两种体位对肥胖精神病患者行无抽搐电休克治疗后呼吸心率血氧的影响研究

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作者 温英 梁天北 +2 位作者 许电能 黄海燕 罗碧莲 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第5期0130-0133,共4页

探讨两种体位对肥胖精神病患者行无抽搐电休克治疗后呼吸心率血氧的影响。方法 研究对象为我院MECT室自2020年4月-2021年10月所收治的80例肥胖精神病患者,按单、双号随机分配到实验组和对照组,每组各40例。实验组:患者进行MECT治疗呼吸... 探讨两种体位对肥胖精神病患者行无抽搐电休克治疗后呼吸心率血氧的影响。方法 研究对象为我院MECT室自2020年4月-2021年10月所收治的80例肥胖精神病患者,按单、双号随机分配到实验组和对照组,每组各40例。实验组:患者进行MECT治疗呼吸恢复正常后,予患者取80°侧卧位;对照组:患者行MECT治疗呼吸恢复后,予患者取麻醉后常规体位:去枕平卧头偏向一侧体位。观察比较两组患者在不同时间呼吸、心率、血氧及有无呛咳等情况。结果 展开无抽搐电休克治疗后,实验组患者在5′、10′、15′、20′、30′时间点呼吸、心率、血氧变化情况均好于对照组患者,P<0.05;实验组患者在5′(6人)、10′(4人)、15′(3人)、20′(1人)、30′(1人)时间点的呛咳情况均好于对照组患者5′(12人)、10′(8人)、15′(6人)、20′(4人)、30′(3人),P<0.05。结论 将80°侧卧位运用于肥胖精神病患者MECT治疗后,它能使患者呼吸顺畅,避免呛咳,呼吸、心率、血氧尽快恢复到正常,消除安全隐患,保证患者安全。解决临床护理工作中的疑难问题,为临床护理提供理论依据,对临床护理工作有指导作用,操作简单,有推广价值。 展开更多

关键词 肥胖 精神病患者 体位 无抽搐电休克治疗 呼吸 心率 血氧

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CT引导下胶原酶与等离子刀治疗椎间盘源性下腰痛的临床疗效 被引量：3

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作者 梁天北 谢植远 +1 位作者 黎庆初 刘雄文 《中国医药指南》 2009年第4期53-54,共2页

目的观察胶原酶与等离子刀治疗椎间盘源性下腰痛的临床疗效。方法60例患者中,胶原酶组及等离子组各30例。在CT引导下达到病变椎间盘后,胶原酶组将600单位胶原酶溶于0.9%生理盐水2mL中,经穿刺针缓慢注入椎间盘内;等离子组设置消融能量为1... 目的观察胶原酶与等离子刀治疗椎间盘源性下腰痛的临床疗效。方法60例患者中,胶原酶组及等离子组各30例。在CT引导下达到病变椎间盘后,胶原酶组将600单位胶原酶溶于0.9%生理盐水2mL中,经穿刺针缓慢注入椎间盘内;等离子组设置消融能量为100Hz射频能量,温度为40℃,在椎间盘内缓慢来回移动工作棒,对髓核组织进行汽化30s,拔出刀头,用50mL注射器负压抽吸约10s,后再次置入工作刀头,脚踏"热凝"键,将刀头从止点缓慢旋至起点。调节汽化方向,将上述过程重复3次。结果胶原酶组:优10例,良15例,可5例,优良率83.3%;等离子刀组:优11例,良15例,可4例,优良率86.6%。胶原酶组:腰部疼痛加剧22例,占73.33%;肠麻痹3例,占10%;尿潴留2例,占6.67%。两组均无神经根损伤,切口感染及椎间隙感染等并发症。结论胶原酶与等离子刀治疗椎间盘源性下腰痛的临床疗效相当,但胶原酶治疗的不良反应较明显。 展开更多

关键词 CT引导 胶原酶 等离子刀 椎间盘源性下腰痛

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老年患者骨折术后认知功能障碍 被引量：1

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作者 梁天北 蓝英平 谢植远 《中国医药导报》 CAS 2008年第5期42-43,共2页

