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2010～2013年某院中药注射剂使用情况分析及合理性评价 被引量：27
1
作者 冯焕村 徐雅玫 林清雯 《中国医药导报》 CAS 2014年第11期97-100,104,共5页
目的分析某院2010～2013年中药注射剂的应用情况及合理性评价，为临床合理用药提供参考。方法通过医院HIS系统调取中药注射剂的用药数据，对某院中药注射剂的用药品种、金额、用药频度（DDDs）等进行描述性统计，分析其用药规律；查阅... 目的分析某院2010～2013年中药注射剂的应用情况及合理性评价，为临床合理用药提供参考。方法通过医院HIS系统调取中药注射剂的用药数据，对某院中药注射剂的用药品种、金额、用药频度（DDDs）等进行描述性统计，分析其用药规律；查阅病历系统及合理用药分析系统，评价中药注射剂的用药合理性。结果中药注射剂的用药金额呈现逐年增长趋势，2010～2013年中药注射剂用药金额分别占全年药品总金额的10．O％、10．1％、10．5％、10．6％，疏血通注射液连续2年跃居DDDs排名第1位；活血化瘀类中药注射剂使用最为广泛，历年占比均超过45％：使用中存在用药剂量过大、联合用药不当、疗程偏长、溶剂选择不当等情况。结论该院中药注射剂使用基本合理，但也存在不规范之处。有待通过临床药师干预、医嘱处方点评、医疗质量监督、合理用药宣教等手段来进一步规范。 展开更多
关键词 中药注射剂 用药分析 合理用药 药师干预 不良反应 用药频度
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某三级甲等医院住院患者雾化吸入用药分析 被引量：4
2
作者 林清雯 冯焕村 +1 位作者 何乐为 韦美丹 《中国医院用药评价与分析》 2020年第4期476-479,共4页
目的:了解某三级甲等医院(以下简称“该院”)住院患者雾化吸入用药使用情况,为临床合理用药提供参考。方法:利用医院信息系统,抽取2019年1—6月该院住院患者给药途径为雾化吸入的长期医嘱12075条,收集科室、患者基本信息、药品名称、用... 目的:了解某三级甲等医院(以下简称“该院”)住院患者雾化吸入用药使用情况,为临床合理用药提供参考。方法:利用医院信息系统,抽取2019年1—6月该院住院患者给药途径为雾化吸入的长期医嘱12075条,收集科室、患者基本信息、药品名称、用法、用量和临床诊断等信息,对限定日剂量、处方日剂量和药物利用指数(drug utilization index,DUI)等进行统计分析。结果:12075条雾化吸入用药医嘱涉及住院患者3209例,年龄1 d至98岁,≥60岁患者医嘱数居多,共5744条(占47.57%);涉及31个临床科室,主要为脊柱外科、呼吸科和耳鼻喉科;疾病诊断以呼吸系统疾病为主;涉及药品21个品规,使用例次数排序居前3位的为吸入用布地奈德混悬液、吸入用乙酰半胱氨酸溶液和盐酸氨溴索注射液;雾化制剂的医嘱数为5443条,涉及6个品规,仅吸入用乙酰半胱氨酸溶液的DUI>1,提示该药处方日剂量超过药品说明书规定的最大日剂量;非雾化制剂用于雾化途径属于超说明书用药,医嘱数为6632条;涉及2077组联合用药,二联用药主要为吸入用布地奈德混悬液+吸入用乙酰半胱氨酸溶液、吸入用布地奈德混悬液+吸入用硫酸沙丁胺醇溶液或硫酸特布他林雾化液、吸入用布地奈德混悬液+吸入用异丙托溴铵溶以及吸入用布地奈德混悬液+盐酸氨溴索注射液或注射用盐酸氨溴索等,三联用药主要为吸入用布地奈德混悬液+吸入用硫酸沙丁胺醇溶液或硫酸特布他林雾化液+吸入用异丙托溴铵溶,还存在四联用药情况;单次给药量范围为2~110 ml,平均给药量(9.52±5.76)ml。结论:雾化吸入治疗临床应用广泛,但雾化制剂品种选择较少,临床使用存在单次给药剂量不准确、联合用药不合理及非雾化制剂滥用等情况,需加强监管,促进雾化用药的合理应用。 展开更多
关键词 住院患者 雾化吸入 用药分析 合理用药
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基于互联网的区域性审方中心不合理用药及干预情况分析 被引量：7
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作者 冯焕村 朱江尉 +11 位作者 唐美珍 何炳洪 何楚欣 郑晓霞 林清雯 韦美丹 段萍萍 徐康州 李秀娟 何葳 冯亮 陈文瑛 《中国医院用药评价与分析》 2020年第12期1512-1515,共4页
