2型糖尿病患者骨转换标志物与骨密度关联性研究

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作者 高蕊 方秀娟 +1 位作者 楼菁菁 刘兴党 《检验医学与临床》 CAS 2024年第S01期4-7,共4页

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者骨转换标志物与骨密度之间的关联性。方法选取2022年8月至2023年1月于复旦大学附属浦东医院的T2DM患者139例其中男65例,女74例,根据骨密度腰椎和股骨颈T值水平将患者分为骨量正常组(46例)、骨量减少组(54例... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者骨转换标志物与骨密度之间的关联性。方法选取2022年8月至2023年1月于复旦大学附属浦东医院的T2DM患者139例其中男65例,女74例,根据骨密度腰椎和股骨颈T值水平将患者分为骨量正常组(46例)、骨量减少组(54例)、骨质疏松组(39例),入组139例均检测25-羟基维生素D、骨钙素(N-MID)、Ⅰ型胶原吡啶胶连终肽(PINP)、β-胶原降解产物(β-CTX)和血清酒石酸抑制酸性磷酸酶(TRACP-5b)数据。结果骨质疏松的年龄高于骨量正常组,骨质疏松组的25-羟基维生素D低于骨量正常组,骨质疏松组的TRACP-5b高于骨量减少组,骨质疏松组的腰椎整体骨密度(0.77±0.10)、左髋关节颈部骨密度和左髋关节整体骨密度均低于骨量正常组和骨量减少组,各指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。骨形成标志物(25-羟基维生素D、N-MID、PINP)预测T2DM患者发生骨质疏松的受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.683,灵敏度为97.40%,特异度为39.10%;骨吸收标志物(β-CTX、TRACP-5b)预测T2DM患者发生骨质疏松的AUC为0.614,灵敏度为82.10%,特异度为43.50%;骨形成与骨吸收标志物联合预测T2DM患者发生骨质疏松的AUC为0.721,灵敏度为84.60%,特异度为50%。结论T2DM患者的25-羟基维生素D呈显著负相关,发生骨质疏松的概率增加,此外骨形成和和骨吸收标志物联合应用可以较好预测患者发生骨质疏松症,为临床提供新的检测指标和方法。 展开更多

关键词 2型糖尿病 骨转换标志物 骨密度

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上海市^(125)I粒子植入治疗技术质量控制研究现状

2

作者 单凤玲 楼菁菁 +1 位作者 张锦明 刘兴党 《肿瘤影像学》 2024年第4期384-387,共4页

目的:分析探讨2022年上海市开展^(125)I粒子植入治疗技术的各医疗中心质量控制现状。方法:根据上海市核医学质量控制中心^(125)I粒子植入治疗技术评估表,对上海市16家医疗机构的20个相关科室的质量控制数据进行分析。结果:对医疗机构基... 目的:分析探讨2022年上海市开展^(125)I粒子植入治疗技术的各医疗中心质量控制现状。方法:根据上海市核医学质量控制中心^(125)I粒子植入治疗技术评估表,对上海市16家医疗机构的20个相关科室的质量控制数据进行分析。结果:对医疗机构基本要求、人员基本要求、技术管理基本要求评估的36项质控内容中,最高符合率为100.00%(36/36),最低符合率为83.33%(30/36),同一家医院不同科室的管理和质量情况也有所不同;对于有关质控各项指标,植入指征正确率(平均)为98.75%,术前制订治疗计划率(平均)为94.74%,粒子活度复测率(平均)为25.13%,术后放射剂量验证率(平均)为83.81%,30 d内穿刺相关主要并发症发生率(平均)为5.67%,30 d内放射性损伤相关主要并发症发生率(平均)为0.85%,粒子植入治疗有效率(平均)为92.2%,30 d内全因死亡率(平均)为0.87%。2个月、4个月、6个月及1年的(平均)随访率分别为97.24%、91.9%、85.31%及71.91%,2个月、4个月、6个月及1年的(平均)生存率分别为96.81%、89.74%、81.31%及66.07%。结论:2022年上海市各医疗中心在^(125)I粒子植入治疗技术的质量控制中仍存在许多问题,各医疗中心应引起重视,按照上海市核医学质量控制中心^(125)I粒子植入治疗技术评估表的要求,完善科室规章制度,完全按照诊疗规范开展该项技术。 展开更多

关键词 ^(125)I粒子植入 质量控制 核医学

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^(223)Ra治疗去势抵抗性前列腺癌骨转移质量控制共识 被引量：1

3

作者 楼菁菁 李童童 +4 位作者 雷哲 张锦明 石珂清 刘从进 刘兴党 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2023年第6期801-804,共4页

