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美国母胎医学会妊娠期乙型肝炎管理(2023年)要点解读
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作者 梅玲蔚 王岚 漆洪波 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期459-463,共5页
乙型肝炎病毒(HBV)感染是全球的一个重大公共卫生问题,全世界有超过2.9亿人感染HBV[1],而我国现有慢性HBV感染者超过7800万。母婴传播仍是HBV感染最主要的传播途径,且围产期的感染更有可能导致慢性感染和远期并发症。数据显示,成年人感... 乙型肝炎病毒(HBV)感染是全球的一个重大公共卫生问题,全世界有超过2.9亿人感染HBV[1],而我国现有慢性HBV感染者超过7800万。母婴传播仍是HBV感染最主要的传播途径,且围产期的感染更有可能导致慢性感染和远期并发症。数据显示,成年人感染HBV后进展成为慢性携带者的概率小于5%,而婴儿期(1岁内)和儿童期(1~5岁)感染HBV后进展成为慢性携带者的概率高达80%~90%和30%~50%[2]。 展开更多
关键词 慢性携带者 母婴传播 远期并发症 慢性HBV感染者 婴儿期 数据显示 围产期 妊娠期
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氧化应激与多囊卵巢综合征的研究进展 被引量:20
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作者 梅玲蔚 熊正爱 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期1282-1284,共3页
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是育龄期妇女常见的一种内分泌及代谢紊乱性疾病,临床表现有较大异质性:可发生无明显临床症状的卵巢多囊样改变,也可表现为典型的月经失调、多毛、排卵障碍及不孕和卵巢多囊样改变等... 多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是育龄期妇女常见的一种内分泌及代谢紊乱性疾病,临床表现有较大异质性:可发生无明显临床症状的卵巢多囊样改变,也可表现为典型的月经失调、多毛、排卵障碍及不孕和卵巢多囊样改变等症状。还可能与高血压、糖尿病、肿瘤和心血管疾病等疾病相关。目前PCOS的病因和发病机制尚不十分清楚,但广泛认为胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)和高雄激素血症是PCOS的重要病理生理变化。而氧化应激(oxidation stress,OS)不仅在IR、慢性炎症、肿瘤、 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 氧化应激 代谢紊乱性疾病 病理生理变化 高雄激素血症 囊样改变 临床症状 PCOS
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人乳头状瘤病毒疫苗接受现状及其影响因素的研究进展 被引量:8
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作者 梅玲蔚 熊正爱 《检验医学与临床》 CAS 2014年第22期3206-3208,共3页
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,人乳头状瘤病毒(HPV)已经证实是宫颈癌的主要致病病毒,HPV疫苗自2006年上市以来,其安全性和有效性已被证实。尽管很多国家实施大规模疫苗接种计划,但最终的效果却不尽相同。 H PV疫苗要实现其... 宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,人乳头状瘤病毒(HPV)已经证实是宫颈癌的主要致病病毒,HPV疫苗自2006年上市以来,其安全性和有效性已被证实。尽管很多国家实施大规模疫苗接种计划,但最终的效果却不尽相同。 H PV疫苗要实现其有效性,必须保证较高水平的接种率,公众接受度是实现高接种率的前提。因此了解全球范围内公众的疫苗接受度、接种率的现状及其影响因素,为疫苗的全面推广指明方向。 展开更多
关键词 人乳头状瘤病毒 宫颈癌 人乳头状瘤病毒疫苗
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子宫肌瘤三种手术方式的效果分析 被引量:10
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作者 蒋冬 熊正爱 +1 位作者 周昆 梅玲蔚 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期125-126,共2页
目的:比较腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(laparoscopic myomectomy,LM)、子宫动脉栓塞术(utreine artery embolization,UAE)、高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)三种方式治疗宫肌瘤的临床疗效。方法:回顾性分析2009年1... 目的:比较腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(laparoscopic myomectomy,LM)、子宫动脉栓塞术(utreine artery embolization,UAE)、高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)三种方式治疗宫肌瘤的临床疗效。方法:回顾性分析2009年1月—2011年1月在我院行腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术患者60例、子宫动脉栓塞术患者11例、高强度聚焦超声治疗术患者47例的临床资料。术后随访12月,评价临床疗效。结果:LM组手术时间、术中出血量均高于UAE组及HIFU组,HIFU组术后住院天数明显少于LM组及UAE组,差异有统计学意义;有效率:术后随访12月,LA组肌瘤术后瘤体全部消失,45例临床症状明显改善,15例症状部分改善,总有效率达100%;UAE组1例术后瘤体无明显缩小,总有效率为91%;HIFU组3例瘤体缩小不明显,1例临床症状加重,改行其他方式治疗,总有效率为92%。3组间总有效率比较差异无显著性意义(P>0.05),治愈率比较有统计学意义(P<0.05),以LM组最高。全部病例均无严重并发症及重要脏器损伤。结论:三种方式均能有效的治疗子宫肌瘤。LM组术后临床症状迅速改善,但此术式需要良好的手术技巧;UAE及HIFU两种方式创伤更小,但肌瘤缩小及症状缓解需较长时间。三种方式各有其特点及适应症,选择治疗方式前应综合评估。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 腹腔镜 介入治疗 聚焦超声治疗 疗效
