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Notch信号通路与骨质疏松症及中医药防治 被引量:2
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作者 韦沅汛 陈锋 +3 位作者 林宗汉 张驰 潘成镇 韦宗波 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第4期587-593,共7页
背景:近年研究表明,Notch信号通路对骨质疏松症有不同程度的影响,深入该方向的研究对骨质疏松的防治具有重要意义。目前,中医药以其多角度、多层次和不良反应小的明显优势在缓解骨质疏松方面发挥显著作用,已成为当今社会研究的重点。目... 背景:近年研究表明,Notch信号通路对骨质疏松症有不同程度的影响,深入该方向的研究对骨质疏松的防治具有重要意义。目前,中医药以其多角度、多层次和不良反应小的明显优势在缓解骨质疏松方面发挥显著作用,已成为当今社会研究的重点。目的:分析、整理国内外文献,进一步了解Notch信号通路与骨质疏松症的联系,阐明中医药调控Notch信号通路防治骨质疏松症的作用机制。方法:以“Notch、骨质疏松症、成骨细胞、破骨细胞、骨髓间充质干细胞、信号通路、中药、丸、实验”等为中文检索词,检索中国知网、万方、维普数据库;以“Notch、osteoporosis、Osteoblasts、Osteoclasts、Mesenchymal stem cells、Signal pathway、traditional Chinese medicine、pill、experiment”等为英文检索词,检索PubMed、Nature、Embase数据库,选择各数据库建库至2022年10月的相关文献。结果与结论:Notch信号通路通过参与调控间充质干细胞、成骨细胞和破骨细胞的分化、增殖,从而在不同程度上影响骨质疏松症的发生和进展;Notch信号通路通过直接或间接调控Notch1、Jagged1、Hes、Hey、巨噬细胞集落刺激因子、核因子κB受体活化因子配体等关键细胞因子调节间充质干细胞、成骨细胞和破骨细胞的增殖、分化,进而对骨形成起到促进或抑制的作用,最终对骨质疏松症起到一定的防治效果。中药活性成分大多从补肾类中药提取,如淫羊藿、杜仲、补骨脂、刺五加、女贞子等,且中药复方及制剂都具有补肾强骨的功效,这为后续研究Notch信号通路向防治骨质疏松症提供更多的中药选择和方向。目前中药的研究多为活性成分和单味药提取物,中药复方及制剂的临床实验研究相对较少;关于针灸、推拿、中西医结合等疗法调控Notch信号通路防治骨质疏松症的研究较少,未来还需继续探索中医技术类疗法及中西医结合等疗法对Notch信号通路的调控和对骨质疏松治疗的作用机制。 展开更多
关键词 骨质疏松症 成骨细胞 破骨细胞 间充质干细胞 信号通路 中药
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萜类中药单体调控核转录因子κB信号通路防治骨质疏松症的机制
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作者 潘成镇 陈锋 +4 位作者 林宗汉 莫坚 张驰 韦沅汛 韦宗波 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第14期2234-2241,共8页
背景:核转录因子κB信号通路在骨质疏松症的发病中扮演着重要的角色。近年来,大量的研究表明萜类中药单体化合物可以通过调控核转录因子κB信号通路,抑制骨吸收细胞的活性,促进骨形成细胞的分化,从而降低骨吸收并增加骨形成,对骨质疏松... 背景:核转录因子κB信号通路在骨质疏松症的发病中扮演着重要的角色。近年来,大量的研究表明萜类中药单体化合物可以通过调控核转录因子κB信号通路,抑制骨吸收细胞的活性,促进骨形成细胞的分化,从而降低骨吸收并增加骨形成,对骨质疏松症具有一定的预防和治疗作用。目的:通过对国内外文献的分析和总结,深入研究核转录因子κB信号通路与骨质疏松症的关系,并对萜类中药单体化合物调控核转录因子κB信号通路防治骨质疏松症的作用机制进行阐明,同时对靶向调控核转录因子κB信号通路防治骨质疏松的萜类中药单体化合物进行系统性归纳。方法:由2名研究员根据拟定的纳入及排除标准以“NF-κB,骨质疏松症,成骨细胞,破骨细胞,血管生成,中药,萜类化合物”等为检索词检索中国知网数据库,以“NF-κB,osteoporosis,Osteoblasts,Osteoclasts,Angiogenesis,traditional Chinese medicine,terpenoid”等为检索词检索PubMed数据库相关文献,检索时间为建库至2022年12月,再通过第3名研究员对文献进行汇总和整理,最终纳入75篇文献进行系统性综述。