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内科合并疾病及患者特征与乳腺癌术后皮下积液关系的临床研究 被引量:12
1
作者 林燕苹 殷文瑾 +7 位作者 周力恒 陆劲松 狄根红 吴炅 沈坤炜 韩企夏 沈镇宙 邵志敏 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期601-604,共4页
目的:探讨乳腺癌手术患者内科合并疾病与术后皮下积液发生的关系。方法:收集130例乳腺癌患者的相关临床资料,前瞻性观察其是否发生积液,单因素分析和多因素分析比较积液组与对照组在积液发生危险因素上的差异。结果:单因素分析显示积液... 目的:探讨乳腺癌手术患者内科合并疾病与术后皮下积液发生的关系。方法:收集130例乳腺癌患者的相关临床资料,前瞻性观察其是否发生积液,单因素分析和多因素分析比较积液组与对照组在积液发生危险因素上的差异。结果:单因素分析显示积液组平均年龄大(59.13岁vs51.37岁,P=0.002),体质量指数(body mass index,BMI)大(25.33vs22.90,P=0.018),合并高血压者多(30.4%vs12.1%,P=0.027)。Logistic回归分析显示年龄(OR=1.065,95%CI=1.012~1.116,P=0.016)、BMI(OR=1.193,95%CI=1.025~1.389,P=0.023)是皮下积液发生的独立危险因素。结论:乳腺癌术后皮下积液的发生与年龄、BMI、合并内科疾病有关,注重围术期的调整处理可能有助于减少皮下积液的发生。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 手术后并发症 血清肿
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乳腺癌患者保乳治疗选择的社会心理因素分析 被引量:6
2
作者 林燕苹 陈述政 +7 位作者 殷文瑾 陆劲松 狄根红 吴炅 沈坤炜 韩企夏 沈镇宙 邵志敏 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期641-645,共5页
目的乳腺癌的保乳手术治疗已成为早期乳腺癌治疗的标准方式之一,本研究旨在调查适合保乳治疗的患者选择手术方式的有关社会心理因素。方法对本科收治的115例临床拟诊乳腺癌、具有保乳指征的患者在术前进行问卷调查,单因素和多因素分析... 目的乳腺癌的保乳手术治疗已成为早期乳腺癌治疗的标准方式之一,本研究旨在调查适合保乳治疗的患者选择手术方式的有关社会心理因素。方法对本科收治的115例临床拟诊乳腺癌、具有保乳指征的患者在术前进行问卷调查,单因素和多因素分析比较选择保乳和不保乳者在临床特征及社会心理因素上的差异。结果患者本人有职业(OR=17.975,95%CI:1.750~184.571,P=0.015)、患者本人意愿(OR=0.015,95%CI:0.002~0.101,P=0.000)、配偶建议(OR=0.251,95%CI:0.068~0.926,P=0.038)和患者对保乳治疗疗效的态度(OR=0.157,95%CI:0.025~0.989,P=0.049)是最终选择保乳手术的独立影响因素。结论保乳手术时应考虑患者不同临床特征和社会心理因素的影响,在临床上可对适合保乳的患者及其配偶进行针对性的知识宣教,可能有助于提高保乳治疗率。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 保乳手术 社会心理因素
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实时组织弹性成像在乳腺癌腋窝淋巴结鉴别诊断中的应用 被引量:9
3
作者 俞理 胡兵 +2 位作者 林燕苹 王富文 胡滨 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期1511-1515,共5页
目的探讨实时组织弹性成像(RTE)在乳腺癌腋窝淋巴结鉴别诊断中的价值。方法对69枚乳腺癌患者的腋窝淋巴结进行灰阶超声及RTE检查。灰阶超声及RTE评分方法为5分法,RTE评分感兴趣区为淋巴结内低回声部分,联合评分为灰阶超声及RTE评分的总... 目的探讨实时组织弹性成像(RTE)在乳腺癌腋窝淋巴结鉴别诊断中的价值。方法对69枚乳腺癌患者的腋窝淋巴结进行灰阶超声及RTE检查。灰阶超声及RTE评分方法为5分法,RTE评分感兴趣区为淋巴结内低回声部分,联合评分为灰阶超声及RTE评分的总分,并测量弹性应变率(SR)。以淋巴结穿刺活检病理结果作为对照。结果根据ROC曲线灰阶超声及RTE评分诊断界值为3分,联合评分为6分,SR为2.28。灰阶超声的敏感性、特异性和诊断符合率分别为89.74%、76.67%和84.06%;RTE为84.61%、90.00%和87.96%;联合评分为92.31%、93.33%和92.75%,SR为94.87%、83.33%和89.86%。结论 RTE可作为灰阶超声的补充手段应用于乳腺癌腋窝淋巴结的鉴别诊断。 展开更多
