正常足月新生儿出生3个月内肠道菌群的定植规律分析 被引量：1

1

作者 张金铃 姜华 +6 位作者 杨萌婷 马丽 雷光霞 杜欣欣 冯梅 余涵 王鉴 《贵州医科大学学报》 CAS 2024年第1期109-114,共6页

目的 探讨正常足月新生儿出生3个月内肠道菌群的定植规律。方法 收集20例正常足月新生儿及其孕母的临床资料,取新生儿出生后第1天(C0)、第3天(C1)、第1周(C2)、第1个月(C3)及第3个月(C4)的粪便标本,采用Illumina NovaSeq PE250进行16S... 目的 探讨正常足月新生儿出生3个月内肠道菌群的定植规律。方法 收集20例正常足月新生儿及其孕母的临床资料,取新生儿出生后第1天(C0)、第3天(C1)、第1周(C2)、第1个月(C3)及第3个月(C4)的粪便标本,采用Illumina NovaSeq PE250进行16S核糖体RNA(16S rRNA)V3+V4区测序,采用生物信息学分析肠道菌群的定植规律。结果 正常足月新生儿粪便中肠道菌群的扩增子序列变异体(ASV)数目、Shannon指数于C0时最高;正常足月新生儿出生3个月内的肠道菌群以变形菌门(Proteobacteria)、厚壁菌门(Firmicutes)、放线菌门(Actinobacteriota)、拟杆菌门(Bacteroidota)为优势菌门,Proteobacteria相对丰度随日龄由高变低再逐渐增高,Firmicutes与之相反;正常足月新生儿生3个月内优势菌群在属水平的演变依次为罗尔斯通菌属(Ralstonia)、链球菌属(Streptococcus)、双歧杆菌属(Bifidobacterium),随日龄增加,Bifidobacterium相对丰度逐渐升高,C4时达44.18%且为优势菌属。结论 正常足月新生儿生3个月内肠道菌群的多样性、组成结构及相对丰度出现变化。 展开更多

关键词 婴儿 新生 足月儿 肠道菌群 多样性 相对丰度 16S核糖体RNA

下载PDF 职称材料

抗生素暴露对极早产儿出生后不同时间肠道菌群定植的影响

2

作者 冯梅 张金铃 +6 位作者 姜华 杨萌婷 马丽 雷光霞 杜欣欣 余涵 王鉴 《贵州医科大学学报》 CAS 2024年第8期1205-1211,共7页

目的探讨基于16S核糖体RNA(16S rRNA)基因测序技术动态监测抗生素治疗的极早产儿(VPI)出生后不同时间肠道菌群的定植及演变过程。方法选取生后24 h内使用抗生素治疗的VPI(胎龄<32周)20例为研究对象,收集VPI的一般临床资料[性别、胎... 目的探讨基于16S核糖体RNA(16S rRNA)基因测序技术动态监测抗生素治疗的极早产儿(VPI)出生后不同时间肠道菌群的定植及演变过程。方法选取生后24 h内使用抗生素治疗的VPI(胎龄<32周)20例为研究对象,收集VPI的一般临床资料[性别、胎龄、出生体质量、分娩方式、胎盘/脐带/羊水情况、喂养方式、抗生素使用种类和持续时间、有无使用呼吸机和使用时间、住院时长,住院期间新生儿肺炎、脓毒症、新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)、支气管肺发育不良(BPD)、新生儿颅内出血(IVH)及新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的发生情况];收集VPI生后第1天(使用抗生素前,A0)、第3天(A1)、第1周(A2)、第1月(A3)及第3月(A4)的粪便标本,采用16S rRNA基因测序技术进行肠道菌群的生物信息学分析肠道菌群扩增子序列变异体(ASV)数目、Chao1指数、shannon指数、菌门和菌属变化特点及表型预测。结果VPI肠道菌群ASV数目、Chao1指数及shannon指数A1时开始下降,随着抗生素的停用及日龄的增加有所恢复;变形菌门相对丰度先增加后减少,厚壁菌门相对丰度先减少后增加,放线菌门在生后处于稳定的低丰度状态、A4时迅速增加;菌属演替依次为明串珠菌属及克雷伯菌属、双歧杆菌属;刚出生时最先定植的是需氧菌和兼性厌氧菌,A4时厌氧菌和兼性厌氧菌成为优势菌群。结论VPI生后抗生素暴露可能会降低肠道菌群的丰富度及多样性,生后3个月内肠道菌群组成结构、相对丰度及表型不断变化。 展开更多