结果与结论:①核转录因子κB信号通路能通过调控成骨细胞、破骨细胞的分化和增殖,以及血管生成,介导骨质疏松症的发病与进展。②核转录因子κB信号通路对成骨细胞的增殖和分化具有负调控的作用,激活核转录因子κB信号通路能增强破骨细胞的活性,抑制成骨细胞的生长,进而抑制代偿骨的生成保持骨稳态,但是过度激活核转录因子κB信号通路则会导致骨质疏松症。③核转录因子κB信号通路通过上调血管生成素1、血小板源性生长因子BB及血管内皮生长因子等细胞因子的表达水平,促进骨内血管生长,参与“血管生成-成骨”偶联。④萜类中药单体化合物在组织工程领域中具有促进骨细胞的增殖和分化,进而促进骨组织生长和修复的作用。⑤萜类中药单体化合物可以通过抑制核转录因子κB抑制蛋白降解,阻断核转录因子κB/P65蛋白磷酸化及核转位等过程,进而减弱核转录因子κB信号通路的传导,促进成骨细胞分化,抑制破骨细胞形成,起到防治骨质疏松的作用。⑥目前,萜类中药单体化合物调控核转录因子κB信号通路防治骨质疏松症的研究主要是基于体外细胞实验和动物模型,对于人体内复杂的生理和病理过程尚缺乏相关研究,未来需要开展更多的临床研究,进一步明确核转录因子κB信号通路参与干预骨质疏松症的作用机制和疗效。 展开更多
关键词 骨质疏松症 成骨细胞 破骨细胞 血管生成 核转录因子ΚB NF-κB 信号通路 萜类化合物 中药
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基于生物信息学分析类风湿关节炎铜死亡相关基因及中药筛选预测
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作者 潘成镇 林江 +5 位作者 林宗汉 宣雨辰 刘鹏 韦沅汛 商志浩 彭岳 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第3期203-209,I0030-I0034,共12页
目的 利用生物信息学研究类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis, RA)铜死亡相关分子模式和诊断性生物标志物,同时预测具有潜在治疗作用的中药。方法 从基因表达综合数据库中下载GSE55235、GSE55457、GSE77298表达谱数据作为训练数据集,提... 目的 利用生物信息学研究类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis, RA)铜死亡相关分子模式和诊断性生物标志物,同时预测具有潜在治疗作用的中药。方法 从基因表达综合数据库中下载GSE55235、GSE55457、GSE77298表达谱数据作为训练数据集,提取铜死亡相关基因进行分析。选择RA患者和健康对照组之间差异表达的铜死亡相关基因(Differentially expressed cuproptosis-associated gene, DECAG),分析DECAG相关的免疫浸润、生物学功能。根据DECAG的表达量对RA患者进行共识聚类分型,基于分型进行加权基因共表达网络分析(Weighted gene co-expression network analysis, WGCNA)来识别核心基因。取degree值前100的核心基因做GO和KEGG富集分析并构建训练模型,训练模型包括随机森林模型(Random forest, RF)和支持向量机模型(Support vector machine, SVM)、极端梯度提升(eXtreme gradient boosting, XGB)模型和广义线性模型(Generalized linear model, GLM),筛选与RA特征最相关的5个基因作为诊断性生物标志物并进行验证。最后进行中药预测。结果 获得6个DECAG(NLRP3、SLC31A1、LIAS、CDKN2A、DBT、DLST)。使用共识聚类方法将RA基因分为两个亚型(C1,C2),分型WGCNA获得核心基因418个。取degree值前100的核心基因构建训练模型,基于对|残差|的反向累积分布图和|残差|的箱线图的分析,发现SVM模型与其他3种模型相比,SVM模型维持最低的|残差|分布。总体受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curve, ROC)结果显示,SVM模型比其他3个模型具有更高的网络曲线下面积(Area under the curve, AUC)值(AUC:0.966)。综合考虑,SVM模型为最合适的训练模型。获得5个与RA特征最相关的基因(TMOD3、PIK3CG、WASL、FGF4、GSN),基于5个RA特征基因的表达水平,建立了临床应用列线图,并且决策曲线分析(Decision curve analysis, DCA)图和校正曲线图也显示结果具有良好的预测准确度。中药预测结果显示郁金、莪术、红花最有可能具有治疗RA的作用。结论 铜死亡在RA的发生和诊断中起重要作用。 展开更多
