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普瑞巴林联合脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛的临床效果 被引量:2
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作者 李伟兴 林冠林 +1 位作者 陈振明 蔡振宇 《中外医学研究》 2023年第31期38-41,共4页
目的:探究普瑞巴林联合脉冲射频(PRF)治疗带状疱疹后神经痛(PHN)的临床效果。方法:选取2021年3月—2022年9月厦门大学附属第一医院疼痛科收治的70例PHN患者,依据治疗方案差异分为的PRF组(采用普瑞巴林联合PRF治疗)与NB组[采用普瑞巴林... 目的:探究普瑞巴林联合脉冲射频(PRF)治疗带状疱疹后神经痛(PHN)的临床效果。方法:选取2021年3月—2022年9月厦门大学附属第一医院疼痛科收治的70例PHN患者,依据治疗方案差异分为的PRF组(采用普瑞巴林联合PRF治疗)与NB组[采用普瑞巴林联合神经阻滞(NB)],各35例。比较两组治疗前后疼痛程度、临床效果、睡眠质量及不良反应发生情况。结果:治疗前,两组视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1周、4周及12周,两组VAS评分显著低于治疗前,且PRF组低于NB组,治疗后4周及12周,两组VAS评分显著低于治疗后1周,治疗后12周,两组VAS评分显著低于治疗后4周,差异有统计学意义(P<0.05)。PRF组总有效率为94.29%,显著高于NB组的74.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1周、4周及12周,两组PSQI评分显著低于治疗前,且PRF组低于NB组,治疗后4周及12周,两组PSQI评分显著低于治疗后1周,治疗后12周,两组PSQI评分显著低于治疗后4周,差异有统计学意义(P<0.05)。PRF组不良反应发生率为17.14%,显著低于NB组的40.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:普瑞巴林联合PRF治疗PHN具有确切的效果,可显著减轻患者疼痛,改善患者睡眠质量,同时不良反应发生较少。 展开更多
关键词 带状疱疹后神经痛 普瑞巴林 脉冲射频 神经阻滞 视觉模拟评分法 匹兹堡睡眠质量指数
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盐酸羟考酮缓释片联合阿米替林对重度癌症疼痛伴抑郁患者的疗效观察 被引量:3
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作者 钟土秀 +4 位作者 李伟兴 林冠林 郑婵 方利国 蔡振宇 《中国现代药物应用》 2020年第18期203-205,共3页
目的探讨盐酸羟考酮缓释片联合阿米替林对重度癌症疼痛伴抑郁患者的疗效。方法120例重度癌症疼痛伴抑郁患者,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用盐酸羟考酮缓释片治疗,观察组采用盐酸羟考酮缓释片联合阿米替林治疗。比较两组... 目的探讨盐酸羟考酮缓释片联合阿米替林对重度癌症疼痛伴抑郁患者的疗效。方法120例重度癌症疼痛伴抑郁患者,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用盐酸羟考酮缓释片治疗,观察组采用盐酸羟考酮缓释片联合阿米替林治疗。比较两组患者癌痛缓解疗效及治疗前后面部表情疼痛量表(FPS-R)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、健康调查简表(SF-36)评分。结果观察组癌痛缓解率为83.33%,明显高于对照组的56.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗1、2、4周,观察组FPS-R评分分别为(3.08±1.54)、(2.44±1.25)、(2.28±1.06)分,明显低于对照组的(5.14±1.79)、(3.92±1.48)、(3.06±1.21)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗1、2、4周,观察组HAMD评分分别为(15.17±2.79)、(13.92±2.68)、(12.46±2.51)分,明显低于对照组的(18.64±2.83)、(18.11±2.70)、(18.15±2.67)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,观察组生理机能、生理职能、精神健康、情感职能、精力、躯体疼痛评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组总体健康评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸羟考酮缓释片联合阿米替林对重度癌症疼痛伴抑郁患者的疗效显著,能有效缓解癌痛,减轻抑郁症状,提升生活质量。 展开更多