关键词 超声 实时组织弹性成像 乳腺癌 腋窝淋巴结转移
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乳腺癌17号染色体多体对HER2检测的影响及其临床病理学意义 被引量:6
4
作者 王富文 应学翔 +2 位作者 夏晓天 林燕苹 何萍青 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期36-41,共6页
目的:探讨乳腺癌17号染色体多体对人类表皮生长因子受体2(epidermal growth factor receptor 2,HER2)检测结果的影响及其临床病理学意义。方法:采用荧光原位杂交(fluorescencein situhybridization,FISH)双色法检测71例原发性浸润性乳... 目的:探讨乳腺癌17号染色体多体对人类表皮生长因子受体2(epidermal growth factor receptor 2,HER2)检测结果的影响及其临床病理学意义。方法:采用荧光原位杂交(fluorescencein situhybridization,FISH)双色法检测71例原发性浸润性乳腺癌中HER2基因和17号染色体拷贝数目情况。采用HER2绝对拷贝数标准和HER2/chromosome 17比值标准,判定HER2的FISH检测结果;基于FISH检测结果,结合免疫组织化学法(immunohistochemistry,IHC)检测的HER2蛋白表达情况及相关临床病理参数进行分组对比分析。结果:无论按照HER2绝对拷贝数标准(14/71,19.7%)或HER2/chromosome17比值标准(2/71,2.8%),所有FISH检测结果示HER2基因扩展可疑的病例都为17号染色体多体;与HER2基因扩增阴性者相比,单纯17号染色体多体组在肿瘤分级、淋巴结转移以及激素受体表达上差异无统计学意义(P均>0.05);而与HER2基因扩增阳性组相比,单纯17号染色体多体组表现出更低的肿瘤分级(50.0%vs81.5%,P=0.025)、更高的淋巴结阴性率(55.6%vs25.9%,P=0.045)以及更高的雌激素受体(estrogen receptor,ER)阳性率(83.3%vs41.7%,P=0.005)和孕激素受体(progestogen receptor,PR)阳性率(87.5%vs44.4%,P=0.003)。结论:相比于HER2基因扩增组,单纯17号染色体多体组更倾向于HER2基因扩增阴性;17号染色体多体会影响HER2检测结果,是FISH检测中导致可疑结果产生的主要原因。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 染色体 17对 原位杂交 荧光 基因 ERBB-2 染色体多体
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乳腺X线摄影、超声与MRI增强检查在乳腺疾病诊断中的比较 被引量:14
5
作者 夏晓天 何萍青 +3 位作者 林燕苹 胡滨 朱珠华 高琦 《外科理论与实践》 2010年第5期473-476,共4页
目的:比较乳腺X线摄影、超声与磁共振增强检查在乳腺良恶性病变中的诊断价值。方法:回顾分析2008年1月至2009年1月107例乳腺疾病病人的影像学资料,所有病人均进行乳腺X线摄影、超声与MRI动态增强检查,按照美国放射学会推荐的"乳腺... 目的:比较乳腺X线摄影、超声与磁共振增强检查在乳腺良恶性病变中的诊断价值。方法:回顾分析2008年1月至2009年1月107例乳腺疾病病人的影像学资料,所有病人均进行乳腺X线摄影、超声与MRI动态增强检查,按照美国放射学会推荐的"乳腺影像报告和数据系统"(BI-RADS)进行分类,以手术病理诊断为金标准,应用受试者工作特征曲线(ROC)评价不同检查方法及联合检测的价值。结果:107例病人共检出117个病灶,以BI-RADS分级4类以上为检查阳性,结果显示MRI增强检查的灵敏度优于乳腺X线摄影(97.06%比80.88%,P=0.003)和超声(97.06%比88.24%,P=0.049),而其特异度不低于乳腺X线摄影和超声(P=0.274和P=0.798)。