微波理疗在乳腺癌术后B超引导下塞丁格技术PICC穿刺置管中的应用 被引量：13

1

作者 林灵芝 祝小英 +4 位作者 吴妍 王淑华 王晓喜 王向丽 马洪芳 《河北医药》 CAS 2018年第22期3497-3500,共4页

目的探讨微波理疗在乳腺癌术后B超引导下塞丁格技术PICC穿刺置管中提高穿刺成功率并减少置管不良反应的应用效果。方法行PICC置管患者100例采用随机对照原则,分为MST组和MST+微波理疗组,每组50例。MST组正常置管,MST+微波理疗组置管前... 目的探讨微波理疗在乳腺癌术后B超引导下塞丁格技术PICC穿刺置管中提高穿刺成功率并减少置管不良反应的应用效果。方法行PICC置管患者100例采用随机对照原则,分为MST组和MST+微波理疗组,每组50例。MST组正常置管,MST+微波理疗组置管前对待穿刺血管行微波理疗。比较2组患者一次穿刺成功率、患者疼痛程度和满意度、血管痉挛和穿刺部位感染率的发生情况,比较MST+微波理疗组微波理疗前后血管内径大小。结果 MST+微波理疗组微波理疗后血管内径较微波理疗前明显扩张(P <0. 05),一次性穿刺成功率明显高于MST组(P <0. 05)。MST+微波理疗组的血管痉挛发生率以及平均送管时间均明显小于MST组(P <0. 05)。结论乳腺癌术后患者行PICC穿刺部位微波理疗有助于扩张患者血管内径,减轻患者疼痛,提高一次穿刺成功率,减少血管痉挛和穿刺部位感染的发生提高患者满意度。 展开更多

关键词 乳腺癌 PICC穿刺 微波理疗 穿刺成功率

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微波理疗在肿瘤患者PICC穿刺置管中的应用观察 被引量：7

2

作者 林灵芝 祝小英 +5 位作者 吴妍 王淑华 陈晓洁 王晓喜 王向丽 马洪芳 《河北医药》 CAS 2018年第7期1117-1120,共4页

目的探讨微波理疗在肿瘤患者行中心静脉置管PICC穿刺置管中提高穿刺成功率并减少置管不良反应的应用效果。方法采用随机对照原则,将符合纳入排除标准的行PICC导管置入肿瘤患者300例纳入MST组和MST+微波理疗组,每组150例。MST组正常置管,... 目的探讨微波理疗在肿瘤患者行中心静脉置管PICC穿刺置管中提高穿刺成功率并减少置管不良反应的应用效果。方法采用随机对照原则,将符合纳入排除标准的行PICC导管置入肿瘤患者300例纳入MST组和MST+微波理疗组,每组150例。MST组正常置管,MST+微波理疗组置管前对穿刺血管行微波理疗。比较2组患者一次穿刺成功率、患者疼痛程度和满意度、血管痉挛和静脉炎的发生情况,比较MST+微波理疗组微波理疗前后血管内径大小。结果 MST+微波理疗组微波理疗后血管内径较微波理疗前明显扩张,一次性穿刺成功率明显高于MST组(P<0.05)。MST+微波理疗组的血管痉挛发生率及平均送管时间均明显小于MST组(P<0.05)。结论肿瘤患者行PICC穿刺部位微波理疗有助于扩张患者血管内径,减轻患者疼痛,提高一次穿刺成功率,减少血管痉挛和静脉炎的发生,从而减少反复穿刺给患者带来的痛苦,大大提高患者满意度,临床效果很好,值得推广。 展开更多

关键词 PICC置管 血管微波理疗 穿刺成功率

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微波理疗在预防肿瘤患者PICC穿刺部位感染中的应用 被引量：5

