基于血流动力学的颅内动脉瘤破裂风险预测研究进展 被引量：1

1

作者 杨秋子 毛星刚 +1 位作者 孙季冬 罗鹏 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期265-271,共7页

颅内动脉瘤是常见的脑血管疾病之一,其破裂是造成自发性蛛网膜下腔出血的主要病因。针对未破裂颅内动脉瘤的破裂风险开展预测评估至关重要。作者回顾和整理了近年来国内外相关文献,围绕形态学、血流动力学因素对颅内动脉瘤破裂风险的预... 颅内动脉瘤是常见的脑血管疾病之一,其破裂是造成自发性蛛网膜下腔出血的主要病因。针对未破裂颅内动脉瘤的破裂风险开展预测评估至关重要。作者回顾和整理了近年来国内外相关文献,围绕形态学、血流动力学因素对颅内动脉瘤破裂风险的预测展开综述,介绍了颅内动脉瘤成像和基于图像进行血流动力学建模的常用方法,讨论了建模关键步骤和常见误差来源,以期为颅内动脉瘤破裂风险评估提供一定参考。 展开更多

关键词 颅内动脉瘤 动脉瘤 破裂 预测 血流动力学 综述

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数字化多模态的三维融合可视化技术在神经外科解剖和手术入路教学中的应用

2

作者 毛星刚 薛小燕 +6 位作者 杨秋子 姬昂 吕瑞 孙季冬 罗鹏 蒋晓帆 章翔 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2024年第4期70-74,共5页

神经外科手术所面临的颅内及脊髓病变解剖有其特殊性。特别是位于颅内的病变,根据具体位置不同,具有复杂的三维解剖及比邻关系。颅内病变的特点一是具有坚硬的颅骨作为保护,因而需要打开有限的颅骨范围进行手术;二是其手术解剖涉及到颅... 神经外科手术所面临的颅内及脊髓病变解剖有其特殊性。特别是位于颅内的病变,根据具体位置不同,具有复杂的三维解剖及比邻关系。颅内病变的特点一是具有坚硬的颅骨作为保护,因而需要打开有限的颅骨范围进行手术;二是其手术解剖涉及到颅骨、脑功能区、动静脉、脑深部核团、脑室、神经纤维束等众多的成分。因而,如何准确地认识并理解这些解剖关系,对于学生而言,一直是个教学难题。为此,数字化多模态融合技术将这些不同成分进行可视化,从而增加了学习的直观性,加速了相关解剖和手术入路的理解和学习。本文介绍神经外科手术的特点,通过若干个典型病变的解剖及手术入路分析,详细说明数字化多模态技术在神经外科教学中的应用。 展开更多

关键词 神经外科 数字化技术 多模态 可视化 解剖

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医学生在新型冠状病毒肺炎疫情期间压力与学习现状调查研究 被引量：5

3

作者 刘思凡 丁雪丽 +5 位作者 田字彬 荆雪 毛涛 李晓宇 杨秋子 王雪梅 《中国高等医学教育》 2020年第6期66-67,共2页

目的:调查医学生在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间的压力与学习现状,为落实"停课不停学"及提高学习效率提供参考。方法:设计调查问卷,采用问卷星对青岛大学医学生进行调查。结果:COVID-19疫情期间医学生有压力尤其是科... 目的:调查医学生在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间的压力与学习现状,为落实"停课不停学"及提高学习效率提供参考。方法:设计调查问卷,采用问卷星对青岛大学医学生进行调查。结果:COVID-19疫情期间医学生有压力尤其是科研压力(20.1%);55.4%医学生自主学习临床知识;96.3%医学生期望参加培训,尤其是临床和科研专题讲座(70.8%),最感兴趣的教学模式是慕课(73.8%)。结论:医学生在COVID-19疫情期间有一定压力,自主学习意识偏低,期望结合新型教学模式及方法参加临床和科研专题讲座等培训。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 压力 学习 调查问卷

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关于过特殊点的圆锥曲线弦的问题 被引量：1

4

作者 杨秋子 《韶关学院学报》 2002年第6期25-29,共5页

通过具体的实例 ,从过中点与焦点的圆锥曲线弦两个方面 ,详细讨论了过特殊点圆锥曲线弦的解题技巧 ,使得原本较为复杂的解析几何问题 。

关键词 中学教学 普通数学 教学法

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注意思维定势对创造思维的不利影响 被引量：1

5

作者 杨秋子 《南昌职业技术师范学院学报》 2000年第3期85-85,共1页

关键词 思维定势 创造思维 教学理论

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素质教育与数学教学刍议

6

作者 杨秋子 《职教论坛》 2002年第14期31-31,共1页

一、实现素质教育,对数学教学提出更高的要求 1.数学教学应该成为素质教育的一个内容.<数学教学大纲>明确指出:"培养学生的运算能力、逻辑思维能力和空间想象能力,并使之逐步地形成为分析问题、解决问题的能力."可见,... 一、实现素质教育,对数学教学提出更高的要求 1.数学教学应该成为素质教育的一个内容.<数学教学大纲>明确指出:"培养学生的运算能力、逻辑思维能力和空间想象能力,并使之逐步地形成为分析问题、解决问题的能力."可见,数学对于学生开发智力、提高能力是大有作为和不可缺少的. 展开更多

