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痛风及高尿酸血症患者血清脂联素水平变化及相关因素分析 被引量:5
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作者 查旭雯 徐建华 《安徽医学》 2014年第11期1486-1489,共4页
目的通过检测血清脂联素(APN)水平在痛风、高尿酸血症患者及正常人中的变化,分析其与临床及实验室指标之间的关系,探讨APN在痛风及高尿酸血症发病中的作用及意义。方法选择痛风组(Gout)和高尿酸血症组(HUA)患者各51例,正常对照组(NC)40... 目的通过检测血清脂联素(APN)水平在痛风、高尿酸血症患者及正常人中的变化,分析其与临床及实验室指标之间的关系,探讨APN在痛风及高尿酸血症发病中的作用及意义。方法选择痛风组(Gout)和高尿酸血症组(HUA)患者各51例,正常对照组(NC)40例,采用ELISA酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清APN水平,详细记录并分析患者的临床症状及各实验室指标。结果 1Gout组及NC组APN浓度均明显高于HUA组(P<0.05),痛风与NC组之间差异无统计学意义(P>0.05)。2NC组、HUA组与Gout组三组之间体重指数(BMI)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、极低密度脂蛋白(VLDL)、ADN浓度相比差异有统计学意义(P<0.05);Gout组及HUA组BUN、TG、VLDL均明显高于NC组(P>0.05);Gout组BUN、Cr、GLU、APN明显高于HUA组(P<0.05),HUA组BMI明显高于NC组(P<0.05)。3APN与BMI、UA、TG均呈负相关,与VLDL呈正相关。结论 APN参与尿酸代谢紊乱的病理发病机构,与痛风的发生发展过程及代谢综合征指标密切相关。 展开更多
关键词 脂联素 痛风 高尿酸血症 代谢综合征
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CRP、NLR及PLR联合检测用于老年RA疾病活动度及对患者预后的评估价值 被引量:8
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作者 姚寿林 汪珊 +3 位作者 夏光云 阮圣霆 查旭雯 张小雨 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2022年第18期4474-4477,共4页
目的分析C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)及血小板/淋巴细胞比值(PLR)联合检测用于老年类风湿关节炎(RA)疾病活动度及对患者预后的评估价值。方法选取84例老年RA患者为RA组,另取同期65例健康体检者为对照组。测定两组血浆... 目的分析C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)及血小板/淋巴细胞比值(PLR)联合检测用于老年类风湿关节炎(RA)疾病活动度及对患者预后的评估价值。方法选取84例老年RA患者为RA组,另取同期65例健康体检者为对照组。测定两组血浆中CRP、NLR及PLR水平,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标单独检测与联合检测的诊断价值;根据28个关节疾病活动度(DAS28)评分将RA患者分为轻、中、重度活动组,探讨CRP、NLR及PLR水平与DAS的关系;分析CRP、NLR及PLR水平与预后的关系。结果RA组CRP、NLR及PLR水平显著高于对照组(P<0.001);ROC曲线显示,CRP、NLR及PLR诊断RA的曲线下面积(AUC)显著低于三者联合诊断RA的AUC(P<0.05);轻、中、重度活动组CRP、NLR及PLR水平依次显著升高(P<0.001);随着患者疗效提升,CRP、NLR及PLR水平依次显著降低(P<0.001)。结论CRP、NLR及PLR水平与RA发生有关,均可用于RA的早期诊断,且三者联合诊断价值更高;且三者可用于RA的病情评估和预后判断。 展开更多
关键词 C反应蛋白 中性粒细胞/淋巴细胞比值 血小板/淋巴细胞比值 类风湿关节炎
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类风湿关节炎患者血清激活素A、鸢尾素水平与疾病活动度、骨密度和骨骼肌质量的相关性研究 被引量:5
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作者 汪珊 姚寿林 +2 位作者 阮圣霆 查旭雯 夏光云 《疑难病杂志》 CAS 2022年第1期50-54,共5页