^(223)Ra是发射α粒子的放射性治疗药物,可用于治疗骨转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC),以抑制其生长。上海市核医学质量控制中心组织专家进行线上讨论,结合自身临床应用经验及国内外文献形成本共识,旨在规范化临床应用^(223)Ra。

关键词 镭 前列腺肿瘤 骨和骨组织 肿瘤转移 放射治疗 质量控制

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分子影像SPECT/CT对乳腺癌骨转移的临床应用价值 被引量：15

4

作者 董科 傅健飞 +2 位作者 楼菁菁 刘江 傅健飞 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2015年第7期465-468,共4页

目的:探讨分子影像SPECT/CT对乳腺癌骨转移的临床应用价值。方法 :回顾性分析多层螺旋CT与SPECT/CT融合显像对68个疑似乳腺癌骨转移病灶的检查结果,进行统计学检验。结果:经临床确诊乳腺癌骨转移的55个病灶中:MSCT诊断的敏感度为78.2%(4... 目的:探讨分子影像SPECT/CT对乳腺癌骨转移的临床应用价值。方法 :回顾性分析多层螺旋CT与SPECT/CT融合显像对68个疑似乳腺癌骨转移病灶的检查结果,进行统计学检验。结果:经临床确诊乳腺癌骨转移的55个病灶中:MSCT诊断的敏感度为78.2%(43/55),特异性为92.3%(12/13),准确性为80.9%(55/68);SPECT/CT融合显像诊断敏感度为96.4%(53/55),特异性为76.9%(10/13),准确性为92.6%(63/68)。2种检查方法的敏感度、准确性差异有统计学意义(P<0.05),特异性差异无统计意义。结论:SPECT/CT融合显像相对于MSCT检查,可提高对乳腺癌骨转移的诊断敏感性和准确性,具有较好的临床应用价值。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 肿瘤转移 体层摄影术 发射型计算机 单光子

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SPECT/CT融合显像对肺癌胸壁骨侵犯的诊断价值 被引量：5

5

作者 董科 楼菁菁 +2 位作者 刘江 胡永安 楼春秀 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2014年第5期332-335,共4页

目的:探讨SPECT/CT融合显像对肺癌胸壁骨侵犯的诊断价值。方法:回顾性分析47例经临床确诊的患者的影像学资料,比较MSCT与SPECT/CT融合显像对肺癌胸壁骨侵犯的检查结果,进行统计学分析。结果:MSCT的敏感性为68.3%(28/41),特异性为100%(6/... 目的:探讨SPECT/CT融合显像对肺癌胸壁骨侵犯的诊断价值。方法:回顾性分析47例经临床确诊的患者的影像学资料,比较MSCT与SPECT/CT融合显像对肺癌胸壁骨侵犯的检查结果,进行统计学分析。结果:MSCT的敏感性为68.3%(28/41),特异性为100%(6/6),准确性为72.3%(34/47);SPECT/CT融合显像的敏感性为97.6%(40/41),特异性为33.3%(2/6),准确性为89.4%(42/47)。2种检查方法结果的差异有统计学意义(0.01<P<0.05)。结论:SPECT/CT融合显像相对于MSCT检查,可明显提高对肺癌胸壁骨侵犯的检出率,降低MSCT的漏诊率,具有很好的临床应用价值。 展开更多

关键词 肺肿瘤 体层摄影术 发射型计算机 单光子 体层摄影术 X线计算机

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新辅助化疗前^(18)F-FDG PET/CT检查评价I-I期乳腺癌术后放疗价值 被引量：2

