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健康体检人群腰臀比与胰岛素抵抗的相关性研究
1
作者 李霞 武一平 +2 位作者 李军华 毛亚娟 杨月 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第4期0096-0100,共5页
探讨健康体检人群腰臀比(WHR)与胰岛素抵抗的相关性。方法 选取1384名健康体检者,采集其性别、年龄、血压、身高、体重、腰围、臀围、既往病史(高血压病史、糖尿病史)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FIN)、肝脏彩超、空腹血脂(总胆固醇、... 探讨健康体检人群腰臀比(WHR)与胰岛素抵抗的相关性。方法 选取1384名健康体检者,采集其性别、年龄、血压、身高、体重、腰围、臀围、既往病史(高血压病史、糖尿病史)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FIN)、肝脏彩超、空腹血脂(总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三脂)。计算体重指数(BMI)及稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。通过相关性分析研究腰臀比(WHR)与胰岛素抵抗(IR)的相关性,通过二元logistic回归分析评估WHR对HOMA-IR的影响,并绘制ROC曲线计算WHR预估存在胰岛素抵抗风险的最佳截断值。结果 Spearman相关性分析显示WHR与HOMA-IR存在正相关性(r=0.440 P<0.05);控制混杂因素性别、年龄、BMI、高血压病史、糖尿病史、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇后,WHR与HOMA-IR仍然存在正相关性(r=0.069 P<0.012)。二元logistic回归分析提示WHR是HOMA-IR的独立影响因素(B=4.844,β=127.000,P=0.021),绘制ROC曲线计算WHR预估HOMA-IR的曲线下面积为0.727、最佳截断值是0.885。结论 健康体检人群WHR与IR独立相关,WHR是IR的独立影响因素,随着WHR增大,IR风险增高。 展开更多
关键词 腰臀比 体重指数 腰围 胰岛素抵抗 二元logistic回归分析
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邯郸农村高血压患者高血压知晓、治疗和控制情况及其影响因素分析
2
作者 夏文静 林杰 +11 位作者 武一平 李晓晶 刘改芬 张玉英 宋彦丽 张晓林 吕晨冉 周红 李凯 薛斌 陈玲玲 张忠波 《临床合理用药杂志》 2023年第18期22-26,共5页
目的 分析邯郸农村高血压患者高血压知晓、治疗、控制情况及其影响因素。方法 病例选取时间为2019年6—9月,采用非随机整群抽样法对邯郸某7个紧邻的农村高血压患者开展横断面调查,调查患者的基本信息,统计其高血压知晓率、治疗率、控制... 目的 分析邯郸农村高血压患者高血压知晓、治疗、控制情况及其影响因素。方法 病例选取时间为2019年6—9月,采用非随机整群抽样法对邯郸某7个紧邻的农村高血压患者开展横断面调查,调查患者的基本信息,统计其高血压知晓率、治疗率、控制率。采用多因素Logistic回归分析探讨农村高血压患者知晓、治疗、控制高血压的影响因素。结果 本研究总纳入3 933例农村地区高血压患者,其中男1 913例(48.64%),女2 020例(51.36%);高血压知晓率为28.91%(1 137/3 933),高血压治疗率为18.56%(730/3 933),高血压控制率为6.46%(254/3 933)。40~<50岁年龄段人群高血压知晓率、治疗率和控制率均较低,但女性高于男性。多因素Logistic回归分析结果显示:男性、年龄增长、有高血压家族史、血脂异常、超重/肥胖均是农村高血压患者知晓、治疗高血压的独立危险因素(P<0.05);男性、年龄增长、血脂异常、血糖异常、超重/肥胖是农村高血压患者控制高血压的独立危险因素(P<0.05)。结论 邯郸农村高血压患者高血压知晓率、治疗率、控制率均偏低,但女性高于男性。男性、年龄增长、有高血压家族史、血脂异常、超重/肥胖均是农村高血压患者知晓、治疗高血压的独立危险因素,而男性、年龄增长、血脂异常、血糖异常、超重/肥胖是农村高血压患者控制高血压的独立危险因素。 展开更多
关键词 高血压 知晓率 治疗率 控制率 影响因素分析
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依达拉奉右莰醇对液压冲击脑损伤大鼠小胶质细胞极化的影响及机制
3
作者 徐伟 董雨 +3 位作者 申向竹 杨德真 唐会昌 武一平 《中国动脉硬化杂志》 CAS 2024年第2期109-117,共9页
