中国式教育现代化进程中体育师范生体验式师德养成的前提、机制及施行

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作者 杨瑷宁 曲波 《沈阳体育学院学报》 北大核心 2023年第3期48-55,共8页

高素质体育教师队伍是推进教育现代化、实现体育强国战略的人才保障,师德师风是体育教师队伍评价的第一标准.体育师范生是高素质体育教师队伍的后备军,其师德养成状况和内在构成是建设高素质体育教师队伍的重要环节.研究立足教育现代化... 高素质体育教师队伍是推进教育现代化、实现体育强国战略的人才保障,师德师风是体育教师队伍评价的第一标准.体育师范生是高素质体育教师队伍的后备军,其师德养成状况和内在构成是建设高素质体育教师队伍的重要环节.研究立足教育现代化的根本目标,综合运用文献法、访谈法、个案分析法等研究方法,廓清体育师范生师德养成的时代内涵与体验式优化方法的基本理论,客观检视体育师范生师德养成存在的主体协同相对不力、内容构成较为单一、实践场域比较局限等突出矛盾.基于东北师范大学“城乡反差体验式教育实习模式”的典型案例,揭示出融组织主体与实践主体于一体的多元主体,融体育知识、技能、价值观于一体的内容体系,融城乡、大中小学于一体的实践场域,融主体协同、内容互通、场域联动于一体的体育师范生师德养成模式样态.研究认为,体育师范生的师德养成离不开教师教育共同体的合力共促,需要强化教育实践,并贯通职前、职中、职后全过程. 展开更多

关键词 体育师范生 师德养成 城乡反差 体验式 前提 机制

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2022年北京冬奥会与大学生爱国主义教育的实证研究 被引量：1

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作者 常益 常大军 +1 位作者 杨瑷宁 孙赫研 《吉林体育学院学报》 2023年第1期59-68,共10页

冬奥会与爱国主义的相关研究已受到国家及学者们的高度关注,二者相辅相成、相互促进。为了更好地利用北京冬奥会契机及冬奥会遗产促进大学生爱国主义教育,本文采用文献资料、问卷调查、因子分析等方法,对国内5520名大学生围绕2022年北... 冬奥会与爱国主义的相关研究已受到国家及学者们的高度关注,二者相辅相成、相互促进。为了更好地利用北京冬奥会契机及冬奥会遗产促进大学生爱国主义教育,本文采用文献资料、问卷调查、因子分析等方法,对国内5520名大学生围绕2022年北京冬奥会与大学生爱国主义教育的关联条目进行调查。结果显示:运用因子分析法提取公因子,得出冬奥会与爱国主义教育关联的条目可分为教育节点、情感节点、体验节点、行为节点、关注度节点五个维度。在北京冬奥会背景下加强大学生爱国主义教育的策略包括:与时俱进,强调爱国主义教育的时代性;榜样塑造,强调爱国主义教育的典型性;创新载体,强调爱国主义教育的参与性;挖掘内涵,强调爱国主义教育的生动性等。建议:1)鉴于奥林匹克运动会的周期性,要加强奥林匹克运动会与爱国主义教育功能发挥的规律性研究;2)各国学者研究普遍立足于本国国情特殊性,要梳理域外优秀经验,结合我国新时代爱国主义教育的现实需要进行精准的转化和利用。 展开更多

关键词 冬奥会 爱国主义 奥林匹克 大学生

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群体感应分子——法尼醇与白色念珠菌的相互作用 被引量：2

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作者 杨瑷宁 马晓平 +6 位作者 古玉 俞演 胡静 姜尧章 彭广能 钟志军 左之才 《畜牧兽医学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期28-36,共9页

群体感应最早在细菌中发现,近年来也陆续发现存在于真菌中。群体感应中的关键信号分子被称为群体感应分子,是由微生物自身所分泌、感知、响应并作用于其自身,在引起反应的浓度时对其自身没有毒性的一类物质。法尼醇是白色念珠菌的群体... 群体感应最早在细菌中发现,近年来也陆续发现存在于真菌中。群体感应中的关键信号分子被称为群体感应分子,是由微生物自身所分泌、感知、响应并作用于其自身,在引起反应的浓度时对其自身没有毒性的一类物质。法尼醇是白色念珠菌的群体感应分子,影响白色念珠菌的耐药性、菌丝形成、黏附力和凋亡;影响白色念珠菌宿主机体的免疫及宿主细胞的凋亡。此外,白色念珠菌对法尼醇具有高于其他真菌的耐受性,但这种机制尚不明确。目前对群体感应分子法尼醇的作用机制缺乏了解,本文就群体感应分子法尼醇与白色念珠菌之间的相互作用展开综述。 展开更多

