目的:系统评价刺络放血治疗寻常型银屑病的效果与安全性。方法:检索建库以来应用刺络放血疗法治疗寻常型银屑病的随机对照试验(RCT),由2名研究者分别独立进行文献筛选和资料提取、并评价偏倚风险后,利用Rev Man 5.4软件合并分析。主要...目的:系统评价刺络放血治疗寻常型银屑病的效果与安全性。方法:检索建库以来应用刺络放血疗法治疗寻常型银屑病的随机对照试验(RCT),由2名研究者分别独立进行文献筛选和资料提取、并评价偏倚风险后,利用Rev Man 5.4软件合并分析。主要评价指标为:总有效率、银屑病面积与严重性指数(PASI评分)、红斑、鳞屑、浸润、瘙痒等皮损症状、银屑病患者生活质量(PQOLS评分)、复发率、不良反应发生率等。结果:共纳入12个RCT,共计997例患者。本系统评价结果显示联用刺络放血疗法较其他治疗方式在提高临床有效率[RR=1.15,95%CI(1.09,1.21),P<0.00001]、降低PASI评分[MD=-0.96,95%CI(-1.09,-0.82),P<0.00001]、改善红斑、鳞屑症状[红斑:MD=-0.65,95%CI(-1.15,-0.15),P=0.01;鳞屑:MD=-0.47,95%CI(-0.74,-0.20),P=0.0007]、减少不良反应[RR=0.49,95%CI(0.24,0.98),P=0.04]、减少复发[RR=0.41,95%CI(0.22,0.76),P=0.005]、提高生活质量[MD=-1.78,95%CI(-2.48,-1.08),P<0.00001]方面差异显著,具有统计学意义。但在浸润[MD=-0.33,95%CI(-0.91,0.25),P=0.26]和瘙痒症状[MD=-0.79,95%CI(-1.64,0.06),P=0.07]两方面并无统计学意义。结论:刺络放血疗法治疗寻常型银屑病有效率高、安全性好、复发率小。但本研究纳入文献数据质量偏低,样本量不足,今后亟需开展大样本、高质量研究对刺络放血疗法的疗效优势进一步科学验证。展开更多
文摘目的:系统评价刺络放血治疗寻常型银屑病的效果与安全性。方法:检索建库以来应用刺络放血疗法治疗寻常型银屑病的随机对照试验(RCT),由2名研究者分别独立进行文献筛选和资料提取、并评价偏倚风险后,利用Rev Man 5.4软件合并分析。主要评价指标为:总有效率、银屑病面积与严重性指数(PASI评分)、红斑、鳞屑、浸润、瘙痒等皮损症状、银屑病患者生活质量(PQOLS评分)、复发率、不良反应发生率等。结果:共纳入12个RCT,共计997例患者。本系统评价结果显示联用刺络放血疗法较其他治疗方式在提高临床有效率[RR=1.15,95%CI(1.09,1.21),P<0.00001]、降低PASI评分[MD=-0.96,95%CI(-1.09,-0.82),P<0.00001]、改善红斑、鳞屑症状[红斑:MD=-0.65,95%CI(-1.15,-0.15),P=0.01;鳞屑:MD=-0.47,95%CI(-0.74,-0.20),P=0.0007]、减少不良反应[RR=0.49,95%CI(0.24,0.98),P=0.04]、减少复发[RR=0.41,95%CI(0.22,0.76),P=0.005]、提高生活质量[MD=-1.78,95%CI(-2.48,-1.08),P<0.00001]方面差异显著,具有统计学意义。但在浸润[MD=-0.33,95%CI(-0.91,0.25),P=0.26]和瘙痒症状[MD=-0.79,95%CI(-1.64,0.06),P=0.07]两方面并无统计学意义。结论:刺络放血疗法治疗寻常型银屑病有效率高、安全性好、复发率小。但本研究纳入文献数据质量偏低,样本量不足,今后亟需开展大样本、高质量研究对刺络放血疗法的疗效优势进一步科学验证。