关键词 职业教育 中等教育 素质教育 数学教学

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成人创伤性脑损伤预后危险因素分析与预后预测模型构建 被引量：10

7

作者 包明冬 葛俊苗 +4 位作者 杨秋子 孙季冬 武秀权 蒋晓帆 罗鹏 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期229-237,共9页

目的探讨影响成人创伤性脑损伤(TBI)患者预后的危险因素,构建TBI预后模型并对其预测价值进行评估。方法采用病例对照研究分析2011年3月至2019年9月空军军医大学西京医院收治的522例TBI患者临床资料,其中男438例,女84例;年龄18~75岁[(44.... 目的探讨影响成人创伤性脑损伤(TBI)患者预后的危险因素,构建TBI预后模型并对其预测价值进行评估。方法采用病例对照研究分析2011年3月至2019年9月空军军医大学西京医院收治的522例TBI患者临床资料,其中男438例,女84例;年龄18~75岁[(44.9±15.0)岁]。根据患者出院时格拉斯哥预后评分(GOS)分为预后良好组(GOS 4~5分,165例)和预后不良组(GOS 1~3分,357例)。比较两组患者的定性资料如性别、基础性疾病、伤因、多发伤、开放伤、颅内异物、脑疝、出入院意识状态、手术、入院肺部感染、气管切开、呼吸机辅助通气、院内获得性肺炎及致病菌、颅内感染,以及定量资料如出入院格拉斯哥昏迷评分(GCS)、年龄,入院收缩压、舒张压、平均动脉压、体温、心率、肌酐、尿素氮、血钠、血钾、血糖、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血小板、国际标准化比值(INR)、双眼瞳孔大小,住院时间。采用单因素分析及Lasso回归分析筛选影响TBI患者预后的危险因素,将筛选出的影响因素纳入多因素Logistic回归分析,分析独立危险因素并构建回归方程。应用R语言绘制基于回归方程的针对预测TBI患者预后的可视化列线图模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线对该列线图的预后预测价值进行评价,计算曲线下面积(AUC)、Youden指数、灵敏度、特异度及一致性指数(C指数)。结果单因素分析结果显示,两组基础性疾病、开放伤、脑疝、出入院意识状态、入院肺部感染、气管切开、呼吸机辅助通气、院内获得性肺炎及致病菌、出入院GCS、年龄、入院收缩压、平均动脉压、体温、心率、肌酐、尿素氮、血钾、血糖、PT、INR、右眼瞳孔大小等指标差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。两组性别、伤因、多发伤、颅内异物、手术、颅内感染、入院舒张压、血钠、APTT、血小板、左眼瞳孔大小及住院时间差异无统计学意义(P均>0.05)。通过Lasso回归模型筛选后,纳入多因素Logistic回归分析结果显示,入院GCS(OR=0.67,95%CI 0.62,0.73,P<0.01)、年龄(OR=1.03,95%CI 1.01,1.04,P<0.01)、入院血糖(OR=1.17,95%CI 1.06,1.30,P<0.01)及入院INR(OR=17.08,95%CI 2.12,137.89,P<0.01)可作为主要危险因素构建预测模型,构建回归方程:Logit[P/(1-P)]=-0.398ד入院GCS”+0.024ד年龄”+0.158ד入院血糖”+2.838ד入院INR”-1.693。应用R语言绘制基于回归方程的可视化列线图模型对成人TBI患者预后预测的AUC为0.87(95%CI 0.83,0.89,P<0.01)。预测概率的Youden指数为0.60(灵敏度85.2%,特异度75.2%),C指数为0.87。结论年龄、入院GCS、入院血糖及入院INR是影响成人TBI患者预后的主要危险因素,以这些参数所绘列线图可以较好地预测TBI患者的临床结局。 展开更多

关键词 脑损伤 创伤性 预后 危险因素 LOGISTIC模型 列线图

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头颅磁共振成像在轻型颅脑损伤诊断与预后评估中的应用进展

8

作者 杨秋子 毛星刚 +2 位作者 孙季冬 章翔 罗鹏 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2024年第6期90-94,共5页