6

作者 温广华 楼菁菁 +1 位作者 黄克敏 冯彦林 《温州医科大学学报》 CAS 2016年第1期39-43,共5页

目的:评价新辅助化疗(NAC)前^(18)F-FDG PET/CT检查提高乳腺癌术后危险分组并对术后放疗的指导价值。方法:2009年7月至2013年5月一共收集乳腺癌患者309例,纳入研究224例。所有患者在NAC前行体部^(18)F-FDG PET/CT检查,后行NAC后,结合淋... 目的:评价新辅助化疗(NAC)前^(18)F-FDG PET/CT检查提高乳腺癌术后危险分组并对术后放疗的指导价值。方法:2009年7月至2013年5月一共收集乳腺癌患者309例,纳入研究224例。所有患者在NAC前行体部^(18)F-FDG PET/CT检查,后行NAC后,结合淋巴结传统诊断方法B超、B超介导下穿刺活检,根据NCCN2013指南,将患者进行肿瘤复发的风险性分组:低风险组(T1N0、T2N0)、中风险组(T0N1、T1N1、T2N1、T3N0)和高风险组(T3N1、T4、Tx N2、Tx N3)。根据治疗前PET/CT检查,计算同侧腋窝4个及4个以上淋巴结即pet N2(4+)或者乳内淋巴结或者锁骨区淋巴结即隐匿淋巴结(pet N3),采用配对卡方检验,评价化疗前PET/CT检查提高危险分组的价值。结果:^(18)F-FDG PET/CT在35例低风险组患者中发现pet N3患者4例(占11.4%);在123例中风险组患者中,^(18)F-FDG PET/CT发现pet N2(4+)患者20例,pet N3患者16例,一共提高分级31例(占25.2%);在66例高风险组的患者中,新发现pet N3患者9例(占13.6%);在低风险组和中风险组一共提高35例(占22.2%)复发风险分级。根据配对卡方检验和一致性检验,^(18)F-FDG PET/CT检查与传统检查危险性评估存在一致性,其中Kappa=0.748,小于0.75,认为一致性中等;配对卡方P=0.000,根据数据显示,PET/CT检查较传统方法将肿瘤复发风险性分组提高。结论:NAC前^(18)F-FDG PET/CT检查对患者的复发风险进行较好的评价,减少因NAC低估乳腺癌复发风险性而耽误的术后放疗;同时对于高风险组患者,可以发现隐匿部位淋巴结,为放疗野范围的确定提供有力保障。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 新辅助化疗 18F-FDG PET/CT 放疗

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核医学住院医师规范化培训面临的问题及改进措施 被引量：9

7

作者 董科 杜金林 +4 位作者 温广华 薛亚东 陈丽红 楼菁菁 张梦婕 《中国毕业后医学教育》 2017年第2期159-160,共2页

住院医师规范化培训(住培)是医学生毕业后成为合格医师的必由之路。核医学是医学影像学的重要组成部分,目前已成为住培轮转的科室之一,但其功能成像、教学方法及临床思维有其特殊性。本研究分析探讨核医学科住培的现状及面临的问题,参... 住院医师规范化培训(住培)是医学生毕业后成为合格医师的必由之路。核医学是医学影像学的重要组成部分,目前已成为住培轮转的科室之一,但其功能成像、教学方法及临床思维有其特殊性。本研究分析探讨核医学科住培的现状及面临的问题,参照放射科及其他医院的成熟经验,依据核医学的实际情况,强化入科教育,提高对核医学专业的认识程度,消除住培学员对辐射的恐惧;针对不同专业、不同基础的住培学员,制定个体化的带教方案;通过一对一带教,定期理论授课,开展医学影像信息系统(Picture Archiving and Communication Systems,PACS)教学,开展病例讨论,实施个性化考核,充分调动住培学员学习的积极性,才能培养其独立思考问题、分析问题并解决问题的能力,提高核医学科住培的效率。 展开更多

关键词 住院医师规范化培训 医学影像 核医学 考核

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放射性核素骨显像骨代谢与骨密度的相关性分析 被引量：1

8

作者 楼菁菁 张一帆 +1 位作者 刘江 董科 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2013年第11期801-804,共4页

目的：探讨放射性核素骨显像骨代谢与骨密度的相关性,通过骨显像了解骨质疏松状况.方法：18例患者,男5例,女13例,年龄50～88岁,平均65岁.所有患者均通过骨密度扫描仪进行骨密度检查后,进行全身骨显像.骨显像与骨密度检查均取第L1～L4和... 目的：探讨放射性核素骨显像骨代谢与骨密度的相关性,通过骨显像了解骨质疏松状况.方法：18例患者,男5例,女13例,年龄50～88岁,平均65岁.所有患者均通过骨密度扫描仪进行骨密度检查后,进行全身骨显像.骨显像与骨密度检查均取第L1～L4和股骨颈,并勾画感兴趣区（ROI）,然后分别测定各部位ROI放射性计数和骨密度值,计算骨显像各部位ROI值与同侧股骨中段ROI值的比值,观察各部位ROI比值与其骨密度值之间的相关性.结果：骨显像L1～L4各部位ROI比值与其骨密度值呈显著相关,而且,正常组与骨质疏松组的ROI比值与骨密度的相关性存在显著性差异.股骨颈的ROI比值与其骨密度无显著相关.骨显像L1～L4的ROI比值与其相应部位骨密度测定值之间变化趋势基本一致.结论：放射性核素SPECT骨显像腰椎ROI比值与其对应部位的骨密度值之间均呈显著相关,可通过其反映腰椎骨密度的变化. 展开更多