关键词 重度癌症疼痛 盐酸羟考酮缓释片 阿米替林 疗效
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小切口Park法重睑术联合"Z"瓣内眦赘皮矫正术矫治单睑伴内眦赘皮的临床体会
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作者 王桂芳 吴旭红 +1 位作者 潘实 林冠林 《中国医疗美容》 2023年第2期9-12,共4页
目的分析小切口Park法重睑术联合"Z"瓣内眦赘皮矫正术矫治单睑伴内眦赘皮的临床效果。方法选择2020年5月至2021年10月期间我院美容外科收治的有求美需求的43例(86只眼)单睑伴内眦赘皮患者进行研究,在小切口Park法重睑术同期行... 目的分析小切口Park法重睑术联合"Z"瓣内眦赘皮矫正术矫治单睑伴内眦赘皮的临床效果。方法选择2020年5月至2021年10月期间我院美容外科收治的有求美需求的43例(86只眼)单睑伴内眦赘皮患者进行研究,在小切口Park法重睑术同期行"Z"形皮瓣修复矫正内眦赘皮,术后6个月随访记录病人矫正效果及患者满意度。结果43例患者矫治术后内眦形态自然,重睑线弧度流畅且高低合适,内眦间距、睑裂长度较术前有显著的改善。术后均无严重并发症发生,有2例瘢痕较为明显经药物治疗后好转。43例患者中24例对矫治效果表示非常满意,17例基本满意,2例不满意,总满意度95.35%(41/43)。结论小切口Park法重睑术联合"Z"瓣内眦赘皮矫正术矫治单睑伴内眦赘皮是安全有效的,病人满意度较高,值得进一步研究。 展开更多
关键词 单睑 内眦赘皮 "Z"瓣内眦赘皮矫正术 小切口Park法 重睑成形术
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前路特殊塑形钛板加方形区螺钉治疗伴有对侧骨盆前环不稳定波及双柱的髋臼骨折 被引量:8
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作者 林冠林 陈庄洪 +3 位作者 蔡贤华 刘曦明 王华松 张宝成 《创伤外科杂志》 2016年第4期200-203,共4页
目的探讨前路钛板结合方形区螺钉内固定治疗伴有对侧骨盆前环不稳定波及双柱的髋臼骨折的临床应用及疗效。方法回顾性研究广州军区武汉总医院2005年1月~2013年1月收治的涉及髋臼骨折的患者115例,按照髋臼骨折Judet-Letournel分型,收集... 目的探讨前路钛板结合方形区螺钉内固定治疗伴有对侧骨盆前环不稳定波及双柱的髋臼骨折的临床应用及疗效。方法回顾性研究广州军区武汉总医院2005年1月~2013年1月收治的涉及髋臼骨折的患者115例,按照髋臼骨折Judet-Letournel分型,收集其中一侧髋臼双柱骨折且伴对侧骨盆前环不稳定的患者19例,其中双柱骨折8例,T型骨折5例,横行骨折3例,前柱伴后半横骨折3例。男性12例,女性7例;年龄21~58岁,平均35.6岁。致伤原因:道路交通伤11例,重物砸伤5例,高处坠落伤3例。合并伤:失血性休克3例,肋骨骨折并血气胸3例,四肢骨折4例,腰椎压缩性骨折l例,腹部闭合性损伤2例,颅脑损伤1例。所有患者均采用仰卧位前路髂腹股沟入路,对侧骨盆前环不稳采用钢板螺钉固定,髋臼双柱骨折行重建钛板及经钛板3~5枚皮质骨螺钉(方形区螺钉)部分经骨表面内固定。术后应用Matta放射学标准评估骨折复位质量,定期随访,末次随访时采用改良Merle d’Aubigné和Postel评分标准评定髋关节功能。结果 19例患者均获得随访,随访时间12~36月,平均18.3个月。术后骨折复位质量按Matta评分:解剖复位11例,良好6例,不满意2例。所有患者骨折均获临床愈合,愈合时间为2~6个月,平均3.8个月。末次随访改良Merle d’Aubigné和Postel髋关节功能评分:优12例,良4例,可2例,差1例,优良率为84.2%。无一例发生方形区螺钉松脱、断裂。结论前路钛板结合方形区螺钉内固定是治疗以前柱损伤为主的髋臼双柱骨折有效方法之一,但对于伴对侧骨盆前环不稳定时,其有效固定的前提是先稳定对侧骨盆前环。 展开更多