[目的]研究依达拉奉右莰醇(ED)对液压冲击脑损伤大鼠小胶质细胞极化的影响,并基于Toll样受体4(TLR4)/核因子κB(NF-κB)信号通路探讨其机制。[方法]从205只健康雄性SD大鼠中随机取32只设为假手术组,其余173只大鼠采用液压冲击法制备脑... [目的]研究依达拉奉右莰醇(ED)对液压冲击脑损伤大鼠小胶质细胞极化的影响,并基于Toll样受体4(TLR4)/核因子κB(NF-κB)信号通路探讨其机制。[方法]从205只健康雄性SD大鼠中随机取32只设为假手术组,其余173只大鼠采用液压冲击法制备脑损伤大鼠模型,取160只成模大鼠随机分为模型组、ED(7 mg/kg)组、TAK242(瑞沙托维,TLR4抑制剂,2 mg/kg)组、ED(7 mg/kg)+TAK242(2 mg/kg)组和ED(7 mg/kg)+脂多糖(LPS,TLR4激动剂,0.4 mg/kg)组,每组32只。各组分别1次/天连续腹腔注射给药14天后,通过改良神经功能缺损评分(mNSS)、失重法、伊文思蓝(EB)渗透法考察大鼠神经功能、脑含水量和血-脑屏障(BBB)通透性,通过HE染色、Nissl染色考察脑组织病理学改变,ELISA检测脑组织γ干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)1β、IL-4、IL-10水平,免疫荧光双染法检测小胶质细胞M1极化表型(CD86/Iba-1)和M2极化表型(CD206/I ba-1),RT-PCR、Western blot检测TLR4、NF-κB p65、NOD样受体蛋白3(NLRP3)、水通道蛋白4(AQP4)mRNA和蛋白表达。[结果]与模型组相比,ED组、TAK242组和ED+TAK242组大鼠mNSS评分、脑含水量、BBB通透性明显降低(P<0.05),脑组织结构紊乱、神经元排列稀疏无序、空泡样变、炎症细胞浸润、尼氏小体数量减少等病理学改变明显改善,脑组织IFN-γ、TNF-α、IL-1β水平明显降低,IL-4、IL-10水平明显升高(P<0.05),小胶质细胞M1极化表型阳性细胞率明显降低,M2极化表型阳性细胞率明显升高(P<0.05),TLR4、NF-κB p65、NLRP3、AQP4的mRNA和蛋白表达量均明显降低(P<0.05)。TAK242可明显增强ED对液压冲击脑损伤大鼠神经功能、脑含水量、BBB通透性、炎症反应、小胶质细胞极化、TLR4/NF-κB信号通路相关mRNA和蛋白表达的调控作用(P<0.05),LPS则明显逆转ED对液压冲击脑损伤大鼠的上述调控作用(P<0.05)。[结论]ED可能通过抑制TLR4/NF-κB信号通路而促进小胶质细胞由M1型向M2型极化,抑制炎症反应和BBB通透性升高,从而对大鼠液压冲击脑损伤起到保护作用。 展开更多
关键词 脑损伤 依达拉奉右莰醇 小胶质细胞 TLR4/NF-κB信号通路 炎症反应 血脑屏障
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急性缺血性卒中梗死核心体积的影像学评估应用进展
4
作者 刘亚飞 吴亭亭 +4 位作者 闫世曦 贾崇 张邯菲 张忠波 武一平 《中国卒中杂志》 北大核心 2024年第3期349-355,共7页
急性缺血性卒中梗死核心体积(infarct core volume,ICV)的形成是由脑血管闭塞导致的脑组织出现不可逆性损伤,可对卒中的预后以及治疗选择产生最直接的影响。基于影像学技术的发展,ICV可以通过不同的影像学方法显示出来,但应重视当前成... 急性缺血性卒中梗死核心体积(infarct core volume,ICV)的形成是由脑血管闭塞导致的脑组织出现不可逆性损伤,可对卒中的预后以及治疗选择产生最直接的影响。基于影像学技术的发展,ICV可以通过不同的影像学方法显示出来,但应重视当前成像存在的局限性。本研究对不同影像评估ICV的应用进行综述,为临床选择治疗策略提供依据,从而改善患者的预后。 展开更多
关键词 梗死核心体积 急性缺血性卒中 影像学
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599例健康人群脉搏波传导速度的测定及其相关危险因素分析 被引量：6
5
作者 武一平 张忠波 +5 位作者 林杰 刘晋宁 李凯 闫明坤 薛斌 宋丽倩 《脑与神经疾病杂志》 2011年第3期161-163,共3页
目的探讨影响健康人群上臂-踝间脉搏波传导速度(baPWV)的相关危险因素。方法选择我院常规体检的正常人群,测量各项指标,根据baPWV的结果进行分组,baPWV<1400cm/s为正常对照组,baPWV≥1400cm/s为无症状动脉硬化组,并对各组结果进行统... 目的探讨影响健康人群上臂-踝间脉搏波传导速度(baPWV)的相关危险因素。方法选择我院常规体检的正常人群,测量各项指标,根据baPWV的结果进行分组,baPWV<1400cm/s为正常对照组,baPWV≥1400cm/s为无症状动脉硬化组,并对各组结果进行统计分析。结果无症状动脉硬化组年龄(Age)、血糖(Glu)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压(PP)、低密度脂蛋白(LDH)、颈动脉内-中膜厚度(IMT)及体重指数(BMI)显著高于正常对照组。将Age、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、LDL、SBP、DBP、PP、IMT及BMI作为自变量,baPWV作为应变量,进行单变量Logistic回归,结果表明Age、Glu、SBP、DBP、PP、LDL、IMT和BMI是baPWV的影响因子。而多变量Logistic回归显示,Age、GLU、SBP及PP是baPWV的独立危险因素。结论随着Age、GLU、SBP、DBP、PP、LDL、IMT及BMI的增高,baPWV数值逐渐增大,Age、GLU、SBP及PP是baPWV的独立危险因素。 展开更多
