急性心肌梗塞溶栓后再灌注心律失常分析(附72例报告)

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作者 查铭凡 段宝祥 +1 位作者 龚和禾 裴政 《江苏医药》 CAS CSCD 1995年第10期695-695,共1页

关键词 急性 心肌梗塞 溶栓疗法 再灌注损伤 心律失常

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慢性充血性心力衰竭患者继发肺动脉高压的相关因素分析 被引量：4

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作者 张俊霞 陈绍良 +4 位作者 叶飞 周陵 田乃亮 胡作英 查铭凡 《实用医学杂志》 CAS 2008年第21期3697-3699,共3页

目的:探讨慢性充血性心力衰竭继发肺动脉高压患者的临床特点,分析继发性肺动脉高压形成的相关临床因素。方法:169例因充血性心力衰竭而住院的患者,根据多普勒超声心动图估测肺动脉收缩压,分为继发性肺动脉高压组(68例)和正常肺动脉压组(... 目的:探讨慢性充血性心力衰竭继发肺动脉高压患者的临床特点,分析继发性肺动脉高压形成的相关临床因素。方法:169例因充血性心力衰竭而住院的患者,根据多普勒超声心动图估测肺动脉收缩压,分为继发性肺动脉高压组(68例)和正常肺动脉压组(101例),比较两组的一般资料(年龄、性别、病因、病程及心功能NYHA分级),临床合并情况(高血压病、糖尿病及心房纤颤)及超声心动图参数(左房内径、左室舒张末期内径及左室射血分数)。在两组比较的基础上行Logistic回归分析继发性肺动脉高压形成的危险因素。结果:两组患者的一般资料,合并高血压病及心房纤颤的情况及左房内径、左室舒张末期内径比较差异无显著性。继发性肺动脉高压组较正常肺动脉压组合并糖尿病的情况明显增加(41.2%vs26.7%,P=0.049),左室射血分数较正常肺动脉压组降低[(35.43±8.66)%vs(38.53±6.71)%,P=0.014]。Logistic回归分析示是否合并糖尿病及左室射血分数的β系数分别为0.803和0.367,P值分别为0.022和0.003。结论:合并糖尿病及左室射血分数下降与慢性充血性心力衰竭患者继发性肺动脉高压形成有关。 展开更多

关键词 心力衰竭 充血性 肺动脉 继发性肺动脉高压

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氨利酮静脉制剂治疗慢性心功能不全的疗效观察 被引量：3

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作者 王敬良 吴烨良 +4 位作者 李俭春 徐军 段宝祥 耿其吉 查铭凡 《江苏医药》 CAS CSCD 1993年第3期118-121,共4页

应用氨利酮静脉制剂治疗慢性心功能不全,采用双盲随机对照。受试组72例,对照组64例。两组相比,在症状、体征,NYHA 心功能分级,多普勒超声测定的CI 值,M 超测定的CI 值,都以受试组为佳。两组治疗不良反应则无显著差别。对照组合并应用利... 应用氨利酮静脉制剂治疗慢性心功能不全,采用双盲随机对照。受试组72例,对照组64例。两组相比,在症状、体征,NYHA 心功能分级,多普勒超声测定的CI 值,M 超测定的CI 值,都以受试组为佳。两组治疗不良反应则无显著差别。对照组合并应用利尿剂、血管扩张剂者多于受试组,用药过程中利尿剂增量的多于受试组,减量的少于受试组,但两组地高辛的应用并无显著差别。中途停药5例均在对照组。 展开更多

关键词 氨利酮 心功能不全

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急性心肌梗死两种不同再灌注疗法疗效分析 被引量：1

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作者 段宝祥 陈绍良 +4 位作者 黄进 耿其吉 查铭凡 刘玲玲 常芸 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期276-277,共2页