关键词 早产 表型 极早产儿 抗生素 肠道菌群 定植 多样性 16S核糖体RNA

下载PDF 职称材料

BMSCs通过调控TLR4/MyD88/NF-κB信号通路抑制LPS诱导急性肺损伤小鼠炎症反应 被引量：1

3

作者 陈茂琼 杨萌婷 +6 位作者 蔡姣 匡梦岚 吴莎 杨山福 张芷楠 杨小军 樊永霞 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2023年第12期2073-2080,共8页

目的探讨骨髓间充质干细胞(BMSCs)对脂多糖(LPS)诱导急性肺损伤(ALI)小鼠炎症反应的影响。方法32只SPF级KM小鼠,4周龄,随机分为4组:对照组,LPS组,地塞米松(DEX)治疗组(LPS+DEX),BMSCs移植组(LPS+BMSCs);后3组经气管穿刺法注入LPS建立小... 目的探讨骨髓间充质干细胞(BMSCs)对脂多糖(LPS)诱导急性肺损伤(ALI)小鼠炎症反应的影响。方法32只SPF级KM小鼠,4周龄,随机分为4组:对照组,LPS组,地塞米松(DEX)治疗组(LPS+DEX),BMSCs移植组(LPS+BMSCs);后3组经气管穿刺法注入LPS建立小鼠ALI模型,建模24 h后经尾静脉一次性注射移植同源BMSCs,同时,LPS+DEX组经尾静脉注射DEX,连续3 d;细胞移植后第4天或DEX注射完毕后24 h,记录小鼠存活数量,检测小鼠肺功能,测肺W/D重量比;收集小鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)中的炎症细胞,检测血清炎性细胞因子,观察肺组织病理学变化;经绿色荧光蛋白标记染色观察BMSCs在肺组织中的归巢;用RT-PCR及Western blot分别检测肺组织TLR4-MyD88-NF-κB信号通路相关基因和蛋白质表达(TLR4、MyD88和NF-κB)。结果与对照组相比,LPS组小鼠肺功能降低,肺W/D重量比、血清中炎症因子、BALF中炎性细胞数量明显增加,肺组织损伤严重;与LPS组比较,LPS+DEX组、LPS+BMSCs组小鼠存活数量增高,肺功能改善,肺组织损伤减轻,肺W/D重量比、血清炎性细胞因子、BALF中炎性细胞数量明显下降,TLR4-MyD88-NF-κB信号通路相关基因和蛋白表达降低。结论同源BMSCs移植可以有效缓解LPS诱导的急性肺损伤,其机制可能与调控TLR4-MyD88-NF-κB信号通路,减轻炎症反应有关,该研究为BMSCs同源移植治疗ALI提供了实验依据。 展开更多

关键词 急性肺损伤 小鼠 骨髓间充质干细胞 TLR4/MyD88/NF-κ信号通路 炎症反应

下载PDF 职称材料

童年对大学生性格的影响

4

作者 杨萌婷 《教育进展》 2023年第6期3533-3538,共6页

童年作为人生最珍贵的阶段之一,有及其特殊的意义和价值,可导致大学生性格方面产生深远的影响。性格会伴随人终生,渗入到生活的方方面面,本文从家庭因素、校园环境和社会角度为切入点来分析大学生的性格特点与童年影响因素之间产生对比... 童年作为人生最珍贵的阶段之一,有及其特殊的意义和价值,可导致大学生性格方面产生深远的影响。性格会伴随人终生,渗入到生活的方方面面,本文从家庭因素、校园环境和社会角度为切入点来分析大学生的性格特点与童年影响因素之间产生对比,提出相对应的建议,结合三个方面把控好童年的教育和引导,让大学生内心保持积极向上的心态和探索和创造的能力,从而更好地适应未来的挑战和机遇。 展开更多