关键词 铜死亡相关基因 类风湿关节炎 生物信息学 中药预测
原文传递
肠道菌群在HIV相关骨质疏松症中的影响 被引量:1
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作者 管显师 林宗汉 +3 位作者 张鸿升 刘振威 曹丽 叶欣鑫 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期1084-1088,共5页
HIV/AIDS患者在HIV、ART、免疫功能改变等多种因素影响下,常导致骨骼、心血管、消化等系统疾病,骨质疏松症是其常见并发症之一,目前发病机制尚不完全明晰。随着对肠道微生态的不断深入研究,肠道菌群的失调被认为是骨质疏松症的发病机制... HIV/AIDS患者在HIV、ART、免疫功能改变等多种因素影响下,常导致骨骼、心血管、消化等系统疾病,骨质疏松症是其常见并发症之一,目前发病机制尚不完全明晰。随着对肠道微生态的不断深入研究,肠道菌群的失调被认为是骨质疏松症的发病机制之一。因此,本文拟对HIV/AIDS患者肠道菌群及肠道菌群失调致骨质疏松的发病机制相关研究进展进行概述,以期能为HIV相关骨质疏松症的治疗和预防提供新思路。 展开更多
关键词 HIV 骨质疏松症 肠道菌群
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针灸结合经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的meta分析 被引量:2
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作者 潘成镇 林宗汉 +5 位作者 邬尚忠 商志浩 韦沅汛 韦宗波 杨靖芸 覃琳瑜 《中国医药导报》 CAS 2023年第6期90-94,共5页
目的系统评价针灸结合经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的效果。方法检索收录于中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国知网、维普网、Cochrane Library、Embase、PubMed中关于针灸结合PKP治疗OVCF的随机... 目的系统评价针灸结合经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的效果。方法检索收录于中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国知网、维普网、Cochrane Library、Embase、PubMed中关于针灸结合PKP治疗OVCF的随机对照试验文献。检索时限为建库至2022年4月。使用RevMan 5.3软件系统进行meta分析。结果最终纳入9篇文献,共包含626例研究对象。meta分析结果显示,试验组总有效率高于对照组(OR=4.80,95%CI:2.15~10.75,P=0.0001);试验组治疗后1个月视觉模拟评分法(VAS)评分(SMD=-1.65,95%CI:-1.95~-1.35,P<0.00001)及治疗后6个月VAS评分(SMD=-1.22,95%CI:-1.54~-0.89,P<0.00001)均低于对照组;试验组功能障碍指数评分低于对照组(SMD=-1.51,95%CI:-1.74~-1.29,P<0.00001);两组治疗后1个月的Cobb角(SMD=-0.09,95%CI:-0.38~0.21,P=0.57)及两组治疗后6个月的Cobb角(SMD=-0.06,95%CI:-0.36~0.24,P=0.39)比较,差异无统计学意义。结论针灸结合PKP治疗OVCF的效果优于单纯PKP,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 针灸 经皮椎体后凸成形术 骨质疏松性椎体压缩性骨折 META分析
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大块骨缺损治疗研究进展 被引量:1
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作者 陈澍东 林宗汉 《新乡医学院学报》 CAS 2023年第7期691-695,共5页