关键词 骨质疏松 骨密度 放射性核素显像

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^(223)Ra对去势抵抗性前列腺癌骨转移疗效的核医学评估研究进展 被引量：4

9

作者 楼菁菁 李童童 +1 位作者 刘兴党 张宏 《核技术》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期35-41,共7页

2020年氯化镭(^(223)Ra)注射液(多菲戈;)获中国国家食品药品监督管理总局(China Food and Drug Administration,CFDA)批准用于治疗伴症状性骨转移,且无已知内脏转移的去势抵抗性前列腺癌(Castration?resistant Prostate Cancer and bone... 2020年氯化镭(^(223)Ra)注射液(多菲戈;)获中国国家食品药品监督管理总局(China Food and Drug Administration,CFDA)批准用于治疗伴症状性骨转移,且无已知内脏转移的去势抵抗性前列腺癌(Castration?resistant Prostate Cancer and bone metastases,mCRPC)患者,它是目前世界上第一个应用于mCRPC患者的α粒子靶向放射活性治疗药物。近年来,国外应用核医学技术评估^(223)Ra治疗mCRPC患者的疗效已经十分普遍,国内仅少数医院刚进入临床应用阶段。为使该药在国内得到规范使用,现将国内外^(223)Ra治疗mCRPC患者的临床核医学评估技术进行分析评述。 展开更多

关键词 氯化镭(^(223)Ra) 去势抵抗性前列腺癌 单光子发射计算机断层成像术 正电子发射断层成像术

原文传递

骨显像半定量分析在骨质疏松疗效监测中的应用 被引量：1

10

作者 楼菁菁 刘江 董科 《中国医药导报》 CAS 2014年第16期97-100,共4页

目的探讨^99yc^m-MDP骨显像半定量分析在骨质疏松疗效早期监测中的应用价值。方法选取2011年1月～2013年10月浙江省金华市中心医院收治的18例骨质疏松妇女，年龄50—72岁。阿仑膦酸钠治疗前及治疗后3个月分别进行^99yc^m-MDP全身骨显像... 目的探讨^99yc^m-MDP骨显像半定量分析在骨质疏松疗效早期监测中的应用价值。方法选取2011年1月～2013年10月浙江省金华市中心医院收治的18例骨质疏松妇女，年龄50—72岁。阿仑膦酸钠治疗前及治疗后3个月分别进行^99yc^m-MDP全身骨显像和骨密度值测量，利用感兴区（ROI）技术获取骨显像的L1～L4和股骨颈ROI比值并与治疗前进行对比，进行骨代谢骨质半定量分析。结果骨质疏松患者阿仑膦酸钠治疗后3个月骨密度显示，L1～L4及股骨颈骨密度值均高于治疗前，且L3和L4骨密度值与治疗前比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗3个月后骨显像显示，L2～L4及股骨颈ROI比值均明显低于治疗前，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论^99yc^m-MDP骨显像半定量分析能准确反映骨质疏松治疗后骨代谢的早期变化，对治疗效果监测中具有潜在应用价值。 展开更多

关键词 骨质疏松 阿仑膦酸钠 骨密度 核素骨显像 疗效监测

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99Tcm-双半胱乙酯单光子发射计算机断层成像术-计算机断层扫描脑血流灌注显像结合NeuroGam软件评估烟雾病手术疗效 被引量：4

11

作者 楼菁菁 刘壮 +5 位作者 周雨菁 徐斌 王渊恺 刘从进 刘淼 刘兴党 《上海医学》 CAS 北大核心 2019年第8期483-486,共4页

烟雾病(moyamoya disease,MMD)是一种起因不明的慢性进行性脑血管疾病,可导致脑出血或脑缺血事件发生。因此,准确评估MMD患者脑血流灌注情况对选择合适的治疗方式和判断预后尤为重要,99Tc^m-双半胱乙酯(99Tc^m-ECD)单光子发射计算机断... 烟雾病(moyamoya disease,MMD)是一种起因不明的慢性进行性脑血管疾病,可导致脑出血或脑缺血事件发生。因此,准确评估MMD患者脑血流灌注情况对选择合适的治疗方式和判断预后尤为重要,99Tc^m-双半胱乙酯(99Tc^m-ECD)单光子发射计算机断层成像术(SPECT)-CT可提供脑血流灌注信息,具有较好的临床应用价值。本研究应用NeuroGam软件对MMD患者手术前后脑血流灌注情况进行定性和定量分析,评估手术疗效。 展开更多