关键词 童年 性格 大学生 家庭 教育

下载PDF 职称材料

巨大胎盘绒毛膜血管瘤致胎儿水肿1例并文献复习 被引量：1

5

作者 杨萌婷 王鉴 杨菲 《解放军医学院学报》 CAS 北大核心 2021年第2期239-240,F0003,共3页

胎盘绒毛膜血管瘤(chorioangioma,CA)是一种常见的原发性良性非滋养层细胞肿瘤,发生率为1%,通常通过常规超声检查或病理检查发现,肿瘤大小不一。Fan和Skupski[1]将直径大于4~5 cm的CA定义为巨大胎盘绒毛膜血管瘤。大多数CA很小,通常没... 胎盘绒毛膜血管瘤(chorioangioma,CA)是一种常见的原发性良性非滋养层细胞肿瘤,发生率为1%,通常通过常规超声检查或病理检查发现,肿瘤大小不一。Fan和Skupski[1]将直径大于4~5 cm的CA定义为巨大胎盘绒毛膜血管瘤。大多数CA很小,通常没有临床症状,巨大的胎盘绒毛膜血管瘤罕见,其与母儿并发症密切相关。常见并发症为羊水过多、早产、胎儿贫血或血小板减少、胎儿水肿、胎儿心脏扩大或心力衰竭、胎儿生长受限、胎死宫内、镜像综合征、严重新生儿微血管病性溶血性贫血、新生儿脑梗死等[2-3]。 展开更多

关键词 胎盘绒毛膜血管瘤 胎儿水肿 早产

下载PDF 职称材料

早产儿生化代谢指标的相关性研究 被引量：3

6

作者 王鉴 陈晓霞 +3 位作者 杨萌婷 童雪涛 黄康 陈茂琼 《贵阳医学院学报》 CAS 2015年第8期828-833,共6页

目的：探讨生化代谢指标与体格发育指标的相关性,分析影响生化代谢指标的相关因素。方法：早产儿共126例,根据胎龄和出生体质量的关系,将其分为小于胎龄儿（SGA）组及适于胎龄儿（AGA）组;于出生后1周内、6月、12月、24月、36月取清晨... 目的：探讨生化代谢指标与体格发育指标的相关性,分析影响生化代谢指标的相关因素。方法：早产儿共126例,根据胎龄和出生体质量的关系,将其分为小于胎龄儿（SGA）组及适于胎龄儿（AGA）组;于出生后1周内、6月、12月、24月、36月取清晨空腹外周静脉血3 m L,分别检测胰岛素（INS）、C肽、IGF-1、甘油三酯（TC）、总胆固醇（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、空腹血糖（FBG）、清蛋白、前清蛋白、肌酐等生化代谢指标,同时测量体重、身长、头围、胸围、腹围等体格指标;计算胰岛素抵抗指数（IRI）、Ponderal指数及Kaup指数、体质量标准差计分（SDS）、身长SDS,分析生化代谢指标与体格指标的相关性,同时对体质量和身长发育落后危险因素进行Logistic分析。结果：早产儿IGF-1在生后逐渐升高,12-24月达高峰;体重SDS与IGF-1、TC、白蛋白、前白蛋白正相关（P〈0.05,r=0.265、0.219、0.315、0.21）,与Lg IRI负相关（P〈0.05,r=-0.23）;身长SDS与IGF-1、清蛋白、前清蛋白正相关（P〈0.05,r=0.274、0.226、0.202）,与Lg IRI负相关（P〈0.05,r=-0.21）;Kaup指数与IGF-1、TG、清蛋白、前清蛋白正相关（P〈0.05,r=0.248、0.234、0.38、0.281）,与Lg IRI、C肽、肌酐负相关（P〈0.05,r=-0.19、-0.22、-0.49）;头围与IGF-1、TC、LDL、清蛋白、前清蛋白正相关（P〈0.05,r=0.481、0.43、0.272、0.615、0.706）,与C肽、肌酐负相关（P〈0.05,r=-0.20、-0.21）;胸围与IGF-1、TC、清蛋白、前清蛋白正相关（P〈0.05,r=0.505、0.3、0.608、0.704）,与Lg IRI、C肽、肌酐负相关（P〈0.05,r=-0.19、-0.22、-0.19）;腹围与IGF-1、TC、清蛋白、前清蛋白、肌酐正相关（P〈0.05,r=0.312、0.25、0.31、0.37、0.39）;体重发育落后影响因素为SGA（OR=5.668）;身长发育落后影响因素为出生体重〈1 500 g（OR=5.449）。结论：了解早产儿生化代谢指标与体格发育的相关性及影响早产儿体格发育的相关因素,以便早期筛查、早期干预,为减少儿童肥胖、MS等疾病的发生奠定基础。 展开更多

