 杨涵雯 苗润培 《中国中西医结合肾病杂志》 2018年第9期773-777,共5页

目的:总结糖尿病肾脏病呈少量蛋白尿患者的临床特点,对其肾功能下降的危险因素进行初步分析。方法:基于不同eGFR水平,对141例呈少量蛋白尿DKD患者的一般情况、临床理化指标、中医证候特点进行对比分析,并运用logistic回归分析对这部分... 目的:总结糖尿病肾脏病呈少量蛋白尿患者的临床特点,对其肾功能下降的危险因素进行初步分析。方法:基于不同eGFR水平,对141例呈少量蛋白尿DKD患者的一般情况、临床理化指标、中医证候特点进行对比分析,并运用logistic回归分析对这部分患者肾功能下降的危险因素进行分析。结果:(1)在呈少量蛋白尿的DKD患者中,高滤过率组、正常滤过率组、低滤过率组的比例分别为17. 0%、41. 1%、41. 8%,以低滤过率组所占比例最高,其平均年龄、24 h尿蛋白、血尿酸水平显著高于其他两组,eGFR显著低于其他两组。(2)中医证候上,本虚证以气虚证、阴虚证、阳虚证为主,标实证血瘀证、内热证、痰湿证所占比例均较高。低滤过率组阳虚证所占的比例高于其他两组,阴虚证、内热证比例低于其他两组。(3)logistic回归分析显示,女性、有吸烟史、24 h尿蛋白、血尿酸水平较高的患者,更易出现肾功能的下降。结论:肾功能的轻中度下降在呈少量蛋白尿的DKD患者中并不少见,且这部分患者在理化指标、证候表现与其他患者具有一定差异。除性别等非可控因素及吸烟等个人因素的影响外,在临床中应积极防治24 h尿蛋白、血尿酸等影响DKD肾功能进展的可控因素,早期防治疾病进展。 展开更多

关键词 少量尿蛋白 糖尿病肾脏病 临床特点 危险因素

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新媒体背景下突发公共事件中政府信息公开的动力机制论析——以“7·23温州动车事故”为例 被引量：6

11

作者 刘可文 杨涵雯 《贵州师范大学学报（社会科学版）》 2013年第4期16-20,共5页

新媒体时代,快捷而广泛的信息传播方式对突发公共事件中我国政府信息公开建设带来了一系列新的困难和挑战。文章以"7·23温州动车事故"为例,探讨了新媒体背景下突发公共事件中政府信息公开的动力机制及有效策略。

关键词 新媒体背景 突发公共事件 信息公开 动力机制

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消癥散结法的源流及临床应用探析 被引量：7

12

作者 王梦迪 杨涵雯 +1 位作者 孙卫卫 王耀献 《北京中医药》 2018年第6期543-546,共4页

消癥散结法是中医临床的重要治法之一,主要用于治疗"癥瘕""积聚"类病症。随着现代研究技术的发展,中医学对疾病的认识愈加深入,"癥瘕"概念下所涵盖的疾病范围不断扩大,不仅包括表面可见的宏观病症,也逐... 消癥散结法是中医临床的重要治法之一,主要用于治疗"癥瘕""积聚"类病症。随着现代研究技术的发展,中医学对疾病的认识愈加深入,"癥瘕"概念下所涵盖的疾病范围不断扩大,不仅包括表面可见的宏观病症,也逐渐深入到微观领域,消癥散结法所包含的具体治法和药物也不断丰富,消除癥瘕、攻逐坚积,需要综合运用开郁消癥、活血消癥、涤痰消癥、软坚消癥、解毒消癥等法,同时要兼顾正气,扶正以消癥。 展开更多

关键词 消癥散结法 微型癥瘕 临床应用

原文传递

二硝基氯苯致大鼠变应性接触性皮炎模型的构建 被引量：6

13

作者 何文凤 张云璧 +5 位作者 王蓬文 任映 张乙 陈怡瑾 杨涵雯 李瑷同 《中国麻风皮肤病杂志》 2015年第3期145-148,共4页

目的:构建二硝基氯苯外用致大鼠背部变应性接触性皮炎模型。方法:利用二硝基氯苯作为致敏剂,对大鼠皮肤进行致敏和激发。激发后24 h取材,观察皮肤病理改变,利用ELISA法检测血清IL-4和TNF-α的表达。结果:大鼠背部皮肤激发24 h后,肉眼可... 目的:构建二硝基氯苯外用致大鼠背部变应性接触性皮炎模型。方法:利用二硝基氯苯作为致敏剂,对大鼠皮肤进行致敏和激发。激发后24 h取材,观察皮肤病理改变,利用ELISA法检测血清IL-4和TNF-α的表达。结果:大鼠背部皮肤激发24 h后,肉眼可见不同程度的红斑、肿胀;组织病理示:表皮、真皮内大量炎症细胞浸润;ELISA结果显示TNF-α水平升高,IL-4水平降低。结论:成功构建二硝基氯苯诱导的大鼠背部ACD模型,弥补了小鼠ACD模型的不足。 展开更多

