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舒芬太尼联合右美托咪定对子宫切除术后患者SIRS评分及睡眠的影响 被引量：10
1
作者 谭兴中 岳永猛 +6 位作者 王炎 焦艳玲 赵俊锦 陈力 张冲 徐庆 杨贵岚 《东南大学学报（医学版）》 CAS 2019年第3期402-406,共5页
目的:探讨舒芬太尼联合右美托咪定对行经腹子宫切除术后患者全身炎症反应综合征(SIRS)评分及睡眠质量的影响。方法:选取72例行经腹全子宫切除术患者,随机分为联合使用舒芬太尼、右美托咪定的联合用药组和单独使用舒芬太尼的单独用药组... 目的:探讨舒芬太尼联合右美托咪定对行经腹子宫切除术后患者全身炎症反应综合征(SIRS)评分及睡眠质量的影响。方法:选取72例行经腹全子宫切除术患者,随机分为联合使用舒芬太尼、右美托咪定的联合用药组和单独使用舒芬太尼的单独用药组两组各36例。比较两组患者术前1夜、术后第1夜和术后第2夜连续3夜21:00~次日6:00快速动眼睡眠(REM)和非REM各期所占时长比、主观睡眠质量及睡眠效率。比较两组患者术后SIRS评分。结果:单独用药组术后第1夜、第2夜非REMⅠ期占时比较术前1夜显著升高(P<0.05),联合用药组非REMⅡ期占时比显著提高(P<0.05);两组患者术后第1夜、第2夜的REM占时比显著低于术前1夜(P<0.05),组间比较则差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后第1夜、第2夜的非REM慢波睡眠期睡眠占时比、睡眠效率、觉醒指数以及主观睡眠质量显著低于术前1夜(P<0.05),组间比较差异也有统计学意义(P<0.05);联合用药组患者术后SIRS评分显著低于单独用药组(P<0.05)。结论:对行经腹子宫切除术后睡眠剥夺的患者,联合使用舒芬太尼和右美托咪定较之单独使用舒芬太尼,能下调SIRS评分,同时更好地改善睡眠质量。 展开更多
关键词 舒芬太尼 右美托咪定 子宫切除术 全身炎症反应综合征 睡眠
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经阴道超声检查在妊娠定位诊断中的临床价值 被引量：6
2
作者 杨贵岚 魏春英 +2 位作者 罗友 杨青松 陈茂林 《西部医学》 2015年第11期1731-1733,1736,共4页
目的探讨经阴道超声检查(TVS)在宫角和输卵管间质部妊娠定位诊断中的临床价值。方法回顾性分析41例经手术-病理证实的宫角妊娠(或间质部妊娠)患者的超声检查资料。比较分析两种疾病的超声声像图特征,重点观察子宫角部位妊娠囊或妊娠包... 目的探讨经阴道超声检查(TVS)在宫角和输卵管间质部妊娠定位诊断中的临床价值。方法回顾性分析41例经手术-病理证实的宫角妊娠(或间质部妊娠)患者的超声检查资料。比较分析两种疾病的超声声像图特征,重点观察子宫角部位妊娠囊或妊娠包块与子宫内膜关系、外周肌层厚度以及周围的血供情况。结果 41例患者中术后诊断为宫角妊娠的27例,间质部妊娠14例,超声检查正确诊断35例,准确率为85.37%(35/41)。声像图鉴别要点:宫角妊娠的病灶与宫腔内膜相连,周围的肌层组织较厚且完整,而间质部妊娠的病灶与宫腔内膜不相连,周围的肌层组织薄且不完整。27例宫角妊娠和14例间质部妊娠行手术治疗;在超声随访下,3例宫角妊娠转为宫内妊娠,其中2例早期发生流产,1例妊娠至足月分娩,产后发生胎盘滞留。结论 TVS定位诊断宫角妊娠和间质部妊娠的准确性较高,对临床治疗方案的选择具有重要的指导意义。 展开更多
关键词 经腹部(经阴道)超声检查 宫角妊娠 间质部妊娠 定位 诊断
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论《喧哗与歌声》中的反抗书写
3
作者 黄坚 杨贵岚 《南京艺术学院学报（音乐与表演版）》 北大核心 2021年第3期159-163,共5页
尼日利亚戏剧家费米•奥索菲桑的《喧哗与歌声》真实地反映了民众在后殖民语境中及独裁统治下的生存现状。剧作家精心布局,巧用戏剧策略来揭示社会矛盾。整剧起于隐喻性对话,借人物矛盾推动剧情,而后转至戏中戏,从而形成双层空间以达到... 尼日利亚戏剧家费米•奥索菲桑的《喧哗与歌声》真实地反映了民众在后殖民语境中及独裁统治下的生存现状。剧作家精心布局,巧用戏剧策略来揭示社会矛盾。整剧起于隐喻性对话,借人物矛盾推动剧情,而后转至戏中戏,从而形成双层空间以达到间离效果,剧情环环相扣,最后止于暴力抗争的主旨意识。在重写历史的基础上,该剧批判当下,预测未来,意在唤醒民众的自我意识,凝聚根植于大众戏剧的非洲力量,最终实现权力话语的颠覆。 展开更多
关键词 《喧哗与歌声》 费米•奥索菲桑 隐喻 戏中戏 暴力抗争
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肌电图联合高频超声在踝管综合征的诊断价值
4
作者 曾勇 杨贵岚 +1 位作者 刘川 王杰 《双足与保健》 2017年第12期138-139,共2页
目的研究肌电图联合高频超声在踝管综合征定位、定性诊断的效果,为临床确定相关治疗踝管综合征方案提供理论依据。方法选取该院2014年12月—2016年12月收治的踝管综合征患者28例,对他们同时采用肌电图检查、高频超声检查和两者结合的检... 目的研究肌电图联合高频超声在踝管综合征定位、定性诊断的效果,为临床确定相关治疗踝管综合征方案提供理论依据。方法选取该院2014年12月—2016年12月收治的踝管综合征患者28例,对他们同时采用肌电图检查、高频超声检查和两者结合的检查手段。结果肌电图检查出踝管综合征18例;高频超声检查出踝管综合征22例,肌电图联合高频超声检查出踝管综合征27例,检查结果显示可知肌电图联合高频超声的检出率高于单独使用一种诊断手段,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论在踝管综合征诊断方面肌电图和高频超声都有较高的临床价值,但两者相结合能够提供更多信息,能够为患后期的治疗提供重要的参考信息,临床应用的价值较高。 展开更多
