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病理住院医师视角下的规范化培训实践
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作者 柯晓康 何惠华 +2 位作者 黄文先 阎红琳 袁静萍 《中国继续医学教育》 2024年第6期182-185,共4页
在疾病的诊断中,病理诊断是公认的“金标准”,同时病理学又是一门连接临床医学与基础医学的桥梁学科。病理住院医师规范化培训(简称病理住培)是病理医师队伍建设的基础环节,也是一名合格的病理住培医师成长的必经之路,因此病理住培更具... 在疾病的诊断中,病理诊断是公认的“金标准”,同时病理学又是一门连接临床医学与基础医学的桥梁学科。病理住院医师规范化培训(简称病理住培)是病理医师队伍建设的基础环节,也是一名合格的病理住培医师成长的必经之路,因此病理住培更具有其特殊性和重要性。文章站在病理住培学员的角度,总结了住院医师在规范化培训中的实践体会:在住培的伊始阶段就明确学习目标,在学习过程中夯实病理取材和诊断技能,培养科研思维,提升管理能力,并在职业生涯中充分认识生命的本质,时刻保持一颗仁爱之心,同时保持一种“终身学习”的理念,促进诊断水平不断提升,只有这样,才能提高医疗质量,保障医疗安全,进而成长为一名合格的病理住培医师。 展开更多
关键词 病理 住院医师 规范化培训 实践 临床技能 科研能力
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规范化培训在病理科进修教学中的应用效果
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作者 阎红琳 柯晓康 +3 位作者 何惠华 余鑫鑫 刘甜 袁静萍 《医学教育管理》 2024年第5期557-562,共6页
目的探讨规范化培训(简称规培)在病理科进修教学中的应用。方法选取2016年1月至2023年8月在武汉大学人民医院病理科进修的70名进修学员作为研究对象,教学改革前28名进修学员为传统组,接受传统培训模式,教学改革后42名进修学员为教改组,... 目的探讨规范化培训(简称规培)在病理科进修教学中的应用。方法选取2016年1月至2023年8月在武汉大学人民医院病理科进修的70名进修学员作为研究对象,教学改革前28名进修学员为传统组,接受传统培训模式,教学改革后42名进修学员为教改组,接受规培模式。采用结业考核、科研论文发表统计、问卷调查进行理论实践教学效果评价、科研评价和教学满意度评估。结果教改组学员进修结业考核平均成绩为(98.60±1.43)分,传统组学员平均成绩为(93.18±3.71)分,差异有统计学意义(P<0.0001)。教改组学员发表论文数量远高于传统组的学员。对教改组已结业的进修学员进行教学满意度调查,结果显示学员对进修管理、学习资源、带教教师和科研指导的满意度均为100%。结论规培教学能明显提升进修学员的临床综合水平,提升科研能力,提高教学满意度,值得在临床教学中推广应用。 展开更多
关键词 病理学 规范化培训 进修教学
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乳腺腺泡细胞癌新辅助化疗前后临床病理分析
3
作者 鞠仙莉 柯晓康 +3 位作者 阎红琳 黄奥玲 赵芳蕊 袁静萍 《诊断病理学杂志》 2024年第2期128-131,共4页