目的分析类风湿关节炎(RA)患者血清激活素A、鸢尾素水平与疾病活动度、骨密度和骨骼肌质量的相关性。方法选择2018年3月—2021年1月安徽医科大学第三附属医院风湿免疫科收治RA患者90例(RA组),根据28个关节疾病活动度(DAS28)评分分为低... 目的分析类风湿关节炎(RA)患者血清激活素A、鸢尾素水平与疾病活动度、骨密度和骨骼肌质量的相关性。方法选择2018年3月—2021年1月安徽医科大学第三附属医院风湿免疫科收治RA患者90例(RA组),根据28个关节疾病活动度(DAS28)评分分为低度亚组(2.6~3.2分,31例)、中度亚组(3.3~5.1分,37例)、高度亚组(>5.1分,22例),另选择门诊健康体检者90例为健康对照组。所有受试者检测血清激活素A、鸢尾素水平,骨密度和骨骼肌肉含量,相对骨骼肌指数(RASM),握力,步速,分析其相关性及血清激活素A、鸢尾素水平预测RA患者活动度风险的价值。结果RA组血清激活素A水平高于健康对照组(t/P=10.625/0.000),血清鸢尾素水平,髋关节、大转子、股骨颈、胸腰椎骨密度,四肢骨肌肉含量,RASM,握力,步速低于健康对照组(t/P=10.819/0.000、6.903/0.000、3.953/0.000、2.544/0.012、2.371/0.019、5.000/0.000、10.487/0.000、8.900/0.00、5.895/0.000)。血清激活素A水平比较,高度亚组>中度亚组>低度亚组(F/P=62.309/0.000),血清鸢尾素水平比较,高度亚组<中度亚组<低度亚组(F/P=27.555/0.000)。RA患者血清激活素A水平与DAS28评分呈高度正相关(r/P=0.742/0.000),与髋关节骨密度、大转子骨密度、RASM、握力呈高度负相关(r/P=-0.806/0.000、-0.873/0.000、-0.902/0.000、-0.843/0.000),与股骨颈骨密度、胸腰椎骨密度、四肢骨肌肉含量、步速呈弱负相关(r/P=-0.512/0.017、-0.423/0.031、-0.501/0.022、-0.432/0.029);血清鸢尾素水平与DAS28评分呈高度负相关(r/P=-0.765/0.000),与髋关节骨密度、大转子骨密度、RASM、握力呈高度正相关(r/P=0.862/0.000、0.892/0.000、0.932/0.000、0.893/0.000),与股骨颈骨密度、胸腰椎骨密度、四肢骨肌肉含量、步速呈弱正相关(r/P=0.526/0.013、0.511/0.018、0.503/0.020、0.513/0.015)。血清激活素A、鸢尾素水平及二者联合预测RA患者活动度下降风险的AUC为0.749、0.698、0.920。结论血清激活素A水平增加、鸢尾素生成减少与RA患者疾病活动、骨密度下降和骨骼肌质量减少有关。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 激活素A 鸢尾素 疾病活动度 骨密度 相关性
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痛风患者血尿酸和炎性因子水平变化及相关性分析 被引量:4
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作者 查旭雯 夏光云 《医学信息》 2019年第15期170-172,共3页
目的探讨痛风患者血尿酸水平以及炎性因子C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化,并对其进行相关性分析。方法选择2018年5月~2019年2月我院收治的52例痛风患者作为患者组,选取同期52名健康受试者作为... 目的探讨痛风患者血尿酸水平以及炎性因子C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化,并对其进行相关性分析。方法选择2018年5月~2019年2月我院收治的52例痛风患者作为患者组,选取同期52名健康受试者作为对照组。检测两组受试者的血尿酸及CRP、IL-6、TNF-α的水平;采用Pearson相关分析评估血尿酸与炎性因子水平的相关性;采用ROC曲线法评估CRP、IL-6、TNF-α联合血尿酸对痛风诊断的曲线下方面积(AUC)、灵敏度和特异性。结果患者组血尿酸、CRP、IL-6、TNF-α水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。血尿酸与CRP(r=0.193,P=0.050)、IL-6(r=0.225,P=0.021)、TNF-α(r=0.342,P=0.000)的水平均呈正相关关系。CRP、IL-6、TNF-α联合血尿酸水平诊断痛风的AUC面积分别为0.824(灵敏度为86.30%,特异性为67.30%)、0.811(灵敏度为80.40%,特异性为73.10%)、0.989(灵敏度为100.00%,特异性为96.20%)。结论痛风患者升高的血尿酸水平可能与循环中的炎性因子密切相关,且炎性因子的水平对于痛风的诊断具有一定的指导意义。 展开更多
