Ⅰ-ⅡA期肺腺癌根治术后复发转移危险因素分析及预测模型构建 被引量：1

1

作者 唐兴华 吴婧文 +2 位作者 韩利会 杨秋安 薛玉文 《山东医药》 CAS 2023年第21期20-24,共5页

目的分析Ⅰ-ⅡA期肺腺癌根治术后复发转移的危险因素,构建Ⅰ-ⅡA期肺腺癌根治术后复发转移的预测模型。方法行肺癌根治术并经病理确诊为Ⅰ-ⅡA期LUAD患者205例,收集患者的临床资料,包括性别、年龄、吸烟史、术前肺功能、肿瘤位置、肿瘤... 目的分析Ⅰ-ⅡA期肺腺癌根治术后复发转移的危险因素,构建Ⅰ-ⅡA期肺腺癌根治术后复发转移的预测模型。方法行肺癌根治术并经病理确诊为Ⅰ-ⅡA期LUAD患者205例,收集患者的临床资料,包括性别、年龄、吸烟史、术前肺功能、肿瘤位置、肿瘤最大直径、淋巴结清扫数目、术后病理见微乳头结构、胸膜侵犯、脉管癌栓、辅助化疗情况、术前血清癌胚抗原(CEA)水平、术前中性粒细胞计数与淋巴细胞比值(NLR)、术前预后营养指数(PNI),统计患者术后复发转移情况;采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,联合log-rank法分析Ⅰ-ⅡA期LUAD术后复发转移的相关因素;采用COX比例风险模型分析Ⅰ-ⅡA期LUAD术后复发转移的独立危险因素。使用R语言软件构建Ⅰ-ⅡA期LUAD根治术后复发转移风险预测列线图。采用Bootstrap法对列线图进行内部验证,计算该列线图的C-index值;绘制列线图的ROC曲线,评价列线图的区分度;采用校准曲线评价列线图的一致性。结果肿瘤最大直径、术后病理见微乳头结构、术前肺功能、术前血清CEA水平、术前NLR、术前PNI与Ⅰ-ⅡA期LUAD根治术后复发转移有关(P均<0.05),其中肿瘤最大直径>3 cm、术前血清CEA>5 ng/mL、术前NLR>2.285、术前PNI≤46.625是Ⅰ-ⅡA期LUAD根治术后复发转移的独立危险因素(P均<0.05)。构建了Ⅰ-ⅡA期LUAD根治术后复发转移风险预测列线图。列线图的C-index值为0.814(95%CI为0.751~0.877),该列线图预测Ⅰ-ⅡA期LUAD根治术后2年、3年、5年复发转移的ROC的AUC分别为0.757(95%CI为0.641~0.874)、0.696(95%CI为0.595~0.797)、0.675(95%CI为0.589~0.762),Ⅰ-ⅡA期LUAD根治术后复发转移风险预测列线图的校准曲线均接近参考线。结论Ⅰ-ⅡA期LUAD根治术后复发转移的独立危险因素为肿瘤最大直径>3 cm、术前血清CEA>5 ng/mL、术前NLR>2.285、术前PNI≤46.625。成功构建了Ⅰ-ⅡA期LUAD根治术后复发转移风险预测模型,且模型的区分度与一致性均较好。 展开更多

关键词 肺癌术后复发 肺癌术后转移 肺腺癌 Ⅰ期肺腺癌 ⅡA期肺腺癌 肺癌复发预测模型 肺癌转移预测模型 列线图

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安罗替尼三线及以上治疗中晚期非小细胞肺癌的效果及影响因素分析