关键词 大鼠 二硝基氯苯 变应性接触性皮炎

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糖尿病肾病“伏热致癥”病机理论的生物学内涵 被引量：9

14

作者 王晓娜 高亚斌 +4 位作者 闫润泽 杨涵雯 王艺 宋鑫 王珍 《环球中医药》 CAS 2020年第8期1338-1341,共4页

糖尿病肾病是糖尿病主要微血管并发症之一,几次大规模的流行病学调查发现糖尿病及糖尿病肾病呈现出居高不下的发病率,成为影响人们生活质量甚至危及生命的主要疾病之一。既往中医学认为阴虚燥热是糖尿病及并发症的基本病机,而现代医家... 糖尿病肾病是糖尿病主要微血管并发症之一,几次大规模的流行病学调查发现糖尿病及糖尿病肾病呈现出居高不下的发病率,成为影响人们生活质量甚至危及生命的主要疾病之一。既往中医学认为阴虚燥热是糖尿病及并发症的基本病机,而现代医家对其病机又有了一些新的认识,近年来"伏热致癥"核心病机理论在糖尿病肾病的临床实践中取得了肯定的疗效,现试将"伏热致癥"病机理论从其中医内涵及物质基础等方面进行阐释。 展开更多

关键词 糖尿病肾病 伏热致癥 生物学内涵

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影视广告利用非言语符号塑造真实感的方式与意图分析 被引量：1

15

作者 王亿本 杨涵雯 《编辑之友》 CSSCI 北大核心 2012年第9期14-15,共2页

广告信息的真实感是赢得受众认可的关键因素,影视广告视听兼备,感染力强,视觉非言语符号眼见为实,听觉非言语符号声情并茂,两者协同表意,不仅塑造广告信息的真实感,还富含情感、趣味性特征,并通过非言语符号隐喻广告意图,以避免受众的... 广告信息的真实感是赢得受众认可的关键因素,影视广告视听兼备,感染力强,视觉非言语符号眼见为实,听觉非言语符号声情并茂,两者协同表意,不仅塑造广告信息的真实感,还富含情感、趣味性特征,并通过非言语符号隐喻广告意图,以避免受众的抵触情绪,隐蔽影响受众对广告商品的认知、态度和购买行为,兼具感性诉求和理性诉求的优势,实现广告效果的最大化。 展开更多

关键词 影视广告 非言语符号 真实感

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王耀献教授辨期论治糖尿病肾病 被引量：15

16

作者 闫润泽 孙卫卫 +2 位作者 王耀献 王晓娜 杨涵雯 《中国中西医结合肾病杂志》 2020年第9期753-755,共3页

糖尿病肾病是糖尿病最常见的一种微血管并发症之一,已经成为发达国家终末期肾脏病的首要病因[1,2],我国糖尿病肾病发病率也呈逐年上升趋势[3]。糖尿病肾病是全因死亡和心源性死亡的独立危险因素,给经济、社会和医疗造成了较大负担[4,5]... 糖尿病肾病是糖尿病最常见的一种微血管并发症之一,已经成为发达国家终末期肾脏病的首要病因[1,2],我国糖尿病肾病发病率也呈逐年上升趋势[3]。糖尿病肾病是全因死亡和心源性死亡的独立危险因素,给经济、社会和医疗造成了较大负担[4,5]。现代医学多以控制血糖,调控血压、血脂,降低蛋白尿、保护肾功能以及生活方式干预等综合措施管理糖尿病肾病,虽然取得一定的疗效,但难以有效防止其发展和恶化。 展开更多

关键词 糖尿病肾病 终末期肾脏病 生活方式干预 控制血糖 心源性死亡 全因死亡 微血管并发症 现代医学

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王耀献教授治疗慢性肾衰竭经验 被引量：9

17

作者 王丹阳 刘忠杰 +6 位作者 孙玥 赵启涵 田哲菁 杨涵雯 韩帅杰 刘玉宁 王耀献 《中国中西医结合肾病杂志》 2018年第5期380-381,共2页

慢性肾衰竭因其发病率高、患者预后差、社会经济负担重，成为全球公共健康问题，现代医学治疗措施有限。北京中医药大学东直门中医医院王耀献主任医师，师从吕仁和教授，长期从事肾脏病中西医结合临床、教学、科研工作，在慢性肾脏病治... 慢性肾衰竭因其发病率高、患者预后差、社会经济负担重，成为全球公共健康问题，现代医学治疗措施有限。北京中医药大学东直门中医医院王耀献主任医师，师从吕仁和教授，长期从事肾脏病中西医结合临床、教学、科研工作，在慢性肾脏病治疗方面经验丰富，临床疗效显著。笔者有幸跟诊学习，总结其经验如下，以飨同道。 展开更多