关键词 婴儿 早产 胰岛素样生长因子-1 代谢 儿童发育 回归分析

下载PDF 职称材料

胎母输血综合征1例并文献复习

7

作者 杨萌婷 王鉴 杨菲 《医学理论与实践》 2021年第18期3237-3239,共3页

胎母输血综合征(Fetomaternal hemorrhage,FMH)是指某种原因引起的胎儿血液由胎盘绒毛间隙进入母体血循环,导致胎儿不同程度失血或母体溶血性贫血反应的一组症候群,可发生在妊娠和分娩的任何一个阶段,发生率0.3%^([1])。胎儿失血量超过8... 胎母输血综合征(Fetomaternal hemorrhage,FMH)是指某种原因引起的胎儿血液由胎盘绒毛间隙进入母体血循环,导致胎儿不同程度失血或母体溶血性贫血反应的一组症候群,可发生在妊娠和分娩的任何一个阶段,发生率0.3%^([1])。胎儿失血量超过80ml或达到胎儿血容量20%时可导致明显的胎儿并发症,严重可导致胎儿宫内死亡、新生儿贫血、休克、死亡。 展开更多

关键词 胎母输血综合征 新生儿 诊断

下载PDF 职称材料

1132例早产儿感染病原菌的分布特征及耐药性分析 被引量：2

8

作者 杜欣欣 张金铃 +1 位作者 杨萌婷 王鉴 《贵州医科大学学报》 CAS 2022年第8期910-915,共6页

目的 探讨新生儿重症监护病房(NICU)早产儿感染情况、病原菌分布及耐药性。方法 选取早产儿1 132例为研究对象,记录早产儿的性别、胎龄、出生体质量、主要诊断、侵袭性操作[气管插管、经外周中心静脉置管(PICC)]、机械通气情况、静脉营... 目的 探讨新生儿重症监护病房(NICU)早产儿感染情况、病原菌分布及耐药性。方法 选取早产儿1 132例为研究对象,记录早产儿的性别、胎龄、出生体质量、主要诊断、侵袭性操作[气管插管、经外周中心静脉置管(PICC)]、机械通气情况、静脉营养及住院时间等资料,收集早产儿的血液、痰液、尿液、分泌物液或导管等病原菌标本,使用全自动微生物培养仪进行细菌培养,若24~48 h内出现细菌生长报警时采用全自动细菌鉴定药敏分析仪进行细菌鉴定及药敏试验。结果 1 132例早产儿感染检出率为52.12%(590/1 132),感染624例次,感染性疾病以肺炎为主、占67.95%(424/624),早产儿院内感染检出率为2.83%(32/1 132);早产儿各感染部位检出病原菌株271株,其中革兰阴性菌202株(74.54%),以肺炎克雷伯菌、黏质沙雷菌、大肠埃希菌为主,革兰阳性菌66株(24.35%)、以表皮葡萄球菌为主,真菌3株(1.11%)均为白假丝酵母菌;院内感染主要致病菌为革兰阴性菌、以黏质沙雷菌最为常见,均为多重耐药菌株(MDROs);主要革兰阴性菌对氨苄西林、第三代头孢菌素类耐药率为26.98%~96.92%;对碳青霉烯类抗生素耐药率低于10%;主要革兰阳性菌中,未检出对万古霉素、利奈唑胺耐药菌株。结论 NICU早产儿感染病原菌以革兰阴性菌为主;早产儿院内感染检出率总体较低,检出病原菌以黏质沙雷菌多见,且均为MDROs;常见革兰阴性菌对碳青霉烯类抗生素较敏感,主要革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺均高度敏感。 展开更多