关键词 脑血流灌注 烟雾病 单光子发射计算机断层成像术 计算机断层扫描 手术前后 双半胱乙酯 手术疗效 软件评估

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^(99m)Tc-MDP骨扫描与DXA骨密度测定在骨质疏松症诊疗中的研究 被引量：5

12

作者 楼菁菁 温广华 +1 位作者 董科 胡永安 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期85-88,共4页

目的:探讨^(99m)Tc-MDP骨显像与双能X-ray骨密度(DXA)测定在骨质疏松症诊疗中的研究。方法:收录本院50例骨质疏松症女性,年龄50～72岁(65.0±4.92)岁。阿仑膦酸钠治疗前及治疗后3、6、12、18个月分别进行^(99m)Tc-MDP全身骨显像和DX... 目的:探讨^(99m)Tc-MDP骨显像与双能X-ray骨密度(DXA)测定在骨质疏松症诊疗中的研究。方法:收录本院50例骨质疏松症女性,年龄50～72岁(65.0±4.92)岁。阿仑膦酸钠治疗前及治疗后3、6、12、18个月分别进行^(99m)Tc-MDP全身骨显像和DXA骨密度(BMD)测量,对第1-4腰椎及股骨颈ROI计数与治疗前进行对比,进行骨代谢标准摄取率(SUV)分析,并与骨密度测定的治疗前后比较。结果:骨质疏松患者阿仑膦酸钠治疗后^(99m)Tc-MDP骨显像显示,第1～4腰椎SUV值治疗后6个月、股骨颈于治疗后12个月显著低于治疗前(P<0.05)。DXA测量显示,第1～4腰椎的BMD值于治疗后12个月、股骨颈于治疗后18个月时明显高于治疗前(P<0.05)。结论:初步研究结果显示,^(99m)Tc-MDP骨显像能准确反映骨质疏松症治疗后骨代谢的早期变化,较早于骨密度测定反映骨质疏松症的治疗疗效,为骨质疏松症疗效评价提供一种更早期、有效的监测技术。 展开更多

关键词 骨质疏松症 阿仑膦酸钠 DXA 99MTC-MDP骨显像

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PET/CT融合三维图像定位肺穿刺活检靶点的增益价值 被引量：6

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作者 董科 楼岑 +3 位作者 牟达 温广华 楼菁菁 姜婷 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2020年第1期64-69,共6页

目的:探讨PET/CT融合三维图像定位肺穿刺活检靶点的增益价值。方法:分析54例PET/CT引导和93例单纯CT引导的范围≥3cm或疑似合并坏死、阻塞性炎症、实变及不张的肺部病变活检资料,比较2种引导方法总的检出率、假阴性率、阴性预测值、准确... 目的:探讨PET/CT融合三维图像定位肺穿刺活检靶点的增益价值。方法:分析54例PET/CT引导和93例单纯CT引导的范围≥3cm或疑似合并坏死、阻塞性炎症、实变及不张的肺部病变活检资料,比较2种引导方法总的检出率、假阴性率、阴性预测值、准确率,采用配对四格表资料的χ~2检验,进行统计学分析。结果:PET/CT引导组的检出率为98.1%(53/54),假阴性率为5.3%(2/38),阴性预测值为88.2%(15/17),准确率为96.2%(51/53)。单纯CT引导组的检出率为84.9%(79/93),假阴性率为23.3%(10/43),阴性预测值为78.3%(36/46),准确率为87.3%(69/79)。采用配对四格表资料的χ~2检验,2种引导方法的检出率的差异(χ~2=6.50,0.01<P<0.05)和假阴性率的差异(χ~2=5.17,0.01<P<0.05)有统计学意义;阴性预测值的差异(χ~2=0.28,P>0.05)和准确率的差异(χ~2=2.05,P>0.05)无统计学意义。结论:对于范围≥3cm或疑似合并坏死、阻塞性炎症、实变及不张的肺部病变,PET/CT融合三维图像引导穿刺活检的有效率高于单纯CT形态学引导,有一定的临床增益价值。 展开更多

关键词 CT PET/CT 肺肿瘤 经皮肺穿刺活检术

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X线诊断上消化道同时性多原发癌15例分析

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作者 周绍斌 楼菁菁 李鲁 《浙江实用医学》 2014年第2期131-132,134,共3页

