目的:旨在为补肾活血法联合ACEI/ARB治疗糖尿病肾脏病Ⅲ期的疗效提供循证依据。方法:检索中国知网、万方、维普、Sinomed、Pubmed、Embase、Cochrane Liberary、Web of Science 8个数据库,检索日期从建库至2019年10月9日。由2名研究者...目的:旨在为补肾活血法联合ACEI/ARB治疗糖尿病肾脏病Ⅲ期的疗效提供循证依据。方法:检索中国知网、万方、维普、Sinomed、Pubmed、Embase、Cochrane Liberary、Web of Science 8个数据库,检索日期从建库至2019年10月9日。由2名研究者按照纳入和排除标准进行文献筛选后,使用Stata15.0和TSA 0.9进行分析。结果:经筛选,本分析共纳入10项RCT研究,711例糖尿病肾脏病Ⅲ期患者。Meta分析显示补肾活血法联合ACEI/ARB能降低尿白蛋白排泄率[WMD=-31.24,95%CI(-42.98,-19.51)]、尿β2微球蛋白[WMD=-92.95,95%CI(-166.05,-19.85)]、低密度脂蛋白胆固醇[WMD=-0.19,95%CI(0.19,-0.30)],但对糖化血红蛋白[WMD=-0.08,95%CI(-0.17,-0.00)]、血肌酐[WMD=-12.96,95%CI(-39.82,13.90)]和尿素氮[WMD=-0.14,95%CI(-0.44,0.17)]无明显影响。试验序贯分析提示补肾活血法联合ACEI/ARB治疗糖尿病肾脏病Ⅲ期疗效肯定。结论:补肾活血法联合ACEI/ARB减少糖尿病肾脏病Ⅲ期患者尿蛋白和肾小管损伤、降低低密度脂蛋白的效果优于单用ACEI/ARB,且对糖化血红蛋白和肾功能无影响。但是受限于文献质量,上述结果需要高质量的研究来进一步证实。展开更多
目的:探讨原发性骨质疏松症(Primary-osteoporosis,POP)是否与认知功能减退存在相关性。方法:2017年9月-2018年4月在北京市17个社区招募符合要求的60岁以上居民578例,利用双能X线骨密度测量仪对受试者的腰椎、左髋和右髋骨密度(Bone Min...目的:探讨原发性骨质疏松症(Primary-osteoporosis,POP)是否与认知功能减退存在相关性。方法:2017年9月-2018年4月在北京市17个社区招募符合要求的60岁以上居民578例,利用双能X线骨密度测量仪对受试者的腰椎、左髋和右髋骨密度(Bone Mineral Density,BMD)进行测定,使用简明精神状态检查量表(Mini-mental State Examination,MMSE)和画钟试验(Clock Drawing Task,CDT)对受试者进行认知功能评估及血清骨代谢生化指标检查。结果:578例研究对象中非骨质疏松症361例,骨质疏松症患者217例。非骨质疏松组MMSE评分显著高于骨质疏松组(P=0.001),MMSE评分与骨量呈负相关(r=-0.142,P=0.001),二元Logistic回归校正性别、年龄、受教育年限和常见基础疾病后MMSE评分和骨量仍存在相关性(OR=0.925,P=0.0035)。两组CDT评分差异无统计学意义(P=0.076)。MMSE与Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-C-temlinal telopeptide of type Ⅰ collagen,β-CTX)呈负相关(r=-0.106,P=0.010),与甲状旁腺素(Parathyroid Hormone,PTH)、骨钙素(Osteocalcin,OC)、Ⅰ型原胶原蛋白氨基末端前肽(N-terminal Propeptide of type Ⅰ Procollagen Protein,PINP)无关,校正混杂因素后均无相关性。CDT与骨代谢指标均无关。结论:POP和认知功能减退存在正相关,但仍需进一步开展前瞻性研究。展开更多
文摘目的:探讨原发性骨质疏松症(Primary-osteoporosis,POP)是否与认知功能减退存在相关性。方法:2017年9月-2018年4月在北京市17个社区招募符合要求的60岁以上居民578例,利用双能X线骨密度测量仪对受试者的腰椎、左髋和右髋骨密度(Bone Mineral Density,BMD)进行测定,使用简明精神状态检查量表(Mini-mental State Examination,MMSE)和画钟试验(Clock Drawing Task,CDT)对受试者进行认知功能评估及血清骨代谢生化指标检查。结果:578例研究对象中非骨质疏松症361例,骨质疏松症患者217例。非骨质疏松组MMSE评分显著高于骨质疏松组(P=0.001),MMSE评分与骨量呈负相关(r=-0.142,P=0.001),二元Logistic回归校正性别、年龄、受教育年限和常见基础疾病后MMSE评分和骨量仍存在相关性(OR=0.925,P=0.0035)。两组CDT评分差异无统计学意义(P=0.076)。MMSE与Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-C-temlinal telopeptide of type Ⅰ collagen,β-CTX)呈负相关(r=-0.106,P=0.010),与甲状旁腺素(Parathyroid Hormone,PTH)、骨钙素(Osteocalcin,OC)、Ⅰ型原胶原蛋白氨基末端前肽(N-terminal Propeptide of type Ⅰ Procollagen Protein,PINP)无关,校正混杂因素后均无相关性。CDT与骨代谢指标均无关。结论:POP和认知功能减退存在正相关,但仍需进一步开展前瞻性研究。