ROC分析结果显示,MRI增强检查的曲线下面积明显大于乳腺X线摄影(0.935比0.867,P=0.001)和超声(0.935比0.886,P=0.001),而联合3种检查方法曲线下面积最大,明显大于单独行乳腺X线摄影(P=0.001)、超声(P=0.005)和MRI增强检查(P=0.008)。结论:MRI增强检查在有症状的乳腺疾病病人中的诊断价值高于乳腺X线摄影和超声,联合运用三种检查方法,诊断价值可进一步提高。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 乳腺X线摄影 超声 MRI
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106例病理性乳头溢液(PND)临床分析 被引量:4
6
作者 王富文 林燕苹 何萍青 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期714-717,共4页
目的探讨分析106例病理性乳头溢液(pathological nipple discharge,PND)的临床特点,为其诊断和治疗提供依据。方法收集本院2007至2011年106例PND患者的基本信息、影像学结果、乳腺导管镜下所见和术后病理结果,并进行统计分析。结果 106... 目的探讨分析106例病理性乳头溢液(pathological nipple discharge,PND)的临床特点,为其诊断和治疗提供依据。方法收集本院2007至2011年106例PND患者的基本信息、影像学结果、乳腺导管镜下所见和术后病理结果,并进行统计分析。结果 106例患者中血性溢液72例(68%),非血性溢液34例(32%)。病理结果:囊性增生、炎症、导管扩张症35例(33%),导管内乳头状瘤51例(48.1%),导管内乳头状瘤病伴导管上皮不典型增生11例(10.4%),导管原位癌6例(5.7%),神经内分泌癌3例(2.8%)。血性溢液患者在导管镜下新生物率和不典型增生/恶性率高于非血性溢液患者(P=0.019和P=0.004),而两者影像学表现的差异无统计学意义(P=0.656)。20例不典型增生和恶性患者中,导管镜下新生物发现率明显高于影像学检查(IV/V)异常率(P=0.013);导管镜下未见新生物且影像学表现为I/II/III的有3例(15%)。结论无论影像学和/或导管镜的检查结果如何,对PND尤其血性溢液患者有必要进行组织学活检。 展开更多
关键词 病理性乳头溢液(PND) 乳腺导管镜 乳腺疾病
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uPA/PAI-1在乳腺癌中的表达及其临床意义的研究进展 被引量:3
7
作者 董欢(综述) 林燕苹 +1 位作者 应学翔 何萍青(审校) 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期671-675,共5页
恶性肿瘤的侵袭及转移需要细胞外基质(extracellular matrix,ECM)的降解,涉及到很多蛋白水解酶类,其中包括尿激酶型纤溶酶原激活物(urokinase-type plasminogen,uPA)系统。uPA系统不仅促进肿瘤的侵袭及转移,还参与癌细胞增殖与肿瘤血管... 恶性肿瘤的侵袭及转移需要细胞外基质(extracellular matrix,ECM)的降解,涉及到很多蛋白水解酶类,其中包括尿激酶型纤溶酶原激活物(urokinase-type plasminogen,uPA)系统。uPA系统不仅促进肿瘤的侵袭及转移,还参与癌细胞增殖与肿瘤血管形成。目前,一些研究已证明uPA系统对乳腺癌患者有重要的临床意义,特别是对腋窝淋巴结阴性的患者。本文对uPA/纤溶酶原激活物抑制因子-1(plasminogen inhibitor 1,PAI-1)在乳腺癌中的表达及其临床意义的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA) 纤溶酶原激活物抑制因子-1(PAI-1) 乳腺癌
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乳腺MRI对病理性乳头溢液的评估 被引量:4
8
作者 应学翔 朱珠华 +3 位作者 林燕苹 王富文 何战洋 何萍青 《外科理论与实践》 2010年第5期482-485,共4页
