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依达拉奉右莰醇用于不同程度急性脑梗死治疗的疗效研究
1
作者 林小千 阚姝 +2 位作者 张瑞成 耿德勤 丁红梅 《徐州医科大学学报》 CAS 2023年第8期609-612,共4页
目的探讨依达拉奉右莰醇治疗不同程度急性脑梗死的临床疗效。方法纳入2021年1月至2021年12月徐州医科大学附属医院神经内科急性脑梗死患者180例为研究对象,随机分为2组,分别为对照组和观察组(依达拉奉右莰醇)各90例。比较2组治疗前后的... 目的探讨依达拉奉右莰醇治疗不同程度急性脑梗死的临床疗效。方法纳入2021年1月至2021年12月徐州医科大学附属医院神经内科急性脑梗死患者180例为研究对象,随机分为2组,分别为对照组和观察组(依达拉奉右莰醇)各90例。比较2组治疗前后的血清炎性因子、神经功能缺损评分。通过美国国立卫生院神经功能缺损量表(NIHSS)评分将急性脑梗死患者细分为轻型(NIHSS≤5分)和中-重型(NIHSS>5分)2种亚型,再比较不同程度脑梗死患者的2种治疗方法的临床疗效。结果治疗前2组患者基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组的炎症因子及NIHSS评分均下降(P<0.05);与对照组相比,观察组的NIHSS评分和炎性因子水平明显降低(P<0.05)。观察组中,与轻型亚组相比,中-重型亚组的炎性因子和NIHSS更低(P<0.05)。结论依达拉奉右莰醇通过降低炎性因子改善急性脑梗死的神经功能缺损症状,并且对中-重型急性脑梗死症状改善效果更好。 展开更多
关键词 急性脑梗死 依达拉奉右莰醇 炎性因子 神经功能缺损 神经保护 临床疗效
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神经系统副肿瘤综合征合并甲状腺功能减退性神经病变1例报道及文献复习
2
作者 贾潇 林小千 《罕少疾病杂志》 2023年第7期11-12,共2页
目的探讨神经系统副肿瘤综合征合并甲状腺功能减退性神经病变的临床表现及诊治特点。方法回顾性分析神经系统副肿瘤综合征合并甲状腺功能减退性神经病变患者的临床资料,并结合文献进行分析。结果该患者抗Amphiphysin抗体阳性,合并肺癌... 目的探讨神经系统副肿瘤综合征合并甲状腺功能减退性神经病变的临床表现及诊治特点。方法回顾性分析神经系统副肿瘤综合征合并甲状腺功能减退性神经病变患者的临床资料,并结合文献进行分析。结果该患者抗Amphiphysin抗体阳性,合并肺癌、甲状腺功能减退、睡眠呼吸暂停综合征等,治疗上予以免疫球蛋白冲击治疗,补充甲状腺素等治疗,患者症状有改善。结论甲状腺功能减退性神经病变、副肿瘤综合征均属罕见病,预后不佳,对合并神经系统的甲状腺功能减退患者可行相关副肿瘤抗体检测,行甲状腺素替代治疗及免疫球蛋白冲击治疗可改善患者预后。 展开更多
关键词 甲状腺功能减退性神经病变 神经系统副肿瘤综合征 抗amphiphysin抗体
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综合医院住院患者神经内科联络会诊553例临床分析
3
作者 林小千 牟英峰 +5 位作者 董菁 贾潇 周梦超 杨龙 张瑞成 耿德勤 《徐州医学院学报》 CAS 2016年第4期258-261,共4页
目的通过分析综合性医院住院患者申请神经科会诊病例的构成特点，探讨综合医院神经内科会诊的工作特点及临床意义。方法回顾2015年6月-8月徐州医学院附属医院神经内科医师处理的全部会诊病例，采用SPSS22．0对我院神经内科医师会诊病例... 目的通过分析综合性医院住院患者申请神经科会诊病例的构成特点，探讨综合医院神经内科会诊的工作特点及临床意义。方法回顾2015年6月-8月徐州医学院附属医院神经内科医师处理的全部会诊病例，采用SPSS22．0对我院神经内科医师会诊病例的科室来源及疾病种类进行统计分析。结果全部会诊共553例次，其中，男性267例次，女性286例次，会诊患者年龄为5岁-90岁，平均年龄（59．7±15．9）岁。普通会诊464例次（83．9％），急会诊89例次（16．1％）；以心内科、消化科、肾内科申请会诊的病例居多；会诊原因多与头晕、头痛、陈旧性脑血管病、代谢性脑病、急性脑血管病、周围神经病有关。结论神经内科协助各科室会诊是十分必要的，综合医院医师应加强对神经系统疾病的认识，提高诊疗水平。 展开更多
