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院内感染病原菌变化趋势及耐药性分析 被引量:9
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作者 叶可可 王玉娟 +2 位作者 王涵 柯家边 唐苹 《现代医院》 2017年第3期364-366,369,共4页
目的分析珠海香洲区院内感染病原菌变化趋势及耐药性,为制定预防措施提供依据。方法搜集2014年1月-2015年12月广东省珠海市香洲区医院以及社区医院院内感染患者的临床资料,记录所有患者的医院感染率、感染部位、病原菌分布以及耐药性,... 目的分析珠海香洲区院内感染病原菌变化趋势及耐药性,为制定预防措施提供依据。方法搜集2014年1月-2015年12月广东省珠海市香洲区医院以及社区医院院内感染患者的临床资料,记录所有患者的医院感染率、感染部位、病原菌分布以及耐药性,分析出现医院感染的危险因素。结果 2014年1月-2015年12月临床共分离1 250株病原菌,其中革兰阴性菌感染985例,占78.8%,革兰阳性菌感染220例,占17.6%,真菌感染45例,占3.6%;感染部位以呼吸道感染为主,共856例,占68.5%,其中上呼吸道感染184例,下呼吸道感染672例,分别占21.5%和78.5%;其次包括泌尿道、胃肠道、皮肤软组织和口腔感染,分别占13.8%、8.5%、5.2%和4.0%。医院感染的主要危险因素包括年龄、基础疾病、住院时间、意识障碍、滥用抗菌药物、留置导尿管、留置胃管和机械通气,其中年龄、住院时间、意识障碍、滥用抗菌药物和机械通气患者的医院感染率显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院感染的主要病原菌为革兰阴性菌,且以下呼吸道感染为主。此外,感染的发生可能与年龄、住院时间、意识障碍、滥用抗菌药物和机械通气等危险因素有关。 展开更多
关键词 医院感染 病原学特征 危险因素 耐药性
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珠海地区院内感染病原菌变化趋势及其耐药性分析 被引量:3
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作者 叶可可 王玉娟 +1 位作者 王涵 柯家边 《现代医院》 2019年第4期596-599,604,共5页
目的研究珠海地区院内感染病原菌分布及其耐药性变化趋势、分析医院感染发生危险因素。方法采集7 754例患者的血液、尿液、痰液、脓液、分泌物、胸腹水、脑脊液标本行病原菌检测,用K-B法进行耐药性分析,记录检测结果,并应用单因素及logi... 目的研究珠海地区院内感染病原菌分布及其耐药性变化趋势、分析医院感染发生危险因素。方法采集7 754例患者的血液、尿液、痰液、脓液、分泌物、胸腹水、脑脊液标本行病原菌检测,用K-B法进行耐药性分析,记录检测结果,并应用单因素及logistic回归多因素分析导致医院感染发生的危险因素。结果 7754例患者,发生医院感染554例,发生率为7. 14%,554例医院感染患者共检出病原菌732株,其中革兰氏阳性菌232株(31. 69%),革兰氏阴性菌488株(66. 67%),真菌12株(1. 64%)。2014年医院感染患者以金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌为主要病原菌,2015年医院感染患者以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主要病原菌,2016年医院感染患者以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主要病原菌,2017年医院感染患者以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为主要病原菌。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、屎肠球菌及粪肠球菌对万古霉素、替考拉宁耐药性低,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对美罗培南、亚胺培南、哌拉西林他唑巴坦、头孢哌酮舒巴坦耐药率低,铜绿假单胞菌对头孢哌酮舒巴坦耐药率低,鲍曼不动杆菌的耐药率均> 30%。单因素及logistic多因素分析结果显示,年龄≥55岁、滥用抗生素、留置导尿管、机械通气、合并基础疾病是医院感染发生的危险因素(P <0. 05)。结论医院感染患者病原学构成分布发生较大变迁,治疗上应当结合病原学临床特点和药敏,并在临床药师的专业指导下应用抗菌药物,以减少耐药菌株的产生。 展开更多
关键词 院内感染 病原菌 耐药性 趋势 危险因素
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时间差冲击疗法治疗铜绿假单胞菌肺炎的临床分析
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作者 叶可可 王玉娟 +2 位作者 王涵 柯家边 唐苹 《中国现代药物应用》 2017年第8期114-116,共3页
目的探讨时间差冲击疗法对重症医学科铜绿假单胞菌肺炎的临床疗效。方法 264例铜绿假单胞菌肺炎患者,随机分为对照组和观察组,各132例。观察组行哌拉西林/舒巴坦钠与磷霉素的时间差攻击疗法,对照组行哌拉西林/舒巴坦钠与磷霉素同时联用... 目的探讨时间差冲击疗法对重症医学科铜绿假单胞菌肺炎的临床疗效。方法 264例铜绿假单胞菌肺炎患者,随机分为对照组和观察组,各132例。观察组行哌拉西林/舒巴坦钠与磷霉素的时间差攻击疗法,对照组行哌拉西林/舒巴坦钠与磷霉素同时联用疗法。对比两组实验室指标、治疗总有效率以及不良反应情况。结果治疗后两组患者白细胞(WBC)计数、血清降钙素原(PCT)水平及C反应蛋白(CRP)均较治疗前有所改善(P<0.05),且观察组患者上述实验室指标改善水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组治疗总有效率94.7%,高于对照组的84.1%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论时间差攻击疗法治疗下呼吸道铜绿假单胞菌肺炎的疗效显著,优于联合疗法,安全性较高,为重症医学科选择铜绿假单胞菌肺炎治疗方案提供参考。 展开更多
关键词 时间差冲击疗法 铜绿假单胞菌 肺炎 磷霉素 哌拉西林/舒巴坦钠
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脑卒中一体化治疗的药物经济学研究
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作者 叶可可 黎文艺 +1 位作者 柯家边 唐苹 《数理医药学杂志》 2018年第3期413-414,共2页
目的:通过开展脑卒中一体化治疗的药物经济学研究,为临床合理用药和治疗决策科学化提供客观依据。方法:选取于某院接受治疗的脑卒中患者共500例,随机分为治疗组和对照组,对照组患者接受常规治疗措施,治疗组患者接受一体的综合治疗,对比... 目的:通过开展脑卒中一体化治疗的药物经济学研究,为临床合理用药和治疗决策科学化提供客观依据。方法:选取于某院接受治疗的脑卒中患者共500例,随机分为治疗组和对照组,对照组患者接受常规治疗措施,治疗组患者接受一体的综合治疗,对比分析两组患者治疗前后的神经功能缺损程度和成本-效果分析。结果:与对照组相比,治疗组治疗后3个月和6个月的神经功能缺损改善程度更为显著(P<0.05);治疗组患者具有更好的成本效果比(P<0.05)。结论:脑卒中一体化治疗能为脑卒中病人的预防、治疗、康复提供全面和及时的循证依据支持,提高脑卒中病人的神经功能,具有明显的成本效果优势,值得推广应用。 展开更多
关键词 脑卒中 一体化 成本-效果分析 生活质量
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