关键词 脉搏波传导速度 危险因素 动脉硬化
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依达拉奉治疗急性脑梗死的临床观察 被引量：2
6
作者 武一平 林杰 +1 位作者 王少波 左华 《脑与神经疾病杂志》 2008年第4期485-486,共2页
关键词 急性脑梗死 临床观察 依达拉奉 临床治疗 自由基清除剂 神经细胞膜 脑保护作用 高发病率
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肥厚性硬脑膜炎1例 被引量：2
7
作者 武一平 林杰 谷亚伟 《中国医药指南》 2008年第15期299-,共1页
　　患者女,38岁.因头痛伴恶心、呕吐30天,加重伴失眠3天,以头痛原因待查于2008年7月入河北省邯郸市第一医院神经内一科.查体:体温36.5℃,血压90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率67次/分,20次/分,神清,语利,精神差,双瞳孔正大等圆,直径2.5... 　　患者女,38岁.因头痛伴恶心、呕吐30天,加重伴失眠3天,以头痛原因待查于2008年7月入河北省邯郸市第一医院神经内一科.查体:体温36.5℃,血压90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率67次/分,20次/分,神清,语利,精神差,双瞳孔正大等圆,直径2.5mm,眼球运动正常,无眼震,鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力5级,肌张力、腱反射、深浅感觉正常对称,脑膜刺激征(一),双侧病理征(一),肢体共济检查正常,周身淋巴结末见肿大,心肺腹(一),双下肢不肿.…… 展开更多
关键词 硬脑膜炎 细胞数 脑脊液 增厚 MR 持续性 患者 肥厚性 头痛症状
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超高龄急性缺血性脑卒中病人行可回收支架机械取栓的效果及安全性
8
作者 田伟 杨章超 +3 位作者 马文群 李霞 王景梅 武一平 《实用老年医学》 CAS 2023年第4期378-381,共4页
目的 观察超高龄急性缺血性脑卒中病人行可回收支架机械取栓的效果及安全性。方法 选择2018年6月至2020年12月本院收治的133例老年急性缺血性脑卒中病人为研究对象,根据年龄将≥90岁的病人作为超高龄组(47例),年龄<90岁的病人作为老... 目的 观察超高龄急性缺血性脑卒中病人行可回收支架机械取栓的效果及安全性。方法 选择2018年6月至2020年12月本院收治的133例老年急性缺血性脑卒中病人为研究对象,根据年龄将≥90岁的病人作为超高龄组(47例),年龄<90岁的病人作为老年组(86例)。所有病人均接受静脉溶栓和可回收支架机械取栓治疗。比较2组临床疗效、治疗不同时点中国脑卒中临床神经功能缺损量表(CSS)评分、取栓时间、取栓次数、是否植入支架、血管再通率、改良脑梗死溶栓(mTICI)分级、术后并发症发生情况及术后3个月内死亡率。结果 2组总有效率差异无统计学意义(74.47%比84.88%,P>0.05)。治疗后3 d至4周,2组CSS评分均呈下降趋势(P<0.05),但2组间差异均无统计学意义(P>0.05)。2组血管再通率、mTICI分级差异无统计学意义(P>0.05)。与老年组相比,超高龄组取栓时间较长、取栓次数较少、植入支架率较高(P<0.05)。2组术后并发症总发生率差异无统计学意义(17.02%比11.63%,P>0.05)。术后3个月内超高龄组死亡7例(14.89%),老年组死亡10例(11.63%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 超高龄急性缺血性脑卒中病人发病时也可接受可回收支架机械取栓治疗,不应只因年龄因素放弃治疗。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 超高龄 可回收支架 机械取栓 疗效 安全性
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Chiari畸形并双侧海马区异常信号1例
9
作者 武一平 《中国药业》 CAS 2008年第17期45-45,共1页