2

作者 尹延鹏 韩利会 杨秋安 《中国当代医药》 2023年第36期104-111,共8页

目的 探讨真实世界中安罗替尼三线及以上治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果、安全性及疗效的影响因素。方法 选择2018年6月至2021年1月山东大学齐鲁医院收治的应用安罗替尼三线及以上治疗的77例中晚期NSCLC患者的临床资料,观察... 目的 探讨真实世界中安罗替尼三线及以上治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果、安全性及疗效的影响因素。方法 选择2018年6月至2021年1月山东大学齐鲁医院收治的应用安罗替尼三线及以上治疗的77例中晚期NSCLC患者的临床资料,观察安罗替尼的疗效、影响预后的因素及不良反应。结果 所有接受安罗替尼治疗患者的客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)分别为9.1%(7/77)、79.2%(61/77),中位无进展生存期(mP FS)和中位总生存期(mO S)分别为4.9个月(95%CI=4.263~5.537)和9.6个月(95%CI=9.133~10.067)。无肺内转移、肝转移、脑转移及三线治疗的患者的DCR高于有肺内转移、肝转移、脑转移及后线治疗的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。采用logistic回归模型进行多因素分析,结果显示,治疗线数三线(β=1.496,OR=4.463,95%CI=1.051~18.948)是DCR的独立影响因素(P<0.05)。单因素分析结果显示,mPFS与脑转移、肾上腺转移、肿瘤分期、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分有关,差异有统计学意义(P<0.05);mO S与肝转移、肿瘤分期以及ECOG评分有关,差异有统计学意义(P<0.05)。COX回归分析结果显示,肿瘤分期Ⅲ期(P=0.045,95%CI=0.178~0.981)、ECOG评分0~1分(P=0.031,95%CI=0.350~0.950)是mP FS的独立影响因素,ECOG评分0~1分(P=0.045,95%CI=0.359~0.990)是mO S的独立影响因素。安罗替尼的不良反应主要为1~2级。结论 安罗替尼用于中晚期NSCLC三线及以上治疗的效果较好,可改善患者预后,安全性高。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 安罗替尼 疗效 安全性 预后因素

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PF方案联合放疗治疗局部晚期食管癌61例疗效观察 被引量：7

3

作者 杨金霞 韩文斐 +3 位作者 潘振华 付雷 付卫江 杨秋安 《山东医药》 CAS 北大核心 2007年第8期67-68,共2页

对61例局部晚期食管癌患者采用同时放化疗治疗，化疗方案：5-Fu 750mg／d，静滴第1～5天；顺铂20mg／d，静滴第1～5天。21d为一周期，共用2个周期。化疗第1天行常规分割放疗，放疗剂量为60-70Gy，2Gy／次。结果61例患者均完成治疗，总... 对61例局部晚期食管癌患者采用同时放化疗治疗，化疗方案：5-Fu 750mg／d，静滴第1～5天；顺铂20mg／d，静滴第1～5天。21d为一周期，共用2个周期。化疗第1天行常规分割放疗，放疗剂量为60-70Gy，2Gy／次。结果61例患者均完成治疗，总有效率为67．2％，其中CR占16．4％，2a生存率为31．1％，无4级以上毒性反应。认为同时放化疗治疗可用于局部晚期食管癌的治疗。 展开更多

关键词 食管肿瘤 顺铂 5-氟尿嘧啶

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恶性黑色素瘤细胞光免疫治疗的研究 被引量：3

4

作者 胡立宽 赵维萍 +2 位作者 宋轶鹏 杨秋安 刘宏 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2004年第23期1324-1326,共3页

目的:探讨光免疫治疗(PIT)能否选择性提高人眼黑色素瘤细胞的光毒作用。方法:单克隆抗体IG12连结光敏物质CMA,形成免疫连结物(McAb-CMA),以评价其对体外人眼黑色素瘤培养细胞OCM431的光免疫治疗作用,RPMI1846黑色素瘤细胞与单克隆抗体I... 目的:探讨光免疫治疗(PIT)能否选择性提高人眼黑色素瘤细胞的光毒作用。方法:单克隆抗体IG12连结光敏物质CMA,形成免疫连结物(McAb-CMA),以评价其对体外人眼黑色素瘤培养细胞OCM431的光免疫治疗作用,RPMI1846黑色素瘤细胞与单克隆抗体IG12无交叉反应,作为对照组。氩离子-染料激光波长654nm,连结1mm光导纤维,光斑大小35mm。靶细胞和对照细胞的存活率用MTT法测定。结果:靶细胞OCM431预先与McAb-CMA培养,激光照射剂量5～40J/cm2显示靶细胞存活率随着激光剂量增加而明显降低。在相同激光照射剂量下,增加McAb-CMA的剂量,细胞存活曲线亦随着降低,当McAb-CMA的量增加超过6.7μmol/L时,肿瘤的光免疫杀伤作用趋平缓。对照细胞(RPMI1846)给予相同的照射条件,在激光剂量40J/cm2时仍有74%±2.6%细胞存活。结论:这一结果显示单克隆抗体IG12PIT可选择性提高人眼黑色素瘤的光杀伤作用。 展开更多

