左旋布比卡因蛛网膜下腔阻滞麻醉的效果 被引量：1

1

作者 林庆录 张劭博 《实用医药杂志》 2006年第5期559-560,共2页

左旋布比卡因是一种新型长效酰胺类局麻药,它是现今麻醉中常用药物布比卡因的左旋体.国外研究表明,左旋布比卡因中枢神经系统和心脏毒性明显低于布比卡因,且具有几乎与布比卡因相同的临床麻醉效能[1].左布比卡因用于硬膜外腔阻滞研究较... 左旋布比卡因是一种新型长效酰胺类局麻药,它是现今麻醉中常用药物布比卡因的左旋体.国外研究表明,左旋布比卡因中枢神经系统和心脏毒性明显低于布比卡因,且具有几乎与布比卡因相同的临床麻醉效能[1].左布比卡因用于硬膜外腔阻滞研究较多,但用于蛛网膜下腔阻滞（简称腰麻）的报道少.为了了解左旋布比卡因用于腰麻的效果和安全性,笔者将相同浓度及相对密度的左旋布比卡因与布比卡因进行了临床观察与比较,现报道如下. 展开更多

关键词 左旋布比卡因 布比卡因 蛛网膜下腔阻滞

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异氟烷对大鼠急性脊髓损伤后神经源性肺水肿的影响 被引量：5

2

作者 张劭博 纪瑞华 +2 位作者 邹最 石学银 林庆录 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期617-620,共4页

[目的]探讨吸入异氟烷的大鼠急性脊髓损伤过程中血流动力学变化及损伤后肺组织的病理改变。[方法]成年雄性SD大鼠60只,体重280～330g,随机分为水合氯醛组、1.5%异氟烷组和3%异氟烷组。在T8水平球囊扩张造成脊髓压迫,术中监测大鼠的血压... [目的]探讨吸入异氟烷的大鼠急性脊髓损伤过程中血流动力学变化及损伤后肺组织的病理改变。[方法]成年雄性SD大鼠60只,体重280～330g,随机分为水合氯醛组、1.5%异氟烷组和3%异氟烷组。在T8水平球囊扩张造成脊髓压迫,术中监测大鼠的血压、心率,压迫结束10min后处死大鼠,取肺组织称湿、干重,计算湿干重之比;通过大体解剖和光学显微镜观察肺组织的病理变化。[结果]所有进行脊髓压迫的大鼠血压均高于术前基础值(P<0.05),心率均低于术前基础值(P<0.05),1.5%异氟烷组在脊髓压迫过程中的血压上升明显高于水合氯醛组和3%异氟烷组(P<0.05),心率较基础值下降则大于水合氯醛组和3%异氟烷组(P<0.05),水合氯醛组与3%异氟烷组的血压、心率变化差异不显著(P>0.05);1.5%异氟烷组大鼠肺水肿程度较重,肺的湿干重之比较水合氯醛组、3%异氟烷组高,有显著差异(P<0.05),水合氯醛组与3%异氟烷组差异不显著(P>0.05)。[结论]使用1.5%异氟烷麻醉的大鼠急性脊髓损伤后肺水肿的发生速度快、严重程度高,可能与难以抑制交感神经的过度兴奋有关,因此在临床上应尽量避免单纯长时间吸入1.5%异氟烷,以防病人术后肺水肿的发生。 展开更多

关键词 脊髓损伤 神经源性肺水肿 异氟烷 大鼠

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急诊冠状动脉旁路移植成功抢救介入冠状动脉支架置入致冠状动脉破裂 被引量：6

3

作者 宿学家 张志勇 +3 位作者 刘文清 时利民 林庆录 李松龄 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期765-765,共1页

关键词 冠状动脉旁路移植 冠状动脉破裂 冠状动脉支架

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硬膜外麻醉下腹部手术患者发生寒战的预防 被引量：24

4

作者 王霞 刘自力 +2 位作者 林庆录 毕芳 徐延景 《解放军护理杂志》 2000年第2期50-51,共2页

作者总结了83例硬膜外麻醉下腹部手术患者发生寒战的原因及护理，认为患者术中机体产热增加、散热过多，或严重感染以及输液或输血所引起的热源反应是发生寒战的主要原因。提出了保持室内温度湿度、预热输入液体、加强术中管理、及时处... 作者总结了83例硬膜外麻醉下腹部手术患者发生寒战的原因及护理，认为患者术中机体产热增加、散热过多，或严重感染以及输液或输血所引起的热源反应是发生寒战的主要原因。提出了保持室内温度湿度、预热输入液体、加强术中管理、及时处理热源反应、吸氧等措施可有效预防患者术中寒战的发生。 展开更多