目的:探讨老年患者骨折术后认知功能障碍的相关因素。方法:对2002年1月～2007年9月的58例年龄≥65岁的老年骨折患者进行回顾性分析。结果:8例出现精神和认知功能障碍,占同期手术者的13.8%。结论:老年患者骨折术后认知功能障碍与年龄、... 目的:探讨老年患者骨折术后认知功能障碍的相关因素。方法:对2002年1月～2007年9月的58例年龄≥65岁的老年骨折患者进行回顾性分析。结果:8例出现精神和认知功能障碍,占同期手术者的13.8%。结论:老年患者骨折术后认知功能障碍与年龄、手术时间及骨折部位有关。 展开更多

关键词 老年患者 骨折 术后 认知障碍

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硝酸甘油控制性降压用于帕金森病立体定向手术的临床观察 被引量：1

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作者 梁天北 《中国医药导报》 CAS 2008年第6期43-44,共2页

目的:观察硝酸甘油控制性降压用于帕金森病立体定向手术的降压效果。方法:将60例帕金森病患者随机分为硝酸甘油组(降压组)30例、对照组30例。降压组采用0.02%硝酸甘油于手术前15min静滴控制性降压,对照组不给药,分别记录两组血压的基础... 目的:观察硝酸甘油控制性降压用于帕金森病立体定向手术的降压效果。方法:将60例帕金森病患者随机分为硝酸甘油组(降压组)30例、对照组30例。降压组采用0.02%硝酸甘油于手术前15min静滴控制性降压,对照组不给药,分别记录两组血压的基础值、切皮、颅骨钻孔、颅骨固定、射频治疗的血压值,并进行统计学对比。结果:在切头皮、颅骨钻孔、颅骨固定、射频治疗时段的血压值与对照组比较,有高度显著性差异(P<0.01)。结论:硝酸甘油控制性降压用于帕金森病立体定向手术,效果确切,且简单易行。 展开更多

关键词 硝酸甘油 控制性降压 帕金森 立体定向术

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腰麻后即刻硬膜外腔注入生理盐水或右旋糖酐预防剖宫产术后头痛效果比较 被引量：1

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作者 梁天北 蓝英平 +2 位作者 谢植远 骆伟娟 苏菊香 《临床合理用药杂志》 2010年第6期20-21,共2页

目的探讨腰麻后即刻硬膜外腔注入生理盐水或右旋糖酐-40预防剖宫产术后头痛的临床效果。方法选择正常足月孕妇100例,随机分为A组和B组各50例。2组均选择L3～4间隙行腰穿,进入蛛网膜下腔且见脑脊液流出后注入10%葡萄糖1ml+0.75%布比卡因1... 目的探讨腰麻后即刻硬膜外腔注入生理盐水或右旋糖酐-40预防剖宫产术后头痛的临床效果。方法选择正常足月孕妇100例,随机分为A组和B组各50例。2组均选择L3～4间隙行腰穿,进入蛛网膜下腔且见脑脊液流出后注入10%葡萄糖1ml+0.75%布比卡因1.5ml,腰穿针退出蛛网膜下腔无脑脊液流出后A组注入生理盐水10ml、B组注入右旋糖酐-4010ml。观察2组术后头痛发生情况,麻醉后生命体征变化情况,比较2组麻醉平面、麻黄碱使用及手术情况。结果A组术后头痛发生率为6%,B组为4%。2组术后头痛发生率、麻醉后生命体征、麻醉平面、麻黄碱使用量、麻黄碱使用率及手术时间、术中出血量、输液量等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腰麻后即刻硬膜外腔注入生理盐水或右旋糖酐-40均能够有效预防剖宫产术后头痛。 展开更多

关键词 腰麻 硬膜外腔 生理盐水 右旋糖酐 剖宫产术 头痛 预防

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腰麻后即刻硬膜外腔注入与手术结束时注入生理盐水预防剖宫产术后头痛效果比较 被引量：1

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作者 梁天北 蓝英平 +2 位作者 谢植远 骆伟娟 苏菊香 《中国当代医药》 2009年第17期64-65,共2页