关键词 髋臼骨折 骨盆不稳 钛板塑形 螺钉 内固定
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后路经关节螺钉内固定治疗创伤性寰枢椎不稳定46例 被引量:2
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作者 唐运章 林冠林 +3 位作者 蒋萍 汪国栋 李进娥 陈庄洪 《临床外科杂志》 2014年第11期849-851,共3页
目的:探讨后路经关节螺钉内固定治疗创伤性寰枢椎不稳定疗效。方法采用以枢椎下关节突下缘中点为进钉点的后路改良节螺钉内固定治疗寰枢椎不稳定46例。结果术后随访5~48个月,平均21个月。寰枢椎获解剖复位44例,未解剖复位2例,内固... 目的:探讨后路经关节螺钉内固定治疗创伤性寰枢椎不稳定疗效。方法采用以枢椎下关节突下缘中点为进钉点的后路改良节螺钉内固定治疗寰枢椎不稳定46例。结果术后随访5~48个月,平均21个月。寰枢椎获解剖复位44例,未解剖复位2例,内固定位置均良好。寰枢椎于术后2~3个月均获得骨性融合,临床症状缓解,无并发症发生。结论后路改良经关节螺钉内固定术,操作简便,疗效可靠,可作为治疗寰枢椎不稳定的有效术式。 展开更多
关键词 寰枢椎不稳定 后路经关节固定 骨融合
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经皮射频靶点热凝联合臭氧消融对腰椎间盘突出症患者髓核回缩效应及炎症反应的影响 被引量:4
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作者 林冠林 蔡振宇 《中外医学研究》 2021年第31期125-128,共4页
目的:探讨经皮射频靶点热凝联合臭氧消融在腰椎间盘突出症(LDH)患者髓核回缩效应及炎症反应中的效果。方法:选取2019年5月-2020年5月本院收治的84例LDH患者,按随机数字表法分为对照组42例和观察组42例。对照组使用经皮射频靶点热凝术,... 目的:探讨经皮射频靶点热凝联合臭氧消融在腰椎间盘突出症(LDH)患者髓核回缩效应及炎症反应中的效果。方法:选取2019年5月-2020年5月本院收治的84例LDH患者,按随机数字表法分为对照组42例和观察组42例。对照组使用经皮射频靶点热凝术,观察组加用臭氧消融术,随访至术后6个月。对比两组临床疗效、炎症因子水平、髓核回缩效应指标(髓核横径与前后径)。结果:观察组治疗总有效率为95.24%,高于对照组的78.57%,差异有统计学意义(P<0.05);术前,两组白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、髓核横径与前后径相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后7 d的IL-6、TNF-α水平低于对照组,术后6个月的髓核横径与前后径小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮射频靶点热凝联合臭氧消融可有效控制LDH患者机体炎症反应,提高髓核回缩效应,安全可行。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 经皮射频靶点热凝 臭氧消融 炎症因子
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臭氧注射联合射频消融术治疗腰椎间盘突出症患者的效果 被引量:2
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作者 林冠林 蔡振宇 《中国民康医学》 2021年第23期80-82,共3页
目的:观察臭氧注射联合射频消融术治疗腰椎间盘突出症患者的效果。方法:选取122例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组与对照组各61例。对照组采用射频消融术治疗,观察组在对照组基础上联合臭氧注射治疗,比较... 目的:观察臭氧注射联合射频消融术治疗腰椎间盘突出症患者的效果。方法:选取122例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组与对照组各61例。对照组采用射频消融术治疗,观察组在对照组基础上联合臭氧注射治疗,比较两组治疗前后下腰痛日本骨科协会评估治疗(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)水平、治疗效果和不良反应发生率。结果:观察组下腰痛JOA评分高于对照组,ODI水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为90.16%(55/61),高于对照组的75.41%(46/61),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计意义(P>0.05)。结论:臭氧注射联合射频消融术治疗腰椎间盘突出症患者可提高下腰痛JOA评分和治疗总有效率,降低ODI水平,其效果优于单纯射频消融术治疗。 展开更多
