正中神经双卡综合征的围手术期康复治疗

1

作者 林冷 张振伟 +4 位作者 孟江 文秀清 燕军 裴晓军 郑波 《中国医学创新》 CAS 2009年第13期12-14,共3页

目的介绍三级序贯式康复治疗在正中神经双卡综合征围手术期的应用。方法自2005年2月到2009年2月，应用以理疗、手法治疗，注射及小针刀微创治疗，开放手术为阶梯的三级序贯式康复治疗方案，对42例正中神经双卡综合征患者进行围手术期康... 目的介绍三级序贯式康复治疗在正中神经双卡综合征围手术期的应用。方法自2005年2月到2009年2月，应用以理疗、手法治疗，注射及小针刀微创治疗，开放手术为阶梯的三级序贯式康复治疗方案，对42例正中神经双卡综合征患者进行围手术期康复治疗。结果42例正中神经双卡综合征的患者中，10例经颈部理疗、手法椎孔外颈神经松解完全治愈。有18例经颈部理疗、手法治疗未完全好转，再行腕管糖皮质激素注射，10例治愈，其余8例行腕管小针刀微创切开治愈。8例先行腕管糖皮质激素注射未完全治愈，再经颈部非手术松解3周治愈。6例腕管综合征，手术切开减压，术后12周手麻未完全缓解，改颈部康复治疗后4周痊愈。结论正中神经双卡综合征首选非手术治疗，当非手术治疗失败或症状比较严重时应及时手术治疗。过于积极的手术减压不一定能达到预期的疗效，应用围手术期三级序贯式康复治疗方案，可以使早期患者免于手术，晚期患者免于两次手术，减少医疗风险。 展开更多

关键词 正中神经 双卡综合征 围手术期 康复治疗

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创伤性截肢的围手术期镇痛及康复治疗

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作者 林冷 张振伟 +4 位作者 刘安林 孟江 钟宏丽 陈泽华 文秀清 《中国医学创新》 CAS 2009年第22期89-90,共2页

目的探讨围手术期镇痛及康复治疗对创伤性截肢患者残端痛、幻肢痛的临床疗效。方法 20例创伤性截肢患者,随机分为围手术期镇痛及康复治疗组A(10例),常规手术治疗组B(10例)。A组应用围手术期镇痛,手术无痛化处理,术后疼痛康复治疗。B组... 目的探讨围手术期镇痛及康复治疗对创伤性截肢患者残端痛、幻肢痛的临床疗效。方法 20例创伤性截肢患者,随机分为围手术期镇痛及康复治疗组A(10例),常规手术治疗组B(10例)。A组应用围手术期镇痛,手术无痛化处理,术后疼痛康复治疗。B组未经无痛化干预,实施常规清创截肢术。术后第1、3、21天,进行疼痛评定。结果 A组术后21 d未出现残端痛、幻肢痛,顺利安装义肢。B组术后出现残端痛6例,幻肢痛2例,无痛2例,3例因疼痛无法受纳义肢,再次手术整形,神经残端包埋。A组残端痛、幻肢痛发生率少于对照组,且差异有显著性(P<0.05)。结论通过围手术期镇痛,手术消除残端疼痛性刺激,术后疼痛康复治疗,可以实现创伤性截肢的无痛化救治。 展开更多

关键词 创伤性截肢 围术期镇痛 疼痛康复

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指背腱膜的功能解剖及临床意义 被引量：26

3

作者 张振伟 廖坚文 +7 位作者 廖进民 古纪欢 张家俊 林冷 周可 陈泽华 卓浩 庄加川 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2003年第5期474-476,共3页