关键词 神经肌电图 高频超声 踝骨综合征 诊断价值
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二维超声联合多普勒超声评价胎儿右心功能及血流动力学随孕周变化规律 被引量：3
5
作者 高全霞 杨贵岚 +2 位作者 全艳 刘莱 徐红 《中国妇幼保健》 CAS 2018年第1期194-197,共4页
目的研究二维超声联合多普勒超声评价胎儿右心功能及血流动力学随孕周变化规律。方法选取2015年8月-2017年2月在该院进行常规孕前检查的正常孕妇155例,根据孕周分为:20~24周组、24^(+1)~28周组、28^(+1)~32周组、32^(+1)~36周组、36^(+1... 目的研究二维超声联合多普勒超声评价胎儿右心功能及血流动力学随孕周变化规律。方法选取2015年8月-2017年2月在该院进行常规孕前检查的正常孕妇155例,根据孕周分为:20~24周组、24^(+1)~28周组、28^(+1)~32周组、32^(+1)~36周组、36^(+1)~40周组,每组31例。观察并比较5组胎儿不同孕周上下腔静脉内径、显示长度,心室收缩期、心室舒张期、心房收缩期峰值血流速度,三尖瓣口E、A峰血流速度,三尖瓣环运动速度(Ea、Aa)。结果胎儿上下腔静脉内径、显示长度与上一孕周组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。心室、心房血流速度自28周后增加,与28周之前孕周组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。但36^(+1)~40周组血流速度与32^(+1)~36周组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。且同一孕周组下腔静脉内径、显示长度,心室、心房血流速度略微高于上腔静脉。E、A值、E/A及Ea、Aa值、Ea/Aa与上一孕周组比较,差异有统计学意义(P<0.05),E值小于A值且A值变化不明显。但至孕晚期E、A值及Ea、Aa值变化也不明显,E/A、Ea/Aa比值越接近1。上下腔静脉内径、显示长度、E值、E/A及Ea值、Ea/Aa与孕周呈正相关(r=0.604、0.598、0.520、0.573、0.657、0.475)。结论利用二维超声联合多普勒超声,通过观察不同孕周胎儿腔静脉形态、血流动力学指标,有助于及时了解胎儿右心功能及其血流变化规律,为临床早期诊断和治疗提供参考标准。 展开更多
关键词 胎儿 右心功能 血流动力学 二维超声 多普勒
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CA19-9、HE4、CEA联合超声造影诊断卵巢癌的价值 被引量：29
6
作者 高全霞 杨贵岚 +2 位作者 张立欣 张丁兮 王官容 《中国妇幼保健》 CAS 2018年第10期2369-2372,共4页
目的分析糖类抗原19-9(CA19-9)、人附睾分泌蛋白4(HE4)、癌胚抗原(CEA)联合超声造影诊断早期卵巢癌的临床价值,以期提高卵巢癌早期诊断灵敏度和准确率,降低漏诊率。方法选取2016年1月-2017年12月巴中市中心医院及贵州医科大学附属医院... 目的分析糖类抗原19-9(CA19-9)、人附睾分泌蛋白4(HE4)、癌胚抗原(CEA)联合超声造影诊断早期卵巢癌的临床价值,以期提高卵巢癌早期诊断灵敏度和准确率,降低漏诊率。方法选取2016年1月-2017年12月巴中市中心医院及贵州医科大学附属医院行妇科检查疑似卵巢癌的患者248例作为研究对象,所有患者均取静脉血检测血清肿瘤标志物CA19-9、HE4、CEA水平,均行盆腔超声造影检查,均行手术探查或者手术治疗,以手术术中所见及病理诊断作为卵巢癌诊断金标准,计算血清肿瘤标志物、超声造影检查单项、不同指标组合诊断早期卵巢癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度。结果经术中探查及术后病理诊断,248例疑似卵巢癌患者中42例确诊为早期卵巢癌,发病率为16.94%。卵巢癌患者CA19-9、HE4、CEA均明显高于非卵巢癌患者(P<0.05)。CA19-9诊断有87例为卵巢癌阳性,HE4诊断69例阳性,CEA诊断有78例阳性,超声造影诊断有41例卵巢癌阳性,CA19-9、HE4、CEA联合诊断40例阳性,超声造影联合3种血清肿瘤标志物诊断卵巢癌31例。超声造影联合CA19-9、HE4、CEA诊断卵巢癌的特异度、准确度、阳性预测值均明显高于血清肿瘤标志物和超声造影单独诊断,灵敏度均低于CEA、HE4、CA19-9、超声造影单一诊断。结论血清肿瘤标志物CA19-9、HE4、CEA联合盆腔超声造影可有效提高患者诊断特异度和准确率,为患者治疗方案的选择提供有效数据,对提升早期卵巢癌患者预后水平具有重要意义。 展开更多
关键词 早期卵巢癌 糖类抗原19-9、人附睾蛋白4、癌胚抗原 盆腔超声造影 诊断价值
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