目的:探讨腰麻后即刻硬膜外腔注入与手术结束时注入生理盐水预防剖宫产术后头痛的临床效果。方法:选择正常足月孕妇100例,分为腰麻后即刻注入组(A组)和手术结束时注入组(B组),每组各50例。腰麻后即刻注入组(A组)选择L3～4间隙行腰穿,进... 目的:探讨腰麻后即刻硬膜外腔注入与手术结束时注入生理盐水预防剖宫产术后头痛的临床效果。方法:选择正常足月孕妇100例,分为腰麻后即刻注入组(A组)和手术结束时注入组(B组),每组各50例。腰麻后即刻注入组(A组)选择L3～4间隙行腰穿,进入蛛网膜下腔且见脑脊液流出后注入10%葡萄糖1ml+0.75%布比卡因1.5ml,退出腰穿针约0.5cm,无脑脊液流出后注入生理盐水10ml。手术结束时注入组(B组),选择L3～4间隙行硬膜外穿刺,成功后经硬膜外穿刺针置入腰穿针,进入蛛网膜下腔且见脑脊液流出后注入10%葡萄糖1ml+0.75%布比卡因1.5ml,退出腰穿针,置入硬膜外导管进入硬膜外腔约3.5cm,手术结束时经硬膜外导管注入生理盐水10ml。术后住院期间每天访视并记录产妇是否出现头痛。结果:A组术后头痛2例,发生率为4%。B组术后头痛3例,发生率为6%。结论:腰麻后即刻硬膜外腔注入与手术结束时注入生理盐水均能够有效预防剖宫产术后头痛。 展开更多

关键词 腰麻 硬膜外腔 生理盐水 剖宫产术 头痛

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手术期间急性心力衰竭的诊断和治疗

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作者 梁天北 刘敬臣 《右江民族医学院学报》 2006年第3期468-470,共3页

关键词 外科手术 手术期间 手术中并发症 心力衰竭 充血性 诊断 治疗

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精神分裂症脑立体定向术麻醉体会(附44例报告) 被引量：1

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作者 梁天北 《右江民族医学院学报》 1997年第4期558-558,共1页

进行精神分裂症脑立体定向术麻醉４４例，其中局麻３例，静脉麻醉３０例，插管全麻１１例。麻醉效果满意，认为麻醉方法选择应根据患者的配合情况决定，注意麻醉药物的选择及其对颅内压的影响。

关键词 精神分裂症 立体定向术 麻醉

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胶原酶治疗腰椎间盘突出症初步体会 被引量：2

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作者 梁天北 《医学文选》 1999年第2期177-178,共2页

１９９８年５月至１９９９年３月，我们使用辽宁鞍山第二制药厂生产的胶原酶冻干制品治疗腰椎间盘突出症１０例，临床疗效满意，现报告如下。１资料与方法１．１一般资料１０例中男６例，女４例；年龄３６～５６岁，病程３．４～１６年... １９９８年５月至１９９９年３月，我们使用辽宁鞍山第二制药厂生产的胶原酶冻干制品治疗腰椎间盘突出症１０例，临床疗效满意，现报告如下。１资料与方法１．１一般资料１０例中男６例，女４例；年龄３６～５６岁，病程３．４～１６年，平均为１８个月。全部病例均行Ｌ３... 展开更多

关键词 腰椎间盘突出 胶原酶 治疗

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硬膜外麻醉中脉搏氧饱和度监测(附30例分析) 被引量：1

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作者 梁天北 《右江民族医学院学报》 2000年第4期595-596,共2页

对 3 0例中、低位硬膜外麻醉病例进行麻醉前、后及给予不同辅助用药后的脉搏氧饱和度监测。结果显示 :脉搏氧饱和度 (SpO2 ) ,在麻醉后稍下降 ,给予哌替啶、异丙嗪合剂后尤为明显。故应重视硬膜外麻醉中脉搏氧饱和度监测 ,主张将吸氧列... 对 3 0例中、低位硬膜外麻醉病例进行麻醉前、后及给予不同辅助用药后的脉搏氧饱和度监测。结果显示 :脉搏氧饱和度 (SpO2 ) ,在麻醉后稍下降 ,给予哌替啶、异丙嗪合剂后尤为明显。故应重视硬膜外麻醉中脉搏氧饱和度监测 ,主张将吸氧列为常规措施。 展开更多

