目的探讨原发性肺肉瘤样癌(PSC)的18F-FDG PET/CT特征及代谢特点,提高对PSC的认识及诊断准确率。资料与方法回顾性分析27例经病理证实为PSC患者的临床资料及18F-FDG PET/CT表现,记录其临床特征及最大标准化摄取值(SUVmax),并与其他亚型...目的探讨原发性肺肉瘤样癌(PSC)的18F-FDG PET/CT特征及代谢特点,提高对PSC的认识及诊断准确率。资料与方法回顾性分析27例经病理证实为PSC患者的临床资料及18F-FDG PET/CT表现,记录其临床特征及最大标准化摄取值(SUVmax),并与其他亚型非小细胞肺癌(NSCLC)SUVmax进行比较。采用受试者工作特征曲线获得SUVmax诊断PSC的阈值。结果27枚PSC病灶中,位于右肺16例、左肺11例,最大径(5.36±2.62)cm,其中直径≥3 cm 23例、≥5 cm 14例。13枚病灶可见液化坏死区,15例以宽基底与胸膜相连,3例伴有邻近胸壁及肋骨侵犯。PET/CT提示14例淋巴结转移;6例肾上腺转移、1例肾脏转移、1例肝脏转移、1例胃转移、4例骨转移,转移灶伴有不同程度的FDG摄取增高。27例原发病灶FDG摄取均增高,SUVmax为21.74±10.96。Ⅰ期PSC的SUVmax显著高于其他亚型NSCLC组,差异有统计学意义(P<0.001)。Ⅱ~Ⅳ期PSC组SUVmax高于肺腺癌及肺鳞癌组,但仅与肺腺癌组比较差异有统计学意义(P=0.003)。当SUVmax的界值为19.85时,诊断PSC的敏感度为55.6%、特异度为89.0%。结论PSC的18F-FDG PET/CT特征为肺内单发直径较大的肿块,中央多见液化坏死区,多贴胸膜生长,可见淋巴结及远处转移。本病FDG摄取明显增高,当SUVmax>19.85时,可以鉴别PSC与其他类型的NSCLC。展开更多
文摘目的探讨原发性肺肉瘤样癌(PSC)的18F-FDG PET/CT特征及代谢特点,提高对PSC的认识及诊断准确率。资料与方法回顾性分析27例经病理证实为PSC患者的临床资料及18F-FDG PET/CT表现,记录其临床特征及最大标准化摄取值(SUVmax),并与其他亚型非小细胞肺癌(NSCLC)SUVmax进行比较。采用受试者工作特征曲线获得SUVmax诊断PSC的阈值。结果27枚PSC病灶中,位于右肺16例、左肺11例,最大径(5.36±2.62)cm,其中直径≥3 cm 23例、≥5 cm 14例。13枚病灶可见液化坏死区,15例以宽基底与胸膜相连,3例伴有邻近胸壁及肋骨侵犯。PET/CT提示14例淋巴结转移;6例肾上腺转移、1例肾脏转移、1例肝脏转移、1例胃转移、4例骨转移,转移灶伴有不同程度的FDG摄取增高。27例原发病灶FDG摄取均增高,SUVmax为21.74±10.96。Ⅰ期PSC的SUVmax显著高于其他亚型NSCLC组,差异有统计学意义(P<0.001)。Ⅱ~Ⅳ期PSC组SUVmax高于肺腺癌及肺鳞癌组,但仅与肺腺癌组比较差异有统计学意义(P=0.003)。当SUVmax的界值为19.85时,诊断PSC的敏感度为55.6%、特异度为89.0%。结论PSC的18F-FDG PET/CT特征为肺内单发直径较大的肿块,中央多见液化坏死区,多贴胸膜生长,可见淋巴结及远处转移。本病FDG摄取明显增高,当SUVmax>19.85时,可以鉴别PSC与其他类型的NSCLC。