目的研究直接冠状动脉内球囊成形(PTCA)+支架术与静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)住院期间的疗效.方法 AMI患者入院后110例(介入组)行急诊直接PTCA+支架术,108例予尿激酶1.5～2.0万U/kg行静脉溶栓治疗.结果冠脉再通率介入组与溶栓组分别... 目的研究直接冠状动脉内球囊成形(PTCA)+支架术与静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)住院期间的疗效.方法 AMI患者入院后110例(介入组)行急诊直接PTCA+支架术,108例予尿激酶1.5～2.0万U/kg行静脉溶栓治疗.结果冠脉再通率介入组与溶栓组分别为96.4%与66.7%(P＜0.05);死亡率分别为3.6%与8.3%(P＞0.05);死亡+再梗+梗死后心绞痛两组分别为5.5%与22.2%(P＜0.05).结论 AMI临床治疗介入法的疗效显著优于静脉溶栓. 展开更多

关键词 急性心肌梗死 溶栓疗法 直接冠脉球囊成形术 支架置入术 静脉溶栓 治疗 疗效分析

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冠状动脉介入治疗促进血管内皮素Ⅰ和血管紧张素Ⅱ的释放(英文) 被引量：1

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作者 陈绍良 段宝祥 +9 位作者 叶飞 方五旺 胡作英 黄进 戴震林 周陵 罗俊 林松 查铭凡 耿其吉 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2001年第4期301-306,共6页

目的　血管内皮损伤在经皮冠状动脉腔内成形(PTCA)后的急性与慢性合并症的发生发展中起着重要的作用。本文探讨PTCA术对血管损伤和缩血管物质的影响。方法　 4 4例单纯左冠状动脉前降支 (LAD)狭窄的患者 ,被随即分配到单纯球囊扩张 (BA)... 目的　血管内皮损伤在经皮冠状动脉腔内成形(PTCA)后的急性与慢性合并症的发生发展中起着重要的作用。本文探讨PTCA术对血管损伤和缩血管物质的影响。方法　 4 4例单纯左冠状动脉前降支 (LAD)狭窄的患者 ,被随即分配到单纯球囊扩张 (BA)组 (11例 ) ,血管内放射治疗组 (VBT ,14例 )及支架组 (19例 )。于PTCA术前及术后即刻 ,术后4h和 2 4h从冠状窦取血 ,分别测定内皮素 1(ET 1) ,血管紧张素Ⅱ (ANGⅡ )及vW因子 (vWF)。 7例单纯行冠状动脉造影的患者作为对照组。结果　所有PTCA患者术后即刻ET 1水平显著增高 ,而ANGⅡ及vWF水平在PTCA术后 4h开始明显增高。BA组、VBT组及支架组间上述指标无明显差异。结论　冠状窦血中ET 1及ANGⅡ、vWF水平的改变反应了PTCA术对血管损伤的程度。 展开更多

关键词 冠状动脉介入治疗 内皮素 血管痉挛 再狭窄

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影响急性心肌梗塞溶栓疗效因素的研究 被引量：1

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作者 段宝祥 龚和禾 +4 位作者 耿其吉 查铭凡 戴苏泉 黄进 宋杰 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 1994年第2期34-36,共3页

影响急性心肌梗塞溶栓疗效因素的研究南京市第一医院心内科段宝祥，龚和禾，耿其吉，查铭凡，戴苏泉，黄进，宋杰我院自１９８８～１９９３年期间共对９０例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）病人，用南大制药厂的尿激酶（ｕＫ）进行静脉溶栓治疗... 影响急性心肌梗塞溶栓疗效因素的研究南京市第一医院心内科段宝祥，龚和禾，耿其吉，查铭凡，戴苏泉，黄进，宋杰我院自１９８８～１９９３年期间共对９０例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）病人，用南大制药厂的尿激酶（ｕＫ）进行静脉溶栓治疗，现将我们观察到影响ＡＭＩ再通的因... 展开更多

关键词 心肌梗塞 溶栓 尿激酶 急症

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急诊冠状动脉内支架植入治疗急性心肌梗死——围术期死亡和近期预后的研究 被引量：1

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作者 陈绍良 查铭凡 +15 位作者 刘玲玲 耿其吉 段宝祥 钱学礼 王邦宁 沈哲 陈叶芳 吴纪南 王安才 韩素华 叶达平 毛建华 王社林 张湘 钱春发 彭宇竹 《中国医药导刊》 2000年第1期28-33,共6页