关键词 痛风 尿酸 炎性因子 诊断
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托法替布联合来氟米特治疗类风湿关节炎疗效及对血清Janus激酶/信号转导和转录激活因子信号通路相关蛋白和基质金属蛋白酶水平的影响 被引量:3
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作者 汪珊 查旭雯 +2 位作者 阮圣霆 姚寿林 张小雨 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期737-744,共8页
目的探讨托法替布联合来氟米特治疗RA的临床疗效及其对患者血清Janus激酶(JAK)/信号转导和转录激活因子(STAT)信号通路相关蛋白和MMPs水平的影响。方法本研究为前瞻性病例对照研究。筛选2020年3月至2021年9月我院收治的80例RA患者纳入... 目的探讨托法替布联合来氟米特治疗RA的临床疗效及其对患者血清Janus激酶(JAK)/信号转导和转录激活因子(STAT)信号通路相关蛋白和MMPs水平的影响。方法本研究为前瞻性病例对照研究。筛选2020年3月至2021年9月我院收治的80例RA患者纳入研究。按随机数字表法分成观察组40例与对照组40例。观察组采取托法替布联合来氟米特治疗,对照组单用来氟米特治疗。连续治疗12周后观察2组疗效。比较治疗前后2组典型临床表现[关节疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、压痛关节数、肿胀关节数、晨僵时间]、DAS28评分、36项健康调查简表(SF-36)总分及血清JAK3、STAT3、IL-6、IL-17、MMPs水平;并统计2组药物不良反应情况。统计学处理采用χ^(2)检验、配对样本t检验、独立样本t检验、Fisher确切概率法。结果治疗4、8、12周后,观察组ACR20达标率分别为37.5%(15/40),62.5%(25/40),80.0%(32/40),均高于同期对照组[17.5%(7/40)、37.5%(15/40)、57.5%(23/40);χ^(2)=4.01,P=0.045,χ^(2)=5.00,P=0.025,χ^(2)=4.71,P=0.030]。治疗8、12周后,观察组ACR50达标率分别为35.0%(14/40)、47.5%(19/40),均高于同期对照组[15.0%(6/40),20.0%(8/40);χ^(2)=4.27,P=0.039,χ^(2)=6.76,P=0.009]。治疗后,观察组关节疼痛VAS评分、压痛关节数、肿胀关节数、DAS28评分、SF-36总分均低于对照组(t=5.55,P<0.001;t=9.98,P<0.001;t=11.77,P<0.001;t=4.50,P<0.001;t=5.28,P<0.001),晨僵时间均短于对照组(t=4.76,P<0.001)。治疗后,观察组血清JAK3、STAT3、IL-6、IL-17、MMP-3、MMP-9及MMP-13水平分别为(2354±476)pg/ml,(1.04±0.17)ng/ml,(12.4±2.8)pg/ml,(30±5)pg/ml,(65±14)μg/L,(76±12)μg/L,(11.5±1.8)μg/L,均低于对照组[(2715±584)pg/ml,(1.22±0.29)ng/ml,(16.8±3.6)pg/ml,(40±7)pg/ml,(98±15)μg/L,(123±20)μg/L,(14.9±2.8)μg/L,t=3.03,P<0.05;t=3.39,P<0.05;t=6.10,P<0.05;t=7.35,P<0.05;t=10.17,P<0.05;t=12.74,P<0.05;t=6.46,P<0.05]。观察组不良反应率[35.0%(14/40)]较对照组[27.5%(11/40)]差异无统计学意义(χ^(2)=0.52,P=0.469)。结论托法替布联合来氟米特治疗RA的总体疗效满意,是改善患者临床表现、疾病活动度及生活质量的安全有效途径,其作用可能与其显著下调血清JAK/STAT信号通路相关蛋白和MMPs的表达水平有关。 展开更多
关键词 关节炎 类风湿 Janus激酶3 STAT3转录因子 基质金属蛋白酶 托法替布 来氟米特
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