关键词 群体感应分子 白色念珠菌 法尼醇 耐药性 菌丝形成 法尼醇耐受

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核耗散强度对超重核蒸发剩余截面的影响

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作者 毛英臣 迟萌 +2 位作者 李佳阳 李京珂 杨瑷宁 《辽宁师范大学学报（自然科学版）》 CAS 2020年第3期310-316,共7页

尽管目前利用熔合蒸发反应合成超重核的研究陷入停顿,但该反应机制仍是实验室合成新核素的主要方法.为了研究核耗散强度对超重核素合成截面的影响,通过冻结能级密度参数及其在鞍点和基态处的比值,对超重元素Cn、Fl和Lv的7个反应进行了... 尽管目前利用熔合蒸发反应合成超重核的研究陷入停顿,但该反应机制仍是实验室合成新核素的主要方法.为了研究核耗散强度对超重核素合成截面的影响,通过冻结能级密度参数及其在鞍点和基态处的比值,对超重元素Cn、Fl和Lv的7个反应进行了数值计算.计算结果表明重现实验数据所需核耗散强度随超重余核质量数的减小而逐渐减弱.此外,相比于对282,283Cn和292,293Lv的模拟,要重现新质子幻数Z=114对应的超重复合核287,288,289Fl的实验数据则需要增强核耗散强度.上述规律为获取超重核的结构信息提供了一种潜在的核反应学方法. 展开更多

关键词 核耗散强度 超重核 蒸发剩余截面 熔合概率

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石膏样小孢子菌感染小鼠的Dectin-1、TLR-2和TLR-4及细胞因子动态变化 被引量：2

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作者 俞演 古玉 +11 位作者 王承东 胡静 杨瑷宁 杨乔 李德生 张和民 邓林华 凌珊珊 左之才 彭广能 钟志军 马晓平 《畜牧兽医学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期1449-1457,共9页

本试验旨在研究石膏样小孢子菌经皮肤感染小鼠后皮肤损伤组织中模式识别受体Dectin-1、TLR-2和TLR-4及细胞因子动态变化规律。通过对C57BL/6小鼠皮下接种大熊猫源石膏样小孢子菌,分别在第3、7和14天取病变皮肤组织,经PAS染色和HE染色观... 本试验旨在研究石膏样小孢子菌经皮肤感染小鼠后皮肤损伤组织中模式识别受体Dectin-1、TLR-2和TLR-4及细胞因子动态变化规律。通过对C57BL/6小鼠皮下接种大熊猫源石膏样小孢子菌,分别在第3、7和14天取病变皮肤组织,经PAS染色和HE染色观察孢子定植部位和病理损伤;分别在第3、6和12小时取病变皮肤组织,用荧光定量PCR检测受体mRNA的转录表达量;分别在第1、3、7和14天取样,用荧光定量PCR检测细胞因子mRNA的转录表达量。结果表明:石膏样小孢子菌感染小鼠后导致皮下脓肿,大量的炎性细胞浸润,并伴有角质层增厚。试验中模式识别受体Dectin-1、TLR-2和TLR-4的转录表达量增加(P<0.01),细胞因子IL-6、IL-1β、IL-23、 TGF-β、IL-17A、IL-17F和IL-22的转录表达量增加(P<0.01)。模式识别受体通过识别病原菌表面模式识别分子而引发免疫反应。本研究表明,机体感染石膏样小孢子菌后,模式识别受体表达显著增加,并通过识别菌体表面模式识别分子从而激活Th17途径,分化成熟的Th17细胞分泌细胞因子IL-22、IL-17A和IL-17F,从而发挥抗菌作用。 展开更多

关键词 石膏样小孢子菌 DECTIN-1 TLR-2 TLR-4 细胞因子 病理学检测 qRT-PCR

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住院高血压患者家庭自测血压的现状及影响因素研究 被引量：5

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作者 郑棚文 杨瑷宁 +1 位作者 张帆 杨渊 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期547-551,共5页