患者，女，17岁，因间断性呼吸停止、意识不清3d于2008年3月10日入院。患者于入院前3d晨起时觉双眼皮发沉，继而意识不清，呼之不应，面色紫绀，呼吸停止，伴大便失禁，持续约10min后缓解并恢复正常，无明显不适。次日清晨再次出现呼之... 患者，女，17岁，因间断性呼吸停止、意识不清3d于2008年3月10日入院。患者于入院前3d晨起时觉双眼皮发沉，继而意识不清，呼之不应，面色紫绀，呼吸停止，伴大便失禁，持续约10min后缓解并恢复正常，无明显不适。次日清晨再次出现呼之不应，呼吸浅慢并逐渐停止，急送当地县医院抢救，予呼吸机辅助呼吸，5～6h后意识转清，呼吸恢复，患者自行拔出气管插管，呼吸节律基本正常，能正常进食。查头颅CT示右侧颞叶可疑低密度影。 展开更多
关键词 CHIARI畸形 异常信号 海马区 呼吸机辅助呼吸 双侧 呼吸停止 意识不清 大便失禁
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aSAH患者围手术期血压变异性、心率变异性、血清AT Ⅱ与再出血关系及联合预测的ROC曲线分析
10
作者 任洪波 武一平 +2 位作者 曲大成 袁明智 韩晓正 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2023年第5期578-582,共5页
目的 探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者围手术期血压变异性(BPV)、心率变异性(HRV)、血清血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)与再出血关系及联合预测价值。方法 选取2019年4月—2021年6月邯郸市中心医院收治的145例aSAH患者进行前瞻性队列研究,手... 目的 探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者围手术期血压变异性(BPV)、心率变异性(HRV)、血清血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)与再出血关系及联合预测价值。方法 选取2019年4月—2021年6月邯郸市中心医院收治的145例aSAH患者进行前瞻性队列研究,手术当日24 h内采用持续有创动脉压监测套件和动态心电血压记录仪对患者进行连续动态、血压心电监测,并检测术前、术后即刻血清ATⅡ水平,统计患者术后3 d内再出血情况,根据是否发生再出血分为再出血组、无再出血组,比较两组临床资料、收缩压BPV、舒张压BPV、相邻间期之差大于50 ms心搏数占24 h总RR间期数的百分率(PNN50)、24 h全部心搏间期的标准差(SDANN)、心率差值均方的平均根(RMSSD)、术前和术后即刻ATⅡ及差值,应用Pearson分析收缩压BPV、舒张压BPV、PNN50、SDANN、RMSSD与ATⅡ差值关系,采用多因素Logistic回归方程分析再出血的相关影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分析收缩压BPV、舒张压BPV、PNN50、SDANN、RMSSD与ATⅡ差值预测再出血的价值。结果 再出血组改良Fisher分级与无再出血组比较,差异有统计学意义(P<0.05);再出血组收缩压BPV、舒张压BPV、术后即刻ATⅡ与差值高于无再出血组,PNN50、SDANN、RMSSD低于无再出血组(P<0.05);收缩压BPV、舒张压BPV与ATⅡ差值呈正相关(r=0.759,P<0.001;r=0.712,P<0.001);PNN50、SDANN、RMSSD与ATⅡ差值呈负相关(r=-0.826,P<0.001;r=-0.853,P<0.001;r=-0.884,P<0.001);调整了改良Fisher分级后,收缩压BPV、舒张压BPV、PNN50、SDANN、RMSSD、ATⅡ差值仍与再出血发生相关(P<0.05);收缩压BPV、舒张压BPV、PNN50、SDANN、RMSSD联合ATⅡ差值预测再出血的AUC最大。结论 aSAH患者围手术期收缩压BPV、舒张压BPV、PNN50、SDANN、RMSSD、ATⅡ与再出血有关,可作为临床定量预测再出血的一种监测方法,为早期防治、改善预后等提供一定参考。 展开更多
关键词 动脉瘤性蛛网膜下腔出血 血压变异性 心率变异性 血清ATⅡ 再出血
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丁苯酞软胶囊改善帕金森痴呆患者认知功能和日常生活能力的效果及其对相关因子的影响 被引量：27
11
作者 宋丽倩 李晓利 +3 位作者 王晓静 武一平 林杰 智孔亮 《临床和实验医学杂志》 2018年第22期2416-2419,共4页