轻型颅脑损伤(mild traumatic brain injury,mTBI)是常见的神经系统疾病之一。创伤直接或间接诱导脑组织发生结构和(或)功能的改变。通过先进的医学影像学技术对这些改变进行准确描述与快速评估,有助于提高mTBI患者诊疗效果及改善预后... 轻型颅脑损伤(mild traumatic brain injury,mTBI)是常见的神经系统疾病之一。创伤直接或间接诱导脑组织发生结构和(或)功能的改变。通过先进的医学影像学技术对这些改变进行准确描述与快速评估,有助于提高mTBI患者诊疗效果及改善预后。近年来,随着数次神经影像学技术革新,多种特殊序列磁共振应运而生。本文回顾和整理了近年来国内外相关文献,就多模态磁共振序列各自优缺点、临床应用场景、mTBI后脑组织结构和功能特征性改变作一综述,以期从不同的角度为mTBI影像学诊断与预后评估提供一定参考。 展开更多

关键词 轻型颅脑损伤 磁共振成像 神经影像学 进展

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经枕部纵裂入路切除松果体区脑膜瘤的疗效分析

9

作者 孙季冬 罗鹏 +3 位作者 张雷 葛俊苗 杨秋子 蒋晓帆 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第1期25-29,共5页

目的观察经枕部纵裂入路切除松果体区脑膜瘤的疗效。方法回顾性分析2010年5月至2021年11月空军军医大学第一附属医院神经外科采用经枕部纵裂入路显微手术治疗的10例松果体区脑膜瘤患者的临床资料。肿瘤最大直径为(4.4±1.4)cm(2~7 c... 目的观察经枕部纵裂入路切除松果体区脑膜瘤的疗效。方法回顾性分析2010年5月至2021年11月空军军医大学第一附属医院神经外科采用经枕部纵裂入路显微手术治疗的10例松果体区脑膜瘤患者的临床资料。肿瘤最大直径为(4.4±1.4)cm(2~7 cm);幕-镰交界区脑膜瘤9例,中间帆型脑膜瘤1例。Bassiouni分型Ⅰ型4例、Ⅱ型4例、Ⅲ型1例、Ⅳ型1例。评估肿瘤的切除程度和术后并发症。结果10例患者共接受了11例次手术,SimpsonⅠ级切除1例次、Ⅱ级9例次、Ⅳ级1例次。术后发生短暂性同向偏盲3例,1周内均恢复;其中1例有轻偏瘫,术后3个月恢复。10例患者的中位随访时间为38个月(4个月至12年)。无一例患者肿瘤复发及死亡,末次随访Karnofsky功能状态评分≥80分8例,50~70分2例。结论经枕部纵裂入路显微手术切除松果体区脑膜瘤,通过枕部纵裂切开小脑幕或大脑镰,可有效地显露占据小脑幕下空间的肿瘤,肿瘤切除程度较高,并发症较少。 展开更多

关键词 脑膜瘤 松果体瘤 显微外科手术 经纵裂入路

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第483例 腹泻-便秘-腹痛-直肠黏膜充血性红斑

10

作者 杨秋子 丁雪丽 +3 位作者 侯峰 刘华 郭静 田字彬 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第44期3503-3506,共4页

本文报道1例嗜酸性粒细胞胃肠炎合并直肠黏膜脱垂综合征患者的诊治情况.嗜酸性粒细胞胃肠炎及直肠黏膜脱垂综合征均属于少见病,容易误诊和漏诊,需根据病史、症状、内镜及病理综合诊断.两者同时出现更为罕见,临床上我们进行了全面的辩证... 本文报道1例嗜酸性粒细胞胃肠炎合并直肠黏膜脱垂综合征患者的诊治情况.嗜酸性粒细胞胃肠炎及直肠黏膜脱垂综合征均属于少见病,容易误诊和漏诊,需根据病史、症状、内镜及病理综合诊断.两者同时出现更为罕见,临床上我们进行了全面的辩证和分析,积极多学科协作对该病进行诊断和鉴别诊断;同时注重了疾病发展变化和随访,最终夯实了诊断,积极治疗,预后良好. 展开更多

关键词 胃肠炎 腹泻

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miR-373-3p通过靶向ATG7参与调控胶质母细胞瘤细胞自噬和舒尼替尼敏感性

11

作者 张雷 孙季冬 +5 位作者 葛俊苗 杨秋子 张研宇 毛星刚 罗鹏 蒋晓帆 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期770-781,共12页