关键词 眼黑色素瘤 光免疫治疗 单克隆抗体 光敏物质

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术前同时放化疗加手术治疗食管癌的研究进展 被引量：10

5

作者 付卫江 杨秋安 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2006年第23期1835-1838,共4页

食管癌是常见的恶性肿瘤，患者初诊时病变多为中晚期，预后很差。多年来，行同时放化疗治疗食管癌取得了一些令人鼓舞的结果。为了提高疗效，国外目前较多地研究术前同时放化疗加手术治疗食管癌，初步结果尚令人满意，5年生存率可达到3... 食管癌是常见的恶性肿瘤，患者初诊时病变多为中晚期，预后很差。多年来，行同时放化疗治疗食管癌取得了一些令人鼓舞的结果。为了提高疗效，国外目前较多地研究术前同时放化疗加手术治疗食管癌，初步结果尚令人满意，5年生存率可达到30％～40％；术前同时放化疗与单纯手术及与单纯同时教化疗相比较都显示出较好的疗效。术前同时放化疗加手术治疗的不良反应明显增加，但患者可以耐受。术前同时放化疗加手术治疗食管癌是一种有前途的治疗措施，值得进一步探讨。 展开更多

关键词 食管肿瘤 术前用药法 放射疗法 临床方案

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三维适形放射疗法同时替加氟联合顺铂化学疗法治疗局部晚期胰腺癌的临床研究 被引量：3

6

作者 付卫江 杨秋安 +5 位作者 潘振华 刘恩宇 高爽 韩文斐 付雷 闵瑞 《中国现代普通外科进展》 CAS 2008年第3期216-219,共4页

目的:评价三维适形放射疗法同时替加氟联合顺铂化学疗法治疗局部晚期胰腺癌的疗效及毒性。方法:采用同时放化学疗法治疗局部晚期胰腺癌患者19例,放射治疗采用三维适形放射治疗,常规分割,共54～62Gy;化学治疗第1～5天,替加氟800mg/d、顺... 目的:评价三维适形放射疗法同时替加氟联合顺铂化学疗法治疗局部晚期胰腺癌的疗效及毒性。方法:采用同时放化学疗法治疗局部晚期胰腺癌患者19例,放射治疗采用三维适形放射治疗,常规分割,共54～62Gy;化学治疗第1～5天,替加氟800mg/d、顺铂20mg/d,21d为1个周期,共4个周期;化学治疗与放射治疗同时在第1天开始。结果:治疗总有效率36.8%;治疗前后CA199均数分别为425kU/L和79kU/L,差异有统计学意义;中位生存时间为10.9个月,1年生存率42.1%,2年生存率21.1%。结论:三维适形放射疗法同时替加氟联合顺铂化学疗法治疗局部晚期胰腺癌疗效与健择等其他同步化学治疗方案疗效相似,毒副反应患者能够耐受,值得进一步研究。 展开更多

关键词 胰腺肿瘤 化学疗法 辅助 三维适形 放射疗法 辅助

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子宫内膜癌治愈后6年肺转移1例报告 被引量：1

7

作者 杨金霞 付卫江 +3 位作者 韩文斐 于学娟 刘奥 杨秋安 《山东医药》 CAS 2014年第43期103-104,共2页

患者女，1938年9月3日出生，2003年7月因“阴道溢液”接受检查，诊断为子宫内膜癌，2003年7月31日行子宫次广泛切除加盆腔淋巴结清扫术，术后病理诊断为子宫内膜透明细胞癌（弥漫型），部分区域呈低分化子宫内膜样癌，侵及子宫深肌层，... 患者女，1938年9月3日出生，2003年7月因“阴道溢液”接受检查，诊断为子宫内膜癌，2003年7月31日行子宫次广泛切除加盆腔淋巴结清扫术，术后病理诊断为子宫内膜透明细胞癌（弥漫型），部分区域呈低分化子宫内膜样癌，侵及子宫深肌层，累及宫颈管，左侧闭孔淋巴结1／6查见癌细胞转移，雌激素受体（ ER ）阴性，孕激素受体（ PR ）阴性， C-erbB2阴性，见图1（癌细胞呈腺管状结构，内衬鞋钉样细胞，间质中有胶原纤维）。 展开更多