关键词 感染 早产儿 院内感染 抗生素类 病原菌 耐药性

下载PDF 职称材料

KLHL40基因变异致双胎同患杆状体肌病8型并文献复习

9

作者 赵珣 蔡姣 +10 位作者 吴莎 马丽 胡扬 吴倩 熊伟 王榜珍 杨萌婷 许键炜 冯占辉 陈晓霞 陈茂琼 《中华围产医学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第12期1007-1014,共8页

目的探讨KLHL40基因变异致杆状体肌病8型(nemaline myopathy type 8,NEM8)的临床、遗传学和病理学特点。方法回顾性分析2022年7月贵州医科大学附属医院收治的双胎NEM8患儿的临床资料、家系基因测序及骨骼肌病理学资料。以“杆状体肌病8... 目的探讨KLHL40基因变异致杆状体肌病8型(nemaline myopathy type 8,NEM8)的临床、遗传学和病理学特点。方法回顾性分析2022年7月贵州医科大学附属医院收治的双胎NEM8患儿的临床资料、家系基因测序及骨骼肌病理学资料。以“杆状体肌病8型”“线状体肌病8型”和“KLHL40”为关键词检索中国知网、维普中文期刊数据库、万方数据库和中华医学期刊全文数据库,并以“nemaline myopathy 8”和“KLHL40”为关键词检索PubMed、Embase和Web of Science数据库。检索时间为2007年1月至2023年2月。连同本单位收治的病例,分析所获病例的临床、遗传学及骨骼肌病理特点。对数据资料采用描述性统计分析。结果(1)病例资料:本单位收治的患儿(Ⅳ-2和Ⅳ-3)系异卵双胎,第2胎第2产。患儿母亲为体外受精-胚胎移植术受孕,分娩胎龄37周+1。患儿外祖母有唇、腭裂。第1胎(Ⅳ-1)左侧耳廓缺如,双手指末节挛缩,双足“马蹄”内翻足,因呼吸衰竭,于生后2 h死亡。2例胎儿期存在水肿,胎动延迟,其中一胎右足内翻;均有产时窒息;临床表现均为全身肌无力、呼吸衰竭、吞咽困难、多发关节挛缩及骨折。患儿生后以呼吸机维持生命53 d,家属放弃治疗,患儿死亡。全外显子组测序发现2例患儿为KLHL40基因c.1779G>T(p.W593C)纯合变异,其父母亲为KLHL40基因c.1779G>T(p.W593C)杂合变异,均为未报道位点。骨骼肌病理提示肌纤维纤细而圆,呈胎儿型,未见杆状体。(2)文献复习:检索到文献15篇、病例27例,连同本单位的2例,共29例NEM8病例,其中21例活产,8例引产;7例(24.1%)有阳性家族史;19例(65.5%)胎儿期存在异常,包括胎动障碍、羊水增多、关节挛缩及胎儿水肿。活产的21例患儿中,20例出生时窒息,21例生后发生呼吸衰竭,20例全身肌无力,19例吞咽困难。29例中,17例(58.6%)为KLHL40基因纯合变异,12例(41.4%)为复合杂合变异。c.1516A>C(p.Thr506Pro)变异检出频率最高[21例次(72.4%)],c.602G>A(p.Trp201*)次之[5例次(17.2%)]。29例中的15例进行了骨骼肌病理检查,均提示肌纤维大小及形态异常,未见正常肌纤维;其中10例可见杆状体。结论对于胎儿期出现胎动异常、羊水增多、关节畸形、胎儿水肿,出生时不能建立呼吸,生后全身肌无力、呼吸衰竭、吞咽不能、多关节挛缩及骨折的患儿,需警惕NEM8,尽早完善基因检测。若KLHL40基因纯合或复合杂合变异,骨骼肌病理显示肌纤维大小及形态异常,不论是否存在杆状体,均可明确诊断。 展开更多

