腘静脉肌袢形成术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

1

作者 林乃弓 俞琦 夏金声 《浙江医学》 CAS 1995年第2期92-93,共2页

原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的手术方法较多。腘静脉肌袢形成术操作简便,不涉及静脉本身,安全有效,是常用的方法之一,笔者自1987年以来作此手术23例(共32条肢体),取得满意的效果,报道如下。

关键词 下肢静脉 静脉瓣膜 功能不全 Guo静脉肌袢 形成

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残胃癌10例诊治分析

2

作者 林乃弓 罗中尧 +1 位作者 刘坚 夏金声 《浙江临床医学》 2000年第3期186-186,共1页

关键词 残胃癌 诊断 治疗

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充填式无张力疝修补术100例临床分析

3

作者 林乃弓 罗中尧 《医师进修杂志》 2000年第9期39-39,共1页

关键词 腹股沟疝 充填式无张力疝修补术 临床分析

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简化选迷切加半胃切除加毕I式吻合治疗十二指肠溃疡的远期疗效分析

4

作者 林乃弓 封光华 +2 位作者 贾忠 杨祺俊 夏金声 《浙江实用医学》 2002年第5期259-259,262,共2页

目的　探讨简化迷切 +毕I式吻合 (RSV +HG)治疗十二指肠溃疡 (DU)的远期疗效。方法　对 1993～ 2 0 0 0年收治并经手术证实的 160例进行回顾性分析。其中RSV +HG10 0例 (62 5 % ) ,常规胃大部分切除 +毕I式吻合 (SG) 60例 (3 7 5 % )... 目的　探讨简化迷切 +毕I式吻合 (RSV +HG)治疗十二指肠溃疡 (DU)的远期疗效。方法　对 1993～ 2 0 0 0年收治并经手术证实的 160例进行回顾性分析。其中RSV +HG10 0例 (62 5 % ) ,常规胃大部分切除 +毕I式吻合 (SG) 60例 (3 7 5 % )。随访 7年 ,比较其术后远期并发症及Visick分级。结果　RSV +HG组在倾倒综合征、溃疡复发率与SG组比较均无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,RSV +HG组返流性胃炎、营养障碍发生率分别为 6%和 2 % ,SG组分别为 3 0 %和 2 5 % ,存在显著性差异 (P <0 0 5 )。 96%的RSV +HG组病人Visick分级达到 1～ 2级 ,其中 70 %为 1级。而SG组术式病人Visick1级为 43 % ,与RSV +HG组相比有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论　RSV +HG可减少术后远期并发症 ,提高病人生活质量 ,具有满意的远期疗效 ,是一种治疗DU的简单有效 ,合理可行的理想术式。 展开更多

关键词 毕Ⅰ式吻合 十二指肠溃疡 远期疗效 选择性迷走神经切除术

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胰头癌的外科诊断与治疗

5

作者 林乃弓 钱锡元 夏金声 《浙江医学情报》 1994年第1期32-32,共1页

为了提高对胰头癌的诊断与治疗,我们总结10多年来本院收治的33例作一回顾性评价。1 临床资料我院自1975年来经剖腹和病理学检查证实为胰头癌共33例,全部经过随访,其中4例近期手术者仍在随防中。全组男24例,女9例,男女之比2.6:

关键词 胰头癌 胰腺肿瘤 诊断 外科手术

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紫杉醇药物涂层球囊治疗股腘动脉支架内再狭窄18例 被引量：17

6

作者 解旭品 方欣 +4 位作者 黄昌拼 刘永昌 徐东 龙建云 林乃弓 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期544-547,共4页