目的 :进一步探讨指背腱膜的构成特点及临床意义。方法 :在 3 0只成人手标本上 ,通过模拟手术 ,对指背腱膜的构成特点进行了应用解剖学观测。结果 :指背腱膜的构成复杂 ,其中的外侧腱束、外侧束、外侧腱和中央束在手指畸形的发生中有着... 目的 :进一步探讨指背腱膜的构成特点及临床意义。方法 :在 3 0只成人手标本上 ,通过模拟手术 ,对指背腱膜的构成特点进行了应用解剖学观测。结果 :指背腱膜的构成复杂 ,其中的外侧腱束、外侧束、外侧腱和中央束在手指畸形的发生中有着特殊的临床意义。外侧腱束主要形成伸近节指间关节的功能解剖机制 ;其与外侧束形成的密切纤维联系而具有协同外侧腱的功能 ;该腱束与屈肌腱鞘有联系又使其具有平衡屈肌和伸肌肌力的作用。中央束在指背腱膜的整体协调、畸形的发生及矫正过程中起着重要的功能。结论 :通过对指背腱膜的解剖研究 ,可用以解释因指屈、伸肌腱平衡被破坏后所形成的畸形 ,并可进一步探讨畸形的发生机理和解决这些畸形的新术式。 展开更多

关键词 指背腱膜 应用解剖 临床意义 手指畸形

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尺神经手背支营养血管皮瓣的应用解剖 被引量：18

4

作者 李忠华 廖进民 +4 位作者 刘桂淑 张振伟 林冷 刘畅 钟世镇 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2004年第1期29-31,共3页

目的 :为带尺神经手背支营养血管的皮瓣提供形态学基础。方法 :在 3 0侧成人上肢标本上 ,观测尺神经手背支营养血管及其与周围皮肤的供血情况。结果 :尺神经手背支的血供近侧端来自尺动脉腕上皮支降支 ,起始处外径为 ( 0 .9± 0 .3 ... 目的 :为带尺神经手背支营养血管的皮瓣提供形态学基础。方法 :在 3 0侧成人上肢标本上 ,观测尺神经手背支营养血管及其与周围皮肤的供血情况。结果 :尺神经手背支的血供近侧端来自尺动脉腕上皮支降支 ,起始处外径为 ( 0 .9± 0 .3 )mm ;远端为第 4或第 3掌背动脉。起始处外径分别为 ( 0 .6± 0 .2 )mm和 ( 0 .7± 0 .2 )mm。其神经支在神经束间和神经旁相互吻合成纵行血管网 ,并借分支与筋膜皮支构成丰富的皮下筋膜血管网。结论 :以尺神经手背支及其营养血管为蒂可形成手背尺侧筋膜皮瓣 ,可顺行或逆行转位修复邻近部位的组织缺损。 展开更多

关键词 尺神经 皮神经营养血管 皮瓣 应用解剖

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可调式肢体抬高支架的研制及使用 被引量：8

5

作者 魏水华 张振伟 林冷 《护士进修杂志》 北大核心 2003年第7期669-669,共1页

关键词 手外科 肢体抬高 可调式支架

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人文环境建设在妇产科男实习医生带教中的应用 被引量：10

6

作者 容春凤 林冷 朱小宁 《现代医院》 2007年第3期150-151,共2页

妇产科是一个以女性为主的社会群体,除涉及女性生殖健康问题外。还包含了个人情感,婚姻,家庭,隐私,妇女儿童权利等等,错综复杂的社会,心理问题。男实习医生在妇产科实习时积极性低,医患关系不和谐成为临床带教的难点。文章通过探讨新形... 妇产科是一个以女性为主的社会群体,除涉及女性生殖健康问题外。还包含了个人情感,婚姻,家庭,隐私,妇女儿童权利等等,错综复杂的社会,心理问题。男实习医生在妇产科实习时积极性低,医患关系不和谐成为临床带教的难点。文章通过探讨新形势下,妇产科男实习医生临床带教的问题和对策。结合医院人文环境建设实习生人文素质培养,对教学模式、方法改进,建立以人为本,关爱和谐的教学环境,提高妇产科教学质量。 展开更多

关键词 妇产科 男实习生带教 人文环境建设 素质教育

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胸背神经移位与肱二头肌肌支吻接重建屈肘功能的应用解剖 被引量：2