关键词 寒战 患者 下腹部手术 硬膜外麻醉 术中 热源反应 预防 作者 液体 保持

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急诊冠状动脉旁路移植术治疗急性重症冠心病的初步临床体会 被引量：6

5

作者 宿学家 张志勇 +2 位作者 范波 林庆录 李松龄 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期281-283,共3页

目的总结急诊冠状动脉旁路移植及心内直视手术治疗13例重症冠心病急性发病患者的临床体会。方法13例重症冠心病急性发病患者中，急性广泛前侧壁心肌梗死4例，下壁心肌梗死2例；顽固性心绞痛药物治疗无效6例，PTCA及支架植入导致前降支... 目的总结急诊冠状动脉旁路移植及心内直视手术治疗13例重症冠心病急性发病患者的临床体会。方法13例重症冠心病急性发病患者中，急性广泛前侧壁心肌梗死4例，下壁心肌梗死2例；顽固性心绞痛药物治疗无效6例，PTCA及支架植入导致前降支血管破裂1例；合并室间隔穿孔1例，二尖瓣重度关闭不全3例，风湿性心脏病二尖瓣狭窄2例，风湿性心脏病二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全1例。射血分数（EF）0．26-0．42。心胸比0．58-0．80。全部采用体外循环心脏停跳下冠状动脉旁路移植、心内直视矫治手术，术前或术后植入主动脉内球囊反搏（IABP）。选择同期体外循环心脏停跳下常规冠状动脉旁路移植的56例无心功能障碍患者作为对照组比较观察。结果10例存活，3例死亡，其中2例死于重度低心输出量综合征，1例于术后8d死于严重腹膜炎。并发症包括急性心包填塞、反复室颤、切口不愈合、急性肾功能不全、脑梗死。随访3个月-6年，心功能I级2例，Ⅱ级7例，Ⅲ级1例，无远期死亡。对照组无手术死亡，与手术组比较，机械通气时间明显缩短（P〈0．01），术后引流量明显减少（P〈0．05）；并发症仅限于切口感染及短暂性心律失常；无IABP使用。结论急诊冠状动脉旁路移植及心内直视手术治疗重症冠心病急性发病是有效的手段，但较常规冠状动脉旁路移植手术治疗冠心病的死亡率明显提高。及早应用IABP对提高此类手术成功率起到极大的作用。 展开更多

关键词 急诊冠状动脉搭桥 急性重症冠心病

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常温体外循环心脏跳动中矫治婴幼儿先心病35例 被引量：4

6

作者 宿学家 张志勇 +6 位作者 郭梦和 孙新 朱斌 陈克彪 公斌 林庆录 李松龄 《心脏杂志》 CAS 2004年第3期250-251,254,共3页

目的 :观察常温体外循环心脏跳动中矫治婴幼儿先天性心脏病的疗效。方法 :4月～ 3岁婴幼儿先天性心脏病患儿 35例 ,采用常温体外循环在心脏跳动中进行心内直视修补手术。结果 :全组无 1例早期死亡 , °房室传导阻滞 2例 ,无低心排... 目的 :观察常温体外循环心脏跳动中矫治婴幼儿先天性心脏病的疗效。方法 :4月～ 3岁婴幼儿先天性心脏病患儿 35例 ,采用常温体外循环在心脏跳动中进行心内直视修补手术。结果 :全组无 1例早期死亡 , °房室传导阻滞 2例 ,无低心排、肺动脉高压危象、呼吸衰竭需气管切开病例 ,痊愈出院 35例。结论 :在婴幼儿先天性心脏病心内直视修补手术中采用常温体外循环心脏不停跳方法是可行、可靠的。 展开更多

关键词 心肺转流术 常温 心脏不停跳 心脏缺损 先天性 婴幼儿

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主动脉内球囊反搏术在重症冠心病冠状动脉旁路移植围手术期中的应用 被引量：5