目的探讨乳腺腺泡细胞癌(ACCA)新辅助化疗前后的临床病理学特征、治疗及预后,以提高对其认识。方法回顾分析本院诊断的1例乳腺ACCA的临床病理学特征,并复习相关文献。结果女性患者,47岁。化疗前肿瘤组织形态多样,呈巢状、腺泡状或条索... 目的探讨乳腺腺泡细胞癌(ACCA)新辅助化疗前后的临床病理学特征、治疗及预后,以提高对其认识。方法回顾分析本院诊断的1例乳腺ACCA的临床病理学特征,并复习相关文献。结果女性患者,47岁。化疗前肿瘤组织形态多样,呈巢状、腺泡状或条索状分布,并向周围的纤维脂肪组织中浸润性生长;癌细胞核多形性明显,染色质粗糙,胞质嗜碱性。化疗后仅见腺泡状或微腺样结构,腺腔内可见嗜酸性胶样分泌物;癌细胞形态温和,核小较均一,胞质透亮,间质可见明显纤维化及大量淋巴细胞浸润。结论在乳腺ACCA新辅助化疗中,中-低分化成分(实性巢状、条索状结构)相比于高分化成分(正常腺泡状结构)对化疗更敏感,需与分泌性癌、大汗腺癌、嗜酸细胞癌等疾病相鉴别。 展开更多
关键词 乳腺 腺泡细胞癌 新辅助化疗 病理
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一种新型钌(Ⅱ)-组氨酸配合物[RuCl(Me_2SO)_2(L-His)]·H_2O的合成及其结构表征(英文)
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作者 柯晓康 张俊勇 +3 位作者 涂超 刘琴 熊仁根 郭子建 《无机化学学报》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2001年第5期653-658,共6页
本文通过将抗癌活性化合物cisRuCl2Me2SO4与L组氨酸在乙醇溶液中或在溶剂热条件下反应均得到了配合物RuClMe2SO2LHis1。X射线单晶结构分析表明该配合物的晶体属变形八面体,空间群P3121a=b=14.057516c=15.6373分子中含一个结晶水。该配... 本文通过将抗癌活性化合物cisRuCl2Me2SO4与L组氨酸在乙醇溶液中或在溶剂热条件下反应均得到了配合物RuClMe2SO2LHis1。X射线单晶结构分析表明该配合物的晶体属变形八面体,空间群P3121a=b=14.057516c=15.6373分子中含一个结晶水。该配合物中L组氨酸配体分别通过氨基氮、咪唑氮、羧基氧与中心原子钌配位。 展开更多
关键词 钌(Ⅱ)配合物 组氨酸 晶体结构 抗癌药物 合成[RuCl(Me2SO)2(L-His)]·H2O
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颈部实体型血管瘤样纤维组织细胞瘤2例并文献复习
5
作者 王凡 袁静萍 +5 位作者 何惠华 张世英 柯晓康 徐励 叶成林 陈芳芳 《临床与病理杂志》 CAS 2023年第9期1758-1764,共7页
血管瘤样纤维组织细胞瘤(angiomatoid fibrous histiocytoma,AFH)是一种少见的分化未定的软组织肿瘤。本研究回顾性分析武汉大学人民医院分别于2021年9月和12月收治的2例颈部实体型AFH患者的临床资料,并对其组织形态、免疫组织化学染色... 血管瘤样纤维组织细胞瘤(angiomatoid fibrous histiocytoma,AFH)是一种少见的分化未定的软组织肿瘤。本研究回顾性分析武汉大学人民医院分别于2021年9月和12月收治的2例颈部实体型AFH患者的临床资料,并对其组织形态、免疫组织化学染色及分子遗传学检测结果进行分析。2例均为老年男性,病例1因CT发现颈部实性包块2 d入院,病例2因发现颈部皮下豌豆大小包块2年,近来包块逐渐增大入院。2例均行单纯手术切除术,大体检查见肿瘤切面灰白,质韧,均未见明显出血性囊腔。光镜下肿瘤周边由纤维性假包膜构成,包膜下可见淋巴浆细胞套,肿瘤组织主要由梭形及卵圆形细胞构成,呈结节状、片状聚集,肿瘤细胞分布疏密不均,形态温和,偶见核分裂象(1~2/10 HPF),未见出血性囊腔或假血管瘤样间隙。免疫表型:间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)(+),上皮膜抗原(epithelial membrane antigen,EMA)(+),CD99(+),结蛋白(Desmin)(−),SOX10(−),Ki-67(+,热点区约8%)。荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)检测示病例1 EWSR1断裂。病例1随访11个月,无复发及转移;病例2随访19个月,无复发及转移。实体型AFH罕见,发生于颈部的实体型AFH未见文献报道,本研究为首次报道。光镜下实体型AFH因不含特征性的假血管瘤样间隙,容易误诊。肿瘤周围的淋巴浆细胞套对实体型AFH的诊断具有提示意义。因实体型AFH尚无特异的免疫表型,FISH检测到EWSR1断裂对诊断帮助较大。2例患者均未做任何辅助治疗,随访期间均无瘤生存。 展开更多
关键词 颈部 实体型 血管瘤样纤维组织细胞瘤 临床病理特征 分子检测
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环境因素对天目山柳杉树轮δ^(13)C方位分布的影响 被引量:12
6
作者 邓自旺 钱君龙 +6 位作者 屠其璞 濮培民 黄纯朴 柯善哲 黄耀生 唐劲松 柯晓康 《植物生态学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期93-98,共6页
应用方差分析、经验正交函数、合成分析 ,研究了天目山柳杉 (Cryptomeriafortunei)树轮中δ13C随方位的分布特征。应用相关分析探讨了这种分布特征的年际差异与环境因素的关系。结果表明 :树轮δ13C值有显著方位差异和年际变化 ,不同方... 应用方差分析、经验正交函数、合成分析 ,研究了天目山柳杉 (Cryptomeriafortunei)树轮中δ13C随方位的分布特征。应用相关分析探讨了这种分布特征的年际差异与环境因素的关系。结果表明 :树轮δ13C值有显著方位差异和年际变化 ,不同方位的差异可以用 4个基本角分布型表示 ,其中一型表示各方位δ13C比多年平均值偏大 ,其中北 (N)、西 (W)、西南 (SW)、南 (S)较平均值偏大约 0 .5 ,而其余 4个方位偏大不到 0 .2 ;二型各方位也较多年平均值偏大 ,但各方位差异不大 ,除N方位较小外 ,其余均在 0 .2~ 0 .4之间。三型为各方位δ13C较平均状况偏小 ,其中西北(NW)、东北 (NE)方位约偏小 0 .4,其余方位偏小 0 .2~ 0 .3。四型表现为NE、东 (E)、东南 (SE)与平均状况一致 ,西北(NW )方位较平均状况偏大约 0 .1,N方位偏小 0 .2 ,其余 3个方位则偏小约 0 .3。而其年际变化既可用这 4个角分布型的更替表示 ,也可以用第一、二主成分表示。δ13C的第一主成分与前一年 8~ 12月降水量负相关 ,与当年 1~ 3月降水正相关。第二主成分与前一年 8月至当年 1月的 6个月平均气温正相关。不同的角分布型与不同的气候状态相联系。一型出现的有利气候条件是 :R8~ 12 少、R1~ 3 多、T3~ 7低并且T8~ 1高 ; 展开更多
关键词 环境因素 天目山柳杉 树轮 Δ^13C 方位分布
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南京太平门地段雪松树年轮及其根土中化学元素含量的相关性研究 被引量:10
7
作者 钱君龙 柯晓康 +3 位作者 尹卓思 柯善哲 何海军 唐劲松 《地理科学》 CSSCI CSCD 北大核心 1998年第4期374-378,共5页