关键词 硬膜外麻醉 脉搏氧饱和度 监测

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利多卡因对创伤患者血浆可溶性L-选择素表达的影响

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作者 梁天北 蓝英平 +1 位作者 黎庆初 刘雄文 《广西医科大学学报》 CAS 北大核心 2008年第5期719-720,共2页

目的:探讨利多卡因对创伤患者血浆可溶性L-选择素(sL-选择素)表达的影响。方法:40例急性下肢创伤拟行手术治疗的患者随机分为对照组和利多卡因组,每组20例。两组均采用低位硬膜外麻醉,给药方法一致。利多卡因组麻醉开始前静脉注射2利多... 目的:探讨利多卡因对创伤患者血浆可溶性L-选择素(sL-选择素)表达的影响。方法:40例急性下肢创伤拟行手术治疗的患者随机分为对照组和利多卡因组,每组20例。两组均采用低位硬膜外麻醉,给药方法一致。利多卡因组麻醉开始前静脉注射2利多卡因2mg/kg。监测两组患者麻醉前、麻醉后3h血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血浆髓过氧化物酶(MPO)和sL-选择素表达的变化。结果:两组病人麻醉前后SpO2、SBP、DBP无明显改变,利多卡因组麻醉后3hHR与麻醉前、对照组比较均降低(P<0.05);对照组麻醉后3h血浆MPO和sL-选择素表达与麻醉前比较差异无统计学意义(P>0.05),而利多卡因组麻醉后3h血浆MPO和sL-选择素表达明显降低,与麻醉前、对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:利多卡因可以减轻创伤患者血浆MPO和sL-选择素的表达,在一定程度上具有抗炎作用。 展开更多

关键词 利多卡因 创伤 sL-选择素 髓过氧化物酶

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利多卡因对脑肿瘤患者全麻拔管期间应激反应的影响

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作者 梁天北 蓝英平 +1 位作者 黎庆初 刘雄文 《广西医科大学学报》 CAS 2009年第4期605-606,共2页

目的:探讨利多卡因对脑肿瘤患者全麻拔管期间应激反应的影响。方法:选择颅脑肿瘤切除术患者60例,随机分为两组:对照组和利多卡因组,每组30例。两组麻醉方法相同。停止吸入异氟醚后,利多卡因组患者静脉注射利多卡因1.5mg/kg。记录拔管前5... 目的:探讨利多卡因对脑肿瘤患者全麻拔管期间应激反应的影响。方法:选择颅脑肿瘤切除术患者60例,随机分为两组:对照组和利多卡因组,每组30例。两组麻醉方法相同。停止吸入异氟醚后,利多卡因组患者静脉注射利多卡因1.5mg/kg。记录拔管前5min,拔管即刻,拔管后1、2、5min等5个时点患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)的变化以及拔管时患者呛咳、躁动的情况,测量两组患者拔管前5min、拔管即刻、拔管后5min3个时点血浆皮质醇浓度和血糖,术后随访了解患者术后24h内的不良反应以及颅内引流量。结果:两组患者拔管即刻、拔管后1min和拔管后2minHR、SBP、DBP均升高,但利多卡因组低于对照组(P<0.05);对照组患者呛咳和躁动的发生率均高于利多卡因组(P<0.05);两组患者拔管时血糖和血浆皮质醇均升高,但利多卡因组低于对照组(P<0.05);两组患者术后24h恶心、呕吐发生率以及颅内引流量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:利多卡因可以有效地抑制脑肿瘤切除术患者全麻拔管期间的应激反应。 展开更多

关键词 利多卡因 全身麻醉 拔管 颅内肿瘤 血浆皮质醇

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锁骨下静脉置管逆行进入颈内静脉1例

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作者 梁天北 《广西医学》 CAS 2008年第2期304-304,共1页