关键词 肌病 杆状体 肌蛋白质类 遗传变异 双生

原文传递

模拟演练在围产医务人员新生儿复苏培训中的应用评价

10

作者 蔡姣 王鉴 +7 位作者 熊伟 黄康 陈晓霞 杨萌婷 王榜珍 杨阳 赵珣 陈茂琼 《中华新生儿科杂志（中英文）》 CAS CSCD 2023年第4期205-209,共5页

目的采用模拟演练对围产医务人员进行新生儿复苏技术培训,并评价其培训效果。方法本研究为单中心前瞻性研究,选择2020年8月至2021年7月在贵州医科大学附属医院分批接受新生儿复苏模拟演练的围产医务人员为研究对象,培训内容为新生儿复... 目的采用模拟演练对围产医务人员进行新生儿复苏技术培训,并评价其培训效果。方法本研究为单中心前瞻性研究,选择2020年8月至2021年7月在贵州医科大学附属医院分批接受新生儿复苏模拟演练的围产医务人员为研究对象,培训内容为新生儿复苏流程和对案例的模拟演练。收集受训人员职业背景并对其在模拟演练中的表现进行知识技能(包括复苏前准备、初步复苏、正压通气、气管插管、胸外心脏按压、脐静脉置管)和行为技能(包括情景意识、解决问题、资源利用、沟通、领导力)进行评分,应用SPSS 26.0统计软件进行数据分析。结果参与培训的200人中,新生儿科/儿科医护人员127人(63.5%),产科医生及助产士65人(32.5%),麻醉科医生8人(4.0%),医护比为1.74∶1。模拟演练开始和结束时知识技能评分分别为(19.52±2.92)分、(27.02±2.72)分,其中复苏前准备、初步复苏、正压通气评分提高更为显著,差异有统计学意义(P<0.05);行为技能评分开始和结束时分别为(16.60±2.34)分、(20.58±1.77)分,其中资源利用、沟通、领导力评分提高更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论模拟演练为围产医务人员提供多学科团队协作训练,可显著提高医务人员新生儿复苏技能,值得推广。 展开更多

关键词 新生儿复苏 模拟演练 参与式反馈 高级模拟人 知识技能 行为技能

原文传递

新生儿枕角综合征1例

11

作者 吴倩 陈晓霞 +6 位作者 蔡姣 杨阳 赵珣 雷光霞 王榜珍 杨萌婷 陈茂琼 《中华新生儿科杂志（中英文）》 CAS CSCD 2023年第7期436-437,共2页

枕角综合征是由编码铜转运P型ATP酶(MNK)的ATP7A基因变异导致铜缺乏的X连锁隐性遗传病,临床表现为骨内楔形钙质沉积、毛发粗、皮肤和关节松弛。本文报告1例新生儿期诊断的枕角综合征患儿,提高临床医生对该病认识。

关键词 枕角综合征 ATP7A基因 新生儿 组氨酸铜 皮肤松弛症

原文传递

早产儿追赶生长与胰岛素抵抗的相关性 被引量：8

12

作者 王鉴 杨萌婷 +3 位作者 陈晓霞 黄康 童雪涛 陈茂琼 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期593-596,共4页