1994年在南京市太平门街道采集了五株雪松的年轮样及其根部土壤(黄棕壤pH=6.68),分别测定了Li、Al、P、K、Mn、Co、Cu、Zn、Cd、Ba和Pb等11种化学元素含量,实测结果验证了雪松年轮与其根部当年土... 1994年在南京市太平门街道采集了五株雪松的年轮样及其根部土壤(黄棕壤pH=6.68),分别测定了Li、Al、P、K、Mn、Co、Cu、Zn、Cd、Ba和Pb等11种化学元素含量,实测结果验证了雪松年轮与其根部当年土壤中化学元素含量满足对数线性相关模式;lgC′(Z,t)=a(Z)+b(Z)lgC(Z,t)。根据年轮元素含量C(Z,t)可以重建过去根土中元素含量C′(Z,t),即反映环境(土壤)中元素含量的逐年演变的年份序列。利用C(Z,t)中最低含量可估算该地段黄棕壤的土壤元素背景值。 展开更多
关键词 土壤 雪松年轮 黄棕壤 元素含量 相关模式
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树轮α-纤维素δ^(13)C角分布及其气候含义 被引量:7
8
作者 陈宝君 钱君龙 +3 位作者 濮培民 柯善哲 黄耀生 柯晓康 《南京林业大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期14-18,共5页
利用从中国天目山和庐山采集的 4株树轮样 ,分析了树轮沿不同方位δ1 3C的变化特点 ,讨论了角分布的成因。结果表明 ,树轮在不同方位上的木质α 纤维素δ1 3C值不同 ,而且各方位上δ1 3C的差异与分析期间历年平均值的年际差异在量级上... 利用从中国天目山和庐山采集的 4株树轮样 ,分析了树轮沿不同方位δ1 3C的变化特点 ,讨论了角分布的成因。结果表明 ,树轮在不同方位上的木质α 纤维素δ1 3C值不同 ,而且各方位上δ1 3C的差异与分析期间历年平均值的年际差异在量级上大致相当。对各方位δ1 3C作方差分析表明 ,各方位存在显著性差异 ,说明δ1 3C的角分布具有独立意义。对其中一棵柳杉树轮δ1 3C角分布与气候要素的相关分析表明 ,不同方位的δ1 3C值与年、季节和月降水及温度相关 ,从而使树轮可记录信息分辨率提高、信息量增大。用树轮δ1 展开更多
关键词 树轮 Α-纤维素 δ^13C角分布 气候要素 相关分析 碳同位素 碳13
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荧光标识的环糊精二聚体与小肽衍生物之间的包合行为研究 被引量:13
9
作者 宋乐新 柯晓康 郭子建 《化学学报》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2002年第8期1419-1427,共9页
报道了利用荧光偏振方法研究异硫氰酸盐荧光素 (FITC)标识 ,并由天冬氨酸、谷氨酸、(1R ,3R) 1 氨基 1,3 二羧基环丁烷和 (1R ,3R) 1 氨基 1,3 二羧基环戊烷衍生物桥联的环糊精二聚体 (1~ 4 ,作为主体 ) ,在pH =7.4的水溶液中与几... 报道了利用荧光偏振方法研究异硫氰酸盐荧光素 (FITC)标识 ,并由天冬氨酸、谷氨酸、(1R ,3R) 1 氨基 1,3 二羧基环丁烷和 (1R ,3R) 1 氨基 1,3 二羧基环戊烷衍生物桥联的环糊精二聚体 (1~ 4 ,作为主体 ) ,在pH =7.4的水溶液中与几个低分子量的多肽衍生物 :Adm Lys(Adm) Arg Arg 5 ;Adm Lys(Adm) D Arg D Arg 6 ;Adm Cha Arg Arg 7;Adm Cha D Arg D Arg 8(作为客体 ,其中Arg ,Lys,Cha和Adm分别为精氨酸 ,赖氨酸 ,β 环己烷丙氨酸和 1 羧基金刚烷 )之间的键合常数 (Kb)和包合反应的热力学参数 (ΔG° ,ΔH° ,ΔS°) .从主 -客体键合常数的比较、客体嵌入基团的结构与周边环境的考察发现 ,主、客体之间的键合能力因客体非进入基团 (Arg)空间构型上的变化而有所不同 .通过比较主体包结一对手性异构体的自由能变化增量 (-ΔΔGDL°)以及一对手性异构体 (L 与D )与同一主体的键合常数之比 (KL KD) ,讨论了环糊精二聚体对D 型或L 型多肽衍生物的手性识别能力 .根据各体系TΔS°与ΔH°之间较好的线性关系 ,探讨了环糊精二聚体与多肽衍生物之间相互作用的焓 -熵补偿行为 . 展开更多