目的:探讨住院高血压患者家庭自测血压的现状及影响因素。方法:选取2018年5月在重庆医科大学附属第一医院心内科住院并且病程超过1年的高血压患者进行面对面问卷调查,收集相关资料进行分析。采用logistic回归分析影响住院高血压患者家... 目的:探讨住院高血压患者家庭自测血压的现状及影响因素。方法:选取2018年5月在重庆医科大学附属第一医院心内科住院并且病程超过1年的高血压患者进行面对面问卷调查,收集相关资料进行分析。采用logistic回归分析影响住院高血压患者家庭自测血压的因素。结果:纳入分析的105例患者中,男性52人占49.5%,女性53人占50.5%;平均年龄(71.3±9.8)岁,病程范围为1~40年,第一和第三四分位数分别为6.5年和20年。进行家庭自测血压的住院高血压患者83例(79.0%)。单因素分析显示,影响家庭自测血压的因素包括文化程度(χ^2=18.335,P=0.000)、就诊医院级别(χ^2=7.385,P=0.025)、吸烟习惯(χ^2=3.834,P=0.050)、知晓HBPM理念(χ^2=65.561,P=0.000);多因素logistic回归分析提示,吸烟习惯(OR=0.110,P=0.018)、知晓HBPM理念(OR=166.593,P=0.000)可能为影响住院高血压患者家庭自测血压的主要因素。结论:住院高血压患者家庭自测血压率虽然较高,但有必要通过网络媒体这种便利的方式宣传家庭自测血压的知识,同时鼓励高血压患者参加家庭自测血压相关培训,加强患者对家庭自测血压作用的认识,提高人群家庭自测血压的比例;督促其戒烟并加强对其家人进行相关健康教育。 展开更多

关键词 高血压 家庭自测血压 影响因素

原文传递

对于孤独症儿童融合教育实施的困境探究

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作者 杨瑷宁 《中文科技期刊数据库（全文版）教育科学》 2021年第5期0338-0339,共2页

孤独症儿童在融合教育环境下学习,以融合教育理念为指导,创建适宜的学习环境,有利于改善孤独症儿童的行为习惯。然而孤独症儿童具有特殊性, 在融合教育中经常遇到一些问题。对于融合教育的学习环境需要更加完善的设施和对专业教育人员... 孤独症儿童在融合教育环境下学习,以融合教育理念为指导,创建适宜的学习环境,有利于改善孤独症儿童的行为习惯。然而孤独症儿童具有特殊性, 在融合教育中经常遇到一些问题。对于融合教育的学习环境需要更加完善的设施和对专业教育人员的能力培养,需要在各方面得到教师配合和家长的支持。对于孤独症儿童的特殊需要,也应在融合教育的环境中得到满足。家长和教师的态度对于孤独症儿童的成长起到至关重要的作用。 展开更多

关键词 孤独症 融合教育 困境

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关节镜下带线锚钉双排修复创伤性与退变性冈上肌肌腱中撕裂的中期疗效比较

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作者 郑果 李怀胜 +4 位作者 马林 杨瑷宁 唐康来 孙晶晶 周兵华 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期610-616,共7页

目的比较关节镜下带线锚钉双排修复术治疗创伤性与退变性冈上肌肌腱中撕裂的中期疗效。方法回顾性分析2015年1月至2020年8月陆军军医大学第一附属医院运动医学中心关节镜下带线锚钉双排修复术治疗的23例创伤性和退变性冈上肌肌腱中撕裂... 目的比较关节镜下带线锚钉双排修复术治疗创伤性与退变性冈上肌肌腱中撕裂的中期疗效。方法回顾性分析2015年1月至2020年8月陆军军医大学第一附属医院运动医学中心关节镜下带线锚钉双排修复术治疗的23例创伤性和退变性冈上肌肌腱中撕裂患者资料。根据撕裂原因分为2组:创伤性组8例(创伤性冈上肌肌腱撕裂),男5例,女3例;年龄(46.1±4.3)岁;撕裂大小(1.3±1.0)cm^(2)。退变性组15例(退变性冈上肌肌腱撕裂),男4例,女11例;年龄(59.9±8.1)岁;撕裂大小(4.1±1.1)cm^(2)。术前、末次随访时均采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评价肩关节疼痛程度,采用美国肩肘外科协会评分(ASES)、Constant-Murley肩关节功能评分(Constant评分)和简明肩关节功能测试(SST)评价肩关节功能,同时记录末次随访时肩关节主动活动范围较术前改善幅度。结果创伤性组与退变性组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。创伤性组、退变性组患者术后分别获(40.3±11.2)、(36.4±12.4)个月随访。末次随访时退变性组前屈活动度及内旋椎体秩次较术前的改善幅度[55.3°±33.6°、(4.1±1.3)级]大于创伤性组的改善幅度[27.5°±22.5°、(2.3±1.9)级],差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时退变性组VAS评分、ASES评分、Constant评分和SST评分较术前改善幅度分别为(3.7±0.8)、(40.9±14.0)、(38.4±9.4)、(6.5±1.4)分,均优于创伤性组的(2.3±0.7)、(19.6±14.6)、(19.2±7.9)、(3.8±0.7)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下带线锚钉双排修复术治疗创伤性与退变性冈上肌肌腱中撕裂均能显著改善肩关节功能,但退变性冈上肌肌腱中撕裂的功能改善幅度优于创伤性冈上肌肌腱中撕裂。 展开更多