目的 通过对早产儿进行生化代谢指标的分析,探讨追赶生长对胰岛素抵抗（IR）的影响.方法 2010年12月至2013年12月贵阳医学院附属医院新生儿科收治的早产儿共126例[排除可能影响胰岛素（INS）、C肽、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）正常分... 目的 通过对早产儿进行生化代谢指标的分析,探讨追赶生长对胰岛素抵抗（IR）的影响.方法 2010年12月至2013年12月贵阳医学院附属医院新生儿科收治的早产儿共126例[排除可能影响胰岛素（INS）、C肽、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）正常分泌的因素],根据胎龄和出生体质量,将其分为小于胎龄（SGA）组及适于胎龄（AGA）组,并根据随访时年龄分为1～6个月、7～12个月、≥1～3岁（幼儿期）3组;随访对象（出生1周内、6个月、12个月、24个月、36个月）均于清晨取空腹外周静脉血6 mL,分别检测INS、C肽、IGF-1、三酰甘油（TC）、总胆固醇（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹血糖（FBG）、清蛋白、前清蛋白、肌酐,同时测量其体格指标,包括体质量、身长,计算出胰岛素抵抗指数（IRI）、Ponderal指数、体质量标准差计分（SDS）、身长SDS.结果 1.早产儿出生后出现追赶生长占65.6％ （63/96例）,未出现追赶生长占34.4％（33/96例）,其中追赶生长良好组37例（SGA组8例,AGA组29例）,有追赶生长组26例（SGA 7例,AGA 19例）,未追赶生长组33例（SGA组11例,AGA组22例）,SGA组和AGA组间追赶生长程度总体分布差异无统计学意义（P＞0.05）.2.幼儿期追赶生长良好组IGF-1、前清蛋白较未追赶生长组高（F=3.55、4.94）,LgIRI、LgINS较未追赶生长组低（F=3.55、3.47）,差异有统计学意义（P＜0.05）;追赶生长程度越大,LgSIRI值越低,IGF-1、前清蛋白水平越高.3.LgIRI的影响因素包括SGA（OR=7.904,P=0.001）、出生体质量＜1 500 g（OR=8.737,P=0.019）、未追赶生长（OR=11.706,P=0.000）.结论 幼儿期追赶生长程度越大,IR越低,IGF-1、前清蛋白水平越高;IR的影响因素包括SGA、低出生体质量及未追赶生长,且未追赶生长影响最大. 展开更多

关键词 婴儿 早产 追赶生长 胰岛素抵抗

原文传递

基因突变致新生儿先天性高胰岛素血症一家系临床分析 被引量：1

13

作者 张雪梨 杨萌婷 陈晓霞 《国际儿科学杂志》 2019年第5期380-381,共2页

目的研究新生儿先天性高胰岛素血症(congenital hyperinsulinism,CHI)患儿的临床资料及基因测序,提高临床医师对该病的认识。方法以贵州医科大学附属医院新生儿科收治的2例同胞兄弟二氮嗪治疗无效的CHI为研究对象,对其临床表现及基因测... 目的研究新生儿先天性高胰岛素血症(congenital hyperinsulinism,CHI)患儿的临床资料及基因测序,提高临床医师对该病的认识。方法以贵州医科大学附属医院新生儿科收治的2例同胞兄弟二氮嗪治疗无效的CHI为研究对象,对其临床表现及基因测序进行分析。结果2例患儿均于新生儿期发病,表现为顽固性低血糖,氢化可的松、二氮嗪、生长抑素治疗均无效;同胞弟弟基因检测显示ABCC8基因为复合杂合突变,父母为基因突变携带者。结论新生儿临床上出现反复且难以纠正的低血糖时,应警惕CHI,尽早行基因检测明确诊断并提供遗传学指导。 展开更多

关键词 新生儿 先天性高胰岛素血症 ABCC8基因 低血糖

原文传递