目的探讨X线诊断上消化道同时性多原发癌的表现。方法对经病理证实的15例上消化道同时性多原发癌进行X线图像及临床资料分析。结果 15例中,共发现病灶31个,其中食管-食管型6例,病灶13个;食管-胃型5例,病灶10个;胃-胃型4例,病灶8个。X线... 目的探讨X线诊断上消化道同时性多原发癌的表现。方法对经病理证实的15例上消化道同时性多原发癌进行X线图像及临床资料分析。结果 15例中,共发现病灶31个,其中食管-食管型6例,病灶13个;食管-胃型5例,病灶10个;胃-胃型4例,病灶8个。X线主要表现为不规则龛影,黏膜中断、破坏、钡剂通过受阻。结论 X线气钡双重造影对诊断上消化道同时性多原发癌有重要意义。 展开更多

关键词 上消化道 同时性 多原发癌 诊断 X线

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^(99m)Tc-ECD SPECT脑显像NeuroGam^(TM)诊断早期认知障碍 被引量：1

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作者 欧颖晖 吴寒 +9 位作者 雷哲 史昕 徐蒨 石珂清 刘学源 方珉 王修哲 蔡小龙 楼菁菁 刘兴党 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期753-758,共6页

目的前瞻性评价基于NeuroGam^(TM) Brodmann分区定量技术研究^(99m)Tc-ECD SPECT脑显像早期诊断早期认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)的能力。方法纳入同济大学附属第十人民医院及上海交通大学附属第六人民医院经过筛选的24例... 目的前瞻性评价基于NeuroGam^(TM) Brodmann分区定量技术研究^(99m)Tc-ECD SPECT脑显像早期诊断早期认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)的能力。方法纳入同济大学附属第十人民医院及上海交通大学附属第六人民医院经过筛选的24例受试者,包括MCI组患者18例及健康志愿者(NC组)6例,在复旦大学附属华山医院核医学科进行^(99m)Tc-ECD SPECT脑显像,并使用NeuroGam^(TM)技术对脑显像进行定量分析,研究Brodmann分区的4−11、17−25、28、31−32、36−40以及44−47等共29个大脑皮层区域的血流灌注情况。结果受试者平均年龄为(65.3±8.4)岁,其中MCI组男性受试者7例,女性受试者11例,平均年龄为(67.1±7.0)岁;NC组男性受试者2例,女性受试者4例,平均年龄为(59.8±10.4)岁;MCI组与NC组受试者的年龄差异无统计学意义。受试者蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment scale,MoCA)评分平均值为22.6±5.1,简易精神状态评价量表(mini-mental state examination,MMSE)评分平均值为25.5±3.7,MCI组受试者MoCA评分平均值为20.8±4.5,NC组受试者MoCA评分平均值为28.2±0.8;MCI组受试者MMSE评分平均值为24.3±3.6,NC组受试者MMSE评分平均值为29.0±0.6,MCI组与NC组受试者的MoCA评分与MMSE评分差异有统计学意义(P=0.005,P=0.001)。MCI组与NC组受试者29个Brodmann分区的脑血流灌注值对比中17R、18R、19R、39L、39R 5个Brodmann区域的脑血流灌注值分别为68.0、59.3、54.2、50.0、54.0和72.7、64.8、60.6、59.7、58.51,差异有统计学意义(P<0.05),Brodmann 17R、18R、19R、39L、39R 5个区域的ROC曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.815、0.856、0.866、0.764、0.759,其中17R、18R、19R区域的P<0.05。结论17R、18R、19R 3个Brodmann区域脑血流灌注减低对诊断早期认知障碍有较高的诊断效能。 展开更多

关键词 单光子发射断层显像(SPECT) 早期认知障碍(MCI) 阿尔茨海默病(AD) NeuroGam^(TM)

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SPECT/CT脑血流灌注显像联合NeuroGamTM软件在主观认知下降、轻度认知障碍和阿尔兹海默病中的临床应用 被引量：3

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作者 雷哲 吴寒 +10 位作者 欧颖晖 徐蒨 史昕 石珂清 赵倩华 丁晶 尹又 王修哲 刘学源 楼菁菁 刘兴党 《核技术》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期32-38,共7页