关键词 撕裂伤 关节镜检查 创伤和损伤 冈上肌 退变性

原文传递

关节镜下垂直褥式缝合治疗肩关节复发性前脱位合并关节囊松弛的中期疗效

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作者 杨亚萌 马林 +3 位作者 杨瑷宁 荆国庆 唐康来 周兵华 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期688-694,共7页

目的探讨关节镜下垂直褥式缝合治疗肩关节复发性前脱位合并关节囊松弛的中期临床疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2018年1月至2021年9月陆军军医大学第一附属医院收治的11例肩关节复发性前脱位合并关节囊松弛患者的临床资料,其中... 目的探讨关节镜下垂直褥式缝合治疗肩关节复发性前脱位合并关节囊松弛的中期临床疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2018年1月至2021年9月陆军军医大学第一附属医院收治的11例肩关节复发性前脱位合并关节囊松弛患者的临床资料,其中男10例,女1例;年龄18~38岁[(22.8±5.5)岁]。患者均采用关节镜下垂直褥式缝合关节囊手术治疗。比较术前、术后6个月及末次随访时Oxford肩关节不稳评分、Rowe肩关节不稳评分、简便肩关节功能测试(SST)评分,以及术前及末次随访时MRI影像学肩关节囊松弛程度和冗余长度;观察末次随访时恐惧试验结果和术后关节再脱位、医源性血管或神经损伤等并发症情况;采用Spearman相关系数分析关节囊影像学改变与肩关节功能的相关性。结果患者均获随访20~64个月[(40.7±18.6)个月]。术前、术后6个月及末次随访时Oxford肩关节不稳评分分别为(41.2±4.7)分、(49.5±3.0)分和(57.6±3.0)分,Rowe肩关节不稳评分分别为(28.6±9.5)分、(77.7±7.2)分和(94.1±10.9)分,SST评分分别为(7.6±1.3)分、(9.8±1.0)分和(11.6±0.9)分。术后6个月及末次随访时Oxford肩关节不稳评分、Rowe肩关节不稳评分及SST评分显著优于术前,且末次随访时显著优于术后6个月(P均<0.05)。MRI显示,术前关节囊松弛程度和冗余长度为(1.5±0.2)、(19.7±2.5)mm,末次随访时分别为(1.3±0.2)、(12.9±3.7)mm(P<0.05或0.01)。末次随访时恐惧试验均为阴性。术后均未出现关节再脱位、医源性血管或神经损伤等并发症。相关性分析结果表明,关节囊松弛程度仅与Oxford肩关节不稳评分呈负相关(r=-0.62,P<0.05);关节囊冗余长度与Oxford肩关节不稳评分(r=-0.80,P<0.01)、Rowe肩关节不稳评分(r=-0.73,P<0.01)、SST评分(r=-0.75,P<0.01)均呈显著负相关。结论关节镜下垂直褥式缝合治疗肩关节复发性前脱位合并关节囊松弛,可显著改善肩关节功能、减少并发症,获得良好的中期疗效;肩关节功能改善与关节囊松弛程度及冗余长度减少密切相关。 展开更多

关键词 肩脱位 关节囊 关节不稳定性 关节镜 缝合技术

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计划行为理论在高血压患者家庭自测血压中的应用 被引量：4

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作者 杨瑷宁 郑棚文 +1 位作者 张帆 杨渊 《重庆医学》 CAS 2019年第22期3909-3912,共4页

目的运用计划行为理论(TPB)分析高血压患者家庭自测血压(HBPM)行为意图及主要影响因素,为HBPM的开展和推广提供依据和策略。方法选取2018年4-5月在重庆医科大学附属第一医院心血管内科就诊的105例高血压患者(病程大于1年),根据计划行为... 目的运用计划行为理论(TPB)分析高血压患者家庭自测血压(HBPM)行为意图及主要影响因素,为HBPM的开展和推广提供依据和策略。方法选取2018年4-5月在重庆医科大学附属第一医院心血管内科就诊的105例高血压患者(病程大于1年),根据计划行为理论设计问卷,进行调查。采用描述性分析方法,分析高血压患者HBPM在TPB各维度的现状。采用单因素分析和多元线性回归分析方法分析高血压患者HBPM的行为意图及其影响因素。结果单因素分析结果显示,高血压患者不同文化程度、一般就诊医院的行为意图得分,差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,一般就诊医院级别越低、行为态度越不积极、知觉行为控制越弱是高血压患者HBPM行为意图的危险因素(P<0.05)。结论在HBPM的推广工作中,应加强知识宣传,提高患者对自测血压重要性的认识,同时可通过一些辅助手段,增强患者自测血压行为的执行力。 展开更多