造成大块骨缺损的原因有多种,如高能量创伤、骨肿瘤、骨感染、骨髓炎及先天因素等。该病的治疗一直是临床骨科医生面临的一项重大挑战,其治疗难度大、周期长、并发症多,不仅严重影响患者的生活质量,而且给患者带来了极大的经济、心理及... 造成大块骨缺损的原因有多种,如高能量创伤、骨肿瘤、骨感染、骨髓炎及先天因素等。该病的治疗一直是临床骨科医生面临的一项重大挑战,其治疗难度大、周期长、并发症多,不仅严重影响患者的生活质量,而且给患者带来了极大的经济、心理及社会压力。当骨缺损范围达到“临界骨缺损长度”时,将超出骨自行修复的最大能力,缺损不能够自行愈合。此时需要手术干预修复大段的骨缺损。大块骨缺损多发于长骨,对肢体功能影响较大。目前临床上治疗大块骨缺损的方法主要有自体骨移植、同种异体骨移植、Ilizarov技术、骨诱导膜技术和人工骨替代材料移植等。上述治疗方法各有优势与不足,基于此,本文就目前大块骨缺损的治疗进展进行综述,以期为临床上选择治疗大块骨缺损合适的方法提供参考。 展开更多
关键词 大块骨缺损 骨修复 骨移植 骨组织工程
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不同中医疗法治疗腰肌劳损临床疗效的网状Meta分析 被引量:1
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作者 潘成镇 林宗汉 +4 位作者 邬尚忠 商志浩 韦沅汛 韦宗波 杨靖芸 《中医药导报》 2023年第2期153-159,共7页
目的:系统评价中药、针刺及推拿等中医疗法治疗腰肌劳损的临床疗效。方法:计算机检索The Cochrane Library、PubMed、Embase、中国知网、万方和维普数据库关于中医疗法治疗腰肌劳损的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),运... 目的:系统评价中药、针刺及推拿等中医疗法治疗腰肌劳损的临床疗效。方法:计算机检索The Cochrane Library、PubMed、Embase、中国知网、万方和维普数据库关于中医疗法治疗腰肌劳损的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),运用Stata 16.0和ADDIS 1.16.8进行网状Meta分析。结果:共检索相关文献1541篇,最终纳入39项RCT,合计3787例腰肌劳损患者,涉及中药、推拿、针刺、中药+推拿、中药+针刺、推拿+针刺、西药7种干预措施。网状Meta分析结果显示:在总有效率排序方面,推拿+针刺>中药+针刺>中药+推拿>针刺>中药>推拿>西药;在缓解疼痛排序方面,中药+针刺>中药+推拿>推拿+针刺>中药>推拿>针刺>西药;在改善腰椎功能排序方面,中药+针刺>针刺>中药>西药。结论:推拿+针刺疗法总有效率最优,中药+针刺疗法缓解疼痛最优,联合治疗优于单一治疗,但结论仍需更多高质量的RCT进一步验证,临床中可根据患者的具体临床特征选取最优的中医疗法。 展开更多
关键词 腰肌劳损 针刺 推拿 中药 西药 腰痛 网状Meta分析
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逍遥散对雌性兔膝关节软骨细胞凋亡及增殖细胞核抗原表达的影响 被引量:4
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作者 林宗汉 戴七一 +10 位作者 黎强 阮萍 郑铁牛 覃学流 谈驰 罗胤 高辉 冯彦江 王甜 詹楚宁 王永乐 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期1884-1886,共3页
目的探讨逍遥散延缓兔膝关节软骨组织退行性变的可能作用机制。方法 40只新西兰兔通过手术方法进行膝关节失稳型造模,1周后随机分为中药组、西药组、混合组和对照组各10只,驱赶行走4周,分别灌药或灌生理盐水8周。造模后12周末处理动物,... 目的探讨逍遥散延缓兔膝关节软骨组织退行性变的可能作用机制。方法 40只新西兰兔通过手术方法进行膝关节失稳型造模,1周后随机分为中药组、西药组、混合组和对照组各10只,驱赶行走4周,分别灌药或灌生理盐水8周。造模后12周末处理动物,采用原位末端标记法检测兔膝关节软骨细胞凋亡及免疫组化法检测软骨增殖细胞核抗原的表达。结果中药组、西药组和混合组软骨细胞凋亡率均低于对照组;软骨增殖细胞核抗原的表达率均高于对照组。两组数据比较有统计学意义。结论逍遥散可明显降低兔膝关节软骨细胞凋亡及增强软骨细胞增殖,可能是逍遥散延缓兔膝关节软骨组织退行性变的机制之一。 展开更多
关键词 中医药疗法 细胞凋亡 PCNA