关键词 荧光标识 环糊精二聚体 小肽衍生物 包合行为 氨基酸 多肽 荧光偏光 包合物 焓-熵补偿
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江西红壤地区马尾松的年轮与其根部土壤中化学元素含量的相关性研究 被引量:9
10
作者 钱君龙 柯晓康 +2 位作者 柯善哲 陈逸君 唐劲松 《土壤学报》 CAS CSCD 北大核心 1999年第3期348-353,共6页
对采自江西红壤地区的六株马尾松的圆盘年轮样及它们当年的根部土壤,进行Al,P,Fe,Co,Cu,Zn,Ba,Pb等元素含量分析。实测结果表明年轮元素含量的分布平均值C(Z)与当年根部土壤中元素含量的分布平均值C(Z)之间存在统计相关性... 对采自江西红壤地区的六株马尾松的圆盘年轮样及它们当年的根部土壤,进行Al,P,Fe,Co,Cu,Zn,Ba,Pb等元素含量分析。实测结果表明年轮元素含量的分布平均值C(Z)与当年根部土壤中元素含量的分布平均值C(Z)之间存在统计相关性,并满足对数线性相关模式:其中Z是元素原子序数,用以表征不同化学元素;统计回归系数a、b和元素、树种、气候因子以及土壤类型有关。因此,年轮元素含量时间(年份)序列C(Z,t;)可反映根部土壤中元素含量C’(Z,ti)的逐年变化,即再现环境的历史演变。 展开更多
关键词 树木年轮 土壤 化学元素含量 相关模式 马尾松
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树木年轮元素含量与环境演变 被引量:9
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作者 钱君龙 柯晓康 +2 位作者 王明珠 柯善哲 陈逸君 《南京林业大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 1998年第1期22-26,共5页
用实测数据阐明了白桦1995年年轮中化学元素钾、锰、铜、锌、锶、镉、钡、铅含量C(Z,t)和根部暗棕壤中对应元素的C′(Z,t)具有相关性,并且满足对数线性相关模式:lgC′(Z,t)=a(Z)+b(Z)lgC(Z,... 用实测数据阐明了白桦1995年年轮中化学元素钾、锰、铜、锌、锶、镉、钡、铅含量C(Z,t)和根部暗棕壤中对应元素的C′(Z,t)具有相关性,并且满足对数线性相关模式:lgC′(Z,t)=a(Z)+b(Z)lgC(Z,t),其中原子序数Z用于表征不同元素,t是年轮所属的年份,统计系数a、b由线性回归确定。利用相关模式,可由实测的逐年年轮中化学元素含量的年份序列C(Z,t),得到环境(土壤)中化学元素含量的逐年演变C′(Z,t),由C′(Z,t)的最低值可以估算当地表层土壤元素背景值的上限。 展开更多
关键词 树木年轮 化学元素 环境 土壤
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己二酸的绿色合成 被引量:4
12
作者 章文伟 薛强 +2 位作者 张晖 柯晓康 林晨 《实验室研究与探索》 CAS 北大核心 2009年第11期22-24,共3页
介绍了一个通过3种不同的绿色方法制备己二酸的教学实验,比较了采用不同的催化体系(①钨酸钠-硫酸氢钾催化体系,四丁基氯化铵做相转移催化剂;②钨酸钠-草酸做催化剂;③钨酸钠-硫酸为催化剂)对产物纯度的影响。结果表明,在相同反应时间内... 介绍了一个通过3种不同的绿色方法制备己二酸的教学实验,比较了采用不同的催化体系(①钨酸钠-硫酸氢钾催化体系,四丁基氯化铵做相转移催化剂;②钨酸钠-草酸做催化剂;③钨酸钠-硫酸为催化剂)对产物纯度的影响。结果表明,在相同反应时间内,以钨酸钠-草酸作为反应的催化剂,所得产品产率和纯度均最高。该实验给出了多种合成己二酸的绿色途径,不仅使学生了解己二酸的绿色合成方法和传统合成方法的差异,并让学生从中学会分析和选择最佳反应途径的基本方法,有利于扩大学生的知识面,提高学生综合分析问题和解决问题的能力。 展开更多