关键词 高血压 家庭自测血压 计划行为理论

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仪表着陆系统信号量值溯源技术研究 被引量：2

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作者 何昭 张亦弛 +2 位作者 郭晓涛 黄见明 杨瑷宁 《计量技术》 2016年第9期39-42,共4页

针对仪表着陆系统（ILS）在民用航空导航方面的应用，中国计量科学研究院基于所研制的标准信号调制器，采用衰减替代测量方法，对仪表着陆系统的关键量值实现了有效的量值溯源，并基于实验结果验证了不确定度评定结果。

关键词 仪表着陆系统 衰减 不确定度 量值溯源

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航空调制中测距机计量方法的研究 被引量：1

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作者 聂梅宁 黄见明 +2 位作者 张子龙 杨瑷宁 李博 《计量技术》 2018年第12期40-42,共3页

介绍了测距机(DME)的特点和工作原理,以及在航空领域的主要应用。结合其应用的各个环节中的计量需求,提出了航空领域中的测距机在计量体系中的测量方法,并且在小信号计量方法的基础上提出机载设备大信号的计量方法。

关键词 计量体系 航空领域 测距机 调制 工作原理 机载设备 大信号 小信号

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我国红色文化教育资源开发利用的现状与对策 被引量：4

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作者 杨瑷宁 《山西财经大学学报》 CSSCI 北大核心 2022年第S02期91-93,共3页

红色文化属于宝贵的教育资源,在高校教学中,充分利用红色文化教育资源能够丰富教学内容,有效提升理论课程的感染力。同时,在将红色文化教育资源与思政理论进行有机融合后,可以帮助大学生积极树立正确的价值观,使大学生拥有爱国情怀,不... 红色文化属于宝贵的教育资源,在高校教学中,充分利用红色文化教育资源能够丰富教学内容,有效提升理论课程的感染力。同时,在将红色文化教育资源与思政理论进行有机融合后,可以帮助大学生积极树立正确的价值观,使大学生拥有爱国情怀,不断强化思政教育的实效性。鉴于开发利用红色文化教育资源时出现的问题,本研究旨在探讨分析我国红色文化教育资源开发利用的现状与对策。 展开更多

关键词 红色文化 教育资源 开发利用 对策 以人文本

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相位噪声参考源的研制

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作者 聂梅宁 何昭 +1 位作者 李航 杨瑷宁 《中国计量》 2015年第5期72-74,共3页

一、概述在现代无线电通信和雷达技术中,系统灵敏度和选择性一直是设计者的难点或重点。其中的主要限制因素之一就是相位噪声,更一般地说是边带噪声,即相位噪声和AM噪声的组合。相位噪声是指（正弦）频率的短期稳定性。由于相位噪声的存... 一、概述在现代无线电通信和雷达技术中,系统灵敏度和选择性一直是设计者的难点或重点。其中的主要限制因素之一就是相位噪声,更一般地说是边带噪声,即相位噪声和AM噪声的组合。相位噪声是指（正弦）频率的短期稳定性。由于相位噪声的存在,引起载波频谱的扩展,其范围可以从偏离载波小于1Hz一直延伸到几兆赫兹（加相位噪声的影响）。频率稳定性是振荡器在整个规定时间范围内产生相同频率的一种量度。如果信号频率存在瞬时变化,不能保持其不变,那么信号源就存在不稳定性。它的起因就是相位噪声。 展开更多

关键词 相位噪声 参考源 频率稳定性 无线电通信 雷达技术 边带噪声 信号频率 不稳定性

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新常态下大学生就业创业现状及路径研究 被引量：6

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作者 杨瑷宁 《创新创业理论研究与实践》 2021年第2期132-133,198,共3页