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硫酸氨基葡萄糖胶囊对兔膝关节软骨细胞凋亡的影响观察 被引量:5
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作者 林宗汉 黄保华 +5 位作者 黎强 容向宾 龙飞攀 梁庆华 曾宪辉 郑铁牛 《中国医药导报》 CAS 2013年第15期10-12,15,共4页
目的观察硫酸氨基葡萄糖胶囊对兔膝关节软骨细胞凋亡的影响,为临床应用其治疗膝关节骨关节炎提供参考。方法采用30只新西兰兔,随机分为药物组、对照组和正常组各10只。药物组、对照组通过手术造成右膝关节失稳型动物模型,造模1周始躯赶... 目的观察硫酸氨基葡萄糖胶囊对兔膝关节软骨细胞凋亡的影响,为临床应用其治疗膝关节骨关节炎提供参考。方法采用30只新西兰兔,随机分为药物组、对照组和正常组各10只。药物组、对照组通过手术造成右膝关节失稳型动物模型,造模1周始躯赶全部兔子行走,连续4周,药物组并连续给药8周。造模后12周末处死所有动物,取右膝关节内侧胫骨平台软骨组织,采用原位末端标记法检测软骨细胞凋亡率,数据经统计学处理。结果对照组软骨组织退变明显,细胞凋亡率(30.50±4.72)%;药物组软骨组织退变较轻,细胞凋亡率(16.61±2.14)%;正常组软骨组织正常。细胞凋亡率(4.67±1.85)%。各组间细胞凋亡率比较差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论硫酸氨基葡萄糖胶囊可降低兔膝关节软骨细胞凋亡率,延缓软骨组织的退行性改变。 展开更多
关键词 氨基葡萄糖 膝关节 细胞凋亡 实验研究
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加味柴葛解肌汤联合对乙酰氨基酚片预防老年性骨质疏松症患者首次经唑来膦酸治疗后急性期反应的疗效研究
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作者 江勋星 曾宪辉 +2 位作者 伍清龙 林万鸿 林宗汉 《基层医学论坛》 2023年第11期111-113,共3页
目的研究加味柴葛解肌汤联合对乙酰氨基酚片预防老年性骨质疏松症患者初次运用唑来膦酸抗骨质疏松治疗后出现急性期反应的临床效果。方法采用硬币正反面法将骨伤科40例老年性骨质疏松性患者随机分成对照组(正面,20例)与观察组(反面,20... 目的研究加味柴葛解肌汤联合对乙酰氨基酚片预防老年性骨质疏松症患者初次运用唑来膦酸抗骨质疏松治疗后出现急性期反应的临床效果。方法采用硬币正反面法将骨伤科40例老年性骨质疏松性患者随机分成对照组(正面,20例)与观察组(反面,20例),均为初次采用唑来膦酸注射液抗骨质疏松治疗,对照组予对乙酰氨基酚片预防治疗,观察组予对乙酰氨基酚片联合加味柴葛解肌汤预防治疗。比较2组发热、疼痛情况及用药后各时间段TESS评分情况。结果观察组与对照组的发热率分别为10.00%(2/20)与35.00%(7/20),差异显著(P<0.05);观察组与对照组疼痛发生率分别为15.00%与40.00%,差异显著(P<0.05);观察组疼痛VAS评分显著低于对照组(P<0.05);观察组用药后12h、24h以及48h的TESS评分低于对照组(P<0.05),而用药后72h2组间TESS评分差异不显著(P>0.05)。结论加味柴葛解肌汤联合对乙酰氨基酚片可预防唑来膦酸治疗老年性骨质疏松性患者后引起的急性期反应症状,有效减轻输注后不良反应。 展开更多
关键词 老年性骨质疏松症 唑来膦酸 急性期反应 柴葛解肌汤 对乙酰氨基酚片 预防
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逍遥散对雌性兔膝关节软骨组织及性激素水平的影响 被引量:3
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作者 林宗汉 戴七一 +10 位作者 郑铁牛 阮萍 覃学流 谈驰 黎强 罗胤 高辉 冯彦江 王甜 詹楚宁 王永乐 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2013年第7期27-30,共4页