关键词 静脉置管 锁骨下 颈内静脉

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胶原酶溶盘术侧入盘内穿刺改良法的临床应用

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作者 梁天北 古世堂 +3 位作者 谢植远 骆伟娟 李树宏 韦经康 《广西医科大学学报》 CAS 2001年第2期252-253,共2页

目的 :探讨侧入盘内穿刺改良法在胶原酶溶盘术中的准确性和安全性。方法 :穿刺定位 :1以腰椎间隙中心水平线所对应的体表对应点 ,水平旁开相应距离定为穿刺旁开线路 ;2以腰椎间盘中心经棘突至皮肤的距离作为穿刺点旁开距离 ;3穿刺角度... 目的 :探讨侧入盘内穿刺改良法在胶原酶溶盘术中的准确性和安全性。方法 :穿刺定位 :1以腰椎间隙中心水平线所对应的体表对应点 ,水平旁开相应距离定为穿刺旁开线路 ;2以腰椎间盘中心经棘突至皮肤的距离作为穿刺点旁开距离 ;3穿刺角度为与躯干矢状面呈 45°角。结果 :30例中 L4～ 5 椎间盘术穿刺 19例 ,L5 ～ S1 椎间盘穿刺 3例 ,L3～ 4+L4～ 5 椎间穿刺 4例 ,L4～ 5 +L5 ～ S1 椎间盘穿刺 4例 ,共穿刺 38个椎间盘 ,一次穿刺成功率为 97.4% ,二次穿刺成功率为 2 .6 %。优良率为6 6 .7% ,有效率为 93.3%。无并发症发生。结论 :侧入盘内穿刺改良法有较强的科学性、安全准确、简便易行 。 展开更多

关键词 胶原酶 侧入盘穿刺 改良法

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腰麻后即刻硬膜外腔注入生理盐水预防剖宫产术后头痛

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作者 梁天北 蓝英平 +2 位作者 谢植远 骆伟娟 苏菊香 《中国当代医药》 2009年第6期58-59,共2页

目的:探讨腰麻后即刻硬膜外腔注入生理盐水预防剖宫产术后头痛的临床效果。方法:选择正常足月孕妇150例,设立对照组(C组)和试验组,其中试验组又分为生理盐水5ml组(A组),生理盐水10ml组(B组)。选择L3～4间隙穿刺,进入蛛网膜下腔且见脑脊... 目的:探讨腰麻后即刻硬膜外腔注入生理盐水预防剖宫产术后头痛的临床效果。方法:选择正常足月孕妇150例,设立对照组(C组)和试验组,其中试验组又分为生理盐水5ml组(A组),生理盐水10ml组(B组)。选择L3～4间隙穿刺,进入蛛网膜下腔且见脑脊液流出后注入10%葡萄糖1ml+0.75%布比卡因1.5ml。对照组注毕腰麻药物后拔出穿刺针,试验组注毕腰麻药后退出穿刺针约0.5cm直至无脑脊液流出后注入生理盐水5ml(A组)和10ml(B组),术后住院期间每天访视并记录产妇是否出现头痛。结果:对照组有12例出现头痛,发生率为24%;5ml试验组术后头痛4例,发生率为8%;10ml试验组术后头痛2例,发生率为4%。结论:腰麻后即刻硬膜外腔注入生理盐水能够有效预防剖宫产术后头痛,该方法简便、易行、安全。 展开更多

关键词 腰麻 硬膜外腔 生理盐水 剖宫产术 头痛

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米库氯铵在无抽搐电休克治疗中的应用 被引量：7

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作者 蓝英平 梁天北 王毅伟 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期584-585,共2页

目的观察米库氯铵与琥珀胆碱、阿曲库铵在无抽搐电休克治疗（MECT）中的应用。方法选择精神分裂症患者60例，年龄18-60岁，ASAⅠ或Ⅱ级，随机分为米库氯铵组（A组）、琥珀胆碱组（B组）和阿曲库铵组（C组），每组20例。分别观察记录诱... 目的观察米库氯铵与琥珀胆碱、阿曲库铵在无抽搐电休克治疗（MECT）中的应用。方法选择精神分裂症患者60例，年龄18-60岁，ASAⅠ或Ⅱ级，随机分为米库氯铵组（A组）、琥珀胆碱组（B组）和阿曲库铵组（C组），每组20例。分别观察记录诱导后肌松药起效时间、MECT后自主呼吸恢复时间、患者完全清醒时间及MECT诱导前和治疗后5minMAP、HR、SpO2的变化。结果B组肌松起效时间、自主呼吸恢复时间明显短于A组和C组（P〈0．05）。A组肌松起效时间、自主呼吸恢复时间明显短于C组（P〈0．05）。结论在无琥珀胆碱或应用琥珀胆碱禁忌的情况下，米库氯铵是行MECT较好替代药物。 展开更多