本文拟探讨主观认知下降(Subjective Cognitive Decline,SCD)、轻度认知障碍(Mild Cognitive Impairment,MCI)及阿尔兹海默病(Alzheimer's Disease,AD)的脑血流灌注差异,并评估SPECT/CT脑血流灌注显像联合NeuroGam^(TM)软件在这三... 本文拟探讨主观认知下降(Subjective Cognitive Decline,SCD)、轻度认知障碍(Mild Cognitive Impairment,MCI)及阿尔兹海默病(Alzheimer's Disease,AD)的脑血流灌注差异,并评估SPECT/CT脑血流灌注显像联合NeuroGam^(TM)软件在这三种疾病中的应用价值。从2020年7月至2021年4月,从上海多家综合性医院收集15名SCD患者、29名MCI患者及36名AD患者,所有受试者行神经心理测试和99m锝-双半胱乙酯(^(99m)TcECD)SPECT/CT脑血流灌注显像。应用自动化软件NeuroGam^(TM)对三组各Brodmann分区(Brodmann Areas,BA)的灌注水平进行半定量分析,并与正常数据库进行比较。采用独立样本t检验、单因素方差分析、秩和检验分析定量资料组间差异;采用Pearson卡方检验进行定性资料组间差异比较。SCD组和MCI组在BA 4~11,17~25,28,31~32,36~40及44~47的血流灌注水平均无显著差异。SCD组在BA 8-right(R)、20-left(L)、21R、23L、23R、24L、31L、38L、38R、45R的平均灌注值显著高于AD组(p<0.0167)。MCI组在BA 21R、23L、23R、31L、39L的平均灌注值显著高于AD组(p<0.0167)。与正常数据库相比,SCD组BA 24L、24R、28L、28R灌注水平减低;MCI组BA 21L、21R、23R、24L、24R、25L、25R、28L、28R、36L、36R、38R、47L灌注水平减低,AD组BA 21L、21R、22L、23L、23R、24L、24R、25R、28L、28R、32L、32R、36L、36R、47L灌注水平减低。SCD、MCI、AD脑血流灌注减低的程度和范围存在差异,SPECT/CT脑血流灌注显像联合NeuroGam^(TM)软件在这三种疾病中有一定的应用价值,可作为辅助诊断工具。 展开更多

关键词 阿尔兹海默病 轻度认知障碍 主观认知下降 脑血流灌注 单光子发射计算机断层扫描

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不同病理阶段肺腺癌性磨玻璃结节PET/CT表现差异分析 被引量：20

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作者 董科 舒锦尔 +2 位作者 王利霞 楼菁菁 温广华 《中国临床医学影像杂志》 北大核心 2017年第11期793-797,共5页

目的:探讨不同病理阶段肺腺癌性磨玻璃结节(GGN)的18F-FDG PET/CT影像学特征。方法 :依据病理将68例病灶分为浸润前病变(不典型腺瘤样增生(AAH)和原位腺癌(AIS))、微浸润腺癌(MIA)和浸润性腺癌(IAC)3组,回顾性分析各组GGN的实性成分比... 目的:探讨不同病理阶段肺腺癌性磨玻璃结节(GGN)的18F-FDG PET/CT影像学特征。方法 :依据病理将68例病灶分为浸润前病变(不典型腺瘤样增生(AAH)和原位腺癌(AIS))、微浸润腺癌(MIA)和浸润性腺癌(IAC)3组,回顾性分析各组GGN的实性成分比例、形态学、大小和SUVmax值,并对数据的差异分别进行统计分析。结果 :从浸润前病变、MIA至IAC,GGN实性成分比例、分叶毛刺征比率、大小、SUVmax逐渐增高。浸润前病变组与MIA组是否纯磨玻璃结节及大小的差异有统计学意义(P<0.05)。MIA组与IAC组的实性成分比例、分叶毛刺征比率、大小及SUVmax的差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:综合分析GGN的18F-FDG PET/CT影像学特征,可对不同病理阶段腺癌性GGN的诊断和鉴别诊断提供帮助。 展开更多

关键词 肺肿瘤 正电子发射断层显像术 体层摄影术 X线计算机

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轻度认知功能障碍与阿尔茨海默病^(18)F-flutemetamol PET/CT脑显像初步研究

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作者 雷哲 吴寒 +11 位作者 欧颖晖 赵倩华 单凤玲 王子 周美红 张琼琼 刘学源 丁晶 尹又 王修哲 楼菁菁 刘兴党 《核技术》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期42-50,共9页