目的探讨紫杉醇药物涂层球囊(DCB)治疗股腘动脉支架内再狭窄(ISR)的近期临床疗效。方法 2016年7月至2016年12月采用紫杉醇DCB治疗股腘动脉ISR 18例,其中男15例,女3例,平均年龄(72.7±9.8)岁;FontaineⅡB级9例,Ⅲ级8例,Ⅳ级1例;术前... 目的探讨紫杉醇药物涂层球囊(DCB)治疗股腘动脉支架内再狭窄(ISR)的近期临床疗效。方法 2016年7月至2016年12月采用紫杉醇DCB治疗股腘动脉ISR 18例,其中男15例,女3例,平均年龄(72.7±9.8)岁;FontaineⅡB级9例,Ⅲ级8例,Ⅳ级1例;术前CTA证实ISR 3例,完全闭塞15例。所有患者开通病变后先予普通球囊预扩张,再用DCB后扩张,仍有限流性夹层或残余狭窄>50%则植入补救式支架。术后即刻造影评价血管通畅情况,术后第3日测定患肢ABI评估缺血改善情况。术后3个月随访再狭窄率、临床驱动靶病变血运重建(TLR)率、3个月内严重临床事件。结果 18例患者均成功开通病变血管,技术成功率100%。2例植入补救式支架。15例完成术后3个月随访,10例复查下肢动脉CTA或超声,靶病变再狭窄发生率为10%(1/10);临床驱动TLR率为6.67(1/15)。所有患者未发生操作相关严重临床事件。结论紫杉醇DCB治疗腘股动脉ISR是安全、有效的选择。 展开更多

关键词 股胭动脉 支架内再狭窄 紫杉醇 药物涂层球囊

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黄芩甙和奥曲肽对重症急性胰腺炎肺损害保护作用 被引量：3

7

作者 张喜平 倪杰 +5 位作者 封光华 林乃弓 蔡阳 贾鹏辉 邬玉萍 郑春兰 《医学研究杂志》 2006年第10期20-25,共6页

目的观察黄芩甙和奥曲肽对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠肺损害的影响,探讨两药对SAP的治疗作用与机制。方法采用改良Aho法,经大鼠胰胆管内逆行注射3．5％牛磺胆酸钠制成SAP模型。制模后大鼠随机分为3组：模型组、黄芩甙治疗组、奥曲肽治疗组... 目的观察黄芩甙和奥曲肽对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠肺损害的影响,探讨两药对SAP的治疗作用与机制。方法采用改良Aho法,经大鼠胰胆管内逆行注射3．5％牛磺胆酸钠制成SAP模型。制模后大鼠随机分为3组：模型组、黄芩甙治疗组、奥曲肽治疗组,另选一组作为假手术组。于术后相应时间点观察各组大鼠的病死率,随后分批处死大鼠,观察肺脏的大体及光镜下病理学变化；观察肺脏的病理学评分变化；应用组织微阵列技术制备肺脏微阵列片,并进行Bax、bcl-2染色,光镜下观察各指标的表达水平变化,同时应用TUNEL技术进行肺脏凋亡细胞的观察及凋亡指数的计算,分析以上各指标间的相关性。结果黄芩甙治疗组、奥曲肽治疗组12h生存率明显大于模型组,差异有显著性(P＜0．05)；各组肺脏病理评分比较显示：不同时间点模型组、黄芩甙治疗组明显大于假手术组(P＜0．01),6h及12h点黄芩甙治疗组明显小于模型组(P＜0．05),奥曲肽治疗组明显小于模型组(P＜0．01)。各组肺脏Bax蛋白表达水平的变化显示：3h点黄芩甙治疗组、奥曲肽治疗组明显大于假手术组和模型组(P＜0．05),同时黄芩甙治疗组明显大于奥曲肽治疗组(P＜0,01)；各组肺脏bcl-2蛋白表达水平的变化显示：模型组和黄芩甙治疗组明显大于假手术组(P＜0．01),并明显大于奥曲肽治疗组(P＜0．05)；6h点黄芩甙治疗组明显小于模型组(P＜0．05),各组肺脏凋亡指数的表达水平变化显示各组无明显差别(P＞0．05)。结论(1)黄芩甙和奥曲肽对SAP肺损害均具有保护作用,其治疗机制可能与细胞凋亡有关。(2)在胰腺炎病理检测中应用组织微阵列技术可以节约成本、提高效率、代表性好,值得推广。 展开更多