关键词 米库氯铵 琥珀胆碱 阿曲库铵 无抽搐电休克

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快速血糖测定的全面质量管理 被引量：8

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作者 李必浩 王宇 +2 位作者 梁天北 杨诚 白锦波 《检验医学与临床》 CAS 2009年第14期1204-1205,共2页

目的建立快速血糖测定的全面质量管理,保证检测质量。方法成立医院内快速血糖测定管理领导小组,制定相应质量管理文件,加强相关人员培训,实施全程质量控制。结果使快速血糖测定结果得到了有效保证。结论建立和实施快速血糖测定全面质量... 目的建立快速血糖测定的全面质量管理,保证检测质量。方法成立医院内快速血糖测定管理领导小组,制定相应质量管理文件,加强相关人员培训,实施全程质量控制。结果使快速血糖测定结果得到了有效保证。结论建立和实施快速血糖测定全面质量管理是获得准确实验结果的重要保证。 展开更多

关键词 血糖测定 质量控制 床旁检验 质量管理

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腰椎间盘突出症胶原酶治疗进展

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作者 梁天北 《医学文选》 1999年第6期110-112,共3页

近年来随着临床疼痛医学、神经生理、神经解剖、神经生化、神经内分泌以及药理、医学影像学等诸学科的深入研究和发展,对腰椎间盘突出症治疗这一重要课题,重新引起临床医师和社会的广泛关注。本文就腰椎间盘突出症治疗的发展史与现状、... 近年来随着临床疼痛医学、神经生理、神经解剖、神经生化、神经内分泌以及药理、医学影像学等诸学科的深入研究和发展,对腰椎间盘突出症治疗这一重要课题,重新引起临床医师和社会的广泛关注。本文就腰椎间盘突出症治疗的发展史与现状、胶原酶治疗的基础研究及胶原酶治疗腰... 展开更多

关键词 胶原酶治疗 腰椎间盘突出症治疗 化学溶核 纤维环 治疗腰椎 胶原酶注射 造影剂 并发症 胶原纤维 硬膜外

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强的松龙痛点注射治疗髌下脂肪垫损伤(附80例分析)

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作者 梁天北 《右江民族医学院学报》 2000年第1期82-83,共2页

对８０ 例髌下脂肪垫损伤患者，采用强的松龙髌下脂肪垫痛点注射进行观察，经１ 个疗程治疗后，优良率达９３ ．７ ％ ，无明显副作用。认为此法不失为一种简单有效的治疗方法。

关键词 髌下脂肪垫 强的松龙 痛点 注射 治疗

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温控射频热凝治疗眶下神经痛1例

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作者 梁天北 《柳州医学》 2008年第2期121-121,共1页

1病历摘要 患者，女性，65岁。因反复出现左眼眶下阵发性、闪电样疼痛2年入院。检查示：左眼眶下皮肤触觉敏感性增高，左眶下孔体表投影处触压诱发闪电样疼痛。头颅CT检查未发现异常。无糖尿病及高血压病史。诊断为左眶下神经痛。因服... 1病历摘要 患者，女性，65岁。因反复出现左眼眶下阵发性、闪电样疼痛2年入院。检查示：左眼眶下皮肤触觉敏感性增高，左眶下孔体表投影处触压诱发闪电样疼痛。头颅CT检查未发现异常。无糖尿病及高血压病史。诊断为左眶下神经痛。因服卡马西平、局部神经阻滞效果欠佳而要求行射频热凝治疗。 展开更多

关键词 眶下神经 神经阻滞 射频热凝

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