3

作者 林灵芝 陈晓洁 +5 位作者 祝小英 吴妍 王淑华 王晓喜 王向丽 马洪芳 《河北医药》 CAS 2018年第10期1586-1589,共4页

目的探讨微波理疗在预防肿瘤患者PICC穿刺点部位发生感染并发症的作用。方法置入PICC导管肿瘤患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组行PICC常规基础护理,观察组在对照组常规基础护理上再进行早期微波理疗护理,记录2组术后2... 目的探讨微波理疗在预防肿瘤患者PICC穿刺点部位发生感染并发症的作用。方法置入PICC导管肿瘤患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组行PICC常规基础护理,观察组在对照组常规基础护理上再进行早期微波理疗护理,记录2组术后24 h至7 d,对穿刺点行微波理疗,20 min/次,2次/d,分别在置管后24 h、第7天观察并比较2组患者穿刺点部位感染情况。结果观察组穿刺部位渗血发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组在渗血严重程度比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组穿刺部位感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组在感染严重程度上差异有统计学意义(P<0.05)。结论微波理疗操作简便易行,应用微波理疗穿刺点部位进行护理能够有效降低肿瘤患者PICC穿刺点部位发生感染并发症的发生率,减轻穿刺部位感染发生严重程度,从而缓解患者的痛苦,提高护理质量。 展开更多

关键词 肿瘤患者 PICC导管 微波理疗 感染

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输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石并急性肾功能衰竭的围手术期护理 被引量：8

4

作者 林灵芝 周卫东 《河北医药》 CAS 2012年第7期1091-1092,共2页

输尿管结石引起双侧上尿路梗阻导致少尿、无尿发生。肾功能不全是泌尿外科易危及生命的疾病^[1]。我院于2006年6月至2009年6月，对26例输尿管结石并急性肾功能衰竭的患者行输尿管镜下钬激光碎石治疗，取得良好疗效，报告如下。1资料与方... 输尿管结石引起双侧上尿路梗阻导致少尿、无尿发生。肾功能不全是泌尿外科易危及生命的疾病^[1]。我院于2006年6月至2009年6月，对26例输尿管结石并急性肾功能衰竭的患者行输尿管镜下钬激光碎石治疗，取得良好疗效，报告如下。1资料与方法1．1一般资料本组26例中男16例，女10例；年龄24-63岁，平均年龄31．5岁。患者表现为腹痛、少尿或无尿，其中少尿10例，病史3-6d，无尿16例，病史1-4d。 展开更多

关键词 输尿管镜 钬激光碎石术 急性肾功能衰竭

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改良自家间歇性清洁导尿术在神经性膀胱尿道功能障碍患者中的应用 被引量：6

5

作者 林灵芝 周卫东 《河北医药》 CAS 2012年第8期1206-1207,共2页

神经性膀胱尿道功能障碍多是由于中枢神经损伤或周围神经病变引起的自主性神经活动包括膀胱逼尿肌功能丧失而造成尿潴留。做好神经性膀胱尿道功能障碍的膀胱管理，减少尿路感染的并发症是提高生存质理的重要环节。1947年，Gutt—mann提... 神经性膀胱尿道功能障碍多是由于中枢神经损伤或周围神经病变引起的自主性神经活动包括膀胱逼尿肌功能丧失而造成尿潴留。做好神经性膀胱尿道功能障碍的膀胱管理，减少尿路感染的并发症是提高生存质理的重要环节。1947年，Gutt—mann提出了无菌性间歇导尿术（SIC）的方法， 展开更多

关键词 导尿管插入术 神经性膀胱尿道功能障碍 应用

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替吉奥联合伊立替康或紫杉醇治疗晚期进展胃癌疗效分析 被引量：11