关键词 子宫内膜癌 子宫内膜透明细胞癌 肺转移 治愈后 盆腔淋巴结清扫术 术后病理诊断 C-ERBB2 癌细胞转移

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单克隆抗体连结光敏物质对脉络膜黑色素瘤细胞的光免疫治疗作用 被引量：1

8

作者 胡立宽 吴欣怡 +2 位作者 赵维萍 杨秋安 刘宏 《山东医药》 CAS 北大核心 2002年第10期20-22,共3页

应用单克隆抗体 IG12连结光敏物质 CMA,形成免疫连结物 Mc Ab-CMA,估价其对体外人眼黑色素瘤培养细胞 OCM43 1的光免疫治疗作用 ,另设 RPMI1846黑色素瘤细胞作为对照组。氩离子 -染料激光波长65 4nm,连结 1mm光导纤维 ,光斑直径 3 5 mm... 应用单克隆抗体 IG12连结光敏物质 CMA,形成免疫连结物 Mc Ab-CMA,估价其对体外人眼黑色素瘤培养细胞 OCM43 1的光免疫治疗作用 ,另设 RPMI1846黑色素瘤细胞作为对照组。氩离子 -染料激光波长65 4nm,连结 1mm光导纤维 ,光斑直径 3 5 mm。靶细胞和对照细胞的存活率用 MTT法测得。结果 :靶细胞(OCM43 1)预先与免疫连结物培养 ,激光照射剂量 5～ 40 J/cm2 显示靶细胞存活率随着激光剂量增加而明显降低。在相同激光照射剂量下 ,增加免疫连结物的浓度 ,细胞存活曲线亦随着降低 ,当免疫连结物的量增加超过6μM时 ,肿瘤的光毒作用趋平缓。对照细胞 (RPMI1846)给予相同的照射条件 ,在激光剂量 40 J/cm2 时仍有 74±2 .6%细胞存活。认为单克隆抗体 展开更多

关键词 脉络膜黑色素瘤 眼黑色素瘤 光免疫治疗 单克隆抗体 光敏物质

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肺癌放射性肺炎严重程度的影响因素分析 被引量：3

9

作者 田辉 许霞 +1 位作者 韩利会 杨秋安 《临床肺科杂志》 2022年第8期1158-1162,共5页

目的探讨不同因素对肺癌放射性肺炎严重程度的影响。方法回顾性研究数据来自于2010年1月至2021年10月因肺癌放疗,发生放射性肺炎入住山东大学齐鲁医院的116例肺癌患者,收集患者的临床资料。使用SPSS 24.0软件进行数据处理和统计分析,多... 目的探讨不同因素对肺癌放射性肺炎严重程度的影响。方法回顾性研究数据来自于2010年1月至2021年10月因肺癌放疗,发生放射性肺炎入住山东大学齐鲁医院的116例肺癌患者,收集患者的临床资料。使用SPSS 24.0软件进行数据处理和统计分析,多因素Logistic回归分析用于评估相关因素对放射性肺炎严重程度的影响。结果入组的116例患者中,男性89(76.7%)人,女性27(23.3%)人;平均年龄62.73±9.99岁(范围:39~83)。单因素分析结果显示:性别(P=0.009)、吸烟指数(P<0.001)和有无饮酒史(P=0.003)与放射性肺炎严重程度显著相关。多因素分析后,显示仅有吸烟指数与放射性肺炎严重程度相关。结论吸烟指数≥400的肺癌患者发生放射性肺炎时,严重程度分级越高,吸烟指数可以作为放射性肺炎不良预后的预测指标。 展开更多

关键词 肺癌 放射性肺炎 放射性肺炎严重程度分级 吸烟指数

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^(131)I-抗CEA单克隆抗体卵巢癌病人放射免疫显像体内动力学研究 被引量：1