随着我国经济发展进入新常态,要重点关注大学生的就业创业问题,面对社会形势变化带来的新挑战和新压力,政府、学校和学生各方均要注重发挥创造性思维,从不同层面和维度探索新常态下大学生就业创业的实现路径,并充分利用互联网鼓励大学... 随着我国经济发展进入新常态,要重点关注大学生的就业创业问题,面对社会形势变化带来的新挑战和新压力,政府、学校和学生各方均要注重发挥创造性思维,从不同层面和维度探索新常态下大学生就业创业的实现路径,并充分利用互联网鼓励大学生就业创业,培养大学生的就业创业动机、创业能力和创业人格,更好地顺应我国高等教育改革创新实践的要求,培养与新常态背景相适应的创新型人才。 展开更多

关键词 新常态 大学生 就业创业 路径

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麻醉下手法松解联合关节镜下关节囊松解和肩峰下滑囊清理治疗原发性冻结肩的中期疗效 被引量：13

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作者 郑小龙 李焱 +5 位作者 穆米多 杨瑷宁 陈前博 陈万 周兵华 唐康来 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期737-743,共7页

目的探讨麻醉下手法松解联合关节镜下关节囊松解和肩峰下滑囊清理治疗原发性冻结肩的中期疗效。方法 2013年1月-2017年12月,采用麻醉下手法松解联合关节镜下关节囊360°松解和肩峰下滑囊清理治疗33例保守治疗无效的原发性冻结肩患... 目的探讨麻醉下手法松解联合关节镜下关节囊松解和肩峰下滑囊清理治疗原发性冻结肩的中期疗效。方法 2013年1月-2017年12月,采用麻醉下手法松解联合关节镜下关节囊360°松解和肩峰下滑囊清理治疗33例保守治疗无效的原发性冻结肩患者。男10例,女23例;年龄37~65岁,平均50.9岁。左肩17例,右肩16例。病程6~13个月,平均8.4个月。手术前后采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评价肩关节疼痛改善情况,Constant评分评价肩关节功能改善情况,记录肩关节前屈、外展、外旋活动度及内旋功能(以内旋椎体秩次表示);于肩关节正位X线片测量肩峰下间隙的改变。结果所有患者术中无骨折、盂唇撕裂发生;术后切口均Ⅰ期愈合。33例均获随访,随访时间20~31个月,平均24.1个月。随访期间未出现切口感染、神经损伤等并发症。末次随访时患者肩关节前屈、外展、外旋活动度及内旋椎体秩次,以及VAS评分、Constant评分及肩峰下间隙均较术前显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论麻醉下手法松解联合关节镜下关节囊松解和肩峰下滑囊清理治疗原发性冻结肩并发症少,中期疗效满意。 展开更多

关键词 原发性冻结肩 手法松解 关节镜 关节囊松解 中期疗效

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关节镜下肩关节囊松解合并肩峰下间隙恢复治疗创伤性肩关节功能障碍与冻结肩的中期疗效比较 被引量：8

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作者 马林 靳宝雍 +3 位作者 郑小龙 杨瑷宁 周兵华 唐康来 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期924-930,共7页

目的比较关节镜下肩关节囊松解合并肩峰下间隙恢复治疗创伤性肩关节功能障碍与冻结肩的中期疗效。方法回顾性分析2014年1月至2019年12月在陆军军医大学第一附属医院运动医学中心治疗的55例肩关节活动受限患者资料。创伤性肩关节功能障... 目的比较关节镜下肩关节囊松解合并肩峰下间隙恢复治疗创伤性肩关节功能障碍与冻结肩的中期疗效。方法回顾性分析2014年1月至2019年12月在陆军军医大学第一附属医院运动医学中心治疗的55例肩关节活动受限患者资料。创伤性肩关节功能障碍22例(男7例,女15例)(A组),冻结肩33例(男10例,女23例)(B组),均采用关节镜下关节囊270°松解和肩峰下间隙恢复术治疗。术前和末次随访时均采用疼痛视觉模拟评分(VAS)和Constant评分分别评价肩关节疼痛和功能情况,同时记录并比较两组肩关节前屈、外展、外旋及内旋活动度改善情况。结果两组患者性别、年龄、病程、术前肩关节内旋和外旋功能比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。术前A组患者VAS评分[2.5(2.0,3.3)分]和Constant评分[(33.7±9.6)分]均显著低于B组[4.0(3.0,5.5)、(45.8±12.3)分],两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患者随访期间未出现切口感染、神经损伤等并发症。术后切口均一期愈合。所有患者术后获平均37.0个月(20~79个月)随访。末次随访时A、B组肩关节VAS评分[均为1.0(1.0,1.0)分]、Constant评分[(87.0±3.2)、(85.7±4.3)分]均较术前显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。与术前比较,末次随访时A、B组患者肩关节前屈改善幅度分别为99.3°±19.9°、83.3°±27.7°,外展改善幅度分别为102.0°±21.5°、83.9°±32.8°,A组较B组前屈和外展改善幅度更大;A、B组VAS评分改善幅度分别为1.0(1.0,2.3)、3.0(2.0,4.5)分,B组较A组改善更显著;Constant评分改善幅度分别为(53.3±9.5)、(39.8±12.9)分,A组较B组改善更显著。以上项目两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下关节囊270°松解和肩峰下间隙恢复治疗创伤性肩关节功能障碍和冻结肩均可获得较好的中期疗效,但创伤性肩关节功能障碍的肩关节前屈、外展活动和Constant评分改善幅度更明显。 展开更多