6

作者 蔡红许 宋竹翠 +2 位作者 林灵芝 王大庆 高军 《河北医药》 CAS 2017年第24期3754-3756,共3页

目的评价紫杉醇联合替吉奥与伊立替康联合替吉奥两种化疗方案作为二线治疗晚期进展胃癌的有效性和安全性。方法收集住院治疗并经病理组织学或细胞学确诊的120例胃癌患者,其中男性64例,女性56例,所有患者均为胃癌晚期(Ⅲ~Ⅳ),均接受过含... 目的评价紫杉醇联合替吉奥与伊立替康联合替吉奥两种化疗方案作为二线治疗晚期进展胃癌的有效性和安全性。方法收集住院治疗并经病理组织学或细胞学确诊的120例胃癌患者,其中男性64例,女性56例,所有患者均为胃癌晚期(Ⅲ~Ⅳ),均接受过含铂类的一线化疗,ECOG评分0~2分,预计生存期≥3个月。随机分成2组,分别接受伊立替康+替吉奥胶囊(治疗组)、紫杉醇+替吉奥胶囊(对照组)联合化疗。每周期化疗结束1周后复查肝功能、肾功能、血常规、电解质等指标。化疗2个周期后,复查胸腹部CT、上消化道造影,必要时复查胃镜,对肿瘤原发病灶或转移病灶进行评价,观察2组的不良反应及近期治疗效果。结果伊立替康联合替吉奥组:有效率为38.3%,疾病控制率为65%,主要不良反应为:胆碱能综合征、骨髓抑制、腹泻。紫杉醇联合提价奥组:有效率为36.7%,疾病控制率为62.7%,主要不良反应为:神经毒性、脱发。结论两种联合化疗方案都取得了较好的效果,有效率和疾病控制率无明显差别,相对来说,紫杉醇组具有住院花费少,不良反应相对小的优点,可作为既往应用含铂方案治疗失败的晚期胃癌患者的二线化疗方案之一。 展开更多

关键词 伊立替康 替吉奥 紫杉醇 晚期进展胃癌 联合化疗

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蜜环菌对高血糖患者血清影响分析 被引量：4

7

作者 林灵芝 闫广智 +2 位作者 葛翠洁 童莉 孙殿静 《中国食用菌》 北大核心 2019年第3期61-63,共3页

蜜环菌是重要的药用真菌,具有很好的人体调节功能。研究蜜环菌对高血糖患者血清的影响,给出3个实验组,A组注射生理盐水0.3 mL.d^(-1),B组注射香菇多糖10 mL·kg^(-1)·d^(-1),C组注射蜜环菌多糖10 mL·kg^(-1)·d^(-1)... 蜜环菌是重要的药用真菌,具有很好的人体调节功能。研究蜜环菌对高血糖患者血清的影响,给出3个实验组,A组注射生理盐水0.3 mL.d^(-1),B组注射香菇多糖10 mL·kg^(-1)·d^(-1),C组注射蜜环菌多糖10 mL·kg^(-1)·d^(-1),连续实验两周,测定3组高血糖患者的肿瘤细胞增长率,以及高血糖患者血清CA199水平变化情况,并对检测方法的准确率进行验证分析。实验结果表明,注射蜜环菌多糖的患者体内肿瘤细胞增长率较低,蜜环菌多糖能够降低高血糖患者血清CA199水平,与其他2组对比,具有明显的统计学意义,且血清CA199检测方法准确率较高。表明蜜环菌能提高人体免疫能力。 展开更多

关键词 高血糖患者 血清CA199 蜜环菌

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行政执法检察监督机制的若干问题 被引量：1

8

作者 林灵芝 《中外企业家》 2012年第6期124-125,共2页

行政权在保障国家社会稳定、维护经济秩序方面意义重大,但行政权力机关在行使这些管理职权时需要不断地扩大权力,进而蚕食其他国家权力,影响国家社会建设的和谐稳定,而对行政权力机关的行政执法行为缺乏有效的制约与监督是比较重要的原... 行政权在保障国家社会稳定、维护经济秩序方面意义重大,但行政权力机关在行使这些管理职权时需要不断地扩大权力,进而蚕食其他国家权力,影响国家社会建设的和谐稳定,而对行政权力机关的行政执法行为缺乏有效的制约与监督是比较重要的原因。检察机关作为宪法规定的法律监督机关,当然地负有对行政机关行政执法行为的监督权,从而有效地维护社会经济秩序。 展开更多

关键词 行政执法 检察监督 检察建议 行政公益诉讼

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1例H7N9患者俯卧位通气的循证护理 被引量：3

9

作者 陈晓洁 林灵芝 张艳卿 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2017年第3期272-274,共3页