10

作者 胡立宽 李贞 +3 位作者 赵维萍 杨秋安 李贵平 贾士铨 《山东大学学报（医学版）》 CAS 2002年第3期225-226,229,共3页

目的 :探讨13 1I 抗CEAMcAb(C5 0 )卵巢癌病人放射免疫显像中血药动力学的特性。方法 :4 3例卵巢癌病人放射免疫显像前后分别测定血清中CEA含量 ,标记抗体循环血液中分布 ,T/NT比值 ,标记抗体放射性半排时间及病人人抗鼠抗体的产生。结... 目的 :探讨13 1I 抗CEAMcAb(C5 0 )卵巢癌病人放射免疫显像中血药动力学的特性。方法 :4 3例卵巢癌病人放射免疫显像前后分别测定血清中CEA含量 ,标记抗体循环血液中分布 ,T/NT比值 ,标记抗体放射性半排时间及病人人抗鼠抗体的产生。结果 :标记抗体主要分布于血浆蛋白中 ,13 1I C5 0循环血液中的半清时间平均为 2 3h ,尿中放射性半清时间为 2 4h ,卵巢癌病人在接受标记抗体后 2～ 3周即可产生人抗鼠抗体 ,在体内至少维持 9月以上。结论 :标记抗体血药动力学的研究可指导放射免疫显像的应用 ,抗鼠抗体的产生影响了二次显像效果 。 展开更多

关键词 卵巢肿瘤 单克隆抗体 药代动力学 放射免疫检测

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峰龄胶囊对鼻咽癌放疗患者唾液腺及口腔粘膜保护作用

11

作者 王庆伟 刘宏 +2 位作者 杨秋安 赵维萍 刘慧忠 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1997年第11期873-873,共1页

关键词 鼻咽肿瘤 峰龄胶囊 唾液腺 口腔粘膜 药物疗法

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同时放化疗治疗晚期食管癌的临床研究

12

作者 付卫江 杨秋安 +4 位作者 韩文斐 付雷 高爽 潘振华 程孝国 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2008年第1期84-87,共4页

目的 评价同时放化疗治疗晚期食管癌的疗效、毒性及可行性。方法 采用同时放化疗治疗晚期食管癌患者75例，化疗第1-5天，替加氟800mg／a、顺铂20mg／a，21d为1周期；同时进行常规分割放疗60～70Gy。治疗后4周评价疗效，进行病灶治疗前... 目的 评价同时放化疗治疗晚期食管癌的疗效、毒性及可行性。方法 采用同时放化疗治疗晚期食管癌患者75例，化疗第1-5天，替加氟800mg／a、顺铂20mg／a，21d为1周期；同时进行常规分割放疗60～70Gy。治疗后4周评价疗效，进行病灶治疗前后的自身对照t检验，随访并采用Kaplan-Meier法评估生存率。结果完全缓解14．7％，总有效率64％，治疗前后可测量双径的病灶分别为（10．53±2．87）cm^2和（4．69±1．25）cm^2（P=0．012），只能测量单径的病灶分别为（7．86±2．01）cm和（3．83±1．08）cm，（P=0．007），差异有统计学意义。3级治疗毒性主要为恶心、呕吐（21．3％）和放射性食管炎（8％），无4级及以上治疗毒性。1年生存率61．3％，2年生存率30．7％。结论 同时放化疗治疗晚期食管癌疗效肯定，毒副反应患者能够耐受，值得进一步研究。 展开更多

关键词 食管肿瘤 放射疗法 药物疗法

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外周血淋巴细胞/单核细胞比值评估老年食管鳞癌患者放疗预后的价值