7

作者 宿学家 张慧颖 +3 位作者 张志勇 范波 林庆录 李松龄 《心脏杂志》 CAS 2014年第5期591-594,共4页

目的：探讨主动脉内球囊反搏术（IABP）在重症冠心病外科治疗围手术期应用的临床效果。方法：回顾自2005年7月-2014年1月，作者所在科室共手术治疗的重症冠心病65例，其中应用IABP34例，分为术前预防性应用IABP21例，术中或术后补救性应... 目的：探讨主动脉内球囊反搏术（IABP）在重症冠心病外科治疗围手术期应用的临床效果。方法：回顾自2005年7月-2014年1月，作者所在科室共手术治疗的重症冠心病65例，其中应用IABP34例，分为术前预防性应用IABP21例，术中或术后补救性应用IABP13例。结果：术前预防性应用IABP组围手术期死亡率为9％低于术中或术后补救性应用IABP组（31％），但差异未到达统计学显著水平（P=0．11）。两组IABP应用时间、体外循环时间、呼吸机辅助时间和ICU居留时间分别为：[（32±18）h vs．（55±22）h，P〈0．05]；[（122±37）min vs.（167±74）min，P〈0．05]；[（36±18）h vs.（60±22）h，P〈0．05]和[（52±13）h vs.（57±21）h，P〉0．05]。结论：术前预防性应用IABP辅助可降低重症冠心病患者围手术期死亡率到9％，明显减少IABP应用时间、体外循环时间、术后呼吸机辅助时间。在外科治疗重症冠心病时，IABP使用适应证应当适当放宽。 展开更多

关键词 主动脉内球囊反搏术 重症冠状动脉疾病 冠状动脉旁路移植 围术期

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高龄冠心病患者非体外循环冠状动脉旁路移植术的临床应用 被引量：3

8

作者 公斌 张志勇 +3 位作者 宿学家 林庆录 李松龄 苏霞 《实用医药杂志》 2008年第12期1416-1419,共4页

目的比较70岁以上高龄冠心病患者群中,非体外循环和体外循环两种冠脉旁路术式的近期疗效,探讨高龄冠心病的最佳手术方式。方法将170例≥70岁的冠状动脉旁路移植术者分为非体外循环冠状动脉旁路移植术组(OPCAB,n=83)和体外循环下冠状动... 目的比较70岁以上高龄冠心病患者群中,非体外循环和体外循环两种冠脉旁路术式的近期疗效,探讨高龄冠心病的最佳手术方式。方法将170例≥70岁的冠状动脉旁路移植术者分为非体外循环冠状动脉旁路移植术组(OPCAB,n=83)和体外循环下冠状动脉旁路移植术组(CPB-CABG,n=59),回顾性分析其早期疗效。结果OPCAB组的疗效在以下方面优于CPB-CABG组(P<0.05):正性药物的使用(18.1%vs 61%),IABP的使用(8.4%vs 30.5%),围手术期心梗(3.6%vs 11.8%),急性肾衰(1.2%vs5.1%)、呼吸衰竭(9.6%vs 18.6%)、肺部感染(8.4%vs 25.4%)、脑梗死(0 vs 8.5%)、缺氧性脑病(1.2%vs6.7%)、呼吸机使用时间(12.3±5.6)vs(27.7±8.3)h,住ICU时间(2.3±1.2)vs(6.5±2.3)d,住院时间(16.4±7.1)vs(28.2±7.8)d,病死率(4.8%vs 10.2%)。结论非体外循环冠状动脉旁路移植术在高龄冠心病患者中能明显降低因为高龄而增加的手术病死率和术后并发症,应作为高龄冠心病的外科治疗首选方法;正确掌握其手术适应证、手术配合、手术技巧和围手术期处理,是确保手术疗效的关键。 展开更多

关键词 高龄老人 冠心病 非体外循环冠状动脉旁路移植术 微创

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常温下不停跳心内直视手术320例 被引量：3

9

作者 公斌 张志勇 +2 位作者 宿学家 林庆录 李松龄 《实用医药杂志》 2007年第4期429-430,共2页

常温下不停跳心内直视手术是近年来采用的一种新的、接近生理状态下的心内直视手术方法，理论上可最大限度的避免心肌缺血、缺氧损伤及心肌的缺血冉灌注损伤，已经被越来越多的心外科应用。现将笔者所在医院2000—07～2005—07对320例... 常温下不停跳心内直视手术是近年来采用的一种新的、接近生理状态下的心内直视手术方法，理论上可最大限度的避免心肌缺血、缺氧损伤及心肌的缺血冉灌注损伤，已经被越来越多的心外科应用。现将笔者所在医院2000—07～2005—07对320例各类心脏病患者采用此手术方法实行矫治情况总结报告如下。 展开更多