7

作者 张振伟 廖坚文 +7 位作者 卓浩 古纪欢 林冷 周可 陈泽华 庄加川 张家俊 詹伟鹏 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2003年第6期583-585,共3页

目的 :为胸背神经移位与肱二头肌肌支吻接重建屈肘功能提供应用解剖学基础。方法 :取 15具 ( 3 0侧 )成人尸体 ,对肌皮神经肱二头肌肌支和胸背神经及其伴行动脉进行解剖 ,观测其走行、可应用长度、横径及分支情况 ,并取神经标本经石蜡... 目的 :为胸背神经移位与肱二头肌肌支吻接重建屈肘功能提供应用解剖学基础。方法 :取 15具 ( 3 0侧 )成人尸体 ,对肌皮神经肱二头肌肌支和胸背神经及其伴行动脉进行解剖 ,观测其走行、可应用长度、横径及分支情况 ,并取神经标本经石蜡切片、HE染色 ,对有髓神经纤维进行计数。在 2具 ( 4侧 )新鲜尸体上模拟设计手术入路。结果 :( 1)定上肢外展 60°时胸锁关节与喙突间连线中外 1/3交界处锁骨下缘为测量点。肌皮神经肱二头肌肌支发出点距测量点距离平均为 13 .1cm ,强行分离长度平均为 5 .0cm。胸背神经 1～ 3肌支距测量点平均距离分别为 :9.2、11.1、12 .3cm。 ( 2 )肱二头肌肌支发出点与胸背神经各肌支发出点的横径、束数和有髓纤维数等数值相仿。 ( 3 )在新鲜尸体上设计上肢外展 60°锁骨中点下缘至上臂上段内侧正中切口与背阔肌前缘斜行切口 ,操作简易 ,创伤较小。结论 展开更多

关键词 臂丛 功能恢复 神经移位

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指背腱膜的解剖学研究 被引量：4

8

作者 张振伟 廖坚文 +5 位作者 张家俊 林冷 陈泽华 庄加川 陈国荣 陈乐峰 《实用手外科杂志》 2005年第3期158-159,共2页

目的探讨指背腱膜的构成特点及临床意义。方法在30只成人尸体手标本上,通过模拟手术,对指背腱膜的构成特点进行了应用解剖学观测。结果指背腱膜的构成复杂,其中的外侧腱束、外侧束、外侧腱和中央束在手指畸形的发生中有着特殊的临床意... 目的探讨指背腱膜的构成特点及临床意义。方法在30只成人尸体手标本上,通过模拟手术,对指背腱膜的构成特点进行了应用解剖学观测。结果指背腱膜的构成复杂,其中的外侧腱束、外侧束、外侧腱和中央束在手指畸形的发生中有着特殊的临床意义。外侧腱束主要形成伸近节指间关节的功能解剖机制;其与外侧束形成的密切纤维联系而具有协同外侧腱的功能;该腱束与屈肌腱鞘有联系又使其具有平衡屈肌和伸肌肌力的作用。中央束在指背腱膜的整体协调、畸形的发生及矫正过程中起着重要的功能。结论通过对指背腱膜的解剖研究,可以解释因指屈、伸肌腱平衡被破坏后所形成的畸形。 展开更多

关键词 指背腱膜 应用解剖 手指畸形

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多发伤患者的断肢(指)再植 (附23例报告)(英文)

9

作者 廖坚文 张振伟 +5 位作者 方均强 李春华 赖建力 魏建功 林冷 古纪欢 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2003年第23期70-72,75,共4页