13

作者 王婷 杨秋安 《黑龙江医学》 2022年第16期1929-1932,共4页

目的:探讨放疗开始前外周血淋巴细胞/单核细胞比值(lymphocyte/monocyte ratio,LMR)能否作为老年食管鳞癌患者预后的检测指标。方法:回顾性分析2015—2018年符合入组条件的40例患者,收集放疗前1周内的外周血常规检测结果,将其分为高LMR... 目的:探讨放疗开始前外周血淋巴细胞/单核细胞比值(lymphocyte/monocyte ratio,LMR)能否作为老年食管鳞癌患者预后的检测指标。方法:回顾性分析2015—2018年符合入组条件的40例患者,收集放疗前1周内的外周血常规检测结果,将其分为高LMR组(≥4.77,15例)和低LMR组(<4.77,25例)。比较两组患者的无进展生存(progression-free survival,PFS)和总生存(Overall survival,OS)情况。结果:高LMR组患者中位PFS (36个月)、中位OS (37个月)明显高于低LMR组(15个月、26个月),差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析结果显示,肿瘤TNM分期、LMR对患者的PFS和OS差异有统计学意义(P<0.05),是影响患者预后的危险因素。多因素分析结果显示,TNM分期、N分期、LMR是影响预后的独立危险因素。结论:放疗前LMR可以作为老年食管鳞癌患者的预后预测指标,高LMR提示患者预后较好。 展开更多

关键词 食管鳞癌 老年 淋巴细胞/单核细胞比值 放疗 预后

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小野寺预后营养指数与食管鳞癌同步放化疗不良反应的相关性研究 被引量：9

14

作者 吴婧文 于学娟 杨秋安 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期525-530,共6页

背景与目的:小野寺预后营养指数是由血清白蛋白和外周血淋巴细胞总数计算得出,可以预测晚期肿瘤患者的预后,包括肺癌、食管癌、胃癌、肾癌、结直肠癌和肝癌等,但其与食管鳞癌同步放化疗不良反应的相关性研究较少。探讨小野寺指数对食管... 背景与目的:小野寺预后营养指数是由血清白蛋白和外周血淋巴细胞总数计算得出,可以预测晚期肿瘤患者的预后,包括肺癌、食管癌、胃癌、肾癌、结直肠癌和肝癌等,但其与食管鳞癌同步放化疗不良反应的相关性研究较少。探讨小野寺指数对食管鳞癌同步放化疗患者不良反应的预测作用。方法:选取2017年1月—2019年12月于山东大学齐鲁医院放疗科接受同步放化疗的食管鳞癌患者80例,根据小野寺指数将患者分为营养良好组(小野寺指数≥45)和营养不良组(小野寺指数<45),比较两组患者的白细胞减少、血小板减少、恶心呕吐、食管炎、腹泻和肺炎6种急性不良反应。结果:营养不良组食管炎(68.4%vs 45.2%,P=0.045)、腹泻(15.8%vs 2.4%,P=0.034)的发生率高于营养良好组。进一步分析重度不良反应在两组中的差别,发现营养不良组的重度食管炎的发生率显著高于营养良好组(34.2%vs 16.7%,P=0.070),但差异无统计学意义。结论:小野寺指数对食管鳞癌同步放化疗患者的不良反应有较好的预测作用。 展开更多

关键词 小野寺指数 食管鳞癌 同步放化疗 不良反应

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晚期非小细胞肺癌患者外周血TNF-α检测的临床意义 被引量：3

15

作者 任忠梅 杨秋安 张玉晶 《山东医药》 CAS 北大核心 2000年第18期20-21,共2页

关键词 晚期非小细胞肺癌 外周血 TNFΑ T细胞亚群

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营养干预对食管癌同步放化疗期间骨骼肌的影响 被引量：17