关键词 黄芩甙 奥曲肽 重症急性胰腺炎 肺损害 凋亡 组织微阵列

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中医外治方法治疗乳腺增生病研究进展 被引量：5

8

作者 张翔 张喜平 +1 位作者 刘坚 林乃弓 《中华中医药学刊》 CAS 2011年第8期1787-1789,共3页

中医外治方法治疗乳腺增生病的报道很多,方法也多种多样,既包括传统的中药外用、针灸推拿,又包括了磁疗、红外线疗法等现代技术运用。对目前常见的中医外治方法进行了一个总结和评价,一方面希望临床工作者在治疗该病并决定选用外治方法... 中医外治方法治疗乳腺增生病的报道很多,方法也多种多样,既包括传统的中药外用、针灸推拿,又包括了磁疗、红外线疗法等现代技术运用。对目前常见的中医外治方法进行了一个总结和评价,一方面希望临床工作者在治疗该病并决定选用外治方法时能够参考和比较,另一方面希望为中医外治法治疗此病提供思路。 展开更多

关键词 中医外治 乳腺增生病

原文传递

EST并发严重出血穿孔的外科治疗 被引量：2

9

作者 应荣超 钱锡元 +2 位作者 徐铨 林乃弓 蔡阳 《浙江医学》 CAS 1995年第2期86-87,89,共3页

内窥镜下乳头肌切开术(EST)的并发症主要是胆管炎,其次是出血和穿孔,一般出现在术后24小时以内,有些需急症手术处理。我院自1990年1月至1993年12月,对328例胆总管结石、乳头肌狭窄、胆源性胰腺炎病人施行EST,发生严重出血和穿孔而转入... 内窥镜下乳头肌切开术(EST)的并发症主要是胆管炎,其次是出血和穿孔,一般出现在术后24小时以内,有些需急症手术处理。我院自1990年1月至1993年12月,对328例胆总管结石、乳头肌狭窄、胆源性胰腺炎病人施行EST,发生严重出血和穿孔而转入外科治疗共5例,现将其诊治经过作一分析。 展开更多

关键词 内窥镜 乳头肌切开术 并发症 出血 穿孔 治疗

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纤维乳管镜检查乳头溢液30例初步体会 被引量：4

10

作者 刘坚 林乃弓 +2 位作者 罗中尧 俞惠银 封光华 《临床外科杂志》 2007年第6期424-425,共2页

关键词 乳头溢液 纤维乳管镜

原文传递

腔内治疗症状性锁骨下动脉闭塞症 被引量：3

11

作者 方欣 黄昌拼 +2 位作者 解旭品 徐东 林乃弓 《浙江中西医结合杂志》 2015年第8期758-761,共4页

锁骨下动脉闭塞症常见病因为动脉硬化、大动脉炎、肌纤维发育不良、吸烟、内科系统疾病及创伤等[1]。该疾病可使患侧上肢处于缺血状态,出现上肢麻木、冷感、疼痛甚至指端坏疽,严重者可导致患侧椎动脉窃血以供血患侧上肢,而引起椎-基底... 锁骨下动脉闭塞症常见病因为动脉硬化、大动脉炎、肌纤维发育不良、吸烟、内科系统疾病及创伤等[1]。该疾病可使患侧上肢处于缺血状态,出现上肢麻木、冷感、疼痛甚至指端坏疽,严重者可导致患侧椎动脉窃血以供血患侧上肢,而引起椎-基底动脉系统的脑供血不足导致头晕、眼花、耳鸣等症状,又被称为锁骨下动脉窃血综合征。传统治疗方法为外科手术血管重建,但其创伤大,恢复慢,并发症较多。 展开更多