目的观察临床应用丁苯酞软胶囊改善帕金森痴呆患者认知功能和日常生活能力的效果及其对相关因子的影响。方法采用前瞻性研究方法,将2012年8月至2016年8月邯郸市第一医院收治的帕金森痴呆患者92例按照随机平行分组法随机分为对照组和观察... 目的观察临床应用丁苯酞软胶囊改善帕金森痴呆患者认知功能和日常生活能力的效果及其对相关因子的影响。方法采用前瞻性研究方法,将2012年8月至2016年8月邯郸市第一医院收治的帕金森痴呆患者92例按照随机平行分组法随机分为对照组和观察组,每组各46例。对照组患者给予临床常规治疗,观察组则在常规治疗基础上联合应用丁苯酞软胶囊治疗,对比分析两组患者的临床疗效,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、日常生活能力量表(ADL)评分,C反应蛋白(CRP)、帕金森病蛋白7(PARK7)及神经营养因子-3(NT-3)水平。结果患者治疗后临床治疗总有效率组间比较,观察组明显高于对照组(91. 3%vs. 76. 1%,P <0. 05);两组患者治疗前MoCA、ADL评分组间比较,差异均无统计学意义(21. 15±3. 14 vs. 21. 22±3. 47,54. 62±2. 13 vs. 54. 63±3. 39,P> 0. 05);两组患者治疗后MoCA、ADL评分均较治疗前明显升高,差异具有统计学意义(P <0. 05),且观察组治疗后MoCA、ADL评分明显高于对照组(P <0. 05);两组患者治疗前CRP、PARK7、NT-3水平组间比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05);两组患者治疗后CRP、PARK7均较治疗前明显下降,NT-3水平明显升高(P <0. 05),观察组CRP、PARK7、NT-3变化幅度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论丁苯酞软胶囊治疗帕金森痴呆可明显提高患者认知功能和日常生活能力,改善相关因子水平,可在临床推广应用。 展开更多
关键词 帕金森痴呆 丁苯酞软胶囊 认知功能 日常生活能力
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氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性进展性脑梗死50例疗效评价 被引量：11
12
作者 卢丽敏 智孔亮 +2 位作者 王倩 武一平 林杰 《中国药业》 CAS 2015年第17期101-103,共3页
目的探讨氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性进展性脑梗死的临床疗效。方法将接受治疗的100例急性进展性脑梗死患者按随机数字表法分成对照组和观察组,各50例。对照组采用氢氯吡格雷治疗,观察组在对照组基础上联合应用阿司匹林治疗。结果... 目的探讨氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性进展性脑梗死的临床疗效。方法将接受治疗的100例急性进展性脑梗死患者按随机数字表法分成对照组和观察组,各50例。对照组采用氢氯吡格雷治疗,观察组在对照组基础上联合应用阿司匹林治疗。结果观察组患者治疗有效率为92.00%,优于对照组的80.00%(P<0.05);观察组神经功能缺损评分为(10.77±6.38)分,优于对照组的(16.54±6.68)分(P<0.05);观察组血液流变学改善情况优于对照组(P<0.05)。结论采用氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性进展期脑梗死患者,可有效改善缺氧、缺血症状,有助于促进神经功能的恢复和血流变学的改变,值得临床推广。 展开更多
关键词 急性进展性脑梗死 氢氯吡格雷 阿司匹林 神经功能缺损
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机械取栓辅助动脉内溶栓对急性缺血性脑卒中患者的疗效和颅内血流动力学、神经损伤标志物的影响 被引量：16
13
作者 智孔亮 卢丽敏 +4 位作者 田磊 王天罡 林杰 武一平 辛娜 《微循环学杂志》 2019年第4期26-30,共5页
目的:评价机械取栓辅助动脉内溶栓对急性缺血性脑卒中的疗效及对患者颅内血流动力学和神经损伤标志物的影响。方法:回顾性分析本院2015-06-2017-12收治的86例急性缺血性脑卒中患者资料,根据不同治疗方式分为对照组(41例)和观察组(45例)... 目的:评价机械取栓辅助动脉内溶栓对急性缺血性脑卒中的疗效及对患者颅内血流动力学和神经损伤标志物的影响。方法:回顾性分析本院2015-06-2017-12收治的86例急性缺血性脑卒中患者资料,根据不同治疗方式分为对照组(41例)和观察组(45例),对照组采用动脉内溶栓治疗,观察组采用机械取栓辅助动脉内溶栓治疗,比较两组血管再通情况、治疗前后颅内血流动力学指标水平、神经损伤标志物、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、并发症和预后情况。结果:观察组血管再通率、恢复良好率均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组最大峰值流速(Vs)、平均流速(Vm)均较治疗前上升,血管阻力指数(RI)、血管搏动指数(PI)、血清谷氨酸(Glu)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白水平及NIHSS均较治疗前下降,且观察组改善情况均优于对照组(P<0.01)。两组不良反应总发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:机械取栓辅助动脉内溶栓对急性缺血性脑卒中患者疗效优于单纯动脉内溶栓治疗。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 机械取栓 动脉内溶栓 疗效 颅内血流动力学 神经损伤标志物