目的:探讨逍遥散对雌性兔性激素水平及膝关节软骨组织损伤的影响。方法:40只新西兰兔通过手术方法进行膝关节失稳型造模,1周后随机分为中药组、西药组、混合组和对照组各10只,驱赶行走4周,分别灌药或灌生理盐水8周。造模后12周末处理动... 目的:探讨逍遥散对雌性兔性激素水平及膝关节软骨组织损伤的影响。方法:40只新西兰兔通过手术方法进行膝关节失稳型造模,1周后随机分为中药组、西药组、混合组和对照组各10只,驱赶行走4周,分别灌药或灌生理盐水8周。造模后12周末处理动物,血清检测雌二醇、睾丸酮含量;HE染色、甲苯胺蓝染色,光镜观察膝关节软骨组织并进行Mankin分级评分。结果:4组动物性激素含量无统计学意义(P>0.05);对照组软骨组织中度损伤,中药组、西药组和混合组软骨组织轻度损伤,结果比较有统计学意义。结论:逍遥散可明显减轻兔膝关节软骨组织损伤,对雌性兔性激素水平的影响有待进一步研究。 展开更多
关键词 中医药疗法 雌二醇 睾丸酮 软骨组织
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海桐皮汤熏洗配合手法松解治疗膝关节周围骨折术后膝关节功能障碍患者的临床效果
12
作者 朱娟 曾宪辉 林宗汉 《基层医学论坛》 2023年第23期126-128,共3页
目的 观察海桐皮汤熏洗配合手法松解治疗膝关节周围骨折术后膝关节功能障碍患者的临床效果。方法 选取赣州市南康区中医院62例膝关节周围骨折术后关节功能障碍患者,采用摸红白球方式随机分成对照组(红球组,31例)与试验组(白球组,31例),... 目的 观察海桐皮汤熏洗配合手法松解治疗膝关节周围骨折术后膝关节功能障碍患者的临床效果。方法 选取赣州市南康区中医院62例膝关节周围骨折术后关节功能障碍患者,采用摸红白球方式随机分成对照组(红球组,31例)与试验组(白球组,31例),对照组采用持续被动运动(CPM)机被动功能锻炼康复治疗,试验组则在对照组的基础上加用海桐皮汤熏洗配合手法松解治疗,比较2组临床疗效、治疗前与治疗后膝关节被动活动度(PROM)和疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果试验组治疗总有效率为93.55%,对照组治疗总有效率为80.64%,2组差异有统计学意义(P<0.05);治疗前2组PR OM和VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组PROM和疼痛程度均较治疗前有改善,且试验组PROM (96.63±8.63)°高于对照组的(84.18±6.72)°,试验组VAS评分(3.05±0.32)分低于对照组的(4.96±0.48)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 海桐皮汤熏洗配合手法松解治疗膝关节周围骨折术后关节功能障碍患者的临床效果确切,可提高膝关节功能活动度,减轻患膝疼痛,具有一定应用价值。 展开更多
关键词 膝关节周围骨折术 关节功能障碍 海桐皮汤熏洗 手法松解
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中药预防老年人髋部骨折围手术期并发症的临床观察 被引量:12
13
作者 林宗汉 郭家庆 黄保华 《现代中西医结合杂志》 CAS 2013年第13期1376-1377,1380,共3页
目的观察中药防治老年人髋部骨折围手术期并发症的临床疗效。方法将88例老年股骨颈、粗隆间骨折行手术治疗患者随机分为2组,对照组44例给予围手术期常规处理,观察组44例在围手术期常规处理的基础上依据中医辨证论治给予中药内服,观察比... 目的观察中药防治老年人髋部骨折围手术期并发症的临床疗效。方法将88例老年股骨颈、粗隆间骨折行手术治疗患者随机分为2组,对照组44例给予围手术期常规处理,观察组44例在围手术期常规处理的基础上依据中医辨证论治给予中药内服,观察比较2组术后并发症发生情况。结果对术后发热、下肢深静脉血栓、肺部感染、原发老年病复发或加重等防治情况观察组要优于对照组(P均<0.05);而对伤口浅表感染、褥疮、尿路感染防治情况2组无明显差异。结论老年髋部手术围手术期依据中医辨证口服中药,能有效预防或减少术后并发症的发生,具有方法简单、价格低廉等优点,值得推广。 展开更多
关键词 中药 老年人 髋部骨折 围手术期
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硫酸氨基葡萄糖胶囊对兔膝关节软骨细胞凋亡基因Bcl-2与Bax表达的影响 被引量:4
14
作者 林宗汉 郑铁牛 +5 位作者 黎强 覃学流 容向宾 龙飞攀 梁庆华 王永乐 《药学与临床研究》 2013年第1期25-28,共4页