本文通过^(18)F-flutemetamol(^(18)F-FMM)在轻度认知功能障碍(Mild Cognitive Impairment,MCI)及阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease,AD)患者各脑区的分布情况,探讨影响^(18)F-FMM结合的因素,初步评估^(18)F-FMM正电子发射断层扫描... 本文通过^(18)F-flutemetamol(^(18)F-FMM)在轻度认知功能障碍(Mild Cognitive Impairment,MCI)及阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease,AD)患者各脑区的分布情况,探讨影响^(18)F-FMM结合的因素,初步评估^(18)F-FMM正电子发射断层扫描结合计算机断层成像术(Positron Emission Tomography/Computed Tomography,PET/CT)诊断MCI、AD患者的应用价值。自2020年7月至2021年4月在上海地区招募24名MCI患者[男12名,女12名,年龄(70.54±9.27)岁],25名AD患者[男11名,女14名,年龄(70.56±7.30)岁]及9名健康对照(Normal Control,NC)[男2名,女7名,年龄(57.67±9.00)岁]。所有受试者行^(18)F-FMM PET/CT脑显像,采用视觉评估法及标准化摄取值比值(Standardized Uptake Value Ratio,SUVR)测量法对脑显像结果进行定性及半定量分析。采用独立样本t检验、单因素方差分析、秩和检验分析定量资料组间差异;采用Pearson卡方检验及Fisher确切概率法进行定性资料组间差异比较。通过受试者工作特征(Receiver Operating Characteristic,ROC)曲线分析^(18)F-FMM PET/CT脑显像对MCI、AD的诊断效能,并采用多元线性回归分析可能影响^(18)F-FMM结合的因素。结果表明:NC、MCI及AD组视觉评估阳性率存在统计学差异(χ^(2)=26.85,p<0.001),三组间各脑区SUVR均存在统计学差异(H值:11.54~19.34,F值:7.43、11.48,p均<0.01),三组全脑SUVR平均值均存在统计学差异(Z值:−3.87、−2.79、−2.45,p均<0.0167);MCI与AD组在枕叶、颞叶、顶叶与后扣带回的视觉评估阳性率有统计学意义(χ^(2)=7.53~10.89,p均<0.01),NC组各脑区SUVR均低于AD组,颞叶、额叶及楔前叶SUVR低于MCI组;MCI组枕叶、颞叶、额叶、顶叶SUVR低于AD组。ROC曲线表明,颞叶SUVR值和全脑SUVR平均值可用于鉴别NC、MCI、AD。多元线性回归分析结果表明认知水平与各脑区^(18)F-FMM SUVR呈显著负相关性关系。^(18)F-FMM PET/CT脑显像可较直观反映中老年人认知水平,可用于对MCI和AD的诊断。 展开更多

关键词 阿尔茨海默病 轻度认知功能障碍 淀粉样蛋白 正电子发射断层显像术

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益生菌预防儿童龋齿效果的系统评价 被引量：1

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作者 饶宜迅 郭晶 +1 位作者 楼菁菁 易永余 《循证护理》 2022年第8期1032-1038,共7页

目的:系统评价益生菌对儿童龋齿的预防作用。方法:计算机检索PubMed、EMbase、the Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库中关于益生菌干预对预防儿童龋齿效果的随机对照试验研究,检索时限均从... 目的:系统评价益生菌对儿童龋齿的预防作用。方法:计算机检索PubMed、EMbase、the Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库中关于益生菌干预对预防儿童龋齿效果的随机对照试验研究,检索时限均从建库至2021年4月19日。由2名评价员按纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价质量后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入19项研究,Meta分析结果显示,益生菌干预能够降低儿童唾液中致龋菌数量[SMD=-1.71,95%CI(-2.44,-0.97),P<0.000 01],能够升高儿童唾液pH值[MD=0.19,95%CI(0.01,0.37),P=0.04],结论:现有证据表明,益生菌能降低儿童唾液中致龋菌数量、升高唾液pH值,益生菌对儿童龋齿有预防作用。 展开更多

关键词 益生菌 儿童 龋齿 系统评价 META分析 循证护理

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镭223治疗去势抵抗性前列腺癌伴骨转移患者的护理工作流程探讨

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作者 周美红 刘兴党 楼菁菁 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2022年第1期133-135,共3页

我科已对57例去势抵抗性前列腺癌伴骨转移患者进行镭223静脉注射治疗,笔者对镭223在治疗伴症状性骨转移的去势抵抗性前列腺癌中的护理经验进行了总结。在治疗过程中对患者及家属实施相关的健康教育以及全程心理干预,向患者详细讲解注射... 我科已对57例去势抵抗性前列腺癌伴骨转移患者进行镭223静脉注射治疗,笔者对镭223在治疗伴症状性骨转移的去势抵抗性前列腺癌中的护理经验进行了总结。在治疗过程中对患者及家属实施相关的健康教育以及全程心理干预,向患者详细讲解注射药物后放射防护措施、可能引起的不良反应等,并告知相应处理办法,同时对患者进行防跌倒教育、疼痛评估和护理,给患者提供轻松、暖心的就医体验。 展开更多

关键词 伴症状性骨转移的去势抵抗性前列腺癌 健康教育 放射防护措施

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