关键词 常温 心脏不停跳 心内手术 体外循环

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浅低温心脏不停跳下人工瓣膜置换术(附12例报告)

10

作者 宿学家 张志勇 +6 位作者 郭梦和 李广文 孙新 陈克彪 李松玲 林庆录 公斌 《实用医药杂志》 2002年第1期15-15,17,共2页

关键词 心脏不停跳 重症瓣膜病 人工瓣膜置换术

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不同旁路材料在冠状动脉旁路移植术中的应用

11

作者 公斌 张志勇 +2 位作者 宿学家 林庆录 李松龄 《实用医药杂志》 2007年第7期785-786,789,共3页

目的总结冠状动脉旁路移植术中目前几种常用旁路材料的临床应用。方法2001-10～2006-10连续106例行冠状动脉旁路移植术,旁路材料包括左乳内动脉(106根)、游离右乳内动脉(42根)、桡动脉(46根)和大隐静脉(86根),回顾分析不同旁路材料的手... 目的总结冠状动脉旁路移植术中目前几种常用旁路材料的临床应用。方法2001-10～2006-10连续106例行冠状动脉旁路移植术,旁路材料包括左乳内动脉(106根)、游离右乳内动脉(42根)、桡动脉(46根)和大隐静脉(86根),回顾分析不同旁路材料的手术结果。结果全组无手术死亡,桡动脉移植后旁路血管“线样征”1例;无胸骨、前臂并发症;下肢切口感染2例,均为糖尿病、大体重患者,治疗后痊愈。结论注意旁路材料的取制技巧,针对不同病变冠脉血管选取应用不同旁路血管,以及术后及时监护处理是保证良好手术结果的关键。 展开更多

关键词 冠心病 冠状动脉旁路移植术 旁路材料

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非体外循环冠状动脉旁路移植术(附36例报告)

12

作者 公斌 赵莉 +3 位作者 张志勇 宿学家 林庆录 李松龄 《实用医药杂志》 2006年第8期897-900,共4页

目的总结非体外循环冠状动脉旁路移植术无手术死亡的治疗体会。方法回顾性分析近4年来36例非体外循环冠状动脉旁路移植术的临床资料。结果全组无手术死亡,平均搭桥3．2支,无围手术期心肌梗死、呼吸衰竭、肝肾功能衰竭等并发症,90％患者... 目的总结非体外循环冠状动脉旁路移植术无手术死亡的治疗体会。方法回顾性分析近4年来36例非体外循环冠状动脉旁路移植术的临床资料。结果全组无手术死亡,平均搭桥3．2支,无围手术期心肌梗死、呼吸衰竭、肝肾功能衰竭等并发症,90％患者术后4-8h拔除气管内插管,48％患者未输血,术后心绞痛均消失。结论非体外循环冠状动脉旁路移植术安全、有效,术后并发症少,正确掌握其手术适应证、手术配合、手术技巧和围手术期处理,是确保手术疗效的关键。 展开更多

关键词 冠状动脉旁路移植术 非体外循环 微创

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老年患者术中突发心肌梗死一例抢救体会

13

作者 李松玲 张劭博 林庆录 《当代医学》 2009年第10期57-58,共2页

围术期心肌梗死多发生于存在较为严重心脏病的老年患者,它的发生将严重威胁患者的生命安全,现将解放军第88医院发生的一例老年患者术中突发心肌梗死的病例报告如下。

关键词 突发心肌梗死 老年患者 抢救体会 生命安全 病例报告 心脏病 多发生 围术期

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分娩镇痛

14

作者 孙振朕 付井泉 +2 位作者 林惠琴 林庆录 孙玉浩 《中华腹部疾病杂志》 2005年第7期F003-F004,共2页

分娩导致许多产妇剧烈的痛苦，而这种痛苦往往被人们视为“正常的过程”而忽视。产妇剧烈阵痛的经历理应引起人们对分娩镇痛的重视。

关键词 分娩镇痛 产妇 硬膜外阻滞 针刺镇痛法

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重症冠心病的手术治疗体会

15

作者 宿学家 张志勇 +2 位作者 范波 林庆录 李松龄 《实用医药杂志》 2014年第3期211-213,共3页

重症冠心病由于其往往合并心功能不全或者心肌梗死加大了手术治疗的危险性,成为近年来冠心病外科治疗领域的一大学术热点.笔者所在科2007年07月-2013年02月共完成36例重症冠心病的外科治疗,现将治疗体会报告如下.