目的:利用BI-RADS(Breast Imaging-Reporting and Data System,乳房图像和资料系统)MRI征象描述评估MRI在诊断病理性乳头溢液中的价值及其与病理诊断的关系。方法:应用3.0TMRI检查35例病理性乳头溢液病人,并结合其术后病理结果进行对比... 目的:利用BI-RADS(Breast Imaging-Reporting and Data System,乳房图像和资料系统)MRI征象描述评估MRI在诊断病理性乳头溢液中的价值及其与病理诊断的关系。方法:应用3.0TMRI检查35例病理性乳头溢液病人,并结合其术后病理结果进行对比。根据BI-RADSMRI征象描述分析乳头溢液病人的MRI图像特征,探讨MRI征象与病理诊断的关系。结果:MRI对于病理性乳头溢液的总体诊断准确率达87.8%,恶性病灶的MRI征象中最常见的强化分布是沿导管分布(60.0%)、最常见的强化形态是不均匀强化(60.0%),最常见的时间-信号曲线是平台型(60.0%)。结论:乳腺MRI为临床诊断病理性乳头溢液提供了非常有用的信息,有助于提高临床诊断的准确率。 展开更多
关键词 乳头溢液 病理性乳头溢液 乳腺MRI BI-RADS MRI
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NF-κB和GM-CSF表达与乳腺癌骨转移相关性的研究 被引量:2
9
作者 何战洋 何萍青 +2 位作者 应学翔 林燕苹 王富文 《实用癌症杂志》 2011年第3期250-254,262,共6页
目的探讨核转录因子-κB(nuclear factor kappa-light-chain-enhancer of activated B cells,NF-κB)和粒-巨噬细胞集落刺激因子(granulocyte-macrophage clony-stimulating factor,GM-CSF)的表达与乳腺癌发生骨转移的相关性及其与临床... 目的探讨核转录因子-κB(nuclear factor kappa-light-chain-enhancer of activated B cells,NF-κB)和粒-巨噬细胞集落刺激因子(granulocyte-macrophage clony-stimulating factor,GM-CSF)的表达与乳腺癌发生骨转移的相关性及其与临床病理指标的关系。方法采用免疫组化方法,检测52例乳腺癌骨转移患者、72例乳腺癌患者肿瘤组织中NF-κB和GM-CSF的表达。结果乳腺癌骨转移组NF-κB阳性表达率(69.2%)明显高于乳腺癌组(41.7%),P=0.002;而乳腺癌骨转移组GM-CSF阳性表达率(34.6%)低于乳腺癌组(63.9%),P=0.001;NF-κB和GM-CSF表达间无明显的相关性(P=0.490);NF-κB表达与乳腺癌分子病理分型有相关性(P=0.000),而GM-CSF表达与乳腺癌分子病理分型无明显相关性(P=0.991);NF-κB表达与肿块大小、临床分期、淋巴结转移数目、受体状态、HER-2、p53表达有关,GM-CSF表达与其它临床病理指标均无相关性。结论 NF-κB表达与乳腺癌多项临床病理指标有关,其可能与乳腺癌骨转移发生有关。 展开更多
关键词 乳腺癌 骨转移 核转录因子-ΚB 粒-巨噬细胞集落刺激因子 免疫组织化学
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多西紫杉醇联合环磷酰胺在早期乳腺癌辅助化疗中的应用 被引量:2
10
作者 陆劲松 林燕苹 姚濛 《循证医学》 CSCD 2009年第2期77-78,81,共3页
1文献来源 Jones SE, Savin MA, Holmes FA, et al. Phase III trial comparing Doxorubicin plus Cyclophosphamide with Docetaxel plus Cyclophosphamide as adjuvant therapy for operable breast cancer[J]. J Clin Oncol, 2006... 1文献来源 Jones SE, Savin MA, Holmes FA, et al. Phase III trial comparing Doxorubicin plus Cyclophosphamide with Docetaxel plus Cyclophosphamide as adjuvant therapy for operable breast cancer[J]. J Clin Oncol, 2006,24(34):5381- 5387. 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 化学治疗