关键词 肩关节 关节镜检查 关节囊松解术 功能障碍 临床疗效

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个性化三维打印距骨假体治疗塌陷性距骨坏死的早期临床效果分析 被引量：7

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作者 杨钱冬 陈万 +5 位作者 穆米多 张臣科 杨瑷宁 陶旭 谢美明 唐康来 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期470-476,共7页

目的探讨个性化三维打印距骨假体治疗塌陷性距骨坏死的早期临床效果。方法回顾性分析2016年3月至2019年8月陆军军医大学第一附属医院骨科运动医学中心收治的8例采用个性化三维打印距骨假体进行假体置换治疗的严重距骨塌陷性坏死患者的... 目的探讨个性化三维打印距骨假体治疗塌陷性距骨坏死的早期临床效果。方法回顾性分析2016年3月至2019年8月陆军军医大学第一附属医院骨科运动医学中心收治的8例采用个性化三维打印距骨假体进行假体置换治疗的严重距骨塌陷性坏死患者的临床资料。患者均为男性,平均年龄38.0岁(范围:22~65岁)。左侧距骨塌陷5例,右侧3例,病程29.7周(范围:6~96周)。采集对侧健康距骨骨性CT数据进行镜像设计,采用电子束三维打印技术制备假体。距骨体部假体采用钛合金材料(Ti6Al4V),胫距关节距骨侧关节面假体采用钴铬钼合金材料(Co-Cr-Mo),并对距下关节面进行微孔处理。术前通过数字化三维有限元分析与实体对比,测量假体的解剖匹配性。手术采用踝正中长切口,完整取出塌陷坏死距骨,植入上述假体。患者术后3、6、12个月于门诊复查。收集患者手术前后的踝关节活动范围、影像学数据、疼痛视觉模拟评分和美国足踝外科学会(AOFAS)踝-后足评分及术后足底压力分布相关参数。多次测量资料的比较采用重复测量方差分析,两两比较采用配对样本t检验。结果所有患者的距骨假体解剖结构与对侧健康距骨完全一致,适配性良好,切口均Ⅰ期愈合,无手术相关并发症发生,术后随访23.2个月(范围:12~48个月)。患者术前踝关节背伸角度为(7.6±5.7)°,术后12个月时为(14.2±6.6)°(t=-2.67,P=0.03);术前踝关节跖屈角度为(22.0±9.9)°,术后12个月时为(29.2±8.7)°(t=-8.95,P<0.01)。术前疼痛视觉模拟评分为[M(QR)]3.0(0.8)分,术后3个月为2.5(1.0)分,术后6个月为1.5(1.0)分,术后12个月为1.0(1.0)分(F=20.00,P<0.01)。术前AOFAS踝-后足评分为(26.3±6.6)分,术后3个月为(70.1±2.2)分,术后6个月为(76.0±3.4)分,术后12个月为(79.3±4.2)(F=56.81,P<0.01)。末次随访时,患者影像学检查均示假体位置稳定,无下沉迹象,无需行二期踝关节融合或翻修术,距骨高度为(34.6±3.5)mm,与术前高度(27.6±6.0)mm的差异有统计学意义(t=2.94,P=0.02);健侧足底压力为(350.6±29.6)N,最大压力为(629.9±26.1)N、患侧的足底压力为(212.3±9.7)N,最大压力为(521.4±14.4)N;健侧前、后足负荷分别为(38.1±2.8)%、(24.6±2.5)%,患侧分别为(11.5±2.0)%、(21.1±1.8)%。结论个性化三维打印距骨假体能恢复正常距骨的解剖以恢复踝关节的活动功能,减轻患者疼痛及提高患者生活质量,早期临床疗效较好,对于足底压力的影响主要在于健侧负重增加和患侧重心后移。 展开更多

关键词 距骨 假体和植入物 足底压力分析 成像 三维

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关节镜下垂直褥式缝合关节囊治疗肩关节复发性前脱位合并关节松弛症的早期临床疗效 被引量：5