目的:了解广州市天河区审方中心集中审核基层医疗机构处方中不合理用药及药师人工干预情况,为实现基于互联网的前置性审方精准干预以及区域性审方中心运营提供参考依据。方法:统计2019年9月至2020年2月由区域性审方系统审核的处方,并对... 目的:了解广州市天河区审方中心集中审核基层医疗机构处方中不合理用药及药师人工干预情况,为实现基于互联网的前置性审方精准干预以及区域性审方中心运营提供参考依据。方法:统计2019年9月至2020年2月由区域性审方系统审核的处方,并对其进行分级分类统计,重点分析一级、二级警示的不合理用药处方。结果:系统共审核处方297429张。其中,审方系统一级警示退回处方782张(占0.26%),主要不合理类型为特殊人群禁忌证、超过日极量用药和给药途径不适宜等;审方系统二级警示发送至药师人工审方端处方23812张(占8.01%),主要不合理类型为重复用药、适应证不适宜和用法、用量不适宜等,医师对于人工审方意见总体接受率为84.37%(20089张);假阳性处方2601张,假阳性处方899张。结论:一级警示、二级警示处方偏多,医师对于人工审核意见接受度有待提升;假阳性和假阴性处方偏多,需要通过修订审方规则进行优化。前置性人工审核有助于发现和减少基层医疗机构的不合理用药,保障患者用药安全,是一种值得推广的集约化审方模式。 展开更多
关键词 区域性审方中心 处方前置审核 基层医疗机构 医联体药学服务 集约化审方
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养老服务人才建设面临的困境与应对措施
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作者 林清雯 《中文科技期刊数据库（全文版）社会科学》 2022年第2期56-58,共3页
老龄化的社会对养老服务提出了更高标准的要求,目前我国养老体系仍然存在一大部分的缺陷,仍需不断完善。现阶段存在人才短缺、从业人群层次不到位、离职率高、并存在着一定的关注冲突等问题。各大院校普遍存在的问题例如:人才培养的方... 老龄化的社会对养老服务提出了更高标准的要求,目前我国养老体系仍然存在一大部分的缺陷,仍需不断完善。现阶段存在人才短缺、从业人群层次不到位、离职率高、并存在着一定的关注冲突等问题。各大院校普遍存在的问题例如:人才培养的方式不明确定位不准、招收学生的标准模糊且招生不足、对于此专业定位过于宽泛且导致课程笼统复杂不清、对于学生未来的职业规划过于放松只有大致方向、行业教师人数少专业能力有所欠缺、课程安排片面知识体系不完全片面、不能理论与实践相结合、培养效果不理想等困境。政府应大力加强对养老服务专业的人才建设、扶持养老机构使其发展、制定更加完善的养老专业的策略、整合教育资源和员工老产业之间的连接、建立专业的委员会配合有效的人才培养方案。通过政府、学校、企业等多方进行合作以用来缓解目前养老服务行业的压力减小阻碍。 展开更多
关键词 养老服务 就业招生 专业设置 人才培养
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运用精益管理减少住院药房调剂差错 被引量：15
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作者 韦美丹 冯焕村 +3 位作者 曾振坤 何葳 蔡曙霞 林清雯 《现代医学》 2015年第2期200-203,共4页
目的:分析精益管理技术和方法对于住院药房调剂防错减错的效果。方法:运用精益管理技术和方法对中心药房容易出错的环节进行流程优化及改进,疏通易出错环节,逐一改善,形成长效机制。结果:优化流程后发药准确度明显提高,医院用药安全得... 目的:分析精益管理技术和方法对于住院药房调剂防错减错的效果。方法:运用精益管理技术和方法对中心药房容易出错的环节进行流程优化及改进,疏通易出错环节,逐一改善,形成长效机制。结果:优化流程后发药准确度明显提高,医院用药安全得到大幅提升,病区医生、护士及患者满意度明显提高。精益管理运用于住院药房调剂差错防范取得了一定的成效。结论:精益管理在住院药房防错减错的实践中取得了良好的效果,值得在医院住院药房管理中推广应用。 展开更多
关键词 精益管理 住院药房 调剂差错
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