关键词 锁骨下动脉闭塞症 症状性 腔内治疗

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成人胃重复畸形1例报道并文献复习 被引量：3

12

作者 解旭品 方欣 +1 位作者 黄昌拼 林乃弓 《浙江中西医结合杂志》 2014年第12期1112-1113,共2页

胃重复畸形（gastric duplication,GD）是一种少见的先天性疾病,男性较多见,通常在2岁以内发病,成人罕见[1]。由于缺乏典型的临床表现,术前诊断困难,容易误诊导致处理不当。2012年8月我院收治胃重复畸形1例,现结合国内外文献复习报道如... 胃重复畸形（gastric duplication,GD）是一种少见的先天性疾病,男性较多见,通常在2岁以内发病,成人罕见[1]。由于缺乏典型的临床表现,术前诊断困难,容易误诊导致处理不当。2012年8月我院收治胃重复畸形1例,现结合国内外文献复习报道如下。1病例介绍患者,女,36岁,因＂发现左肾囊肿9天＂于2012年8月17日入住本院泌尿外科。体格检查、实验室检查未见明显异常。泌尿系超声：左肾上极可见一约7.6cm×6.5cm×6.6cm无回声暗区,内透声佳,后伴增强效应,CDFI观察无血流信号。 展开更多

关键词 胃重复畸形 超声内镜 诊断 治疗

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胰十二指肠切除术87例临床分析 被引量：2

13

作者 封光华 朱玮 +3 位作者 林乃弓 蔡阳 杨祺俊 贾忠 《腹部外科》 2003年第4期200-201,共2页

目的　探讨胰十二指肠切除术指征 ,提高手术切除率及减少术后并发症的发生。方法　回顾性总结 1990～ 2 0 0 2年 8月间我院收治的 87例胰十二指肠切除术病例的临床资料 ,采用联合定性法和经十二指肠胰腺穿刺组织学检查提高诊断率。逆向... 目的　探讨胰十二指肠切除术指征 ,提高手术切除率及减少术后并发症的发生。方法　回顾性总结 1990～ 2 0 0 2年 8月间我院收治的 87例胰十二指肠切除术病例的临床资料 ,采用联合定性法和经十二指肠胰腺穿刺组织学检查提高诊断率。逆向胰腺切断 ,血管修补提高切除率。单层套入式胰十二指肠切除术胰肠重建。术前“减黄”等措施减少手术并发症。结果　 87例中 ,术后出现胰瘘 1例 ,胆瘘 2例 ,胃肠吻合口瘘 1例。住院期间死亡 3例。重度梗阻性黄疸术后并发症的发生率明显增高。结论　可能的诊断及合适的探查和适应证范围的扩大能提高手术切除率。术前“减黄”、单纯套入式胰肠吻合等正确手术操作 。 展开更多

关键词 胰十二指肠切除术 术后并发症 胰腺癌 壶腹周围癌 外科手术

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自体消化液回输和早期肠内营养治疗肠瘘(附7例报告) 被引量：2

14

作者 贾忠 封光华 +2 位作者 罗中尧 林乃弓 金慧成 《腹部外科》 2003年第6期370-371,共2页

目的　探讨自体消化液回输和早期空肠内营养治疗肠瘘的方法和应用价值。方法　对我院 7例肠瘘病人采用收集各消化道引流管内的消化液 ,经静置并过滤、回收后回输来纠正水和电解质失衡。结果　所有病人水和电解质失衡均在短期内得以纠正... 目的　探讨自体消化液回输和早期空肠内营养治疗肠瘘的方法和应用价值。方法　对我院 7例肠瘘病人采用收集各消化道引流管内的消化液 ,经静置并过滤、回收后回输来纠正水和电解质失衡。结果　所有病人水和电解质失衡均在短期内得以纠正。同时 ,给予早期空肠内营养结合思真治疗 ,获得满意效果 ,均最终治愈。随访无并发症发生 ,生活质量良好。结论　虽然手术依然是治疗肠瘘的一种积极方法 ,但对合适的肠瘘病人 ,采取上述非手术疗法 ,疗效确切 ,值得肯定和推广。 展开更多