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双绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠孕妇孕期增加体质量与围产期结局的相关性研究 被引量:8
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作者 王岚 周文正 +4 位作者 梅玲蔚 王龙琼 邹函 李浩然 漆洪波 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期18-21,共4页
目的:探讨双绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠孕妇孕期增加体质量与围产期结局的相关性。方法:回顾分析350例符合研究标准的双绒毛膜双羊膜囊双胎孕妇资料,按2009年美国医学研究所(Institute of Medicine,IOM)孕期增加体质量指南推荐,将受试者按... 目的:探讨双绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠孕妇孕期增加体质量与围产期结局的相关性。方法:回顾分析350例符合研究标准的双绒毛膜双羊膜囊双胎孕妇资料,按2009年美国医学研究所(Institute of Medicine,IOM)孕期增加体质量指南推荐,将受试者按孕期增加体质量分为3组:低于指南推荐组(体质量增加<16.8 kg)145例;符合指南推荐组(16.8 kg≤体质量增加<24.5 kg)170例;高于指南推荐组(体质量增加≥24.5 kg)35例。记录每例受试者的妊娠并发症发病情况和围产期结局,并采用logistic回归进行相关性分析。结果:妊娠高血压疾病的发生与孕期增加体质量呈正相关(OR=1.087,95%CI=1.008~1.172,P=0.031)。3组孕妇的分娩孕周分别是(35.29±2.25)周、(36.32±1.33)周和(36.50±0.94)周,差异具有统计学意义(P<0.001)。多因素logistic回归分析显示,极度早产(OR=0.829,95%CI=0.749~0.918,P=0.000)和极度胎膜早破(OR=0.776,95%CI=0.688~0.874,P=0.000)的发生与孕期增加体质量呈负相关,差异具有统计学意义。结论:双绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠孕妇中,孕期体质量增加符合IOM指南推荐,有利于减少妊娠并发症的发生以及获得良好的围产期结局。 展开更多
关键词 双胎妊娠 孕期增加体质量 妊娠并发症 妊娠结局
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双胎妊娠分娩的住院费用及其影响因素分析
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作者 袁源 张正宇 +2 位作者 彭丽 李莉 梅玲蔚 《中国病案》 2024年第8期60-63,共4页
目的分析双胎住院分娩产妇费用构成及其影响因素,为优化产科住院费用提供参考。方法收集重庆市某医院2021年1月1日至2022年12月31日双胎住院分娩产妇的住院病案首页1439例,采用相关性分析、单因素分析和多重线性回归方法对住院费用的影... 目的分析双胎住院分娩产妇费用构成及其影响因素,为优化产科住院费用提供参考。方法收集重庆市某医院2021年1月1日至2022年12月31日双胎住院分娩产妇的住院病案首页1439例,采用相关性分析、单因素分析和多重线性回归方法对住院费用的影响因素进行分析。结果1439例双胎住院分娩平均费用9079.3元;检查类费用占比最高,为33.7%,其次为治疗类(22.9%)和药品类(22.3%)。单因素分析提示年龄、入院途径、绒毛膜性质、妊娠风险等级、ART双胎、输血、分娩孕周和住院天数的住院费用差异有统计学意义(P<0.05)。多重线性回归模型提示,输血、住院天数≥6天、高风险妊娠、转院、分娩孕周≤33周等因素会显著增加双胎产妇住院费用(P<0.05),标化偏回归系数分别为5158.49、4249.80、2966.69、1772.29和852.17。结论住院天数、妊娠风险等级、是否输血、入院方式和分娩孕周是住院费用的主要影响因素。防治早产、减少产科并发症和降低剖宫产率是控制住院医疗费用的关键。 展开更多
关键词 双胎 产科 住院费用 影响因素
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胎膜早破孕妇发生胎盘组织学绒毛膜羊膜炎的临床危险因素分析 被引量:36
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作者 钟其梅 王岚 +2 位作者 陈真 梅玲蔚 李浩然 《重庆医学》 CAS 2018年第19期2571-2575,共5页
目的探讨胎膜早破孕妇中发生胎盘组织学绒毛膜羊膜炎(HCA)的危险因素。方法选取2014年1月1日至2015年9月30日在该院因胎膜早破住院并进行分娩的孕妇共2 964例。根据研究对象发生胎膜早破的类型分为未足月胎膜早破(PPROM)组和足月胎膜早... 目的探讨胎膜早破孕妇中发生胎盘组织学绒毛膜羊膜炎(HCA)的危险因素。方法选取2014年1月1日至2015年9月30日在该院因胎膜早破住院并进行分娩的孕妇共2 964例。根据研究对象发生胎膜早破的类型分为未足月胎膜早破(PPROM)组和足月胎膜早破(TPROM)组,每组再根据胎盘的病理检查结果分为HCA亚组和非HCA亚组。收集孕妇的基本临床信息和实验室检查结果,比较不同组别间各研究因素的差异,并分析胎膜早破孕妇发生HCA的危险因素。结果最终纳入PPROM组270例,TPROM组419例,总计689例。PPROM组中,HCA孕妇与非HCA孕妇在产次、分娩孕周、胎膜早破潜伏时间、胎膜早破发生后的C反应蛋白(CRP)水平(≤8h、>8~24h、>24~48h)和白细胞计数(WBC)(>8~24h、>24~48h、>48h)的差异有统计学意义(P<0.05);TPROM组中,HCA孕妇与非HCA孕妇在发生胎膜早破孕周、胎膜早破潜伏时间和胎膜早破发生后WBC(≤8h)的差异有统计学意义(P<0.05)。胎膜早破潜伏时间和发生胎膜早破小于或等于8h时CRP>8mg/L是PPROM孕妇中HCA发生的危险因素(P<0.05)。胎膜早破潜伏时间、发生胎膜早破小于或等于8h时WBC>15×109/L是TPROM孕妇中HCA发生的危险因素(P<0.05)。结论在胎膜早破孕妇中胎膜早破潜伏时间、发生胎膜早破小于或等于8h时CRP>8 mg/L和WBC>15×109/L是HCA发生的危险因素。 展开更多
关键词 胎膜早破 绒毛膜羊膜炎 组织学 危险因素
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