关键词 重症冠心病 冠脉搭桥术 主动脉内球囊反搏泵(IABP)

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高中政治教学中学生法治意识的培养 被引量：10

16

作者 林庆录 《西部素质教育》 2019年第15期65-66,共2页

为了培养学生的法治意识,促进现代公民素质教育,文章紧扣法治意识培养目标,首先分析了培养高中生法治意识的重要意义,并联系具体教学典例,探索了高中政治教学中学生法治意识的培养策略,进一步促进了学生法治意识的有效培育。

关键词 思想政治 高中生 法治意识

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尼莫地平治疗偏头痛的疗效观察 被引量：2

17

作者 陈涛 赵焕蒂 +3 位作者 余惠康 付鹏 夏作理 林庆录 《临床神经病学杂志》 CAS 1989年第4期224-224,共1页

我科自1988年4～12月间使用尼莫地平(Nimodipinc)片治疗偏头痛,取得较好疗效,报告如下: 资料与方法 30例偏头痛随机分成治疗组20例,其中男6例,女14例。年龄24～47岁。尼莫地平片20mg,4次/日服,3个月为一疗程。对照组10例,其中男4例,女6... 我科自1988年4～12月间使用尼莫地平(Nimodipinc)片治疗偏头痛,取得较好疗效,报告如下: 资料与方法 30例偏头痛随机分成治疗组20例,其中男6例,女14例。年龄24～47岁。尼莫地平片20mg,4次/日服,3个月为一疗程。对照组10例,其中男4例,女6例,年龄20～42岁,头痛发作时使用止痛片。每月2次复诊。 展开更多

关键词 头痛发作 血管痉挛 中男 脑梗 严重头痛 头痛程度 轻度头痛 蛛网膜下腔出血 选择性扩张 细胞内钙

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高龄联合瓣膜病并发心肌脓肿行双生物瓣膜置换1例

18

作者 朱斌 张志勇 +1 位作者 宿学家 林庆录 《心脏杂志》 CAS 2007年第6期695-695,共1页

关键词 联合瓣膜病 心肌脓肿 生物瓣膜置换

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严重脊椎畸形矫正术的麻醉

19

作者 孙玉浩 林庆录 +3 位作者 刘自力 张成方 林惠琴 甘鲜英 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 1995年第1期55-56,共2页

严重脊椎畸形矫正术的麻醉孙玉浩，林庆录，刘自力，张成方，林惠琴，甘鲜英现将我院１０３例严重脊椎畸形矫正术的麻醉方法及处理总结报告如下。全组男６７例、女３６例，年龄９～４８岁。脊椎侧弯９６例、强直性脊椎炎驼背畸形７例。... 严重脊椎畸形矫正术的麻醉孙玉浩，林庆录，刘自力，张成方，林惠琴，甘鲜英现将我院１０３例严重脊椎畸形矫正术的麻醉方法及处理总结报告如下。全组男６７例、女３６例，年龄９～４８岁。脊椎侧弯９６例、强直性脊椎炎驼背畸形７例。主要术式：镍钛合金棒固定十植骨，鲁... 展开更多

关键词 麻醉 脊椎畸形 矫形外科手术 麻醉方法

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一氧化氮(NO)作为信号分子在神经系统中的作用 被引量：2

20

作者 林庆录 《中国地方病防治》 2014年第S2期66-66,68,共2页

1 NO简介NO早在1987年就被认为是一种内源性血管扩张物质,在正常或异常状态下均为调节血管张力的重要因素。它也是对机体炎性与防御反应起重要作用的一种神经递质,此后对NO生物学效应的了解呈指数增加。自发现NO在神经系统中作为信号分... 1 NO简介NO早在1987年就被认为是一种内源性血管扩张物质,在正常或异常状态下均为调节血管张力的重要因素。它也是对机体炎性与防御反应起重要作用的一种神经递质,此后对NO生物学效应的了解呈指数增加。自发现NO在神经系统中作为信号分子的功能,从根本上改变了神经传递信息的概念。不像已确定的神经递质,NO是根据需要合成,既不贮存于突触囊泡内也非由细胞以胞吐方式释放。 展开更多

关键词 NO 信号分子 神经传递 突触囊泡 防御反应 NNOS 突触可塑性 神经退行性疾病 血管扩张 重摄取

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