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出血性脑卒中病人睡眠障碍影响因素及睡眠结构改变与预后的相关性研究 被引量：18
14
作者 夏文静 陈媛媛 +2 位作者 林杰 闫明坤 武一平 《中西医结合心脑血管病杂志》 2020年第23期4074-4076,共3页
目的探讨出血性脑卒中(ICH)病人睡眠障碍影响因素及睡眠结构改变与预后的相关性。方法选取2016年9月—2018年12月我院神经内科收治的ICH病人126例,根据匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)分为睡眠障碍组(56例)和非睡眠障碍组(70例)。比较两组临... 目的探讨出血性脑卒中(ICH)病人睡眠障碍影响因素及睡眠结构改变与预后的相关性。方法选取2016年9月—2018年12月我院神经内科收治的ICH病人126例,根据匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)分为睡眠障碍组(56例)和非睡眠障碍组(70例)。比较两组临床资料,采用Logistic回归分析ICH病人睡眠障碍的影响因素。比较两组睡眠结构及预后,采用Pearson相关性分析ICH病人睡眠结构改变与预后的关系。结果两组性别、年龄、糖尿病、卒中部位比较差异无统计学意义(P>0.05),睡眠障碍组病人美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、高血压、冠心病、肺部感染及尿路感染的比例均高于非睡眠障碍组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析得出NIHSS评分>15分、冠心病、肺部感染及尿路感染为ICH睡眠障碍的危险因素(P<0.05)。睡眠障碍组S1睡眠阶段、觉醒期(WASO)比例高于非睡眠障碍组,S2、S3睡眠阶段及快速动眼期(REM)比例低于非障碍组,差异有统计学意义(P<0.05)。睡眠障碍组预后良好者16例,非睡眠障碍组预后良好者45例,两组预后比较差异有统计学意义(χ2=15.89,P=0.00)。ICH病人睡眠结构中S1及WASO与预后呈负相关,S2、S3、REM与预后呈正相关(P<0.05)。结论NIHSS评分>15分、冠心病、肺部感染及尿路感染为ICH睡眠障碍的危险因素,S2、S3、REM比例减少不利于ICH病人预后。 展开更多
关键词 出血性脑卒中 睡眠障碍 睡眠结构 预后
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丁苯酞对帕金森病认知障碍患者血清同型半胱氨酸的影响 被引量：6
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作者 宋丽倩 林杰 +3 位作者 武一平 智孔亮 李晓利 王晓静 《中国药业》 CAS 2018年第24期64-67,共4页
目的探讨丁苯酞对帕金森病认知障碍患者血清同型半胱氨酸的影响。方法选取医院2012年8月至2016年8月收治的帕金森病患者288例,依据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分将患者分为A组(认知障碍组,MoCA评分<26分,132例)和B组(无认知障碍组,... 目的探讨丁苯酞对帕金森病认知障碍患者血清同型半胱氨酸的影响。方法选取医院2012年8月至2016年8月收治的帕金森病患者288例,依据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分将患者分为A组(认知障碍组,MoCA评分<26分,132例)和B组(无认知障碍组,MoCA评分≥26分,156例),再分别均分为A_1组、A_2组及B_1组、B_2组。4组患者均给予左旋多巴片治疗,在此基础上,A_2组和B_2组患者加服丁苯酞软胶囊。结果治疗第4,12,24周时,4组患者MoCA评分、简易智能状态检查量表(MMSE)评分、简明健康状况调查量表(SF-36)评分、健康相关生活质量(HRQoL)评分均逐渐升高,A_2组和B_2组评分升高幅度较大,且评分分别高于A_1组和B_1组(P <0. 05); 4组患者统一帕金森病评定量表(UPDRS)评分、39项帕金森病调查表(PDQ-39)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均逐渐降低,A_2组和B_2组评分降低幅度较大,且评分分别低于A_1组和B_1组(P <0. 05);治疗后,4组患者血清同型半胱氨酸(HCY)水平较治疗前均降低,且A_2组和B_2组分别低于A_1组和B_1组(P <0. 05); 4组不良反应发生率均较低且相当,均未出现严重不良反应,并自行康复。结论帕金森病认知障碍患者HCY水平显著高于无认知障碍患者,丁苯酞可显著改善患者不良情绪,且可改善认知障碍和帕金森病,提高生活质量。 展开更多