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作者 李焱 马林 +4 位作者 杨明宇 穆米多 杨瑷宁 周兵华 唐康来 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期1392-1398,共7页

目的评价关节镜下垂直褥式缝合关节囊治疗肩关节复发性前脱位合并关节松弛症的早期临床疗效。方法回顾分析2017年1月—2018年12月采用关节镜下垂直褥式缝合关节囊手术治疗的6例肩关节复发性前脱位合并关节松弛症患者。男5例,女1例;年龄1... 目的评价关节镜下垂直褥式缝合关节囊治疗肩关节复发性前脱位合并关节松弛症的早期临床疗效。方法回顾分析2017年1月—2018年12月采用关节镜下垂直褥式缝合关节囊手术治疗的6例肩关节复发性前脱位合并关节松弛症患者。男5例,女1例;年龄19~24岁,平均20.8岁。肩关节脱位3~18次,平均9.5次。病程2~60个月,平均25.3个月。术前Beighton评分为4~7分,平均5.8分;肩关节不稳严重度评分(ISIS)为2~5分,平均3.5分。单纯Bankart损伤5例,骨性Bankart损伤1例。记录术前及末次随访时的肩关节活动度(包括主动前屈上举、体侧外旋、外展外旋、内旋);术前、术后6个月及末次随访时采用Oxford肩关节不稳评分、Rowe肩关节不稳评分及简便肩关节功能测试(SST)评分评价肩关节功能,并记录并发症。结果术后患者均获随访,随访时间16~28个月,平均19.3个月。随访期间所有患者运动功能满意,未出现再脱位和术后神经血管损伤等并发症。末次随访时,患者主动体侧外旋和外展外旋活动度较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);主动前屈上举和内旋功能手术前后均无受限,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月及末次随访时Oxford肩关节不稳评分、Rowe肩关节不稳评分及SST评分均较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月及末次随访间差异无统计学意义(P>0.05)。结论关节镜下垂直褥式缝合关节囊治疗肩关节复发性前脱位合并关节松弛症能够获得较好的早期临床疗效。 展开更多

关键词 褥式缝合 关节囊 肩关节 复发性前脱位 关节松弛症

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肘关节松解联合铰链式外固定架治疗异位骨化所致肘关节屈伸功能障碍的中期疗效 被引量：5

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作者 郑小龙 杨明宇 +4 位作者 穆米多 康夏 杨瑷宁 周兵华 唐康来 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期1299-1304,共6页

目的探讨肘关节松解联合铰链式外固定架治疗异位骨化所致肘关节屈伸功能障碍的中期疗效。方法 2014年1月-2017年12月,收治11例肘关节异位骨化导致的肘关节屈伸功能障碍患者。男9例,女2例;年龄14~48岁,平均32岁。左侧6例,右侧5例。初始病... 目的探讨肘关节松解联合铰链式外固定架治疗异位骨化所致肘关节屈伸功能障碍的中期疗效。方法 2014年1月-2017年12月,收治11例肘关节异位骨化导致的肘关节屈伸功能障碍患者。男9例,女2例;年龄14~48岁,平均32岁。左侧6例,右侧5例。初始病因:肱骨骨折5例,尺骨骨折2例,桡骨头骨折1例,桡骨头脱位1例,肘关节恐怖三联征1例,肘关节软组织损伤1例。术前异位骨化导致肘关节功能障碍7~18个月,平均11个月。术前肘关节主动屈伸活动度为(19.6±17.5)°,Mayo评分为(34.1±9.7)分。所有患者采用开放手术松解肘关节关节囊和内、外侧副韧带,清除异位骨化病灶,联合铰链式外固定架固定;术后在铰链式外固定架辅助下行主、被动功能锻炼2个月。术后2个月去除肘关节外固定架。结果 11例患者均获随访,随访时间13~36个月,平均19.1个月。术后切口均Ⅰ期愈合,随访期间未出现明显钉道感染、神经损伤等并发症。末次随访时,X线片示肘关节无新异位骨化形成。患者肘关节主动屈伸活动度为(116.4±16.6)°,Mayo评分为(93.2±7.8)分,与术前比较差异均有统计学意义(t=17.508,P=0.000;t=16.618,P=0.000)。结论对于异位骨化所致肘关节屈伸功能障碍,肘关节松解联合铰链式外固定架治疗能有效改善肘关节屈伸活动度,获得较好中期疗效。 展开更多

关键词 肘关节 异位骨化 外固定架 功能障碍 中期疗效

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