目的探究微小RNA(miR)-373-3p对胶质母细胞瘤细胞自噬和舒尼替尼敏感性的影响及其机制。方法体外常规培养U251细胞,采用50μmol/L舒尼替尼作用72 h构建耐舒尼替尼U251细胞株。(1)采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测U251、耐舒尼替尼U251... 目的探究微小RNA(miR)-373-3p对胶质母细胞瘤细胞自噬和舒尼替尼敏感性的影响及其机制。方法体外常规培养U251细胞,采用50μmol/L舒尼替尼作用72 h构建耐舒尼替尼U251细胞株。(1)采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测U251、耐舒尼替尼U251细胞miR-373-3p的表达。将耐舒尼替尼U251细胞分为空白对照组、无义序列组、miR-373-3p模拟物组,后2组细胞分别转染miR-373-3p无义序列、miR-373-3p模拟物,采用RT-qPCR检测细胞miR-373-3p的表达。将细胞分为U251组、耐舒尼替尼U251组、无义序列+耐舒尼替尼U251组、miR-373-3p模拟物+耐舒尼替尼U251组,转染后采用CCK-8法检测细胞活性,TUNEL染色检测细胞凋亡率,免疫荧光染色检测细胞微管相关蛋白轻链3(LC3)的表达,Western blotting检测细胞凋亡、自噬相关蛋白的表达。(2)构建pGL3-自噬相关基因7(ATG7)野生型(WT)和pGL3-ATG7突变型(MUT)质粒,双荧光素酶报告分析系统检测miR-373-3p模拟物组、无义序列组细胞荧光素酶活性。将细胞分为U251组、耐舒尼替尼U251组、无义序列+耐舒尼替尼U251组、miR-373-3p模拟物+耐舒尼替尼U251组,转染后采用RT-qPCR、Western blotting分别检测细胞ATG7 mRNA和蛋白的表达。(3)将耐舒尼替尼U251细胞分为空白对照组、ATG7阴性对照组、ATG7过表达组,转染后采用RT-qPCR、Western blotting分别检测细胞ATG7 mRNA和蛋白的表达。将U251细胞、耐舒尼替尼U251细胞分为U251组、耐舒尼替尼U251组、无义序列+耐舒尼替尼U251组、miR-373-3p模拟物+耐舒尼替尼U251组、miR-373-3p模拟物+ATG7阴性对照+耐舒尼替尼U251组、miR-373-3p模拟物+ATG7过表达+耐舒尼替尼U251组,转染后采用CCK-8法检测细胞活性,TUNEL染色检测细胞凋亡率,Western blotting检测细胞凋亡和自噬相关蛋白的表达。结果(1)与U251细胞比较,耐舒尼替尼U251细胞miR-373-3p的表达下调,差异有统计学意义(P<0.05)。与空白对照组、无义序列组比较,miR-373-3p模拟物组细胞miR-373-3p的表达升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与U251组比较,耐舒尼替尼U251组细胞活性增加,凋亡率下降,B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)蛋白的表达升高,Bcl-2相关X蛋白(Bax)蛋白的表达和活化半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase 3)/Caspase 3值降低,Beclin 1蛋白的表达、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ值增加,p62蛋白的表达减少。与无义序列+耐舒尼替尼U251组比较,miR-373-3p模拟物+耐舒尼替尼U251组细胞活性降低、凋亡率提高,Bcl-2蛋白的表达降低,Bax蛋白的表达和活化Caspase 3/Caspase 3值升高,Beclin 1蛋白的表达、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ值降低,p62蛋白的表达增加,差异均有统计学意义(P<0.05);与U251组比较,耐舒尼替尼U251组LC3荧光颗粒增多且荧光亮度升高;与无义序列+耐舒尼替尼U251组比较,miR-373-3p模拟物+耐舒尼替尼U251组细胞荧光颗粒减少且亮度减弱。(2)对于pGL3-ATG7 WT质粒,miR-373-3p模拟物组荧光素酶活性低于无义序列组,差异有统计学意义(P<0.05)。与U251组比较,耐舒尼替尼U251组ATG7 mRNA和蛋白的表达增加;与无义序列+耐舒尼替尼U251组比较,miR-373-3p模拟物+耐舒尼替尼U251组ATG7 mRNA和蛋白的表达降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)与空白对照组、ATG7阴性对照组比较,ATG7过表达组细胞ATG7 mRNA和蛋白的表达均增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。与无义序列+耐舒尼替尼U251组比较,miR-373-3p模拟物+耐舒尼替尼U251组细胞活性降低、凋亡率较高,Bcl-2蛋白的表达降低,活化Caspase 3/Caspase 3值、Bax蛋白的表达升高,Beclin 1蛋白的表达、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ值降低,p62蛋白的表达升高;与miR-373-3p模拟物+ATG7阴性对照+耐舒尼替尼U251组比较,miR-373-3p模拟物+ATG7过表达+耐舒尼替尼U251组细胞活性增加,凋亡率降低,Bcl-2蛋白的表达升高,活化Caspase 3/Caspase 3值、Bax蛋白的表达降低,Beclin 1蛋白的表达、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ值升高,p62蛋白的表达减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论miR-373-3p通过调控自噬而增强胶质母细胞瘤细胞舒尼替尼敏感性,其机制可能与靶向ATG7有关。 展开更多

关键词 miR-373-3p 白噬相关基因7 胶质母细胞瘤 舒尼替尼 自噬 敏感性

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