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FHIT在乳腺癌中的表达及其与临床病理指标的关系 被引量:1
11
作者 王富文 徐国萍 +2 位作者 应学翔 林燕苹 何萍青 《实用癌症杂志》 2011年第4期368-371,共4页
目的研究FHIT在乳腺良、恶性疾病组织中的表达特点,分析其与乳腺浸润性导管癌临床病理指标之间的关系。方法采用免疫组化SP法检测42例浸润性导管癌、8例导管内癌、16例导管上皮不典型增生、30例乳腺病病理标本Fhit蛋白的表达水平,并对... 目的研究FHIT在乳腺良、恶性疾病组织中的表达特点,分析其与乳腺浸润性导管癌临床病理指标之间的关系。方法采用免疫组化SP法检测42例浸润性导管癌、8例导管内癌、16例导管上皮不典型增生、30例乳腺病病理标本Fhit蛋白的表达水平,并对其在各组织中的表达水平进行病理学观察和半定量分析。结果 Fhit蛋白在乳腺病、导管上皮不典型增生、导管内癌及浸润性导管癌组织中的表达阳性率逐渐降低,比较差异有统计学意义(P<0.01)。42例乳腺浸润性导管癌中有淋巴结转移组Fhit蛋白表达阳性率32.2%(8/25),显著低于无淋巴结转移组58.8%(10/17)(P<0.05);临床Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期浸润性导管癌Fhit蛋白阳性表达率分别为90.0%、43.7%、12.5%,比较差异有统计学意义(P<0.01);Fhit蛋白的表达与Cerb-B2的表达呈负相关,γs=-0.357(P<0.05);Fhit蛋白的表达与p53的表达呈正相关,γs=0.411(P<0.01)。Fhit蛋白的表达缺失与年龄、肿瘤的大小、组织学分级、ER、PR无明显相关性。结论 FHIT表达降低可能对乳腺癌的演化和进展具有一定作用;与浸润性导管癌的淋巴结转移、临床分期密切相关;与Cerb-B2、p53表达相关,可为乳腺癌的早期诊断、进一步治疗及预后判断提供理论依据。 展开更多
关键词 乳腺癌 脆性组氨酸三联体基因 Cerb-B2 p53 免疫组化
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乳腺癌骨转移的临床病理因素分析 被引量:2
12
作者 何战洋 何萍青 +2 位作者 应学翔 林燕苹 王富文 《中国血液流变学杂志》 CAS 2011年第1期124-126,141,共4页
目的 研究与乳腺癌骨转移有关的临床、病理因素,探讨有助于预测乳腺癌骨转移的危险因素.方法 对上海市第六人民医院乳腺外科行改良根治切除术的124例乳腺癌患者的随访资料进行回顾分析,其中52例发生骨转移.探讨骨转移与年龄、绝经状况... 目的 研究与乳腺癌骨转移有关的临床、病理因素,探讨有助于预测乳腺癌骨转移的危险因素.方法 对上海市第六人民医院乳腺外科行改良根治切除术的124例乳腺癌患者的随访资料进行回顾分析,其中52例发生骨转移.探讨骨转移与年龄、绝经状况、组织学分级、肿瘤大小、腋窝淋巴结转移、ER、临床分期、HER-2、P53、肿瘤部位的关系.结果 乳腺癌骨转移好发于腰椎、胸椎、骨盆、肋骨,中位发生时间为31个月,乳腺癌骨转移的发生率为41.9%(52/124),肿瘤大小≤2cm组骨转移率30.8%,2cm<肿块≤5cm组骨转移率40.4%,>5cm组骨转移率75.0%,三组差异有统计学意义,临床分期Ⅰ-Ⅱ期组骨转移率19.8%,Ⅲ-Ⅳ期组骨转移率83.7%,二组间差异有统计学意义(P=0.000);淋巴结阴性组骨转移率21.4%,淋巴结1~3个阳性组骨转移率40.9%,淋巴结4~9个阳性组骨转移率64.3%,>10个阳性组骨转移率72.2%,四组间差异有统计学意义(P=0.000),HER-2阴性组骨转移率35.7%,HER-2阳性组骨转移率55.0%,二组间差异有统计学意义(P=0.042);而与年龄、绝经状况、组织学分级、ER、P53、肿瘤部位无明显相关性.结论 肿瘤大小、腋窝淋巴结转移、临床分期、HER-2是乳腺癌骨转移的高危因素,该类病例要开展密切随访及积极的综合治疗. 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 骨转移 临床病理
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乳腺癌辅助内分泌治疗进展
13
作者 林燕苹 陆劲松 +1 位作者 邵志敏 沈镇宙 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期235-238,共4页