目的应用循证护理作用于人感染H7N9禽流感患者，从而探讨出人感染H7N9规范的俯卧位通气的护理措施。方法对2016年5月16日-6月21日河北省衡水市人民医院收治的H7NI禽流感患者进行评估，根据PICO原则，提出临床问题，按照Haynes的循证实... 目的应用循证护理作用于人感染H7N9禽流感患者，从而探讨出人感染H7N9规范的俯卧位通气的护理措施。方法对2016年5月16日-6月21日河北省衡水市人民医院收治的H7NI禽流感患者进行评估，根据PICO原则，提出临床问题，按照Haynes的循证实践证据“5s.”模型，应用计算机检索中国知网，维普资讯-中文科技期刊数据库，Cochrane图书馆（2010年第1期）、PubMed（2000年1月-2015年12月），依次检索有关H7N9患者俯卧位通气的相关依据，查找临床证据，制定并实施护理方案。结果循证护理可有效预防俯卧位通气并发症的发生，提高护理质量，患者通过治疗及护理，成功转科，痊愈出院。结论在人感染H7N9禽流感患者的治疗护理过程中，采取早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗的策略，实施科学而有针对性的循证护理，能减少俯卧位通气治疗中并发症的产生，以提高救治成功率。 展开更多

关键词 人感染H7N9 俯卧位通气 循证护理

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某三甲医院5年61286份住院标本病原学检测分析 被引量：15

10

作者 林灵芝 王金荣 +5 位作者 高攀 郭淑芬 邵立业 郭伟 马珍 崔朝勃 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期629-632,共4页

目的调查某三甲医院近5年住院患者标本病原学送检与分布情况。方法采集2013年11月至2018年11月哈励逊国际和平医院住院患者的痰液、尿液、血液、分泌物、穿刺液等各类标本,对标本来源、科室分布及分离的病原菌分布构成进行分析。结果5... 目的调查某三甲医院近5年住院患者标本病原学送检与分布情况。方法采集2013年11月至2018年11月哈励逊国际和平医院住院患者的痰液、尿液、血液、分泌物、穿刺液等各类标本,对标本来源、科室分布及分离的病原菌分布构成进行分析。结果5年间全院送检各类标本61286份,排名前5位分别为痰培养18302份(29.9%)、痰涂片11253份(18.4%)、血培养9713份(15.8%)、尿培养6448份(10.5%)、分泌物培养6133份(10.0%),共计51849份,占84.6%;其中痰标本占比最大,达48.2%(29555/61286)。内科病房送检标本数量远高于外科病房(份:25468比10521),呼吸内科、重症医学科和急诊重症加强治疗病房(EICU)是院内病原学标本的主要来源,共占29.8%(18243/61286)。各类标本检出病原菌阳性率为23.5%(14424/61286),其中痰培养和尿培养阳性率分别为29.7%(5428/18302)、35.4%(2281/6448),而血培养阳性率仅6.6%(643/9713)。除痰培养和粪便培养外,其他标本最常见病原菌均为大肠埃希菌。尿培养最常见的前5位病原菌分别为大肠埃希菌(40.6%(926/2281)]、肺炎克雷伯菌[9.2%(210/2281)]、铜绿假单胞菌[8.2%(188/2281)]、尿肠球菌D群[6.6%(151/2281)]和白色念珠菌[3.2%(73/2281)〕;痰培养前5位分别为肺炎克雷伯菌[24.1%(1309/5428]、鲍曼不动杆菌[21.3%(1154/5428)]、铜绿假单胞菌[15.1%(818/5428)]、大肠埃希菌[6.5%(351/5428)]和嗜麦芽糖家养单胞菌[5.8%(316/5428)];血培养前5位分别为大肠埃希菌[36.5%(235/643)]、肺炎克雷伯菌[10.9%(70/643)]、铜绿假单胞菌[4.8%(31/643)〕、表皮葡萄球菌[3.4%(22/643)]和人葡萄球菌人亚种[3.3%(21/643)]。结论住院患者病原学标本主要来源于内科病房,以痰液、血液和尿液为主,检出的病原菌以革兰阴性菌为主。 展开更多

关键词 住院标本 病原学检测 医院感染

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自制导引器应用于建立人工气道患者难置胃管的循证实践 被引量：6

11

作者 陈晓洁 张谨超 +2 位作者 李文秀 姜义卿 林灵芝 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期840-843,共4页