关键词 综合医院 神经内科 会诊
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PBL教学模式在神经内科实习生临床带教中应用效果
4
作者 林小千 《中国科技期刊数据库 医药》 2022年第11期0123-0125,共3页
探讨PBL教学模式在神经内科实习生临床带教中应用效果。方法:选择我院2020级的神经内科实习生,采取PBL教学模式教学,作为实验组。选择我院2019级的神经内科实习生,采取常规法教学,作为对照组。比较两组实习生对教学模式的满意度、神经... 探讨PBL教学模式在神经内科实习生临床带教中应用效果。方法:选择我院2020级的神经内科实习生,采取PBL教学模式教学,作为实验组。选择我院2019级的神经内科实习生,采取常规法教学,作为对照组。比较两组实习生对教学模式的满意度、神经内科临床实习中实习生对理论知识的掌握度及临床实习技能的考核评分,比较两组实习生对于教师的评价。结果:实验组对教学模式的满意度高于对照组,对理论知识的掌握度、临床实习技能的考核评分高于对照组,存在显著差异,P<0.05。实验组实习生对于教师的评价高于对照组,P<0.05。结论:神经内科实习生实施PBL教学模式带教效果确切,可提高神经内科实习生的理论知识及技能掌握水平,使其更好胜任日后的工作,并提高其对带教教师的认可。 展开更多
关键词 PBL教学模式 神经内科实习生 临床带教 应用效果
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老年卒中相关性肺炎患者的病原菌特点及耐药性分析 被引量：3
5
作者 董菁 张瑞成 +4 位作者 林小千 周梦超 牟英峰 邓丽华 耿德勤 《徐州医学院学报》 CAS 2016年第8期530-532,共3页
目的观察老年卒中相关性肺炎（SAP）患者痰培养的病原学和耐药性特点，为临床早期治疗提供依据。方法对2013年9月-2015年9月302例SAP患者的痰培养结果进行回顾性分析。结果302例SAP患者中有233例痰培养阳性，共分离出致病菌263株。其中... 目的观察老年卒中相关性肺炎（SAP）患者痰培养的病原学和耐药性特点，为临床早期治疗提供依据。方法对2013年9月-2015年9月302例SAP患者的痰培养结果进行回顾性分析。结果302例SAP患者中有233例痰培养阳性，共分离出致病菌263株。其中革兰阴性菌占69．2％，革兰阳性菌占19．8％，真菌占11．0％。革兰阴性菌耐药率较高，其中以鲍曼不动杆菌的耐药率最高，除替加环素和阿米卡星外，其他抗生素耐药率均超过50％。革兰阳性菌对替加环素、万古霉素和利奈唑胺耐药率最低。结论老年SAP致病菌以革兰阴性菌为主，其构成比和耐药率均以鲍曼不动杆菌最高。病原菌的分布特点和耐药率可指导早期SAP的抗生素选用。 展开更多
关键词 卒中相关性肺炎 病原菌 耐药性
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抗磷脂抗体综合征合并中枢神经系统疾病5例报道及文献复习 被引量：2
6
作者 贾潇 夏岩 +3 位作者 林小千 肖成华 张勇 陆军 《神经损伤与功能重建》 2016年第6期524-525,541,共3页