目的:探讨硫酸氨基葡萄糖胶囊延缓软骨组织退变的可能作用机制。方法:采用30只新西兰兔,随机分为药物组、模型组和正常组各10只。前2组通过手术造成右膝关节失稳型动物模型,造模一周始驱赶全部兔子行走,连续4周;药物组并连续给药8周。... 目的:探讨硫酸氨基葡萄糖胶囊延缓软骨组织退变的可能作用机制。方法:采用30只新西兰兔,随机分为药物组、模型组和正常组各10只。前2组通过手术造成右膝关节失稳型动物模型,造模一周始驱赶全部兔子行走,连续4周;药物组并连续给药8周。造模后12周末处死所有动物,取右膝关节内侧胫骨平台软骨组织,采用原位末端标记法检测软骨细胞凋亡率,免疫组化法检测Bcl-2与Bax表达,数据经统计学处理。结果:模型组软骨组织退变明显,细胞凋亡率30.19%±3.08%,Bcl-2表达8.02%±2.09%,Bax表达26.69%±2.78%;药物组软骨组织退变较轻,细胞凋亡率17.01%±1.61%;Bcl-2表达16.34%±2.26%,Bax表达7.19%±1.71%;组间数据比较均有统计学意义。结论:硫酸氨基葡萄糖胶囊可上调兔膝关节软骨细胞凋亡基因Bcl-2的表达,下调Bax表达,减少软骨细胞凋亡,这可能是延缓软骨组织退变的作用机制之一。 展开更多
关键词 氨基葡萄糖 膝关节 凋亡基因
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老年人髋部骨折围手术期处理 被引量:2
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作者 林宗汉 余锋平 《现代中西医结合杂志》 CAS 2011年第31期4039-4042,共4页
老年人髋部骨折一般指股骨颈骨折和转子间骨折。髋部骨折保守治疗需长时间卧床,并发症发生率较高,严重威胁患者生命。Davirson等报道一组平均79岁老年人髋部骨折,非手术治疗1 a后病死率达26%。Haleem等报道老年人髋部骨折保守治疗6个月... 老年人髋部骨折一般指股骨颈骨折和转子间骨折。髋部骨折保守治疗需长时间卧床,并发症发生率较高,严重威胁患者生命。Davirson等报道一组平均79岁老年人髋部骨折,非手术治疗1 a后病死率达26%。Haleem等报道老年人髋部骨折保守治疗6个月的病死率为11%~23%,1 a的病死率为22%~29%。为此尽早手术治疗老年髋部骨折已成为骨科界的共识。 展开更多
关键词 老年人 髋部骨折 围手术期
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Cable-Pin系统治疗髌骨骨折的应用研究 被引量:1
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作者 林宗汉 郭家庆 陈跃平 《华夏医学》 CAS 2012年第3期366-369,共4页
目的:探讨应用Cable-Pin系统治疗髌骨骨折的临床疗效。方法:分析Cable-Pin系统治疗15例髌骨骨折的临床和随访资料。结果:15例患者中13例获得随访,伤口均一期愈合,未发生感染,骨折均愈合,无退钉、钢缆松动或断裂、皮肤刺激等并发症。参照... 目的:探讨应用Cable-Pin系统治疗髌骨骨折的临床疗效。方法:分析Cable-Pin系统治疗15例髌骨骨折的临床和随访资料。结果:15例患者中13例获得随访,伤口均一期愈合,未发生感染,骨折均愈合,无退钉、钢缆松动或断裂、皮肤刺激等并发症。参照Bostman髌骨骨折疗效评分,优良率100%。结论:应用Cable-Pin系统治疗髌骨骨折,操作简单,固定可靠,术后并发症发生率低,是临床治疗髌骨骨折的较好方法。 展开更多
关键词 髌骨骨折 CABLE-PIN系统 内固定术
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前外侧肩峰入路微创锁定钢板治疗肱骨近端骨折
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作者 林宗汉 尹文军 +1 位作者 丰哲 黄有荣 《华夏医学》 CAS 2010年第3期273-275,共3页
目的:探讨应用前外侧肩峰入路肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的方法和疗效。方法:回顾性分析应用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折41例,按Neer分型二型16例、三型20例、四型5例,其中三型和四型各有2例合并肩关节脱位,均获得有效随... 目的:探讨应用前外侧肩峰入路肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的方法和疗效。方法:回顾性分析应用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折41例,按Neer分型二型16例、三型20例、四型5例,其中三型和四型各有2例合并肩关节脱位,均获得有效随访,随访时间为11-25个月,平均15.5个月。结果:患肢功能按Neer功能评定标准评定,优良率:二型81%,三型75%,四型40%。结论:应用前外侧肩峰入路肱骨近端锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折具有创伤小、功能恢复好优点,是治疗肱骨外科颈骨折的一种较好方法。 展开更多