为评价急性心肌梗死(AMI)患者急诊经皮冠状动脉腔内成形(PTCA)和冠状动脉内支架植入围术期死亡和近期预后的影响因素,通过对74例行急诊冠状动脉内支架植入的AMI,术后6个月内的临床随访和冠状动脉造影随访,进行多因素相关回归分析。结果... 为评价急性心肌梗死(AMI)患者急诊经皮冠状动脉腔内成形(PTCA)和冠状动脉内支架植入围术期死亡和近期预后的影响因素,通过对74例行急诊冠状动脉内支架植入的AMI,术后6个月内的临床随访和冠状动脉造影随访,进行多因素相关回归分析。结果表明,多支病变患者的糖尿病、高血压和高血脂的合并比例明显高于单支病变患者;总围术期内死亡率为5.4％,剔除合并心源性休克患者后,死亡率为1.4％;12例75岁以上的患者中,2例死于心源性休克,1例死于心脏破裂,5例心源性休克患者死亡3例;术中非致命性合并症的发生率在单支和多支病变组之间差异无显著性(P>0.05);多元回归分析表明血流动力学状态和患者的年龄是决定AMI患者围术期死亡的独立相关因素;多支病变患者术后6个月内心脏事件发生率明显高于单支病变组;术前和术后6个月内的患者左心室射血分数(LVEF)明显改善;而且单支和多支病变组之间术后6个月时的LVEF之间无显著性差异。 展开更多

关键词 急性 心肌梗塞 多元回归分析 PTCA 治疗

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冠脉内注射腺苷减少急性心肌梗死直接PTCA术中无再流的发生(英文)

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作者 陈绍良 袁争白 +5 位作者 叶飞 方五旺 宋杰 查铭凡 陈怀沁 Tamari 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2001年第4期295-300,共6页

目的　探讨冠状动脉内注射腺苷对急性心肌梗死急诊直接PTCA术中无再流现象发生的影响。方法79例急性心肌梗死患者被随机分配到腺苷组 (5 1例 )和非腺苷组 (2 8例 ) ,腺苷给药方法为在每次球囊扩张前及其后冠状动脉内弹丸式注射 2 4～4 8... 目的　探讨冠状动脉内注射腺苷对急性心肌梗死急诊直接PTCA术中无再流现象发生的影响。方法79例急性心肌梗死患者被随机分配到腺苷组 (5 1例 )和非腺苷组 (2 8例 ) ,腺苷给药方法为在每次球囊扩张前及其后冠状动脉内弹丸式注射 2 4～4 8μg。结果　非腺苷组有 8例出现无血流(2 8.6 %) ,腺苷组有 3例出现无血流 (5 .9%)。注射腺苷患者未见明显合并症。结论　对于急性心肌梗死患者 ,急诊PTCA术中冠状动脉内注射腺苷安全有效 ,无再流发生率显著降低 ,因此对改善患者预后具有极为重要的意义。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 腺苷 经皮冠状动脉腔内成形术 无再流现象 AMI

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急诊冠状动脉腔内成形术初探

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作者 陈绍良 段宝祥 +5 位作者 耿其吉 查铭凡 黄进 刘玲玲 许泓瑜 叶飞 《江苏医药》 CAS CSCD 1999年第10期729-731,共3页

回顾性分析48例急诊经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA，直接31例，补救17例）。其中心源性休克5例，术中死亡1例，手术成功率98％。共置入支架40个，术中支架事件2例，经有效处理最终成功率100％。术中急性反复再闭塞最常见（30％），球囊... 回顾性分析48例急诊经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA，直接31例，补救17例）。其中心源性休克5例，术中死亡1例，手术成功率98％。共置入支架40个，术中支架事件2例，经有效处理最终成功率100％。术中急性反复再闭塞最常见（30％），球囊再扩张或支架术是最有效的方法。无血流见于4例右冠状动脉闭塞者，冠脉内注射异搏定和三磷酸腺苷（ATP）是首选的方法。主动脉内球囊反搏（IABP）使用率达34％，5例心源性休克患者在IABP（术前便插）支持下PTCA术后院内存活4例。结果表明急诊PTCA是降低急性心肌梗塞（AMI）患者院内病死率的有效手段，术者PTCA技术水平决定成功率，冠状动脉搭桥和循环支持是必有的后备保障。 展开更多

