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创伤患者静脉血栓栓塞症风险评估工具的研究进展 被引量:3
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作者 王艺燕 何凌霄 +1 位作者 欧阳朝威 廖灯彬 《军事护理》 CSCD 北大核心 2023年第2期95-97,共3页
静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)包括深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)及肺栓塞(pulmonary embolism,PE)[1],是创伤后的主要并发症之一。VTE可导致患者住院日延长、住院费用增加、死亡率上升[2],积极的VTE预防对于创... 静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)包括深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)及肺栓塞(pulmonary embolism,PE)[1],是创伤后的主要并发症之一。VTE可导致患者住院日延长、住院费用增加、死亡率上升[2],积极的VTE预防对于创伤患者而言至关重要。 展开更多
关键词 创伤 静脉血栓栓塞症 风险评估 综述
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口服氨甲环酸在全髋关节置换术围手术期的临床应用 被引量:7
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作者 杨秀丽 李玲利 +1 位作者 欧阳朝威 侯晓玲 《中华骨与关节外科杂志》 2019年第5期337-340,共4页
背景:初次单侧全髋关节置换术(THA)后口服氨甲环酸的合适时间和剂量尚不清楚,缺乏高质量的随机对照研究。目的:探讨加速康复流程下THA围手术期多次口服氨甲环酸对减少失血的有效性和安全性。方法:将2017年1月至2017年6月行初次单侧THA... 背景:初次单侧全髋关节置换术(THA)后口服氨甲环酸的合适时间和剂量尚不清楚,缺乏高质量的随机对照研究。目的:探讨加速康复流程下THA围手术期多次口服氨甲环酸对减少失血的有效性和安全性。方法:将2017年1月至2017年6月行初次单侧THA的97例患者随机分为试验组(49例)和对照组(48例)。两组切皮前5~10 min均静脉滴注氨甲环酸20ml/kg;术后4h、10h、16h试验组患者分别口服氨甲环酸2g(4片),对照组口服相同剂量的安慰剂。结果:试验组围手术期总失血量和隐性失血量均明显少于对照组[(681.7±256.1)ml vs(1001.7±443.7)ml,(583.8±261.4)ml vs(786.4±486.7)ml],试验组术后住院时间更短[(2.3±0.5)d vs(4.9±1.8)d],差异均有统计学意义(P<0.001,P=0.020,P<0.001)。试验组3例、对照组2例患者出现肌间静脉血栓,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未发生深静脉血栓、肺栓塞和深层感染。结论:围术期多次口服氨甲环酸可显著降低患者的失血量、血红蛋白和血细胞比容下降量,缩短术后住院时间,且不增加并发症的发生率。 展开更多
关键词 全髋关节置换术 氨甲环酸 失血量 血红蛋白
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重型创伤性脑损伤患者发生静脉血栓栓塞的危险因素分析 被引量:5
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作者 张丹丹 丁唱 +3 位作者 欧阳朝威 侯晓玲 杨翔 杨朝华 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期346-353,共8页
目的探讨重型创伤性脑损伤(TBI)患者发生静脉血栓栓塞(VTE)的危险因素。方法采用病例对照研究分析2019年7月至2021年7月四川大学华西医院收治的180例重型TBI患者临床资料, 其中男137例, 女43例;年龄18~93岁[(50.8±18.2)岁]。格拉... 目的探讨重型创伤性脑损伤(TBI)患者发生静脉血栓栓塞(VTE)的危险因素。方法采用病例对照研究分析2019年7月至2021年7月四川大学华西医院收治的180例重型TBI患者临床资料, 其中男137例, 女43例;年龄18~93岁[(50.8±18.2)岁]。格拉斯哥昏迷评分(GCS)为3~8分[4(3, 6)分]。95例发生VTE(血栓组), 85例未发生VTE(无血栓组)。采用单因素分析患者性别、年龄、体重指数(BMI)、高血压、糖尿病、入院时及入院3~5 d血液检验指标[血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)、抗凝血酶Ⅲ、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)]、是否气管插管、是否手术、术中输血量、手术时间、麻醉时间、是否入住ICU、是否使用呼吸机、药物预防、是否深静脉置管、肠外营养、气管插管时间、是否气管切开、肺炎、应激性溃疡、是否输血、住院时间等与发生VTE的相关性。采用多因素Logistic回归分析明确发生VTE的独立危险因素。结果单因素分析结果显示, 性别、入院时血液检验指标(TT、FIB、D-D)、气管插管、手术、术中输血量、手术时间、麻醉时间、入住ICU、使用呼吸机、入院3~5 d 血液检验指标(PLT、TT、FIB、D-D)、深静脉置管、肠外营养、气管插管时间、气管切开、肺炎、输血、住院时间与发生VTE有一定的相关性(P<0.05或0.01)。而年龄、BMI、高血压、糖尿病、入院时血液检验指标(Hb、PLT、抗凝血酶Ⅲ、PT、APTT)、入院3~5 d血液检验指标(Hb、抗凝血酶Ⅲ、PT、APTT)、药物预防、应激性溃疡与发生VTE不相关(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果表明, 入院时FIB(OR=1.27, 95%CI 1.04~1.56, P<0.05)、气管插管时间≥7 d(OR=2.98, 95%CI 1.40~6.33, P<0.01)、气管切开(OR=2.49, 95%CI 1.11~5.60, P<0.05)、输血(OR=2.75, 95%CI 1.25~6.06, P<0.05)、住院时间>14 d(OR=3.05, 95%CI 1.36~6.85, P<0.01)与发生VTE显著相关。结论入院时FIB高、气管插管时间≥7 d、气管切开、输血、住院时间>14 d是重型TBI患者发生VTE的独立危险因素。 展开更多
关键词 脑损伤 静脉血栓栓塞 危险因素
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