关键词 慢性肾衰竭 治疗方 北京中医药大学 慢性肾脏病 社会经济负担 临床疗效 中西医结合 健康问题

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改良德尔菲法构建临床问题实例解读 被引量：6

18

作者 赵启菡 张文婷 +6 位作者 杨涵雯 韩帅杰 苗润培 熊敏 孙玥 于国泳 王耀献 《中国中西医结合肾病杂志》 2020年第7期629-631,共3页

改良德尔菲法,又称为RNAD/UCLA合适度检测方法,联合应用了德尔菲法和名义组法,有效克服了德尔菲法中专家不谋面以致对有争议的问题难以取得共识和名义组法参与者意见过于分散的缺点[1]。银花共识项目组在构建《银花泌炎灵片治疗单纯性... 改良德尔菲法,又称为RNAD/UCLA合适度检测方法,联合应用了德尔菲法和名义组法,有效克服了德尔菲法中专家不谋面以致对有争议的问题难以取得共识和名义组法参与者意见过于分散的缺点[1]。银花共识项目组在构建《银花泌炎灵片治疗单纯性下尿路感染专家共识》临床问题过程中,应用改良德尔菲法,兼容德尔菲法的开放性及名义组法的交流性,既可使专家发表个人观点及心得体会,不受权威影响;又不致使结果过于分散,难以整理。 展开更多

关键词 德尔菲法 心得体会 问题实例 个人观点 项目组 开放性 有争议的问题 合适度

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温阳消癥法治疗糖尿病肾病Ⅳ期患者疗效观察 被引量：8

19

作者 闫润泽 孙卫卫 +2 位作者 王艺 王晓娜 杨涵雯 《现代中西医结合杂志》 CAS 2020年第29期3193-3197,3286,共6页

目的探讨温阳消癥法治疗糖尿病肾病Ⅳ期患者的临床疗效。方法选取2016年10月—2017年6月北京中医药大学东直门医院诊治且符合纳入标准的糖尿病肾病Ⅳ期患者66例,按照随机抽样法分成观察组32例和对照组34例。对照组予西医常规基础治疗,... 目的探讨温阳消癥法治疗糖尿病肾病Ⅳ期患者的临床疗效。方法选取2016年10月—2017年6月北京中医药大学东直门医院诊治且符合纳入标准的糖尿病肾病Ⅳ期患者66例,按照随机抽样法分成观察组32例和对照组34例。对照组予西医常规基础治疗,观察组予西医常规基础治疗联合温阳消癥法(以真武汤加用活血消癥类中药为基础)治疗,2组治疗时间均为6个月。观察2组治疗前后中医证候积分、肾功能[24 h尿蛋白定量、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(eGFR)、血尿酸(UA)]、血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、血糖[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]及血脂[总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)水平变化,统计2组疾病疗效、中医证候疗效和不良反应发生情况。结果与治疗前比较,观察组治疗后中医证候积分、24 h尿蛋白定量明显降低(P均<0.05),血清ALB水平明显升高(P<0.05),其余指标变化不明显(P均>0.05);对照组各指标变化均不明显(P均>0.05)。与对照组比较,观察组治疗后中医证候积分、24 h尿蛋白定量、SCr水平更低(P均<0.05),血清ALB水平更高(P<0.05)。观察组疾病疗效总有效率为53.1%(17/32),中医证候疗效总有效率为65.6%(21/32),对照组分别为35.3%(12/34)和41.2%(14/34),2组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。2组均无明显不良反应发生。结论温阳消癥法治疗糖尿病肾病Ⅳ期患者能够明显改善临床症状,减少蛋白尿,保护肾功能,升高血清ALB,缓解病情进展效果明显优于单纯西医常规治疗。 展开更多

关键词 糖尿病肾病Ⅳ期 温阳消癥法 真武汤 肾络癥瘕

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糖尿病肾脏病阳虚证的临床特征与炎症因子相关性研究 被引量：2

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作者 吴巧茹 王耀献 +5 位作者 杨涵雯 闫润泽 王晓娜 张佳乐 姜伟民 孙卫卫 《广州中医药大学学报》 CAS 2022年第8期1723-1727,共5页

【目的】探讨糖尿病肾脏病(DKD)阳虚证的临床特征及其与炎症因子的相关性。【方法】收集106例DKD患者的临床资料,分析比较阳虚证与非阳虚证患者的临床特征与炎症因子水平。【结果】(1)阳虚证患者与非阳虚证患者相比,尿素氮、血肌酐、24 ... 【目的】探讨糖尿病肾脏病(DKD)阳虚证的临床特征及其与炎症因子的相关性。【方法】收集106例DKD患者的临床资料,分析比较阳虚证与非阳虚证患者的临床特征与炎症因子水平。【结果】(1)阳虚证患者与非阳虚证患者相比,尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白总量水平升高,肾小球滤过率(eGFR)、血总蛋白、血白蛋白水平下降,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(2)几丁质酶样蛋白40(YKL-40)、肿瘤坏死因子受体1(TNFR-1)、成纤维细胞生长因子23(FGF-23)与尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白总量呈正相关,与eGFR呈负相关,差异均有统计学意义(P<0.01)。(3)阳虚证患者与非阳虚证患者相比,YKL-40、TNFR-1、FGF-23水平均升高,其中两证型间TNFR-1比较,差异有统计学意义(P<0.01)。【结论】DKD阳虚证患者与非阳虚证患者相比,肾功能更差,相关炎症因子水平更高。 展开更多

关键词 糖尿病肾脏病 阳虚证 临床特征 肾功能 炎症因子

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