内分泌治疗用于乳腺癌已有100多年的历史,具有疗效确实、耐受性良好的特点,已在各期激素受体阳性乳腺癌的辅助治疗中占据重要地位。10年三苯氧胺(TAM)治疗相对5年进一步降低了复发率;芳香化酶抑制剂(AIs)无论起始应用,还是在TAM治疗不... 内分泌治疗用于乳腺癌已有100多年的历史,具有疗效确实、耐受性良好的特点,已在各期激素受体阳性乳腺癌的辅助治疗中占据重要地位。10年三苯氧胺(TAM)治疗相对5年进一步降低了复发率;芳香化酶抑制剂(AIs)无论起始应用,还是在TAM治疗不同时间后换用均相对5年TAM的治疗显著提高了无病生存率;在以换药为基础的临床试验也观察到了总生存率的改善,故AIs已成为绝经后辅助内分泌治疗的标准药物之一,但是对于AIs治疗的最佳药物、最佳方案和最佳时间以及用药的最佳顺序策略、以及在绝经前患者中的(与卵巢抑制联合)临床价值尚不明确,目前仍未能得出统一的答案,值得进一步探讨。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 内分泌治疗 芳香化酶抑制剂
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高考状元谈政治复习
14
作者 林燕苹 《广东教育(高中版)》 2005年第4期23-23,共1页
关键词 高考 政治 复习指导 复习方法 应试策略
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乳腺癌新辅助化疗进展 被引量:11
15
作者 林燕苹 陆劲松 +1 位作者 邵志敏 沈镇宙 《中国肿瘤》 CAS 2009年第5期391-395,共5页
新辅助化疗是在除外转移情况下,在局部治疗前(手术或放疗)进行的全身化学药物治疗。尽管目前研究表明同方案的新辅助与辅助化疗相比并不能改善总生存率,仅在达到病理完全缓解(pCR)的患者能获得生存优势,但其能使原发肿瘤和区域淋巴结降... 新辅助化疗是在除外转移情况下,在局部治疗前(手术或放疗)进行的全身化学药物治疗。尽管目前研究表明同方案的新辅助与辅助化疗相比并不能改善总生存率,仅在达到病理完全缓解(pCR)的患者能获得生存优势,但其能使原发肿瘤和区域淋巴结降期,提高保乳手术率,而且新辅助化疗可以预测个体对化疗方案敏感性。文章对近几年的新辅助化疗在乳腺癌的分子分型和化疗敏感性、优化化疗的方案用法和疗程,其它治疗模式与化疗的联合、pCR的本质意义等方面进一步讨论。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 新辅助化疗 病理缓解
原文传递
Ki67、增殖细胞核抗原在不同分子分型乳腺癌组织中的表达及意义 被引量:12
16
作者 董欢 林燕苹 +1 位作者 应学翔 何萍青 《中华乳腺病杂志(电子版)》 CAS 2013年第2期15-20,共6页
目的探讨Ki67、增殖细胞核抗原(PCNA)在不同分子类型乳腺癌组织中的表达及临床意义。方法采用免疫组化法检测251例乳腺癌组织中Ki67、PCNA的表达情况,采用kruskal-wallis秩和检验分析Ki67、PCNA在不同分子类型乳腺癌组织中的表达差异;采... 目的探讨Ki67、增殖细胞核抗原(PCNA)在不同分子类型乳腺癌组织中的表达及临床意义。方法采用免疫组化法检测251例乳腺癌组织中Ki67、PCNA的表达情况,采用kruskal-wallis秩和检验分析Ki67、PCNA在不同分子类型乳腺癌组织中的表达差异;采用Spearman相关分析法,分析不同分子类型中Ki67与PCNA表达的相关性及其分别与原发肿瘤直径、腋窝淋巴结转移及病理组织学分级的相关性;采用生存分析法,分析Ki67、PCNA对乳腺癌预后的意义。结果 Luminal型、HER-2型及三阴性乳腺癌组织中Ki67、PCNA表达强度差异均无统计学意义(χ2=3.722,P=0.155;χ2=5.135,P=0.077)。Ki67与PCNA总体呈正相关(rs=0.348,P=0.000),在Luminal型中呈正相关(rs=0.467,P=0.000),而在HER-2型、三阴性乳腺癌中无相关性(P>0.05)。Ki67表达强度与原发肿瘤直径、腋窝淋巴结转移及组织学分级在Luminal型乳腺癌呈正相关性(rs=0.180,P=0.017;rs=0.236,P=0.002;rs=0.156,P=0.039),而在HER-2型及三阴性乳腺癌中无相关性(P>0.05)。PCNA表达强度与Luminal型乳腺癌的腋窝淋巴结转移呈正相关性(rs=0.166,P=0.028),与HER-2型乳腺癌的原发肿瘤直径呈负相关性(rs=-0.342,P=0.020),与其他病理因素均无相关性(P>0.05)。