关键词 己二酸 合成 绿色化学
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核酸酶酶解-高效液相色谱法分析DNA碱基组成——介绍一个综合化学实验 被引量:3
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作者 刘震 梁靓 +3 位作者 窦鹏 卞宁生 柯晓康 章文伟 《大学化学》 CAS 2010年第1期54-57,共4页
介绍一个分析化学与生物化学交叉的综合化学教学实验及其教学方案的设计思路。该实验以高效液相色谱和核酸酶为工具,分析DNA的碱基组成。通过改革实验教学设计,加深学生对各个知识点的理解与运用,培养学生分析问题和解决问题的能力。
关键词 高效液相色谱法 综合化学实验 碱基组成 DNA 核酸酶 酶解 化学教学实验 教学设计
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化学实验热分析仪的升级改造及在热分析中的应用 被引量:2
14
作者 张晖 柯晓康 +1 位作者 章文伟 孙尔康 《实验技术与管理》 CAS 2008年第11期67-70,共4页
介绍了用于大学综合化学实验的热分析仪的升级改造,主要是将传统的水平台式划线记录仪升级为计算机数据采集工作站。通过使用配套软件,实现了在计算机上的数据分析,并且给出具有丰富信息的系统分析报告,显著提高了分析测试的可靠性... 介绍了用于大学综合化学实验的热分析仪的升级改造,主要是将传统的水平台式划线记录仪升级为计算机数据采集工作站。通过使用配套软件,实现了在计算机上的数据分析,并且给出具有丰富信息的系统分析报告,显著提高了分析测试的可靠性与效率。 展开更多
关键词 热分析仪 升级改造 计算机控制与分析 配合物
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乙炔二茂铁的合成表征和电化学性质测定 被引量:3
15
作者 章文伟 柯晓康 张晖 《大学化学》 CAS 2009年第2期40-47,共8页
选择了一条反应条件温和且比较经济的反应途径,在惰性气氛中合成了一系列二茂铁衍生物的重要合成中间体——乙炔二茂铁。通过UV、IR、1H NMR对化合物进行了表征,运用CV测定了电化学性质。该实验作为综合化学实验,有助于学生了解化学研... 选择了一条反应条件温和且比较经济的反应途径,在惰性气氛中合成了一系列二茂铁衍生物的重要合成中间体——乙炔二茂铁。通过UV、IR、1H NMR对化合物进行了表征,运用CV测定了电化学性质。该实验作为综合化学实验,有助于学生了解化学研究的一般过程,掌握惰性气氛合成技术及柱色谱分离方法,提高学生综合分析问题和解决问题的能力。 展开更多
关键词 二茂铁衍生物 电化学性质 合成表征 性质测定 乙炔 综合化学实验 惰性气氛 合成中间体
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利用热分析质谱联用技术(TA-MS)分析比较配合物及双配合物的热分解行为——介绍一个综合性研究型化学实验 被引量:1
16
作者 张晖 徐铮 +2 位作者 柯晓康 林晨 章文伟 《大学化学》 CAS 2009年第3期45-48,共4页