关键词 心肌梗塞 AMI 心源性休克 PTCA

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冠状动脉成形术对不稳定型心绞痛患者QT间期离散度的影响

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作者 戴振林 陈绍良 +6 位作者 段宝祥 叶飞 马玉玲 耿其吉 查铭凡 刘玲玲 常芸 《海南医学》 CAS 2002年第12期161-163,共3页

目的　探讨冠状动脉成形术对不稳定型心绞痛患者QT间期离散度的影响。方法　 47例不稳定型心绞痛患者于冠状动脉成形术前后记录标准 12导联同步心电图 ,计算QT间期离散度QTd及心率效正的QT间期离散度QTcd并进行比较。结果　冠状动脉介... 目的　探讨冠状动脉成形术对不稳定型心绞痛患者QT间期离散度的影响。方法　 47例不稳定型心绞痛患者于冠状动脉成形术前后记录标准 12导联同步心电图 ,计算QT间期离散度QTd及心率效正的QT间期离散度QTcd并进行比较。结果　冠状动脉介入治疗后的QTd及QTcd较治疗前有明显下降 ,分别从 5 8.7± 15 .1和 64 .1±17.1ms下降至 47.6± 10 .1和 5 2 .6± 11.1ms(P均 <0 .0 1)。术前多支血管病变者的QTd及QTcd均显著大于单支血管病变者 ,且治疗后多支血管病变的QTd及QTcd的下降程度均较单支血管病变更加显著。 展开更多

关键词 不稳定型心绞痛 冠状动脉成形术 QT间期离散度 心电图 UAP

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心钠素RIA在VVI型心脏起搏患者手术前后的变化

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作者 段宝祥 耿其吉 +6 位作者 黄进 戴国强 查铭凡 蔡舜英 周爱芹 蔡舜英 王自正 《放射免疫学杂志》 CAS 1994年第5期306-307,共2页

心钠素(cardionatrin)亦称心房肽(Atrialnatriuritic peptid，ANP)在人工心脏起搏患者前后的变化国外研究较多，国内尚未见到类似报告。现将我院应用ⅤⅥ型心脏起搏患者56例手术前后ANP的变化报告如下。

关键词 患者 手术前后 心钠素 人工心脏起搏 ANP RIA 心房肽 变化

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搭桥——专家谈冠心病的外科治疗

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作者 郭子黄 徐明 +1 位作者 段宝祥 查铭凡 《祝您健康》 1997年第3期2-4,共3页

俗话说"遇山开路,逢水搭桥"。有趣的是随着医学的发展,专家已经在人体上搭起"桥"来了。我们知道,冠状动脉是供应心脏自身的一条营养血管,当它被一些病灶阻塞时,就会发生心脏供氧不良的现象。这时,如果在阻塞的部位... 俗话说"遇山开路,逢水搭桥"。有趣的是随着医学的发展,专家已经在人体上搭起"桥"来了。我们知道,冠状动脉是供应心脏自身的一条营养血管,当它被一些病灶阻塞时,就会发生心脏供氧不良的现象。这时,如果在阻塞的部位架起一条新的血管,那么心脏就会获得新生,这种手术被称为"冠状动脉搭桥术",老百姓们称之为"搭桥"。当然,在心脏上动刀子可不是开玩笑的,到底这种手术的可靠性如何呢?什么病人才能接受这种手术呢?术前、术后要注意哪些问题呢?本刊请一些"搭桥"专家来回答这些问题。 展开更多

关键词 冠状动脉搭桥手术 冠状动脉搭桥术 冠脉搭桥术 冠心病患者 心肌梗塞 冠状动脉造影 心脏 造影检查 死亡率 心绞痛

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