目的:探讨抗磷脂抗体综合征(APS)中枢神经系统损害的临床表现及诊治特点。方法:回顾性分析APS合并中枢神经系统疾病患者5例的临床资料,结合文献进行分析。结果:5例抗磷脂抗体(aPL)均阳性,合并脑梗死2例,合并舞蹈病2例,合并癫痫1例,合并... 目的:探讨抗磷脂抗体综合征(APS)中枢神经系统损害的临床表现及诊治特点。方法:回顾性分析APS合并中枢神经系统疾病患者5例的临床资料,结合文献进行分析。结果:5例抗磷脂抗体(aPL)均阳性,合并脑梗死2例,合并舞蹈病2例,合并癫痫1例,合并僵人综合征1例;治疗予以抗血小板、抗凝、抑制炎症、免疫抑制等,患者症状均得到改善。结论:神经系统受累的APS的诊断主要依据相关临床表现及a PL的检测,未有明确病因的神经系统疾病,可行a PL检测,有助于APS的诊治。 展开更多
关键词 抗磷脂抗体综合征 抗磷脂抗体 中枢神经系统
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脑血栓形成急性期降血压治疗对患者神经功能和生活质量的影响 被引量：32
7
作者 王敦敬 朱芳芳 +6 位作者 牟英峰 吕水清 董菁 周梦超 林小千 李金梅 耿德勤 《中国临床神经科学》 2016年第1期7-14,共8页
目的探讨脑血栓形成急性期降血压治疗对患者神经功能和生活质量的影响。方法收集发病48 h内的328例首次脑血栓形成病例,随机分为降压组161例和对照组167例。降压组24 h内予以降血压治疗,降血压幅度为10%-25%,但不低于126/80 mm Hg;7 d... 目的探讨脑血栓形成急性期降血压治疗对患者神经功能和生活质量的影响。方法收集发病48 h内的328例首次脑血栓形成病例,随机分为降压组161例和对照组167例。降压组24 h内予以降血压治疗,降血压幅度为10%-25%,但不低于126/80 mm Hg;7 d内保持血压〈140/90 mm Hg,并于14 d内维持此水平;对照组不予以降血压治疗。发病后90 d对两组患者进行随访,应用改良Rankin量表和SF-36健康调查量表评价两组患者的神经功能和生活质量,并进行多因素Logistic回归分析降血压治疗与神经功能的关系。结果降压组的血压在随机分组后的1-14 d和90d时间点明显低于对照组（P〈0.000 1）;第14和90天时,改良Rankin量表评分[分别为2.0（1.0-3.0）和1.0（1.0-3.0）]和SF-36量表各维度评分与对照组[分别为2.0（1.0-3.0）和1.0（1.0-3.0）]比较,均差异无统计学意义（P〉0.05）;Logistic回归：提示脑血栓形成急性期降血压治疗不影响患者第14和90天的神经功能[OR=0.98,P=0.70;OR=0.96,P=0.52]。结论脑血栓形成急性期降血压治疗不增加患者的神经功能损害和影响生活质量,对预后无不良影响。 展开更多
关键词 脑血栓形成 降血压治疗 生活质量 干预性研究
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以右眼睑下垂为首发症状的鼻咽癌一例 被引量：1
8
作者 杨龙 牟英峰 +2 位作者 林小千 程言博 耿德勤 《中国医师进修杂志》 2016年第1期81-81,92,共2页
鼻咽癌起病隐匿，周围毗邻关系复杂，早期临床表现不典型，有医院报道首次误诊率高达20．5％[1]，部分患者以脑神经损害为首发表现，多首诊于神经内科，易被忽视，造成误诊。我科发现l例以右眼睑下垂为首发症状的鼻咽癌患者，曾被误诊... 鼻咽癌起病隐匿，周围毗邻关系复杂，早期临床表现不典型，有医院报道首次误诊率高达20．5％[1]，部分患者以脑神经损害为首发表现，多首诊于神经内科，易被忽视，造成误诊。我科发现l例以右眼睑下垂为首发症状的鼻咽癌患者，曾被误诊为脑神经炎、动眼神经麻痹，现报道如下，希望能促进大家对鼻咽癌的进一步认识，发现早期不典型鼻咽癌患者，减少误诊和漏诊。 展开更多
关键词 鼻咽癌患者 首发症状 眼睑下垂 临床表现不典型 动眼神经麻痹 脑神经损害 误诊率 毗邻关系
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