关键词 自体消化液回输 早期肠内营养 联合治疗 肠瘘 生长激素

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磁共振胆胰管成像对胆道梗阻性疾病的诊断价值(附35例报告) 被引量：3

15

作者 倪杰 林乃弓 +2 位作者 徐铨 袁海明 杨德琪 《浙江临床医学》 2000年第7期439-440,共2页

目的探讨磁共振胆胰管成像（ＭＲＣＰ）对胆道梗阻性疾病的临床诊断价值。方法对３５例壶腹部周围癌、胆管癌、胰头癌及胆道结石患者行ＭＲＣＰ，对照内窥镜逆行胰胆管造影ＥＲＣＰ及手术病理结果进行分析。结果ＭＲＣＰ对胆道梗阻性疾... 目的探讨磁共振胆胰管成像（ＭＲＣＰ）对胆道梗阻性疾病的临床诊断价值。方法对３５例壶腹部周围癌、胆管癌、胰头癌及胆道结石患者行ＭＲＣＰ，对照内窥镜逆行胰胆管造影ＥＲＣＰ及手术病理结果进行分析。结果ＭＲＣＰ对胆道梗阻性疾病部位有良好显示，本组定位诊断正确率为１００％，定性诊断正确率为８８．５７％。结论ＭＲＣＰ对胆道梗阻性疾病定位诊断准确，认为其在梗阻性黄疸疾病诊断方面有重要的应用价值。 展开更多

关键词 胆管阻塞 磁共振成像 诊断

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经乳晕切口行乳房良性肿瘤切除术418例分析 被引量：7

16

作者 方欣 林乃弓 刘坚 《现代实用医学》 2010年第10期1155-1156,共2页

目的探讨经乳晕切口行乳房良性肿瘤切除术的疗效。方法回顾性分析经乳晕切口行乳房良性肿瘤切除术的418例患者的临床资料。结果 418例患者手术均获成功,切除乳房良性肿瘤523枚;3例术后血肿形成,均痊愈,余无严重并发症发生。术后280例获... 目的探讨经乳晕切口行乳房良性肿瘤切除术的疗效。方法回顾性分析经乳晕切口行乳房良性肿瘤切除术的418例患者的临床资料。结果 418例患者手术均获成功,切除乳房良性肿瘤523枚;3例术后血肿形成,均痊愈,余无严重并发症发生。术后280例获随访,随访时间3～48个月,未发现肿瘤残留及复发,无明显瘢痕,乳房外形良好。结论经乳晕切口行乳房良性肿瘤切除术具有有效、安全及美观的特点,值得推广。 展开更多

关键词 乳房肿瘤 良性 乳晕

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腹腔镜胆囊切除术在胆囊急性炎症期的应用 被引量：1

17

作者 蔡阳 朱玮 +5 位作者 封光华 应荣超 金慧成 林乃弓 杨祺俊 陆贝 《医学研究杂志》 2006年第12期96-98,共3页

目的探讨胆囊急性炎症期腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的方法和疗效。方法对613例胆囊急性炎症期患者施行LC,对手术时间、并发症、感染率及住院时间进行分析。结果本组613例患者中582例完成LC,成功率94.9%。中转... 目的探讨胆囊急性炎症期腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的方法和疗效。方法对613例胆囊急性炎症期患者施行LC,对手术时间、并发症、感染率及住院时间进行分析。结果本组613例患者中582例完成LC,成功率94.9%。中转开腹的原因:Calot三角解剖关系不清22例、胆总管损伤5例、胆囊动脉出血3例、胆囊肿瘤1例,平均手术时间53min(30～170min),无患者感染,平均住院时间6.2天(4～12天)。结论正确评估手术操作难度,掌握娴熟的LC操作技巧,熟悉解剖位置,对胆囊急性炎症期患者大多可行LC并获得满意疗效。 展开更多