关键词 丁苯酞 帕金森病 认知障碍 同型半胱氨酸 生活质量 临床疗效
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血清MMP-9、cystatinc、NO水平与脑梗死后认知功能障碍关系的研究 被引量：10
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作者 卢丽敏 段亚莉 +1 位作者 林杰 武一平 《临床和实验医学杂志》 2017年第5期452-454,共3页
目的探讨血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、胱抑素C(cystatin c)、一氧化氮(NO)水平与脑梗死后患者认知功能障碍的关系。方法选择2015年3月至2016年7月收治的脑梗死后认知功能障碍患者100例为患者组,另选择同期收治的脑梗死患者无认知障碍... 目的探讨血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、胱抑素C(cystatin c)、一氧化氮(NO)水平与脑梗死后患者认知功能障碍的关系。方法选择2015年3月至2016年7月收治的脑梗死后认知功能障碍患者100例为患者组,另选择同期收治的脑梗死患者无认知障碍者70例为对照组。采用酶联免疫吸附实验双抗体夹心法测定受试对象血清MMP-9,免疫比浊法测定受试对象血清cystatin c水平,硝酸还原酶比色法测定受试对象血清NO水平。同时分析蒙特利尔认知评估量表(MOCA)各项评分与血清MMP-9、cystatin c、NO水平的相关性。结果患者组的血清MMP-9含量为(462.7±64.2)ng/ml,明显高于对照组血清MMP-9含量(142.3±45.8)mg/L,差异有统计学意义(t=7.428,P<0.05);患者组血清cystatin c含量为(678.1±78.2)μg/L,明显高于对照组血清cystatin c含量(302.6±45.5)μg/L,差异有统计学意义(t=8.735,P<0.05);患者组血清NO含量为(121.4±15.6)mg/L,明显高于对照组血清NO含量(62.5±3.2)mg/L,差异有统计学意义(t=9.261,P<0.05)。Spearman相关分析显示,患者组血清MMP-9水平与MOCA总分呈负相关(r=-0.627,P<0.05);血清cystatin c水平与MOCA总分呈负相关(r=-0.605,P<0.05);血清NO水平与MOCA总分呈负相关(r=-0.526,P<0.05)。结论血清MMP-9、cystatin c、NO水平是诱发脑梗死后认知功能障碍的独立性危险因素,其和认知障碍严重程度密切相关,MMP-9、cystatin c、NO水平的高表达能够促进脑梗死后认知功能障碍的发生与发展。 展开更多
关键词 脑梗死 认知功能障碍 基质金属蛋白酶-9 胱抑素C 一氧化氮
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血清一氧化氮水平与脑梗死后患者血管性认知障碍的相关性分析 被引量：6
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作者 卢丽敏 武一平 +2 位作者 段亚莉 林杰 智孔亮 《陕西医学杂志》 CAS 2017年第4期476-477,共2页
目的:探讨血清一氧化氮(NO)水平与脑梗死后患者血管性认知障碍的相关性。方法:选择脑梗死后血管性认知障碍96例为患者组,另选择同期来我院体检的认知功能正常者60例为对照组,采用硝酸还原酶比色法测定两组受试对象血清NO水平,分析蒙特... 目的:探讨血清一氧化氮(NO)水平与脑梗死后患者血管性认知障碍的相关性。方法:选择脑梗死后血管性认知障碍96例为患者组,另选择同期来我院体检的认知功能正常者60例为对照组,采用硝酸还原酶比色法测定两组受试对象血清NO水平,分析蒙特利尔认知评估量表(MOCA)各项评分和NO水平的相关性。结果:患者组血清NO水平为(114.6±13.2)mg/L,明显高于血清NO水平(61.3±4.5)mg/L,差异有统计学意义(t=6.352,P<0.05)。Spearman相关分析显示,患者组血清NO水平与MOCA总分呈负相关(r=-0.514,P<0.05),其中患者血清NO水平与视空间与执行能力呈负相关(r=-0.276,P<0.05),与命名呈负相关(r=-0.235,P<0.05),与语言呈负相关(-0.241,P<0.05),与延迟回忆呈负相关(-0.217,P<0.05),但与抽象思维及定向力均无关(P>0.05)。结论:血清NO水平是诱发脑梗死后血管性认知障碍的一种独立性危险因素,其和认知障碍严重程度具有相关性,NO的高表达会促进本病的发生及发展。 展开更多
关键词 脑梗塞 一氧化氮 认知障碍