16

作者 任朋 杨秋安 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期610-618,共9页

目的评估营养干预对食管癌同步放化疗(CCRT)患者的营养支持作用,调查CCRT后骨骼肌损失的发生率和危险因素。方法回顾性分析2017年4月至2019年11月在山东大学齐鲁医院放疗科行CCRT的食管癌患者的临床资料,分析CCRT前后CT图像,统计患者骨... 目的评估营养干预对食管癌同步放化疗(CCRT)患者的营养支持作用,调查CCRT后骨骼肌损失的发生率和危险因素。方法回顾性分析2017年4月至2019年11月在山东大学齐鲁医院放疗科行CCRT的食管癌患者的临床资料,分析CCRT前后CT图像,统计患者骨骼肌损失的发生情况、营养指标变化和放化疗延迟情况,并对可能影响骨骼肌指数(SMI)下降的危险因素进行分析。结果营养干预组内,口服营养补充(ONS)组、肠外营养(PN)组和ONS+PN组平均每人每日能量摄入分别为(273.5±252.8)、(310.6±311.2)和(745.3±637.8)kcal(1 kcal=4.1868 kJ),差异有统计学意义(F=5.870,P=0.005)。CCRT后,营养干预组有40例(40.3%)出现肌肉减少症,明显低于对照组的42例(45.2%)(χ^2=4.247,P=0.038);营养干预组SMI丢失值为(1.4±8.3)cm^2/m^2,明显低于对照组的(5.4±9.1)cm^2/m^2(t=2.187,P=0.031);营养干预组分别有18、10例出现放、化疗延迟,均明显低于对照组的25(χ^2=4.501,P=0.039)、19例(χ^2=8.929,P=0.005);营养干预组放、化疗延迟时间分别为(2.3±4.4)、(0.9±1.3)d、均明显短于对照组的(4.2±5.3)(t=0.691,P=0.047)、(2.2±3.2)d(t=0.847,P=0.041)。CCRT前肌肉减少症的患病率为75.2%,明显低于CCRT后的88.2%(χ^2=5.183,P=0.023)。多元线性回归分析显示,基线时T分期(P=0.007)、N分期(P<0.001)和营养干预(P=0.014)对食管癌放化疗后患者SMI下降有显著影响。结论营养干预能够降低食管癌CCRT过程中放化疗延迟的发生率,减少SMI丢失,SMI下降主要和基线时T分期、N分期和营养干预相关。 展开更多

关键词 食管癌 同步放化疗 营养干预 L3骨骼肌指数

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中性粒细胞/淋巴细胞比值对晚期肺癌免疫检查点抑制剂相关性肺炎的预测价值 被引量：4

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作者 韩利会 田辉 杨秋安 《中国当代医药》 CAS 2022年第20期20-25,共6页

目的探讨外周血淋巴细胞亚群及炎症相关指标在晚期肺癌免疫检查点抑制剂相关性肺炎(CIP)发生中的预测价值。方法回顾性分析2019年2月至2021年11月山东大学齐鲁医院行PD-1/PD-L1抑制剂治疗且行淋巴细胞亚群检测的77例晚期肺癌患者的临床... 目的探讨外周血淋巴细胞亚群及炎症相关指标在晚期肺癌免疫检查点抑制剂相关性肺炎(CIP)发生中的预测价值。方法回顾性分析2019年2月至2021年11月山东大学齐鲁医院行PD-1/PD-L1抑制剂治疗且行淋巴细胞亚群检测的77例晚期肺癌患者的临床资料。根据是否发生CIP,将其分为CIP组(11例)和非CIP组(66例)。比较两组患者的淋巴细胞亚群水平、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)和血小板/淋巴细胞比值(PLR)的差异,并采用ROC曲线评估各指标对CIP发生的预测价值。结果随访期间,11例患者发生了CIP,发生率14.3%。CIP组患者的基线NLR高于非CIP组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组患者的淋巴细胞亚群水平、LMR和PLR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线显示,NLR对CIP预测的AUC为0.718(95%CI:0.502~0.933),截断值为4.50,敏感度为75.8%,特异度为72.7%。结论晚期肺癌患者免疫治疗前NLR可作为CIP预测指标,但淋巴细胞亚群、LMR和PLR与CIP的发生无明显相关。 展开更多

关键词 肺癌 中性粒细胞/淋巴细胞比值 淋巴细胞亚群 PD-1/PD-L1抑制剂 免疫检查点抑制剂相关性肺炎

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硼替佐米联合地塞米松治疗老年多发性骨髓瘤的临床效果 被引量：1

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作者 米虹燕 杨秋安 孙延庆 《中国当代医药》 CAS 2021年第13期12-16,共5页