目的 将循证护理概念应用于人工气道患者难置胃管的实践中,介绍自制导引器的使用方法,并观察其应用效果.方法 选择2016年4至12月河北医科大学附属哈励逊国际和平医院重症医学科（ICU）收治的40例建立人工气道难置胃管患者作为观察组,通... 目的 将循证护理概念应用于人工气道患者难置胃管的实践中,介绍自制导引器的使用方法,并观察其应用效果.方法 选择2016年4至12月河北医科大学附属哈励逊国际和平医院重症医学科（ICU）收治的40例建立人工气道难置胃管患者作为观察组,通过循证护理策略,检索国内外相关文献,查找临床证据,制定并实施护理方案,应用喉镜直视下自制导引器置入胃管.以2015年8月至2016年3月采用喉镜直视下直接放置胃管的36例难置胃管患者作为历史对照组.比较两组患者一次性置管成功率、置管时间及喉头水肿、咽部黏膜出血等并发症发生情况.结果 所有患者均纳入最终分析.对照组中一次性置管成功28例,失败8例;而观察组中仅1例患者置管失败,经对症处理后再次置管成功,其一次性置管成功率明显高于对照组（97.5%比77.8%）,且置管时间较对照组明显缩短（min：4.8±1.2比5.1±1.0）,差异有统计学意义（均P〈0.05）.对照组患者中有2例发生喉头水肿,4例发生咽部黏膜出血;而观察组应用喉镜下自制导引器置入胃管,无喉头水肿发生,仅1例患者发生咽部黏膜出血.结论 应用自制导引器可明显提高难置胃管患者的一次性置管成功率,并缩短置管时间,且在减少并发症方面优于传统胃管置入法. 展开更多

关键词 人工气道 难置胃管 自制导引器 喉镜 循证实践

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自制导引器在脑出血昏迷难置胃管患者中的应用 被引量：2

12

作者 陈晓洁 李文秀 +2 位作者 张颖洁 张谨超 林灵芝 《中华现代护理杂志》 2017年第30期3894-3897,共4页

目的 探讨适用于脑出血昏迷患者的胃管置入方法.方法 选择河北医科大学附属哈励逊国际和平医院重症医学科2016年1月—2017年6月收治的脑出血昏迷患者120例,应用随机数字表法随机分为3组,3组患者分别使用不同的方法置入胃管.A组采用常规... 目的 探讨适用于脑出血昏迷患者的胃管置入方法.方法 选择河北医科大学附属哈励逊国际和平医院重症医学科2016年1月—2017年6月收治的脑出血昏迷患者120例,应用随机数字表法随机分为3组,3组患者分别使用不同的方法置入胃管.A组采用常规方法置管,B组采用采用喉镜直视下置管法,C组采用明视下应用自制导引器置管法.通过对3组患者的一次性置管成功率、不良反应发生率和置管时间的比较,探讨针对脑出血昏迷患者的合理的置管方法.结果 C组的一次性置管成功率高于B组和A组,差异有统计学意义（P〈0.01）.C组的不良反应发生率低于A组和C组（P〈0.01）,置管时间少于A组和B组（P〈0.01）.结论 应用自制导引器置管法成功率高,能够缩短置管时间,减少不良反应的发生率,适于脑出血昏迷患者使用. 展开更多

关键词 难置胃管 自制导引器 喉镜明视 舌后坠

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明视困难胃管置管导引器的临床应用与效果评价 被引量：2

13

作者 陈晓洁 李文秀 +2 位作者 姜义卿 张瑾超 林灵芝 《国际护理学杂志》 2018年第16期2292-2295,共4页

目的 探讨危重患者明视困难胃管置管的方法.方法 选择难置胃管患者100例为观察组,回顾性分析难置胃管患者100例为对照组,两组患者分别使用不同的方法置入胃管.观察组采用明视下应用自制导引器置管法,对照组采用喉镜明视下直接置管法,通... 目的 探讨危重患者明视困难胃管置管的方法.方法 选择难置胃管患者100例为观察组,回顾性分析难置胃管患者100例为对照组,两组患者分别使用不同的方法置入胃管.观察组采用明视下应用自制导引器置管法,对照组采用喉镜明视下直接置管法,通过对两组患者的一次性置管成功率、置管时间、不良反应发生率、血流动力学变化、家属对置管的满意度的比较,探讨危重患者难置胃管合理的置管方法.结果 观察组一次性置管成功率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.观察组不良反应发生率低于对照组,置管时间少于对照组.结论 应用自制导引器置管法成功率高,能够缩短置管时间,减少并发症及不良反应的发生率,适于困难胃管置管. 展开更多

关键词 胃管置入 难置胃管 自制导引器 喉镜明视 舌后坠

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