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颈动脉支架成形术中少见并发症的预防和处理技巧 被引量：3
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作者 缪中荣 李玉芳 +2 位作者 武一平 焦力群 凌锋 《中国脑血管病杂志》 CAS 2006年第1期9-14,26,共7页
目的探讨颈动脉支架成形术(CAS)中少见并发症的原因及其处理技巧。方法给5例颈动脉起始段狭窄率>98%的患者行CAS治疗,对术中出现的并发症进行分析。结果术中斑块碎裂1例,保护伞导致的病变血管急性闭塞2例,保护伞撤出困难1例,支架到... 目的探讨颈动脉支架成形术(CAS)中少见并发症的原因及其处理技巧。方法给5例颈动脉起始段狭窄率>98%的患者行CAS治疗,对术中出现的并发症进行分析。结果术中斑块碎裂1例,保护伞导致的病变血管急性闭塞2例,保护伞撤出困难1例,支架到位困难1例。5例患者无一例出现术中和术后卒中发作或死亡。结论正确预防和处理这些并发症,是避免术中致残、致死的关键。 展开更多
关键词 颈动脉狭窄 支架 手术中并发症
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老年2型糖尿病并发白内障患者门诊早期干预临床路径研究 被引量：7
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作者 易莲 张艳君 +3 位作者 王莎 赵瑞芳 李书敏 武一平 《中国卫生质量管理》 2013年第5期28-30,共3页
目的对患有2型糖尿病(T2DM)并发白内障的老年患者进行早期干预,探讨其在入院时直接进入临床路径的可行性。方法对医院门诊筛查出的30例患有2型糖尿病并发白内障的患者(门诊处理组,n=30),按照门诊早期干预临床路径的要求,控制血糖至正常... 目的对患有2型糖尿病(T2DM)并发白内障的老年患者进行早期干预,探讨其在入院时直接进入临床路径的可行性。方法对医院门诊筛查出的30例患有2型糖尿病并发白内障的患者(门诊处理组,n=30),按照门诊早期干预临床路径的要求,控制血糖至正常范围,然后收入住院并按照白内障临床路径实施标准化处理。对照同期30例住院后术前检查发现患有2型糖尿病,经降糖治疗控制症状后行超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术患者(住院处理组,n=30)。比较两组之间术前等待时间、平均住院天数、住院费用和患者满意度的差别。结果门诊处理组术前等待时间、平均住院天数、平均住院费用普遍低于住院处理组(P<0.05),患者满意度明显高于住院处理组(P<0.01)。结论尽早发现并发白内障的2型糖尿病患者,按照糖尿病治疗原则对其实施入院前干预,待血糖控制后进入临床路径,可减少患者术前等待时间,缩短住院天数,节约住院费用,提高患者及其家属的满意度。 展开更多
关键词 白内障 2型糖尿病 临床路径 早期干预
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体重指数与急性卒中患者住院期间肺部感染的关系研究 被引量：8
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作者 宋彦丽 夏文静 +3 位作者 林杰 薛斌 智孔亮 武一平 《中国卒中杂志》 2019年第12期1220-1224,共5页
目的探讨BMI与急性卒中患者住院期间发生肺部感染的关系。方法连续纳入2017年4月-2018年7月邯郸市第一医院神经内科收治的急性卒中患者,记录患者的临床资料,按照是否发生肺部感染分为两组。采用多因素Logistic回归分析,探讨BMI及其他临... 目的探讨BMI与急性卒中患者住院期间发生肺部感染的关系。方法连续纳入2017年4月-2018年7月邯郸市第一医院神经内科收治的急性卒中患者,记录患者的临床资料,按照是否发生肺部感染分为两组。采用多因素Logistic回归分析,探讨BMI及其他临床特征与急性卒中患者住院期间发生肺部感染的关系。结果共纳入1073例急性卒中患者,平均年龄62.95±11.45岁,男性677例(63.1%)。其中56例(5.2%)患者在住院期间发生了肺部感染。多因素Logistic回归分析显示,年龄(每增加1岁:OR 1.05,95%CI 1.02~1.08,P=0.003)、BMI<18.5 kg/m2(OR 2.51,95%CI1.28~8.07,P=0.001)、水果摄入量少(OR 2.10,95%CI 1.06~4.14,P=0.033)、发病时存在意识障碍(OR 8.65,95%CI 4.13~18.12,P<0.001)和吞咽障碍(OR 3.40,95%CI 1.67~6.94,P=0.001)是急性卒中患者住院期间发生肺部感染的独立危险因素。结论 BMI<18.5 kg/m2是急性卒中患者住院期间发生肺部感染的独立危险因素。 展开更多
关键词 卒中 体重指数 院内肺炎
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