关键词 臭氧注射 射频消融术 腰椎间盘突出症 JOA评分 ODI 不良反应
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冲击波复合激痛点针刺对肌筋膜疼痛综合征的影响 被引量:1
8
作者 林冠林 《深圳中西医结合杂志》 2019年第23期156-157,共2页
目的:探究冲击波复合激痛点针刺对肌筋膜疼痛综合征的影响。方法:本研究采用回顾性分析法,选取厦门大学附属第一医院2017年3月至2019年3月期间收治的100例肌筋膜疼痛综合征患者作为研究对象,通过随机数字分组法将其分为对照组50例(接受... 目的:探究冲击波复合激痛点针刺对肌筋膜疼痛综合征的影响。方法:本研究采用回顾性分析法,选取厦门大学附属第一医院2017年3月至2019年3月期间收治的100例肌筋膜疼痛综合征患者作为研究对象,通过随机数字分组法将其分为对照组50例(接受体外冲击波治疗)和观察组50例(接受体外冲击波治疗联合激痛点针刺治疗),比较两组患者的临床治疗效果以及治疗后生活质量评分。结果:观察组患者的治疗总有效率较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的生活质量评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。讨论:体外冲击波与激痛点针刺治疗均有着较为优异的临床治疗效果,且在两者联合应用的情况下,治疗效果更加突出,使治疗后患者的生活质量评分更高。 展开更多
关键词 体外冲击波 激痛点针刺 肌筋膜疼痛综合征 生活质量评分
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O3水关节腔冲洗加膝神经脉冲神经调控治疗骨性膝关节炎的效果
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作者 方利国 蔡振宇 林冠林 《中外医学研究》 2020年第35期112-114,共3页
目的:研究O3水关节腔冲洗加膝神经脉冲神经调控治疗骨性膝关节炎的效果。方法:本研究纳入2017年5月-2020年4月本院收治的100例骨性膝关节炎患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各50例。对照组实施O3水关节腔冲洗治疗,观察组加用... 目的:研究O3水关节腔冲洗加膝神经脉冲神经调控治疗骨性膝关节炎的效果。方法:本研究纳入2017年5月-2020年4月本院收治的100例骨性膝关节炎患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各50例。对照组实施O3水关节腔冲洗治疗,观察组加用膝神经脉冲神经调控治疗。对比两组疼痛评分、膝关节功能评分、关节活动度、临床疗效。结果:治疗后,观察组疼痛评分、膝关节功能评分低于对照组,关节活动度和临床总有效率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对骨性膝关节炎患者实施O3水关节腔冲洗加膝神经脉冲神经调控治疗的效果良好,可缓解患者疼痛度,促进膝关节功能及关节活动度的改善。 展开更多
关键词 骨性膝关节炎 O3水 关节腔 神经脉冲
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聚乙烯亚胺介导骨形态发生蛋白2基因转染兔脂肪干细胞的研究 被引量:3
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作者 王清富 陈庄洪 +3 位作者 蔡贤华 王华松 何国超 林冠林 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期1472-1474,共3页