单因素生存分析显示腋窝淋巴结转移、组织学分级对乳腺癌患者无瘤生存有影响(HR=4.431,95%CI:1.787~10.984;HR=2.492,95%CI:1.032~6.018),亚组分析显示腋窝淋巴结、PCNA对Luminal型乳腺癌患者无瘤生存有影响(HR=3.930,95%CI:1.343~11.501;HR=2.401,95%CI:1.044~5.524)。多因素COX回归分析显示腋窝淋巴结转移是总体和Luminal型乳腺癌患者预后的独立影响因素(HR=3.780,95%CI:1.461~9.775;HR=3.403,95%CI:1.150~10.075)。结论 Ki67和PCNA对评估Luminal型乳腺癌预后有一定指导意义,而对HER-2型和三阴性乳腺癌预后无明显影响。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 免疫组织化学 KI67 增殖细胞核抗原
原文传递
乳腺癌组织中uPA和PAI-1的表达及其临床意义 被引量:5
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作者 董欢 林燕苹 +1 位作者 应学翔 何萍青 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期361-367,共7页
目的:探讨尿激酶型纤溶酶原激活物(urokinase-type plasminogen activator,uPA)和纤溶酶原激活物抑制物-1(plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1)在乳腺癌组织中的表达及其临床意义。方法:采用免疫组织化学法检测252例乳腺癌组织中... 目的:探讨尿激酶型纤溶酶原激活物(urokinase-type plasminogen activator,uPA)和纤溶酶原激活物抑制物-1(plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1)在乳腺癌组织中的表达及其临床意义。方法:采用免疫组织化学法检测252例乳腺癌组织中uPA和PAI-1的表达情况,Kruskal-Wallis秩和检验分析uPA和PAI-1的表达与乳腺癌患者临床病理因素间的关系,Spearman相关分析法分析uPA和PAI-1表达之间的相关性,生存分析法分析uPA和PAI-1的表达对乳腺癌患者预后的影响。结果:uPA和PAI-1的表达与核分级、肿瘤大小、腋窝淋巴结状态和Ki67表达相关(P<0.05),uPA的表达还与人表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor-2,HER-2)的表达相关(P<0.05)。乳腺癌组织中uPA与PAI-1的表达呈正相关(rs=0.773,P=0.000);在淋巴结阴性和阳性亚组中,uPA与PAI-1的表达也呈正相关(rs=0.760,P=0.000;rs=0.780,P=0.000)。肿瘤大小、核分级、腋窝淋巴结转移以及HER-2、uPA和PAI-1的表达与患者无病生存(disease-freesurvival,DFS)相关(P=0.023,P=0.008,P=0.000,P=0.033,P=0.005,P=0.023),仅淋巴结转移是其预后的独立危险因素。亚组分析显示,uPA和PAI-1与淋巴结阴性乳腺癌患者的DFS有关(P=0.000,P=0.045)。结论:uPA和PAI-1可能成为判断乳腺癌患者预后及指导治疗的指标之一,特别是淋巴结阴性的乳腺癌患者。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 免疫组织化学 尿纤溶酶原激活物 纤溶酶原激活物抑制物-1
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困扰年轻乳腺癌患者的五个问题
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作者 陆劲松 林燕苹 《大众医学》 2023年第7期30-31,共2页