关键词 急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术

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急性肠系膜缺血性疾病12例诊疗分析 被引量：2

18

作者 解旭品 方欣 +1 位作者 林乃弓 刘坚 《浙江实用医学》 2012年第6期415-416,共2页

目的探讨急性肠系膜缺血性疾病的早期诊断和治疗方法。方法回顾分析本院收治的12例急性肠系膜缺血性疾病患者资料,肠系膜上动脉栓塞6例,肠系膜上静脉血栓6例。结果 6例肠系膜上动脉栓塞均行fogarty导管取栓术,2例术中行坏死小肠切除术,... 目的探讨急性肠系膜缺血性疾病的早期诊断和治疗方法。方法回顾分析本院收治的12例急性肠系膜缺血性疾病患者资料,肠系膜上动脉栓塞6例,肠系膜上静脉血栓6例。结果 6例肠系膜上动脉栓塞均行fogarty导管取栓术,2例术中行坏死小肠切除术,2例术中行尿激酶溶栓术,治愈2例,死亡4例。6例肠系膜静脉血栓形成患者行抗凝治疗,4例好转,2例自动出院。住院期间死亡4例,8例出院患者随访6~18个月,2例失访,2例于随访期间死亡。结论腹部增强CT或者CTA是早期诊断急性肠系膜缺血的有效方法,早期诊断和选择合适的治疗方式对降低急性肠系膜缺血性疾病死亡率至关重要。 展开更多

关键词 急性肠系膜缺血性疾病 早期诊断 取栓 溶栓 抗凝

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腹股沟疝无张力修补术后复发的原因分析及处理 被引量：1

19

作者 金慧成 贾忠 +2 位作者 贺冠海 封光华 林乃弓 《医学研究通讯》 2005年第12期48-49,共2页

腹股沟疝是普外科的常见病和多发病,近百年来,腹外疝的手术方式不断更新,据报道仅腹股沟疝的手术方式就多达80余种.术式变更的主要原因之一就是疝的复发,复发率高达20%.近年来腹股沟疝无张力修补术,由于其有简单、易掌握、创伤小、术后... 腹股沟疝是普外科的常见病和多发病,近百年来,腹外疝的手术方式不断更新,据报道仅腹股沟疝的手术方式就多达80余种.术式变更的主要原因之一就是疝的复发,复发率高达20%.近年来腹股沟疝无张力修补术,由于其有简单、易掌握、创伤小、术后疼痛轻、恢复快、符合解剖生理特点和术后极低的复发率等优点而得以大力推广和逐渐普及[1,2].自1996年3月～2004年6月,我院采用美国巴德公司生产的由单丝聚丙烯材料制作的Bard-Mesh Perfix Plug套装产品和美国强生公司生产的三合一普理灵补片对917例腹股沟疝进行疝环充填式无张力修补术.其中,无张力修补术后复发和再次手术患者9例,复发率为0.67%,对这些患者我们再次采用无张力修补方法,术后收到了满意的效果,随访3月～7年,无复发.为了进一步提高无张力修补术的治疗效果和进一步降低其复发率,我们对此9例患者的临床资料进行了回顾性的分析并对其复发原因和处理进行了初步探讨,现汇报如下. 展开更多

关键词 腹股沟疝无张力修补术 术后复发 原因分析 解剖生理特点 手术方式 术后疼痛 复发率 多发病 常见病 普外科

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腹腔镜下直肠癌Miles根治术临床应用研究

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作者 贺冠海 封光华 +3 位作者 贾忠 张健 林乃弓 应荣超 《医学研究杂志》 2008年第1期126-127,共2页

关键词 腹腔镜胆囊切除术 MILES根治术 临床应用 直肠癌 MILES术式 腹腔镜技术 腹腔镜器械 癌外科手术

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