目的探讨硼替佐米联合地塞米松(BD)治疗老年多发性骨髓瘤(MM)的临床效果。方法回顾性选取2012年2月~2020年2月山东大学齐鲁医院及甘肃省人民医院收治的100例老年MM患者作为研究对象,按照不同治疗方案分为BD组(50例)与TD组(50例),BD组采... 目的探讨硼替佐米联合地塞米松(BD)治疗老年多发性骨髓瘤(MM)的临床效果。方法回顾性选取2012年2月~2020年2月山东大学齐鲁医院及甘肃省人民医院收治的100例老年MM患者作为研究对象,按照不同治疗方案分为BD组(50例)与TD组(50例),BD组采用硼替佐米联合地塞米松方案治疗,TD组采用沙利度胺联合地塞米松方案治疗。比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况及生存情况。结果BD组的总有效率及初治患者的有效率高于TD组,差异有统计学意义(P<0.05)。BD组的血红蛋白增长值、血清肌酐下降值、血β2微球蛋白下降值及骨髓中浆细胞比例下降值高于TD组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访4~50个月,BD组的生存时间及生存率高于TD组,差异有统计学意义(P<0.05)。BD组乏力、周围神经病变和骨髓抑制的发生率高于TD组,便秘、皮疹、嗜睡、头晕、深静脉血栓的发生率低于TD组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组腹痛、腹泻及带状疱疹的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对老年MM患者采用BD方案疗效显著,且安全性较高,值得临床推广。 展开更多

关键词 多发性骨髓瘤 硼替佐米 地塞米松 疗效 安全性

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驱动基因阴性非小细胞肺癌脑转移瘤患者放疗或伽玛刀联合放疗生存分析及其影响因素 被引量：3

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作者 夏婧 杨秋安 《中国当代医药》 CAS 2022年第18期80-83,共4页

目的探讨驱动基因阴性非小细胞肺癌脑转移瘤放疗或伽玛刀联合放疗患者生存差异及其影响因素。方法回顾性选取2018年1月至2021年1月山东大学齐鲁医院东院区收治的170例驱动基因阴性非小细胞肺癌脑转移瘤患者作为研究对象,根据治疗方式不... 目的探讨驱动基因阴性非小细胞肺癌脑转移瘤放疗或伽玛刀联合放疗患者生存差异及其影响因素。方法回顾性选取2018年1月至2021年1月山东大学齐鲁医院东院区收治的170例驱动基因阴性非小细胞肺癌脑转移瘤患者作为研究对象,根据治疗方式不同将其分为放疗组(135例)和伽玛刀联合放疗组(35例)。比较两组患者的生存期差异及相关影响因素。结果两组患者的总体生存期比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Cox回归分析显示,放疗组内卡氏评分≥70分(β=-0.963,HR=0.382,95%CI=0.205~0.710)、最大病灶体积<10 ml(β=-0.567,HR=0.567,95%CI=0.335~0.962)是患者总生存期的保护因素(P<0.05)。伽玛刀联合放疗组内原发灶控制(β=-2.414,HR=0.089,95%CI=0.021~0.381)、转移灶个数小于4个(β=-2.730,HR=0.065,95%CI=0.013~0.323)是患者总生存期的保护因素(P<0.05)。结论驱动基因阴性非小细胞肺癌脑转移患者单独接受放射治疗或伽玛刀联合放疗,两组生存期并无差异。原发灶未进行有效控制或转移灶个数超过4个时,单独放射治疗患者生存期更长。 展开更多

关键词 放疗 伽玛刀 非小细胞肺癌 脑转移瘤 生存分析

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突发性聋及其社会心理致病因素

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作者 王永光 杨仁中 杨秋安 《山东医科大学学报（社会科学版）》 1991年第2期37-38,共2页

突发性聋是原因不明突然发生的感音神经性耳聋,可在瞬间、数小时或一到几天内达到重度耳聋或全聋的程度。多表现为单侧,少数病人两侧发病。大部分病人伴有耳鸣,小部分病人伴有眩晕,恶心,有的耳内有堵塞感,耳周皮肤有麻木感。 本病发病... 突发性聋是原因不明突然发生的感音神经性耳聋,可在瞬间、数小时或一到几天内达到重度耳聋或全聋的程度。多表现为单侧,少数病人两侧发病。大部分病人伴有耳鸣,小部分病人伴有眩晕,恶心,有的耳内有堵塞感,耳周皮肤有麻木感。 本病发病率近代有逐年上升的趋势,1944～1955年间见诸世界文献的报导仅100余例。 展开更多

关键词 突发性聋 社会心理 致病因素 免疫性内耳病 重度耳聋 全聋 耳鼻喉科 耳周 堵塞感 植物神经功能失调

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