目的　探讨合并多发伤伤员断肢 (指 )再植的适应证、特点及临床效果。方法　在 1994年 7月～2 0 0 1年 6月期间 ,对 2 3例多发伤伤员损伤严重度评分 (ISS)≥ 16分者 ,在多科协作积极救治多发伤的同时 ,先清创离断肢 (指 )体 ,并低温保... 目的　探讨合并多发伤伤员断肢 (指 )再植的适应证、特点及临床效果。方法　在 1994年 7月～2 0 0 1年 6月期间 ,对 2 3例多发伤伤员损伤严重度评分 (ISS)≥ 16分者 ,在多科协作积极救治多发伤的同时 ,先清创离断肢 (指 )体 ,并低温保存 ,待病情稳定后一期行断肢 (指 )再植术 ,术后早期进行系统的功能康复练习。结果　 2 2例再植成活 ,随访 1～ 7年 ,根据断肢断指再植功能评定标准评定 :优 7例、良 13例、差 2例 ,优良率 90 .9%。结论　多科合作、早期救治多发伤、娴熟的显微操作技术是提高多发伤断肢 (指 )再植成功率的关键。加强早期系统功能练习是再植肢 (指 )体功能恢复的重要环节。 展开更多

关键词 多处损伤 急救 断肢(指) 再植术

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股前外侧皮瓣桥式吻合血管移植修复小腿大面积骨外露创面1例

10

作者 张振伟 廖坚文 +2 位作者 方均强 林冷 古纪欢 《实用手外科杂志》 2002年第1期5-5,53,共2页

关键词 小腿皮肤软组织大面积缺损 胫骨粉碎性骨折 腓骨粉碎性骨折 股前外侧皮瓣桥式吻合血管移植修复术 疗效

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江淮游思

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作者 林冷 《福建史志》 2002年第4期58-60,共3页

江淮之游，四次跨过长江，足迹遍及江苏六个市二十七个景点，行程千余里，历时九天。所见所闻，引发无尽遐思，它将长久地烙在我的记忆深处。

关键词 《江淮游思》 中国 当代 杂文 林冷

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江淮遐思

12

作者 林冷 《福建通讯》 2002年第4期44-45,共2页

江淮之游，四次跨越长江，足迹遍及江苏六个市二十七个景点，行程千余里。所见所闻，引发无尽遐思，它将长久地烙在我的记忆深处。

关键词 《江淮遐思》 林冷 中国 当代 散文

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复发性甲沟炎30例治疗体会 被引量：7

13

作者 林冷 《湖南医学》 1998年第4期253-253,共1页

复发性甲沟炎３０例治疗体会深圳市沙井医院（５１８１０４）林冷甲沟炎是外科门诊的常见病，多因甲沟及其邻近组织损伤，继发感染所致。嵌甲、引流不畅、真菌感染是其复发的主要因素。治疗多以手术为主，但复发率仍很高，甚至并发脓性... 复发性甲沟炎３０例治疗体会深圳市沙井医院（５１８１０４）林冷甲沟炎是外科门诊的常见病，多因甲沟及其邻近组织损伤，继发感染所致。嵌甲、引流不畅、真菌感染是其复发的主要因素。治疗多以手术为主，但复发率仍很高，甚至并发脓性指（趾）头炎，骨髓炎迁延不愈。笔者... 展开更多

关键词 甲沟炎 复发性 治疗 外科手术

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紧密结合农村改革 深入进行理想教育

14

作者 林冷 张立先 《学习月刊（福建）》 1985年第11期12-14,共3页

对农民进行共产主义理想教育,这是我们党在农村的一项长期任务,也是当前农村社会主义精神文明建设的中心内容。邓小平同志今年三月在全国科技工作会议的讲话中着重指出:'一定要坚持发展物质文明和精神文明,坚持五讲四美三热爱,教育... 对农民进行共产主义理想教育,这是我们党在农村的一项长期任务,也是当前农村社会主义精神文明建设的中心内容。邓小平同志今年三月在全国科技工作会议的讲话中着重指出:'一定要坚持发展物质文明和精神文明,坚持五讲四美三热爱,教育全国人民做到有理想、有道德、有文化、有纪律。这四条里面,理想和纪律特别重要'。这是我们对广大农民进行教育,加强农村思想政治工作的根本指导思想和根本任务。 展开更多