目的 观察聚乙烯亚胺作为载体介导骨形态发生蛋白-2(BMP-2)基因转染脂肪干细胞(ADSCs)的基因表达,探讨转染后细胞的成骨分化效果。方法 取成年日本大耳白兔的颈部脂肪10 g,经体外分离培养的方法获得ADSCs,并对其进行表型鉴定,用相... 目的 观察聚乙烯亚胺作为载体介导骨形态发生蛋白-2(BMP-2)基因转染脂肪干细胞(ADSCs)的基因表达,探讨转染后细胞的成骨分化效果。方法 取成年日本大耳白兔的颈部脂肪10 g,经体外分离培养的方法获得ADSCs,并对其进行表型鉴定,用相对分子质量为13×10-3的聚乙烯亚胺介导BMP-2基因转染至ADSCs,G418筛选获得阳性细胞克隆。逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测BMP-2 mRNA表达,酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测BMP-2蛋白表达分泌,Western blot法检测骨钙素和I型胶原蛋白的含量,碱性磷酸酶定量检测,并行茜素红染色,未转染组作对照。结果 从兔脂肪组织中分离出来的第3、6代ADSCs均高表达CD29、CD44,阳性率超过90%,低表达CD34、CD45,阳性率不超过5%,转染细胞有BMP-2 mRNA的转录及其蛋白的表达,碱性磷酸酶、骨钙素和I型胶原蛋白的含量增加,茜素红染色呈阳性反应,对照组呈阴性。结论 聚乙烯亚胺可介导BMP-2基因转染兔ADSCs,BMP-2基因在ADSCs中有效表达并诱导其定向成骨分化。 展开更多
关键词 聚乙烯亚胺 骨形态发生蛋白-2 脂肪干细胞 基因转染
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动力化前路方形区钛板螺钉系统固定伴有对侧骨盆前环不稳的髋臼双柱骨折的站位有限元分析 被引量:2
11
作者 林冠林 陈庄洪 +4 位作者 蔡贤华 刘曦明 雷建银 王志华 张宝成 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期388-390,共3页
目的 利用有限元技术探讨当对侧骨盆前环不稳时,动力化前路方形区钛板螺钉系统(DAPSQ)内固定治疗髋臼双柱骨折的生物力学稳定性.方法 利用有限元分析技术建立正常人体全骨盆有限元模型并进行有限元验证,建立3种骨折内固定模型:A:DA... 目的 利用有限元技术探讨当对侧骨盆前环不稳时,动力化前路方形区钛板螺钉系统(DAPSQ)内固定治疗髋臼双柱骨折的生物力学稳定性.方法 利用有限元分析技术建立正常人体全骨盆有限元模型并进行有限元验证,建立3种骨折内固定模型:A:DAPSQ固定右侧髋臼双柱骨折模型,左侧耻骨支完整;B:DAPSQ固定右侧髋臼双柱骨折模型,左侧耻骨上下支骨折但不予固定;C:DAPSQ固定右侧双柱骨折模型,左侧耻骨上下支骨折,但耻骨上支采用钛板固定.限制各模型的三维自由度,加载生理载荷后进行有限元计算,分析比较各内固定模型骨折端的位移及应力分布情况.结果 通过对A、B、C3组骨折模型的髋臼横向、纵向位移及应力云图分析与比较后发现,C组在骨盆环稳定时采用DAPSQ固定模型的横向及纵向位移小,符合复位标准,应力分布均匀,无明显高度集中现象.骨折线上的横向及纵向位移呈现B>C>A,站位下A、B、C纵向位移分别为(1.315 ±0.171)、(1.490 ±0.247)、(1.334 ±0.160) mm,站位横向位移分别为(1.185±0.700)、(1.337±0.080)、(1.198 ±0.103) mm.结论 在应用DAPSQ固定髋臼双柱骨折时,只有在确保对侧骨盆前环的稳定前提下,DAPSQ才能提供有效可靠的固定. 展开更多
关键词 骨盆环 髋臼 骨折 生物力学 有限元分析
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枕颈固定的研究进展
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作者 张宝成 蔡贤华 +5 位作者 黄卫兵 康辉 丁然 林冠林 王威 王正坤 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期806-808,共3页
枕颈不稳的原因很多,包括类风湿性关节炎、先天性畸形、创伤、肿瘤、感染或退变等,枕颈不稳可无临床症状,也可引起疼痛、神经功能障碍、瘫痪、甚至猝死,需行枕颈固定融合术[1].枕颈连接高度的活动性使枕颈固定具有一定的难度[2].本文按... 枕颈不稳的原因很多,包括类风湿性关节炎、先天性畸形、创伤、肿瘤、感染或退变等,枕颈不稳可无临床症状,也可引起疼痛、神经功能障碍、瘫痪、甚至猝死,需行枕颈固定融合术[1].枕颈连接高度的活动性使枕颈固定具有一定的难度[2].本文按不同枕颈固定术式的优缺点及生物力学稳定性作一综述. 展开更多
关键词 枕颈固定 类风湿性关节炎 神经功能障碍 枕颈不稳 先天性畸形 力学稳定性 固定融合术 临床症状
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