应用热分析-质谱联用技术考察了反式-[Co(en)2C l2]C l、K3[Fe(C2O4)3].3H2O配合物以及相应的双配合物——反式-[Co(en)2C l2]3[Fe(C2O4)3].4.5H2O的程序升温热分解行为。通过对样品的热失重分析、逸出气体的质谱分析以及固相产物的物... 应用热分析-质谱联用技术考察了反式-[Co(en)2C l2]C l、K3[Fe(C2O4)3].3H2O配合物以及相应的双配合物——反式-[Co(en)2C l2]3[Fe(C2O4)3].4.5H2O的程序升温热分解行为。通过对样品的热失重分析、逸出气体的质谱分析以及固相产物的物相分析,了解其热分解过程机理,比较了在受热过程中反式-[Co(en)2C l2]C l、K3[Fe(C2O4)3].3H2O配合物和双配合物的过渡金属离子与配体之间以及配体与配体之间的相互作用的变化。 展开更多
关键词 热分解行为 质谱分析 联用技术 配合物 热分析 化学实验 过渡金属离子 热失重分析
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脾脏原发性血管肉瘤2例 被引量:1
17
作者 杜艳艳 袁静萍 +5 位作者 何惠华 张世英 柯晓康 刘雯 严丹丹 陈芳芳 《诊断病理学杂志》 2023年第9期921-922,924,共3页
例1男性,60岁,因左上腹稍胀痛不适2年,加重1月就诊。体检:左上腹部可触及脾脏,肋缘下三指,Ⅱ度肿大,无触痛。腹部CT示:脾内巨大占位,考虑巨大血管瘤。术中见脾体积增大。例2男性,55岁,因腹痛、腹腔内出血就诊。体检:腹稍膨隆,移动性浊... 例1男性,60岁,因左上腹稍胀痛不适2年,加重1月就诊。体检:左上腹部可触及脾脏,肋缘下三指,Ⅱ度肿大,无触痛。腹部CT示:脾内巨大占位,考虑巨大血管瘤。术中见脾体积增大。例2男性,55岁,因腹痛、腹腔内出血就诊。体检:腹稍膨隆,移动性浊音阳性(+),腹腔穿刺抽出不凝血。CT示腹腔积液,脾脏体积增大,密度不均匀。开腹探查,腹腔有大约3000 ml暗红色血液及血凝块,于脾脏上极膈面可探及直径约3 cm裂口。 展开更多
关键词 脾脏 血管肉瘤 鉴别诊断 高分化 脾破裂
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多发结节型脾脏窦岸细胞血管瘤的影像表现与病理对照分析
18
作者 李莹 杨文兵 柯晓康 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2023年第2期183-187,共5页
目的:总结分析脾脏窦岸细胞血管瘤(LCA)的临床特点、影像表现及病理特征,提高对本病的认识。方法:回顾性分析6例多发结节型LCA患者的临床及影像表现,并与病理进行对照分析。结果:6例LCA患者中3例因腹部不适就诊,4例伴有不同程度贫血。... 目的:总结分析脾脏窦岸细胞血管瘤(LCA)的临床特点、影像表现及病理特征,提高对本病的认识。方法:回顾性分析6例多发结节型LCA患者的临床及影像表现,并与病理进行对照分析。结果:6例LCA患者中3例因腹部不适就诊,4例伴有不同程度贫血。较大病灶(直径>2.0 cm)强化方式为由内向外,出现“花瓣样”改变,可能是其特征性表现;较小病灶(直径<2.0 cm)强化方式显示欠清。T_(2)WI上的“雀斑征”、DWI高信号是LCA的特征性表现。结论:LCA的CT、MRI表现具有一定特征性,“花瓣样”强化特点、T_(2)WI上的“雀斑征”结合DWI高信号可增加诊断信心,确诊需依靠病理免疫组化检查。 展开更多
关键词 脾脏肿瘤 窦岸细胞血管瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像 病理学
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原发性乳腺弥漫性大B细胞淋巴瘤5例并文献复习 被引量:5
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作者 柯晓康 张清平 +2 位作者 袁静萍 夏良兵 何惠华 《中国组织化学与细胞化学杂志》 CAS CSCD 2019年第2期156-161,共6页