关键词 理想教育 共产主义理想 根本指导思想 五讲四美三热爱 农村改革 农村社会主义 道德品质 共产主义信念 农村经济改革 马克思主义理论

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走进鲁迅故乡

15

作者 林冷 《福建史志》 2003年第4期57-58,共2页

拜谒鲁迅故乡——绍兴，虽是三年前的往事。但它的古朴，它的厚重，它那浓郁的地方人文气息，却时常在我脑际闪现。

关键词 绍兴市 文化名城 鲁迅纪念馆 沈园 咸亨酒店 人文氛围 游记

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正确认识农村经济形势

16

作者 林冷 张立先 《福建论坛（经济社会版）》 1986年第2期28-29,41,共3页

去年,我省农村在成功地进行第一步改革的基础上,又迈开了改革农产品统派购制度和调整农村产业结构的重大一步,取得了显著成效。虽然遭到严重自然灾害的袭击,但整个农村经济仍然呈现持续发展的好势头。全省除了粮食减产以外,经济作物获... 去年,我省农村在成功地进行第一步改革的基础上,又迈开了改革农产品统派购制度和调整农村产业结构的重大一步,取得了显著成效。虽然遭到严重自然灾害的袭击,但整个农村经济仍然呈现持续发展的好势头。全省除了粮食减产以外,经济作物获得全面增产。茶叶、甘蔗、烤烟产量分别增长10.42%、13.01%、39%。 展开更多

关键词 农村经济形势 农村产业结构 水果种植面积 烤烟产量 粮食生产 农村形势 粮食减产 农村改革 无农不稳 粮食产量

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专业户在建设商品粮基地中的重要作用

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作者 林冷 张立先 建柠 《福建论坛（经济社会版）》 1984年第1期31-32,共2页

如何发挥粮食专业户在建设商品粮基地中的作用,建宁县提供了一些较成功的经验.建宁县是我省商品粮基地县之一,粮食专业户占总农户的7%,出售的粮食却占全县征购的40%以上.它已越来越明显表现出农业从自给半自给的传统生产方式向商品化社... 如何发挥粮食专业户在建设商品粮基地中的作用,建宁县提供了一些较成功的经验.建宁县是我省商品粮基地县之一,粮食专业户占总农户的7%,出售的粮食却占全县征购的40%以上.它已越来越明显表现出农业从自给半自给的传统生产方式向商品化社会化经济过渡的若干特点: 展开更多

关键词 商品粮基地 粮食专业户 建宁县 传统生产方式 种田能手 粮食增长 粮食单产 粮食生产 集体农场 经营规模

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发展养牛业大有可为

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作者 林冷 《福建论坛》 1983年第2期30-32,共3页

随着联产承包责任制的普遍实行,广大农民蕴藏着的治穷致富的热情进发出来了。他们动脑筋,想办法,多方探索劳动致富门路,发展养牛业就是其中一条。最近我们通过对福州市郊建新公社和龙海县郭坑公社的调查,加深了对这个问题的认识,从中得... 随着联产承包责任制的普遍实行,广大农民蕴藏着的治穷致富的热情进发出来了。他们动脑筋,想办法,多方探索劳动致富门路,发展养牛业就是其中一条。最近我们通过对福州市郊建新公社和龙海县郭坑公社的调查,加深了对这个问题的认识,从中得到了许多有益的启示。 展开更多

关键词 龙海县 劳动致富 草山 重点户 牛饲养量 农村信贷资金 农村经济政策 甘蔗叶 草坡 “左”的错误

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应用阿司匹林预防及治疗再植断指血管危象的临床研究 被引量：2

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作者 张振伟 廖坚文 +3 位作者 张日华 林冷 古纪欢 周可 《现代医院》 2001年第2期12-13,共2页

2000年10月～2001年6月我们进行了应用阿司匹林预防、治疗断指再植术后血管危象的临床研究,取得了较好的疗效,报告如下:

关键词 血管危象 阿司匹林 再植 预防及治疗 临床研究 指血 断指 应用

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四肢血管损伤的诊断和治疗(附30例报告) 被引量：4

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作者 方均强 廖坚文 林冷 《中国创伤骨科杂志》 CSCD 2001年第4期290-290,共1页

关键词 四肢血管损伤 诊断 治疗

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