关键词 前外侧肩峰入路 微创 锁定钢板 肱骨近端骨折
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切开复位可吸收螺钉内固定治疗距骨体骨折
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作者 林宗汉 王永辉 《华夏医学》 CAS 2008年第6期1104-1105,共2页
目的:观察可吸收螺钉内固定在治疗距骨体骨折中的疗效。方法:13例距骨体骨折采用切开复位可吸收螺钉内固定,对治疗结果进行随访。结果:骨折愈合时间3~8个月,平均愈合时间6个月,疗效优8例,良4例,差1例。结论:可吸收螺钉内固定治疗距骨... 目的:观察可吸收螺钉内固定在治疗距骨体骨折中的疗效。方法:13例距骨体骨折采用切开复位可吸收螺钉内固定,对治疗结果进行随访。结果:骨折愈合时间3~8个月,平均愈合时间6个月,疗效优8例,良4例,差1例。结论:可吸收螺钉内固定治疗距骨体骨折疗效可靠。 展开更多
关键词 距骨体骨折 可吸收螺钉 内固定术
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参苓白术散加味对肺癌骨转移COX-2、VEGF表达调控的影响 被引量:14
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作者 丰哲 林宗汉 +1 位作者 陈跃平 程琦 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期105-107,共3页
目的观察参苓白术散加味治疗肺癌骨转移COX-2、VEGF表达调控的影响。方法将60例患者随机分为两组,治疗组30例采用参苓白术散加味治疗,对照组30例采用塞来西布结合支持疗法治疗,治疗前后、组间肺癌骨转移病灶组织通过免疫组化法检测COX-2... 目的观察参苓白术散加味治疗肺癌骨转移COX-2、VEGF表达调控的影响。方法将60例患者随机分为两组,治疗组30例采用参苓白术散加味治疗,对照组30例采用塞来西布结合支持疗法治疗,治疗前后、组间肺癌骨转移病灶组织通过免疫组化法检测COX-2、VEGF、MVD的含量,探讨中药治疗对COX-2、VEGF、MVD的影响。结果采用参苓白术散加味治疗组治疗后COX-2、VEGF表达量下降,治疗前后比较差异有显著意义(P<0.05),治疗组与对照组比较差异有显著意义(P<0.05)。结论参苓白术散加味在治疗肺癌骨转移过程中起到临床疗效,可能是通过抑制肺癌骨转移COX-2、VEGF表达而起作用。 展开更多
关键词 肺癌骨转移 参苓白术散加味 COX-2 VEGF MVD
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骨髓血移植结合髓芯减压治疗早期股骨头坏死:非随机对照 被引量:5
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作者 覃学流 辛晓东 +4 位作者 王大伟 陈跃平 林宗汉 韩杰 覃杰 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 2012年第4期748-751,共4页
背景:骨髓间充质干细胞移植治疗股骨头缺血性坏死成为近年研究的热门课题,而单纯髓芯减压治疗存在争议,那么当髓芯减压复合自体骨髓血移植联合治疗效果如何呢?目的:探讨髓芯减压复合骨髓移植对治疗早期股骨头坏死的临床疗效。方法:... 背景:骨髓间充质干细胞移植治疗股骨头缺血性坏死成为近年研究的热门课题,而单纯髓芯减压治疗存在争议,那么当髓芯减压复合自体骨髓血移植联合治疗效果如何呢?目的:探讨髓芯减压复合骨髓移植对治疗早期股骨头坏死的临床疗效。方法:纳入采用髓芯减压复合浓集骨髓血移植治疗早期非创伤性股骨头坏死患者20例25髋设为治疗组,采用单纯髓芯减压20例23髋设为对照组。结果与结论:随访6~36个月,根据蒋协远JOA髋关节功能判定标准及宾夕法尼亚州立大学骨坏死的放射学分期系统判定,治疗组总显效率达84%,对照组总显效率65%。髓芯减压复合骨髓移植治疗股骨头坏死,损伤小、疗效好,对早期股骨头坏死的患者能获得较好的临床疗效,远期疗效有待进一步探讨。 展开更多
关键词 自体骨髓移植 骨髓 骨髓间充质干细胞 股骨头坏死 髓芯减压 总显效率
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