目的探讨原发性乳腺弥漫性大B细胞淋巴瘤(primary breast diffuse large B-cell lymphoma,PB-DLBCL)的临床病理学特点、诊断及鉴别诊断、治疗及预后。方法采用HE染色和免疫组织化学SP法分析5例PB-DLBCL患者的临床表现、病理学及免疫表... 目的探讨原发性乳腺弥漫性大B细胞淋巴瘤(primary breast diffuse large B-cell lymphoma,PB-DLBCL)的临床病理学特点、诊断及鉴别诊断、治疗及预后。方法采用HE染色和免疫组织化学SP法分析5例PB-DLBCL患者的临床表现、病理学及免疫表型特征,并复习相关文献。结果 5例均为女性患者,发病年龄48~70岁,中位年龄59.2岁,均为单侧乳腺肿块,其中左乳3例,右乳2例。镜下见乳腺正常结构被破坏,成片的中等偏大的肿瘤细胞弥漫浸润乳腺小叶、导管周围、间质及周围脂肪组织。根据免疫组织化学表型,4例为非生发中心型,1例为生发中心型;Ki67增殖指数为60%~90%;根据 Ann Arbor 分期标准,5例均为II E期。病例随访时间截止至2018年6月,随访期内,有2例复发,分别于7和19个月后死亡;2例健在,分别已存活12和72个月;另外一例失访。结论 PB-DLBCL是一种少见的恶性淋巴瘤,临床表现为单侧乳腺无痛性包块进行性增大,以右侧多见。确诊主要依靠病理活检及免疫表型,免疫表型以非生发中心为主,以化疗联合放疗等综合治疗方案为宜。 展开更多
关键词 乳腺 弥漫性大B细胞淋巴瘤 免疫表型 预后
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细胞蜡块诊断淋巴瘤18例 被引量:4
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作者 柯晓康 张清平 +1 位作者 袁静萍 刘琳 《中国组织化学与细胞化学杂志》 CAS CSCD 2020年第2期159-164,共6页
目的探讨18例浆膜腔积液中细胞学诊断淋巴瘤的临床病理学特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断、治疗及预后。方法收集武汉大学人民医院2016年1月—2018年12月间由浆膜腔积液诊断为淋巴瘤患者18例,通过常规液基涂片、制作细胞蜡块、HE染色及... 目的探讨18例浆膜腔积液中细胞学诊断淋巴瘤的临床病理学特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断、治疗及预后。方法收集武汉大学人民医院2016年1月—2018年12月间由浆膜腔积液诊断为淋巴瘤患者18例,通过常规液基涂片、制作细胞蜡块、HE染色及免疫细胞化学染色,个别病例采用基因重排检测或流式细胞学检查,并部分对照其细胞学诊断和活检组织病理诊断的符合率。结果18例均行免疫细胞化学检测,结果均为非霍奇金淋巴瘤。其中无淋巴瘤病史的有12例:包括4例弥漫性大B细胞淋巴瘤;1例淋巴浆细胞样淋巴瘤;1例浆细胞瘤;2例T淋巴母细胞淋巴瘤;1例NK/T细胞淋巴瘤;1例外周T细胞淋巴瘤,非特殊类型;2例T细胞淋巴瘤。其余6例均有淋巴瘤病史,其中4例为弥漫性大B细胞淋巴瘤,2例为血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤。结论浆膜腔积液是淋巴瘤的较常见并发症,细胞病理学诊断淋巴瘤难度虽相对较大,但通过制备细胞蜡块,在镜下观察肿瘤细胞成分单一,表现为大量散在分布的不成熟淋巴样细胞,细胞之间无黏附性,同时结合免疫细胞化学染色等相关检测方法,可明确诊断,值得推广。 展开更多
关键词 浆膜腔积液 淋巴瘤 细胞学 细胞蜡块 免疫细胞化学
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