统计数据显示,乳腺癌已成为全球女性发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。与欧美国家不同的是,我国乳腺癌的中位发病年龄为45~49岁,年轻患者的比例更高,40岁以下者占14.9%,35岁以下者占6.5%。我国人口基数大,年轻乳腺癌患者的绝对数量巨大。... 统计数据显示,乳腺癌已成为全球女性发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。与欧美国家不同的是,我国乳腺癌的中位发病年龄为45~49岁,年轻患者的比例更高,40岁以下者占14.9%,35岁以下者占6.5%。我国人口基数大,年轻乳腺癌患者的绝对数量巨大。与年老乳腺癌患者相比,年轻乳腺癌患者的复发、转移风险较高,整体预后较差,而她们承担的社会角色更复杂,有“形体美”与生育等需求。 展开更多
关键词 发病年龄 年轻乳腺癌患者 年轻患者 人口基数大 形体美 恶性肿瘤 统计数据 乳腺癌
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紫杉类药物在乳腺癌治疗中的耐药机制 被引量:1
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作者 严婷婷(综述) 林燕苹(综述) 陆劲松(审校) 《国际肿瘤学杂志》 CAS 2009年第10期780-782,共3页
目前研究提示紫杉类耐药可能与多药耐药相关蛋白(MRP)表达增高、Ⅲβ-微管过表达、微管相关蛋白tau的过表达有关,而与HER2的表达成负相关。针对这些耐药靶点可逆转或者延缓紫杉类药物耐药的发生,为临床上更好地使用紫杉类药物提供... 目前研究提示紫杉类耐药可能与多药耐药相关蛋白(MRP)表达增高、Ⅲβ-微管过表达、微管相关蛋白tau的过表达有关,而与HER2的表达成负相关。针对这些耐药靶点可逆转或者延缓紫杉类药物耐药的发生,为临床上更好地使用紫杉类药物提供一定参考。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 抗肿瘤药 植物 抗药性 肿瘤
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长链非编码RNA XIST可预测乳腺癌新辅助治疗的敏感性及预后 被引量:5
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作者 张姗 许雅芊 +8 位作者 袁陈伟 彭静 吴子平 盛小楠 林燕苹 周力恒 徐曙光 殷文瑾 陆劲松 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期479-487,共9页
目的:探讨长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)X染色体失活特异性转录本(X chromosome inactivation specific transcript,XIST)对乳腺癌新辅助治疗敏感性和预后的预测价值。方法:共选取115例接受新辅助治疗的乳腺癌患者,采用实... 目的:探讨长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)X染色体失活特异性转录本(X chromosome inactivation specific transcript,XIST)对乳腺癌新辅助治疗敏感性和预后的预测价值。方法:共选取115例接受新辅助治疗的乳腺癌患者,采用实时荧光定量PCR法检测乳腺癌组织中lncRNA XIST的表达水平。通过单因素和多因素Logistic回归法分析乳腺癌患者获得病理完全缓解的独立预测因子。通过单因素log-rank检验和多因素COX风险回归模型对乳腺癌患者生存情况进行分析。结果:多因素Logistic回归分析发现,在激素受体阴性乳腺癌[比值比(odds ratio(OR)=0.176,95%可信区间(confidence interval,CI)为0.034~0.906,P=0.038]和三阴性乳腺癌(OR=0.058,95%CI为0.004~0.782,P=0.032)患者中,lncRNA XIST表达水平越低,患者越容易获得病理完全缓解。多因素COX风险回归模型分析发现,lncRNA XIST低表达乳腺癌患者的无病生存期较短[危险比(hazard ratio,HR)=0.204,95%CI为0.042~0.980,P=0.047]。结论:在激素受体阴性和三阴性乳腺癌中,lncRNA XIST低表达患者较容易获得病理完全缓解。然而,在接受新辅助治疗的全组乳腺癌患者中,lncRNA XIST低表达患者的预后较差。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 RNA 长链非编码 肿瘤辅助治疗 预后 X染色体失活特异性转录本
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